Çam ağacından gemiler var mı? Ahşabın mikroskobik yapısına kısa bir bakış

Gastrointestinal sistem kanseri tüm dünyada çok yaygındır. Oluşma sıklığı özellik ile ilgilidir. modern görüntü beslenme şekli ve kalitesi de dahil olmak üzere insanların yaşamları. Gastrointestinal kanser deyiminin ne anlama geldiğine bir bakalım, bu rahatsızlık nasıl anlaşılır ve nasıl tedavi edilir?

Gastrointestinal kanser tespiti ve tedavisi

Gastrointestinal sistem (GIT) aşağıdaki bölümlerden oluşur:

  • yemek borusu (ağzı mideye bağlayan tüp)
  • karın. Torba şeklinde bir organdır. Mide birkaç bölümden oluşur. Çoğu zaman, neoplazmalar, ince bağırsağa geçişi olan alt (pilorik) bölümde meydana gelir. Mide, gastrointestinal sistemin organları arasında onkolojinin en yaygın lokalizasyon bölgesidir.
  • bağırsaklar. Bir anüs ile biten ince ve kalın bir bağırsaktan oluşur.

Gastrointestinal sistem kanseri veya karsinomu, sindirim sisteminin mukoza zarında gelişen kötü huylu bir tümördür. Yemek borusu, mide ve bağırsaklar birbirine bağlıdır. tek sistem yani birinin kanserli tümörü diğerine kolayca gidebilir.

Bu tür neoplazmalar, oldukça hızlı büyüme oranları ile karakterize edilir. Organın duvarını çimlendirerek deformasyona yol açarlar ve daha sonra çevredeki yapılara yayılabilirler. Ayrıca kanserli tümörler metastaz, yani diğer organlarda ikincil tümörler oluşturabilir.

Gastrointestinal sistem karsinoması olan bir kişi, tüm vücudu olumsuz yönde etkileyen yiyecekleri sindirme sorunları yaşar. Belki de organın lümeninin tam bir örtüşmesi (darlık). Bu, ambulans gerektiren tehlikeli bir durumdur.

Hastalığın bir diğer tehlikesi de mide-bağırsak kanserinin ilk belirtilerinin genellikle geç ortaya çıkması ve erken evrelerde kanserden şüphelenmenin zor olmasıdır. Muayene sırasında tesadüfen veya ihmal edilmiş bir durumda, tümör büyük bir boyuta ulaştığında keşfedilir.

Gastrointestinal kanserin nedenleri

Çalışmalar, gastrointestinal karsinomun 55 yaş üstü erkeklerde daha sık teşhis edildiğini göstermiştir. Helicobacter pylori bakterisi birçok rahatsızlığın gelişiminde rol oynar, bu nedenle varlığı bir risk faktörüdür. Ayrıca, yemek kültürü ve insan diyeti gastrointestinal sistemi önemli ölçüde etkiler. Sıcak, baharatlı, çok tuzlu, kötü çiğnenmiş yiyeceklerin yanı sıra güçlü yiyeceklerin alınması alkollü içecekler sindirim sistemini olumsuz etkiler ve iltihabi hastalıkların gelişmesine yol açar.

Malign tümörlerin geliştiği kanser öncesi koşullar vardır:

  • ülserler;
  • gastrit;
  • metaplazi;
  • lökoplaki;
  • Barrett's yemek borusu
  • ülseratif kolit;
  • pernisiyöz anemi;
  • duodenogastrik reflü;
  • adenomatöz polipler;
  • Menetrier hastalığı;
  • sideropeni.

Malign dönüşüm, uzun süreli bir enflamatuar sürecin etkisi altında meydana gelen mukoza zarının yapısındaki değişiklikler nedeniyle oluşur. Hemen olmayabilir, ancak uzun bir süre sonra olabilir.

İlginç gerçek! Kronik gastrit, vakaların %70-80'inde mide kanserine neden olur!

Hastalık için diğer risk faktörleri şunlardır:

  • sigara içmek;
  • obezite;
  • gıdalarda vitamin ve mikro element eksikliği, nitrit ve nitrat içeren içme suyu;
  • ailede onkoloji;
  • kimyasalların yemek borusu ve mideye zarar vermesi;
  • mide atrofisi;
  • kalıtsal hastalıklar (nörofibromatoz 1, multipl neoplazi tip 1, Gordner sendromu, Lynch sendromu vb.).

Sindirim sistemindeki operasyonlardan sonra tümör gelişimi vakaları da vardır.

Gastrointestinal kanserin sınıflandırılması

Gastrointestinal tümörler yerleşim yerine göre sınıflandırılır.

  • servikal ve üst torasik yemek borusu kanseri;
  • orta kısmın kanseri;
  • alt göğüs;
  • karın.

Şu anda hormon tedavisi yöntemi geliştirilmektedir: hastaya somatostatin analogları enjekte edilir. Bu, tümörün hormon üretmesini engeller ve büyümesini yavaşlatır.

Ek olarak, gastrointestinal kanser tedavisi sırasında interferon ile immünoterapi yapılabilir. İnsan bağışıklık sistemini uyarır, vücudun daha iyi çalışmasına ve tümör zehirlenmesiyle savaşmasına yardımcı olur.

Gastrointestinal kanserde metastaz ve nüks

Mide, bağırsak veya yemek borusu kanserinden kaynaklanan metastazlar çeşitli şekillerde yayılır:

  1. İmplantasyon (tümörün hacminde bir artış ve komşu yapılarda çimlenme vardır);
  2. Hematojen (kanser hücreleri birincil tümörden ayrılır, kan dolaşımına girer ve kan dolaşımı yoluyla vücudun herhangi bir yerine yayılır);
  3. Lenfojenik olarak (lenfatik sistem yoluyla).

Metastatik tümörler, birincil neoplazma ile aynı şekle sahiptir. Yayılmalarının yolu, oncoprocess'in lokalizasyonuna bağlıdır. Bu nedenle, özofagusun neoplazmaları önce submukozal tabakada bulunan lenfatik damarlardan yayılır. Tümörün görünen kenarından 5 hatta 10 cm uzakta bulunabilirler. Daha sonra, lenf düğümlerinde (servikal, paraözofageal, trakeobronşiyal, parakardiyal) metastaz meydana gelir. Uzak metastazlar daha çok karaciğer, akciğer ve iskelet sisteminde bulunur.

Mide kanserinde metastazlar genellikle lenfojen yolla yayılır. İlk önce mide bağlarında bulunan lenf düğümleri etkilenir, daha sonra retroperitoneal olanlar ve sonunda uzak organlara (ince bağırsak, pankreas, karaciğer, kalın bağırsak) metastaz oluşur.

Metastazlar cerrahi olarak tedavi edilir. Bu durumda, etkilenen organ çıkarılabilir. Karaciğer metastazları ile karaciğer nakli veya hepatik arter embolizasyonu yapılır. Tedavi ayrıca güçlü kemoterapi ilaçları içerir.

Gastrointestinal kanser için prognoz

Gastrointestinal kanserde yaşamın prognozu aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

  • tümörün yeri ve boyutu;
  • lenf düğümlerinde, karaciğerde ve diğer organlarda metastaz varlığı;
  • Neoplazmı cerrahi olarak çıkarmak mümkün müdür?

Özofagus karsinomu ile, karmaşık radikal tedaviden sonra ortalama 5 yıllık sağkalım oranı, mide tümörleri ile -% 25, ​​bağırsak karsinomu ile -% 40-50'dir.

Bu tür göstergeler, çoğu hastanın evre 3-4 ile gelmesiyle açıklanmaktadır. Evre 1 ve 2 nadiren görülür ancak bu süre içinde kaliteli bir operasyon yapılırsa %80-90 5 yıllık sağkalım ve yaklaşık %70 10 yıllık sağkalım elde edilebilir.

Tedavi edilmeyen kanser kötü bir prognoza sahiptir. Bu tür insanlar en fazla 5-8 ay yaşarlar. birkaç yıl, hatta bazıları 5 yıldan fazla yaşamaya yardımcı olur.

Hastalık önleme

Gastrointestinal kanserin önlenmesi dengeli bir diyet içerir. Sebze ve meyve yemek, daha fazla yeşil çay içmek gerekir. Hastalanmak istemiyorsanız, alkol ve sigarayı tamamen bırakmalısınız.

Hastalığın erken evrelerdeki belirtileri belirsiz olduğundan, doktorların onkoloji konusunda daha dikkatli olmaları ve en ufak bir şüphe durumunda kişiyi kapsamlı bir muayeneye sevk etmeleri gerekir.

Prekanseröz hastalıkların varlığında, bunları zamanında tedavi etmek ve daha sonra düzenli olarak incelemek gerekir.

