Էթիկական վերանայում.

• Հիմնական խնդիրն է պաշտպանել կլինիկական փորձարկումների մասնակիցների իրավունքները, արժանապատվությունը, շահերը և առողջությունը

Բժշկական էթիկա՝ սահմանում, պատմություն

• Բժշկական էթիկան (հունական էթոսից՝ սովորույթ, տրամադրվածություն, բնավորություն) գիտության բաժին է բժշկի աշխատանքում բարոյական սկզբունքների դերի, հիվանդի նկատմամբ նրա խիստ մարդասիրական վերաբերմունքի մասին, որպես հաջողության անհրաժեշտ պայման։ բուժում և մարդու առողջության ամրապնդում.

• «Էթիկա» տերմինն առաջարկել է Արիստոտելը, որով փիլիսոփան հասկացել է մարդկային բարոյականության մասին գիտությունը։ Հետագայում այն ​​սկսեց ներառել էկզոլոգիայի (բարու և չարի ուսմունք) և դեոնտոլոգիայի (պարտականության ուսմունք) բաժինները։

• Սուբյեկտների իրավունքների պաշտպանության ժամանակակից պատմությունը սկսվում է Նյուրնբերգյան օրենսգրքով, որի հիման վրա դատական ​​լսումներ են անցկացվում նացիստների կողմից իրականացված մարդկանց վրա փորձերի վերաբերյալ։

• Բժիշկների համաշխարհային ասոցիացիայի Հելսինկիի հռչակագիրը ընդունվել է 1964 թվականին, այնուհետև թարմացվել է 1975 թվականին Ճապոնիայում, 1989 թվականին՝ Հոնկոնգում։

Էթիկայի հանձնաժողովների ստեղծման պատմություն

• Էթիկական վերահսկողության կառույցներն առաջին անգամ ի հայտ եկան 1950-ական թվականներին։ XX դար ԱՄՆ-ում.

• EC-ները կազմված էին բացառապես գործընկեր-հետազոտողներից:

• Էթիկական վերանայումը պարտադիր էր բոլոր բյուջետային կենսաբժշկական հետազոտությունների համար:

• Այնուհետև փորձաքննությունը տարածվեց այլ աղբյուրներից ֆինանսավորվող հետազոտությունների վրա:

Ռուսաստանում էթիկայի հանձնաժողովների ստեղծման պատմությունը

• Ռուսաստանում կլինիկական փորձարկումների անցկացման նորմը ներդրվել է XX դարի 90-ականների կեսերից:

• Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի կենսաէթիկայի հանձնաժողով (նախագահ՝ ակադեմիկոս Յու.Մ. Լոպուխինը):

• Ռուսաստանի բժշկական ասոցիացիայի ԵՀ (1997), 2000 թվականից՝ Որակի վերահսկման դաշնային մարմնին առընթեր էթիկայի հանձնաժողով (նախագահ՝ ակադեմիկոս Ֆ.Ի.Կոմարով):

• Տեղական ԵՀ.

Էթիկական վերանայման նորմատիվ փաստաթղթեր

• Հելսինկիի հռչակագիրը Համաշխարհային ասոցիացիայի կողմից «Առաջարկություններ մարդկային մասնակցությամբ կենսաբժշկական հետազոտություններով զբաղվող բժիշկներին» (2001 թ.):

• Ռուսաստանի Դաշնության Սահմանադրություն (12.12.93).

• Դաշնային օրենքը «Հասարակական առողջության պաշտպանության մասին Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության հիմունքները» 22.07.93 թ.

• Դաշնային օրենքը «Դեղերի մասին» 22.06.98 թ.

• Արդյունաբերության ստանդարտ OST 45-511-99 «Դեղերի բարձրորակ կլինիկական փորձարկումների անցկացման կանոններ» թիվ 103 29.12.1998թ.

• Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության «Դեղամիջոցների կլինիկական փորձարկումների անցկացման վերաբերյալ որոշում կայացնելու կարգի մասին» 24.03.2000 թ.

Ռուսաստանի Դաշնության կրթության նախարարության բարձրագույն ատեստավորման հանձնաժողովի տեղեկագիր, Մ, թիվ 3, 2002 թ.-P.73-76:

Ատենախոսություններ քննարկման ընդունելիս և պաշտպանելիս, որոնց թեման վերաբերում է դեղերի (գրանցված և քննարկվող նոր) օգտագործմանը, մարդկանց մոտ ախտորոշման և բուժման մեթոդներին, անհրաժեշտ է ստուգել դրանց համապատասխանությունը միջազգային և ռուսական օրենսդրությանը: գործում է մարդկանց բժշկակենսաբանական հետազոտությունների իրավական և էթիկական սկզբունքների հիման վրա:

Կլինիկական փորձարկումների սահմանում (արդյունաբերական ստանդարտ OST 42-511-99)

Կլինիկական փորձարկումը/ուսումնասիրությունը մարդկանց մոտ հետազոտվող դեղամիջոցի անվտանգության և/կամ արդյունավետության ուսումնասիրությունն է՝ բացահայտելու կամ հաստատելու դրա կլինիկական, դեղաբանական, ֆարմակոդինամիկ հատկությունները, կողմնակի ազդեցությունները և/կամ ուսումնասիրելու դրա կլանումը, բաշխումը, բիոտրանսֆորմացիան և արտազատումը: «Կլինիկական փորձարկում» և «կլինիկական հետազոտություն» տերմինները հոմանիշ են:

Հետազոտության և ավանդական բուժման սահմանները

• Բժշկական պրակտիկան միջամտություն է, որի միակ նպատակը որոշակի հիվանդի ինքնազգացողության բարելավումն է կամ հիվանդության կանխարգելումն է, մինչդեռ հաջողության ողջամիտ հնարավորություն կա:

• Հետազոտությունը գործունեություն է, որը նախատեսված է վարկածը ստուգելու, եզրակացություններ անելու և այդպիսով զարգացնելու կամ ընդհանրացվող գիտելիքներին նպաստելու համար: Հետազոտությունը սովորաբար նկարագրվում է արձանագրության միջոցով, որը ցույց է տալիս պլանավորված նպատակները և դրանց հասնելու ուղիները:

Էթիկայի հանձնաժողովների գործառույթները (դաշնային, տեղական)

• Գործնական բժշկության մեջ առաջացող հակասական էթիկական և իրավական իրավիճակների լուծում

• Գիտական ​​և փորձարարական հետազոտությունների էթիկական հետազոտություն, որը չի հետապնդում հիվանդների անմիջական թերապևտիկ կամ ախտորոշիչ նպատակներ.

• Կլինիկական փորձարկումների էթիկական վերանայում

• Նախաձեռնողական հետազոտությունների (ատենախոսությունների) էթիկական քննություն.

Էթիկայի հանձնաժողովների սկզբունքները

• Անկախություն.

• Իրավասություն.

• Բացություն.

• Բազմակարծություն.

• Օբյեկտիվություն, գաղտնիություն, կոլեգիալություն.

• Հրահանգների կամ քայլ առ քայլ գործողությունների մի շարք, որոնք պետք է իրականացվեն որոշակի աշխատանք ավարտելու համար:

• SOP-ը աշխատանքային գործընթացը և դրա արդյունքները դարձնում է հետևողական, հետևողական, կանխատեսելի և վերարտադրելի:

• EK YAGMA-ի ստանդարտ գործառնական ընթացակարգերը հաստատվել են 2002 թվականին, փոփոխվել 2006 թվականին:

Ստանդարտ գործառնական ընթացակարգեր (SOPs)

• Էթիկայի հանձնաժողովի կազմը

• Դիմելու կարգը

• Վերանայման ընթացակարգ (քննություն)

• Որոշումների ընդունման կարգը

• ընդունված որոշման մասին ծանուցում

• Հետևում / Ուսումնասիրության մոնիտորինգ

• Փաստաթղթավորում և արխիվացում

Դաշնային էթիկայի հանձնաժողով

• Նախագահ՝ ակադեմիկոս Ֆ.Ի.Կոմարով։

• Կոմիտեի գործունեությունը Առողջապահության նախարարության և Ռուսաստանի Սոցիալիստական ​​Հանրապետության վերահսկողության և լիազորման համակարգի մաս է կազմում:

• Առողջապահության նախարարությունից և ՍՌ-ից կլինիկական փորձարկում անցկացնելու թույլտվություն ստանալու համար անհրաժեշտ է հանձնաժողովի դրական եզրակացությունը:

Տեղական էթիկայի հանձնաժողով (օրինակ՝ ԵՊԲԱ)

• ԵՊԲՀ-ում ԵՊԿ-ն անկախ մարմին է, որի ստեղծման նախաձեռնությամբ և հաստատմամբ ԵՊԲԱ-ի ռեկտորը (25.12.2001թ. թիվ 05-178 հրաման):

• Ստեղծվել է Հելսինկյան հռչակագրի հիման վրա, Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության տեղական էթիկայի հանձնաժողովների 23.08.2001թ.

• ԵՀ կազմը՝ 9 հոգի, քարտուղար (7 բժիշկ, այդ թվում՝ ակադեմիայի 6 աշխատակից, գործնական առողջապահության 1 ներկայացուցիչ, 1 դեղագործ, ոչ բժշկական մասնագիտության 1 ներկայացուցիչ)։

• Նախագահ՝ պրոֆեսոր Ա.Վ.Պավլով, տեղակալ։ Նախագահ - պրոֆեսոր Ա.Լ.Խոխլով

Յարոսլավլի մարզի էթիկական հանձնաժողովների աշխատանքի արդյունքները (2006 թ.)

Ատենախոսությունների էթիկական քննություն

• ԸՕ անդամներից փորձագետի ընտրություն

• Փորձագիտական ​​եզրակացության տրամադրում

• Անհրաժեշտության դեպքում ատենախոսական աշխատանքի ուղղորդումը անկախ փորձագետին՝ ԵՀ-ում նրա եզրակացության հետագա քննարկմամբ

• ԸՕ որոշումների կայացում

• ԸՕ նիստի արձանագրությունից քաղվածքի տրամադրում գիտական ​​աստիճանի թեկնածուին

Մեկնաբանություններ ատենախոսությունների քննության ժամանակ (RSMU, 2006)

ԵԽ լուծումներ RSMU (G.I. Storzhakov, 2006)

Բարոյական վերանայման վերափոխում

• Էթիկական կարգավորման նպատակը սուբյեկտին հետազոտության հետ կապված ռիսկերից պաշտպանելն է:

• Վերջին տասնամյակների ընթացքում այս գաղափարները սկսել են փոխվել։ Այժմ հետազոտություններին մասնակցելը կապված է նաև որոշակի օգուտների արդյունահանման հետ։

• Որոշ դեպքերում խոցելի խմբերի (երեխաներ, հղիներ, զինվորականներ և այլն) ուսումնասիրությանը մասնակցությունից դուրս մնալն ընկալվում է որպես խտրականություն։

Երեխաների մասնակցությամբ բժշկական հետազոտությունների պլանավորում

• Ախտորոշման, բուժման մեթոդները և դեղերը, որոնք օգտագործման համար հաստատված չեն, բայց քննարկվում են սահմանված կարգով, կարող են կիրառվել մինչև 15 տարեկան անձանց բուժման համար՝ միայն նրանց կյանքին անմիջական սպառնալիքով (Հոդված 43): Քաղաքացիների առողջության պաշտպանության մասին Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության հիմունքները):

• Նախքան երեխաների մոտ նոր դեղամիջոցի ուսումնասիրություն անցկացնելը, անհրաժեշտ է նախորդ կլինիկական փորձարկումներ անցկացնել նույն պաթոլոգիայով մեծահասակների վրա, ստանալ ծնողների տեղեկացված համաձայնությունը («Դեղերի մասին» դաշնային օրենքի 40-րդ հոդված):

Վոլգոգրադ. գրիպի դեմ պատվաստանյութի հետազոտություն

• 112 երեխա.

• Տեղեկացված համաձայնություն ստանալու սխալներ:

• Հակացուցումները անտեսվել են։

• Օրինակ՝ աղջիկն ունի իմունային համակարգի թուլացում, խոսքի դանդաղում:

• Հարուցվել է քրեական գործ.

Էթիկական նկատառումներ վերարտադրողական տարիքի կանանց հետազոտության համար

• Կլինիկական փորձարկումները, որոնք ներառում են այն կանայք, ովքեր հղի են կամ կարող են հղիանալ հետազոտության պահին, պետք է անցնեն էթիկայի հանձնաժողովների հատուկ հսկողության ներքո:

• Հղի կանանց մասնակցությունը հետազոտությանը պետք է կարգավորվի հատուկ դրույթներով, որոնք ներկայումս մշակվում են:

• Նման հետազոտության բարդությունը պայմանավորված է երրորդ կողմի (պտղի) առկայությամբ, որն իրականում մասնակցում է հետազոտությանը, բայց չի կարող համաձայնել դրան:

Օրգանների կամ հյուսվածքների փոխպատվաստման էթիկական փորձաքննություն

• Սուբյեկտներին վերաբերող կանոնները լիովին կիրառելի են ինչպես դոնորի, այնպես էլ ստացողի համար:

• Երբ դոնորը մահանում է, անհրաժեշտ է կապ հաստատել մերձավորների հետ:

• Երբ անչափահասը դոնոր է, պետք է կիրառվեն էթիկական չափանիշներ, որոնք կարգավորում են երեխաների և անչափահասների օգտագործումը հետազոտության մեջ:

• Ռուսաստանում համաձայնության կանխավարկածը չի լուծում բոլոր խնդիրները.

Էթիկական վերանայման էվոլյուցիան

• Ջոնաս (1960). «Այժմ գիտական ​​հանրությունը ստիպված կլինի պայքարել ամենաուժեղ գայթակղության դեմ՝ գնալ իրական ամենօրյա փորձերի մարդկային ամենամատչելի նյութի հետ՝ կախյալ, անգրագետ և ենթադրելի անհատներ»:

• Այսօր մենք պետք է խոսենք բարձր հագեցած կենսաբժշկական հետազոտությունների ոլորտի մասին:

• 2007 թվականին Ռուսաստանում գործում է 850 կլինիկական գիտահետազոտական ​​կենտրոն։

2000-2005 թվականներին Ռուսաստանում անցկացվելու համար հաստատված դեղամիջոցների կլինիկական փորձարկումներ:

2002 - 2005 թվականներին կլինիկական փորձարկումներում ընդգրկված հիվանդների թիվը

Սուբյեկտների ռիսկի փոխակերպում

• Գենետիկացումը և կենսաբանական բանկերի ստեղծումը կարող են հանգեցնել հիվանդի կողմից գաղտնի տեղեկատվության կողմնակի անձանց հասանելիության չճանաչված ռիսկի:

Էթիկական վերանայման տեխնոլոգիա

• ԱՄՆ-ում էթիկական քննության մեխանիզմները սկսեցին համակարգված կիրառվել ցանկացած այլ հետազոտության մեջ՝ հոգեբանական, սոցիոլոգիական, մարդաբանական:

• Մարդասիրական փորձաքննությունը գործընթաց է, որի միջոցով մասնակիցները ավելի խորը ըմբռնում են ունենում ինչպես իրենց, այնպես էլ հակառակորդների արժեքներն ու գործողությունները:

Թմրամիջոցների ռացիոնալ օգտագործման խնդիրներ

• 5-10% դեպքերում դեղերի օգտագործումն իրականացվում է դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներում չարտացոլված ցուցումների համաձայն (CHF-ով որոշ խմբերի բետա-բլոկլերներ, հակաբիոտիկների ոչ համարժեք նշանակում և այլն):

• Կլինիկական պրակտիկայի ոչ լիարժեք համապատասխանությունը հիվանդների բուժման ստանդարտ ռեժիմներին:

• DLO ստանդարտներին չհամապատասխանելը դեպքերի 30% -ում:

• Որոշ խոշոր առողջապահական հաստատություններում կլինիկական դեղաբանների բացակայություն.

Տեղեկացված համաձայնություն

• ՄՍ-ը մարդկային մասնակցությամբ հետազոտության հիմնական էթիկական պահանջներից մեկն է. այն արտացոլում է անհատի նկատմամբ հարգանքի հիմնարար սկզբունքը:

• Տեղեկացված համաձայնության տարրեր՝ ամբողջական բացահայտում, համարժեք ըմբռնում, կամավոր ընտրություն:

Ընդհանուր սխալներ, որոնք թույլ են տալիս տեղեկացված համաձայնություն ստանալիս

• Ստորագրման ամսաթիվ չկա:

• Ստորագրման ժամանակը նշված չէ, եթե ընթացակարգն իրականացվում է տեղեկացման օրը (մտածելու համար բավական ժամանակ է պետք)։

• Հիվանդի ստորագրության տակ ամսաթիվը նշում է բուժանձնակազմը։

• Տեղեկացված համաձայնությունը չի վերանայվում էթիկայի հանձնաժողովի կողմից:

Բժշկականացումը որպես սոցիալական երևույթ (A.V. Reshetnikov, 2002; V.I. Petrov, 2007)

• Դեղորայքի օգտագործումն ընդհանուր առմամբ կոչվում է բժշկություն, թեև իրականում բժշկացումը կապված է ցանկացած բժշկական միջամտության հետ, պարզապես դեղեր ընդունելը նման միջամտության ամենավառ և ընդհանուր դրսևորումն է:

• Բժշկականացման հետ կապված սոցիալական ռիսկերը, դեղերի շուկայում ինքնաբուխ փոփոխություններով, կարող են ձեռք բերել ազգային բնույթ, ուստի անհրաժեշտ է մշակել դրանց կանխարգելման ռազմավարություն:

Արդյո՞ք ռիսկը արդարացված է կլինիկական փորձարկումներում:

Առաջարկներ

• բուհերում կենսաէթիկայի դասավանդման վերաբերյալ

• Բիոէթիկայի ուսուցումը փոխանցել ավագ դասընթացներին.

