Որքա՞ն ժամանակ են կարերը լավանում վիրահատությունից հետո: Քանի՞ կար է ներծծվում վագինոպլաստիկայից հետո.

Իմաստության ատամի արդյունահանումից հետո կարերը շատ հաճախ են կիրառվում, քանի որ այս իրադարձությունը, որպես կանոն, նույնացվում է վիրահատության հետ։ 8-ը հեռացնելը երբեմն շատ դժվար է: Արդյունքում պետք է մաստակը կտրել, իսկ ատամի հեռացումից հետո կարել այն։

Կարերը մեծապես տարբերվում են որակով: Նրանք կարող են ինքնուրույն լուծել կամ հետագայում պահանջել մասնագետի գործողություն: Ամեն դեպքում, վիրահատությունից հետո պարտադիր է ատամնաբույժի հետ ճշտել, թե ինչ տեսակի թել է օգտագործվել։ Բայց ճիշտ մոտեցման դեպքում մասնագետն ինքը, առանց հիվանդին հիշեցնելու, կտեղեկացնի կարերը հեռացնելու հաջորդ այցելության անհրաժեշտության մասին։

Կարերը հաճախ օգտագործվում են ատամնաբուժական հիմնական խնդիրը հեռացնելու համար, ինչպիսին է իմաստության ատամը: Շատ դժվար է հիվանդին ազատել այս տարրից՝ առանց լնդերը վնասելու, հետևաբար հաճախ անհրաժեշտ է լինում լրացուցիչ կարել հյուսվածքները։

Նույնիսկ ատամնաբույժի ամենազգույշ աշխատանքի դեպքում դժվար է առանց խնդիրների ազատվել իմաստության ատամից։ Այն գտնվում է շատ խորը և կպչում է մաստակին միանգամից երկու արմատով։ Ամենաարտաքին ատամները հեռացնելու համար վիրաբույժը լնդերի վրա 1 կամ 2 կտրվածք է անում (տես ստորև նկարները): Դրանից հետո կատարվում է կոկիկ արդյունահանում։

Իմաստության ատամը հեռացնելիս հաճախ անհրաժեշտ են կարեր: Դրանք կարելի է կիրառել նույնիսկ այն դեպքում, երբ լնդերի վրա այտուցվածության նշաններ են հայտնվում։ Հյուսվածքների այտուցումը միանգամայն բնական պրոցես է կտրվածքներով լնդերի վնասվածքից հետո։

Եթե ​​մասնագետը ճիշտ տեղադրի կարերը, ապա վերքերը պետք է արդյունավետ բուժվեն։ Այս դեպքում ծանր արյունահոսություն չպետք է առաջանա, քանի որ առաջին արյան թրոմբը չի տեղահանվի կարերի պատճառով:

Նմանատիպ պրոցեդուրան նաև կանխարգելիչ միջոց է, քանի որ վերքը փակ է, և նվազագույնի են հասցվում պաթոգենների ներթափանցման ռիսկերը, որոնցից շատ են բերանի խոռոչը։ Այսինքն՝ որքան փոքր է վերքը, այնքան ավելի քիչ է վարակվում և ավելի արագ լավանում։

Օքսանա Շիկա

Ատամնաբույժ թերապևտ

Անկախ նրանից, թե ինչ թելեր կօգտագործի ատամնաբույժը, կարելը շատ ժամանակ չի պահանջում։ Այնուամենայնիվ, ինքնակլանվող նյութերն ավելի հարմար են, քանի որ այս դեպքում պետք չէ լրացուցիչ վնասել մարմինը։

Սպիի որակը և իմաստության ատամի արդյունահանումից հետո վերքի ապաքինման համար անհրաժեշտ ժամանակը կախված է ոչ միայն կարի կարումից, այլև հնարավոր բարդություններից: Էքստրեմալ ատամի հեռացումը ամենադժվար ատամնաբուժական վիրահատություններից է, ուստի լրացուցիչ բարդությունները չեն բացառվում։

Դժվար հեռացման դեպքում կարերը կարող են կիրառվել այսպես.

Հարկ է նշել, որ երբ իմաստության ատամի հեռացումը տեղի է ունենում առանց բարդությունների, և բժիշկն օգտագործում է սովորական կարի նյութեր, թելերը կարելի է հեռացնել մեկ շաբաթ անց։ Սակայն մասնագետը նախ պետք է գնահատի բերանի խոռոչի վիճակը և բացառի պաթոլոգիայի զարգացումը։ Դրանից հետո միայն պարզ կդառնա՝ կարերը կարելի՞ է հեռացնել, թե՞ դրանք պետք է թողնել վերքերի ավելի ամբողջական ապաքինման համար։

Որքա՞ն ժամանակ է թելը լուծվում

Կարի համար հատուկ կարերը շատ հարմար են, քանի որ դրանք օգտագործելիս կարիք չկա լրացուցիչ վնասել վիրահատության վայրը։ Բայց ոչ բոլոր հիվանդները գիտեն, թե որքան ժամանակ է պահանջվում սպասել թելի ներծծման ավարտին:

Օքսանա Շիկա

Ատամնաբույժ թերապևտ

Որպես կանոն, եթե բարձրորակ կարի նյութ օգտագործվի, վիրահատությունից հետո 20-30 օրվա ընթացքում դրա հետքը չի մնա։

Պետք է նշել, որ թելերը պարզապես քայքայվում են, իսկ հետո մարդն աննկատ կուլ է տալիս դրանք։ Ոչ մի անհանգստություն կամ վտանգ չկա, երբ թելերի մնացորդները մտնում են ստամոքս։

Նման կարի նյութ օգտագործելու առավելությունն այն է, որ նրանց հետ բժշկի լրացուցիչ այցելության կարիք չկա։ Սակայն իմաստության ատամը հեռացնելու վիրահատությունից մեկ-երկու շաբաթ անց դեռ պետք է այցելել ատամնաբույժ՝ համոզվելու համար, որ վիրահատական ​​միջամտությունը չի հանգեցրել բարդությունների, օրինակ՝ բորբոքային գործընթացի։

Ճշգրիտ ժամանակը, որից հետո կարերն ամբողջությամբ կվերանան, հնարավոր չէ որոշել։ Բայց ամեն տեսակի նյութի համար դեռ կան մոտավոր պայմաններ:

Բժշկական պրակտիկայում լայնորեն կիրառվում են 2 տեսակի թելեր.

1. Առաջին տեսակը, այն է դասական կատգուտը, օգտագործվում է ավելի քան մեկ տասնյակ տարի: Այս նյութը օգտագործվել է ավելի քան մեկ դար, սակայն Վերջերսայն սկսեց փոխարինվել նոր տեսակի ռետիներներով։ Դասական թելերը կարող են կարել 10-ից 140 օր: Ժամանակի ընթացքում ֆերմենտները կսկսեն հարձակվել նրանց վրա, ինչը կհանգեցնի նրանց ամբողջական քայքայմանը և օրգանիզմի վերացմանը։ Մեր օրերում կատգուտը շատ հաճախ օգտագործվում է իմաստության ատամը հեռացնելիս։ Այս գործողությունը հազվադեպ է ավարտվում առանց կարերի, բայց եթե դրանք դնում եք դժվարության կեսին, ապա դրանք հեռացնելը շատ դժվար է: Կլանվող կարերը շատ օգտակար կլինեն:
   

   Օքսանա Շիկա

   Ատամնաբույժ թերապևտ

   Բայց պետք է հաշվի առնել, որ catgut-ը չի կարող օգտագործվել այն իրավիճակներում, երբ բարդությունների և բորբոքային պրոցեսների ռիսկերը շատ բարձր են։

