Etik İnceleme:

• asıl görev, klinik araştırmalara katılanların haklarını, haysiyetini, çıkarlarını ve sağlığını korumaktır.

Tıp etiği: tanım, tarihçe

• Tıp etiği (Yunanca ethos'tan çevrilmiştir - gelenek, eğilim, karakter), bir doktorun faaliyetlerinde ahlaki ilkelerin rolü, hastaya karşı son derece insancıl tutumu, başarılı tedavi ve güçlendirme için gerekli bir koşul olarak bilimin bir bölümüdür. insan sağlığı.

• "Etik" terimi, filozofun insan ahlakı bilimini anladığı Aristoteles tarafından önerildi. Daha sonra ekzoloji (iyi ve kötü doktrini) ve deontoloji (görev doktrini) bölümlerini içermeye başladı.

• Öznelerin haklarının korunmasının modern tarihi, Naziler tarafından gerçekleştirilen insanlar üzerinde yapılan deneyler üzerinde mahkeme duruşmalarının yapıldığı Nürnberg Yasası ile başlar.

• Dünya Hekimler Birliği'nin Helsinki Deklarasyonu 1964'te kabul edildi, 1975'te Japonya'da, 1989'da Hong Kong'da daha da güncellendi.

Etik Kurulların Tarihçesi

• İlk kez, etik kontrol yapıları 50'lerde ortaya çıktı. ABD'de 20. yüzyıl.

• EC'ler yalnızca diğer araştırmacılardan oluşuyordu.

• Tüm kamu biyomedikal araştırmaları için etik inceleme zorunluydu.

• Daha sonra uzmanlık, diğer kaynaklardan finanse edilen araştırmalara kadar uzandı.

Rusya'da etik komitelerin kuruluş tarihi

• Rusya'da, klinik denemeler yapma normu 1990'ların ortalarından beri tanıtıldı.

• Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Biyoetik Komitesi (Başkan - Akademisyen Yu.M. Lopukhin).

• Rus Tabipler Birliği EC (1997), 2000'den beri Federal Kalite Kontrol Otoritesi altındaki Etik Komitesi (Başkan - Akademisyen F.I. Komarov).

• Yerel CI'ler.

Etik incelemenin normatif belgeleri

• Dünya Birliği Helsinki Bildirgesi "İnsanları içeren biyomedikal araştırmalarda yer alan doktorlar için öneriler" (2001).

• Rusya Federasyonu Anayasası (12.12.93).

• 22.07.93 tarihli "Rusya Federasyonu'nun vatandaşların sağlığının korunmasına ilişkin mevzuatının temelleri" Federal Yasası.

• 22.06.98 tarihli "İlaçlar Hakkında" Federal Yasa.

• Endüstri standardı OST 45-511-99 "İlaçların kalitatif klinik denemelerini yürütme kuralları" 29/12/98 tarihli 103 No.

• Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın Emri “24/03/2000 tarih ve 103 sayılı ilaçların klinik denemelerinin yapılmasına ilişkin karar verme prosedürü hakkında.

Rusya Federasyonu Eğitim Bakanlığı VAK Bülteni, M, No. 3, 2002.-S.73-76.

Konuları ilaçların kullanımı (hem kayıtlı hem de yeni olanlar), insanlarda teşhis ve tedavi yöntemleri ile ilgili olan tezlerin değerlendirilmesi ve savunulması için kabul edilirken, bunların uluslararası ve Rus yasalarına uygunluğunu kontrol etmek gerekir. insanlarda tıbbi-biyolojik çalışmaların yasal ve etik ilkelerine göre hareket eder.

Klinik deneylerin tanımı (endüstri standardı OST 42-511-99)

Klinik araştırma/çalışma, araştırma ürününün klinik, farmakolojik, farmakodinamik özelliklerini, yan etkilerini belirlemek veya doğrulamak ve/veya absorpsiyonunu, dağılımını, biyotransformasyonunu ve atılımını araştırmak için insanlarda güvenliliği ve/veya etkililiği üzerine yapılan bir çalışmadır. "Klinik araştırma" ve "klinik çalışma" terimleri eş anlamlıdır.

Araştırma ve geleneksel tedavi arasındaki sınırlar

• Tıbbi uygulama, makul bir başarı şansı varken, tek amacı belirli bir hastada refahı iyileştirmek veya hastalığı önlemek olan bir müdahaledir.

• Araştırma, bir hipotezi test etmek, sonuçlar çıkarmak ve böylece genelleştirilebilir bilgiyi geliştirmek veya ona katkıda bulunmak için tasarlanmış bir faaliyettir. Çalışma genellikle planlanan hedefleri ve bunlara ulaşmak için yöntemleri belirten bir protokol kullanılarak tanımlanır.

Etik kurulların işlevleri (federal, yerel)

• Pratik tıpta ortaya çıkan çatışma etik ve yasal durumları çözmek

• Hastalar için doğrudan terapötik veya teşhis amaçlı amaç gütmeyen bilimsel ve deneysel çalışmaların etik olarak gözden geçirilmesi

• Klinik araştırmaların etik incelemesi

• Girişim araştırmasının etik incelemesi (tezler)

Etik kurulların çalışma esasları

• Bağımsızlık.

• Yetkinlik.

• açıklık.

• çoğulculuk

• Objektiflik, gizlilik, meslektaş dayanışması.

• Belirli bir işi gerçekleştirmek için gerçekleştirilmesi gereken bir dizi talimat veya adım adım eylem.

• SOP, çalışma sürecini ve sonuçlarını tutarlı, tutarlı, öngörülebilir ve tekrarlanabilir hale getirir.

• EC YAGMA'nın Standart Çalışma Prosedürleri 2002'de onaylandı ve 2006'da tamamlandı.

Standart İşletim Prosedürleri (SOP'ler)

• Etik Kurulun Oluşumu

• Başvuru prosedürü

• İnceleme prosedürü (inceleme)

• Karar verme prosedürü

• Karar bildirimi

• Takip/çalışma izleme

• Belgeleme ve arşivleme

Federal Etik Komitesi

• Başkan - Akademisyen F.I. Komarov.

• Komitenin faaliyetleri, Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın kontrol ve izin sisteminin bir parçasıdır.

• Klinik araştırma yapmak üzere Sağlık Bakanlığı ve SR'den izin almak için komitenin olumlu bir sonuca varması gerekir.

Yerel etik kurul (YAGMA örneğinde)

• YaGMA'daki EC, kuruluşu YaGMA rektörü tarafından başlatılan ve onaylanan bağımsız bir organdır (sipariş No. 05-178, 12/25/2001).

• Helsinki Deklarasyonu temelinde, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın 23.08.2001 tarihli yerel etik kurullar hakkındaki taslak Yönetmelikleri temelinde oluşturulmuştur.

• AK'nin bileşimi: 9 kişi, sekreter (6 akademi çalışanı dahil olmak üzere 7 doktor, 1 pratik sağlık hizmeti temsilcisi; 1 eczacı, tıbbi olmayan bir uzmanlıktan 1 temsilci).

• Başkan: Profesör A.V. Pavlov, Yardımcısı Başkan - Profesör A.L. Khokhlov

Yaroslavl bölgesinin etik kurullarının çalışmalarının sonuçları (2006)

Tezlerin etik incelemesi

• AK üyelerinden bir uzman seçimi

• Uzman görüşü sağlamak

• Gerekirse, tez çalışmasını bağımsız bir uzmana göndermek ve Avrupa Komisyonu'nda vardığı sonuç hakkında daha fazla tartışma yapmak

• AT Karar Verme

• Avrupa Komisyonu toplantı tutanaklarından bir alıntının tez adayına verilmesi

Tezlerin incelenmesi sırasında yapılan yorumlar (RSMU, 2006)

EC RSMU Kararları (G.I. Storzhakov, 2006)

Etik uzmanlığın dönüşümü

• Etik düzenlemenin amacı, deneği çalışmayla ilişkili risklerden korumaktır.

• Son yıllarda, bu fikirler değişmeye başladı. Şimdi araştırmaya katılım, belirli faydaların çıkarılmasıyla da ilişkilidir.

• Bazı durumlarda, hassas grupların (çocuklar, hamile kadınlar, askeri personel vb.) çalışmasına katılmaktan dışlanma, ayrımcılık olarak algılanmaktadır.

Çocuklarla ilgili tıbbi araştırmaların planlanması

• Kullanımına izin verilmeyen, ancak yerleşik şekilde değerlendirilen teşhis, tedavi ve ilaçlar, 15 yaşın altındaki kişilerde, ancak doğrudan yaşamlarına yönelik bir tehdit olması durumunda tedavi için kullanılabilir (Madde 43). Rusya Federasyonu'nun vatandaşların sağlığının korunmasına ilişkin mevzuatının temelleri).

• Çocuklarda yeni bir ilaçla ilgili bir çalışma yapmadan önce, aynı patolojiye sahip yetişkinler üzerinde önceki klinik araştırmalar yapmak, ebeveynlerin bilgilendirilmiş onayını almak gerekir ("İlaçlar Hakkında Federal Yasanın 40. Maddesi").

Volgograd: grip aşısı araştırması

• 112 çocuk.

• Bilgilendirilmiş onay almadaki hatalar.

• Göz ardı edilen kontrendikasyonlar.

• Örnek: Bir kızın bağışıklık sistemini ihlal etmesi, konuşmada yavaşlama.

• Bir ceza davası başlatılmıştır.

Üreme çağındaki kadınlar üzerinde araştırma yürütmenin etik yönleri

• Araştırma sırasında hamile olan veya olabilecek kadınları içeren klinik araştırmalar, etik kurulların özel gözetimine tabi olmalıdır.

• Gebe kadınların araştırmaya katılımı, halihazırda geliştirilmekte olan özel hükümlere tabi olmalıdır.

• Bu tür çalışmaların karmaşıklığı, çalışmaya fiilen katılan ancak buna rıza gösteremeyen üçüncü bir tarafın (fetus) varlığı ile açıklanmaktadır.

Organ veya doku naklinde etik inceleme

• Konularla ilgili kurallar hem bağışçı hem de alıcı için tamamen geçerlidir.

• Bağışçı öldüğünde yakınları ile iletişime geçilmesi gerekir.

• Bağışçı reşit değilse, çocukların ve reşit olmayanların çalışmaya katılımını yöneten etik standartlar uygulanmalıdır.

• Rusya'da rıza karinesi tüm sorunları çözmez.

Etik incelemenin evrimi

• G. Jonas (1960): "Şimdi bilim topluluğu en güçlü ayartmaya karşı savaşmak zorunda kalacak - en erişilebilir insan materyali ile gerçek günlük deneylere geçmek: bağımlı, cahil ve telkine açık bireyler"

• Bugün son derece donanımlı biyomedikal araştırma endüstrisi hakkında konuşmalıyız.

• Rusya'da 2007 yılında 850 klinik araştırma merkezi bulunmaktadır.

2000-2005 döneminde Rusya'da yapılmasına izin verilen ilaçların klinik denemeleri

2002 - 2005 döneminde klinik araştırmalara dahil edilen hasta sayısı

İncelenen riskin dönüşümü

• Biyolojik bankaların genetikleştirilmesi ve oluşturulması, hasta tarafından gizli bilgilere dışarıdan erişim konusunda bilinçsiz bir riske yol açabilir.

Ekstrapolasyonlu etik inceleme teknolojisi

• Amerika Birleşik Devletleri'nde, etik inceleme mekanizmaları başka herhangi bir araştırmada sistematik olarak uygulanmaya başlandı: psikolojik, sosyolojik, antropolojik.

• İnsani durum tespiti, katılımcıların hem kendilerinin hem de rakiplerinin değerleri ve eylemleri hakkında daha derin bir anlayışa geldikleri bir süreçtir.

Akılcı ilaç kullanımı sorunları

• Vakaların% 5-10'unda, ilaç kullanımı, ilacın kullanım talimatlarına yansıtılmayan endikasyonlara göre gerçekleştirilir (CHF'deki bazı grupların beta blokerleri, yetersiz antibiyotik reçetesi vb.).

• Klinik uygulamanın hastalar için standart tedavi rejimlerine tam olarak uymaması.

• DLO standartlarıyla vakaların %30'unda uyumsuzluk.

• Bazı büyük sağlık tesislerinde klinik farmakolog eksikliği.

Bilgilendirilmiş Onam

• IP, insan araştırmalarına bağlı ana etik gerekliliklerden biridir; bireye saygının temel ilkesini yansıtır.

• Bilgilendirilmiş rızanın unsurları: tam açıklama, yeterli anlayış, gönüllü seçim.

Bilgilendirilmiş Onamda Sık Yapılan Hatalar

• İmza tarihi yok.

• İşlem bilgilendirme gününde yapılıyorsa imza zamanı belirtilmez (düşünme için yeterli zamana ihtiyaç vardır).

• Hastanın imzasının altındaki tarih sağlık personeli tarafından konur.

• Bilgilendirilmiş onam etik kurul tarafından dikkate alınmaz.

Sosyal bir fenomen olarak tıbbileşme (A.V. Reshetnikov, 2002; V.I. Petrov, 2007)

• İlaç tüketimine genel olarak tıbbileştirme denir, ancak aslında tıbbileştirme herhangi bir tıbbi müdahale ile ilişkilidir, sadece ilaç almak böyle bir müdahalenin en çarpıcı ve yaygın tezahürüdür.