• Ներառել ընտրովի դասընթաց ոչ միայն կենսաէթիկայի ընդհանուր, այլև իրավական հարցերի ավելի խորը քննարկմամբ:

• Ուսումնական ծրագրում ներառել բժշկության մեջ գիտական ​​հետազոտությունների էթիկական վերանայումը, ներառյալ մարդկային մասնակցությամբ կլինիկական հետազոտությունների էթիկական վերանայումը:

Առաջարկներ

• հետդիպլոմային կրթության համար.

• Ներդնել կիրառական կենսաէթիկայի դասավանդումը բժիշկների համար նախատեսված խորացված վերապատրաստման դասընթացներում՝ կլինիկական դեղագիտության, կլինիկական փորձարկումների պլանավորման (GCP), ֆարմակոէպիդեմիոլոգիայի, ֆարմակոէկոնոմիկայի վերապատրաստման շրջանակներում:

• 1-ամյա ասպիրանտների վերապատրաստման պլանում ներառել էթիկական քննության սկզբունքները:

Էթիկական վերանայման բարելավման ուղիները.

• Խոշոր բժշկական հաստատություններում տեղական էթիկայի հանձնաժողովների ստեղծում.

• Բժշկական տեխնոլոգիաների օգտագործման բոլոր դեպքերում, որոնք հաստատված չեն Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության կողմից օգտագործման համար (ախտորոշում, դեղաբուժություն, ոչ դեղորայքային բուժում, վիրաբուժական բուժում և այլն) էթիկական փորձաքննության անցկացում:

• Պացիենտների առողջության և կյանքի համար պոտենցիալ վտանգավոր բժշկական տեխնոլոգիաներ իրականացնելիս էթիկայի հանձնաժողովների կողմից հաստատված տեղեկացված համաձայնության ձևերի կիրառում:

ԸՕ անդամների հասարակական ֆորումների ստեղծում

• Ներկայումս աշխարհի տարբեր տարածաշրջաններում ստեղծվել են 6 ֆորումներ՝ Աֆրիկայում, Լատինական Ամերիկայում, Ասիայում և Խաղաղ օվկիանոսում, Հյուսիսային Ամերիկայում, այդ թվում՝ ԱՄՆ-ում և Կանադայում, ԱՊՀ անդամ պետությունների էթիկայի հանձնաժողովների ֆորումը (FCE CIS) - 2000 թ. .

• Համաժողովին մասնակցում են միայն Ռուսաստանի Դաշնության մի քանի էթիկայի հանձնաժողովներ:

«Կլինիկական փորձարկումների էթիկական վերանայում Ռուսաստանի Դաշնություն CI համապատասխանությունը զանգվածային լրատվության միջոցների էթիկական չափանիշներին` համայնքին իրազեկելով ԷԹԻԿԱՅԻ ԽՈՐՀՐԴԻ էթիկայի հարցերի վերաբերյալ Տեղական էթիկայի հանձնաժողովներ...»:

Էթիկական վերանայում

կլինիկական

հետազոտությունը

Ռուսաստանի Դաշնություն

CI-ի համապատասխանությունը էթիկական չափանիշներին

իրազեկում

համայնքների վրա

էթիկական հարցեր

Տեղական էթիկայի հանձնաժողովներ

GCP հետազոտողների ուսուցում, ներառյալ հարցեր

Բիոէթիկայի դասավանդում բժշկական դպրոցներում

Էթիկայի նորմատիվ շրջանակ

Ռուսաստանում կլինիկական անցկացման նորմերը

ուսումնասիրությունները ներդրվել են 90-ականների կեսերից։

1998 թվականին Առողջապահության նախարարությունը հաստատեց արդյունաբերության ստանդարտ OST No 42-511-99 «Ռուսաստանի Դաշնությունում բարձրորակ կլինիկական փորձարկումների անցկացման կանոններ»:

2005 թվականին ԱԶԳԱՅԻՆ

ՌՈՒՍԱՍՏԱՆԻ ԴԱՇՆՈՒԹՅԱՆ ՍՏԱՆԴԱՐՏ

«ԼԱՎ ԿԼԻՆԻԿԱԿԱՆ պրակտիկա»

(ԳՕՍՏ 52379-2005) Այս փաստաթուղթը համապատասխանում է GCP կանոններին, և դրա 3-րդ բաժինը նվիրված է էթիկայի հանձնաժողովների աշխատանքի կարգին:

Առողջապահության նախարարությանը կից գործող Էթիկայի խորհուրդը և սոցիալական զարգացումՌուսաստանը ստեղծվել է «Դեղերի շրջանառության մասին» դաշնային օրենքի համաձայն՝ 2010 թվականի օգոստոսի 31-ի հրամանով: Թիվ 774ն.

Էթիկայի խորհուրդը անկախ մարմին է (գործում է ազգային մակարդակով), որը նվիրված է կլինիկական հետազոտության առարկաների իրավունքների, անվտանգության և բարեկեցության պաշտպանությանը և ապահովելու, որ կլինիկական հետազոտությունն իրականացվի էթիկական կարգով:

Էթիկայի խորհուրդն իր գործունեության ընթացքում առաջնորդվում է օբյեկտիվության և քաղաքական, վարչական, կառավարչական, գերատեսչական, կոլեգիալ և ֆինանսատնտեսական ազդեցություններից անկախության սկզբունքներով:

Էթիկայի խորհրդի գործունեությունն իրականացվում է հետևյալ փաստաթղթերի համաձայն.

Հելսինկիի հռչակագիրը Համաշխարհային բժշկական ասոցիացիայի Ռուսաստանի Դաշնության Սահմանադրությամբ Ռուսաստանի Դաշնության Դաշնային օրենքով «Հասարակական առողջության պաշտպանության մասին Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության հիմունքները».

Դաշնային օրենք «Դեղերի շրջանառության մասին»;

Ռուսաստանի Դաշնության «Լավ կլինիկական պրակտիկա» ազգային ստանդարտ (ԳՕՍՏ Ռ52379-2005) 2003 թվականի հունիսի 19-ի N 266 «Ռուսաստանի Դաշնությունում կլինիկական պրակտիկայի կանոնները հաստատելու մասին» հրամանը.

«Էթիկայի խորհրդի մասին».

Էթիկայի խորհրդի գործունեությունն իրականացվում է հետևյալ փաստաթղթերի համաձայն (2).

Ռուսաստանի Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության N 753n հրամանը «Դեղամիջոցի կլինիկական փորձարկում անցկացնելու հնարավորության կազմակերպման և անցկացման կարգը հաստատելու մասին». բժշկական օգտագործումըև էթիկայի խորհրդի եզրակացության ձևերը»

Ռուսաստանի Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության «Բժշկական օգտագործման համար նախատեսված դեղամիջոցի կլինիկական փորձարկման արձանագրությունը փոփոխելու անհրաժեշտության մասին հաղորդագրությունը քննարկելու կարգը հաստատելու մասին» N 775n հրամանը:

Մարդկային մասնակցությամբ կենսաբժշկական հետազոտությունների անցկացումը կարգավորող այլ կարգավորող փաստաթղթեր, ինչպես նաև գործող օրենսդիր մարմինըՌուսաստանի Դաշնություն.

Կենսաբժշկական հետազոտություններին վերաբերող Մարդու իրավունքների և կենսաբժշկության մասին կոնվենցիայի լրացուցիչ արձանագրության 1-ին հոդվածի համաձայն, հիմնական նպատակըԿենսաբժշկական հետազոտությունների էթիկական կարգավորումը (ներառյալ դեղերի կլինիկական փորձարկումները)՝ պաշտպանելով յուրաքանչյուր մարդու արժանապատվությունն ու անհատականությունը, հարգելով ամբողջականությունը և այլ իրավունքներն ու հիմնարար ազատությունները՝ կապված ցանկացած հետազոտության հետ, որը ենթադրում է միջամտություն մարդու մարմնին կենսաբժշկության ոլորտում:

Էթիկական կարգավորման հիմնական մեխանիզմները

Սուբյեկտի (կամ նրա օրինական ներկայացուցչի) տեղեկացված համաձայնությունը - Բիոէթիկայի կոնվենցիայի հոդված. 5-8, 16, 17; Լրացուցիչ արձանագրություն BMI-ի վերաբերյալ, Art. 13, 14; Դաշնային օրենք 61 «Դեղերի շրջանառության մասին», հոդ. 43.

Անկախ էթիկայի հանձնաժողովի (էթիկայի խորհրդի) կողմից հետազոտական ​​նախագծի քննություն - BMI-ի վերաբերյալ լրացուցիչ արձանագրություն, Արվեստ. 9, 10; FZ 61, Արվեստ. 17, հ.1.

Էթիկայի հանձնաժողով

- & nbsp– & nbsp–

Առնվազն 5 անդամ

Դրանցից առնվազն մեկը գիտական ​​գործունեության հետ կապ չուներ։

Առնվազն մեկը անկախ էր այն հաստատությունից, որտեղ պետք է իրականացվեր ուսումնասիրությունը ԵՀ-ի պարտականությունները Հետազոտության առարկաների իրավունքների պահպանումը վերահսկելու և հետազոտության առարկաների անվտանգությունն ու բարեկեցությունը պաշտպանելը ԵՀ-ի պարտականություններն ու պարտականությունները անդամներ. լուրջ կողմնակի ազդեցություններ և հետևել առաջարկվող համապատասխան գործողություններին ԵԽ անդամների պարտականություններն ու պարտականությունները

Հետազոտության առաջընթացի հաշվետվությունների վերանայում և ընթացիկ հետազոտությունների մոնիտորինգ

Վերջնական հետազոտությունների հաշվետվությունների և դրանց արդյունքների գնահատում

Փաստաթղթերի գաղտնիության ապահովում և դրանց քննարկում ԵԽ նիստերում: Շահերի բախման հայտարարագրեր

Մասնակցություն կենսաբժշկական հետազոտությունների ոլորտում կրթական աշխատանքներին Հատուկ ուշադրություն բնակչության հատկապես խոցելի խմբերի մասնակցությամբ ԵԿ հետազոտություններին: Ոչ բուժական հետազոտություն կամավորների մասնակցությամբ Հետազոտություններ, որոնցում անհնար է ստանալ հիվանդների կամ նրանց օրինական ներկայացուցիչների համաձայնությունը: Ստանդարտ գործառնական ընթացակարգեր (SOPs) Էթիկայի հանձնաժողովը շարունակում և արտացոլում է իր քաղաքականությունը SOP-ը դարձնում է աշխատանքի գործընթացը և դրա արդյունքները հետևողական, հետևողական, կանխատեսելի և վերարտադրելի ԳՍՕ-ի նպատակները:

Ապահովել գործողությունների որակը և տրամաբանական հաջորդականությունը

Հստակ բաշխեք առաջադրանքները ըստ իրավասության

Թույլ տվեք անձնակազմին հստակ աշխատել ղեկավարության բացակայության դեպքում

Ծառայել որպես համապատասխանության փորձարկման հղում

Օգնեք վերապատրաստել նոր անձնակազմի SOP բովանդակությունը

ԸՕ-ի կազմը, նրա անդամների որակավորումները և այն ինստիտուտը, որի ներքո ստեղծվել է ԸՕ-ն

ԸՕ աշխատանքային գրաֆիկը, ԸՕ անդամների ծանուցման ընթացակարգերը, նրանց կոնտակտային համարները

ԸՕ ներկայացման համար անհրաժեշտ փաստաթղթերի ցանկ, պատճենների քանակը

Որոշում կայացնելու համար նյութերի և ժամկետների քննարկման կարգը

Երկարաժամկետ ուսումնասիրությունների քննարկման կարգը և հաճախականությունը

ԵՀ եզրակացությունների ստանդարտ ձևեր ԳՍՕՊ-ի բովանդակությունը (2) Դրույթ, ըստ որի՝ ոչ մի առարկա չի կարող ներառվել ուսումնասիրության մեջ առանց ԵՀ-ի նախնական գրավոր հավանության՝ իրականացնելու այս ՀՏ-ի դրույթը, ըստ որի արձանագրության բոլոր լրացումները և փոփոխություններն ուժի մեջ են մտնում միայն այն բանից հետո, երբ EC-ի գրավոր հաստատումը, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ լրացումներ և փոփոխություններ են ընդունվում հետազոտության առարկայի համար ռիսկը հրատապ նվազեցնելու նպատակով կամ երբ դրանք ազդում են հետազոտության միայն վարչական ասպեկտների վրա և չեն

Հայտարարություն այն մասին, որ քննիչը պետք է անհապաղ տեղեկացնի EC-ին արձանագրության շեղումների կամ կատարված փոփոխությունների մասին, որպեսզի խուսափի հետազոտվողի համար անմիջական վտանգից, կամ փոփոխություններ, որոնք մեծացնում են ռիսկը սուբյեկտի համար կամ զգալի ազդեցություն ունեն ամբողջ փորձաքննության վրա, կամ լուրջ անբարենպաստ իրադարձություններ: կամ դեղերի անսպասելի անբարենպաստ ռեակցիաներ, կամ երբ հայտնվում են նոր տեղեկություններ, որոնք ազդում են առարկաների անվտանգության վրա կամ ազդում ուսումնասիրության ընթացքի վրա: ԵՀ որոշումների բողոքարկման ընթացակարգերը ԵՀ աշխատանքի դիմաց վճարման պայմանները և նրա ֆինանսական գործունեության կարգը ԵՀ արխիվի պահպանում Էթիկական վերանայում իրականացնելու համար անհրաժեշտ փաստաթղթեր

1. Ստորագրված և թվագրված դիմում վերանայման համար

2. Արձանագրություն և դրանում փոփոխություններ

3. Քննիչի գրքույկ

4. Անհատական ​​գրանցման քարտ

5. Հիվանդի մասին տեղեկատվություն և տեղեկացված համաձայնության ձև

6. Օրագրեր և հարցաթերթիկներ (եթե տրամադրվում են) Փաստաթղթեր, որոնք անհրաժեշտ են էթիկական վերանայման համար

7. Հետազոտության մասնակիցների բոլոր փոխհատուցումների նկարագրությունը (եթե կիրառելի է)

8. Ապահովագրության վկայական

9. Ստորագրված և թվագրված հետազոտողների ինքնակենսագրականները

11. Այլ Էթիկայի հանձնաժողովների կողմից ընդունված բոլոր նախկին որոշումները Էթիկայի վերանայում ԵԽ նիստերն անցկացվում են առնվազն ամիսը մեկ անգամ ԵԽ անդամները լսում են հետազոտական ​​կենտրոնի ներկայացուցչի զեկույցը, փորձագիտական ​​եզրակացությունը և որոշում կայացնում Հետազոտական ​​կենտրոն Էթիկական վերանայում Նիստի արձանագրությունը պետք է պահպանվի Քվորում Միայն այն անդամները, ովքեր հետազոտողներ չեն ուսումնասիրության մեջ և ուղղակիորեն կախված չեն հետազոտողներից կամ հովանավորներից, պետք է ներգրավվեն որոշումների կայացման մեջ:

Քննության ընթացքում ԵՀ-ն պետք է ապահովի, որ.

Ուսումնասիրության ձևավորումը չի վտանգում ուսումնասիրվող առարկաներին

Սուբյեկտի համար ռիսկը չի գերազանցում ակնկալվող օգուտը

Մասնակիցների ընտրությունը արդար է և արդար

IP-ի ձեռքբերման գործընթացը չի խախտում մասնակիցների իրավունքները

Տեղեկատվության գաղտնիությունը պահպանվելու է

Հետազոտողներն ունեն բավարար որակավորում և հետազոտություն անցկացնելու կարողություն

Ուսումնասիրությունը կանցկացվի ընդունված բժշկական և գիտական ​​չափանիշներին համապատասխան:

Պաշտպանված խոցելի կամ հեշտությամբ ազդեցության ենթակա հիվանդների խմբերի իրավունքները ԵԽ լուծումների տարբերակներ (1)

Հաստատել հետազոտությունը

Հաստատել աննշան դիտողություններով ուսումնասիրության անցկացումը, որի ուղղումից հետո հետազոտողին առանց վերանայման կարող է տրվել ԵԽ որոշման վերաբերյալ քաղվածք ԵԽ որոշումների տարբերակներ (2)

Փոփոխություններ կատարեք հետազոտության ընթացակարգերում և նյութերում և նորից ներկայացրեք քննարկման

Չթույլատրել ուսումնասիրությունը (նշելով մերժման պատճառները)

Հետ վերցնել նախկինում տրված հավանությունը՝ նշելով նման որոշման պատճառները Պահանջվող փաստաթղթերնախքան ուսումնասիրության մեկնարկը ԵՀ եզրակացությանը ներկայացվող նամակի պատճենը (ԵՀ հաստատումը, որտեղ նշվում է, թե որտեղ, երբ, ում կողմից, ինչ փաստաթղթերի հիման վրա և որ գիտահետազոտական ​​կենտրոնների հետ կապված է դիտարկվել կոնկրետ ուսումնասիրությունը և ինչ որոշում է կայացվել. կազմված (քաղվածք ԸՕ նիստի արձանագրությունից) Պահանջվող փաստաթղթերը նախքան ուսումնասիրությունը սկսելը (2) ԵՀ բոլոր անդամների ամբողջական ցուցակը Փաստաթուղթ, որը հավաստում է, որ քննիչը, ով ԸՕ-ն է և մասնակցում է ուսումնասիրությանը, չի քվեարկել, անհրաժեշտության դեպքում, պատճենը. ԵՀ ստանդարտ գործառնական ընթացակարգերը

Հետևում.