   Առավել ժամանակակից նյութերը, որոնք այսօր օգտագործվում են կարելու համար, սինթետիկ թելերն են, ինչպիսիք են Dexon-ը և Vicryl-ը: Դրանք հիմնված են պոլիգլիկոմաթթվի և պոլիկլատինի վրա: Նման թելերով հարմար է հանգույցներ ստեղծել, ինչը հեշտացնում է վիրաբույժի աշխատանքը։ Սինթետիկ նյութերի ռեզորբցիան ​​տեղի է ունենում հիդրոլիզի միջոցով: Այս տեսակի կարերի ամբողջական անհետացման համար անհրաժեշտ է մոտ մեկ ամիս: Vicryl-ը շատ ավելի արագ է լուծվում, քան Dexon-ը:

   Օքսանա Շիկա

   Ատամնաբույժ թերապևտ

   Սինթետիկ թելի առավելությունն այն է, որ այն կարող է օգտագործվել կարելու համար նույնիսկ այն հատվածներում, որտեղ առկա է բարդությունների բարձր ռիսկ։ Vicryl-ը և Dexon-ը բորբոքում չեն առաջացնում, ուստի դրանք կարող են օգտագործվել ցանկացած, նույնիսկ ամենադժվար վիրահատության համար:

   Ամեն դեպքում, իմաստության ատամը հեռացնելուց մեկ-երկու շաբաթ հետո հիվանդը պետք է այցելի բժշկի։ Սինթետիկ թելերի կիրառման դեպքում, և ընդհանրապես որևէ բարդություն չկա, ատամնաբույժները փորձում են ազատվել կարերից, քանի դեռ դրանք ինքնուրույն չեն լուծվել։

   Հնարավոր բարդություններ

   Ինքնին այս տարրը շատ դժվար է, և դրա հեռացումը հաճախ լրացուցիչ խնդիրներ է առաջացնում բուժման մեջ: Հետևաբար, եթե վիրահատությունից մի քանի օր անց կարի տեղում ծանր անհանգստություն է առաջանում, ապա պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Սա կարող է լինել ուժեղ ցավ կամ ավելացած այտուց: Երրորդ օրը հետվիրահատական ​​այտուցը պետք է անհետանա: Եթե ​​այս անգամ այն ​​մեծանա, ամենայն հավանականությամբ, խոսքը բարդությունների զարգացման մասին է։

   Արյունահոսությունը նույնպես կարող է անհանգստություն առաջացնել: Ատամի արդյունահանումից հետո առաջին օրը թքի մեջ արյան փոքր քանակությունը համարվում է միանգամայն նորմալ: Եթե ​​արյունահոսությունը ծանր է և չի անհետանում մի քանի օր, դուք անպայման պետք է դիմեք ձեր ատամնաբույժին: Ամենայն հավանականությամբ, կարերը նորից պետք է կիրառվեն։

Որպես կանոն, երեխա լույս աշխարհ բերելով, նորածին ծնողը մի կողմից անհավատալի թեթևացում է զգում, իսկ մյուս կողմից, նա գրեթե անմիջապես ընկնում է նորածնի հետ կապված նոր հոգսերի մեջ և բավականին հաճախ մոռանում է իր մասին: Լավ է, եթե ծննդաբերությունն անցավ առանց բարդությունների, և երիտասարդ մայրը կարող է անմիջապես սկսել իր պարտականությունները։ Շատ ավելի դժվար է նրանց համար, ում առողջությունը կարևոր իրադարձությունից հետո պահանջում է երկարատև բուժում և վերականգնում։ Այսպիսով, կեսարյան հատումից հետո կինը ակնկալում է մեծ անախորժություն՝ կապված կարերի խնամքի հետ, և շատ ժամանակ կպահանջվի վիրահատությունից հետո վերականգնվելու համար։ Ծնողն արդեն հիվանդանոցից տուն գալով բազմաթիվ հարցերի առաջ է կանգնում, որոնց պատասխանը չի հասցրել ստանալ՝ գտնվելով մասնագետների մշտական ​​հսկողության տակ։ Կարևորներից և սիրվածներից՝ ե՞րբ են թելերը լուծվում ծննդաբերությունից հետո։

Իրականում յուրաքանչյուր երկրորդ կին պետք է «կարի» ծննդաբերությունից հետո, եւ դա ամենեւին էլ կեսարյան հատման մասին չէ։ Շատ հաճախ ծննդաբերության ընթացքում տեղի են ունենում պերինայի, հեշտոցի կամ արգանդի վզիկի պատռվածքներ կամ մասնահատումներ՝ տարբեր ծանրության: Հասկանալի է, որ ծննդաբերությունից հետո անհրաժեշտ է ամեն ինչ վերադարձնել իր տեղը, իսկ պատառոտված հյուսվածքները միացնելու համար պետք է կարեր դնել։ Թե ինչպես է դա տեղի ունենում (ընդհանուր կամ տեղային անզգայացման ներքո), թե բժիշկը որ կարը կպատրաստի, կախված կլինի բազմաթիվ գործոններից (ինչպես նաև այս պրոցեդուրաների համար կարի նյութի ընտրությունից): Վերջերս, բարեբախտաբար, գրեթե միշտ օգտագործվում են ինքնակլանվող թելեր, որոնք հեռացում չեն պահանջում, բայց ինքնուրույն անհետանում են։

Ծննդաբերությունից հետո թելերի ներծծման ժամկետները

Նախքան թելերի ներծծման ժամանակին ծանոթանալը, պետք է իմանալ, թե ինչ են դրանք, ինչից են կազմված և իրականում ինչպես են լուծվում։ Ներծծվող թելերը պատրաստված են բնական կամ սինթետիկ նյութից և կարող են քայքայվել և հեռացնել օրգանիզմից ֆերմենտների (մի տեսակ մարսողություն) կամ ջրի ( քիմիական ռեակցիակոչվում է հիդրոլիզ): Ամենից հաճախ catgut, makson, vicryl օգտագործվում են ծննդաբերությունից հետո.

• ԿատգուտՍպիտակուցային բնույթի կարի նյութ է, որը պատրաստվում է խոշոր եղջերավոր անասունների կամ ոչխարների աղիների շերտերից ստացված մաքրված կապ հյուսվածքից։ Կատգուտի կարերն ամբողջությամբ լուծվում են մեկ ամսվա ընթացքում, թելերի առաջին «ջոկատումը» նկատվում է արդեն 7-րդ օրը։ Ծննդյան արցունքներից և կտրվածքներից հետո կատգուտը առավել հաճախ օգտագործվում է ինչպես ներքին, այնպես էլ արտաքին հյուսվածքները միացնելու համար:
• Վիկրիլ- սինթետիկ ծագման ժամանակակից կարի նյութ, որն առավել հաճախ օգտագործվում է կեսարյան հատման համար։ Թելերի ամբողջական ռեզորբցիան ​​տեղի է ունենում 60-90 օրվա ընթացքում։
• Մաքսսոն (PDS)- սինթետիկ թել՝ ամրության բարձր պահպանմամբ, որն օգտագործվում է ջլերի միացման համար (ներառյալ կեսարյան հատումից հետո)։ Թելերն ամբողջությամբ ներծծվում են միայն 210-րդ օրը։

Հնարավոր բարդություններ

Ինքնակլանվող կարերով հետծննդյան կարերը հատուկ խնամք կամ հեռացում չեն պահանջում։ Բավական է միայն դիտարկել ընդհանուր կանոններանձնական հիգիենա, պերինայի կարելիս հատուկ ուշադրություն դարձրեք հիգիենային.