Bilgilendirici video:

- midenin tüm katmanlarını etkileyen, farklı derecede proliferatif aktiviteye ve hastanın sağlığı ve yaşamı üzerinde etkiye sahip polimorfik bir neoplazma grubu. Mide kanserinin başlıca belirtileri arasında güçsüzlük, zayıflama, sindirim rahatsızlığı, iştahsızlık, anemi, depresyon ve hayata karşı ilgi kaybı yer alır. Tümörleri tespit etmek için X-ışını ve endoskopik teknikler, karın organlarının ultrason, BT ve MRG'si kullanılır. Bu patolojinin tedavisi esas olarak cerrahidir; malign bir neoplazm tespit edilirse, kombine tedavi ayrıca radyasyon ve polikemoterapiyi de içerir.

Genel bilgi

Mide tümörleri, tümör büyümesinin doğası, kökeni, farklılaşma derecesi bakımından farklılık gösterebilir. Midenin tüm neoplazmaları arasında, vakaların% 4'ünden fazlasında iyi huylu tümörler meydana gelir, bunların büyük çoğunluğu mide polipleridir. Malign tümörler arasında mide kanseri en sık tespit edilir; diğer malign neoplazm türleri %5'ten fazla değildir. Mide onkopatolojisi olan hastalarda erkek ve kadın oranı 3:2'dir. Yaş çubuğu yaşlılara doğru kaydırılıyor: üçte ikisinden fazlası 50 yaşın üzerindeki hastalar. İÇİNDE son yıllar mide kanseri insidansı önemli ölçüde azaldı ve gastroenterologlar bunu Helicobacter pylori enfeksiyonunun zamanında tespiti ve yok edilmesine bağlıyor. Mide ve on iki parmak bağırsağı ülserlerinin oluşumunda öncü rol oynayanın H.pylori olduğu ve uzun süreli bir ülserin malign hale gelip mide kanseri gelişimine yol açabileceği bilinmektedir.

Mide tümörlerinin sınıflandırılması

Farklılaşma derecesine göre, mide tümörleri iyi huylu ve kötü huylu olarak ayrılır. Bu gruplar içinde daha fazla bölünme, bu tümör oluşumunun kaynaklandığı doku tipine göre gerçekleştirilir. İyi huylu mide tümörleri arasında çoğu, mide lümeninde büyüyen, yuvarlak bir şekle, ince bir sapa veya geniş bir tabana sahip olan polipler - glandüler neoplazmalar ile temsil edilir. Kantitatif kritere göre, tek bir polip, çoklu polipler, midenin polipozisi (sindirim sisteminin mukoza zarının hasar görmesi ile karakterize kalıtsal bir hastalık) izole edilir.

Yapısı gereği polipler adenomatözdür (midenin glandüler epitelinden kaynaklanır, vakaların %20'sinde, özellikle polip 15 mm'den büyük olduğunda kansere dönüşür); hiperplastik (atrofik gastrit arka planına karşı gelişir, tüm poliplerin% 80'inden fazlasını oluşturur, çok nadiren kötü huylu); inflamatuar bağ dokusu (eozinofiller tarafından sızmış, gerçek tümörler değil, onkolojik sürece çok benzer). Ayrı olarak, Menetrier hastalığı ayırt edilir - poliadenomatöz gastrit olarak tanımlanan kanser öncesi bir durum. Midenin iyi huylu tümörleri çeşitli dokulardan kaynaklanabilir: kas (leiomyoma), submukozal tabaka (lipom), kan damarları (anjiyom), sinir lifleri (nörinom), bağ dokusu (fibroma), vb.

Midenin çoğu malign tümörü (vakaların% 95'inden fazlası) adenokarsinom (epitel kaynaklı mide kanseri) ile temsil edilir. Diğer tümörler arasında karsinoid (nöroendokrin kökenlidir, tümör hormon üretebilir), leiomyoblastom (hem epiteloid hem de düz kasa benzeyen hücreler içerir), leiomyosarkom (dönüştürülmüş düz kas hücrelerinden oluşur), malign lenfoma (dejenere lenfoid dokudan gelir) bulunur. . Daha az yaygın olarak, fibroplastik ve anjiyoplastik sarkom, retinosarkom ve malign nörinom gibi mide tümörleri tespit edilebilir.

Mide tümörlerinin nedenleri

Bugüne kadar, normal dokuların mide tümörüne dönüşmesinin kesin nedenleri henüz belirlenmemiştir. Ancak gastroenterolojide onkopatolojinin oluşumuna yol açması muhtemel ana predispozan faktörler ve durumlar tespit edilmiştir.

Predispozan faktörler temelde hem malign hem de iyi huylu neoplazmalar için aynıdır. Bunlar arasında kronik Helicobacter pylori enfeksiyonu, atrofik gastrit, genetik yatkınlık (akrabalarda mide onkopatolojisinin varlığı, IL-1 geninin saptanması), yetersiz beslenme, sigara ve alkolizm, ekolojik bir felaket bölgesinde yaşama, bağışıklık sisteminin baskılanması sayılabilir. Mide poliplerinin (adenomatöz), midenin bir bölümünün rezeksiyonu, pernisiyöz anemi ve Menetrier hastalığının varlığı da malign transformasyona yatkınlık oluşturur.

Mide tümörlerinin belirtileri

Midenin iyi huylu tümörleri çoğu zaman hiçbir şekilde kendini göstermez ve başka bir patoloji için muayene sırasında tesadüfen keşfedilir. Büyük polipler, yemekten sonra epigastrik bölgede ağrıyan ağrı olarak kendini gösterebilir; kan çizgileri ile mide bulantısı ve kusma; mide ekşimesi ve geğirme; zayıflık; baş dönmesi (anemi, mide kanaması arka planına karşı); sık kabızlık ve ishal değişikliği. Tümör düğümünün nekrozu ve iç kanama durumunda leiomyom belirtileri ortaya çıkar. Bu durumda hasta zayıflık, solgunluk, baş dönmesinden endişe duyar.

Midenin kötü huylu tümörlerinin belirtileri, hem tam sağlığın arka planında ortaya çıkabilir hem de peptik ülser, kronik gastrit semptomlarına eşlik edebilir. Mide kanserinin erken evrelerinde hasta, yemek yedikten sonra midede iştah azalması, ağrı ve dolgunluk hissi, ilerleyici zayıflama, tat alma bozukluğu ve bu nedenle bazı gıdaların reddedildiğini not eder. Hastalığın sonraki aşamalarında kanserli zehirlenme gelişir; komşu organların tümör çimlenmesinin arka planına karşı karın ağrısında bir artış var; bir gün önce yenen yiyeceklerin kusması; melena (kanı değişmiş dışkı); bölgesel lenf düğümlerinin genişlemesi.

İyi huylu bir onkoprosesin komplikasyonları arasında malignite; perforasyon ve peritonit gelişimi ile midenin tümör duvarının çimlenmesi; mide lümeninin, yiyecek bolusunun geçişini ihlal eden bir tümör konglomerasıyla örtüşmesi; tümör düğümünden parçalanma ve kanama ile tümörün ülserasyonu; polipin ihlali ve nekrozu ile bacaktaki bir polipin duodenuma göçü.

Midenin kötü huylu tümörleri de mide boşluğunun daralması, ülserasyon ve kanama ve mide delinmesi ile komplike hale gelir. Ek olarak, metastaz, kanser kaşeksisinin gelişmesiyle hızlı zayıflama, malign tümörlerin karakteristiğidir.

Mide tümörlerinin teşhisi

Önceki yıllarda mide tümörünü teşhis etmenin ana yöntemi radyografiydi, ancak günümüzde endoskopik çalışmalar ön plana çıkıyor. Bununla birlikte, radyografinin bilgilendiriciliği ve geniş olanakları inkar edilemez - bazı kliniklerde hala ana tanı tekniği olmaya devam etmektedir. Karın organlarının panoramik radyografisi, mide konturlarının deformasyonu, komşu organların yer değiştirmesi nedeniyle bir tümörden şüphelenilmesini sağlar. Daha doğru bir teşhis için kontrast çalışmaları kullanılır (çift kontrastlı mide radyografisi) - böyle bir çalışma sırasında, organ boşluğunda büyüyen bir tümörün veya mukozal kusurların varlığını gösteren çeşitli doldurma kusurları tespit edilir. neoplazmanın malignitesi ve çürümesi.

Tümör sürecini görselleştirmek ve özofagogastroduodenoskopi ve endoskopik biyopsi reçete etmek için bir endoskopist ile konsültasyon gereklidir. Morfolojik bir çalışma yapmak, vakaların% 95'inde doğru tanıyı koymanıza ve zamanında tedaviye başlamanıza olanak tanır. Tümör konglomerasının prevalansını, çevredeki organların tutulum derecesini ve metastazların varlığını netleştirmek için karın organlarının ultrason, BT ve MSCT'sini yapmak mümkündür. Klinik ve biyokimyasal analizler, hastanın genel durumunu, tümör zehirlenmesinin derecesini değerlendirmeyi mümkün kılar.