• İlaç pazarındaki spontane değişikliklerle birlikte tıbbileştirmeyle ilişkili sosyal riskler ulusal bir nitelik kazanabilir, bu nedenle bunları önlemek için bir strateji geliştirmek gerekir.

Klinik araştırmalardaki risk haklı mı?

Teklifler

• üniversitelerde biyoetik öğretimi hakkında

• Biyoetik öğretimini kıdemli derslere taşıyın.

• Sadece biyoetiğin genel konularını değil, aynı zamanda yasal konuları da derinlemesine tartışan bir seçmeli ders dahil edin.

• İnsanları içeren klinik araştırmaların etik incelemesi de dahil olmak üzere, tıpta bilimsel araştırmaların etik incelemesini müfredata dahil edin.

Teklifler

• lisansüstü eğitim için:

• Klinik farmakoloji, klinik deneme planlaması (GCP), farmakoepidemiyoloji ve farmakoekonomi eğitimi çerçevesinde doktorların ileri eğitim döngülerinde uygulamalı biyoetik öğretimini tanıtmak.

• Eğitimin 1. yılındaki lisansüstü öğrenciler için eğitim planına etik inceleme ilkelerini dahil edin.

Etik incelemeyi iyileştirmenin yolları:

• Büyük sağlık tesislerinde yerel etik kurulların oluşturulması.

• Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından kullanılmasına izin verilmeyen tıbbi teknolojilerin kullanıldığı tüm durumlarda (teşhis, farmakoterapi, ilaçsız tedavi, cerrahi tedavi vb.) etik bir inceleme yapmak.

• Hastaların sağlığı ve yaşamı için potansiyel olarak tehlikeli tıbbi teknolojiler yürütülürken etik kurullar tarafından onaylanmış bilgilendirilmiş onam formlarının kullanılması.

AK üyelerinin halka açık forumlarının oluşturulması

• Şu anda dünyanın çeşitli bölgelerinde 6 Forum oluşturulmuştur: Afrika, Latin Amerika, Asya ve Pasifik, ABD ve Kanada dahil Kuzey Amerika, BDT Üye Devletlerinin Etik Kurulları Forumu (FCE CIS) - 2000 .

• Foruma sadece Rusya Federasyonu'nun bazı etik kurulları üyedir.

"Klinik araştırmaların etik olarak gözden geçirilmesi Rusya Federasyonu CI'nin etik standartlara uygunluğu Etik konularda toplumu ETİK KONSEYİ hakkında bilgilendiren kitle iletişim araçları Yerel etik kurullar...»

Etik inceleme

klinik

araştırma

Rusya Federasyonu

Klinik araştırmaların etik standartlara uygunluğu

bilgilendirme

için topluluklar

etik

Yerel etik kurullar

Sorular da dahil olmak üzere araştırmacıların GCP konusunda eğitimi

Tıp fakültelerinde biyoetik öğretimi

Etik düzenleyici çerçeve

Rusya'da klinik yürütme normları

çalışmalar 1990'ların ortalarından beri başlatılmıştır.

1998 yılında, Sağlık Bakanlığı endüstri standardı OST No. 42-511-99 "Rusya Federasyonu'nda yüksek kaliteli klinik deneyler yürütme kuralları"nı onayladı.

2005 yılında ULUSAL

RUSYA FEDERASYONU STANDARDI

"İYİ KLİNİK UYGULAMA"

(GOSTR 52379-2005) Bu belge İİK kurallarına uygundur ve 3. bölümü etik kurulların çalışmalarına ayrılmıştır.

Sağlık Bakanlığı bünyesindeki mevcut Etik Kurulu ve sosyal Gelişim Rusya, 31 Ağustos 2010 No. 774n.

Etik Kurulu, klinik araştırma deneklerinin haklarını, güvenliğini ve esenliğini korumak ve bunların yürütülmesinde etik standartların gözetilmesini sağlamak için tasarlanmış bağımsız bir organdır (ulusal düzeyde hareket eder).

Etik Kurulu, faaliyetlerinde tarafsızlık ve siyasi, idari, departman, meslektaşlar ve mali ve ekonomik etkilerden bağımsızlık ilkelerine göre hareket eder.

Etik Kurulun faaliyetleri aşağıdaki belgelere göre yürütülür:

Dünya Tabipler Birliği Helsinki Bildirgesi Rusya Federasyonu Anayasası

"İlaçların Dolaşımı Hakkında" Federal Yasa;

Rusya Federasyonu Ulusal Standardı "İyi Klinik Uygulama" (GOST R52379-2005) 19 Haziran 2003 tarihli Emir N 266 "Rusya Federasyonu'nda Klinik Uygulama Kurallarının Onaylanması Üzerine";

"Etik Kurul Hakkında"

Etik Kurulun faaliyetleri aşağıdaki belgelere göre yürütülür (2):

753n sayılı Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri “Bir tıbbi ürünün klinik araştırması yapma olasılığının etik bir incelemesini düzenleme ve yürütme prosedürünün onaylanması üzerine tıbbi kullanım ve etik kurulun sonuçlandırma biçimleri”

775n sayılı Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın Emri "Tıbbi kullanım için bir tıbbi ürünün klinik araştırması için protokolü değiştirme ihtiyacına ilişkin bir raporu değerlendirme prosedürünün onaylanması üzerine"

İnsanları içeren biyomedikal araştırmaların yürütülmesini düzenleyen diğer yasal belgeler ve ayrıca mevcut yasama organı Rusya Federasyonu.

Biyomedikal araştırmalara ilişkin İnsan Hakları ve Biyotıp Sözleşmesi Ek Protokolünün 1. Maddesi uyarınca, ana hedef biyomedikal araştırmanın etik düzenlemesi (tıbbi ürünlerin klinik denemeleri dahil) - biyotıp alanında insan vücuduna müdahaleyi içeren herhangi bir araştırmayla ilgili olarak bütünlüğe ve diğer haklara ve temel özgürlüklere saygı duyarak her kişinin haysiyetini ve bireyselliğini korumak.

Etik düzenlemenin ana mekanizmaları

Gönüllünün (veya yasal temsilcisinin) bilgilendirilmiş onayı - Biyoetik Sözleşmesi Art. 5-8, 16, 17; BMI Ek Protokolü, Art. 13, 14; Federal Yasa 61 "İlaçların Dolaşımı Hakkında", Art. 43.

Bağımsız bir etik kurul (etik konsey) tarafından bir araştırma projesinin gözden geçirilmesi - BMI Ek Protokolü, Art. 9, 10; FZ 61, Sanat. 17, bölüm 1.

Etik Kurul

–  –  –

En az 5 üye

En az biri bilimsel aktivite ile ilgili değildi

En az biri çalışmanın yapılacağı kurumdan bağımsızdı Avrupa Komisyonunun Sorumlulukları Haklara saygı gösterilmesini sağlamak ve deneklerin güvenliğini ve esenliğini korumak Komisyon üyelerinin görev ve sorumlulukları AT AT toplantılarına katılın Meslektaş incelemesi için sunulan çalışmalar için teklifleri gözden geçirin, tartışın, gözden geçirin Ciddi yan etki vakaları hakkındaki raporları değerlendirin ve önerilen uygun eylemleri izleyin AT üyelerinin görev ve sorumlulukları

Araştırma ilerleme raporlarını gözden geçirmek ve devam eden araştırmaları izlemek

Nihai çalışma raporlarının ve sonuçlarının değerlendirilmesi

Belgelerin gizliliğinin sağlanması ve bunların AT toplantılarında tartışılması. Çıkar çatışması beyanları

Biyomedikal araştırma alanında eğitim faaliyetlerine katılım Özellikle hassas popülasyonları içeren EC araştırmalarına vurgu Gönüllüleri içeren terapötik olmayan araştırmalar Hastaların veya yasal temsilcilerinin rızasını almanın mümkün olmadığı araştırmalar Standart Çalışma Prosedürleri (SOP) Prosedürü Etik Kurulu ve politikasını yansıtır SOP, çalışma sürecini ve sonuçlarını tutarlı, tutarlı, öngörülebilir ve tekrarlanabilir SOP hedefleri haline getirir

Eylemlerin kalite ve mantıksal sırasını sağlayın

Görevleri yetkinliğe göre net bir şekilde dağıtın

Yönetimin yokluğunda personelin net bir şekilde çalışmasını sağlamak

Uyumluluk testi için referans olarak hizmet edin

Yeni personelin eğitimine yardımcı olmak SOP'nin içeriği

AT'nin bileşimi, üyelerinin nitelikleri ve AT'nin oluşturulduğu kurum

AB çalışma programı, AK üyelerine bildirim prosedürleri, iletişim numaraları

AB'ye sunulması gereken belgelerin listesi, kopya sayısı

Malzemelerin değerlendirilmesi prosedürü ve kararın zamanlaması

Uzun süreli çalışmaların değerlendirilme sırası ve sıklığı

AT Standart Raporu Formları SOP İçeriği (2) Bu CT'yi yürütmek için AT'nin önceden yazılı onayı olmaksızın hiçbir konunun çalışmaya dahil edilemeyeceği hükmü Protokole yapılan tüm eklemelerin ve değişikliklerin ancak AT'nin yazılı onayından sonra yürürlüğe gireceği hükmü Araştırma konusuna yönelik riski acilen azaltmak için eklemeler ve değişiklikler yapıldığında veya bunlar çalışmanın sadece idari yönlerini etkilediğinde ve

Araştırmacının, protokolden herhangi bir sapmayı veya çalışmanın konusu için ani bir riskten kaçınmak için alınan protokoldeki değişiklikleri veya deneğe yönelik riski artıran veya üzerinde önemli bir etkisi olan değişiklikleri derhal AB'ye bildirmesi gerektiği hükmü çalışmanın tamamı veya ciddi advers olaylar veya beklenmeyen advers ilaç reaksiyonları veya gönüllülerin güvenliğini etkileyen veya çalışmanın seyrini etkileyen yeni bilgiler. AT kararlarına karşı itiraz prosedürleri AT'nin çalışmaları için ödeme koşulları ve finansal faaliyetleri için prosedür Etik inceleme için gerekli AT belgelerinin bir arşivinin muhafaza edilmesi

1. İncelenmek üzere imzalı ve tarihli başvuru

2. Protokol ve değişiklikleri

3. Araştırmacının broşürü

4. Bireysel kayıt kartı

5. Hasta Bilgilendirme ve Aydınlatılmış Onam Formu

6. Günlükler ve anketler (varsa) Etik inceleme için gerekli belgeler

7. Çalışma katılımcıları için tüm tazminatın tanımı (varsa)

8. Sigorta sertifikası

9. Araştırmacıların imzalı ve tarihli otobiyografileri

11. Diğer Etik Kurullar tarafından alınan önceki tüm kararlar Etik gözden geçirme AK toplantıları en az ayda bir kez yapılır Araştırma merkezi Etik gözden geçirme Toplantı tutanakları tutulmalı Yeterli çoğunluk sağlanmalı Sadece kendileri araştırmacı olmayan AK üyeleri Bu çalışmada ve doğrudan araştırmacılara veya sponsora bağlı olmayan kararlara katılmaları gerekmektedir.

İnceleme sırasında, AT aşağıdakilerden emin olmalıdır:

Çalışma tasarımı, çalışma konularını tehlikeye atmaz

Özneye yönelik risk, beklenen faydayı aşamaz.

Katılımcıların seçimi adil ve adildir.

IP alma süreci katılımcıların haklarını ihlal etmez

Bilgiler gizli tutulacaktır

Araştırmacılar niteliklidir ve araştırma yapabilir

Çalışma, kabul edilen tıbbi ve bilimsel standartlara uygun olarak gerçekleştirilecektir.

Hassas veya kolayca etkilenen hasta gruplarının hakları korunmaktadır Çözümler EC(1)

Çalışmayı onayla

Çalışmanın yürütülmesini küçük yorumlarla onaylayın, düzelttikten sonra, Avrupa Komisyonu'nun kararına ilişkin bir alıntı, yeniden gözden geçirilmeksizin araştırmacıya verilebilir. AT kararları için seçenekler (2)

Çalışmanın prosedürlerinde ve materyallerinde değişiklikler yapın ve değerlendirilmek üzere yeniden gönderin

Çalışmaya izin vermeyin (reddetme nedenleriyle birlikte)

Böyle bir kararın nedenlerini belirterek önceden verilmiş bir onayı geri çekmek Gerekli belgelerÇalışmanın başlamasından önce AT Kararına sunulan mektubun bir kopyası (belirli bir çalışmanın nerede, ne zaman, kim tarafından, hangi belgelere dayanarak ve hangi araştırma merkezleriyle ilgili olarak değerlendirildiğini ve hangi kararın verildiğini gösteren AT onayı). (AK toplantı tutanağından alıntı) Çalışmanın başlamasından önce gerekli belgeler (2) Tüm AT üyelerinin tam listesi Bu çalışmaya katılan AT'nin bir parçası olan araştırmacının oy kullanmadığını belgeleyen bir belge Gerekirse , EC'nin standart işletim prosedürlerinin bir kopyası

Takip etmek:

Protokol, IP, vb.'deki tüm değişiklikler.