• լվացվեք զուգարան յուրաքանչյուր ուղևորությունից հետո;
• չորացնել միջանցքը սրբիչով;
• կարերը բուժել հակասեպտիկ նյութերով;
• փոխել հիգիենիկ անձեռոցիկները յուրաքանչյուր 2 ժամը մեկ;
• կրել միայն ազատ ներքնազգեստ;
• հագնել ներքնազգեստ միայն այն բանից հետո, երբ սպիները լիովին ապաքինվեն:

Հնարավոր բարդություններից, եթե բժշկի առաջարկությունները ճիշտ չկատարվեն, կարող են առաջանալ հետևյալը.

• կարերի շեղում, որը պահանջում է վերագործարկում;
• կարերի բորբոքում, որը հրահրում է տարբեր վարակների զարգացում.

Կարի տեղում ցավի ավելացումը, ինչպես նաև արյունահոսությունը, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը լուրջ պատճառներ են անհապաղ բժշկական օգնության համար: Անախորժություններից խուսափելու համար արժե կարելիս ծննդաբերությունից հետո առաջին երկու ամիսների ընթացքում հրաժարվել սեռական հարաբերությունից, ինչպես նաև 2-3 շաբաթ չի կարելի նստել։ Կինը կարող է միայն պառկել կամ կանգնել (երբեմն թույլատրվում է կիս նստած դիրքը):

Խնդրում ենք նաև նկատի ունենալ, որ թելերի ռեզորբցիան ​​և բուն վերքի ապաքինումը տարբեր ժամանակաշրջաններ ունեն։ Այսպիսով, թելերն արդեն թուլանում են, իսկ վերքը որոշ ժամանակ կլավանա։ Լավ ներքին կարերդրանք կնոջը ոչ մի անհանգստություն չեն պատճառում, սակայն արտաքինը հաճախ ուղեկցվում է ցավոտ սենսացիաներով առաջին 2-3 օրվա ընթացքում։ Անհրաժեշտ է հետևել ներկա բժշկի ցուցումներին, այնուհետև հետծննդյան շրջանը կթռչի արագ, աննկատ և ամենակարևորը` առանց բարդությունների:

Կարի նյութ- ցանկացած վիրաբուժական միջամտության անհրաժեշտ հատկանիշ և գործիք. Ներկայումս բժշկության մեջ կան բազմաթիվ տարբեր կարի նյութեր, ուստի անհրաժեշտ է հստակ դասակարգել վիրաբուժական կարերը և կատաղին: Բժշկական տեխնոլոգիաների զարգացումն այժմ մեզ թույլ է տալիս ստեղծել իսկապես կատարյալ մոդելներ վիրահատական ​​վերքերի ավելի արդյունավետ բուժման համար։

Այսօրվա վիրաբուժական կարի նյութի պահանջները

Ա. Շչուպինսկին դեռ 1965 թվականին կազմել է վիրաբուժության մեջ ժամանակակից կարի նյութի պահանջների ցանկը.

1. Կարի նյութը պետք է դիմանա ստերիլիզացմանը:
2. Վիրաբուժական թելերը, կատգուտը չպետք է փոխազդի այլ հյուսվածքների և դեղամիջոցների հետ, չպետք է գրգռվի, նյութը պետք է լինի հիպոալերգեն:
3. Վիրահատական ​​կարերը և կատաղին պետք է լինեն բավականին ամուր և պահվեն այնքան ժամանակ, մինչև վիրահատական ​​վերքը լիովին ապաքինվի:
4. Գործող կարերի վրա հանգույցը պետք է արվի առանց խնդիրների և ամուր պահվի։
5. Վիրահատական ​​կարի նյութը պետք է դիմացկուն լինի վարակի նկատմամբ:
6. Վիրաբուժական թելերը, կատաղին պետք է ժամանակի ընթացքում լուծարվելու հատկություն ունենան՝ առանց մարդու օրգանիզմի համար հետևանքների։
7. Վիրահատության մեջ թելը պետք է ունենա ճկունություն, առաձգականություն, պլաստիկություն, լինի փափուկ, լավ ընկած լինի վիրաբույժի ձեռքում և չունենա «հիշողություն»:
8. Վիրահատական ​​թելերը պետք է հարմար լինեն ցանկացած տեսակի վիրահատության համար։
9. Գործող թելերը չպետք է էլեկտրիֆիկացված լինեն:
10. Հանգույցում վիրաբուժական թելը պետք է լինի առնվազն նույնքան ամուր, որքան ինքը թելը:
11. Կարերի և կատգուտի գինը չպետք է շատ բարձր լինի:

Վիրաբուժական թելերի տեսակները, հատկությունները և նպատակը

• Իրենց կառուցվածքով վիրաբուժական թելերը բաժանվում են մոնաթելային և թափվող։

1. Միաթել - հարթ մակերևույթով և մեկ մանրաթելից բաղկացած վիրաբուժական թել:
2. Թափել - բազմաթել, կամ բազմաթել, վիրաբուժական թել՝ բաժանված ոլորված թելերի, հյուսված թելերի։

Բազմաթելային մանվածքները կարող են պատված լինել հատուկ բաղադրությամբ, կամ սովորական, առանց ծածկույթի: Ոչնչով չծածկված թելերը, քաշվելիս, կոպիտ կտրող մակերեսի պատճառով կարող են վնասել գործվածքները՝ կարծես նյութը «սղոցելով»։ Չծածկված թելերն ավելի դժվար է ձգվել գործվածքների միջով, քան պատված թելերը: Ավելին, դրանք վերքի մեջ մեծ արյունահոսություն են առաջացնում։

Ծածկված կարերը կոչվում են համակցված կարեր: Ծածկված մանվածքների կիրառման շրջանակը շատ ավելի լայն է ավելի լավ հատկությունների շնորհիվ, քան չծածկված մանվածքները:

Վիրաբույժները քաջատեղյակ են բազմաթել թելերի վիթի ազդեցության մասին. սա այն դեպքում, երբ թելի մանրաթելերի միջև եղած միկրոփակները լցվում են վերքի մեջ հյուսվածքային հեղուկով: Հեղուկը տեղափոխելու բազմանդամների այս կարողությունը կարող է պատճառ դառնալ, որ վարակը տեղափոխվի առողջ հյուսվածք և, հետևաբար, տարածվի:

Վիրաբուժության մեջ միաթելերի և բազմաշերտերի համեմատությունն ըստ իրենց հիմնական հատկությունների.

• Թելերի ամրությունը.

Հյուսված կարը, անշուշտ, ավելի դիմացկուն է մանրաթելերի բարդ կառուցվածքի և հյուսվածության կամ ոլորման շնորհիվ: Վիրաբուժական մոնոֆիլամենտը հանգույցում ավելի թույլ է:

Էնդոսկոպիկ վիրաբուժության մեջ գերակշռում է պոլիսի օգտագործումը. դա պայմանավորված է նրանով, որ թելերը պետք է կապվեն սարքավորումների և գործիքների օգնությամբ, իսկ մոնաթելերը կարող են կոտրվել հանգույցի տեղում կամ սեղմվել:

• Թելերի ունակությունը տարբեր մանիպուլյացիաների համար:

Քանի որ թափվելը շատ ավելի պլաստիկ է, փափուկ, գրեթե չունի «հիշողություն», նրա համար ավելի հարմար է աշխատել փոքր վերքերի վրա, նրան ավելի քիչ հանգույցներ են պետք, քան մոնաթել:

Իր հերթին, մոնոֆիլամենտը հյուսվածքներին կպչելու հատկություն չունի, և, հետևաբար, դրա համար ավելի հարմար է աշխատել, օրինակ, ներմաշկային կարերի վրա. վերքերի ապաքինումից հետո այն հեշտությամբ հեռացվում է և լրացուցիչ չի վնասում հյուսվածքին: Հետևաբար, մոնոֆիլամենտը հյուսվածքների ավելի քիչ գրգռում և բորբոքում է առաջացնում:

• Ըստ այն նյութի, որից պատրաստվում են վիրաբուժական կարերը, կարի նյութը բաժանվում է.