Արձանագրության, IP-ի և այլնի բոլոր փոփոխությունները:

Լուրջ և չնախատեսված անբարենպաստ իրադարձություններ՝ կապված ուսումնասիրության անցկացման և հետազոտվող արտադրանքի և ձեռնարկված միջոցառումների հետ

Ցանկացած իրադարձություն կամ նոր տեղեկություններորը կարող է փոխել ռիսկ/օգուտ հարաբերակցությունը

Հետևում (2):

Հետազոտության առաջընթացի վերանայում առնվազն տարին մեկ անգամ

Տեղեկություններ ուսումնասիրության կասեցման կամ վաղաժամկետ դադարեցման մասին (պատճառները)

Զեկույց մինչ այժմ ձեռք բերված արդյունքների մասին Ծանուցում ուսումնասիրության ավարտի և վերջնական զեկույցի մասին Ուսումնասիրության ավարտին Տեղեկություն ուսումնասիրության կասեցման կամ վաղաժամկետ դադարեցման մասին (պատճառները) Զեկույց մինչ այժմ ձեռք բերված արդյունքների վերաբերյալ Ծանուցում ավարտի մասին. ուսումնասիրություն և վերջնական հաշվետվություն ԵՀ-ի գործունեությունը կարգավորող պաշտոնական փաստաթղթերի փաստաթղթավորում և արխիվ.

- & nbsp– & nbsp–

Անցյալ հանդիպումների և վերանայված ուսումնասիրությունների նյութեր. ներառյալ պլացեբո) և հիվանդների պատահական բաշխման հավանականությունը Հետազոտական ​​ընթացակարգերի նկարագրությունը IP-ի բովանդակությունը

Փորձարկմանը մասնակցող հիվանդների պարտականությունները

Թվարկելով ուսումնասիրության այն ասպեկտները, որոնք փորձնական են

Կանխատեսելի ռիսկ, հնարավոր անհարմարություն

Ակնկալվող օգուտ

Այլընտրանքային բուժում (առավելություններ և թերություններ) IP բովանդակություն

Առողջությանը հասցված վնասի փոխհատուցում

CI-ին մասնակցության վճարման պայմանները (եթե կիրառելի է)

Ուսումնասիրության ընթացքում հնարավոր ծախսերը

IP-ի CI բովանդակությանը մասնակցելու կամավորության դրույթ

ԿՀ-ին մասնակցելուց ցանկացած պահի հրաժարվելու հնարավորություն՝ առանց բացասական հետևանքների

Տեղեկատվության գաղտնիություն և երաշխիք, որ հետազոտության մասնակիցների անունները չեն նշվի արդյունքները հրապարակելիս

Ստուգումների անցկացման հնարավորությունը IS-ի բովանդակությունը Դրույթ, ըստ որի ԿԻ-ի մասնակիցները կտեղեկացվեն դեղերի անվտանգության վերաբերյալ նոր տվյալների մասին. ԿՀ-ին մասնակցության ակնկալվող տևողությունը ԿՀ-ին մասնակցության վաղաժամկետ դադարեցման պայմանները Մասնակիցների պլանավորված թիվը Զգուշացում այն ​​մասին, թե արդյոք ԿՀ-ն այլ CI անունների և հեռախոսահամարների մասնակցության խոչընդոտ Կոնտակտային անձանց IP Լեզուն

IP ձևը պետք է թարգմանվի հիվանդի մայրենի լեզվով

Հովանավոր ընկերության աշխատակիցները պատասխանատվություն են կրում թարգմանության որակի և բնօրինակին համապատասխանության համար:

IP-ի նախագծման և թարգմանության մեջ պետք է խուսափել հատուկ տերմիններից և լեզվական բարդություններից: IP-ի փոփոխություններ և լրացումներ

Կարող է կապված լինել.

Դեղամիջոցի դոզան փոխելու անհրաժեշտությունը

Ինվազիվ ընթացակարգերի քանակի ավելացման անհրաժեշտությունը

Դեղամիջոցի անբարենպաստ ռեակցիաների վերաբերյալ նոր տվյալների ի հայտ գալը Փոփոխություններ և լրացումներ IP-ում

Փոփոխված IP.

Պետք է ներկայացվի ԵԽ ուղեկցող նամակով

Նոր IS-ը կարող է օգտագործվել ԵԽ հաստատումից հետո

Հիվանդները պետք է ստորագրեն IP-ի նոր ձևը: IP-ի ստացման ժամանակը պետք է ստացվի նախքան որևէ գործողություն կատարելը, եթե դա այդպես է:

Կատարվում է հետազոտական ​​նպատակներով

Ազդում է կամ կարող է ազդել հիվանդի առողջության և բարեկեցության վրա

Բժշկական պրակտիկայի բնականոն ընթացքի ընթացքում հիվանդին չի հանձնվի: փաստաթղթերը պետք է գրանցվեն դրա նպատակի մասին (ախտորոշիչ հետազոտություն) նախքան CT-ի (սկրինինգի) նպատակով կատարված ցանկացած ինվազիվ մանիպուլյացիա: IP IP-ի ստացման ժամանակը պետք է ստացվի ներածական շրջանի մեկնարկից առաջ՝ նշանակելով պլացեբո, և ոչ անմիջապես առաջ: հետազոտվող դեղամիջոցի նշանակումը նախքան ուղեկցող ընթացիկ թերապիայի փոփոխությունները (դեղերի դուրսբերումը): Պացիենտի շահերը միշտ պետք է գերակայեն գիտության շահերից, հնարավո՞ր է հիվանդին ներառել հետազոտության մեջ առանց IS-ի:

Վերակենդանացման պրակտիկայում, երբ հիվանդը անգիտակից է և առանց ուղեկցության, IP ստանալու գործընթացը «IP ստանալու գործընթացը ավելին է, քան պարզապես ձևաթղթի ստորագրումը, այն տեղեկատվության փոխանակում է, որը ներառում է նյութեր, որոնք օգտագործվում են հիվանդներին հետազոտությանը մասնակցելու համար, փաստաթղթեր, բանավոր հրահանգներ, հարցեր և պատասխաններ, ինչպես նաև միջոցներ, որոնք կօգնեն հիվանդին ավելի լավ հասկանալ, թե ինչ է տեղի ունենում»:

IP ձեռքբերման գործընթաց

1. Մարդկանց մասնակցությամբ բժշկական հետազոտությունները պետք է իրականացվեն բարձր գիտական ​​որակավորում ունեցող անձանց կողմից և կլինիկական հետազոտություններ անցկացնելու իրավասություն ունեցող բժիշկների հսկողության ներքո:

Պատասխանատվություն անձի համար. հետազոտության առարկան միշտ վերագրվում է բժշկական որակավորում ունեցող անձին և երբեք՝ հետազոտության առարկային, նույնիսկ եթե նա համաձայնություն է տվել թեստավորմանը:

Համաշխարհային բժշկական ասոցիացիայի կողմից Հելսինկիի հռչակագիրը IP ստանալու գործընթաց: Հիվանդը պետք է բավարար ժամանակ ունենա որոշում կայացնելու համար: Հիվանդը պետք է ոչ միայն ստորագրի, այլև անձամբ թվագրի IP ձևի երկու օրինակ: IP ձևը ստորագրված է նաև հարցազրույց անցկացնող հետազոտողի կողմից: հիվանդը IP ձեռք բերելու գործընթացը IP ձևի մեկ օրինակը մնում է հետազոտողին, պահվում է հետազոտական ​​նյութերում, երկրորդը տրվում է հիվանդին նախնականի ձեռքում: բժշկական փաստաթղթերանհրաժեշտ է կատարել IP-ի ստացման արձանագրություն՝ նշելով IP-ն ստացած անձի ամսաթիվը, ժամը և անունը, IP-ի համառոտ ձևը, լրիվ անվանումը.

Տարիքը՝ տարիներ

Հասցեն:

Ես սույնով տալիս եմ իմ համաձայնությունը մասնակցելու (անունը և արձանագրության համարը) կլինիկական փորձարկմանը, որը պահանջվել է (հովանավոր ընկերության անվանումը) (հետաքննիչի անունը)

Ես տեղյակ էի հետևյալի մասին.

բուժումը փորձարարական է այս հետազոտության նպատակի վերաբերյալ թեստերի վերաբերյալ, որոնք կկատարվեն հնարավոր ռիսկերի վրա բուժման ազդեցությունը որոշելու համար Կարճ IP (2) Այս ուսումնասիրությունը և հարակից հետազոտությունները լիովին բացատրվել են ինձ, ես կարդացել եմ հիվանդի տեղեկատվության տեքստը և ստացել եմ այս փաստաթղթի պատճենը, ինձ հնարավորություն է տրվել տալ իմ բոլոր հարցերը, և ես ստացել եմ բավարար պատասխաններ: Ես համաձայն եմ, որ իմ բժշկական գրառումը վերանայվի հետազոտության մեջ ներգրավված հովանավորի անձնակազմի կողմից՝ պայմանով, որ դրանք գաղտնի լինեն, թեստավորում և միևնույն ժամանակ համապատասխան բուժում ստանալու ժամանակը Մարդկանց կենսաբժշկական հետազոտությունների անցկացման ընթացակարգի մասին:

Ռուսաստանի կրթության նախարարության բարձրագույն ատեստավորման հանձնաժողովի բժշկության փորձագիտական ​​խորհուրդը հրավիրում է ատենախոսական խորհուրդների ղեկավարների ուշադրությունը, որ ատենախոսությունների քննարկմանն ու պաշտպանությանը ընդունելիս, որոնց թեման կապված է ԴԵՂԵՐԻ (երկուսն էլ գրանցված) օգտագործման հետ. և քննարկվող նորերը), մարդկանց մոտ Ախտորոշման ԵՎ ԲՈՒԺՄԱՆ ՄԵԹՈԴՆԵՐԸ, անհրաժեշտ է ստուգել դրանց համապատասխանությունը մարդկանց կենսաբժշկական հետազոտությունների իրավական և էթիկական սկզբունքների վերաբերյալ միջազգային և ռուսական օրենսդրական ակտերին:

Մարդկանց վրա դեղերի ազդեցության ուսումնասիրության հետ կապված ցանկացած հետազոտական ​​աշխատանք կլինիկական հետազոտություն է և պետք է համապատասխանի դրա պահանջներին:

Մարդկանց վրա կենսաբժշկական հետազոտություն պլանավորելիս օրենսդրությունը կարգավորում է հետազոտությանը մասնակցող անձանց գրավոր տեղեկացված համաձայնության պարտադիր ստացումը:

Մարդկանց վրա նախատեսված բոլոր կենսաբժշկական հետազոտությունները պետք է հաստատվեն Էթիկայի հանձնաժողովի կողմից: Էթիկայի հանձնաժողովի հիմնական խնդիրն է պաշտպանել սուբյեկտների իրավունքները և առողջությունը, ինչպես նաև երաշխավորել նրանց անվտանգությունը։

Այն դեպքում, երբ նպատակը նախատեսված է գիտական ​​աշխատանքնոր դեղամիջոցի ուսումնասիրություն է, ներառյալ նոր ցուցումների, դեղաչափերի, գրանցված դեղերի ընդունման ուղիների կամ ախտորոշման և բուժման նոր մեթոդների ուսումնասիրություն, անհրաժեշտ է թույլտվություն ստանալ Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարությունից:

Առանց վերը նշված բոլոր պահանջների պահպանման՝ ատենախոսությունը չի կարող ընդունվել ատենախոսական խորհուրդների քննարկման:

Մարզային էթիկայի հանձնաժողով ներկայացված փաստաթղթերը.

1. Դիմում.

2. Ուսումնասիրության նախագիծը պարունակող ուսումնական արձանագրություն (կամ վերացական):

3. Հիվանդի տեղեկացված համաձայնությունը:

4. Տեղեկատվություն հիվանդի համար:

5. Դեղամիջոցի կամ միջամտության մեթոդի ցուցումներ.

6. Առարկայի անհատական ​​քարտ.

Վերոնշյալ փաստաթղթերի համաձայն՝ կլինիկական փորձարկումներ կատարելիս անհրաժեշտ է կատարել երկու պայման, որոնք կարևոր դեր են խաղում սուբյեկտների իրավունքների պաշտպանության և անվտանգության ապահովման գործում.

Էթիկայի հանձնաժողովի կամ էթիկայի հանձնաժողովի կողմից հաստատում ստանալը: Ցանկացած կենսաբժշկական հետազոտություն, որը վերաբերում է մարդկանց, կարող է սկսվել միայն այս կոմիտեի կողմից հաստատվելուց հետո.

Տեղեկացված համաձայնություն ստանալը:

Հիվանդները կարող են ընդգրկվել գիտական ​​հետազոտության մեջ միայն այն բանից հետո, երբ նրանք ստանան դրա մասին ամբողջական տեղեկատվություն և իրենց տեղեկացված և կամավոր համաձայնությունը տրվեն մասնակցելու համար:

Տարածաշրջանային էթիկայի հանձնաժողովին ներկայացվող փաստաթղթերը.

1. Հայտարարություն.

2. Ուսումնասիրության նախագիծը պարունակող ուսումնական արձանագրություն (կամ վերացական):

3. Հիվանդի տեղեկացված համաձայնությունը.

4. Տեղեկատվություն հիվանդի համար:

5. Դեղամիջոցի կամ միջամտության մեթոդի վերաբերյալ ցուցումներ:

6. Առարկայի անհատական ​​քարտ.

Ուսումնասիրության դիզայնը հիվանդների նախնական հետազոտության և ընտրության վերաբերյալ հետաքննիչի գործողությունների հաջորդականության սխեմատիկ ներկայացումն է, դրանց բաշխումը խմբերի (նշելով բաշխման եղանակը), տարբեր թերապևտիկ միջամտության սխեմաների նշանակումը, բուժման ժամկետները և թերապիայի արդյունավետության և անվտանգության մոնիտորինգի մեթոդներ.