Mide tümörlerinin tedavisi

Midenin iyi huylu ve kötü huylu tümörlerinin tedavisi ile ilgili taktikler biraz farklıdır. Midenin iyi huylu tümörlerinin çıkarılması genellikle cerrahi olarak yapılır. Mide polipleri ile ilgili olarak, gastroenterologlar bekle ve gör yaklaşımını benimseyebilir, ancak daha sık olarak eşzamanlı intraoperatif histolojik inceleme ile endoskopi sırasında gastrik poliplerin çıkarılması kararı verilir. Çıkarılan iyi huylu tümörün morfolojik özelliklerini bulmak, bir karar vermenize izin verir - sadece polipi veya bitişik mukozayı rezeke etmek. Endoskopik muayene sırasında midede total polipozis tespit edilirse gastrektomi yapılır. İyi huylu bir tümörün çıkarılmasından sonra, proton pompa inhibitörleri, anti-Helicobacter ilaçları ile bir tedavi süreci reçete edilir.

Midenin malign neoplazmlarının tedavisi genellikle cerrahi, radyasyon ve polikemoterapi dahil karmaşıktır. Bugüne kadar, en etkili tedavi yöntemi cerrahidir. Cerrahi müdahalenin hacmi birçok faktöre bağlıdır: tümörün tipi ve boyutu, onkolojik sürecin prevalansı, metastazların varlığı ve sayısı, çevredeki organların tutulumu ve hastanın genel durumu.

Malign bir neoplazm varlığında radikal bir operasyon veya palyatif müdahale yapılabilir. Radikal cerrahi, tümörün çıkarılmasını, total gastrektomiyi, omentumun rezeksiyonu (omentektomi) ve sürece dahil olan çevre organları, lenf düğümlerini içerir. Palyatif operasyonlar, genel durumu hafifletmeyi ve hastanın enteral beslenmesini sağlamayı amaçlar. Malign neoplazmların karmaşık tedavisi genellikle radyasyon, en iyi sonucu elde etmek için kemoterapi ve tümörün nüksetmesini önlemek için kemoterapiyi içerir.

Mide tümörlerinin tahmini ve önlenmesi

İyi huylu neoplazmların tespiti için prognoz uygundur; ancak bu tümörler tekrarlamaya meyilli oldukları için hastalar yaşamları boyunca dispanser gözlem altındadır. Tümörün malign doğasının oluşturulması prognozu önemli ölçüde kötüleştirir. Kötü huylu bir tümörün zamanında teşhis ve tedavisi ile iyileşme şansı çok daha yüksektir. Metastazlar tespit edildiğinde, komşu organların çimlenmesi, yaşam prognozu önemli ölçüde kötüleşir.

Mide tümörlerinin spesifik bir önlenmesi yoktur. Onkolojik bir sürecin oluşumunu önlemek için provoke edici faktörler hariç tutulmalıdır: bir diyet yapın, reddedin Kötü alışkanlıklar, midenin enflamatuar hastalıklarını derhal tanımlayın ve tedavi edin, onkopatolojiye aile yatkınlığı varlığında düzenli olarak endoskopik muayeneden geçin. 50 yaşına geldiğinizde, bir gastroenterolog tarafından yıllık muayeneden geçmelisiniz.

Gastrointestinal sistemin tüm patolojileri arasında mide hastalıkları ilk sırada yer alır. Bunlar arasında, en az yaygın olan, ancak insan sağlığı için ciddi sonuçları olan tümörler vurgulanmıştır.

Mide tümörleri farklı bir etiyolojiye, gelişim mekanizmalarına ve vücut üzerindeki etki derecesine sahiptir. Bu özelliklere göre, iki grup neoplazm ayırt edilir: iyi huylu ve kötü huylu.

Midede lokalize olan tüm oluşumların sadece %4'ü iyi huylu tümörlerdir. Kural olarak, pürüzsüz bir semptomatolojiye sahiptirler ve mide dokularının tüm katmanlarını etkileyebilirler. İyi huylu oluşumların büyük kısmı, aynı zamanda bir alt tür bölünmesine sahip olan poliplerdir.

polipler

Polipler oluşumlardır glandüler dokudan mide boşluğunda büyüyen. Geniş bir tabana sahip ince uzun bir bacak üzerinde bulunan yuvarlak bir gövdeye sahiptirler. Bu hastalık, boşluktaki oluşumların varlığında farklılık gösterebilir.

Bu kritere göre, bekar polip, çoklu e eğitimleri ve duvar polipozisi organın tüm mukozasını tamamen etkileyen mide, yapısında bir değişikliğe yol açar.

Polipler yapılarında farklılık gösterebilir. Bu parametreye göre, aşağıdaki türler ayırt edilir:

  • adenomatöz. Polipler sadece mide epiteli içinde lokalizedir ve 1,5 cm'den fazla büyüyebilirler Geniş büyüme veya tümörde 2 cm'den fazla bir artış ile hastalık vakaların% 20'sinde malign hale gelir;
  • hiperplastik. Tüm polip türlerinin %80'ini oluşturur ve kronik atrofik gastritin bir sonucudur. İzole vakalarda kanser evresine gidin;
  • inflamatuar-bağ dokusu. Sadece epiteli değil, aynı zamanda bağ dokusunu da etkiler. Eozinofillerin infiltrasyonu ve malignite belirtileri ile karakterizedir.

Tüm polip türleri arasında Menetrier hastalığı ayrı ayrı ayırt edilir. Poliadenomatöz gastritin tüm belirtileri ile karakterizedir, ancak onu bir dizi kanser öncesi duruma sokan yüklü bir geçmişe sahiptir.

Polipler ayrıca lokalizasyon yerine göre oluşan 5 tipe ayrılır:

  • mide duvarlarının kas dokuları. Polipler hem kasın yüzeyinde hem de derin katmanlarında oluşabilir. Bu türe leiomyoma denir;
  • submukozal tabaka. Bu tabakada oluşan bir tümör lipom olarak tanımlanır;
  • gemiler. Organ boşluğunun yüzeyinde bulunan damarları etkiler. Anjiyom olarak sınıflandırılır;
  • sinir lifleri. Nörinoma denir ve sadece midenin sinir dokularını etkiler;
  • bağ dokusu. Fibromlara aittir ve kaslara dönüşme eğilimindedir.

Polip (iyi huylu tümör)

kötü huylu

Malign tümörler hem iyi huylu tümörlerden yeniden doğabilir, hem de çeşitli nedenlerle tetiklenebilen bağımsız bir hastalık olabilir. Gelişim mekanizmasına, eğitimin konumuna ve yapısına bağlı olarak, çeşitli mide kanseri türleri vardır.

adenokarsinom

Vakaların% 95'inde meydana gelen midenin en yaygın malign oluşumu. Tümör, mukus ve mide suyu üretiminden sorumlu olan mukus organının glandüler dokusunu etkiler. Bu tip patolojinin başlangıcı için, spesifik semptomların olmaması karakteristiktir.

Gelecekte, buna bağlı olacak dahili konum tümörler:

  1. Ona organın vücut bölgesinde lokalizasyon midenin işleyişini büyük bir boyuta ulaşana kadar etkilemez ve çoğunlukla yemekten sonra sürekli ağırlık ile kendini gösterir.
  2. oluşum antral kanser çıkışı semptomların hızlı başlamasına neden olur.
  3. saat kardiyak adenokarsinomüst bölümün yenilgisi ile gıdaları yutma ile ilgili sorunlar vardır.

Adenokarsinom, en yakın organlarda hızlı gelişme ve çimlenme ile karakterizedir.

karsinoid

Karsinoid, en nadir gastrointestinal kanser türlerinden biridir ve yavaş büyüme ile karakterizedir. Klinik olarak, tümör iyi huylu bir tümöre benzer, ancak aktif metastaz fazı ile. Çoğu zaman insanları etkiler ihtiyarlık.

Diğer oluşumlardan farklı olarak, hormonal aktivite, hangi patolojinin klinik testlerle ilk aşamalarda tespit edilebildiği sayesinde. Tümör, çoğu zaman akut bir yapıya sahip olan ve sekonder tümörlerin oluşumunun uzak bir aşaması olan ağrı ile karakterizedir.

Leiomyoblastom

Karsinoidin yanı sıra vakaların sadece %0,6'sında tanı konulan nadir bir hastalıktır. Tümörün ait olduğu nöroendokrin diffüz sistem organın kas dokusunda lokalize.

Leimioblastoma büyük boyutlara ulaşabilir, tamamen örtüşen mide boşluğu. Patoloji tahmin edilemez ve birkaç yıl boyunca pasif bir büyüme biçiminde olabilir. Nadir tek metastaz ile karakterizedir.

Kötü huylu tümör kaldırıldı

Leiomyosarkom

Leiomyosarkomda, tümör şu şekilde oluşur: derin katmanlar kas dokusu, çok sayıda ifade ile sınırlı net bir sıkıştırma şeklinde. Esas olarak etkilenen midenin arka ve ön duvarı.