1. Օրգանական բնական- catgut, մետաքս, կտավատի, ցելյուլոզայի ածանցյալներ - katselon, occelon, rim.
2. Անօրգանական բնական- մետաղական թել՝ պատրաստված պողպատից, պլատինից, նիկրոմից։
3. Արհեստական ​​և սինթետիկ պոլիմերներ- հոմոպոլիմերներ, պոլիդիոքսանոնի ածանցյալներ, պոլիեսթեր թելեր, պոլիոլեֆիններ, ֆտորոպոլիմերներ, պոլիբութեստերներ:

• Ըստ հյուսվածքների մեջ լուծարվելու կամ կենսաքայքայվելու ունակության՝ վիրաբուժական թելերը բաժանվում են.

1. Լիովին ներծծվող:
2. Պայմանականորեն ներծծվող:
3. Ոչ ներծծվող:

• Ներծծվող վիրաբուժական կարեր.

1. Կատգուտ.
2. Սինթետիկ թելեր.

Վիրաբուժական կատգուտ կարող է լինել պարզ կամ քրոմ: Catgut-ը պատրաստվում է կովերի շիճուկային հյուսվածքից, այն բնական հումքից է։
Մարդկային հյուսվածքներում ներծծման պայմանների համաձայն՝ կատաղին կարող է տարբեր լինել, օրինակ՝ սովորական կատվիտը ամուր է մնում մեկ շաբաթից մինչև 10 օր, քրոմապատը՝ 15-ից 20 օր։ Լիովին սովորական կատաղին լուծվում է մոտ երկու ամսում՝ 70 օր, քրոմապատ՝ 3 ամսից մինչև 100 օր։ Իհարկե, յուրաքանչյուր կոնկրետ օրգանիզմում կատուի որոշակի տեսակի ռեզորբցիայի արագությունը տարբեր կլինի՝ դա կախված է մարդու վիճակից, հյուսվածքներում նրա ֆերմենտներից, ինչպես նաև կատուի ապրանքանիշի հատկություններից:

Սինթետիկ ներծծվող վիրաբուժական կարեր պատրաստված են պոլիգլիկապրոնից, պոլիգլիկոլաթթվից կամ պոլիդիաքսոնոնից:

Այն կարող է լինել նաև մոնաթելային և թափված, տարբեր հատկությունների կլանման ժամանակի և հյուսվածքների պահպանման ժամանակի առումով:

• Սինթետիկ թելերորոնք արագ լուծվում են (վերքը զսպում են մինչև 10 օր, ամբողջությամբ լուծվում են՝ 40-45 օրում), ավելի հաճախ պատրաստվում են պոլիգլիկոլիդից կամ պոլիգլիկոլաթթվից հյուսելով։

Ավելի հաճախ նման թելեր օգտագործվում են մանկական վիրաբուժության մեջ։ Այս թելերի առավելություններն այն են, որ ռեզորբցիայի կարճ ժամանակահատվածի պատճառով լեղապարկի քարերն ու միզաքարերը ժամանակ չունեն դրանց վրա առաջանալու։

• Սինթետիկ թելեր՝ միջին կլանման ժամանակով - կարող է լինել միաթել կամ հյուսված:

Թելերի այս խմբում վերքի պահպանման տեւողությունը մինչեւ 28 օր է, ամբողջական ռեզորբցիայի շրջանը՝ 60-ից 90 օր։ Միջին ռեզորբցիայի սինթետիկ կարերը օգտագործվում են վիրաբուժության տարբեր ոլորտներում: Այս խմբի մոնոաթելերն ավելի վատ բեռնաթափման հատկություն ունեն, քան պոլինուտները, դրանք կարող են պահել վերքը մինչև 21 օր և ամբողջությամբ լուծարվել 90-120 օրվա ընթացքում:

• Երկար resorption սինթետիկ վիրաբուժական կարեր պատրաստված են պոլիդիաքսանոնից:

Այս խմբի թելերի համար վերքի մակերեսին հյուսվածքների պահպանումը 40-50 օր է: Այս թելերն ամբողջությամբ ներծծվում են 180-ից 210 օրվա ընթացքում։

Պոլիմերներից պատրաստված երկարաժամկետ ռեզորբցիոն կարերն օգտագործվում են ընդհանուր վիրաբուժության, վնասվածքաբանության, կրծքավանդակի վիրաբուժության, ուռուցքային վիրաբուժության և դիմածնոտային վիրաբուժության մեջ։

Կատգուտի համեմատ սինթետիկ թելն ունի կարևոր առավելություն՝ այն մարդու օրգանիզմի կողմից չի ընկալվում որպես օտար հյուսվածք, հետևաբար չի մերժվում։

• Պայմանականորեն ներծծվող կարեր պատրաստված:

1. Մետաքսներ.
2. Կապրոն կամ պոլիամիդ:
3. Պոլիուրեթանային.

• Մետաքս համարվում է ոսկե ստանդարտ վիրաբուժական բուժման ոլորտում: Այս նյութն ունի ուժ, փափկություն, առաձգականություն, դրա վրա կարելի է կապել երկու հանգույց։ Բայց այս թելն ունի նաև թերություններ՝ ինչպես կատուը, այն օրգանական մանրաթել է, հետևաբար, մետաքսով կարված վերքերը ավելի հաճախ են բորբոքվում և թրմում։ Մետաքսը հյուսվածքներում ռեզորբցիայի արագություն ունի վեց ամսից մինչև մեկ տարի, ուստի անցանկալի է այն օգտագործել պրոթեզավորման համար։
• Պոլիամիդային վիրաբուժական կարեր կամ նեյլոն , հյուսվածքներում ներծծման շրջան ունեն մինչև 2-5 տարի։ Նրանք ունեն բազմաթիվ թերություններ՝ ռեակտոգեն են, հյուսվածքները դրանց արձագանքում են բորբոքումով։ Այս թելերի կիրառման առավել բարենպաստ ոլորտներն են վիրաբուժական ակնաբուժությունը, անոթների կարումը, բրոնխները, ապոնևրոզը, ջլերը։
• Պոլիուրեթանային Եթերի միաթել ունի լավագույն բեռնաթափման հատկությունները բոլոր մյուս խմբերի համեմատ: Պոլիուրեթանը շատ փափուկ և ճկուն է, չունի «հիշողություն», կարելի է կապել երեք հանգույցով։ Այս թելը բորբոքում չի առաջացնում, այն չի կտրում հյուսվածքը, նույնիսկ եթե վերքի հատվածում այտուց կա։ Այս թելը հաճախ արտադրվում է հատուկ սարքերով՝ գնդակներով, որոնք թույլ են տալիս վիրաբույժին անել առանց հանգույցներ կապելու։ Պոլիուրեթանային թելն օգտագործվում է օպերատիվ գինեկոլոգիայում, պլաստիկ վիրաբուժության, վնասվածքաբանության, անոթային վիրաբուժության մեջ։

• Ոչ ներծծվող կարեր.