Կամավոր տեղեկացված համաձայնությունը (տեղեկացված հիվանդի համաձայնությունը) երաշխավորում է, որ ապագա սուբյեկտները հասկանում են հետազոտության բնույթը և կարող են իրավասու և կամավոր որոշել մասնակցել, թե ոչ: Այս երաշխիքը պաշտպանում է բոլոր կողմերին՝ և՛ սուբյեկտին, որի անկախությունը հարգվում է, և՛ հետազոտողին, որը հակառակ դեպքում հակասում է օրենքին:

ԲԱԿՈՆՍՏԱՆՏԻՆՈՎ, Վ.Ա.ՊՐԵԼԱՏՈՎ, ՎԱՅՎԱՆՈՎ, Տ.Ն. ՄԱԼԻՆՈՎՍԿԱՅԱ Փականներ խնայող վերականգնողական վիրահատություններ սրտի հիվանդությունների վիրաբուժության մեջ ՄՈՍԿՎԱ «MEDICINA» 1989 UDC 616 ....»:

«Զարկերակային հիպերտոնիայով հիվանդների հետվիրահատական ​​կառավարում Կլինիկական ուղեցույցներ. Բուժման արձանագրություններ Zabolotskikh I.B. (Կրասնոդար), Լեբեդինսկի Կ.Մ. (Սանկտ Պետերբուրգ), Գրիգորիև Է.Վ. (Կեմերովո), Գրիգորիև Ս.Վ. (Կրասնոդար), Գրիցան Ա.Ի. (Կրասնոյարսկ), Վ.Վ.Լիխվանցև (Մոսկվա), Միզիկով Վ.Մ. (Մոսկվա), Պ ... »:

«Լոգո, կորպորատիվ ինքնություն, բրենդային գիրք, կայք, շնորհանդես ԱՇԽԱՏԱՆՔՆԵՐԻ ՇՆՈՐՀԱՆԴԵՍ 150. 10. Էսթետիկ բժշկության կենտրոն» Գորավսկի «Կիև Ուկրաինայի լազերային կոսմետոլոգիայի առաջատար կենտրոն. Կենտրոնի հիմնական սկզբունքը բնականությունն է գեղեցկության մեջ։ Մենք աշխատում ենք համագործակցության վրա…»:

ՈՒԵՖԱ-ի 2012/13 մրցաշրջանի մրցումների նվազագույն բժշկական պահանջների ուղեցույցներ: ՈՒԵՖԱ-ի մրցումների նվազագույն բժշկական պահանջների ուղեցույցներ ՈւԵՖԱ-ի մրցումների 2012/1 սեզոնի նվազագույն բժշկական պահանջների ուղեցույցներ...»:

«Ղրիմի դաշնային համալսարանի անվ ՄԵՋ ԵՎ. Վերնադսկու Տավրիչեսկի ակադեմիան ծնեց ապագայի գիտությունը Ղրիմում «Կարմիր ահաբեկչության» նախօրեին, 1920 թվականի հունվարին, վերանվանված Մուրավ-Ապոստոլ մոտորանավով Նովոռոսիյսկից Յալթա ժամանեց ... »:

«Տորոպովա Ինեսսա Յուրևնա Հեմոբլաստոզով հիվանդների մոտ վարակիչ բարդությունների կլինիկական մոնիտորինգ ծրագրային քիմիաթերապիայի ֆոնի վրա 01/14/21 - Արյունաբանություն և արյան փոխներարկում: Թեկնածուական աստիճանի ատենախոսության հեղինակային համառոտագիր ...»:

«ՌՈՍԶԴՐԱՎԸ ՀԱՍՏԱՏՎԱԾ Է. Բարձրագույն մասնագիտական ​​կրթության պետական ​​ուսումնական հաստատության ուսումնական աշխատանքների գծով պրոռեկտոր» Չելյաբինսկի պետական ​​բժշկական ակադեմիայի Առողջապահության և սոցիալական դաշնային գործակալության պրոֆեսոր Ի.Ա. Վոլչեգորսկը:

2017 www.site - «Անվճար էլեկտրոնային գրադարան՝ էլեկտրոնային նյութեր»

Այս կայքի նյութերը տեղադրվում են վերանայման համար, բոլոր իրավունքները պատկանում են դրանց հեղինակներին:
Եթե ​​համաձայն չեք, որ ձեր նյութը տեղադրված է այս կայքում, խնդրում ենք գրել մեզ, մենք այն կջնջենք 1-2 աշխատանքային օրվա ընթացքում։

Ա. Է.Զիմբուլի

ԷԹԻԿԱԿԱՆ ՔՆՆՈՒԹՅՈՒՆԸ ՈՐՊԵՍ ԷԹԻԿԱԿԱՆ ԴԻՏԱՐԿՄԱՆ ԱՌԱՐԿԱ.

Փորձաքննություն՝ հատուկ պահանջող ցանկացած հարցի ուսումնասիրություն։ գիտելիք՝ հիմնավորված կարծիքի ներկայացմամբ

Օտար բառերի բառարան

Ովքե՞ր են դատավորները.

A. S. Գրիբոյեդով

Ա.Զիմբուլի

Հոդվածը նվիրված է էթիկական փորձաքննության ըմբռնմանը, որը կոչված է գտնել իրավասու, ազնիվ, պատասխանատու, մարդասիրական, արդար որոշումներ բարոյականության տեսանկյունից կարևոր և բարոյական և հոգեբանական բարդություններով հղի հարցերում: Դիտարկվում են բարոյական և արժեքային բնույթը, էթիկական քննության արդյունավետության հիմնական նպատակներն ու պայմանները: Հեղինակը շեշտում է այնպիսի գործոնների կարևորությունը, ինչպիսիք են օբյեկտիվությունը, իրավասությունը, համապարփակությունը, որոնք հնարավորություն են տալիս դիտարկել վերլուծված երևույթները բարոյականության բազմաչափ աշխարհում՝ կապված միջսուբյեկտիվ հաղորդակցության բոլոր մասնակիցների շահերի հետ: Նկարագրված է բարոյական գնահատման գրաֆիկը և գնահատման համընդհանուր սանդղակը, որը կարող է նպաստել էթիկական քննության գործընթացում մտածված և հիմնավորված որոշմանը:

Բանալի բառեր՝ էթիկական քննություն, էթիկական ընդհանրացում, բարոյական բնութագրում, բարոյական գնահատման պարամետրեր, բարոյական գնահատման համընդհանուր սանդղակ, բարոյական գնահատման գրաֆիկ, « Ոսկե կանոնբարոյականություն».

ԷԹԻԿԱԿԱՆ ՔՆՆՈՒԹՅՈՒՆԸ ՈՐՊԵՍ ԷԹԻԿԱԿԱՆ ՄԵԿՆԱԲԱՆՈՒԹՅԱՆ ՕԲՅԵԿՏ.

Հոդվածում քննարկվում են էթիկայի տեսակետից կարևոր և էթիկա-հոգեբանական բարդություններով հղի հարցերի գրագետ, ազնիվ, պատասխանատու, մարդասիրական, արդարացի որոշումներ փնտրելուն ուղղված էթիկական քննության հարցերը: Հաշվի են առնվում արդյունավետ էթիկական քննության էթիկական արժեքային բնույթը, էական նպատակները և պայմանները: Օբյեկտիվությունը, իրավասությունը, առողջությունը կարևորվում են որպես էթիկական բազմաչափ աշխարհ դիտարկելու կարևոր գործոններ, որոնք կիրառվում են միջանձնային հաղորդակցության բոլոր մասնակիցների շահերի նկատմամբ: Նկարագրված է գրաֆիկը և բարոյական գնահատման համընդհանուր սանդղակը, որոնք ենթադրաբար պետք է կիրառվեն էթիկական քննության գործընթացում հիմնավոր որոշումներ կայացնելու համար։

Բանալի բառեր՝ էթիկական քննություն, էթիկական ընդհանրացում, բարոյական նկարագրություն, բարոյական գնահատման պարամետրեր, բարոյական գնահատման համընդհանուր սանդղակ, բարոյական գնահատման գրաֆիկ, «ոսկե կանոն»։

Փորձաքննության անհրաժեշտությունը, ինչպես գիտեք, առաջանում է հատկապես բարդ իրավիճակներում, որոնք պահանջում են հավասարակշռված, մանրակրկիտ, իրավասու, բազմակողմ և լուրջ

բայց ողջամիտ գնահատական: Այս իրավիճակները հղի են ռիսկով, երբ լուծում ընտրելու սխալները հղի են էական տնտեսական, քաղաքական, բնապահպանական խնդիրներով.

երկրաբանական և այլ հետևանքներ։ Եթե ​​մենք խոսում ենք էթիկական քննության մասին, ապա դա նշանակում է, որ նման դիտարկում պահանջող իրավիճակները կարևոր են բարոյականության տեսանկյունից և հղի են բարոյահոգեբանական բարդություններով։ Եվ քանի որ բարոյականությունը մի տարածություն է, որտեղ մեզանից յուրաքանչյուրը՝ մարդիկ, շփվում ենք, այստեղ կարելի է անել հետևյալ համեմատությունը. Ասենք, պետք է գնահատել քաղաքային ավտոբուսում սովորական ուղեւորին տրամադրվող հարմարավետությունը։ Միանգամայն ակնհայտ է, որ այդ հարմարավետության վրա կազդի ոչ միայն հարմարավետ նստատեղերի առկայությունը կամ կանգառներ ազդարարող վարորդի ձայնի բարեհաճությունը, այլև.

իրական իրավիճակճանապարհներին, ներառյալ մայթի վիճակը,

տրանսպորտի գերբնակեցում / նոսրություն,

տեխնիկական վիճակփոխադրամիջոց,

որակյալ անձնակազմի առկայությունը ավտոպարկի մեջ,

լուսացույցների սպասարկելիությունը, երթևեկության վերահսկիչների գործողությունների պրոֆեսիոնալիզմը կամ կամայականությունը,

կլիմայական պայմանները, ուղեւորափոխադրումների հագեցվածությունը, այլ ուղեւորների մշակութային մակարդակը, էլ չեմ ասում

օդաչուների խցիկում հարմարավետության/անհարմարության աստիճանը և

վարորդի աշխատանքային հերթափոխի տեւողությունը, ինչպես նաեւ մոտ

դիրիժորի հյուրասիրությունը կամ կռվարար բնավորությունը.

Այս պայմաններից յուրաքանչյուրը զգալիորեն ազդում է ինչպես վարորդի, այնպես էլ ուղևորների բարեկեցության / բարեկեցության վրա, որոնցով մենք ի սկզբանե հետաքրքրված էինք: Բայց ահա թե ինչն է հատկապես կարևոր. Որպես ուղևոր, ես բացարձակապես ոչինչ չեմ հասկանում ներքին այրման շարժիչի աշխատանքի սկզբունքից, նստատեղերի կամ զսպանակների արտադրության տեխնոլոգիայից, գաղափար չունեմ

վարորդների և ոստիկանների փոխադարձ պահանջների մասին. Ես իրավունք ունեմ չմտածելու պահեստամասերի դեֆիցիտի կամ բենզինի գների մասին. Ի վերջո, լինելով ուղևոր, մենք գնահատում ենք մեզ տրամադրված հարմարավետությունը, այսպես ասած, ուղղակիորեն, էքզիստենցիալ, կամ, եթե կարող եմ այդպես ասել, մեր մաշկի վրա՝ զգալով բախումներ, ճեղքեր, անսարք արգելակներ կամ վատ մտածողություն: լուսացույցների քանակը՝ անհանգստանալով ուղեկցորդների կոպտությունից կամ տանջվելով դիրիժորի մռայլությունից, վարորդի էքսցենտրիկ բնավորությունից, ով կարողանում է գուշակել այնպես, որ դուռը խփեց հենց մեր քթի առջև...

Այսպիսով, էթիկական փորձաքննության իրավասության մասին խոսակցությունները (այսուհետ՝ ԷԱ) անխուսափելիորեն կբախվեն այն պարադոքսին, որ մի կողմից հիմնավոր, ստուգված որոշման համար անհրաժեշտ է հատուկ, համակարգված գիտելիքներ, իսկ մյուս կողմից՝ սա հնչեղություն է։ , տեսականորեն հիմնավորված որոշում.հաշվի առեք յուրաքանչյուր չնախաձեռնված ու անլույս կարծիք-շահը։ Եվ նույնիսկ պարտադիր չէ, որ կարծիք լինի: Ֆյոդոր Դոստոևսկու գաղափարը համընդհանուր ներդաշնակության անթույլատրելիության մասին, որը կառուցվում է միայն մեկ խոշտանգված երեխայի արցունքի վրա, լայնորեն հայտնի է և հաճախ մեջբերում է (սակայն, գրեթե ամենից հաճախ աղավաղված ձևով): Այսինքն՝ խոսքն ինքնին ընդհանուր տեսարանայն փաստի մասին է, որ բարոյապես կարևոր որոշում կայացնողը (կամ մարդկանց խումբը), անձը (կամ մարդկանց խումբը), որը շահագրգռված է էներգաարդյունավետության ոլորտում, չի համարձակվում ոտնահարել այնպիսի վերաբերմունք. որևէ մեկի կենսական կարիքների վրա: Նույնիսկ եթե այդ կարիքների կրողը այնքան էլ ընդունակ չէ դրանք արտահայտելու և արդարացնելու։

ԷԱ-ի առարկան միշտ միջսուբյեկտիվ հաղորդակցության իրավիճակ է, որտեղ անհատների շահերը և

խմբերը. Ավելին, համայնքի վերջնական մասշտաբը, որի շահերը պետք է հաշվի առնել,, հավանաբար, կլինի Կյանքն ամբողջ Տիեզերքում: Իսկ մյուս բևեռում կլինի մեկ անհատի (մարդու, մարդու սաղմի, կենդանի էակի կամ, ասենք, բնական պայմաններում մեզանից անկախ գոյություն ունեցող ցանկացած կենդանու) կյանքը: Իսկ գնահատականները պետք է լինեն այնքան հավասարակշռված ու նրբանկատ, որ ներքինը ներդաշնակվի արտաքինին, առանձինը՝ համընդհանուրին, որպեսզի իրավիճակի կապն անցյալի ու ապագայի հետ չխզվի, որպեսզի հայտարարված նպատակները չհակասեն ընտրվածին։ նշանակում է, որպեսզի ծախսված ծախսերը չգերազանցեն ստացված օգուտները։

Այնուամենայնիվ, խիստ չափազանց պարզեցում կլինի հավատալ, որ էներգաարդյունավետության խնդիրն անպայմանորեն կրճատվում է ամենաազնիվ, արդար, մարդասիրական և այլն գտնելով: լուծումներ։ «Նա, ով վճարում է, զանգում է մեղեդին»: Արդարության ու մարդասիրության կարիք ունեցողները միշտ վճարու՞մ են։ Ֆուտբոլային ակումբ է, որը պարտադիր է ակումբի հետ միջազգային հարաբերություններիսկ փառք? Արդյո՞ք ուսանողը անպայման գերազանց ուսանող է: Իսկ մարդը, ում անունը հպարտորեն է հնչում, միշտ չէ, որ արդարացնում է համապատասխան բարձր սպասելիքները։ Պետք է հստակ ենթադրել, որ կան էներգաարդյունավետության տարբեր տեսակներ: Լայն իմաստով ԷԱ-ն կարող է ընկալվել որպես ցանկացած իրավիճակի բարոյական հեռանկարների դիտավորյալ հավասարակշռված դիտարկում: Նեղ և կոնկրետ իմաստով մենք ԷԱ-ին կանվանենք այդպիսի և միայն այդպիսի փորձաքննություն, որն իրականացվում է հատուկ լիազորված, էթիկայից բանիմաց մարդկանց կողմից, և բացի այդ, ցանկալի է (հատուկ վերապահումով) նրանք դա անեն գրագետ և բարեխղճորեն. . (Ինչպե՞ս են ԷԱ-ները առնչվում միմյանց հետ լայն և նեղ իմաստով. այս հարցը կարող է լինել

պատկանում է դպրոցական հարցերի կատեգորիային, թե քանի քարից է սկսվում կույտը կամ քանի մազից հետո մարդը պետք է դասակարգվի որպես ճաղատ): Այնուհետև, ես կցանկանայի խոսել էներգաարդյունավետության մասին այս տերմինի խիստ, նեղ իմաստով և այն դիրքերից, որոնցով այն կարող է մեզ հնարավորինս մոտեցնել ազնիվ, պատասխանատու, մարդասիրական, արդար որոշումներին։

Ինչ էլ որ դիտարկվի ԷԱ-ի ընթացքում՝ ինչ-որ մեկի անհատական ​​գործողությունները, վարքագծի գիծը, բարոյահոգեբանական որակները, սոցիալական խմբի կենսակերպը, կենցաղային իրավիճակները, սոցիալ-քաղաքական խնդիրներ, գաղափարական փաստաթղթեր, գրական տեքստեր, նամակներ: անցյալ, քաղաքական հայտարարություններ, խոստովանություններ, ասույթներ. ամեն դեպքում, փորձագետներից պահանջվում է համարժեք բարոյական գնահատական՝ «լավ» / «անպիտան», «մեղավոր» / «մեղավոր չէ», «արդարացված» / «չհիմնավորված», «արդար»: / «անարդար», «մարդկային» / «անմարդկային», ազնիվ «/» անազնիվ «և այլն:

Թերևս հիմնական խնդիրը, ինչպես արդեն նշվեց, գնահատված երևույթների բարդության մեջ է։ Գնահատումը միշտ ակնկալվում է միանշանակ լինել, մինչդեռ բարոյականության բնույթը բարդ է և բազմաչափ: «Բնության նրբությունը, - նկատեց Ֆ. Բեկոնը, - շատ առումներով գերազանցում է բանականության նրբությունը»: Արդյո՞ք յուրաքանչյուր սուտ միանշանակորեն արժանի է բարոյական դատապարտման: Օրինակ՝ ճակատամարտի ժամանակ խաբուսիկ մանևր, սուսերամարտիկի կեղծ հարված, ֆուտբոլիստի ֆանտաստիկա, մանկական մի հեքիաթընդհակառակը, մենք դա կգնահատենք որպես դրական բան՝ քաջության, իմաստության, հմտության, հնարամտության, գեղեցկության դրսեւորում։ Մինչդեռ ոչ լավ ձևով կամ սխալ մարդու համար արտահայտված ճշմարտությունը կարող է վերածվել լկտիության կամ դավաճանության։ Օգնությունը, հոգատարությունը, նույնիսկ սերն ամենևին էլ անհրաժեշտ չէ։

հասցեատիրոջը կբերի դրական արդյունքներ, բարեկեցություն և երջանկություն։ Հիվանդություն, թվացյալ ակնհայտ չարիք, որը կարող է օգուտ բերել հիվանդին և նրան շրջապատողներին՝ դարձնելով նրան ավելի կամային, իմաստուն, նուրբ, ստեղծագործորեն արդյունավետ: Իսկ նրանցն ավելի ընկերասեր են ու հոգատար։

Կամ, ինչ վերաբերում է կրթությանը. Մի ուսանող ասաց. նա գնաց սովորելու, իսկ հարևանը մեղադրում է նրան. «Ձեզ հետ խոսելու բան չկա՝ ո՛չ հերթերի, ո՛չ գների…»։ Ընդհանուր առմամբ, ըստ Կ.Ա. Միևնույն ժամանակ չէի ցանկանա չափազանց դրամատիզացնել իրավիճակը և ընկնել պոստմոդեռն կապիտուլյացիայի մեջ։ Ի դեպ, հին առասպելներում նկարագրված հարյուր աչք հսկայի՝ Արգուսի համար շատ ավելի դժվար էր տեսողական պատկերներ հավաքելը, քան մեզ։ Չէ՞ որ նա քնած յուրաքանչյուր պահի ընդամենը երկու աչք ուներ։ Եվ փորձեք ընդհանրացնել տեղի ունեցողի իննսունութ նկարը:

Յուրաքանչյուր նորմալ մարդ, ով տեսնում է, լսում է, ունի հոտառություն և հպում, ծանոթ և միանգամայն բնական ձևով ի մի է բերում տարբեր զգայարանների ազդանշանները, կողմնորոշվում իրեն շրջապատող արագ փոփոխվող աշխարհում։ Այդ թվում՝ բարոյական իրադարձությունների և տպավորությունների աշխարհում։ Բայց մի բան է ինտուիտիվ ներառականությունը՝ պայմանավորված ռեֆլեքսներով և դինամիկ կարծրատիպերով, և բոլորովին այլ բան՝ բովանդակալից գործողությունները, որոնցում մենք կարողանում ենք տեղյակ լինել և նույնիսկ ավելի լավ՝ արտահայտել, վիճարկել դրանք։ Իսկ էներգաարդյունավետություն արտադրող մարդկանցից պահանջվում են բովանդակալից, պատասխանատու և հնարավորության դեպքում ինքնատիրապետման գործողություններ: Ընդհանրապես, մարդը մի էակ է, ով գիտի կազմակերպել, կերտել յուրացվող աշխարհի անսահմանությունը։ Նույնիսկ որոշ Մեծ արջ կամ կենդանակերպ

համաստեղությունները զուտ վիրտուալ կառույցներ են, որոնք շատ ավելի շատ վերագրվում են տիեզերքի իրական օբյեկտներին, քան իրականում երևում: Բայց, վիրտուալ մնալով հանդերձ, դրանք իսկապես օգնում են նավարկելու տարածության և ժամանակի մեջ, բարելավել աստղագիտությունը և նավիգացիան:

Բարոյական աշխարհի օբյեկտների մասին նույնպես միանգամայն հնարավոր կլիներ ենթադրել դրանց վիրտուալության կամ իրականության մասին։ Շատ են նրանք, ովքեր պատրաստ են պնդել, որ «խիղճ», «ազնվություն», «պատասխանատու», «բարեկամություն» և այլն բառերի հետևում.