Patoloji nadiren sadece tespit edilmesine izin veren malignite semptomları ile kendini gösterir. son aşamalarda. Kural olarak, metastaz sırasında komşu organlar ve lenfatik sistem nadiren etkilenir. Çoğu zaman, ikincil oluşumlar lokalizedir. vücudun uzak yerlerinde.

Lenfoma

Lenfoma ile, midenin lenfatik hücrelerinin dejenerasyonu, çeşitli bölümlerine zarar vererek karakteristiktir. Üzerinde erken aşamalar, hastalık kendini şu şekilde gösterir: gastrit veya ülserler. Daha belirgin semptomlar, lezyon genişlediğinde yalnızca 3. ve 4. evrelerde ortaya çıkar.

Özelliklerinde, lenfoma, genellikle yanlış ilk tanıya yol açan adenokarsinomaya benzer.

fibroplastik sarkom

Midenin bağ dokusunda gelişir, içinde oluşur. teller ve hücreler, sınırlı yerelleştirme ile. Etkilenen bölge, organın duvarlarına kısmi sızma ile yoğun doku ile temsil edilir. Aynı zamanda, submukozal ve kas tabakalarında belirgin bir kalınlaşma vardır. Çoğu zaman pilor bölgesini etkileyerek patolojik daralmasına neden olur.

anjiyoplastik sarkom

Bu tip sarkom, boşluğun epitelinde oluşur ve geniş ile karakterize edilir. kan damarlarının çoğalması. Sonuç olarak, tümörün gelişiminin başlangıcından itibaren dışkı veya tükürükte kan görünümü not edilir.

Oluşum geliştikçe midenin tüm dokularını etkiler ve ötesine büyür. Kural olarak, patolojiye cilt ve mukoza zarlarında ağrılı lekelerin veya plakların ortaya çıkması eşlik eder.

retinosarkom

Yavaş büyüme ve sınırlı bir metastaz alanı ile karakterizedir. Esas olarak mide mukozasında gelişir, kan damarlarına zarar veren tüm boşluk. Eğitim ile karakterize yara dokusu mukozanın pul pul dökülmesine ve patolojik bağ dokusu oluşumuna yol açan lokalizasyon alanında.

nörinom

Nörinoma yavaş büyüme ve geç metastaz ile karakterizedir. Çoğu zaman, tümör antrumda lokalizedir ve büyüdüğünde, yemek yiyememe.

Nörinoma, bir alanda çoklu oluşum ile karakterize edilir ve duodenuma invazyon ve ayrıca mide duvarlarında. Nöroma asemptomatiktir ve sadece lezyon bölgesinde ülser oluşumu ile kan ve ağrı görünümü ile kendini gösterebilir.

ameliyat sırasında mide

komplikasyonlar

Mide tümörlerinin gelişimi, kural olarak, bir takım komplikasyonların ortaya çıkmasıyla geçer:

  1. Kötücül hastalık. Farklılaşma düzeyinde azalma, malign hale gelen dokularda morfolojik değişiklikler ile gelişen iyi huylu tümörler için tipiktir.
  2. Perforasyon. Mide içeriğinin döküldüğü karın boşluğunda bir açık deliğin oluşmasıdır. Şiddetli sürekli ağrı ve mide bulantısı ile kendini gösterir.
  3. Peritonit. Mide delinmesinin neden olduğu karın boşluğunun pürülan bir komplikasyonudur. Sıcaklıkta keskin bir artış ve şiddetli ağrı ile kendini gösterir.
  4. Mide lümenini kaplamak. Tam bir yemeğe izin vermeyen tümörün güçlü büyümesi nedeniyle oluşur.
  5. Tümörün çökmesi. Mide boşluğunda ölü dokuların birikmesine ve mide bulantısı ve kusmanın eşlik ettiği zehirlenmelere yol açar.
  6. polip nekrozu vücudun zehirlenmesine, organ duvarlarının sıcaklığına ve iltihaplanmasına neden olan dokularının kademeli ölümü ile karakterizedir.
  7. Polipin bağırsağa göçü. Bir yaygın neden bağırsak iltihabı.

nedenler

Neoplazmaların gelişimini tetikleyen nedenler şunlardır:

  1. Radyasyona maruz kalma veya DNA mutasyonuna ve bağışıklık sisteminin zayıflamasına yol açan toksik maddeler. Bu faktörlerin kombinasyonu malign tümörlerin oluşumuna yol açar.
  2. Helicobacter pylori bakterisi ile enfeksiyon. Bu, sırayla tümörlerin büyümesini tetikleyen ülser ve gastrit oluşumuna yol açar.
  3. Yanlış beslenme. Sık yaralanmalardan fibröz dokunun oluştuğu mukozanın bütünlüğünü etkiler.
  4. kalıtsal faktör. Kansere yakalanma riskini %20 arttırır.

işaretler

Oluşumların doğasından bağımsız olarak, bazı ortak semptomları vardır:

  • hızlı yorgunluk;
  • sürekli zayıflık;
  • ani kilo kaybı;
  • depresyon;
  • anemi;
  • vücut ısısında artış.

İyi huylu tümörler spesifik semptomlarla karakterize edilir:

  • midede rahatsızlık, yavaş yavaş acıya dönüşen;
  • mide bulantısı ya da kusma;
  • göğüste ağrılı yanma hissi;
  • dışkı bozukluğu, bu genellikle karakterini değiştirir.

Malign neoplazmalar aşağıdaki semptomlarla belirlenir:

  • retrosternal ağrı, kalp bölgesine uzanan;
  • kusmak;
  • sık geğirme;
  • dışkıda kanama veya kan;
  • yiyecekleri yutma zorluğu;
  • ishal veya kabızlık.

Bu videoda mide kanseri belirtileri hakkında kapsamlı bilgiler yer almaktadır:

teşhis

Neoplazmaları teşhis etmek için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  • röntgen. Kedi dokusundaki metastazları belirlemek için kullanılır;
  • endoskopi. Organın duvarlarını ayrıntılı olarak incelemenizi ve tümör büyümesinin derecesini belirlemenizi sağlar;
  • özofagogastroduodenoskopi. Mide boşluğunu ve çıkışını incelemek ve biyopsi için tasarlanmıştır;
  • Endoskopik biyopsi. Histolojik ve sitolojik inceleme için dokular elde etmek için esnek bir endoskop kullanılarak gerçekleştirilir.

Tedavi

Tümörlerin tedavisi, neoplazmanın doğasına göre reçete edilir. kaldırma malign bir tümör, tespitten hemen sonra ve iyi huylu bir tümör, sadece aktif büyümesi ile gerçekleştirilir. Radyasyon ve polikemoterapi, sadece kanserli patolojilerde gösterilir. Kurslar ve dozaj, bireysel olarak büyüme derecesine bağlı olarak.

Tahmin etmek

İyi huylu tümörlerin tedavisi için prognoz %100 pozitiftir. saat Tedavi yok, sadece 23% neoplazmalar malign hale gelir. Midenin kanserli patolojileri durumunda, sadece 40% hastalar teşhis edilmiş cerrahi olarak çıkarılması olasılığı ile erken evrelerde hastalık.

Ameliyattan sonra, %70'i 5 yıl sonra hayatta kalıyor hastalar. Cerrahi tedavi olmaksızın sadece 12% hastalar ve sadece %40'ı 5 yıldan fazla yaşamayı başarıyor.

Bağırsak onkolojisibu hastalık çok ciddi. Bağırsak, sindirim sisteminin bir parçasıdır ve kalın ve ince bağırsaklardan oluşur.

Yiyecek midede sindirildikten sonra, besinlerin emildiği kalın bağırsağa girer ve kolonda su alınır. Yiyeceklerin sindiriminden sonra atıklar rektumda birikir ve daha sonra vücuttan atılır.

Hastalığın oluşumundaki ana faktörler yetersiz beslenme, bağırsak hastalıkları ve kalıtsal yatkınlıktır.

Yetersiz beslenme hakkında konuşursak, bilim adamları bunun kolonda kanser gelişimini etkilediğinden emindir. Hayvansal proteinler ve yağlar açısından zengin besinler, meyve ve sebze olmadan yenildiğinde kanser riskini artırır. Alkolü kötüye kullanan kişiler kanser geliştirme riski altındadır.

Kalıtsal yatkınlık rektumda onkoloji oluşumunu nasıl etkiler? Ailenizde bağırsak kanseri varsa, bu hastalığa yatkın olabilirsiniz. Özellikle çok yakın akrabaları olan ve 45 yaşından önce bağırsak kanseri olan kişilerden korkması gerekir. Ve ailede bu hastalığın ne kadar çok vakası varsa, hastalık riski de o kadar büyük olur. Böyle bir yatkınlığınız varsa, uzman bir kliniğe başvurmak mantıklıdır. Orada kanser olasılığını hesaplayacaksınız. Risk altındaysanız, hastalığın ilk belirtilerini beklememelisiniz, ancak düzenli olarak kolonoskopi ile muayene olmalısınız.