1. Պատրաստված է պոլիեսթեր մանրաթելից (լավսաններ կամ պոլիեսթեր):
2. Պատրաստված է պոլիպրոպիլենից (պոլիոլեֆիններ):
3. Ֆտորպոլիմերներից.
4. Պողպատ կամ տիտան:

• Պոլիեսթեր մանվածքներ առավելություններ ունեն պոլիամիդի նկատմամբ՝ դրանք ավելի քիչ ռեակտիվ են հյուսվածքներում: Հիմնականում այս թելերը հյուսված են և ունեն անվտանգության շատ մեծ սահման: Այսօր այս թելերը լայնորեն չեն կիրառվում վիրաբուժության մեջ՝ հիմնականում այն ​​դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է կարել այն հյուսվածքները, որոնք վիրահատությունից հետո լարվածության տակ կլինեն, ինչպես նաև էնդոսկոպիկ վիրահատությունների ժամանակ։ Վիրաբուժության այն ոլորտները, որտեղ այս թելը դեռ օգտագործվում է, վնասվածքաբանությունն է, սրտային վիրաբուժությունը, օրթոպեդիան և ընդհանուր վիրաբուժությունը:

• Պոլիպրոպիլենային (պոլիոլեֆին) թելեր - բացառապես միաթելերի տեսքով:

Պոլիպրոպիլենային մանվածքների առավելությունները

Նրանք իներտ են մարմնի հյուսվածքներում, չեն հրահրում բորբոքում և թրմում։ Այս թելերը երբեք կապակցման ֆիստուլի առաջացման պատճառ չեն հանդիսանում։

Պոլիպրոպիլենային մանվածքների թերությունները

Նրանք չեն լուծարվում, ինչպես նաև ունեն վատ բեռնաթափման հատկություններ, դրանք պետք է կապված լինեն մեծ քանակությամբ հանգույցներով:

Պոլիպրոպիլենային թելերն օգտագործվում են ընդհանուր վիրաբուժության, ուռուցքային վիրաբուժության, սրտանոթային վիրաբուժության, վնասվածքաբանության և օրթոպեդիայի, կրծքային վիրաբուժության, օպերատիվ ակնաբուժության մեջ։

• Ֆտորոպոլիմերային մանվածքներ Բժշկական նյութերի ոլորտում վերջին գյուտերն են։ Այս վիրաբուժական կարերը բարձր դիմացկուն են: Առաձգական են, ճկուն, փափուկ։ Իրենց ամրության առումով դրանք նման են պոլիպրոպիլենային թելերին, հետևաբար օգտագործվում են նույն տարածքներում։ Բայց ֆտորոպոլիմերային թելերը փոքր, բայց առավելություն ունեն՝ դրանք պետք է կապել ավելի քիչ հանգույցներով։
• Պողպատե և տիտանի թելեր գալիս են միաթելերի և հյուսված թելերի տեսքով, օգտագործվում են ընդհանուր վիրաբուժության, օրթոպեդիայի, վնասվածքաբանության համար։ Բացի այդ, հյուսված պողպատե թելն օգտագործվում է սրտային վիրաբուժության մեջ էլեկտրոդի պատրաստման համար: Այս տեսակի թելը մեծ ամրություն ունի, բայց թույլ կողմը թելի միացումն է ասեղի հետ։ Եթե ​​ասեղի աչքի մեջ պողպատե կամ տիտանի թել մտցնեն, հին ձևով, այն մեծապես կվնասի հյուսվածքը և կնպաստի վերքի արյունահոսությանը և բորբոքմանը: Պողպատե կարերի ավելի ժամանակակից օգտագործումն այն է, երբ այն տեղադրվում է անմիջապես վիրահատական ​​ասեղի ներսում և ամրության համար սեղմվում է հոդում:

• Վիրաբուժական թելերի բաժանում ըստ հաստության.

Վիրահատության մեջ թելերի չափը նշելու համար կա թելերի յուրաքանչյուր տրամագծի մետրային չափ՝ 10 անգամ ավելացված։

Այս հոդվածում ես ձեզ մանրամասն կպատմեմ ծննդաբերությունից հետո կարերի մասին, ինչպես ճիշտ խնամել դրանք, ինչպես վարվել դրանց հետ: Կպատմեմ նաև ապաքինման ժամանակի և հետևանքների մասին։ Հոդվածը շատ օգտակար կլինի ցանկացած տարիքի մայրիկների համար։

Կանանց կարերը, ովքեր պատրաստվում են ծննդաբերել, մի քանի տեսակի են. Եկեք մանրամասն նայենք դրանց:

Հեշտոցային կարեր

Նման կարերը կիրառվում են տարբեր տեսակի վնասվածքների դեպքում անմիջապես հենց կնոջ հեշտոցում։ Վերքերը կարելիս օգտագործվում են կատաղի թելեր։ Անզգայացումը կիրականացվի նովոկաինով կամ լիդոկաինով, երկրորդ դեղամիջոցը մի փոքր ավելի ուժեղ է:

Ծննդաբերությունից հետո կօգտագործեն ինքնաբլանվող կարեր, դրանք հեռացնելու կարիք չի լինի, քանի որ մի երկու շաբաթից թելերը ինքնուրույն դուրս կգան։ Այսպիսով, եթե թել եք գտնում, մի անհանգստացեք, դա նշանակում է, որ կարերի ապաքինման գործընթացը լավ է ընթանում, և թելերը աստիճանաբար սկսում են դուրս գալ։

Կա մեկ փոքր թերություն, նման կարը երկու-երեք օր ցավ կպատճառի, դա նորմալ է: Խնամք չի պահանջվում, քանի որ դրանք ծննդաբերությունից հետո ներքին կարեր են:

Կարեր արգանդի վզիկի վրա

Արգանդի կարերի պատճառն ամենից հաճախ մեծ երեխա է: Ոչ ոք չի անզգայացնի այս պրոցեդուրան, քանի որ ծննդաբերությունից հետո արգանդի վզիկը որոշ ժամանակ պարզապես դադարում է զգայուն լինել, և դուք ցավ չեք զգա։

Ծննդաբերությունից հետո ներքին կարերը ձեզ ոչ մի անհարմարություն չեն պատճառի, ոչ էլ ընդհանրապես վատ սենսացիաներ կլինեն։ Բարդություններ նույնպես չեն նկատվում։ Կարերը կիրառվում են ինքնաներծվող կարերով, կարերը հեռացնելու կարիք չկա։

Կտրուկ կարեր

Հավանաբար, եթե համեմատենք ցավի զգացողությունները տարբեր վայրերում կարեր օգտագործելիս, ապա ծննդաբերությունից հետո պերինայի կարերը կբնութագրվեն որպես ամենացավոտ զգացողություններ առաջացնող կարերը։

Ծննդաբերությունից հետո արտաքին կարերը երիտասարդ մայրերին բերում են խնդիրների ու անհարմարությունների մեծ մասը։ Շատ հաճախ դրանք առաջացնում են բորբոքում և փտածություն, ուստի պետք է առավել զգույշ լինել նման կարերի համար:

Պատճառը պերինայի պատռումն է, ծննդաբերության ժամանակ կամ գինեկոլոգի կողմից պերինայի կտրվածքը։ Ցավազրկումը, շատ դեպքերում, կատարվում է լիդոկաինով: Եթե ​​կտրվածքը խորը չէ, ապա կարը կկատարվի կատվի թելերով, եթե կտրվածքը խորն է, ապա կօգտագործվեն նեյլոնե կամ մետաքսե թելեր։ Նման կարերը որոշ ժամանակ անց բժշկի կողմից պետք է հեռացվեն, քանի որ վերքն ինքնին լավանում է։

Կարի բուժման ժամանակը

Թե որքան ժամանակ են կարերը բուժվում ծննդաբերությունից հետո, հստակ ասել հնարավոր չէ։ Յուրաքանչյուր կնոջ մոտ դա տեղի է ունենում տարբեր ձևերով՝ կախված բարդությունից և ընդհանրապես կնոջ մարմնից:

Որքա՞ն ժամանակ են կարերը լուծվում ծննդաբերությունից հետո:

Կատգուտի թելերից հետո կարերը շատ ավելի արագ են բուժվում, քան նեյլոնե կամ մետաքսե թելերից հետո կարերը: Եթե առաջին դեպքում թելերը կարող են դուրս գալ հինգից վեց օրվա ընթացքում, և սպիներն իրենք կլուծվեն երկու շաբաթվա ընթացքում այլ թելերի դեպքում՝ մեջ լավագույն դեպքըկարերը կհեռացվեն մեկ շաբաթիցիսկ սպին կբուժվի շատ երկար՝ մինչև երեք ամիս։

Նույնիսկ ապաքինվելուց հետո նման սպիը շատ կանանց մոտ զգայուն է դառնում եղանակի փոփոխության նկատմամբ և նման ժամանակներում շատ ցավում և ցավ է պատճառում: Որպեսզի սպին հնարավորինս արագ ապաքինվի, դուք պետք է շատ զգույշ լինեք ձեր հիգիենայի նկատմամբ։

Որովհետև, եթե կեղտը մտնի վերքի մեջ, ապա ապաքինման ժամանակը կարող է զգալիորեն մեծանալ, և կինը նորից կվերականգնի ցավն ու բորբոքումը:

Կարի մշակում

Ինչպես մշակել կարերը ծննդաբերությունից հետո, որպեսզի դրանք հնարավորինս արագ ապաքինվեն, հարց է, որ տարակուսում է յուրաքանչյուր մայր, ով նման ընթացակարգ է անցել: Ի վերջո, նրանք բոլորն այնքան են ցանկանում արագ վերադառնալ իրենց բնականոն ապրելակերպին և արագ ազատվել նման քնքուշ վայրում տհաճ ցավից:

Այս հարցը, առաջին հերթին, իհարկե, պետք է ուղղել ձեր բժշկին։ Բժիշկն է, ով մասնագիտական ​​խորհուրդներ կտա և կսովորեցնի ծննդաբերությունից հետո խուսափել բոլոր վատթարագույն հետևանքներից։

Իհարկե, կարերը դնելուց հետո պետք է փորձել ավելի քիչ շարժվել, որպեսզի կարերի վրա ճնշում կամ լարվածություն չլինի։ Սա կօգնի նրանց ավելի արագ ապաքինվել: Անպայման պահպանեք անձնական հիգիենան և կարերը բուժեք հակասեպտիկ միջոցներով։

Ահա մի քանի խորհուրդներ, որոնք ձեզ շատ կօգնեն ձեր կարերը խնամելիս.

• Արտաքին սպին պետք է շատ մանրակրկիտ լվանալ տաք ջրով և օճառով, օրը երկու անգամ՝ առավոտյան և երեկոյան։
• Ամեն անգամ զուգարան այցելելուց հետո լվացվելը պարտադիր է:
• Փոխեք բարձիկը յուրաքանչյուր մեկուկես-երկու ժամը մեկ, որպեսզի հնարավորինս քիչ խոնավություն կուտակվի: Ի վերջո, մշտական ​​խոնավության պատճառով է, որ կարերն այդքան երկար լավանում են։
• Ներքնազգեստը պետք է լինի միայն ազատ: Քաշող, ամեն դեպքում ջախջախիչ ոչինչ։
• Դուք չեք կարող նստել պերինայի վրա կարերով: Երկու շաբաթ անց խորհուրդ է տրվում սկսել կամաց-կամաց նստել։ Եթե ​​կինը, հակառակ բժշկի խորհրդին ու ցուցումներին, դեռ նստի, նախ՝ դա չափազանց ցավոտ ու տհաճ կլինի, երկրորդ՝ կարն ուղղակի կցրվի։
• Պարտադիր է, որ դուք միջոցներ ձեռք բերեք դեղատնից, բայց դուք պետք է շատ զգույշ լինեք, եթե ձեր մայրը կրծքով կերակրում է: Այս դեպքում լավագույն տարբերակը կլինի փորկապության դեմ մոմեր գնելը։ Խուսափեք ուտել ուտելիքներ, որոնք կարող են հանգեցնել փորկապության: Յուրաքանչյուր կերակուրից առաջ դուք կարող եք խմել մեկ թեյի գդալ սովորական բուսական յուղ... Սա կկանխի փորկապությունը և այլ ավելորդ խնդիրներ։
• Կինը ոչ մի դեպքում չպետք է երեք կիլոգրամից ավելի կշիռներ բարձրացնի։ Այն կարող է նաև հանգեցնել կարերի բորբոքման և փլուզման: Ընտանիքն ու ընկերները պետք է տեղյակ լինեն այս մասին:

Այս հիմնական խորհուրդները թույլ կտան մայրիկին հնարավորինս արագ ձևավորվել և զգալ բարելավումը:

Ի՞նչ անել, եթե ծննդաբերությունից հետո կարը դեռ բաց է:

Նախ, այս խնդիրը չպետք է լուծեք ինքնուրույն, տանը։ Նման գործողությունները կարող են միայն վատթարացնել իրավիճակը: Սա հաստատ դրական արդյունքի չի հանգեցնի։ Դուք պետք է անհապաղ բժիշկ կանչեք:

Եթե ​​բժիշկն ախտորոշել է կարերի շեղում, բայց վերքն արդեն ապաքինվել է, ապա նորից կարել չի պահանջվի։ Եթե ​​վերքը դեռ չի կարվել, ապա ստիպված կլինեք նորից կարել, և այս դեպքում բժիշկը կարող է վերքերը բուժող քսուքներ նշանակել։

Կարի բարդություններ

Նույնիսկ որոշ ժամանակ անց՝ կարելուց հետո, կինը կարող է ցավ և անհանգստություն զգալ։ Ծննդաբերության կարերից հետո ցավի զգացումը կնոջ վերականգնման անբաժանելի մասն է:

Եթե ​​բժշկի այցելության ժամանակ բարդություններ չհայտնաբերվեն, ապա կարող է նշանակվել կարերի տաքացում։ Այս պրոցեդուրան շատ արդյունավետ է և արագ վերացնում է ցավը։ Կարի բուժման համար նախատեսված քսուքները նույնպես կօգնեն թեթևացնել ցավը: Նմանատիպ քսուքների օգտագործման վերաբերյալ պետք է խորհրդակցեք նաև ձեր գինեկոլոգի հետ։

Ինչպես են նրանք նայում պերինայում ծննդաբերությունից հետո: Դա ձգվածության ցավոտ սենսացիա է, մի տեսակ կպչունություն։ Երկու-երեք սանտիմետր երկարությամբ կարը կնոջը կարող է շատ մեծ և սարսափելի թվալ: Հատկապես, եթե դա շատ է ցավում: Գունդը կարող է հաստ և տգեղ թվալ: Կինը պետք է պատրաստ լինի դրան.