Araştırmanın yürütülmesi ve araştırma ürünü ile ilgili ciddi ve beklenmeyen advers olaylar ve alınan önlemler

Herhangi bir olay veya yeni bilgi risk/fayda oranını değiştirebilecek

Takip (2):

Çalışmanın ilerlemesini yılda en az bir kez gözden geçirin

Araştırmanın askıya alınması veya erken sonlandırılmasına ilişkin bilgiler (nedenleri)

Şimdiye kadar elde edilen sonuçlara ilişkin rapor Çalışmanın tamamlandığına dair bildirim ve nihai rapor Çalışmanın sonunda Çalışmanın askıya alınmasına veya erken sonlandırılmasına ilişkin bilgiler (nedenleri) Şimdiye kadar elde edilen sonuçlara ilişkin rapor Çalışmanın tamamlandığına dair bildirim ve nihai rapor AT'nin faaliyetlerini düzenleyen AT Resmi belgelerinin belgelenmesi ve arşivi

–  –  –

Geçmiş toplantılardan ve gözden geçirilmiş çalışmalardan elde edilen bilgiler Yazışma Bilgilendirilmiş onam Bir hastanın veya gönüllünün belirli bir çalışmaya katılmak için kendi iradesini (rızasını) serbestçe belirtmesine izin veren bir süreç IP'nin içeriği Bir araştırma çalışmasının yürütüleceğinin sağlanması Klinik çalışmanın amaçları Tedavi türleri (plasebo dahil) ve hastaların olasılık rastgele dağılımı Muayene prosedürlerinin tanımı IP içeriği

Araştırmaya katılan hastaların sorumlulukları

Araştırmanın deneysel olan yönlerini listeleyin

Öngörülebilir risk, olası rahatsızlık

Beklenen fayda

Alternatif tedaviler (avantajlar ve dezavantajlar) İçindekiler IP

Sağlığa verilen zararın tazmini

CT'ye katılım için ödeme koşulları (varsa)

Çalışma sırasında olası maliyetler

Klinik araştırmalara katılımın gönüllülüğüne ilişkin düzenlemeler IP'nin içeriği

Olumsuz sonuçlar olmadan herhangi bir zamanda klinik araştırmalara katılımı reddetme fırsatı

Bilgilerin gizliliği ve sonuçlar yayınlandığında araştırmaya katılanların isimlerinin belirtilmeyeceğinin garantisi

Denetim olasılığı IS'nin içeriği CT katılımcılarının ilaç güvenliğine ilişkin yeni veriler hakkında bilgilendirilmesinin sağlanması CT'ye beklenen katılım süresi CT'ye katılımın erken sonlandırılması için koşullar Planlanan katılımcı sayısı CT'nin diğer CT İsimlerine katılımın önünde bir engel olup olmadığı konusunda uyarı ve telefon numaraları ilgili kişiler IP dili

IS formu hastanın ana diline çevrilmelidir.

Tercümenin kalitesinden ve aslına uygunluğundan sponsor firma çalışanları sorumludur.

IP'yi geliştirirken ve tercüme ederken, özel terimlerden ve dil zorluklarından kaçınılmalıdır. IP'de değişiklik ve düzeltmeler

Şunlarla ilgili olabilir:

İlacın dozunu değiştirme ihtiyacı

İnvaziv prosedürlerin sayısını artırma ihtiyacı

İlacın advers ilaç reaksiyonları hakkında yeni verilerin ortaya çıkması IP'deki değişiklikler ve düzeltmeler

Değişen IP:

Bir kapak mektubu ile AB'ye sunulmalıdır

EC onayından sonra yeni IC kullanılabilir

Hastalar yeni bir IS Formu imzalamalıdır.

Araştırma amaçlı yapılmıştır

Hastanın sağlığını ve esenliğini etkiler veya etkileyebilir

Normal tıbbi uygulamanın bir parçası olarak hastaya bağlı kalınmazdı. Amacının belgelenmesi (tanısal muayene), BT amaçları (tarama) için gerçekleştirilen herhangi bir invaziv prosedürden önce, mevcut tedaviden (ilaç çekilmesinden) önce kaydedilmelidir. Hastanın çıkarları her zaman bilimin çıkarlarından önce gelmelidir.Bir hasta IS'siz bir çalışmaya dahil edilebilir mi?

Resüsitasyon uygulamasında hastanın bilinci kapalı ve refakatsiz olduğunda IP alma süreci “IP alma süreci sadece bir form imzalamaktan daha fazlasıdır, çalışmaya katılmak için hastaları almak için kullanılan materyalleri, belgeleri, sözlü talimatları içeren bir bilgi alışverişidir. , sorular ve cevaplar ile hastanın neler olduğunu daha iyi anlamasına yardımcı olacak önlemler”

IP alma süreci

1. İnsanları içeren tıbbi araştırmalar, yüksek bilimsel niteliklere sahip kişiler tarafından ve klinik araştırma yürütme konusunda yetkin hekimlerin gözetimi altında yapılmalıdır.

Araştırma konusunun sorumluluğu her zaman tıbben kalifiye kişiye aittir ve süje teste izin vermiş olsa bile asla araştırma deneğine ait değildir.

Dünya Tabipler Birliği Helsinki Bildirgesi IP alma süreci Hastanın karar vermek için yeterli zamanı olmalıdır Hasta IP formunun iki nüshasını sadece imzalamamalı, aynı zamanda kişisel olarak tarih atmalıdır Hasta ile görüşmeyi yürüten araştırmacı aynı zamanda IP formu araştırmacısını imzalar, çalışma materyallerinde saklanır, ikincisi hastaya orijinalin elinde verilir tıbbi belgeler IP'yi alan kişinin tarihini, saatini ve adını gösteren IP'nin alındığına dair bir kayıt yapılması gereklidir. IP Kısa formu Tam adı

Yaşam yılları

Adres:

(sponsor şirketin adı) (araştırmacının adı) talebi üzerine yürütülen bir klinik araştırmaya (isim ve protokol numarası) katılmayı kabul ediyorum.

Aşağıdakilerin farkındaydım:

tedavi deneyseldir Tedavinin olası risklerine etkisini belirlemek için yapılacak testler hakkında bu çalışmanın amacı hakkında Kısa form IP (2) Bu çalışma ve ilgili incelemeler bana tam olarak anlatıldı, metnini okudum. Hasta için bilgi ve bu belgenin bir kopyasını aldım Tüm sorularımı sorma fırsatı verildi ve tatmin edici cevaplar aldım Gizliliği korumak kaydıyla, destekleyicinin çalışmaya dahil olan personeli tarafından tıbbi kaydımın gözden geçirilmesine izin veriyorum. İnsanlarda biyomedikal araştırma yürütme prosedürü hakkında çalışma testine katılımı sonlandırma ve aynı zamanda uygun tedaviyi alma hakkım olduğuna dair güvence aldım.

Rusya Eğitim Bakanlığı Yüksek Onay Komisyonu Tıp Uzman Konseyi, konuları İLAÇ kullanımıyla ilgili (hem kayıtlı hem de yenileri inceleniyor), insanlarda TEŞHİS VE TEDAVİ YÖNTEMLERİ, insanlarda biyomedikal araştırmaların yasal ve etik ilkelerine ilişkin uluslararası ve Rus yasal düzenlemelerine uygunluklarının doğrulanması gerekir.

İlaçların insanlarda etkisinin incelenmesiyle ilgili herhangi bir araştırma çalışması klinik bir çalışmadır ve bunun gerekliliklerine uygun olmalıdır.

İnsanlarda biyomedikal araştırma planlanırken, mevzuat, araştırmaya katılan kişilerin yazılı bilgilendirilmiş olurunun alınmasını zorunlu kılar.

İnsanlarda planlanan tüm biyomedikal araştırmalar Etik Kurul tarafından onaylanmalıdır. Etik Kurulun temel görevi, deneklerin haklarını ve sağlığını korumak ve güvenliklerini sağlamaktır.

Planlanan amacın gerçekleşmesi durumunda bilimsel çalışma Yeni endikasyonlar, doz rejimleri, ruhsatlı tıbbi ürünlerin uygulama yolları veya yeni teşhis ve tedavi yöntemleri dahil olmak üzere yeni bir tıbbi ürünün çalışması ise, Rusya Sağlık Bakanlığı'ndan izin alınması gerekir.

Yukarıdaki tüm gereklilikler yerine getirilmeden, tez, tez konseyleri tarafından değerlendirilmek üzere kabul edilemez.

Bölge etik kuruluna sunulacak belgeler.

1. Uygulama.

2. Çalışma tasarımını içeren çalışma protokolü (veya özeti).

3. Hastanın bilgilendirilmiş onamı.

4. Hasta için bilgiler.

5. İlaç veya müdahale yöntemi için talimatlar.

6. Konunun bireysel kartı.

Yukarıdaki belgelere göre, klinik araştırmalar yapılırken, deneklerin haklarının korunmasında ve güvenliğinin sağlanmasında önemli rol oynayan iki koşulun yerine getirilmesi gerekir:

Bir etik komisyonun veya etik kurulun onayını almak. İnsan denekleri içeren herhangi bir biyomedikal araştırma ancak bu komisyonun onayından sonra başlatılabilir;

Bilgilendirilmiş onayın alınması.

Hastalar, ancak bilimsel bir araştırmaya, araştırma hakkında tam bilgi aldıktan ve katılmak için bilgilendirilmiş ve gönüllü onamlarını verdikten sonra dahil edilebilir.

Bölge etik kuruluna sunulacak belgeler:

1. Uygulama.

2. Çalışma tasarımını içeren çalışma protokolü (veya özeti).

3. Hastanın bilgilendirilmiş onamı.

4.Hasta için bilgiler.

5. İlaç veya müdahale yöntemi için talimatlar.

6. Konunun bireysel kartı.

Çalışmanın tasarımı, araştırmacının hastaların ilk muayenesi ve seçimi, gruplara dağılımı (dağıtım yönteminin bir göstergesi ile), çeşitli terapötik müdahale şemalarının atanması için eylem sırasının şematik bir temsilidir. tedavinin zamanlaması ve tedavinin etkinliğini ve güvenliğini izleme yöntemleri.

Gönüllü bilgilendirilmiş onam (bilgilendirilmiş hasta onamı), olası deneklerin çalışmanın doğasını anlamalarını ve katılıp katılmama konusunda yetkin ve gönüllü olarak karar verebilmelerini sağlar. Bu garanti tüm tarafları korur: hem özerkliğine saygı duyulan özne hem de aksi takdirde yasayla çelişen araştırmacı.

BAKONSTANTINOV, A PRELATOV, VAIVANOV, T.N. MALINOVSKAYA Kalp hastalığı cerrahisinde kapak koruyucu rekonstrüktif ameliyatlar MOSKOVA "MEDITSINA" 1989 UDC 616...."

«Arteriyel hipertansiyonlu hastaların perioperatif yönetimi Klinik öneriler. Tedavi protokolleri Zabolotskikh I.B. (Krasnodar), Lebedinsky K.M. (St. Petersburg), Grigoriev E.V. (Kemerovo), Grigoriev S.V. (Krasnodar), Gritsan A.I. (Krasnoyarsk), Likhvantsev V.V. (Moskova), Mizikov V.M. (Moskova), P...»

“Logo, kurumsal kimlik, marka kitabı, web sitesi, İŞLERİN TANITIMI 150. 10. Estetik Tıp Merkezi "Goravsky", Kiev Ukrayna'da lazer kozmetolojinin lider merkezi. Merkezin ana prensibi güzellikte doğallıktır. Üzerinde çalışıyoruz..."

“2012/13 sezonu UEFA müsabakaları için minimum tıbbi gereksinimlere ilişkin yönergeler. UEFA Turnuvası Asgari Tıbbi Gereklilikler Kılavuzu UEFA Turnuvası Asgari Tıbbi Gereklilikler Kılavuzu Sezon 2012/1...”

"Kırım Federal Üniversitesi. VE. Vernadsky, Tauride Akademisi geleceğin bilimi doğdu Kırım'daki "Kızıl Terör" arifesinde, Ocak 1920'de, Novorossiysk'ten Yalta'ya yeniden adlandırılan "Ant-Apostol" motorlu gemide geldi ... "

"Toropova Inessa Yurievna Kemoterapi programı arka planında hemoblastozlu hastalarda bulaşıcı komplikasyonların klinik olarak izlenmesi 14.01.21 - Hematoloji ve kan transfüzyonu Aday derecesi için tez özeti..."

"ROSZDRAV I ONAYLADI: Yüksek Mesleki Eğitim Devlet Eğitim Kurumu Akademik İşlerden Sorumlu Rektör Yardımcısı" Chelyabinsk Devlet Tıp Akademisi Profesörü I.A. Federal Sağlık ve Sosyal Dairesi'nden Volchegorsky ... "

2017 www.site - "Ücretsiz elektronik kütüphane - elektronik materyaller"

Bu sitenin materyalleri inceleme için yayınlanmıştır, tüm hakları yazarlarına aittir.
Materyalinizin bu sitede yayınlanmasını kabul etmiyorsanız, lütfen bize yazın, 1-2 iş günü içinde kaldıracağız.