Uzmanlar vurgulamak kolon kanseri riskinin yüksek olduğu iki genetik durum: kolon astarında kalıtsal adenomatosis-polipozis ve kalıtsal cilasız kolon kanseri. İlk vaka, çok sayıda iyi huylu tümörün varlığı ile karakterize edilir ve ikincisinde, kanser birkaç yerde aynı anda gelişebilir.

Bağırsak hastalıklarına gelince, bağırsak zarı hastalıklarının onkolojisi ve ülseratif kolit için risk faktörünü arttırırlar. Bağırsak kanseri nasıl anlaşılır? Dışında listelenen faktörler aşağıdaki göstergeler mevcuttur: aşırı kilo varlığı, aşırı sigara içme, pasif bir yaşam tarzı.

Bağırsak kanserinin belirtileri nelerdir?

Kolon kanseri ve rektum kanseri semptomlarının biraz farklı olduğunun farkında olmalısınız (ayrıca hakkında bilgi edinebilirsiniz). Kolon kanserinin ilk belirtileri şunlardır:

  • Dışkıda ve dışkıda kan
  • Bir buçuk aydan uzun süredir ishal veya kabızlık
  • Ani kilo kaybı
  • Karın ve anüste ağrı
  • Bağırsak tıkanıklığı
  • Eksik bağırsak hareketleri hissi
  • Rektum kanseri belirtileri şunları içerir:
  • Dışkıda kan, mukus ve irin
  • Alt sırt, kuyruk sokumu, sakrum ve perine ağrısı
  • Ağrılı ve sık dışkılama dürtüsü
  • Rektumda bir şeyin varlığının hissi
  • Şerit şeklindeki tabure
  • kalıcı kabızlık

Belirtilmelidir bu tür semptomların sadece kolon ve rektum kanseri durumunda ortaya çıkmadığını. Hastalık genellikle 50 yaşın üzerindeki kişilerde görülür. Genç insanlarda bu semptomlar, IBS veya ülseratif kolit gibi diğer hastalıkların varlığını gösterebilir.

Bununla birlikte, açıkça artan belirtilerle bu tür semptomların birkaç hafta boyunca ifadesinin bir doktora görünmek için bir neden olduğunu belirtmekte fayda var. Artık bağırsak onkolojisinin ne olduğunu, ona eşlik eden semptomlar hakkında ve ilk aşamaya hızlı yanıt verme olasılığı hakkında bilginiz var.

Mide kanseri hakkında birkaç söz

Mide kanseri onkolojide en sık görülen hastalıktır. . Ana tehlikesi, erken teşhisin karmaşıklığında yatmaktadır. Gerçek şu ki, bu hastalığın erken evrelerinde hafif semptomlarla karakterizedir. Bu nedenle hastalar ona dikkat etmezler. Daha sonraki aşamalarda mide kanserinin tedavisi zordur. Mortalite açısından, bu hastalık arasında ikinci sırada yer almaktadır. onkolojik hastalıklar akciğer kanserinden sonra.

Ancak tedavi erken bir aşamada yapılırsa, iyileşme olasılığı çok yüksektir. Bu nedenle mide kanserinin ilk belirtilerinden haberdar olmak ve gerekirse tam bir muayeneden geçmek çok önemlidir.

Hastalığın semptomları, tümörün konumuna ve tipine bağlıdır. Tümör midenin ana bölümünde yer alıyorsa, büyük veya kaba yiyeceklerin yutulması ve artan tükürük salgısı kötüleşir.

Tümörün büyümesiyle birlikte bu semptomlar daha parlak hale gelir, ağrı, kusma, omuz bıçakları, kalp ve göğüs bölgesinde ağırlık hissi de ortaya çıkar. Tümör midenin antrumunda ortaya çıktıysa, kusma, ağırlık hissi ve çürük nefes ortaya çıkar. Midenin orta kısmının erken bir aşamada yenilgisi ile özel bir işaret yoktur. Hastalar genellikle halsizlik, iştahsızlık, kansızlık, kilo kaybı hissederler.

not etmek istiyorum mide kanserinin erken belirtilerinin başka hastalıkların tedavisine yol açtığını söyledi. Gerçek şu ki, bu semptomlar ifadesizdir ve ayrıca gastrointestinal sistemin diğer hastalıklarında sıklıkla görülürler. Bu nedenle, daha kapsamlı bir teşhisten geçmek mantıklıdır.

Kimyasal bileşim

Kimyasal bileşim belirli türler ağaç türleri ve parçaları niteliksel olarak benzerdir, ancak bireysel bileşenlerin nicel içeriğinde önemli farklılıklar vardır. Bir tür içindeki bireysel bileşenlerin nicel içeriğinde, yaş ve büyüme koşullarıyla ilişkili bireysel özellikler de vardır. Ahşap, karbon, hidrojen, oksijen ve bir miktar nitrojen içeren organik maddelerden oluşur. Kesinlikle kuru çam ağacı ortalama olarak: %49,5 karbon; %6.1 hidrojen; %43.0 oksijen; %0.2 nitrojen.

Odun, organik maddelere ek olarak, yanma sırasında kül üreten mineral bileşikleri içerir ve bunların miktarı (%0.2-1.7) arasında değişir; ancak bazı türlerde (saksaul, antep fıstığı) kül miktarı %3-3,5'e ulaşır. Aynı cinste, kül miktarı ağacın kısmına, gövdedeki konumuna, yaşına ve büyüme koşullarına bağlıdır. Kabuk ve yapraklar tarafından daha fazla kül verilir; Dal odunu, gövde odunundan daha fazla kül içerir; örneğin, huş ağacı ve çam dalları yanma sırasında %0,64 ve %0,32 kül ve gövde odunu - %0,16 ve %0,17 kül üretir. Gövdenin üst kısmının odunu, alt kısmına göre daha fazla kül verir; bu, genç odunda yüksek kül içeriğine işaret eder.

Kül bileşimi esas olarak toprak alkali metallerin tuzlarını içerir. Çam, ladin ve huş ağacı külü, %40'tan fazla kalsiyum tuzu, %20'den fazla potasyum ve sodyum tuzu ve %10'a kadar magnezyum tuzu içerir. Külün% 10 ila 25'i suda çözünür (esas olarak alkaliler - potasyum ve soda). Geçmişte kristal üretiminde kullanılan K 2 CO 3 potas, sıvı sabun ve odun külünden çıkarılan diğer maddeler. Kabuktan çıkan kül daha fazla kalsiyum tuzu içerir (ladin için %50'ye kadar), ancak daha az potasyum, sodyum ve magnezyum tuzu içerir. Ahşabın bileşiminde yer alan ana kimyasal elementler (C, H ve O) ve yukarıda belirtilen temel kimyasal elementler karmaşık organik maddeler oluşturur.

Bunların en önemlileri bir hücre zarı (selüloz, lignin, hemiselülozlar - pentozanlar ve heksozanlar) oluşturur ve kesinlikle kuru odun kütlesinin % 90-95'ini oluşturur. Kalan maddelere özütleyici denir, yani ahşabın bileşiminde gözle görülür bir değişiklik olmaksızın çeşitli çözücüler tarafından özütlenir; Bunlardan tanenler ve reçineler en önemlileridir. Ahşaptaki temel organik maddelerin içeriği bir dereceye kadar türlere bağlıdır. Bu tablo 2'den görülebilir

Tablo 2 - Farklı türlerdeki ahşaptaki organik maddelerin içeriği

Ortalama olarak, ahşapta olduğu varsayılabilir. iğne yapraklılar(%48--56) selüloz, (%26--30) lignin, (%23--26) %10-12) pentosan ve yaklaşık %13 heksosan içeren hemiselüloz içerir; aynı zamanda ahşap sert ağaç% (46--48) selüloz, %19--28) lignin, (26--35) % (23--29) pentosan ve (%3--6) heksosan içeren hemiselüloz içerir. Tablo 2, iğne yapraklı ahşabın artan miktarda selüloz ve heksosan içerdiğini ve sert ağaç ahşabının yüksek pentosan içeriği ile karakterize edildiğini göstermektedir. Hücre zarında selüloz diğer maddelerle kombinasyon halindedir. Selüloz ve lignin arasında, doğası henüz net olmayan özellikle yakın bir ilişki gözlemlenmektedir. Önceleri ligninin selülozla sadece mekanik olarak karıştırıldığına inanılıyordu; ancak, içinde Son zamanlarda Giderek daha fazla, aralarında kimyasal bir bağ olduğu sonucuna varıyor.