Ինչի՞ վրա պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել:

Մենք խոսեցինք կարերի շեղման մասին։ Բայց դեռ շատ գործոններ կան, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել կարելուց հետո: Տուն դուրս գրվելուց հետո կարող եք հայտնաբերել, որ վերքը արյունահոսում է: Սա կարող է պայմանավորված լինել կարի շեղմամբ:

Եթե ​​հանկարծակի սկսեցին ցավել ներքին կարերը, պերինայում ուժեղ ցավի սենսացիաներ, արյան կուտակում, վերքի հատվածում տաք մաշկ, բարձրացավ, անմիջապես դիմեք բժշկի, անմիջապես: Սովորաբար, այս ամենը տեղի է ունենում հիվանդանոցում առաջին երեք օրվա ընթացքում, դուրս գրվելուց հետո տուն դա չպետք է լինի, սա այլևս նորմալ չէ:

Տարօրինակ ցավոտ սենսացիաները կարող են անհանգստացնել շատ երկար ժամանակ՝ կարերի ապաքինումից հետո։ Տղամարդու հետ սեռական ակտի ժամանակ ցավոտ սենսացիաներ են առաջանում, քանի որ հեշտոցը նեղանում է կարերից՝ ցավոտ պատճառելով ծննդաբերող կնոջը։ Եկեք մանրամասն նայենք այս թեմային:

Սեռը ծննդաբերությունից հետո. Կարեր, խանգարու՞մ են սեքսին։

Ծննդաբերությունից քանի՞ օր հետո կարելի է սեռական հարաբերություն ունենալ: Պատասխանը ոչ! Գոնե մեկ ամսից, ոչ նախկինում... Իհարկե, պետք է սպասել կարերի ապաքինմանը և այն պահին, երբ արյունը կդադարի։

Սա անհրաժեշտ կանոն է և պետք է հետևել: Եթե ​​դուք չեք հետևում այս առաջարկություններին, ապա սեքսով զբաղվելը կարող է կնոջ մոտ արգանդում բորբոքային պրոցես առաջացնել, ինչպես նաև արյունահոսություն։ Ինտիմ կյանքի վերսկսումը մեկ ամսից շուտ ահռելի վնաս կհասցնի կնոջ առողջությանը, օրինակ՝ օրգանիզմի վերականգնման գործընթացը կդանդաղի։

Գրեթե բոլոր կանանց մոտ սեքսի թույլ ցանկություն կա։ Դրա համար կան պատճառներ. Կանայք վախենում են սեռական հարաբերության ժամանակ ցավ ապրել, վախ է առաջանում, որ ծննդաբերությունից հետո իրենց տգեղ են համարում, իսկ տղամարդը նրանց հետ է ուղղակի խղճահարությունից դրդված։

Երեխայի ծնվելուց հետո կնոջ մոտ, ասես կտտոցով, մայրական բնազդ է առաջանում։ Այս ժամանակահատվածում ամուսինը կարող է լիովին դադարել հետաքրքրել կնոջը: Շատ դեպքերում կանանց սեռական ցանկությունը անհետանում է մեկ ամսով կամ նույնիսկ ավելի:

Տղամարդն այս դեպքում միայն պետք է սպասի, մինչև այս ցանկությունը վերադառնա իր սիրելիին: Պետք է ավելի մեղմ լինել և չպնդել, քանի որ կինը կարող է լիակատար հակակրանք ունենալ սեքսի նկատմամբ։

Մայրական բնազդն ամբողջությամբ ընդհատում է կանացի լիբիդոն, և դրա դեմ ոչինչ անել հնարավոր չէ, սա է բնությունը։ Հետևաբար, եթե տղամարդը սիրալիր է և քաղաքավարի, ապա այս շրջանն ավելի արագ կանցնի։ Նաև շատ ուժեղ է ազդում կնոջ ցանկությունը մտերմության առումով։ հոգեբանական գործոններ... Կրկին ցավ ապրելու վախը, կնոջ ամենամեծ վախը։ Իմ գլխում դա կարծես սեպ է խրվել և արգելք է դրվել սեքսի վրա:

Կինը կարող է ցանկանալ սեքս, բայց վախը կխանգարի նրա ցանկությունը: Սա նույնպես պետք է հասկանալ և ընդունել։ Հաճախ, երբ տղամարդը սկսում է ճնշել, վիրավորվել, կինն ավելի է փակվում նրանից, և վախն ավելի է ուժեղանում։ Պարզապես պետք է անցնել այս ժամանակը, այն անցնում է: Դա պարզապես պետք է հոգ տանել: Օգնեք երեխային, աջակցություն ամեն ինչում:

Օգտագործելով իմ ծանոթ այլ կանանց օրինակը, կարող եմ ասել, որ այս հոդվածում թվարկված ամեն ինչ տեղի է ունենում:

Ես ինքս երկու ծնունդ եմ տարել, երկու անգամ կարել են։ Առաջին անգամ, երբ պտուղը շատ մեծ էր, բժիշկները կտրվածք արեցին։ Առանց ցավազրկման՝ ահավոր ցավում է։ Կարել են կատաղի թելերով, որոնք մի երկու շաբաթ հետո ինքնուրույն դուրս են եկել։ Բայց առաջին ծննդաբերությունից հետո մոտ երկու ամիս չէի կարողանում նստել, մինչդեռ բժիշկներն ասում էին, որ մեկ ամսից հնարավոր կլինի նստել։

Չի նստել: Վայրի ցավից չկարողացա։ Նույնիսկ կռացած տան շուրջը պտտվելը ցավալի էր ուղղվելը։ Յուրաքանչյուր կնոջ մոտ ամեն ինչ այլ կերպ է լինում։ Մեկ ամիսը բավական է, որ ինչ-որ մեկը լիովին ապաքինվի, ինչ-որ մեկը երկար ժամանակ տառապում է։ Մոտ մեկ տարի կարերը ցավ են պատճառում եղանակի յուրաքանչյուր փոփոխության, ոչինչ չի օգնում։ Երկրորդ երեխայի հետ ամեն ինչ շատ ավելի հեշտ է անցել։

Կտրումը չի արվել, այն ինքն է պատռվել հին սպիի երկայնքով: Կարված է նովոկաինով անզգայացման միջոցով: Բայց այս ցավազրկումն ինձ ամենևին չփրկեց, ես զգացի ողջ ցավը, ինչպես առաջին անգամ։ Բայց, ամենաուշագրավն այն է, որ ծննդաբերությունից հետո, ընդամենը մեկ օր անց, կարողացա մի փոքր կողք նստել, իսկ երկու շաբաթ անց արդեն հանգիստ նստած էի տանը՝ առանց ցավի և այլ տհաճ սենսացիաների։

Լավագույնն այն է, որ տանը կարերը մշակեք փայլուն կանաչով: Շատ չէ, իհարկե, խայթում է։ Բայց արագ չորացնում է վերքը և լավանում։ Փորկապությունից խուսափելու համար կարող եք օգտագործել գլիցերինի մոմիկներ։

Դուք կարող եք արագացնել ձեր կարերի ապաքինումը տանը մի քանի վարժություններով: Ամենաարդյունավետը մեզի հոսքի պահպանումն է, մինչդեռ հեշտոցի մկանները կծկվում են:

Լարվածությունը պետք է պահել մոտ 5-7 վայրկյան՝ 7 անգամ կրկնությամբ։ Կարող եք նաև հանգստանալ և ձգել ձեր կոնքի մկանները: Մարզումը գեղեցիկ է իր պարզությամբ և ուժով: Դրանք բարդ չեն և բերում են սպասված էֆեկտը։

Իհարկե, պետք է անկասկած հետևել բժիշկների ցուցումներին։

Բայց հաճախ է պատահում, որ կինն ինքը, ըստ իր զգացմունքների, հասկանում է, թե ինչպես և ինչ պետք է անել։ Ի վերջո, բոլորը գիտեն իրենց մարմինը ավելի լավ, քան ցանկացած բժիշկ: Հոդվածում ներկայացված են ծննդաբերությունից հետո կարերը խնամելու ամենաարդիական և անհրաժեշտ խորհուրդները։

Բայց դուք չպետք է մոռանաք ձեր մարմնի մասին: Եթե ​​ձեզ տանջում է ցավոտ ցավը, առանց ջերմության և այլ ախտանիշների, մի շտապեք բժշկի մոտ։ Ձեր վերքը հետազոտելիս բժիշկը կարող է իր ձեռքով շարժել ձեր կարերը՝ դրանով իսկ պատճառելով ձեզ ցավ և անհանգստություն։