A. E. Zimbuli

ETİK YANSIMA KONUSU OLARAK ETİK SINAV

Uzmanlık: Özel gerektiren herhangi bir konunun incelenmesi. gerekçeli bir sonucun sunumu ile bilgi

yabancı kelimeler sözlüğü

Ve yargıçlar kim?

A.S. Griboyedov

A. Zimbuli

Makale, ahlak açısından önemli olan ve ahlaki ve psikolojik komplikasyonlarla dolu sorunlara yetkin, dürüst, sorumlu, insancıl, adil çözümler bulmak için tasarlanmış etik uzmanlık anlayışına ayrılmıştır. Ahlaki ve değer doğası, etik incelemenin etkinliği için ana amaç ve koşullar dikkate alınır. Nesnellik, yetkinlik, kapsamlılık gibi faktörlerin önemi vurgulanarak, çok boyutlu ahlak dünyasında analiz edilen fenomenlerin öznelerarası iletişimdeki tüm katılımcıların çıkarlarıyla ilişkili olarak ele alınmasına izin verilir. Etik inceleme sürecinde düşünceli ve mantıklı bir karara katkıda bulunabilecek bir ahlaki değerlendirme grafiği ve evrensel bir değerlendirme ölçeği açıklanmıştır.

Anahtar kelimeler: etik inceleme, etik genelleme, ahlaki özellikler, ahlaki değerlendirme parametreleri, evrensel ahlaki değerlendirme ölçeği, ahlaki değerlendirme grafiği, « altın kural ahlak."

ETİK YORUM AMACI OLARAK ETİK SINAV

Makale, etik açısından önemli olan ve etik-psikolojik karmaşıklıklarla dolu soruların yetkin, dürüst, sorumlu, insancıl, hakkaniyetli kararlarını aramayı amaçlayan etik inceleme konularını tartışmaktadır. Etkili etik incelemenin etik-değer doğası, temel amaçları ve koşulları dikkate alınır. Tarafsızlık, yetkinlik, sağlıklılık, kişilerarası iletişimin tüm katılımcılarının çıkarlarına uygulanan çok boyutlu bir etik dünyayı düşünmek için önemli faktörler olarak vurgulanmaktadır. Bir grafik ve evrensel bir ahlaki değerlendirme ölçeği tanımlanır, bunların etik inceleme sürecinde temelli kararlar vermede uygulanması gerekir.

Anahtar Sözcükler: etik inceleme, etik genelleme, ahlaki tanımlama, ahlaki değerlemenin parametreleri, evrensel ahlaki değer ölçeği, ahlaki değerleme grafiği, "altın kural".

Uzmanlık ihtiyacı, bildiğiniz gibi, dengeli, kapsamlı, yetkin, çok taraflı ve ciddi bir çalışma gerektiren özellikle zor durumlarda ortaya çıkar.

ama makul bir tahmin. Bu durumlar, bir çözüm seçimindeki hataların önemli ekonomik, politik, çevresel sorunlarla dolu olduğu durumlarda bir riskle ilişkilendirilir.

fiziksel ve diğer sonuçlar. Etik uzmanlıktan bahsediyorsak, bu tür bir değerlendirmeyi gerektiren durumların ahlak açısından önemli olduğu ve ahlaki ve psikolojik komplikasyonlarla dolu olduğu anlamına gelir. Ve ahlak, her birimizin, yani insanların etkileşime girdiği alan olduğu için, burada aşağıdaki karşılaştırma yapılabilir. Bir belediye otobüsünün sıradan bir yolcusuna sağlanan konforu değerlendirmemiz gerektiğini varsayalım. Bu konforun, sadece konforlu koltukların varlığından veya dur anons eden sürücünün sesinin dostluğundan etkileneceği oldukça açık.

gerçek durum yüzeyin durumu da dahil olmak üzere yollarda,

trafik sıkışıklığı/seyrekliği,

teknik durum Motorlu araç,

Filoda kalifiye personel bulunması,

trafik ışıklarının kullanılabilirliği, profesyonellik veya trafik kontrolörlerinin eylemlerinin keyfiliği,

iklim koşulları, yolcu trafiğinin doygunluğu ve diğer yolcuların kültürel seviyesi, söz değil

kabindeki konfor/rahatsızlık derecesi ve

sürücünün vardiya süresinin yanı sıra yaklaşık

iletkenin samimiyeti veya kavgacı doğası.

Bu koşulların her biri, hem sürücünün hem de başlangıçta bizi ilgilendiren yolcuların refahını / dezavantajını önemli ölçüde etkiler. Ama burada gerçekten önemli olan şey şu. Bir yolcu olarak, içten yanmalı bir motorun çalışma prensibinden, koltuk veya yay üretme teknolojisinden kesinlikle hiçbir şey anlayamıyorum, hiçbir fikrim yok.

sürücülerin ve milislerin karşılıklı iddiaları hakkında; Yedek parça kıtlığını veya benzin fiyatını düşünmeme hakkım var. Ne de olsa yolcular olarak bize sağlanan konforu, tabiri caizse doğrudan, varoluşsal olarak ya da deyim yerindeyse kendi tenimiz üzerinde - tümsekleri, yoldaki çukurları, arızalı frenleri veya yanlış düşünülmüş bir freni hissederek değerlendiririz. trafik ışıklarının sayısı, diğer yolcuların kabalığından endişelenen veya kondüktörün somurtkanlığından muzdarip, sürücünün eksantrik doğası, kapının burnumuzun hemen önüne çarpacağını tahmin edebilen ...

Dolayısıyla, etik uzmanlığın (bundan böyle EE olarak anılacaktır) yeterliliği hakkındaki konuşma, bir yanda sağlam, iyi düşünülmüş bir karar için özel, sistematikleştirilmiş bilginin gerekli olduğu, diğer yanda ise, kaçınılmaz olarak paradoksla karşılaşacaktır. bu sağlam, teorik olarak haklı karar, bilgisiz ve aydınlanmamış her kişinin fikir-çıkarını hesaba katmalıdır. Hatta bir fikir olması gerekmez. Yaygın olarak bilinen ve sıklıkla atıfta bulunulan (ancak, neredeyse çoğu zaman çarpık bir biçimde), F. M. Dostoyevski'nin, sadece bir işkence gören çocuğun gözyaşı üzerine inşa edilen evrensel uyumun kabul edilemezliği hakkındaki fikridir*. Yani, konuşma Genel görünüm bu, ahlaki açıdan önemli bir karar (-lar) veren kişinin (veya bir grup kişinin), EE'nin uygulanmasıyla ilgilenen kişinin (veya bir grup kişinin), herhangi birinin hayati ihtiyaçlarını çiğneyen bir tutum almaya cesaret etmemesi gerektiği anlamına gelir. . Bu ihtiyaçların taşıyıcısı, onları ifade etme ve kanıtlama konusunda çok yetenekli olmasa bile.

EE'nin konusu her zaman bireylerin çıkarlarının ve

gruplar. Ayrıca, çıkarları dikkate alınması gereken topluluğun nihai ölçeği belki de tüm Evrende Yaşam olacaktır. Diğer kutupta ise tek bir bireyin (bir insan, bir insan embriyosu, bir canlı varlık - ya da diyelim ki, doğal koşullarda bizden bağımsız olarak var olan herhangi bir hayvan) yaşamı olacaktır. Ve değerlendirmeler o kadar dengeli ve ince olmalıdır ki, iç dışla, birey evrenselle uyum içinde olmalı, böylece durum ile geçmiş ve gelecek arasındaki bağlantı kopmamalı, böylece ilan edilen hedefler araçlarla çelişmemelidir. seçilen, böylece harcanan fiyat, kazanılan faydaları aşmayacaktır.

Ancak, Enerji Verimliliği'nin görevinin mutlaka en dürüst, adil, insancıl vb. bulmak olduğuna inanmak güçlü bir basitleştirme olacaktır. çözümler. "Parayı kim ödüyor, müziği o çağırıyor." Ama her zaman adalete ve insanlığa ihtiyacı olanlar mı öder? Bir futbol kulübü mutlaka bir kulüp mü? Uluslararası ilişkiler ve şan? Bir öğrenci mutlaka mükemmel bir öğrenci midir? Ve ismi kulağa gururlu gelen bir kişi, karşılık gelen yüksek beklentileri her zaman haklı çıkarmaz. Açıkçası, farklı EE türlerinin olduğu varsayılmalıdır. Geniş anlamda GE, herhangi bir durumun ahlaki perspektiflerinin özel olarak yürütülen dengeli bir değerlendirmesi olarak anlaşılabilir. Dar ve spesifik anlamda, özel olarak yetkilendirilmiş, etik olarak bilinçli kişiler tarafından yapılan ve ayrıca bunu yetkin ve vicdanlı bir şekilde yapmaları (özel olarak şart koşulan) kişiler tarafından yapılan bir muayeneye EE diyeceğiz. . (Geniş ve dar anlamda EE'ler birbirleriyle nasıl ilişkilidir - bu soru şu şekilde olabilir:

bir yığının kaç taşla başladığı veya bir kişinin kaç saç telinden sonra kel olarak sınıflandırılması gerektiğine ilişkin skolastik sorular olarak sınıflandırılabilir). Ayrıca, bu terimin katı ve dar anlamıyla ve bizi dürüst, sorumlu, insancıl, adil kararlara mümkün olduğunca yaklaştırabileceği konumlardan EV hakkında konuşmak istiyorum.

Enerji Verimliliği sürecinde dikkate alınan her şey - birinin bireysel eylemleri, bir davranış çizgisi, ahlaki ve psikolojik nitelikleri, bir sosyal grubun yaşam tarzı, günlük durumlar, sosyo-politik sorunlar, ideolojik belgeler, sanatsal metinler, isimsiz mektuplar, politika ifadeler, itiraflar, dil sürçmeleri - her durumda, uzmanlardan yeterli bir ahlaki değerlendirme gereklidir: “uygun” / “uymayan”, “suçlu” / “suçlu değil”, “haklı” / “haksız”, “adil” ” / “haksız”, “insancıl” / “insanlık dışı”, “dürüst” / “dürüst olmayan” ve benzerleri.

Belki de asıl sorun, daha önce belirtildiği gibi, değerlendirilmekte olan fenomenlerin karmaşıklığında yatmaktadır. Ahlakın doğası karmaşık ve çok boyutluyken, değerlendirmenin her zaman açık olması beklenir. "Doğanın inceliği," F. Bacon ayrıca, "birçok açıdan akıl yürütmenin inceliğini aşar" dedi. Her yalan kesin olarak ahlaki kınamayı hak eder mi? Örneğin, bir savaş sırasında aldatıcı bir manevra, bir eskrimcinin aldatması, bir futbolcunun aldatması, bir çocuğun masal tam tersine, olumlu bir şey, cesaretin, bilgeliğin, becerinin, yaratıcılığın, güzelliğin bir tezahürü olarak değerlendireceğiz. Oysa iyi bir biçimde ifade edilmeyen veya ihtiyacı olana ifade edilmeyen gerçek, pekala küstahlık veya ihanete dönüşebilir. Yardım, özen, hatta aşk hiç gerekli değil

muhatabına olumlu sonuçlar, refah ve mutluluk getirecektir. Hastalık, görünüşe göre, kötülük gibi görünüyor ve bu, hastaya ve diğerlerine fayda sağlayabiliyor - onu daha güçlü iradeli, bilge, kurnaz, yaratıcı bir şekilde üretken yapıyor. Ve arkadaş canlısı ve ilgililer.

Ya da eğitim hakkında. Bir öğrenci şunları söyledi: çalışmaya gitti ve komşusu onu suçladı: “Seninle konuşacak hiçbir şey yoktu - ne sıralar ne de fiyatlar hakkında ...”. Genel olarak, K. A. Helvetia'nın gözlemine göre, “Her toplu kelime tartışmaya neden olur”. Aynı zamanda, durumu aşırı dramatize etmek ve postmodern kapitülasyona düşmek istemem. Bu arada, eski efsanelerde anlatılan yüz gözlü dev Argus için görsel görüntüleri bir araya getirmek bizim için çok daha zordu. Ne de olsa, herhangi bir anda sadece iki gözü uykudaydı. Ve neler olup bittiğine dair doksan sekiz resmi özetlemeye çalışın!

Gören, işiten, koku alma ve dokunma duyusu olan her normal insan, tanıdık ve oldukça doğal bir şekilde, farklı duyu organlarının sinyallerini bir araya getirir, çevresinde hızla değişen bir dünyaya yönelir. Dahil - ahlaki olaylar ve izlenimler dünyasında. Ancak bu bir şeydir - refleksler ve dinamik stereotipler nedeniyle sezgisel bir katılım ve tamamen başka bir şey - farkında olduğumuz ve daha da iyisi, onları ifade edip tartışabildiğimiz anlamlı eylemler. Enerji Verimliliği üreten insanlardan da anlamlı, sorumlu ve mümkünse kendi kendini kontrol etmeye tabi olan eylemler gereklidir. Genel olarak insan, hakim olunan dünyanın sonsuzluğunu organize edebilen, yapılandırabilen bir yaratıktır. Hatta bazı Ursa Major veya zodyak

takımyıldızlar, gerçekte görülenden çok daha fazla evrenin gerçek nesnelerine atfedilen tamamen sanal yapılardır. Ancak sanal kalarak, uzayda ve zamanda gezinmeye, astronomi ve navigasyonu geliştirmeye gerçekten yardımcı oluyorlar.