Yıllık katmanlardaki erken ve geç ahşabın kimyasal bileşimi, yani selüloz, lignin ve hemiselüloz içeriği hemen hemen aynıdır. Erken odun sadece suda ve eterde çözünen daha fazla madde içerir; bu özellikle karaçam için geçerlidir. Ahşabın kimyasal bileşimi, gövdenin yüksekliği boyunca çok az değişir. Bu nedenle, meşe ağacının bileşiminde, gövde yüksekliğinde pratik olarak somut bir fark bulunmadı. Çam, ladin ve kavakta olgunluk çağında, gövde orta kısmında selüloz içeriğinde hafif bir artış ve lignin ve pentosan içeriğinde azalma tespit edilmiştir. Çam, ladin ve kavak dallarının odunu daha az selüloz (44--48) ancak daha fazla lignin ve pentosan içerir. Ancak, meşe ağacında önemli bir farklılık bulunamamıştır. kimyasal bileşim odun gövde ve büyük dallarda, sadece küçük dallarda daha az tanen bulunmuştur (gövdede %8 ve dallarda %2). Diri odun ve yaz meşe öz odunun kimyasal bileşimindeki fark Tablo 3'teki verilerden görülebilir.

Tablo 3 - Diri odun ve çam çekirdeği odununun kimyasal bileşimindeki fark

Tablodan da görebileceğimiz gibi, yalnızca pentosan ve tanenlerin içeriğinde gözle görülür bir fark bulundu: çekirdeğin odununda bunlardan daha fazlası (ve daha az kül) var. Kambiyum, yeni oluşturulmuş odun ve diri odunun hücre zarlarının kimyasal bileşimi büyük ölçüde değişir: odun elementlerinde selüloz ve lignin içeriği keskin bir şekilde artar (külde kambiyumda %20,2'den %4,6'ya, diri odunda %58,3 ve %20,9'a) ) ), ancak pektin ve protein içeriği de keskin bir şekilde azalır (kambiyumda %21.6 ve %29.4'ten diri odunda %1.58 ve %1.37'ye). Yetiştirme koşullarının ahşabın kimyasal bileşimi üzerindeki etkisi çok az çalışılmıştır.

Selüloz, uzun zincirli bir moleküle sahip bir polisakkarit olan doğal bir polimerdir. Selülozun genel formülü (C 6 H 10 O 5) n'dir, burada n, 6000 ila 14000 arasındaki polimerizasyon derecesidir. Çok kararlı bir maddedir, suda ve yaygın organik çözücülerde (alkol, eter ve diğerleri) çözünmez, beyaz renkte. Selüloz makromolekül demetleri - en ince liflere mikrofibriller denir. Hücre duvarının selüloz çerçevesini oluştururlar. Mikrofibriller esas olarak hücrenin uzun ekseni boyunca yönlendirilir, aralarında lignin, hemiselüloz ve ayrıca su bulunur. Selüloz, iki glikoz kalıntısından oluşan birimlerin tekrarlanmasıyla oluşturulan uzun zincirli moleküllerden oluşur. Birbirine bağlı her bir glikoz kalıntısı çiftine selobiyoz denir. Selüloz polisakkarit biyosentezi sırasında glikoz molekülleri birleştiğinde, bir su molekülünün salınmasından sonra glikoz kalıntıları oluşur. Selobiyozda, glikoz kalıntıları 180 0 döndürülür, bunlardan birinin ilk karbon atomu, komşu birimin dördüncü karbon atomuna bağlanır.

Selülozu moleküler düzeyde düşünürsek, makromolekülünün uzunlamasına düzlemsel olmayan bir zincir şeklinde olduğunu söyleyebiliriz. çeşitli yapılar bağlantılar. Çeşitli birimlerin varlığı, hidroksil grupları (OH-OH) veya bir hidroksil grubu ile oksijen (OH-O) arasındaki zayıf molekül içi bağlarla ilişkilidir.

Selüloz %70 kristal yapıya sahiptir. Diğer lineer polimerlerle karşılaştırıldığında, selüloz, makromolekül zincir yapısının düzenliliği ve molekül içi ve moleküller arası etkileşimin önemli kuvvetleri ile açıklanan özel özelliklere sahiptir.

Ayrışma sıcaklığına ısıtıldığında, selüloz camsı bir gövdenin özelliklerini korur, yani esas olarak elastik deformasyonlarla karakterize edilir. Selüloz kimyasal olarak kararlı bir maddedir; suda ve çoğu organik çözücüde (alkol, aseton vb.) çözünmez. Alkalilerin selüloz üzerindeki etkisi altında, düşük moleküler ağırlıklı fraksiyonların şişmesi, yeniden düzenlenmesi ve çözülmesinin fizikokimyasal süreçleri aynı anda ilerler. Selüloz, temel birimler arasındaki glikozidik bağlardan kaynaklanan asitlerin etkisine karşı çok dirençli değildir. Asitlerin varlığında, selülozun hidrolizi, makromolekül zincirlerinin yok edilmesiyle meydana gelir. Selüloz, yoğunluğu 1.54 ila 1.58 g/cm3 olan beyaz bir maddedir.

Hemiselüloz kavramı, kimyasal bileşimde selüloza benzer, ancak seyreltik alkalilerde kolayca hidrolize etme ve çözünme yeteneğinden farklı olan bir grup maddeyi birleştirir. Hemiselülozlar esas olarak polisakkaritlerdir: ana ünitede beş veya altı karbon atomlu pentozanlar (C 5 H 8 O 4) n ve heksozanlar (C 6 H 10 O 5) n. Hemiselülozların polimerizasyon derecesi (n = 60-200) selülozunkinden çok daha azdır, yani molekül zincirleri daha kısadır. Hemiselüloz polisakkaritlerin hidrolizi sırasında basit şekerler (monosakaritler) oluşur; heksozanlar heksozlara ve pentozanlar pentoza dönüştürülür. Genellikle, hemiselülozlar ahşaptan pazarlanabilir ürünler şeklinde elde edilmez. Bununla birlikte, ahşabın kimyasal olarak işlenmesinde, birçok değerli madde elde etmek için yaygın olarak kullanılmaktadırlar. Örneğin, odun yüzde on iki hidroklorik asit ile ısıtıldığında, hemen hemen tüm pentozanlar (93-96) basit şekerlere - pentoza - dönüştürülür ve her monosakkarit molekülünden üç su molekülünün çıkarılmasından sonra furfural oluşur - yaygın olarak bir ürün sanayide kullanılır. Büyüyen bir ağaçta heksozanlar yedek maddelerdir ve pentozanlar mekanik bir işlev görür.

Hücre duvarı karbonhidratlara (selüloz ve hemiselüloz) ek olarak, yüksek karbon içeriğine sahip aromatik bir bileşik olan lignin içerir. Selüloz %44.4 karbon ve % lignin (60--66) içerir. Lignin, selülozdan daha az dirençlidir ve ahşap sıcak alkaliler, sulu sülfürlü asit çözeltileri veya asit tuzları ile işlendiğinde kolayca çözeltiye geçer. Teknik selüloz elde etmenin temeli budur. Lignin, odunun hidrolizi sırasında sülfit ve sülfat hamurunun pişirilmesi sırasında atık şeklinde elde edilir. Siyah alkalilerde bulunan lignin esas olarak rejenerasyon sırasında yakılır.

Lignin, toz haline getirilmiş bir yakıt olarak, tanenlerin yerine, kalıplama toprağı bağlayıcılarının (döküm endüstrisinde), plastiklerin, yapay reçinelerin üretiminde, aktif karbon, vanilin ve diğerlerinin üretimi için kullanılır. Bununla birlikte, ligninin tam nitelikli kimyasal kullanımı sorunu henüz çözülmemiştir. Ahşabın içerdiği kalan organik maddelerden reçineler ve tanenler en büyük endüstriyel kullanımı almıştır.

Reçine, nötr polar olmayan çözücülerde çözünen hidrofobik maddeleri ifade eder.

Bu madde grubu genellikle suda çözünmeyen reçineler (sıvı ve katı) ve suda çözünür sakızlar içeren sakız reçineleri olarak ikiye ayrılır. Sıvı reçineler arasında en önemlisi, iğneleme sonucu kozalaklı ağaçların (bazen kabuğundan) ağacından elde edilen reçinedir. Çam ve sedirin dökümü şu şekilde yapılır. Sonbaharda, gövdenin kaba kabuklardan arındırılmış bir bölümünde özel aletlerle dikey bir oluk yapılır ve ilkbaharda ılık havaların başlamasıyla birlikte, oluğa 30 ° 'lik bir açıyla yönlendirilen ağaç kabuğu ve ahşap şeritler sistematik olarak kaldırılır ve sözde kürekler oluşturulur. Çözgü derinliği genellikle (3--5) mm'dir. Bir ağaca vurarak açılan yaraya karra denir.

Kesilen reçine pasajlarından basınç (10-20) atmosferleri altındaki reçine pabuçlara akar ve oluk boyunca alıcıya gider. Dört ila beş yeni parça uygulandıktan sonra, reçine çelik bir spatula ile konik alıcıdan seçilir. Reçine verimini artırmak için, yeni açılmış ahşap yüzeyi işlemek için kullanılan kimyasal uyarıcılar (klor veya sülfürik asit) kullanılır.