Ոչ մի իրական բան չի թաքցվում, որ մարդկային բոլոր վարքագիծը կարելի է սպառիչ կերպով բացատրել եսասիրությամբ և տարատեսակ հաճույքների ցանկությամբ։ Այս կարգի տրամաբանության դասական օրինակներ կարելի է գտնել, օրինակ, Ֆրանսուա Լա Ռոշֆուկոյի «Աքսիմներ»-ում: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ այս նուրբ և հեգնական (և երբեմն կատաղի) գրողի տեքստերում կան բազմաթիվ ուղղակի վկայություններ, որ նա բարձր է գնահատել բարեկամությունը, անկեղծությունը և անձնուրացությունը: Կասկածից վեր է. եթե դուք կարողանայինք հրավիրել դուքսին ինչ-որ ԷԱ անցկացնելու, նա դժվար թե լրջորեն պնդեր եսասիրության ինքնաբավությունը որպես բացատրական սկզբունք։

Եթե ​​մենք հասկանանք, թե ինչպես են մարդիկ փոխազդում մի տարածքում, որը կոչվում է բարոյականություն, ապա ծայրահեղ կոպտության և ընդհանրացման դեպքում մենք կարող ենք ներկայացնել այդ փոխազդեցությունները՝ օգտագործելով երեք վեկտորներ։

Ես-ի շահը, Ուրիշի (Հարևանի) շահը և Շրջապատի մնացած շահերը: Տեսողականորեն այն նման կլինի Նկ. մեկ.

ԷԱ-ի ժամանակ, հետևաբար, ուղղակի առաջադրանքներից մեկն այս կոորդինատների համակարգում վերլուծված գործողության (իրադարձության) տեղանքը որոշելն է։ Եթե ​​վարքագիծը ձեռնտու է միայն սուբյեկտին,

Մեկ այլ ես +

Շրջապատող

այն գիտակցում է հիմնականում վերջինիս հետաքրքրությունը, կարելի է ասել՝ տեղավորվելով «ես» վեկտորի վրա։ Կախված նրանից, թե որքանով են զուգակցվում գործող սուբյեկտի շահերը, դրդապատճառները, վերաբերմունքը ցանկացած այլ մարդկանց շահերի հետ, գնահատվող գործողության տեղանքը կարող է տեղափոխվել՝ կա՛մ դեպի «Ուրիշ» վեկտոր (անձնազոհ գործողության դեպքում. ), այնուհետև դեպի «Շրջապատող» վեկտորը» (Եթե ինչ-որ մեկը գործում է անձնուրաց, բայց ոչ կոնկրետ մեկի անունով): Ավելի իրատեսական տարբերակները միջանկյալ են, երբ արարքի վեկտորը պարզվում է, որ ուղղված է ինչ-որ տեղ այն տարածքում, որտեղ այս կամ այն ​​չափով համակցված են Ես-ի, Ուրիշի, Շրջապատի շահերը։ Կամ - հերքում են (քայքայիչ գործունեության դեպքում):

Այնուամենայնիվ, սա, ինչպես նշվեց, միայն ամենամեծ պարզեցման և ընդհանրացման մեջ է, որին դեռ պետք է հասնել ԷԱ ​​գործընթացում արդյունքում: Միևնույն ժամանակ, մեզ մնում է միայն ավելացնել, որ, ըստ մասնագետների պատմածների, նույնիսկ սովորական փոշին, եթե այն ավելի ուշադիր ուսումնասիրես, հայտնվում է ոչ թե մոխրագույն ու անանձնական, այլ շատ խայտաբղետ, բազմերանգ և տարբեր որակի։ Միայն մեր ամբարտավան ու անուշադիր ընկալումն է, որն ունակ չէ նույնացնել տարբերությունները, այն դարձնում է գորշ ու անհետաքրքիր։ Նման բան է հնչում, եթե ինչ-որ մեկի կինը շպրտում է հեռուստացույցի էկրանին նայող ամուսնուն. «Դու ամեն օր նույն լուրերն ես ունենում»: Ինչ

նրա համար «միևնույնն է», ապա նրա համար՝ կենդանի իրադարձություններ, ճակատագրերի յուրօրինակ միահյուսումներ, հաճելի ու անհանգստացնող, համ ու իմաստ տալով ողջ գոյությանը։

Ի դեպ, ընդհանրացում է նաև չտարբերվող, շփոթեցնող ընդհանրացումը։ Ընդհանուր առմամբ, «ընդհանրացում»-ը տերմին է, որի հետ պետք է շատ ուշադիր աշխատել: Ե՛վ գործընթացը, և՛ արդյունքը կոչվում են ընդհանրացում: Ի տարբերություն, ասենք, ճանաչողության ու գիտելիքի, հարստացման ու հարստության, որտեղ գործընթացն ու արդյունքը ակնհայտորեն բաժանված են։ Ի դեպ, միանգամայն համանման շփոթություն է առաջանում «գնահատում» տերմինի մեջ, որը նույնպես ներառում է թե՛ ընթացքը, թե՛ արդյունքը։ Իհարկե, ժամանակի ընթացքում հասկացությունները կհղկվեն, ենթատեքստերը «միասին չեն մնա», և դա տեղի կունենա որքան շուտ, որքան մեծ ուշադրություն դարձվի այս խնդրին, այնքան հրատապ է անհրաժեշտ լինել տարբեր նրբերանգների տարբերակված նշանակման անհրաժեշտությունը: կյանքի տվյալ տարածքը. Միևնույն ժամանակ, մենք կօգտագործենք «ընդհանրացում» հասկացությունը՝ նշելու մտքի թարգմանության արդյունքները ավելի փոքր ընդհանրության ծավալից դեպի ավելի մեծ հզորության ծավալ: Եզակիից մասնավորից մինչև համընդհանուր:

Երբ դիտարկումների կամ հաղորդագրությունների հիման վրա ինչ-որ մեկին տալիս ենք գնահատական՝ «Ս-ն ազնիվ է (հարգալից, երեխայի նկատմամբ հոգատար, ծառայության մեջ ջանասեր, պարտադիր)»,- նման գնահատականներն ուղղակի ընդհանրացում են հնչում։ Ի դեպ, ընդհանրացումը կարող է լինել և՛ դրական, և՛ բացասական՝ «պատրաստ է օգնելու», «կարող է հիասթափեցնել», «արժանի հարգանքի / պաշտոնանկության»: Հեշտ է կռահել, որ բացասական ընդհանրացնող դատողություն անելու համար բավական է մեկ փաստ՝ Ն-ն խմում է (երբեմն՝ անազնիվ, գուցե՝ անզուսպ): Դրական եզրակացությունների համար դիտորդական փորձը սովորաբար շատ ավելին է պահանջում: չնայած -

շատ բան կախված է մեր ներքին տրամադրվածությունից՝ ստանալ հենց սա, և ոչ թե մեկ այլ փորձ: Չէ՞ որ մեզանից մեկը բոլոր մարդկանց ընդհանուր անուն կտա «ախպերներ», իսկ մյուսը՝ «տականք»։ Ի դեպ, Պողոս առաքյալի հայտնի հայտարարությունը «ոչ հույն կա, ոչ հրեա» կարող էր լավ վերարտադրվել (բոլորովին այլ ՝ չարամիտ! - համատեքստում) ինչ-որ Հերովդեսի կողմից ...

Բարոյականության մեջ վերժամանակայինն ու ներկան, համամարդկայինն ու անձնականը հավերժ միավորված են։ Իսկ դաստիարակությունը մեծապես երկկողմանի գործընթաց է՝ մի կողմից՝ բարոյական ընդհանրացումների սոցիալապես ընտրված արդյունքների փոխանցում ավագ սերնդից կրտսեր, մյուս կողմից՝ անկախ ընդհանրացումների ուսուցում բարոյապես նշանակալի իրավիճակներում։ . Իսկ որ այս ընդհանրացումները սովորելը հեշտ գործ չէ, Հերակլիտոսին արդեն պարզ էր, ով պնդում էր, որ չի կարելի նույն գետը երկու անգամ մտնել։ Քսաներորդ դարում հայտնի հետազոտող Օ. Ի. Սկորոխոդովան արտահայտիչ խոսեց մտքի ընդհանրացնող ջանքերի ցավալիության մասին, երբ գրում էր, թե որքան դժվար էր իր համար ընդհանրացնել գաղափարները, ինչպիսիք են կահույքը, սպասքը, կոշիկը, հագուստը, եղանակը:

Պլատոնը, Կանտը, Շեստովը, յուրաքանչյուրն յուրովի, կասկածում էին փորձի ապացուցողական ուժին։ Պլատոնը կարծում էր, որ փորձը մասնակի է և անկատար, Կանտը կարծում էր, որ փորձը մեզ չի բացահայտում տրանսցենդենտալը և իրը, ինչպես ինքնին է, իսկ Շեստովը ընդհանրապես ըմբոստանում էր ճանաչողության դիսկուրսիվության դեմ։ Ա. Բերգսոնը նշել է. «կանոն<...>որին հետևեցիր,<...>միշտ կա տհաճ հանդիպման վտանգը, որը հայտնվում է առաջին օրինակով, որը կարող է ջարդուփշուր անել նրան »: Իսկ մեր ժամանակակից Է.Լ.Ֆայնբերգը, ոչ առանց կաուստիցիզմի, ասում է.

Եթերային վարկածի հաստատումն ի վերջո սխալ է ստացվել»։ Հետևաբար, պարզ է, որ ոչ մի փորձ, որքան էլ հարուստ լինի, ի վիճակի չէ կանխատեսում, հեռանկարային դատողություն, հարյուր տոկոսանոց որոշակիության բնույթ տալ: Ինչ վերաբերում է ֆիզիկական բնույթին, ապա դա նշել է Ա. Այնշտայնը. «Մեր պատկերացումները ֆիզիկական իրականության մասին երբեք չեն կարող վերջնական լինել» (մեջբերումներից): Իսկ մշակույթի ոլորտի վերաբերյալ այս միտքը նախագծել է Մ.Կ.Մամարդաշվիլին. «Մշակույթը թերի գիտելիքի պայմաններում գործողության և վարքագծի ընդունակությունն է»։ Եվ, չնայած մեծերի բոլոր կասկածներին ու տխուր սահմանափակող հայտարարություններին, մենք ապրում ենք, ընդհանրացնում, որոշումներ ենք կայացնում, գնահատականներ ենք տալիս, եզրակացություններ անում, այդ թվում՝ կազմակերպչական եզրակացություններ։ Օրինակ, ուսուցիչը, ով գնահատում է աշակերտին քննության վրա՝ մեկ տոմսի հիման վրա, իհարկե, ակնհայտորեն վտանգի տակ է: Իրոք, նույնիսկ ինքը՝ ուսանողը, հաճախ ինքն իրեն չի ներկայացնում թեմայի վերաբերյալ ընդհանրացված ամբողջական գիտելիքներ, թե ոչ: Ինչպես ուսանողը միշտ հնարավորություն ունի հանելու միակ տոմսը, որը նա գիտի ոչ տիպիկ (շատ լավ կամ, ընդհակառակը, աղետալիորեն վատ), այնպես էլ EE-ի ժամանակ միշտ կլինի վտանգ, որ նա ստիպված կլինի ընդհանրացնել ըստ փաստի. որ դա պատահական է, գնահատվող առարկայի համար բնորոշ չէ, կամ ըստ սյուժեի՝ հատուկ ներկայացված, շինծու է։

Այսպիսով, եթե տարբերակենք ընդհանրացումները, այսպես ասած, թույլ և ուժեղ, ապա իմաստ ունի, որ ԷԱ պրակտիկանտները փորձեն պաշտպանել թույլ ընդհանրացումներից՝ հապճեպ, սխալ, չարդարացված: Ահա մի քանի բնորոշ «թույլ» ընդհանրացումներ. Վալենտին Պետրովիչ Ֆեդորովը նկարագրում է մի դեպք, որը պատահել է իր հետ, երբ նա Ազգային տնտեսության ինստիտուտի արտասահմանցի ուսանողների հետ աշխատանքի գծով պրոռեկտոր էր։

նրանց համար. Գ.Վ.Պլեխանով. «Օտարերկրացի հայրը գալիս է և խնդրում, որ որդուն ծրագրից դուրս ընդունի համալսարան. «Միայն մեկ հոգի, որովհետև ոչինչ պետք չէ անել»: Մերժում ստանալով՝ նա բավական անկեղծ հարցնում է. «Ինչո՞ւ եք այդքան վատ վերաբերվում մեր երկրին»։

E. Cassirer, իսկ նույնիսկ ավելի վաղ G. Lotze [տես. 7, էջ. 72] առաջարկվել է կեռասը և միսը ներառել «կարմիր, հյութալի, ուտելի մարմինների» խմբում...