Ahlak dünyasının nesneleri hakkında, onların sanallığı veya gerçekliği hakkında da spekülasyon yapmak oldukça mümkün olacaktır. "Vicdan", "dürüstlük", "duyarlılık", "arkadaşlık" ve benzerlerinin arkasında yatan birçok avcı vardır.

Tüm insan davranışlarının bencillik ve çeşitli zevkler arzusuyla ayrıntılı olarak açıklanabileceği hiçbir gerçek saklı değildir. Bu tür mantığın klasik örnekleri, örneğin Francois La Rochefoucauld'un Maxims'inde bulunabilir. Bununla birlikte, bu incelikli ve ironik (ve bazen de şehvetli) yazarın metinlerinde bile, onun dostluğa, samimiyete ve özveriye çok değer verdiğine dair birçok doğrudan kanıt bulunabilir. Hiç şüphe yok ki, dükü herhangi bir EE'yi yönetmeye davet edebilseydik, açıklayıcı bir ilke olarak bencilliğin kendi kendine yeterliliği konusunda ciddi olarak ısrar etmeyecekti.

Ahlak denen bir uzayda insanların nasıl etkileşime girdiğini anlarsak, o zaman en kabalaştırma ve genellemede, bu etkileşimler üç vektör kullanılarak temsil edilebilir.

İlgi I, Ötekinin (Yakın) ve diğer Çevrenin çıkarları. Görsel olarak, Şekil 2'de olanlara benzer bir şey görünecektir. bir.

EE sırasında, bu nedenle, doğrudan görevlerden biri, bu koordinatlar sistemindeki analiz edilen eylemin (olay) yerini belirlemektir. Davranış yalnızca öznenin kendisine faydalıysa -

başka bir ben +

çevreleyen

denilebilir ki, "I" vektörüne uygun olarak, esas olarak ikincisinin ilgisini fark eder. Eylemde bulunan öznenin çıkarlarının, güdülerinin, tutumlarının diğer insanların çıkarlarıyla ne ölçüde birleştirildiğine bağlı olarak, değerlendirilen eylemin yeri değişebilir: ya “Diğer” vektörüne (özverili eylem durumunda) , sonra “Çevreleyen” vektöre. ” (eğer biri özverili davranırsa, ancak özellikle biri adına değilse). Ara seçenekler, eylemin vektörünün Benlik, Öteki, Çevrenin çıkarlarının bir dereceye kadar birleştiği alanda bir yere yönlendirildiği ortaya çıktığında daha gerçekçidir. Veya - reddedilir (yıkıcı aktivite durumunda).

Bununla birlikte, belirtildiği gibi, bu yalnızca sonuç olarak EE sürecinde hala ulaşılması gereken en büyük basitleştirme ve genellemededir. Bu arada şunu da ekleyebiliriz ki, uzmanların hikayelerine göre sıradan toz bile daha yakından bakarsanız gri ve meçhul değil, çok renkli, çok renkli ve farklı kalitede görünür. Sadece kibirli ve dikkatsiz, farklılıkları ayırt edemeyen algımız onu gri ve ilgisiz kılar. Birinin karısı kocasını televizyon ekranına bakarak fırlatırsa benzer bir şey duyulur: "Her gün aynı haberi alıyorsun!". Ne

onun için “bir ve aynı”, o zaman onun için - yaşayan olaylar, kaderlerin benzersiz iç içe geçmesi, hoş ve rahatsız edici, tüm varoluşa lezzet ve anlam veren.

Bu arada, ayırt edici olmayan, kafa karıştırıcı bir genelleme de bir genellemedir. Genel olarak konuşursak, "genelleme" çok dikkatli ele alınması gereken bir terimdir. Bir genelleme hem süreci hem de sonucu ifade eder. Biliş ve bilginin aksine, süreç ve sonucun açıkça ayrıldığı zenginleşme ve zenginliğin aksine. Bu arada, hem süreci hem de sonucu içeren “değerlendirme” teriminde de tamamen benzer bir karışıklık meydana gelmektedir. Elbette, zamanla kavramlar daha ayrıntılı hale gelecek, çağrışımlar “birbirine yapışmayacak” ve bu ne kadar erken gerçekleşecek, bu konuya ne kadar çok dikkat edilirse, farklı nüansların farklılaştırılmış bir atama ihtiyacı o kadar acil hale gelecektir. hayatın bu alanı olacak. Şimdilik, düşüncenin daha az genellik içeren bir ciltten daha büyük bir hacme çevrilmesinin sonuçlarını belirtmek için "genelleme" kavramını kullanalım. Tekilden özele ve evrensele.

Gözlemlere veya mesajlara dayanarak birine bir değerlendirme yaptığımızda: “Y dürüsttür (saygılı, çocuğa bakan, hizmette çalışkan, zorunlu)” - bu tür değerlendirmeler kulağa sadece bir genelleme gibi geliyor. Bu arada, genelleme hem olumlu hem de olumsuz olabilir: “yardım etmeye hazır”, “başarısız olmaya muktedir”, “saygıya değer / işten çıkarılmaya değer”. Olumsuz bir genelleme yargısı yapmak için tek bir gerçeğin yeterli olduğunu tahmin etmek kolaydır: N içki (dürüst olabilir, sınırsız olabilir). Olumlu sonuçlar için, gözlemsel deneyim genellikle çok daha fazla deneyim gerektirir. Rağmen -

Pek çok şey, tam olarak bunu almak için içsel eğilimimize bağlıdır, başka bir deneyime değil. Sonuçta, birimiz tüm insanlara ortak adı "kardeşler" ve diğerine - "pislik" vereceğiz. Bu arada, Havari Pavlus'un ünlü “Ne Yunan ne de Yahudi var” sözü, bazı Hirodes tarafından (tamamen farklı - kötü niyetli! - bağlamda) yeniden üretilebilirdi ...

Ahlakta, zaman-üstü ve şimdi, evrensel ve kişisel, ebediyen birleşmiştir. Evet ve eğitim, büyük ölçüde, iki yönlü bir süreçtir, bir yandan, ahlaki genellemelerin sosyal olarak seçilmiş sonuçlarının yaşlı nesilden genç nesile aktarılması ve diğer yandan bağımsız genellemelerin öğretilmesidir. ahlaki açıdan önemli durumlar. Ve bu genellemeleri öğrenmenin kolay bir iş olmadığı, aynı nehre iki kez girilemeyeceğini savunan Herakleitos için zaten açıktı. Yirminci yüzyılda, ünlü araştırmacı O. I. Skorokhodova, mobilya, tabak, ayakkabı, giysi, hava durumu gibi fikirleri genelleştirmenin ne kadar zor olduğunu yazarken, zihnin genelleme çabasının eziyetinden etkileyici bir şekilde bahsetti.

Platon, Kant, Shestov, her biri kendi tarzında, deneyimin kanıtlayıcı gücünden şüphe etti. Plato, deneyimin kısmi ve kusurlu olduğuna inanıyordu, Kant, deneyimin bize aşkın olanı ve kendinde olduğu gibi göstermediğine inanıyordu ve Shestov genellikle bilginin söylemselliğine karşı isyan etti. A. Bergson şunları kaydetti: “kural<...>takip ettiğin<...>Karşılaşılan ilk örnekle onu paramparça edebilecek tatsız bir karşılaşma tehlikesi her zaman vardır. Ve çağdaşımız E. L. Feinberg, kostiklik olmadan değil, şöyle diyor: “deneyimlenenlerin yeterliliği hakkında genel kabul görmüş yargı.

eter hipotezinin onaylarının sonunda hatalı olduğu ortaya çıktı". Bu nedenle, ne kadar zengin olursa olsun, hiçbir deneyimin bir tahmin, ileriye dönük bir yargı, yüzde yüz kesinlik karakteri veremeyeceği açıktır. Fiziksel doğa ile ilgili olarak, A. Einstein şunu fark etti: “Fiziksel gerçeklik hakkındaki fikirlerimiz asla nihai olamaz” (Alıntılayan). Ve bu fikir M. K. Mamardashvili tarafından kültür alanına yansıtıldı: “Kültür, eksik bilgi koşullarında hareket etme ve davranma yeteneğidir.” Ve büyüklerin tüm şüphelerine ve üzücü sınırlayıcı ifadelerine rağmen, organizasyonel sonuçlar da dahil olmak üzere yaşıyoruz, genelliyoruz, kararlar alıyoruz, değerlendirmeler yapıyoruz, sonuçlar çıkarıyoruz. Örneğin, bir öğrenciye bir sınavda - tek bir bilete dayalı olarak - değerlendirme yapan bir öğretmen elbette açıkça risk altındadır. Ne de olsa, öğrencinin kendisi bile konu hakkında genelleştirilmiş, bütünsel bir bilgiye sahip olup olmadığını çoğu zaman fark etmez. Tıpkı bir öğrencinin atipik olarak bildiği tek bileti (çok iyi veya tam tersine feci derecede kötü) çekme şansı olduğu gibi, EE sırasında her zaman rastgele bir genellemeye göre genelleme yapmak zorunda kalma riski olacaktır. Gerçek, değerlendirilen konunun özelliği olmayan veya özel olarak sunulan olay örgüsüne göre uydurulmuş.

Dolayısıyla, deyim yerindeyse zayıf ve güçlü genellemeleri ayırt edersek, EE'ye dahil olanların zayıf - aceleci, hatalı, haksız genellemelere karşı koruma sağlamaya çalışması mantıklı olur. İşte bazı tipik "zayıf" genellemeler. Valentin Petrovich Fedorov, Halk Sanatları Enstitüsü'nde yabancı öğrencilerle çalışmak için rektör yardımcısıyken başına gelen bir olayı anlatıyor.

onları çiftçilik. G.V. Plekhanov. “Yabancı bir baba gelir ve planın ötesinde oğlunu üniversiteye kaydettirmesini ister: “Sadece bir kişi, çünkü bunu yapmak sana hiçbir şeye mal olmaz.” Bir ret aldıktan sonra oldukça içten soruyor: "Neden ülkemize bu kadar kötü davranıyorsunuz?"

E. Cassirer ve hatta daha önce G. Lotze [bkz. 7, s. 72] kiraz ve etin "kırmızı, sulu, yenebilir gövdeler" grubuna dahil edilmesini önerdi...

"Kötü" sonsuzluk hakkında konuşmak alışılmışsa, o zaman muhtemelen "kötü genellemeler" hakkında konuşmak için her türlü neden vardır. Bunlar örneğin şöyle çıkarımlar olacaktır: “Bütün erkekler domuzdur”, “Bütün kadınlar kaltaktır”, “Bütün tüccarlar hırsızdır”, “Bütün memurlar rüşvet alır”, “Bütün öğrenciler beleşçidir”, “Bütün öğretmenler nitpicks” vb.

Kötü genellemelerin örnekleri, aynı zamanda, önemsiz olana bir indirgemenin ya da en azından esas hakkında sessizliğin olduğu genellemeler-indirgemelerdir.

Güçlü bir genelleme gerekli, doğal olmalıdır. EE prosedüründeki bu tür genelleme nitelikleri, kural olarak kolektif olarak üretilmesi gerçeğiyle kolaylaştırılmıştır. Belirli bir felsefi alanda - etik konusunda bilgili insanlar bulmak her zaman mümkün olmasa bile, meslektaş dayanışması bir dereceye kadar yetkinlik eksikliğini karıştırabilmektedir. Meslektaş dayanışması, aceleci, tek taraflı, rastgele sonuçlara karşı güvence altına almak için tasarlanmıştır. Elbette, meslektaşlar birliği (ve hatta yetkin meslektaşlar birliği!), yetersiz kararlara karşı garanti veremez. Meslektaş dayanışmasının önemi, insanın entelektüel yeteneklerinin büyük ölçüde değişkenlik göstermesi ve dengeli bir ekipte bu yeteneklerin değişebilmesi gerçeğiyle vurgulanır.

sadece birbirinizi tamamlayın. F. Bacon ayrıca, “bazı zihinler şeylerdeki farklılıkları fark etmek için daha güçlü ve daha uygundur, diğerleri ise şeylerin benzerliklerini fark etmek için daha uygundur. Sert ve keskin zihinler, farklılıkların her inceliği üzerinde durup durarak yansımalarına odaklanabilir. Ve yüce ve hareketli zihinler, şeylerin her yerde bulunan en ince benzerliklerini tanır ve karşılaştırır.