Ladin kılavuz çekme, dar uzunlamasına şeritler şeklinde carr uygulanarak gerçekleştirilir. Karaçamdan reçine elde etmek için, genellikle gövdenin alt kısmında oluşan büyük reçine "cepleri" ile karşılaşana kadar kanallar gövdenin derinliklerine delinir. Karaçam reçinesi çok değerlidir ve boya ve vernik endüstrisinde en iyi vernik ve emaye boya çeşitlerinin üretimi için kullanılır. Köknar reçinesi, kabukta oluşan "kabarcıklardan" çıkarılır. Delinmiş "kabarcıklardan" gelen reçine, taşınabilir alıcılara sıkıştırılır. Köknar reçinesi, özellikleri bakımından Kanada balzamını andırır ve optik, mikroskobik teknoloji ve benzerlerinde kullanılır.

Çam reçinesi, karakteristik bir çam kokusuna sahip şeffaf reçineli bir sıvı olan en büyük miktarlarda çıkarılır. Havada reçine sertleşir ve kırılgan beyazımsı bir kütleye dönüşür - barralar. Vurma sonucu elde edilen çam reçinesi yaklaşık olarak %75 reçine ve %19 terebentin içerir, geri kalanı sudur. Sakız, sıvı terebentin yağında (terebentin) katı reçine asitlerinin (reçine) bir çözeltisi olarak düşünülebilir. Geri dönüşüm reçinesi, reçine-terebentin tesislerinde gerçekleştirilir ve uçucu kısmın - terebentin su buharı ile damıtılmasından oluşur. Kalan uçucu olmayan kısım reçinedir.

Terebentin ve reçine, düşük reçineli diri odunun çürümesi nedeniyle reçineyle zenginleştirilmiş çam kütüklerinin kalp kısmı olan güdük reçinesinin ekstraksiyon işlemiyle elde edilebilir. Benzin en çok çözücü olarak kullanılır. Elde edilen ekstrakt damıtılır. Çözücü ve terebentin damıtılır ve reçine kalır. Ekstraksiyon ürünleri, reçineden elde edilen terebentin ve reçineden daha düşük kalitededir. Terebentin, sentetik kafur ve diğer ürünlerin üretimi için boya ve vernik endüstrisinde bir çözücü olarak yaygın olarak kullanılmaktadır. Kafur, selüloit, vernik ve film üretiminde plastikleştirici olarak büyük miktarlarda kullanılır.

Reçinenin ana tüketicisi, yapımında kullanıldığı sabun endüstrisidir. çamaşır sabunu. Büyük miktarlarda, kağıtları boyutlandırmak için reçine tutkalı kullanılır. Filme parlaklık kazandırmak için nitro cilaların bileşimine reçinenin gliserin esteri eklenir. Reçine, elektrik yalıtım malzemelerinin hazırlanmasında, sentetik kauçuk vb. üretiminde kullanılır. Karaçam zamkı büyük endüstriyel öneme sahiptir. Sakız, 30 ° sıcaklıkta asidik su (asetik asit konsantrasyonu% 0.2) ile ezilmiş odundan ekstrakte edilir. %60-70'lik bir konsantrasyona kadar buharlaştırıldıktan sonra ticari bir ürün elde edilir. içinde uygulanır Tekstil endüstrisi baskı, kağıt endüstrisinde boya üretimi için.

Tanen veya tanen kavramı, ham deriyi tabaklama özelliklerine sahip tüm maddeleri birleştirerek çürümeye, elastikiyete ve şişmemeye karşı direnç sağlar. Tanen bakımından en zengin olanı, %6 ila 11 meşe çekirdeği ve %6 ila 13 arasında kestane ağacıdır. Meşe, ladin, söğüt, karaçam ve köknarın kabuğu %5 ila %16 arasında tanen içerir. Meşe yapraklarındaki büyüme - safralar% 35 ila% 75 tanen içerir (tanen çeşitlerinden biri). Bergenia'nın yaprak ve köklerinde tanen içeriği %15-25'dir.

Tanenler suda ve alkolde çözünür, büzücü bir tada sahiptir, demir tuzları ile birleştiğinde koyu mavi bir renk verir ve kolayca oksitlenir. Tanenler, ezilmiş ağaç ve ağaç kabuğundan sıcak su ile çıkarılır. Pazarlanabilir ürün, çözeltinin bir vakum cihazında buharlaştırılmasından ve kurutulmasından sonra elde edilen sıvı veya kuru bir özüttür. Uçucu yağlar, laktoresinler ve boyalar da odunsu bitkilerden elde edilebilir.

Uçucu yağlar, farklı sayıda izopren biriminden oluşan hidrokarbonlar olan terpenoidler (izoprenoidler) grubuna aittir.

İğneler ve konilerden farklı şekiller köknar ağaçları, havada hızla buharlaşan şeffaf, renksiz aromatik bir sıvı olan köknar yağını çıkarır. Sibirya köknarının iğneleri %0,63 ila %3 arasında ve Kafkas köknarının iğneleri %0,2 köknar yağı içerir. Köknar yağı uygulamaları vardır ilaç üretimi, parfümeride ve verniklerin hazırlanmasında. İğne yapraklı çam, ladin, batı mazı türlerinin uçucu esansiyel yağları, fitocidite özelliklerine, yani havadaki veya sudaki mikropları öldürme yeteneğine sahiptir.

Çam tomurcukları uçucu yağ, reçineler, nişasta, tanenler, pinipikrin içerir. İğneler çok miktarda askorbik asit, tanen içerir ve ayrıca alkaloidler, uçucu yağ içerir. Sakız, %35'e kadar uçucu yağ ve reçine asitleri içerir. Tıpta, çam tomurcukları infüzyon, tentür, kaynatma, balgam söktürücü, idrar söktürücü, dezenfektan, iltihap önleyici ve antiskorbutik ajan olarak özüt şeklinde kullanılır. Çam tomurcukları ayrılmaz parça meme toplama; infüzyon ve ekstrakt şeklinde iğne yapraklı iğnelerle birlikte, iğne yapraklı banyolar hazırlamak için kullanılabilirler. poliprenol -- Aktif maddeçam iğnelerinin antiserotonerjik etkisi vardır. İğne yapraklı iğneler, terapötik banyoların yanı sıra iskorbüt için kullanılan konsantreleri ve infüzyonları hazırlamak için kullanılır. Çam tomurcuğu özü stafilokok, shigella ve Escherichia coli'ye karşı bakterisit özelliklere sahiptir. Terebentin merhemlerin bir parçasıdır, nevralji için kullanılan merhemler, miyozit, sürtünme için. Bronşit, bronşektazi için ağızdan ve inhalasyon için reçete edilir. Tar, dezenfektan ve böcek öldürücü özelliklere sahiptir, lokal tahriş edici etkiye sahiptir. Cilt rahatsızlıklarını ve yaraları tedavi etmek için merhem şeklinde kullanılır. Kabuk tanen içerir. Sedir çamının kabuğundan elde edilen sakız, terebentin ve reçine içerir.

Laktoresinler, reçinelere yakın bazı bitkilerin sütlü sularıdır. Bunlara kauçuk ve güta-perka dahildir. Kauçuk, Hevea brasiliensis ağacının kabuğundan çıkarılır ve karbon disülfür, kloroform, eter ve terebentin içinde çözünen sarı ila koyu amorf bir kütledir. Güta-perka, bazı tropikal ağaç türlerinden elde edilir (örneğin, Isonandra gutta Hook ve diğerleri). Rus ırklarından güta-perka, siğil ve Avrupa euonymus'un kök kabuğunda (% 7'ye kadar) bulunur. Saflaştırılmış güta-perka, karbon disülfid, kloroform ve terebentin içinde kolayca çözünür, kahverengi bir katı kütledir. Çizimler için klişeler yapmak, elektrik kablolarının yalıtımı ve daha fazlası için kullanılır.

Renklendirici maddeler hem ağaçta hem de ağaç kabuğunda, yapraklarda ve köklerde bulunabilir. Ahşap kırmızı, sarı, mavi ve kahverengi boyalar içerir. Ülkemizde yetişen türlerden Kafkasya'da kumaş ve ipliği sarıya boyamak için maklura, dut, skumpia, gürgen kabuğu, sumak ve şerbetçiotu gürgen odunu, kırmızı - kuru cehri kabuğu, kahverengi - skumpia boyamak için kullanılır. ahşap, kabuğu ceviz ve diğeri.

Ağaç kabuğunun kimyasal bileşimi, ahşabın (ksilem) kimyasal bileşiminden çok farklıdır. Ayrıca, farklı işlevsel amaçlara ve buna bağlı olarak yapıya sahip olan kabuğun iç ve dış kısımlarının, bileşimde birbirinden önemli ölçüde farklı olduğuna dikkat edilmelidir. Ancak çoğu zaman, kabuğun kimyasal bileşiminin analizi, kabuk ve kabuğa bölünmeden yapılır.