Եթե ​​ընդունված է խոսել «վատ» անսահմանության մասին, ապա հավանաբար բոլոր հիմքերը կան խոսելու «վատ ընդհանրացումների» մասին։ Դրանք կլինեն, օրինակ, հետևյալ եզրակացությունները. «Բոլոր տղամարդիկ խոզեր են», «Բոլոր կանայք բիծ են», «Բոլոր առևտրականները գողեր են», «Բոլոր պաշտոնյաները կաշառակեր են», «Բոլոր ուսանողները անվճար են», «Բոլորը ուսուցիչները նիհար են» և այլն։

Վատ ընդհանրացումների օրինակներ են նաև ընդհանրացում-նվազեցումները, որոնցում նկատվում է կրճատում դեպի ոչ էականը, կամ գոնե լռությունը էականի մասին։

Ուժեղ ընդհանրացումը պետք է լինի էական, տրամաբանական։ ԷԱ ընթացակարգում ընդհանրացման նման որակներին նպաստում է այն, որ այն կատարվում է, որպես կանոն, կոլեգիալ կերպով։ Եթե ​​նույնիսկ միշտ չէ, որ հնարավոր է գտնել կոնկրետ փիլիսոփայական ոլորտի՝ էթիկայի բանիմաց մարդկանց, կոլեգիալությունը որոշ չափով կարողանում է խառնել կոմպետենտության պակասը։ Կոլեգիալությունը նախատեսված է հապճեպ, միակողմանի, պատահական եզրակացություններից պաշտպանվելու համար: Թեև, իհարկե, կոլեգիալությունը (և նույնիսկ իրավասու կոլեգիալությունը) չի կարող երաշխիքներ տալ ոչ ադեկվատ որոշումների դեմ։ Կոլեգիալության կարևորությունն ընդգծվում է նրանով, որ մարդու ինտելեկտուալ կարողությունները մեծապես տարբերվում են, և լավ հավասարակշռված թիմում այդ կարողությունները կարող են փոխադարձ լինել:

Նրանք կարող են լրացնել միմյանց։ Նույնիսկ Ֆ. Բեկոնը նշել է, որ «որոշ մտքեր ավելի ուժեղ և հարմար են իրերի տարբերությունները նկատելու համար, մյուսները՝ իրերի նմանությունները նկատելու համար: Հաստատակամ և սուր մտքերը կարող են կենտրոնացնել իրենց մտքերը՝ երկար մնալով և կենտրոնանալով տարբերության յուրաքանչյուր նրբության վրա: Եվ վեհ և շարժուն մտքերը ճանաչում և համեմատում են իրերի ամենանուրբ, ամենուր առկա նմանությունները»:

Սակայն էներգաարդյունավետությունը կազմակերպելիս հարցը ոչ թե հետախուզության տեսակին է վերաբերում, այլ ավելի կարևոր է, թե ում վստահել այս կարևորագույն առաքելությունը։ Ինչպես բազմիցս ընդգծվել է, ԷԱ-ի անհրաժեշտությունը առաջանում է հատկապես կարևոր, շփոթեցնող իրավիճակներում, որտեղ չկա վեճ «սթափ» և «բութ» միջև, այլ տուժում են տարբեր սուբյեկտների ամենալուրջ շահերը: Այս դեպքերում հատկապես կարևոր է, որ այն մարդիկ, ովքեր ոչ միայն հասկանում են կոնկրետ խնդիր, այլև ունեն անբասիր հեղինակություն, գրավում են ԷԱ-ն: Իսկապես, առօրյա կյանքում մենք պատրաստ ենք լսել ոմանց, ոմանց՝ կարող ենք հարցնել ինքներս մեզ, մյուսներին՝ վերապահումներով-փոփոխություններով ենք ընկալում, իսկ ոմանց, ընդհանրապես, խոսքեր ասել չէինք ցանկանա։ Անգամ դատավարության ամբաստանյալը հնարավորություն ունի բացարկ հայտնել այն անձանց, ովքեր կմասնակցեն վարույթին։ Արդյունավետ էներգաարդյունավետություն իրականացնելու համար չափազանց կարևոր է, որ փորձագետները ներառեն մարդկանց, ովքեր ոչ միայն ազնիվ են և մտածող, այլև ունեն բավականաչափ բազմակողմանի կենսափորձ **: Որպեսզի այս փորձը նրանց թույլ տա հասկանալ, մոդելավորել գնահատվող առարկաների գործողությունները՝ որոշելով դրանցում պարունակվող բարու և չարի համամասնությունները։ Դա նմանակելն է, ոչ թե երևակայել: Ինչպես ասում են՝ ինքներդ ձեզ մի «քամեք»։ Մի պրոյեկտեք ձեր սեփական վախերը կամ գաղտնի արատները: EE-ի իրականացման ժամանակ անհրաժեշտ է ինտուիցիա, այլ ոչ թե պարանոյա:

Հայտնի ռուս հոգեբան Բ.Մ.Տեպլովը, վերլուծելով մտավոր գործունեությունը, մասնավորապես, հրամանատարի մտավոր գործունեությունը, շեշտեց. Նապոլեոնը, օրինակ, նշել է «կարողությունը<...>միաժամանակ տեսնել ծառեր, անտառ և գրեթե յուրաքանչյուր ճյուղ յուրաքանչյուր ծառի վրա» (նույն տեղում, հղում անելով): Ակնհայտ է, որ բարդ, դինամիկ փոփոխվող հանգամանքներում մտքի պարզությունն ու պարզությունը պահպանելու ունակությունը պահանջվում է ոչ միայն հրամանատարից, այլև էներգաարդյունավետության մեջ ներգրավված անձից: Գերմանացի հայտնի հոգեբան Ֆ.Կլիքսը գրում է. «Խելացին առաջին հերթին առանձնանում է նրանով, որ նա կարող է ընկալել իրավիճակը որպես ամբողջություն, տեսնել հաջողության տանող ճանապարհը, որտեղ մնացածի համար որոշումը կթաքնվի բազմաթիվ մարդկանց կողմից։ կապ չունեցող կոնկրետ փաստերի և հանգամանքների վերաբերյալ»:

Ի դեպ, ընկալելու և ընդհանրացնելու կարողությունը սերտորեն կապված է ոչ միայն հոգեբանական գործընթացների, այլև բառապաշարի հնարավորությունների հետ։ Հունաստանում Հոմերոսի օրոք լեզուն ուներ բոլորին հասկանալի բառեր՝ ծնկ, կոճ, սրունք, բայց ընդհանրացնող «ոտք» բառ չկար։ Աֆրիկյան որոշ ցեղերում կան ավելի քան երեք տասնյակ բառեր տարբեր տեսակի քայլվածքի համար, բայց ընդհանրապես քայլելու համար ընդհանուր բառ չկա: Ինչ-որ տեղ Պոլինեզիայում կա կանաքների մի ցեղ, որոնք տարբեր բառերով անվանում են տարբեր կենդանիների և միջատների խայթոցներ, բայց որոնք որպես այդպիսին խայթոց բառ չունեն։ Հոգեբանության պատմաբանները պնդում են, որ դարեր շարունակ մարդիկ ընկալել են

Նրանք ամեն առավոտ արևածագը տեսնում էին որպես նոր աստղի տեսք: Այդպես է բարոյականություն կոչվող ոլորտում։ Կարելի է մանրամասնորեն նշել, օրինակ, համայնքի համար անցանկալի գործողությունների ամենաբազմաթիվ տեսակները և չմտածել դրանք անվանել ընդհանուր հիմնաբառեր։ Այս անկարողությունն է, որ, ըստ երևույթին, տուժում է նրանք, ովքեր հայտարարում են, որ համընդհանուր մարդկային բարոյականություն գոյություն չունի։ Որ կա միայն նեղին բնորոշ բարքերի ու հայացքների մի ամբողջություն սոցիալական խմբեր, և որ այդ խմբերը երբեք չեն կարողանա ընդհանուր լեզու գտնել։ Օրինակ, ես հստակ հիշում եմ, թե ինչպես իր թեկնածուի պաշտպանության ժամանակ Վ.Վ.Կուզնեցովն ասաց հետևյալ արտահայտությունը. «Երբեք չի լինի համընդհանուր մարդկային բարոյականություն»: Հաճախ հնչում է միտքը. «Բոլոր մարդիկ երբեք չեն կարողանա ապրել պատվիրանների համաձայն (օրինակ՝ Մովսեսը): Բայց որտեղի՞ց նման վստահություն՝ «երբեք», «չի կարելի»։ Նրանք դադարեցին (հիմնականում) մռնչալ, ատամները ճռճռալ, ճանկել միմյանց վրա, ոտքերով հարվածել և այլն: Մարդկանցացման գործընթացը դանդաղ է և ոչ միշտ է գծային միակողմանի: Բայց ո՞վ է ապացուցել, որ մարդկանց կողմից ինքնաբուխ ձևավորված և գիտակցաբար ընդունված «շրջանակը» չի կարող բարելավվել։ Ի դեպ, ընդհանրացումից հրաժարվելը նույնպես մի տեսակ բացասական ընդհանրացում է։ Տեսեք, օրինակ, որքան բազմազանություն և տարբերություն կա ազգային խոհանոցներում։ Չե՞նք կարող ընդհանուր առմամբ ասել, որ մարդիկ փորձում են ուտել այն, ինչ համեղ է և սննդարար (լավ, ասենք, ուղղիչ գործոնները ավելացվում են էսթետիկ գրավչության, մատչելիության, նորաձևության, ճաշացանկը դիվերսիֆիկացնելու ցանկության և այլնի համար):

Այս առումով, ես կցանկանայի կենտրոնանալ այն փաստի վրա, որ հաջող էներգաարդյունավետության համար հատկապես կարևոր է իրավիճակի վերլուծության մեջ կարևորել հիմնականը: Ինչպես ժամանակ

Արվեստի գործ ստեղծելիս վարպետը կարողանում է մի քանի հարվածով պատկերել ***, և գնահատումը պահանջում է այս գործի ամենաառանցքային անկյունները ըմբռնելու կարողություն՝ առանց երկրորդական նշանակությունից շեղվելու, առանց խճճվելու։ մանրամասներով. Այս իմաստով սկզբունքորեն քիչ բան է փոխվում՝ կախված նրանից, թե դա արվեստի գործ ստեղծելու և գնահատելու, թե արարքի կատարման և գնահատման մասին է: Միայն եթե գեղագիտության ոլորտում խոսքը կլինի համապատասխանության և համաչափության, ներդաշնակության, ապա բարոյականության ոլորտում՝ արդարության և տակտի նկատառումների մասին։ Ընդ որում, հատկանշական է, որ քանի որ համաչափությունն արվեստում բնավ չի սահմանում էսթետիկական արժեքի չափանիշը, ուստի բարոյականության ոլորտում հավասարությունը միայն ամենակարևոր, բայց հեռու ինքնաբավ նկատառումներից մեկն է։ Իսկ մեկում, իսկ մյուս դեպքում՝ համաչափությունից ու հավասարությունից վեր՝ համաչափություն։ Արվեստի տեսակներն ու ժանրերը կհամապատասխանեն էթիկետի բազմազանությանը, գեղագիտական ​​ճաշակին (որը դժվար է բառերով փոխանցել, բայց սահմանում է աշխարհը էսթետիկորեն յուրացնող մարդու առանցքը) - խղճին (նույնքան մտերմիկ և ամբողջական կրթություն, որը բնութագրում է. յուրաքանչյուր առարկայի բարոյական էությունը): Այս առումով կանոնների պահպանումը կարելի է համեմատել էկոլոգիական բարեկեցության հետ, դրանց խախտումը՝ բռնության։

Բազմաչափությունը բնորոշ է ինչպես էսթետիկ, այնպես էլ էթիկական նշանակություն ունեցող երևույթներին: Սրա պատճառով հեռու է այն փաստից, որ սահուն-փայլուն-խայտաբղետ-ձայնայինը մեր կողմից կճանաչվի ամենագեղեցիկը, իսկ ֆորմալ առումով ճիշտը` բարձր բարոյականությունը: Իզուր չէ, որ վերջին տասնամյակներում լայն տարածում է գտել այսպես կոչված առաջադրումը։ Այսինքն՝ դուրս հանել գործընկերների ակնարկհիմնված մրցակցող առարկաների համեմատության վրա շատ կոնկրետ անկյան տակ: Ոչ «ամենագեղեցիկը», որի վրա այրեցին խեղճ Փարիզը։ Ի վերջո, գտնելու մարդ չկա

ամենաբարձր հասակի տիկին, ամենաբարձր կրունկներով, ամենաբարդ ասեղնագործությամբ կամ նույնիսկ ամենաբարակ գոտկատեղով... Իրոք, յուրաքանչյուր նման դեպքում համեմատությունը կլինի տեսողական և ոչ այնքան վիրավորական, որքան ընդհանրացվածը:

Երբ ասում են «բարոյական» (մարդ, արարք), միշտ նկատի ունեն բավականին կոնկրետ բան։ Իսկ ենթադրյալը չնախատեսված, չքննարկված լինելու պատճառով հնարավոր են ամենալուրջ բախումները։ Եվ նրանք նկատի ունեն, օրինակ, որ նա արձագանքող է, աշխատասեր, պարտավորեցնող, օբյեկտիվ, համեստ, ազնիվ, նրբանկատ, ճշգրիտ և շատ ավելին։ Համարձակ, հավատարիմ, առատաձեռն, առատաձեռն, շփվող, կենսուրախ: Նույնը վերաբերում է անբարոյականությանը, որը կարող է բացահայտվել որպես վախկոտություն, ագահություն, անպատասխանատվություն, կեղծավորություն, ծուլություն, անշնորհակալություն և շատ ավելին: Թերևս հիմնական խնդիրն այն է, որ խնդրո առարկա տարածքը ներառված չէ ունիվերսալ միավորների և միջոցառումների մասին համաձայնագրով։ Եվ համապատասխանաբար՝ այստեղ տիրում է լիակատար տարաձայնություն։ Բարոյական բնութագրմամբ, այնուհետև օգտագործվում են ընդհանուր գոյականներ՝ Հուդա, Կայեն, Համ, Հերովդ, Հիտլեր, Մամայ, Չիկատիլո, ապա կենդանաբանական ասոցիացիաներ՝ մեղու (աշխատասեր), աքաղաղ (կռվարար), սիրամարգ (նարցիսիստական), օձ ( նենգ), որդ (խղճալի), քամելեոն (անսկզբունքային կոնֆորմիստ) և այլն։

Կարող եք նաև մտածել գրական հղումների մասին, ինչպիսիք են Մոխրոտը կամ Օթելլոն: Ապշեցուցիչ է, որ բացասական հատկանիշները շատ ավելի շատ են, քան դրականները։ Ընդհանուր գոյականներից միայն Կուլիբին, Լոմոնոսով, Լևշա են մտքում գալիս։ Անգամ Իվան Սուսանինին առօրյա կյանքում հերոս չեն անվանի, այլ մարդ, ով ակնհայտորեն մոլորվել է և ուրիշներին ներքաշել այս գործի մեջ։ Ըստ երևույթին, սա սովորական օրինաչափություն է գնահատականների աշխարհում.

չէ՞ որ մեկ քաղցրի հակադրվում է թթունը, աղը, դառը։ Համեղ - պղպեղային, ոչ աղի, շաքարավազ, անթթխմոր ...

«Սողոմոնի լուծումը» և «կապիկի աշխատանքը» ծանոթ արտահայտություններ են ռուսական ականջի համար, բայց որքան հեռու են դրանք փորձագիտական ​​ճշգրտության պահանջներից: **** Կան շատ կոնկրետ բարոյական և արտահայտիչ նշանակումներ, որոնք լայնորեն օգտագործվում են, բայց նաև. Հազիվ թե ի վիճակի լինի տերմինների կարգավիճակին հավակնել՝ շաղակրատիչ, խաբեբա, թռուցիկ, թալան, կողոպտիչ, բռնակալ, խաբեբա: Հատկապես հարուստ է, հավանաբար, բառապաշարը (համենայն դեպս՝ ռուսերեն) ծուլության նշանակումների ոլորտում՝ ծույլ, ծույլ, անբան, ծույլ, անբան, ցանց, ազատ բեռնավորող, բամբասանք, կախյալ, ազատ բեռնավորող, աջակից, հիմար և այլն: ):

Ակնհայտ է, որ մարդու ներաշխարհի և միջմարդկային հարաբերությունների աշխարհի զարգացումն ընթանում է բարդացման ուղղությամբ։ Օրինակ, Մովսեսի կամ Քրիստոսի ժամանակներից ի վեր այն, ինչ մենք հասկանում ենք նախանձով, այսպես ասած, շերտավորվել է. մեր տաղանդները աշխարհին ազնիվ մրցակցության մեջ: Իրավիճակը նման է հպարտության դեպքում, որը դարեր շարունակ կտրականապես դատապարտվել է քրիստոնեական ավանդույթի կողմից, քանի որ որևէ տարբերություն չի դրվել հպարտության (անհիմն ամբարտավանություն, կեղծիք և այլն), մի կողմից և օրինական ինքնագնահատականի միջև։ լավ կատարված արարք. Սա առավել հրատապ է դարձնում էթիկական վերլուծության համար, աճող բարդության պայմաններում, գնահատականները հասցնել հիմնական պարամետրերի, բնորոշ պարամետրերի, բարոյական ունիվերսալների: Այս ճանապարհին է, որ գիտությանը հաջողվում է իր ամենամեծ ձեռքբերումները, երբ փորձում է ըմբռնել օբյեկտիվ իրականությունը։

«Աշխարհում ամենաանհասկանալին այն հասկանալի լինելն է»,- նշել է Ա. Այնշտեյնը (մեջբերումներից): Բարոյական աշխարհի կառուցվածքի տարբերակները կարող են տարբեր լինել, մասնավորապես, ակտի կառուցվածքի տեղակայման միջոցով: Այս մոտեցման համաձայն՝ ազատ առողջ սուբյեկտի գործողությունները գնահատելիս պետք է ելնել հետևյալ պարամետրերից.