Ancak, EE'yi organize ederken soru, istihbaratın türü ile ilgili değil, bu en önemli görevi kime emanet edeceği ile ilgilidir. Tekrar tekrar vurgulandığı gibi, EE'ye duyulan ihtiyaç, özellikle "keskin uçlu" ve "küt uçlu" arasında bir anlaşmazlığın olmadığı, ancak farklı konuların en ciddi ilgi alanlarının etkilendiği önemli, kafa karıştırıcı durumlarda ortaya çıkar. Bu durumlarda, yalnızca belirli bir konuyu anlamakla kalmayıp aynı zamanda kusursuz bir itibara sahip olan kişilerin EE'ye dahil olması özellikle önemlidir. Sonuçta, günlük hayatta bazı insanları dinlemeye hazırız, başkalarına kendimize sorabiliriz, üçüncüleri çekinceler, değişikliklerle algılarız ve başkalarına hiç söz vermek istemeyiz. Mahkemede sanık bile duruşmaya katılacak kişilere itiraz etme imkanına sahiptir. Etkili bir GE yürütmek için, uzmanların sadece dürüst ve düşünceli değil, aynı zamanda oldukça çeşitli bir yaşam deneyimine sahip kişileri içermesi önemlidir**. Böylece bu deneyim, değerlendirilen deneklerin eylemlerini anlamalarına, modellemelerine, içerdikleri iyi ve kötü oranlarını belirlemelerine izin verecekti. Hayal kurmak değil, taklit etmektir. Ne denir, kendinizi "rüzgar" etmeyin. Kendi korkularınızı veya gizli kusurlarınızı yansıtmayın. EE'nin uygulanması sırasında paranoya değil sezgi gereklidir.

Önde gelen bir yerli psikolog BM Teplov, entelektüel faaliyeti, özellikle bir komutanın entelektüel faaliyetini analiz ederek şunları vurguladı: “Malzemenin temel ve sürekli sistematikleştirilmesini bulma ve vurgulama yeteneği, analiz birliğini sağlayan en önemli koşullardır. sentez veya iyi bir komutanın zihninin çalışmasını ayırt eden bu faaliyetler arasındaki denge. Örneğin Napolyon, "yetenek<...>ağaçları ve ormanı ve her ağaçtaki hemen hemen her dalı aynı anda görün ”(ibid., referansla). Açıkçası, karmaşık, dinamik olarak değişen koşullarda düşüncenin netliğini ve basitliğini koruma yeteneği sadece komutandan değil, aynı zamanda EE'ye dahil olan kişiden de gereklidir. Tanınmış Alman psikolog F. Klix şöyle yazıyor: “Akıllı olan şey, her şeyden önce, durumu bir bütün olarak kavrayabilmesi, başarıya giden yolu görebilmesi, geri kalanı için çözümün ilgisiz birçok kişi tarafından gizleneceği yer. özel gerçekler ve koşullar.”

Bu arada, kavrama ve genelleme yeteneği sadece psikolojik süreçlerle değil, aynı zamanda kelime dağarcığının olanaklarıyla da yakından bağlantılıdır. Homeros zamanının Yunancasında herkesin anladığı, diz, ayak bileği, incik anlamına gelen kelimeler vardı, ancak genelleştirici bir "bacak" kelimesi yoktu. Bazı Afrika kabilelerinde farklı yürüyüş türleri için üç düzineden fazla kelime vardır, ancak genel olarak yürümek için genel bir kelime yoktur. Polinezya'da bir yerlerde, çeşitli hayvan ve böceklerin ısırıkları için farklı kelimeler kullanan, ancak ısırık için bir kelimeye sahip olmayan bir Kanak kabilesi yaşıyor. Psikoloji tarihçileri, insanların yüzyıllardır algıladıklarını iddia ediyorlar.

her sabah güneşin doğuşunu yeni bir ışığın görünüşü olarak kabul ettiler. Durum ahlak denilen alanda da benzerdir. Diyelim ki topluluk için istenmeyen eylemlerin en çok çeşitlerini ayrıntılı olarak belirtebilir ve bunlara genel anahtar kelimeler demeyi düşünmeyebilirsiniz. Görünen o ki, evrensel ahlakın olmadığını iddia edenlerin ızdırabı tam da bu yetersizliktir. Sadece dar görüşlülerin karakteristiği olan görgü kurallarının ve görüşlerin var olduğu. sosyal gruplar ve bu grupların hiçbir zaman ortak bir dil bulamayacakları. Örneğin, VV Kuznetsov'un aday savunmasında şu cümleyi nasıl söylediğini çok iyi hatırlıyorum: “Asla evrensel insan ahlakı olmayacak.” Genellikle şu düşünce kulağa gelir: "Bütün insanlar asla emirlere göre yaşayamaz (örneğin Musa)." Ama böyle bir güven nereden geliyor - “asla”, “yapamaz”? (Çoğunlukla) hırlamayı, dişlerini takırdamayı, pençeleriyle birbirlerini yırtmayı, tekmelemeyi vb. durdurdular. İnsanlaştırma süreci yavaştır ve her zaman doğrusal olarak tek yönlü değildir. Ama kendiliğinden oluşan ve insanlar tarafından bilinçli olarak kabul edilen "çerçeve"nin geliştirilemeyeceğini kim kanıtladı! Bu arada, genellemeyi reddetmek de bir tür olumsuz genellemedir! Bakın mesela ulusal mutfaklarda ne kadar çeşitlilik ve farklılık! Ancak insanların yemek olarak lezzetli ve besleyici olanı yemeye çalıştıklarını genel olarak söyleyemez miyiz (peki, estetik çekicilik, satın alınabilirlik, moda, menüyü çeşitlendirme arzusu vb. için de düzeltme faktörleri ekleyelim. Ama bu tam olarak katsayılar! !)?

Bu bağlamda, başarılı bir EE için durum analizinde ana şeyi vurgulayabilmenin özellikle önemli olduğu gerçeğine odaklanmak istiyorum. zamanında olduğu gibi

bir sanat eseri yaratırken, usta birkaç vuruşla görüntüyü ayarlayabilir *** ve değerlendirme, küçük şeyler tarafından dikkati dağılmadan, çıkmaza girmeden bu işin en önemli açılarını kavrama yeteneğini gerektirir. detaylar. Bu anlamda, bir sanat eserini yaratmak ve değerlendirmekten mi yoksa bir edimi icra etmek ve değerlendirmekten mi bahsettiğimize bağlı olarak, temelde çok az şey değişir. Sadece estetik alanında uygunluk ve orantılılık, uyum hakkında konuşuyorsak, o zaman ahlak alanında - adalet ve incelik düşünceleri hakkında. Ayrıca, sanatta simetrinin hiçbir şekilde estetik bir değer ölçüsü oluşturmaması gibi, ahlak alanında eşitliğin de en önemlilerinden biri olması, ancak kendi kendine yeterli düşüncelerden uzak olması karakteristiktir. Ve bir ve diğer durumda, simetri ve eşitlik üzerinde - orantılılık. Sanat türleri ve türleri, çeşitli görgü kurallarına, estetik zevke (kelimelerle iletilmesi zor, ancak dünyaya estetik olarak hakim olan bir kişinin çekirdeğini oluşturan) - vicdan (eşit derecede gizli ve bütünsel bir eğitim, ahlaki özünü karakterize eden) karşılık gelecektir. her konu). Kanunlara uyum, bu anlamda çevre dostu olmakla, onları şiddetle ihlal etmekle karşılaştırılabilir.

Çok boyutluluk hem estetik hem de etik açıdan önemli fenomenlerin doğasında vardır. Bu nedenle, pürüzsüz, parlak, renkli, çınlayanın bizim tarafımızdan en güzel ve resmi olarak doğru - son derece ahlaki olarak tanınacağı kesin olmaktan uzaktır. Son yıllarda sözde adaylığın en geniş dağıtımı alması boşuna değil. Yani, kaldırma akran değerlendirmesi rekabet eden nesnelerin çok özel bir açıdan karşılaştırılmasına dayanır. Yoksul Paris'in yakıldığı "en güzel" değil. Çünkü bulmanın bir yolu yok

en uzun boylu, en yüksek topuklu, en karmaşık işlemeli, hatta en ince beli olan bir hanımefendi... Gerçekten de, bu gibi her durumda, karşılaştırma net olacak ve genelleştirilmiş bir karşılaştırma kadar rahatsız edici olmayacaktı.

“Ahlaki” (bir kişi, bir eylem) dedikleri zaman, her zaman oldukça somut bir şey ifade ederler. Ve ima edilenin belirtilmemesi, tartışılmaması nedeniyle en ciddi çatışmalar mümkündür. Ve örneğin, duyarlı, çalışkan, zorunlu, nesnel, mütevazı, dürüst, ince düşünceli, doğru ve çok daha fazlasını kastediyorlar. Cesur, sadık, cömert, cömert, girişken, neşeli. Aynısı korkaklık, açgözlülük, sorumsuzluk, ikiyüzlülük, tembellik, nankörlük ve çok daha fazlası olarak tezahür edebilen ahlaksızlık için de geçerlidir. Belki de buradaki temel sorun, söz konusu alanın evrensel birim ve ölçüler anlaşması kapsamında olmamasıdır. Ve buna göre, burada tam bir anlaşmazlık var. Ahlaki karakterizasyon için, ya yaygın isimler kullanılır - Judas, Cain, boor, Herod, Hitler, Mamai, Chikatilo, sonra zoolojik dernekler - bir arı (çalışkan), bir horoz (kavgacı), bir tavus kuşu (narsist), bir yılan (sinsi), solucan (acıklı), bukalemun (ilkesiz konformist), vb.

Külkedisi veya Othello gibi edebi referansları da düşünebilirsiniz. Olumsuz özelliklerin olumlu olanlardan çok daha fazla olması dikkat çekicidir. Ortak isimlerden sadece Kulibin, Lomonosov, Lefty akla geliyor. Ivan Susanin bile günlük yaşamda bir kahraman değil, açıkça kaybolan ve başkalarını bu işe sürükleyen bir adam olarak adlandırılacak. Görünüşe göre, bu değerlendirme dünyasında genel bir kalıptır -

çünkü tatlıya karşı ekşi, tuzlu, acı vardır. Lezzetli - biberli, az tuzlu, şekerli, taze ...

“Süleyman'ın kararı” ve “maymun emeği” Rus kulağı için tanıdık ifadelerdir, ancak bunlar uzman doğruluğunun gerekliliklerinden ne kadar uzaktır! Belki de kelime hazinesi (en azından Rusça) tembellik için özellikle zengindir: tembel bir kişi, bir tembel, bir aylak, bir kanepe patates, bir tembel, bir ağ, bir beleş, bir mokasen, bir bağımlı, bir beleşçi , bir grubber (büzme, geri tepme, dalga geçme vb. gibi formlardan bahsetmiyorum bile).

Açıkçası, bir kişinin iç dünyasının ve kişilerarası ilişkiler dünyasının gelişimi karmaşıklık yönünde ilerliyor. Diyelim ki, Musa ya da İsa'nın zamanından beri, bizim kıskançlıktan anladığımız şey, tabiri caizse, katmanlaştı: bir başkasının iyi talihinin açık bir şekilde yıkıcı kötü deneyimine ek olarak, kişinin kendi çabalarını göstermesi için olumlu bir motivasyon eklenir, kişinin kendi çabalarını gösteren olumlu bir motivasyon. Adil rekabette dünyaya yetenekler. Bu durum, bir yanda gurur (mantıksız kibir, sahtekarlık, vb.), ve bir yanda bir insan hakkında yaşanan meşru özsaygı arasında hiçbir ayrım yapılmadığından, yüzyıllar boyunca Hıristiyan geleneği tarafından kategorik olarak mahkûm edilen gururla benzerdir. aferin. Daha da acil olarak, artan karmaşıklık koşullarında, etik analiz için değerlendirmeleri temel parametrelere, tipik olana, ahlaki evrensellere indirgeme görevi ortaya çıkar. Bilim, nesnel gerçekliği kavramaya çalıştığında en büyük başarılarını bu yolda elde eder.

A. Einstein, “Dünyadaki en anlaşılmaz şey, anlaşılabilir olmasıdır” dedi (alıntı). Ahlaki dünyayı yapılandırma seçenekleri farklı olabilir - özellikle bir eylemin yapısının konuşlandırılması yoluyla. Bu yaklaşıma göre, aklı başında bir öznenin eylemleri değerlendirilirken aşağıdaki parametreler dikkate alınarak hareket edilmelidir:

1. GÜÇ (değerlendirilen eylemin kökeninde yatan iç motivasyon. Buradaki sorun, kişinin kendisinin bile eylemlerini neyin motive ettiğini açıkça açıklamakta güçlük çekmesidir. Aynı zamanda, eylemin tüm arkitektoniği esasen zaten bu aşamada belirlendi, tonlarla renklendirildi karanlık veya açık enerji: kıskançlık, açgözlülük, öfke, korku, şefkat, alçakgönüllülük, hassasiyet, şükran).

2. AMAÇ (hedef, düşünme aşamasını geçmiş bir güdüdür. Bir plan, plan, eylem programında ifade edilen belirsiz bir çekim ile bilinçli bir arzu arasındaki farkı görmek zor değildir. Bir güdü ve amaç en kısa şekilde "neden?" ve "Neden?" soruları karşılaştırılarak özetlenebilir. Ancak, hedeflerin pozitifliğinin ve kapsamının hiçbir şekilde yararlı sonuçları garanti etmediği gerçeği, ne yazık ki, bir gerçektir. defalarca doğrulandı ve neredeyse hiç fark edilmedi).