Kabuğun kimyasal bileşiminin ayırt edici bir özelliği, özütleyici maddelerin yüksek içeriği ve nötr çözücüler tarafından giderilemeyen belirli spesifik bileşenlerin varlığıdır. Artan polariteye sahip çözücülerle art arda ekstraksiyon yoluyla, kütlesinin %15 ila %55'i farklı türlerin kabuğundan ekstrakte edilir. %1'lik bir NaOH solüsyonu ile bir sonraki işlem ayrıca kütlenin %20 ila %50'sini çözer. Bu tür ardışık işlemlerin bir sonucu olarak, ağaç kabuğu kendi ağırlığının %10 ila %75'ini kaybeder. Bütün bunlarla birlikte, kabuktan sadece hemiselülozların bir kısmı değil, aynı zamanda özütleyici maddeler olarak sınıflandırılamayan kabuğun süberin ve polifenolik asitleri gibi spesifik bileşenleri de çıkarılır. Kabuğun yapısının ve kimyasal bileşiminin özellikleri, analizinde bazı zorluklara neden olur ve ahşabın analizi için geliştirilen yöntemlerin modifikasyonunu, yani sulu ve alkollü çözeltiler ve sodyum oksid ile ek ön işlemlerin eklenmesini gerektirir. Aksi takdirde, süberin ve polifenolik asitlerin varlığı, holoselüloz ve lignin tayininin sonuçlarının önemli ölçüde fazla tahmin edilmesine yol açabilir. Kabuk, ahşaba kıyasla daha fazla mineral (%1.5-5.0) içerir. Bazen bu, kabukta karbonat kristallerinin birikmesinden kaynaklanır. Kabuğun kül içeriği büyük ölçüde ağacın büyüme koşullarına (toprağın bileşimi ve nem içeriği vb.) bağlıdır.

kütle kesri kabuktaki holoselüloz, ahşaptan yaklaşık iki kat daha az iken, kabuktaki içeriği kabuktakinden daha yüksektir. Kabuktaki ve odundaki selüloz ana polisakkarittir, ancak ahşabın aksine, kabuğun baskın bileşeni olarak adlandırılamaz.Literatürde, kütle oranı için% 10 ila 30 arasında değerler verilir. özütlenmemiş ağaç kabuğu örneklerinde selüloz.

Ağaçta olduğu gibi, iğne yapraklı türlerin kabuğundaki ana hemiselülozlar glukomannanlar ve ksilanlardır, sert ağaçlardakiler ise ksilanlardır. Mantar hücrelerinin duvarlarında glukan - kalloz bulundu. Callose ayrıca elek plakalarını tıkayan bir madde olarak floemde görünür. Kabukta, özellikle de pektin maddelerinin yüksek içeriği ile ilişkili olan bast dokularında oldukça büyük bir üronik asit kütle fraksiyonuna dikkat çekilir. Bu, ağaçla karşılaştırıldığında kabukta önemli ölçüde daha yüksek miktarda suda çözünür polisakkarit ile tutarlıdır.Kabuktaki pektin maddelerinin bileşimi, bu maddelerin ahşaptaki bileşiminden önemli ölçüde farklı değildir. Yalnızca daha yüksek arabinoz içeriğine dikkat edin.

Daha önce vurgulandığı gibi, ağaç kabuğundaki lignin ve diğer bileşenlerin belirlenmesine ilişkin literatürde mevcut olan veriler konusunda dikkatli olunmalıdır. Örneğin, buhur çamı (Pinus taeda) için, kabuktaki lignini belirlemeye yönelik sonuçların aralığı çok geniştir: %20,4'ten %52.2'ye. Farklılıklar, analiz için kabuk numunelerinin hazırlanması ve analizin kendisinin yürütülmesi için farklı yöntemlerin tanıtılmasından kaynaklanabilir.

Kabuk dokularındaki lignin, ahşaptan daha az eşit olarak dağılmıştır. Kabuğun dış tabakası, iç tabakasından daha odunsu. Taşlı hücrelerin duvarları en odunsu olanlardır. Lignin ayrıca liflerin duvarlarında ve floem ve kabuğun bazı parankimal hücrelerinde bulunur. Korteksteki farklı hücre türleri arasında lignin dağılımı, güçlü tür farklılıklarına sahiptir. Kabuğun lignini, aynı ağaç türünün ahşabından daha yoğundur, bu da bir dereceye kadar kabuğun delignifikasyonu hakkındaki verilerle doğrulanır. Kabuğu delignifiye etmek ahşaba göre daha zordur.

Kabuğun dış tabakasının karakteristik bir bileşeni, esas olarak daha yüksek (C16-C24) doymuş ve tekli doymamış alifatik a, dikarboksilik asitlerin hidroksi asitlerle (ikincisi ayrıca hidroksile edilebilir) bir kopolikondensasyon ürünü olan suberindir. Üç veya daha fazla çok işlevli gruba (karboksilik, hidroksil) sahip monomerlerin polikondenzasyonuna katılım, ağ yapısına sahip bir polyester oluşumuna yol açar. Bazı araştırmacılar basit eter bağlarının varlığını kabul etmektedir. Sonuç olarak, süberin kabuktan değişmeden izole edilemez, çünkü nötr çözücülerle ekstrakte edilemez ve ester bağları onu çok kararsız bir bileşen yapar. Kabuktan, süberin, sulu veya alkollü alkali çözeltileri ile sabunlaştırmadan ve oluşan süberin sabununun mineral asit ile ayrışmasından sonra süberin monomerleri şeklinde izole edilir.

Suberin, yara dahil peridermde bulunur. Hücre duvarının ayrılmaz bir parçası olan mantar hücrelerinde lokalizedir. Mantar meşesinin mantar dokusu %42-46 süberin, Brezilya tropik ağacı paosantha (Kielmeyera coriacea) - %45 ve siğil huşunun mantar hücreleri - %45 süberin içerir. Kabuğun dış tabakasındaki suberinin kütle oranı bazen %2-3)'ü aşar, ancak yüksek suberin içeriği ile karakterize edilen ağaç türleri vardır. Yukarıdaki ağaç türlerinde, suberik monomerler, kabuğun dış kısmının kütlesinin %2-40'ını oluşturur. Karakteristik özellik Huş - huş ağacı kabuğunun mantar dokusu, triterpen alkol - betulin'in suberin ile birlikte birikmesidir. Suberik monomerlerin bileşimi çok çeşitlidir. Yukarıda bahsedilen dikarboksilik ve hidroksi asitlere ek olarak, suberik monomerlerin bileşimi, monobazik yağ asitlerini, monohidrik yüksek yağlı alkolleri (ağırlıkça %20'ye kadar süber), fenolik asitleri, dilignolleri (fenilpropan birimlerinin dimerleri) ve diğerlerini içerir.

Daha önce belirtildiği gibi, daha önce nötr çözücülerle ekstrakte edilmiş kabuğun %1 sulu NaOH solüsyonu ile muamele edilmesi, asidik özelliklere sahip bir fenolik madde grubu olan malzemenin %15-50'sine kadar ekstrakt çıkarır. Bu onlara polifenolik asitler demek için sebep verdi. Ancak, içlerinde karboksil değil, karbonil grupları bulundu. Mineral asitlerle asitleştirme yoluyla alkali bir çözeltiden çökeltildikten sonra, polifenolik asitler suda ve polar organik çözücülerde kısmen çözünür hale gelir. Her durumda, "polifenolik asitler", yoğunlaştırılmış tanenlerle ilgili flavonoid tipi polimerik maddelerdir ve bu nedenle, karbonil gruplarının görünümü ile alkali bir ortamda yeniden düzenlenme yeteneğine sahiptir.

Kabuk ve ahşabın yapısındaki ve kimyasal bileşimindeki önemli farklılıklar, bunların ayrı işlenmesini gerektirir. oluşturan parçalar Hem teknolojik hem de ekonomik açıdan odun biyokütlesi. fakat mevcut yöntemler kabuğun çıkarılması (havlama) odun kaybı ile ilişkilidir. Kabuk soyma atığı, kabukla birlikte, bu tür hammaddelerin kimyasal olarak işlenmesini zorlaştıran önemli miktarda odun içerir. Kabukta bulunan kimyasal bileşiklerin çeşitliliği, en değerli bileşenleri çıkarma fikrini çekici kılmaktadır. Gelişim bu yönde kabuk kullanımı, özütlenebilir bileşenlerin nispeten düşük içeriği ile sınırlıdır. Sonuç olarak, kabuk işlemenin ana alanları hala organik bir materyal olarak yakıt olarak kullanılmasıyla sınırlıdır. Tarım vb. Tek tek ağaç türlerinin kabuğunun tanen ekstraksiyonu, mantar üretimi, katran üretimi (huş kabuğundan) ve köknar balzamının büyüyen köknar ağaçlarının kabuğundan izolasyonu için kullanılmasına ilişkin nadir örnekler maalesef böyle değildir. kabukta bulunan değerli organik bileşiklerin verimsiz kullanımının genel resmini iyileştirin.