1. ՄՈՏԻՎ (գնահատված գործողության հիմքում ընկած ներքին մոտիվացիան: Այստեղ խնդիրն այն է, որ նույնիսկ մարդն ինքն է հաճախ դժվարանում հստակ բացատրել, թե ինչն է դրդել իր գործողություններին: մութ կամ թեթև էներգիա՝ նախանձ, ագահություն, զայրույթ, վախ, կարեկցանք, խայտառակություն, քնքշություն: , երախտագիտություն)։

2. ՆՊԱՏԱԿԸ (նպատակը ըմբռնման փուլն անցած շարժառիթ է։ Հեշտ է տեսնել անորոշ գրավչության և գիտակցված ցանկության տարբերությունը, որն արտահայտվում է պլանում, պլանում, գործողությունների ծրագրում։ «Ինչո՞ւ»։ Այնուամենայնիվ, այն, որ նպատակների դրականությունն ու մասշտաբը բոլորովին լավ հետևանքներ չեն երաշխավորում, փաստ է, ցավոք, բազմիցս ստուգված և հազիվ իրագործված):

3. ՀԱՄԱՏԵՔՍՏ (Յուրաքանչյուր գործողություն տեղավորվում է շատ կոնկրետ հանգամանքների մեջ, որոնք նպաստում են դրան կամ, ընդհակառակը, կանխում են դա։ Ավտոբուսը կտրուկ արգելակում է, և մենք վրդովված ենք վարորդից։ Այսպիսով, իրադարձության գնահատականը նկատելիորեն փոխվում է։ «Կան մարդիկ, ովքեր առաքինի են միայն այն պատճառով, որ հնարավորություն չեն ունեցել անձնատուր լինել արատներով», - նկատեց Նապոլեոնը:

4. ԳՈՐԾԻՔ (նպատակների խնդիրը և այն, թե որքանով են հնարավոր օբյեկտիվորեն և բոլոր միջոցները, դա ամենամեծ խնդիրներից մեկն է կողքից, մարդկության պատմության մեջ բոլոր նրանց տեսակետից):

այս ինքնաթիռում. Համապատասխանում է գիտությանը կամ 7. ՎԵՐԱԲԵՐՄՈՒՆՔ (առարկայի վերաբերմունքը

ակտի համար նախապես ծրագրված տվյալների քաղաքականությունը կարող է տատանվել

ny, թեկուզ սոցիալապես օգտակար, շատ լայն տիրույթում՝ խորքից

արդյունքը՝ բարձր կրոնական ափսոսանքի, զղջման, ինքնապաշտպանության պնդումը

արժեքներ կրակով և սրով, նվիրվածություն և հաստատակամություն, վստահություն

փայլել որպես սեփական արդարության և ինքնագովեստի համար կարգուկանոն պահպանելու միջոց: Ռաս-

բանակում - այս ամենը տարբերակներ են, որոնք ասում են, որ մի օր վատ եղանակին.

ավելի ուշադիր զննում, լուրջ, աղջիկները, ովքեր կրում էին Կարլոս Մեծը, չէին համապատասխանում

փական նույնիսկ ամենաշատը բարձր նպատակ): շրջադարձի մեջ, և մանկասայլակը շրջվել է. Մո-

5. ԴԵՄ (հազիվ թե ինչ-որ մեկը, ցեխից դուրս գալով, չհասցրեց բացահայտել ինքնաբուխ գործողությունը, թե ինչ ասել կառապանին, այլ այդ մի պատահական, սովորական և չմտածված ինքնաշարժ ձեռքերը և ասաց. չէ՞ որ ձեր և նրա միջև մաթեմատիկա չէ, որը պահանջում է սխալներ անելու կամք: «Երկարատև ջանքերի, վճռականության, համբերության, կառապանի սեփական ճակատագրի պատմությունը լռում է:): վաղ, քաջություն. Չէ՞ որ դա այն է, ինչ ես ասացի- Արդյունքում, մենք ունենք հնարավորություն, բայց դեռ Մատթեոսի Ավետարանում.

նրանք, ովքեր ջանում են, ուրախացնում են նրան»): Այն բաղկացած կլինի հաջորդաբար

6. ԱՐԴՅՈՒՆՔ (մեր բնութագրած և դերասանի ջանքերով փոխված պարամետրերի սկզբնական իրավիճակը, դրանցից յուրաքանչյուրը կարող է պարունակել երկու թեմա: Արդյունքը կարող է լինել հաջող հնարավորություն՝ բարոյական «պլյուս» և/անհաջող, դրական/ բացասական, բարոյական «մինուս»: Բարին ու չարը: Ավելին, հեշտ է հաշվարկել, որ վերջինս կարելի է սովորել բացասական փորձից: Այս տողը կստացվի 128 դիրք, համապատասխանաբար, դա նույնպես պետք է հաշվի առնել: ընտրություններ .

M - / + C - / + - / +

ԵՎ - / + - / + - / + - / + ..................................... ..

C - / + - / + - / + - / + ..................................... ...........

P - / + - / + - / + - / + ................................. .................

О - / + - / + - / + - / + ................................... ..............................

Այսինքն՝ կոնկրետ արարքի համար բարոյական ընտրության հնարավորությունների ողջ հարստությունը սահմանափակվում է բարոյական ընտրության 128 տարբերակ-երթուղիներով։ Մեկը և որը, մեր նկարազարդման մեջ, կձգվի վերևից ներքև (M-ից O) գնահատման ծայրահեղ ձախ նշանների երկայնքով (պարամետրից յուրաքանչյուրի տեսանկյունից ակտը կստացվի բացասական): Բարոյական ընտրության մյուս բևեռը լինելու է բացառապես դրական պարամետրերից հյուսված ակտը։ Պայմանականորեն այս երկու երթուղիները կարելի էր անվանել «հրեշտակային» և «սատանայական»։ Կենդանի մարդկանց վարքագիծը տեղայնացված է այս սխեմայի համաձայն, ինչ-որ տեղ նշված բևեռների միջև ընկած միջակայքում, բայց ընտրության երթուղիներին կարելի է հետևել ամեն անգամ, այս կամ այն ​​կերպ «կշռել», վերլուծել: Սա այն է, ինչ պահանջվում է ԷԱ-ի համար:

չի նախատում), դրական և բացասական: Կամ ավելի կոտորակային՝ դեպի դրականի աճ՝ հաստատված, օրինակելի, հերոսական։ Իսկ բացասականի աճի ուղղությամբ՝ դատապարտվածը, արգելվածը, հանցագործը (նկ. 3):

Ընթացակարգը, որով կիրականացվի EE-ն, կամ բիզնես խաղ է, «Council in Fili» (երբ առաջին խոսքը տրվում է կրտսերին դասակարգման մեջ), կամ ուղեղային գրոհ, կամ խորհրդատվություն, մոդելավորում, խառը կամ համակցված ձև. ճաշակը և հանգամանքները. ԷԱ-ն կարող է լինել նախնական կամ «post factum», կարող է տրամադրել տեղեկատվություն, կարող է ծառայել որպես միջնորդ, անմիջականորեն ներգրավվել որոշումների կայացման գործընթացում կամ նույնիսկ իրականացվել ըստ պահանջի *****: Այս բոլոր տարբերակները գոյության իրավունք ունեն, և դրանք չեն գործում որպես ԷԱ-ի համար նշանակություն ստեղծող գործոններ: Շատ ավելի կարևոր է մեթոդաբանական ամուրությունը, որը տրվում է բարոյականության բնույթի և որոշակի ոլորտում բնորոշ խնդիրների ամբողջական ըմբռնմամբ:

Եզրափակելով՝ կցանկանայի եւս մի քանի խոսք ասել մարդկության բարոյական բացարձակների որոնման հեռանկարների մասին։ Իրոք, բացարձակների և ունիվերսալների հիման վրա է, որ հնարավոր է կառուցել առավել կատարյալ ԷԱ մեթոդոլոգիան: Վերևում արդեն բազմիցս նշվել է, որ հեղինակը ընդունում է դիրքորոշումներ, որոնք թույլ են տալիս միավորել անհատի, խմբի և հասարակության շահերը, և նույնիսկ - և ավելի լայնորեն - մարդկության շահերի և մեզ շրջապատող կյանքի ձևերի համադրություն: Այս հոդվածի հեղինակը նույնպես համոզված է, որ ներկայացուցիչներ ինչ

հանցագործություն- արգելք- դատապարտում- աննշանորեն- հաստատող- օրինակ- հերոսական

ինչ համայնք էլ (նույնիսկ այլմոլորակային) անխուսափելիորեն կկոչվի որպես ամոթալի, կործանարար դավաճանություն, անշնորհակալ վերաբերմունք, վախկոտություն, ագահություն: Իսկ դրականին` գովելի` քաջություն, քաջություն, վճռականություն, արձագանքողություն, արդարություն: Մարդկության պատմության ընթացքում բազմաթիվ հզոր ջանքեր են գործադրվել հիմնական մշակութային և բարոյապես դրական վեկտորները գտնելու համար։ Օրինակ՝ Մովսեսի հայտնի պատվիրանները, «բարոյականության ոսկե կանոնը», Քրիստոսի ուսմունքը կամ, վերջապես, Ի.Կանտի կատեգորիկ հրամայականը։

«Դեկալոգ»-ի սոցիալ-մշակութային և բարոյա-կառուցողական դերը, որն առաջացել է մ.թ.ա. 1,5 հազար տարի: ե., դժվար է գերագնահատել, բայց Աստծո կողմից տրված բնույթը և Մովսիսական պատվիրանների աստվածահպատակ բովանդակությունը զրկում է նրանց համընդհանուրության կարգավիճակից՝ առաջացնելով մերժում աթեիստների և հեթանոսների շրջանում: Ի դեպ, չգիտես ինչու, հաճախ մոռանում է, որ իրականում կարելի է խոսել Մովսեսի յոթ պատվիրանների մասին, որոնց բովանդակությունը կարելի է ավելի կարճ փոխանցել. պատիվ տվեք Աստծուն և ձեր ծնողներին, ոչ մեկին մի վնասեք. գործով, խոսքով կամ մտքերով:

Ք.ա. առաջին հազարամյակի կեսերին բարոյականության ոսկե կանոնը հայտնվում է աշխարհի տարբեր ծայրերում, որի ամենաընդհանրացված ձևակերպումն է. Այն ժամանակաշրջանի համար, երբ այն առաջացավ, դա մեծ բեկում էր. նախ պետք է մեկ ուրիշին ընկալել որպես արժեք, և երկրորդ՝ պետք է գործել ինքնուրույն՝ չլուծարվելով տոհմային-ցեղախմբի մեջ։ Վերջապես, երրորդ, Ոսկե կանոնի դրական բանաձևը բարենպաստորեն համեմատվում է արգելքների հանգեցնող ցանկացած ծածկագրի հետ, քանի որ այն ոչ թե արգելում է, այլ նախատեսում։

Քրիստոսի Լեռան քարոզը կոչ է պարունակում ոչ միայն հարգելու, այլև սիրելու մերձավորին ինչպես ինքներդ: Կոչը որքան վեհ է, այնքան էլ ոչ համընդհանուր: Նույնիսկ ամենաօրինապաշտ, աստվածավախ մարդը երբեմն-երբեմն դժվարանում է սիրել ինքն իրեն, կամ նույնիսկ պարզվում է, որ արժանի չէ այդպիսի սիրո: Եվ ինչպե՞ս կարող ես սիրել ինչ-որ Չիկատիլո կամ Հիտլեր: Բացի այդ, Երկրի վրա կան մարդիկ, ովքեր արհամարհում են իրենց; կան, ավաղ, ինքնասպաններ, որոնց նման կոչը ավելի լավ կլիներ։

Կատեգորիկ հրամայականը, որը բխում է յուրաքանչյուր անհատի նկատմամբ հարգանքից, արգելում է որևէ մեկին վերաբերվել որպես միջոց: Բայց չէ՞ որ մարդն ինքը իրավունք ունի ուղղելու իր ուժերը, իր կյանքը նվիրելու ինչ-որ մեկին կամ ինչ-որ բանին ծառայելուն։ Բացի այդ, այս հրամայականը իրականում հաշվի չի առնում ազնիվ ու սրիկա, առատաձեռն ու անձնուրաց, առատաձեռն ու արատավոր մարդկանց իրական տարբերությունները: (Մասնավորապես, ինչ-որ ստահակ կարող է հայտարարել. «Գոնե մեկ անգամ ես խփեցի ջեքփոթը, շիկեն, և այնտեղ գոնե խոտը չի աճի»: Եվ այս տրամաբանությամբ այն կտեղավորվի և՛ բարոյականության ոսկե կանոնի մեջ, և՛ կատեգորիկ. հրամայական։ Ի վերջո, նա նույնիսկ իրեն ընկալում է որպես միջոց՝ վայրկենական ուրախությունների ճանապարհին և թույլ է տալիս ուրիշներին նույն կերպ կառուցել իրենց կյանքի ռազմավարությունը։)

Կարևոր է նշել այն փաստը, որ, ընդհանուր առմամբ, ցանկացած արգելք վերաիմաստավորելը դժվար չէ՝ որպես հարգանք որոշակի արժեքի նկատմամբ: «Մի սպանիր» = «Հարգիր կյանքը». «Իզուր մի՛ առնես քո Տիրոջ անունը» = «Փայփայի՛ր Տիրոջ անունը»: «Don't steal» = «Ապրիր քոնը» (կամ՝ «Հարգիր ուրիշի ունեցվածքը»): «Մի նախանձիր» = «Գոհ եղիր նրանով, ինչ վաստակել ես քո ազնիվ աշխատանքով»։

Այսպիսով, եթե փորձենք հնարավորինս ամփոփել այն, ինչ դատապարտվել և հավանության է արժանացել բոլոր դարերում ոչ այլասերված մշակույթներում, ապա կստացվի, որ անհոգիությունը, անսիրտությունը, կամքի բացակայությունը համարվում էին բարոյական բացասական, և հարգանքի, ճշգրտության և խստության համակցություն: հանդուրժողականությունը դրվում էր որպես բարոյական դրական, այլոց նկատմամբ խստապահանջությամբ և ինքնահարգանքով: Արգելքները (իրեն, ուրիշներին և բնությանը ուղղված գործողությունների վերաբերյալ) զուգորդվում են

կյանքի և մշակույթի դրական արժեքները, անցյալի, ներկայի և ապագայի արժեքները, անհատի, սոցիալական խմբերի և ողջ տիեզերքի արժանապատվության արժեքները:

Այսպիսով, Է.Է.-ն իր կոլեկտիվ մտքերով և ոչ պակաս կոլեկտիվ ինտուիցիայով կոչված է ոչ միայն կատարել բյուրոկրատական ​​գործառույթ, որն առաջանում է ի լրումն արդեն իսկ ծանոթ բյուրոկրատական ​​ծառայություններին, այլ - մենք չենք վախենում այս խոսքերից - ստանձնել բարձր. իմաստունի, դատավորի և մարգարեի առաքելությունը:

ԾԱՆՈԹԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ

* Ավելորդ չէ, սակայն, նշել, որ գրեթե ավելի հաճախ «Կարամազով եղբայրներ»-ի մեջբերումը (մաս 1, գիրք 5, գլուխ IV «Խռովություն») հնչում է որոշակիորեն աղավաղված՝ առանց «տանջված» բառի հիշատակման։ Բայց այս աղավաղումը, ըստ էության, Դոստոևսկու համարձակ ու ծակող միտքը իջեցնում է դատարկ սենտիմենտալիզմի մակարդակի։ Կարելի՞ է պատկերացնել, որ երեխաներն ընդհանրապես չլացեն։ Պատահաբար ընկնելը, վիրավորվելը, սարսափելի հեքիաթը դիտելը կամ կարդալը, անսպասելի նվեր ստանալը ... Երբեք չգիտես, թե ինչ են արցունքները: Մեծ գրողը շատ պարզ ասում է՝ խոշտանգված։ Ոչ պատահաբար վիրավորված, ոչ պատահաբար վիրավորված, ոչ փչացած և քմահաճ: Ի դեպ, Իննոկենտի Անենսկու բանաստեղծական հայտարարությունը շատ ավելի ճշգրիտ է թվում, քան նման սենտիմենտալությունն այս առումով. «Ես սիրում եմ, երբ տանը երեխաներ կան և երբ նրանք լաց են լինում գիշերը», նույնիսկ եթե դա որոշակիորեն ռիսկային է թվում մեր անամոթ ժամանակներում: Հասկանալի է, ի վերջո, որ բանաստեղծը գրել է այն ըմբռնումով, որ նույնիսկ ամենահոգատար ծնողների երեխաները միշտ չէ, որ գիշերները պարզապես ծիծաղում են կամ հանգիստ քնում։ Ո՞վ գիտի, գուցե մի օր մարդիկ կարողանան ատամները կտրել՝ պատճառելով ոչ թե ցավ, այլ հաճույք։

** Ա.Ա.Գուսեյնովի «Էթիկական փորձաքննություն. գայթակղություններ և հնարավորություններ» շատ բովանդակալից և բազմակողմանի աշխատությունը կարդալիս այս հոդվածի հեղինակը կարծում էր, որ էթիկայի փորձագետը չպետք է ինքնառաջադրվի:

*** Գյոթեն այս մասին խոսել է իր «Առավելություններ և մտորումներ»-ում. գիտակցված է, թե ոչ, այն արդեն ավարտված է»։

**** Էլ չեմ խոսում «Գութան՝ որպես տրակտոր», «որպես սև», «Կառլոյի հայրիկի նման», «որպես հարյուր չինացի» տիպի արտահայտությունները։

***** Էներգաարդյունավետության տեխնոլոգիական հեռանկարները ավանդաբար Վ.Ի.Բակշտանովսկու և Յու.Վ.Սոգոմոնովի ուշադրության առարկան են - տե՛ս, օրինակ, նրանց մենագրությունը:

ՄԱՏԵՆԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ

1. Bakshtanovskiy VI, Sogomonov Yu. V. Մասնագիտության էթիկա. առաքելություն, ծածկագիր, գործ: - Տյումեն. Կիրառական էթիկայի գիտահետազոտական ​​ինստիտուտ TyumGNGU, 2005. - 378 p.

2. Բերգսոն Ա. Ծիծաղ. - Մ .: Արվեստ, 1992 .-- 127 էջ.

3. Բեկոն Ֆ. Երկեր՝ 2 հատորով. - M .: Mysl ', 1972. T. 2. - 582 p.