3. İÇERİK (her eylem, ona katkıda bulunan veya tam tersine, onu engelleyen iyi tanımlanmış bir dizi koşula uyar. Otobüs sert bir şekilde fren yaptı ve biz sürücüye kızdık. Sonra bir yoldan geçen bir kişi olduğu ortaya çıktı. yola fırladı ve o da köpekten korktu - vb. Olayın değerlendirmesi böylece gözle görülür şekilde değişti: “Erdemli insanlar var, çünkü ahlaksızlık yapma şansları olmadı. ”dedi Napolyon).

4. ARAÇLAR (hedefler ve mümkün olduğunca nesnel ve tüm araçlarla hedefleme sorunu, insanlık tarihinde yer alan herkesin bakış açısından en büyük dış sorunlardan biridir).

bu uçakta. Bilime uydurma veya 7. İLİŞKİ (konu ilişkisi-

tapuya önceden programlanmış veri politikasında dalgalanma olabilir

ny, sosyal olarak faydalı olsa bile, çok geniş sınırlar - derinden

sonuç, yüksek dinlerin tasvibi - en çok pişmanlık, pişmanlık, öz-

ateş ve kılıç, hazing ve sebat ile mantıklı değerler, güven

kişinin haklılığı ve kendini övmesi için düzeni sağlamanın bir aracı olarak schina. Ras-

orduda - tüm bunlar bir gün kötü havalarda olduğunu söyleyen seçenekler

daha yakından incelendiğinde, cidden, Charlemagne taşıyan decher uymadı

en değerlisi bile yüce hedef). döndü ve vagon devrildi. ay

5. ÇABALAR (Çamurdan yükselen birinin, spontane eylemi, arabacı hakkında ne söyleyeceğini belirlemek için zamanı olmaması muhtemel değildir ve o zaman beklenmedik bir şekilde, alışkanlıkla ve düşüncesizce ellerini hareket ettirdi ve şöyle dedi: “ Hata yapma iradesini gerektirende de öyle değil mi?!.” Arabacının uzun soluklu çabaları, kararlılığı, sabrı ve kendi kaderinin hikayesi suskun.) erkencilik, cesaret. Bununla ilgili değil mi Sonuç olarak, fırsatımız var, ancak Matta İncili'nde bile: “Krallık, Cennetin AHLAKİ COUNT'ını zorla inşa etmek için alınır ve ben- TAHMİNLER kullanırım (Şekil 2).

çabaları onu memnun ediyor.") Ardışık olarak oluşacak

6. SONUÇ (ilk durum, karakterize ettiğimiz ve hareket eden kişinin çabalarıyla değiştirdiğimiz parametreler, her biri iki konu içerebilir. Sonuç başarılı bir fırsat olabilir - ahlaki bir "artı" ve / başarısız, olumlu / olumsuz, ahlaki bir "eksi".İyi ve kötü.Son olumsuz deneyimden ders alınabileceğini hesaplamak zor değil.Seçimler.

M - / + C - / + - / +

ben - / + - / + - / + - / + ................................ ..

C - / + - / + - / + - / + ................................ ....... ....

R - / + - / + - / + - / +..................................... .................

O - / + - / + - / + - / +..................................... ................................

Yani, belirli bir eylem için ahlaki seçim olanaklarının tüm zenginliği, 128 seçenek-ahlaki seçim yolu ile sınırlıdır. Bunlardan biri - resmimizde en soldaki değerlendirme işaretleri boyunca yukarıdan aşağıya (M'den O'ya) uzanacaktır (parametrelerin her birinin bakış açısından, hareket olumsuz olacaktır). Ahlaki seçimin bir başka kutbu, yalnızca pozitif parametrelerden örülmüş bir eylem olacaktır. Geleneksel olarak, bu iki yol "melek" ve "şeytani" olarak adlandırılabilir. Yaşayan insanların davranışı, bu şemaya göre, belirtilen kutuplar arasındaki aralıklarla bir yerde lokalize edilir, ancak seçim rotaları her seferinde, bir şekilde veya başka bir “tartılır” analiz edilerek izlenebilir. EE için gerekenler.

sitem etmez), olumlu ve olumsuz. Veya daha kısmi olarak: artan pozitiflik yönünde - onaylanmış, örnek, kahramanca. Ve artan olumsuzluk yönünde - mahkum, yasak, suçlu (Şekil 3).

EE'nin gerçekleştirileceği prosedür, ya bir iş oyunu, "Fili'deki Konsey" (sıralamadaki gence ilk kelime verildiğinde) veya beyin fırtınası veya bir danışma, modelleme, karma veya birleşik form - bir mesele zevk ve koşullar. EV ön veya gerçek olabilir, referans sağlayabilir, arabulucu olarak hizmet edebilir, karar verme sürecine doğrudan dahil olabilir ve hatta “talep üzerine” bazında yürütülebilir*****. Tüm bu seçeneklerin var olma hakkı vardır ve bunlar EV için belirleyici faktörler değildir. Çok daha önemli olan metodolojik sağlamlık, ahlakın doğasına ve belirli bir alandaki tipik sorunlara dair bütüncül bir anlayışla verilir.

Sonuç olarak, insanlığın ahlaki mutlak arayışına ilişkin beklentiler hakkında birkaç söz daha söylemek istiyorum. Ne de olsa, en gelişmiş EE metodolojisini inşa etmenin mümkün olduğu mutlaklar, evrenseller temelindedir. Yazarın, bireyin, grubun ve toplumun çıkarlarının bir kombinasyonuna ve hatta - ve daha geniş olarak - insanlığın çıkarlarının ve çevremizdeki yaşam biçimlerinin bir kombinasyonuna izin veren pozisyonları aldığı yukarıda defalarca belirtilmiştir. Bu makalenin yazarı ayrıca, her ne olursa olsun temsilcilerin

cezai - yasak - kınama - biraz - onaylar - örnek - kahramanca benim madenim

Topluluk ne olursa olsun (yabancı bile!) kaçınılmaz olarak utanç verici, yıkıcı ihanete, nankörlüğe, korkaklığa, açgözlülüğe atfedilecektir. Ve olumlu, övgüye değer - cesaret, cesaret, kararlılık, yanıt verme, adalet. İnsanlık tarihinde, ana kültürel-yaratıcı ve ahlaki açıdan olumlu vektörleri bulmak için birçok güçlü çaba sarf edilmiştir. Örneğin, Musa'nın ünlü emirleri, "ahlakın altın kuralı", Mesih'in öğretileri veya nihayet I. Kant'ın kategorik zorunluluğu.

MÖ 1.5 bin yıl önce ortaya çıkan Decalogue'un sosyo-kültürel ve ahlaki-yaratıcı rolü. e., abartmak zordur, ancak Musa emirlerinin Tanrı vergisi doğası ve Tanrı'ya tabi olan içeriği, onları evrensel yükümlülük statüsünden mahrum ederek ateistler ve inanmayanlar arasında reddedilmeye neden olur. Bu arada, bazı nedenlerden dolayı, içeriği daha da kısa olan Musa'nın yedi emri hakkında konuşmanın mümkün olduğunu genellikle unuturlar: Tanrı'yı ​​​​ve ebeveynleri onurlandırın, kimseye zarar vermeyin - ne fiilen, ne sözde, ne düşüncede.

MÖ 1. binyılın ortasında, dünyanın farklı yerlerinde, ahlakın altın kuralı ortaya çıkar, en genel formülü şudur: Başkalarına, size davranmalarını istediğiniz (istemediğiniz) gibi davranın (yapmayın). Ortaya çıktığı zaman için büyük bir atılımdı: ilk olarak, diğer kişiyi bir değer olarak algılamak gerekiyordu ve ikincisi, cins-kabile içinde çözülmeden kendiniz yapmak gerekiyordu. Son olarak, üçüncü olarak, altın kuralın pozitif formülü, yasaklamalara indirgenen herhangi bir kodla olumlu bir şekilde karşılaştırılır, çünkü yasaklamaz, emreder.

İsa'nın Dağdaki Vaazı, yalnızca saygı duymaya değil, komşunuzu kendiniz gibi sevmeye de bir çağrı içerir. Çağrı, ne kadar asil olursa olsun, evrenselleştirilemez. Yasalara en saygılı, Tanrı'dan korkan kişi bile zaman zaman kendini sevmekte zorlanır ve hatta böyle bir sevgiye layık olmadığı ortaya çıkar. Ve biraz Chikatilo'yu veya Hitler'i nasıl sevebilirsin! Ayrıca, yeryüzünde kendilerini küçümseyen insanlar var; ne yazık ki intihar edenler var ki böyle bir çağrı ulaşmasaydı daha iyi olurdu!

Her bir kişiye saygıdan yola çıkan kategorik buyruk, herhangi birine bir araç olarak davranmayı yasaklar. Ancak sonuçta, bir kişinin kendi güçlerini yönlendirme, hayatını birine veya bir şeye hizmet etmeye adama hakkı vardır. Kaldı ki bu zorunluluk, dürüst ve sahtekar, cömert ve çıkarcı, cömert ve kinci insanlar arasındaki gerçek farklılıkları dikkate almaz. (Özellikle, bazı haydutlar şöyle diyebilir: “Bir kere büyük ikramiyeyi vursam bile, bir şikan - ve en azından orada çimler yetişmez!” Ve bu mantıkla, hem ahlakın altın kuralına hem de kategorik zorunluluk Ne de olsa, kendini bir araç olarak algılıyor - anlık sevinçlere giden yolda ve başkalarının da aynı şekilde yaşam stratejilerini oluşturmalarına izin veriyor.)

Genel olarak konuşursak, herhangi bir yasağı yeniden düşünmenin kolay olduğu gerçeğine dikkat etmek önemlidir - çok özel bir değere saygı olarak. "Öldürme" = "Hayata saygı duy." “Rabbinin adını boş yere ağzına alma” = “Rab'bin adını hazine edin.” "Çalmayın" = "Kendinizi yaşayın" (veya: "Başkalarının mülküne saygı gösterin"). “Kıskanma” = “Dürüst çalışmanla elde ettiğinle yetin.”

Dolayısıyla, yozlaşmamış herhangi bir kültürde tüm çağlarda kınanmış ve onaylanmış olanı mümkün olduğunca genelleştirmeye çalışırsak, ruhsuzluğun, ruhsuzluğun, irade eksikliğinin ahlaki olarak olumsuz olarak kabul edildiği ve saygı, titizlik ve kendine karşı titizlik ve saygı ile başkalarına karşı hoşgörülü olmaktır. Yasaklar (kendine, başkalarına ve doğaya yönelik eylemlerle ilgili)

yaşamın ve kültürün olumlu değerleri, geçmişin, bugünün ve geleceğin değerleri, bireyin, sosyal grupların ve tüm evrenin saygınlığının değerleri.

Böylece, EE'nin kolektif düşüncelerinde ve daha az kolektif sezgide, yalnızca zaten bilinen bürokratik hizmetlere ek olarak ortaya çıkan bürokratik bir işlevi yerine getirmesi değil, aynı zamanda - bu sözlerden korkmayalım - yüksek misyon üstlenmesi çağrısında bulunulmaktadır. bir bilge, yargıç ve peygamber.

NOTLAR

* Bununla birlikte, Karamazov Kardeşler'den yapılan alıntının (Bölüm 1, kitap 5, bölüm IV "İsyan") neredeyse daha sık olarak "işkence" kelimesinden bahsetmeden biraz çarpıtıldığını belirtmekte fayda var. Ama bu çarpıtma aslında Dostoyevski'nin cesur ve dokunaklı düşüncesini boş duygusallık düzeyine indirger. Çocukların hiç ağlamaması mümkün mü? Yanlışlıkla düşmek, gücenmek, korkunç bir peri masalı izlemek ya da okumak, beklenen hediyeyi alamamak... Gözyaşlarının ne olduğunu asla bilemezsiniz! Büyük yazar çok net bir şekilde söyledi: işkence gördü. Yanlışlıkla kırılmadı, yanlışlıkla kırılmadı, şımarık ve kaprisli değil. Bu arada, Innokenty Annensky'nin bu anlamda şiirsel ifadesi böyle bir duygusallıktan çok daha doğru: “Evde çocukların olmasını ve geceleri ağlamalarını seviyorum”, utanmaz zamanlarımızda biraz riskli görünse de. . Ne de olsa şairin, en şefkatli ebeveynlerin bile her zaman çocukları olmadığı, geceleri sadece gülen veya huzur içinde uyuyan çocukları olduğu anlayışıyla yazdığı açıktır. .Kim bilir belki bir gün insanlar dişlerini keserek acı değil zevk verebilirler?

** Bu makalenin yazarı, A. A. Hüseynov'un "Etik Uzmanlık: Baştan Çıkarmalar ve Fırsatlar" adlı çok bilgilendirici ve çok yönlü bir çalışmasını okurken, bir etik uzmanının kendi kendini aday göstermemesi gerektiğini düşündü.

*** Goethe, Özdeyişler ve Düşünceler'inde bundan bahsetmiştir: “Birkaç vuruşla usta işini tamamlar; fark edilsin ya da edilmesin, o zaten tamamlandı.

**** "Traktör gibi saban", "zenci gibi", "Papa Carlo gibi", "yüz Çinli gibi" gibi ifadelerden bahsetmiyorum bile.

***** EE'nin teknolojik perspektifleri geleneksel olarak V. I. Bakshtanovskiy ve Yu. V. Sogomonov'un ilgi odağıdır - örneğin monografilerine bakınız.