4. Helvetius KA Works՝ 2 հատորով. - M .: Mysl ', 1974.T. 2.- 687 p.

5. Գյոթե I. -Վ. Արվեստի մասին՝ Կոմպ. A. V. Gulyga. - Մ .: Արվեստ, 1975 .-- 622 էջ.

6. Գուսեյնով Ա.Ա. Էթիկական քննություն. գայթակղություններ և հնարավորություններ // Համալսարանի առաքելությունը. Վեդոմոստի. Թողարկում 30. - Տյումեն: PE-ի գիտահետազոտական ​​ինստիտուտ, 2007.S. 63-75:

7. Դավիդով Վ.Վ. Դասավանդման մեջ ընդհանրացման տեսակները. - Մ .: Մանկավարժություն, 1972 .-- 423 էջ.

8. Dostoevsky F. M. եղբայրներ Կարամազով. - Մ .: Գեղարվեստական ​​գրականություն, 1988 .-- 847 էջ.

9. Zimbuli AE Բարոյական գնահատում. պարադոքսներ և ալգորիթմներ: - SPb .: Ռուսական պետական ​​մանկավարժական համալսարանի հրատարակչություն, 2001 թ.-- 169 էջ.

10. Cassirer E. Գիտելիք և իրականություն. - SPb., 1912 .-- 393 p.

11. Klix F. Զարթոնքի մտածողություն. - Կիև: Վիշչայի դպրոց, 1985 թ.-- 295 էջ.

12. Քանակ. 3։11։

13. La Rochefoucald F. de Memoirs. Մաքսիմներ. - M .: Nauka, 1993 .-- 280 p.

14. Սուրբ Հեղինեի բանտարկյալի խոսքերն ու մտքերը. Լաս Կազի թղթերում հայտնաբերված ձեռագիր. - SPb .: INAPRESS, 1995 .-- 186 p.

15. Մամարդաշվիլի Մ. K. Ինչպես ես հասկանում եմ փիլիսոփայությունը. - Մ .: Առաջընթաց; Մշակույթ, 1992. -

16. Մատթ. 11։12։

17. Skorokhodova OI Ինչպես եմ ես ընկալում, պատկերացնում և հասկանում ինձ շրջապատող աշխարհը: - Մ .: Մանկավարժություն, 1990 .-- 413 էջ.

18. Tarle E. V. Napoleon. - M .: Gospolitizdat, 1941 .-- 432 p.

19. Teplov BM Հրամանատարի միտք. - Մ .: Մանկավարժություն, 1990 .-- 206 էջ.

20. Feinberg EL Երկու մշակույթ. Ինտուիցիան և տրամաբանությունը արվեստի և գիտության մեջ: - M .: Nauka, 1992 .-- 250 p.

21. Fedorov V. P. Օտարերկրացիները և մենք. - Մ .: Պատգամավոր «Ռուսական դաշտ», 1992 թ. - 207 էջ.

Էթիկական վերանայումն իրականացվում է երկու ձևով՝ էթիկական հանձնաժողովներ և էթիկական խորհրդատվություն:

Էթիկական փորձաքննության հորիզոնական տարբերակումը որոշվում է կիրառման ոլորտներով՝ կլինիկական փորձարկումներ և կլինիկական պրակտիկա: Էթիկական վերանայման ուղղահայաց տարբերակումը ներառում է ազգային, տարածաշրջանային և տեղական (տեղական) մակարդակները:

Նման կառուցվածքի տեսական մոդելը կարելի է ներկայացնել հետևյալ կերպ.

1. ԱԶԳԱՅԻՆ ԷԹԻԿԱՅԻ ՀԱՆՁՆԱԺՈՂՈՎ (ԲԵԿ) Ձևավորվել է Ռուսաստանի Դաշնության Նախագահի հրամանագրով: Գործում է շարունակական հիմունքներով: Թվային կազմը որոշում է հիմնադիրը։ Անձնական կազմը հրապարակավ քննարկվում է լրատվամիջոցներում։ Առաջարկություններ թվային և անձնակազմըտրվել է Պետդումայի կողմից: Հանձնաժողովի անդամների ռոտացիա՝ եռամյա գերմեծամասնության երկարաձգման ժամկետով:

ԸԸՀ նախագահը և նրա տեղակալներն ընտրվում են հանձնաժողովի առաջին նիստում բաց քվեարկությամբ։ Նախագահը պարտականությունները բաշխում է ԵԿՄ անդամների միջև՝ իր գործունեության ոլորտներին համապատասխան (բժշկական, գյուղատնտեսական և. սննդի արդյունաբերություն, էկոլոգիա, նոր կենսատեխնոլոգիաներ և այլն)։ Որպես NEC փորձագետ կարող է հրավիրվել ցանկացած իրավասու անձ, ինչպես Ռուսաստանի Դաշնության քաղաքացիներից, այնպես էլ արտերկրից: NEC-ի անդամներն աշխատում են կամավոր առանց վարձատրության հիմունքներով: Փորձագետների աշխատաժամանակի կորուստների փոխհատուցումը կատարվում է հաճախորդի հաշվին՝ գործող ստանդարտներին համապատասխան:

Պլանավորված հանդիպումներն անցկացվում են եռամսյակը մեկ անգամ։ Գործառնական հանդիպումներն անցկացվում են ըստ անհրաժեշտության: Նշանակված քննությունները տևում են ոչ ավելի, քան երկու շաբաթ, եթե հետազոտության առարկան մոնիտորինգային ուսումնասիրություն չի պահանջում: NEC-ի որոշումները խորհրդատվական բնույթ ունեն և շահագրգիռ կողմերին հաղորդվում են գրավոր արձանագրությունների տեսքով: ԸԸՀ-ի օրենսդրական նախաձեռնությունները ձևակերպվում են օրենսդրական նախաձեռնությունների առաջադրման մասին գործող կանոնակարգին համապատասխան: Օրենսդիր և գործադիր իշխանությունների կողմից իր բարձրագույն մարմինների կողմից պատվիրված օրենքների ուսումնասիրությունն իրականացվում է այլ ոլորտներում (տնտեսագիտություն, իրավունք, քաղաքականություն և այլն) քննություններ անցկացնելու գործող չափանիշներին համապատասխան:

NEC-ի բոլոր փաստաթղթերը գաղտնի են և տրամադրվում են հաճախորդին այն ծավալով, որը որոշվում է NEC-ի հանդիպման ժամանակ: NEC-ի անդամները գրավոր պարտավորություն են տալիս չհրապարակել հանձնաժողովի կողմից դիտարկված տեղեկատվությունը: Յուրաքանչյուր նիստ կազմվում է արձանագրությամբ, որը համարվում է վավեր, եթե այն ստորագրված է հանձնաժողովի անդամների ցուցակի առնվազն 2/3-ի կողմից: Միաժամանակ պարտադիր է համարվում քննարկվող խնդիրներին մասնագիտական ​​առնչություն չունեցող հանձնաժողովի անդամների նիստին մասնակցությունը։ Կապվելով իրավական և անհատներնրանց դիմումով կազմվում է պարտադիր անձնական ստորագրությունդիմողը, նրա ներկայացուցիչը կամ հիմնարկի ղեկավարը, որը հանդես է գալիս որպես իրավաբանական անձ:

ՆԵԿ-ի գործունեության նկատմամբ հսկողությունն իրականացվում է անմիջականորեն հիմնադիրի կողմից, որը կարող է նշանակել անկախ աուդիտորներ՝ հանձնաժողովի գործունեությունը ստուգելու համար: Վերահսկողության գործառույթն իրականացվում է նաև հանձնաժողովի կողմից հանրությանը պարբերաբար զեկուցելու միջոցով: Միևնույն ժամանակ, կոմիտեի գործունեության գաղտնի հարցերը կարող են ստուգվել միայն հատուկ խորհրդատվական խմբի կողմից, որը պարտավորվում է չհրապարակել այդ տեղեկատվությունը:

2. ԷԹԻԿԱՅԻ ՏԱՐԱԾԱՇՐՋԱՆԱՅԻՆ ՀԱՆՁՆԱԺՈՂՈՎ (REC)

Կազմավորվել է շրջվարչակազմի ղեկավարի հրամանով։ Գործում է շարունակական հիմունքներով: Թվային կազմը որոշում է հիմնադիրը։ Անձնական կազմը հրապարակավ քննարկվում է լրատվամիջոցներում։ Անձնակազմի թվաքանակի և կազմի վերաբերյալ առաջարկությունները տրվում են առողջապահության տարածքային բաժնի կողմից: Պարտադիր պահանջՀանձնաժողովի թվային և անհատական ​​կազմն է` առնվազն յոթ հոգուց բաղկացած, ոչ բժշկական մասնագիտությունների ներկայացուցիչներ` առնվազն 1/3-ը: Նախընտրելի է իրավաբանի, հոգեբանի, բիոէթիկայի մասնագետի, լրագրողի մասնակցությունը։ Հոգևորականները ներգրավվում են՝ հաշվի առնելով տարածաշրջանի բազմակրոն բնույթը։ Բոլոր անդամների ռոտացիան՝ երեք տարվա ընթացքում։

ԿԸՀ նախագահը և նրա տեղակալներն ընտրվում են բաց քվեարկությամբ հանձնաժողովի առաջին նիստում։ Նախագահը ԿԸՀ անդամների միջև բաշխում է պարտականությունները՝ իր գործունեության ոլորտներին համապատասխան: Առաջին նիստում REC անդամները հաստատում են տեղական (հետազոտական) անկախ հանձնաժողովը (LNEC) և դրա վերաբերյալ կանոնակարգը: Տարածաշրջանային բժշկական ասոցիացիան առաջարկում է LNEC-ի կազմը. Որպես ԿԸՀ փորձագետ կարող է հրավիրվել ցանկացած իրավասու անձ՝ ինչպես այս մարզից, այնպես էլ այլ մարզերից։ ԿԸՀ անդամներն աշխատում են կամավոր, առանց վարձատրության հիմունքներով: Փորձագետների աշխատաժամանակի կորուստների փոխհատուցումը կատարվում է հաճախորդի հաշվին՝ գործող ստանդարտներին համապատասխան:

Պլանավորված հանդիպումներն անցկացվում են երկու ամիսը մեկ անգամ։ Գործառնական հանդիպումներն անցկացվում են ըստ անհրաժեշտության: Նշանակված քննությունները տևում են ոչ ավելի, քան երկու շաբաթ, եթե հետազոտության առարկան մոնիտորինգային ուսումնասիրություն չի պահանջում: ԿԸՀ որոշումները կրում են խորհրդատվական բնույթ և գրավոր արձանագրությունների ձևով հաղորդվում են շահագրգիռ կողմերին: ՕԵԿ-ը կարող է օրենսդրական նախաձեռնություններով հանդես գալ ներկայացուցչական իշխանության տարածքային մարմնին։

REC-ի բոլոր փաստաթղթերը գաղտնի են և տրամադրվում են հաճախորդին այն ծավալով, որը որոշվում է REC-ի հանդիպման ժամանակ: REC-ի և դրա ներքո գործող LNEC-ի անդամները գրավոր պարտավորություն են ստանձնում չհրապարակել հանձնաժողովի կողմից դիտարկված տեղեկատվությունը: Յուրաքանչյուր նիստ կազմվում է արձանագրությամբ, որը վավեր է համարվում, եթե այն ստորագրված է հանձնաժողովի անդամների ցուցակի առնվազն 2/3-ի կողմից։ Միաժամանակ պարտադիր է համարվում քննարկվող խնդիրներին մասնագիտական ​​առնչություն չունեցող հանձնաժողովի անդամների նիստին մասնակցությունը։ Իրավաբանական և ֆիզիկական անձանց ԿԸՀ բողոքարկումը կազմվում է նրանց դիմումով` դիմողի, նրա ներկայացուցչի կամ որպես իրավաբանական անձ հանդես եկող հիմնարկի ղեկավարի պարտադիր անձնական ստորագրությամբ:

ԿԸՀ-ի գործունեության նկատմամբ հսկողությունն իրականացվում է ինչպես անմիջականորեն հիմնադրի կողմից, որը կարող է նշանակել անկախ խորհրդատուներ՝ ստուգելու կոմիտեի գործունեությունը, այնպես էլ տարածաշրջանային բժշկական ասոցիացիայի կողմից: Բացի այդ, ԿԸՀ-ն պարբերաբար զեկուցում և տեղեկացնում է ԱԿԸ-ին իր աշխատանքի մասին, թեև վերջինս իրավունք չունի ինստիտուցիոնալ փոփոխություններ կատարել ԿԸՀ-ի գործունեության մեջ, այլ կարող է միայն առաջարկել այն հիմնադրին: Վերահսկողության գործառույթն իրականացվում է նաև հանձնաժողովի կողմից հանրությանը պարբերաբար զեկուցելու միջոցով: Միևնույն ժամանակ, կոմիտեի գործունեության գաղտնի հարցերը կարող են ստուգվել միայն հատուկ խորհրդատվական խմբի կողմից, որը պարտավորվում է չհրապարակել այդ տեղեկատվությունը: LNEK-ի գործունեության նկատմամբ վերահսկողությունն իրականացնում է բացառապես այն հաստատած ՏԸՀ-ն։

3. ԷԹԻԿԱՅԻ ՏԵՂԱԿԱՆ ԿՈՄԻՏԵ (IEC)

Տեղական էթիկայի հանձնաժողովը ստեղծվում է բժշկական և պրոֆիլակտիկ հիմնարկի (ԲՊՀ) ղեկավարի (գլխավոր բժշկի) հրամանով։ Անդամների ցուցակը համաձայնեցվում է տարածքային բժշկական ասոցիացիայի և ՌԵԿ-ի հետ: Պարտադիր է ներկայացնել բուժքույրական անձնակազմը IEC-ում, անդամներ, ովքեր կապված չեն մասնագիտական ​​կամ այլ շահերի հետ այս առողջապահական հաստատության հետ:

Կոմիտեի նախագահը նշանակվում է առողջապահական հաստատության ղեկավարի նույն հրամանով, նրա տեղակալներն ընտրվում են ուղղակի բաց քվեարկությամբ։ Նրանք բոլորը կնքում են գաղտնիության պայմանագիր։ Փորձագետների ներգրավումը ՄԷԿ-ի աշխատանքներին հնարավոր է բարդ դեպքերում և պետք է համաձայնեցվի ԿԸՀ-ի հետ: Փորձագետները չպետք է մասնագիտորեն կապված լինեն այս առողջապահական հաստատության հետ: Բոլոր անդամների ռոտացիան երեք տարի ժամկետով:

IEC-ը հանդիպում է առնվազն երկու ամիսը մեկ անգամ: IEC-ի բոլոր նիստերը ձայնագրվում են, որոշումները հայտատուին փոխանցվում են բանավոր կամ գրավոր (նրա խնդրանքով): Դիմորդը կարող է կապ հաստատել REC-ի հետ, եթե IEC որոշումը իրեն չի համապատասխանում: IEC-ը կարող է խորհուրդ տալ, որ դիմորդը դիմի էթիկայի խորհրդատուի օգնությանը:

Որոշումները պարտադիր չեն, սակայն պետք է հաղորդվեն բոլոր շահագրգիռ կողմերին, ինչպես նաև առողջապահական հաստատության ղեկավարությանը, ՌԵԿ-ին և տարածաշրջանային բժշկական ասոցիացիային: IEC փաստաթղթերը գաղտնի են, արձանագրությունները պահվում են հարցի քննարկումից հետո հինգ տարի: Վ առանձին դեպքերԱռողջապահական հաստատության վարչակազմը կարող է IEC եզրակացությունը պարտադիր ճանաչել անձնակազմի կամ որակի վերահսկման խնդիրները լուծելու համար. բժշկական օգնություն... IEC-ը չի զբաղվում ներքին հակամարտությունների հետ կապված հարցերով, միջանձնային հարաբերություններառողջապահական հաստատության անձնակազմը և անձնակազմի բողոքները առողջապահական հաստատության ղեկավարության դեմ, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ վտանգ է սպառնում հիվանդների առողջությանը և կյանքին.

IEC-ի գործունեության նկատմամբ հսկողությունն իրականացվում է վարչակազմի, ՌԵԿ-ի, տարածաշրջանային բժշկական ասոցիացիայի կողմից: Կարող է նախաձեռնվել անկախ վերանայում հանրության անդամների կողմից: IEC-ի աշխատանքի մասին տեղեկատվությունը հաղորդվում է անձնակազմին, հիվանդներին և նրանց օրինական ներկայացուցիչներին այնպիսի ձևով, որը չի խախտում գաղտնիության սկզբունքը, լրատվամիջոցների միջոցով. ընդհանուր ժողովներկոլեկտիվ.

Ազգային մակարդակում այժմ կան մի քանի գերատեսչական հանձնաժողովներ, որոնք իրենց ազգային են համարում: Տարածաշրջանային կոմիտեներ կան ֆեդերացիայի չորս կամ հինգ բաղկացուցիչ սուբյեկտներում, ԱՊՀ մյուս երկրներում գործնականում չկան, տեղական հիվանդանոցային կոմիտեները պարտադիր երևույթ են, բայց հաճախ անիրագործելի։