KAYNAKÇA

1. Bakshtanovskiy V. I., Sogomonov Yu. V. Meslek etiği: misyon, kod, tapu. - Tyumen: Tsogu'nun Uygulamalı Etik Araştırma Enstitüsü, 2005. - 378 s.

2. Bergson A. Kahkahalar. - M.: Sanat, 1992. - 127 s.

3. Bacon F. Works: 2 cilt halinde. - M.: Düşünce, 1972. T. 2. - 582 s.

4. Helvetius K. A. Eserler: 2 cilt halinde. - M.: Düşünce, 1974. T. 2. - 687 s.

5. Goethe I.-V. Sanat hakkında: komp. A.V. Gulyga. - M.: Sanat, 1975. - 622 s.

6. Guseynov A. A. Etik uzmanlık: baştan çıkarmalar ve fırsatlar // Üniversitenin Misyonu. Vedomosti. Sorun. 30. - Tümen: NII PE, 2007. S. 63-75.

7. Davydov VV Öğretimde genelleme türleri. - M.: Pedagoji, 1972. - 423 s.

8. Dostoyevski F.M. Kardeşler Karamazov. - M.: Kurgu, 1988. - 847 s.

9. Zimbuli A. E. Ahlaki değerlendirme: paradokslar ve algoritmalar. - St. Petersburg: Rusya Devlet Pedagoji Üniversitesi Yayınevi, 2001. - 169 s.

10. Cassirer E. Biliş ve gerçeklik. - St. Petersburg, 1912. - 393 s.

11. Kliks F. Uyanış düşüncesi. - Kiev: Vishcha okulu, 1985. - 295 s.

12. Kol. 3:11.

13. La Rochefoucauld F. de Anıları. Özdeyişler. - E.: Nauka, 1993. - 280 s.

14. St. Helena mahkumunun özdeyişleri ve düşünceleri. Las Caza Belgelerinde bulunan el yazması. - St. Petersburg: INAPRESS, 1995. - 186 s.

15. Mamardaşvili M. K: Felsefeyi nasıl anlıyorum. - M.: İlerleme; Kültür, 1992. -

16. Matt. 11:12.

17. Skorokhodova OI Etrafımdaki dünyayı nasıl algılıyorum, hayal ediyorum ve anlıyorum. - M.: Pedagoji, 1990. - 413 s.

18. Tarle E. V. Napolyon. - M.: Gospolitizdat, 1941. - 432 s.

19. Teplov B. M. Bir komutanın zihni. - M.: Pedagoji, 1990. - 206 s.

20. Feinberg E. L. İki kültür: Sanat ve bilimde sezgi ve mantık. - E.: Nauka, 1992. - 250 s.

21. Fedorov V.P. Yabancılar ve biz. - M.: MP "Rus Tarlası", 1992. - 207 s.

Etik inceleme iki şekilde gerçekleştirilir: etik kurullar ve etik danışmanlık.

Etik incelemenin "yatay olarak" farklılaşması, uygulama alanları tarafından belirlenir: klinik deneyler ve klinik uygulama. Etik incelemenin dikey farklılaşması ulusal, bölgesel ve yerel (yerel) seviyeleri içerir.

Böyle bir yapının teorik modeli aşağıdaki gibi temsil edilebilir.

1. ULUSAL ETİK KOMİTESİ (NEC) Rusya Federasyonu Başkanı'nın kararnamesi ile oluşturulmuştur. Kalıcı olarak çalışır. Üye sayısı kurucu tarafından belirlenir. Kişisel kompozisyon medyada alenen tartışılır. Sayısal öneriler ve personel Devlet Duması tarafından verilir. Üç yıllık bir saltanat yenileme dönemi olan komite üyelerinin rotasyonu.

NEC başkanı ve yardımcıları, komitenin ilk toplantısında açık oyla seçilir. Başkan, NEK üyeleri arasında faaliyet alanlarına göre (tıp, tarımsal ve Gıda endüstrisi, ekoloji, yeni biyoteknolojiler, vb.). Hem Rusya Federasyonu vatandaşları arasından hem de yurtdışından herhangi bir yetkili kişi NEC uzmanı olarak davet edilebilir. NEC üyeleri gönüllü, geri ödemesiz olarak çalışır. Uzmanların çalışma süresi kaybının tazmini, mevcut standartlara uygun olarak müşteri pahasına yapılır.

Planlanmış toplantılar üç ayda bir yapılır. İhtiyaç duyulduğunda operasyonel toplantılar düzenlenmektedir. Sınav konusu bir izleme çalışması gerektirmiyorsa, atanan sınavlar iki haftadan fazla sürmez. NEC kararları, doğası gereği tavsiye niteliğindedir ve yazılı protokoller şeklinde ilgili tarafların dikkatine sunulur. NEC'in yasama girişimleri, yasama girişimlerinin desteklenmesine ilişkin mevcut Yönetmeliklere uygun olarak hazırlanır. Yasaların, üst organları tarafından temsil edilen yasama ve yürütme makamlarının emriyle incelenmesi, diğer alanlarda (ekonomi, hukuk, siyaset vb.) İnceleme yapmak için mevcut standartlara uygun olarak gerçekleştirilir.

NEC'in tüm belgeleri gizlidir ve NEC toplantısında belirlenen miktarda müşteriye sağlanır. NEC üyeleri, komitede dikkate alınan bilgileri ifşa etmemek için yazılı bir yükümlülük verir. Her toplantı, komite listesinin en az 2/3'ünün imzasını taşıması halinde geçerli sayılan bir protokol ile düzenlenir. Aynı zamanda, görüşülen konularla mesleki olarak ilgisi olmayan komite üyelerinin toplantısına katılım zorunlu kabul edilmektedir. NEK'e yasal itiraz ve bireyler başvuruları ile zorunlu olarak verilen kişisel imza başvuru sahibi, temsilcisi veya tüzel kişilik olarak hareket eden bir kurumun başkanı.

NEC'in faaliyetleri üzerindeki kontrol, doğrudan komitenin faaliyetlerini kontrol etmek için bağımsız danışmanlar atayan kurucu tarafından gerçekleştirilir. Denetim işlevi, komitenin düzenli olarak kamuoyuna raporlaması yoluyla da gerçekleştirilmektedir. Aynı zamanda, komitenin faaliyetlerindeki gizli konular, yalnızca bu bilgileri ifşa etmeme yükümlülüğü ile bağlı özel bir danışma grubu tarafından kontrol edilebilir.

2. BÖLGESEL ETİK KOMİTESİ (İİK)

Bölgesel idare başkanının emriyle kuruldu. Kalıcı olarak çalışır. Üye sayısı kurucu tarafından belirlenir. Kişisel kompozisyon medyada alenen tartışılır. Sayısal ve kişisel kompozisyona ilişkin öneriler, bölgesel sağlık departmanı tarafından verilmektedir. Zorunlu ihtiyaç komitenin sayısal ve kişisel bileşimine göre - en az yedi kişi, tıp dışı mesleklerin temsilcileri - en az 1/3. Avukat, psikolog, biyoetikçi, gazeteci katılımı tercih edilir. Din adamları, bölgenin çok mezhepli doğası dikkate alınarak katılmaktadır. Tüm üyelerin rotasyonu - üç yıl içinde.

REC başkanı ve yardımcıları, komitenin ilk toplantısında açık oyla seçilir. Başkan, görev alanlarına göre REC üyeleri arasında görev dağılımı yapar. İlk toplantıda, REC üyeleri yerel (araştırma) bağımsız komitesini (LNEK) ve Yönetmeliklerini onaylar. LNEK'in bileşimine ilişkin tavsiye, bölgesel tıp birliği tarafından verilmektedir. Hem bu bölgeden hem de diğer bölgelerden herhangi bir yetkili kişi REC uzmanı olarak davet edilebilir. REC üyeleri gönüllü, geri ödemesiz olarak çalışır. Uzmanların çalışma süresi kaybının tazmini, mevcut standartlara uygun olarak müşteri pahasına yapılır.

Planlı toplantılar iki ayda bir yapılır. İhtiyaç duyulduğunda operasyonel toplantılar düzenlenmektedir. Sınav konusu bir izleme çalışması gerektirmiyorsa, atanan sınavlar iki haftadan fazla sürmez. REC kararları doğası gereği tavsiye niteliğindedir ve yazılı protokoller şeklinde ilgili tarafların dikkatine sunulur. REC, bölgesel temsil gücü organına yasal girişimlerde bulunabilir.

Tüm REC belgeleri gizlidir ve REC toplantısında belirlenen ölçüde müşteriye sağlanır. REC ve onun altında faaliyet gösteren LNEK üyeleri, komite tarafından değerlendirilen bilgileri ifşa etmemek için yazılı bir yükümlülük verir. Her toplantı, komite listesinin en az 2/3'ü tarafından imzalanması halinde geçerli sayılan bir protokol ile düzenlenir. Aynı zamanda, görüşülen konularla mesleki olarak ilgisi olmayan komite üyelerinin toplantısına katılım zorunlu kabul edilmektedir. Tüzel kişilerin ve bireylerin REC'ye itirazı, başvuru sahibinin, temsilcisinin veya tüzel kişilik olarak hareket eden kurum başkanının zorunlu kişisel imzası ile başvuruları ile yapılır.

REC'in faaliyetleri üzerindeki kontrol, hem doğrudan komitenin faaliyetlerini kontrol etmek için bağımsız danışmanlar atayan kurucu tarafından hem de bölgesel tabip birliği tarafından gerçekleştirilir. Ek olarak, REC düzenli olarak NEC'i çalışmaları hakkında bilgilendirir ve bilgilendirir, ancak ikincisi REC'in faaliyetlerinde kurumsal değişiklik yapma hakkına sahip değildir, ancak bunu yalnızca kurucuya tavsiye edebilir. Denetim işlevi, komitenin düzenli olarak kamuoyuna raporlaması yoluyla da gerçekleştirilmektedir. Aynı zamanda, komitenin faaliyetlerindeki gizli konular, yalnızca bu bilgileri ifşa etmeme yükümlülüğü ile bağlı özel bir danışma grubu tarafından kontrol edilebilir. LNEK'in faaliyetleri üzerindeki kontrol, münhasıran onu onaylayan REC tarafından gerçekleştirilir.

3. YEREL ETİK KOMİTESİ (IEC)

Yerel etik kurul, sağlık kuruluşunun (HCI) başkanının (başhekim) emriyle kurulur. Üye listesi bölgesel tabip birliği ve REC ile koordine edilir. Bu sağlık tesisi ile mesleki veya diğer ilgileri olmayan üyelerin IEC'de paramedikal personeli temsil etmesi zorunludur.

Komite başkanı, sağlık tesisi başkanının aynı emriyle atanır, yardımcıları doğrudan açık oyla seçilir. Hepsi bir gizlilik sözleşmesi imzalar. IEC'nin çalışmalarına uzmanların katılımı zor durumlarda mümkündür ve REC ile anlaşmaya varılmalıdır. Uzmanlar bu tesisle profesyonel olarak ilişkilendirilmemelidir. Üç yıl içinde tüm üyelerin rotasyonu.

IEC en az iki ayda bir toplanır. Tüm IEC toplantıları kaydedilir, kararlar başvuru sahibine sözlü veya yazılı olarak (talebi üzerine) iletilir. Başvuru sahibi, IEC kararı kendisine uymuyorsa REC'e başvurabilir. IEC, başvuru sahibinin bir etik danışmanından yardım almasını tavsiye edebilir.

Kararlar bağlayıcı değildir, ancak sağlık tesislerinin, REC'lerin ve bölgesel tabip birliğinin yönetiminin yanı sıra tüm ilgili tarafların dikkatine sunulmalıdır. IEC belgeleri gizlidir, protokoller konunun değerlendirilmesinden sonra beş yıl süreyle saklanır. V bireysel vakalar sağlık tesisinin idaresi, personel veya kalite kontrol konularını çözmek için IEC görüşünün bağlayıcı olduğunu kabul edebilir. Tıbbi bakım. IEC, iç çatışmalarla ilgili konularla ilgilenmez, kişilerarası ilişkiler sağlık kuruluşu personeli ve personelin, hastaların sağlığına ve yaşamına yönelik bir tehdit oluşturduğu durumlar dışında, sağlık kuruluşlarının yönetimi ile ilgili şikayetleri.

IEC'nin faaliyetleri üzerindeki kontrol, idare, REC, bölgesel tıp birliği tarafından gerçekleştirilir. Halkın üyeleri tarafından bağımsız bir inceleme başlatılabilir. IEC'nin çalışmaları ile ilgili bilgiler, personele, hastalara ve yasal temsilcilerine gizlilik ilkesini ihlal etmeyecek şekilde - medya aracılığıyla, genel toplantılar takım.

Ulusal düzeyde, artık kendilerini ulusal olarak tanımlayan birkaç departman komitesi bulunmaktadır. Bölgesel komiteler Federasyonun dört ya da beş biriminde mevcuttur, diğer BDT ülkelerinde pratikte hiçbiri yoktur, yerel hastane komiteleri zorunlu bir olgudur, ancak çoğu zaman gerçekleştirilemez.