Պետք է դիմել բժշկի, եթե վերքը թրմել է, կարերի հատվածում առաջանում է ցավոտ այրվածք, զգացվում է այտուցված սպի։ Այնուհետեւ մի հապաղեք եւ օգնություն խնդրեք մասնագետից։

Եթե ​​հետևեք ձեր առողջությանը, ապա ձեր մարմինը ձեզ շնորհակալություն կհայտնի։ Խնամեք ձեր կարերը ծննդաբերությունից հետո, պահպանեք անձնական հիգիենայի կանոնները։ Ծննդաբերությունից հետո առաջին անգամն ամենադժվարն է ինչպես կնոջ, այնպես էլ նրա ընտանիքի բոլոր անդամների համար։

Տղամարդը պետք է հասկանա իր կնոջը, հասկանա նրա հետծննդյան վիճակը, ընդունի նրան որպես ամբողջություն։ Հետևելով այս խորհուրդներին՝ շուտով կկարողանաք սկսել նորմալ, հիանալի կյանք:

Ծննդաբերության ընթացքում ամենահաճախ հանդիպող բարդություններից է ծննդաբերության ընթացքում ծննդաբերական ջրանցքի փափուկ հյուսվածքների պատռվածքները, որոնք ներառում են արգանդի վզիկը, հեշտոցը, պերինան և արտաքին սեռական օրգանները: Ինչու՞ է դա տեղի ունենում, և կարելի՞ է խուսափել կարերից: Ընդմիջումների մեկ պատճառ, ըստ էության, անհնար է առանձնացնել։ Բայց դրանցից մի քանիսը կարող են ազդվել:

Առաջին հերթին անհրաժեշտ է հիշել, որ միայն առողջ հյուսվածքներն ունեն բավարար առաձգականություն և առաձգականություն։ Բորբոքված հյուսվածքը փխրուն է և այտուց, հետևաբար ցանկացածի համար մեխանիկական սթրեսչի ձգվում, այլ արցունքոտվում է: Այնպես որ, նախորդ օրը սեռական օրգանների ցանկացած բորբոքում կարող է ծննդաբերության ժամանակ պատռվածքների հանգեցնել։ Ուստի ծննդաբերությունից մոտ մեկ ամիս առաջ յուրաքանչյուր կին պետք է հետազոտություն անցնի և միկրոֆլորայի համար քսուք հանձնի։ Եթե ​​հայտնաբերվում է բորբոքում, ապա անպայման նշանակվում է բուժում, որին հաջորդում է դրա արդյունավետության մոնիտորինգը: Հյուսվածքների առաձգականության նվազման մեկ այլ պատճառ է նախորդ վնասվածքը (սպի հյուսվածքը չի պարունակում առաձգական մանրաթելեր և, հետևաբար, գործնականում չի երկարաձգվում): Այսպիսով, եթե նախորդ ծննդաբերության ժամանակ պերինայի կտրվածք է արվել, որպես կանոն, հետագա ծնունդների ժամանակ, դա նույնպես առանց դրա հնարավոր չէ անել։

Արագ ծննդաբերությունը, կնոջ և մանկաբարձի միջև լավ համաձայնեցված աշխատանքի բացակայությունը, երեխայի մեծ չափսը կամ պտղի ներկա մասի սխալ տեղադրումը ծննդաբերության ժամանակ պատռվածքների ևս մեկ պատճառ է: Իդեալական ծննդաբերության ժամանակ պտուղը աստիճանաբար շարժվում է ծննդյան ջրանցքով, և ապագա մոր մարմնի հյուսվածքները ժամանակ ունեն հարմարվելու աճող ճնշմանը, ամեն անգամ ավելի ու ավելի են ձգվում: Եթե ​​մարմինը ժամանակ չունի հարմարվելու, ապա դա հանգեցնում է արյան մատակարարման խախտման և ծննդաբերական ջրանցքի հյուսվածքների այտուցի առաջացմանը, որն անխուսափելիորեն ավարտվում է պատռվածքով։

Հետծննդյան կարեր՝ վերականգնող արցունքներն ու կտրվածքները

Ծննդաբերական ջրանցքի բոլոր վնասվածքները ենթակա են պարտադիր բուժման։ Այն սկսվում է ծննդաբերական ջրանցքը պլասենցայի առանձնացումից անմիջապես հետո հետազոտելիս։ Արգանդի վզիկի փոքր պատռվածքները կարելու համար անզգայացում չի պահանջվում, քանի որ արգանդի վզիկի մեջ ցավի ընկալիչներ չկան: Եթե ​​հայտնաբերվում է շատ խորը պատռվածք (որը հազվադեպ է լինում), ապա կնոջը ընկղմում են ընդհանուր անզգայացման մեջ՝ արգանդի խոռոչը ճեղքի խորությունը հետազոտելու համար։ Արգանդի վզիկի պատռվածքները կարվում են ներծծվող նյութով։

Արգանդի վզիկի զննումից հետո հետազոտվում են հեշտոցի պատերը։ Եթե ​​ծննդաբերության ժամանակ արցունքները քիչ են, և դրանք մակերեսային են, ապա տեղային անզգայացումը բավական կլինի՝ վերքի եզրերին անզգայացնող դեղամիջոցներ են ներարկվում։ Խորը և բազմակի պատռումների դեպքում օգտագործվում է ընդհանուր անզգայացում։ Եթե ​​ծննդաբերության ժամանակ օգտագործվել է էպիդուրալ անզգայացում, ապա կարելու ժամանակ անեսթեզիոլոգը առկա կաթետերին ցավազրկող է ավելացնում։ Հեշտոցի պատերի արցունքները կարվում են ներծծվող կարերով, որոնք պետք չէ հեռացնել։

Արտաքին սեռական օրգանների փոքր ճաքերը հաճախ կարում չեն պահանջում, քանի որ դրանք արագ են ապաքինվում, սակայն ծննդաբերական ջրանցքի այս հատվածը շատ լավ ապահովված է արյունով, հետևաբար, եթե ճաքերն ուղեկցվում են արյունահոսությամբ, դրանք պետք է կարել ծննդաբերությունից հետո։ Արտաքին սեռական օրգանների վնասումը շատ ցավոտ է, հետևաբար, այս ոլորտում բժշկական մանիպուլյացիաները հաճախ պահանջում են ընդհանուր անզգայացում: Կարերը կիրառվում են շատ բարակ ներծծվող կարերով, որոնք պետք չէ հեռացնել։

Հետծննդյան հետազոտության ավարտին վերականգնվում է պերինայի ամբողջականությունը։ Ներկայումս հետծննդյան կարերն ավելի հաճախ կիրառվում են ներծծվող կարի նյութով և հեռացում չեն պահանջում, ավելի հազվադեպ են հանդիպում հանգուցային ոչ ներծծվող կարերը։

Ծննդաբերության ժամանակ կարելու առանձին դեպք է կարերը կեսարյան հատումից հետո։ Նախկինում կեսարյան հատման ժամանակ որովայնը կտրում էին մեջտեղից՝ «պորտից մինչև պուբիս» և դնում էին ընդհատված կարեր։ Այժմ փոքրիկ կտրվածք է արվում pubic մազերի գծի երկայնքով: Ամենից հաճախ կիրառվում է հատուկ շարունակական կոսմետիկ կար, ավելի հազվադեպ՝ ընդհատված կարեր կամ մետաղական կեռներ: Կեսարյան հատումից հետո կարերը հանվում են 7-9-րդ օրը։ ժամը պատշաճ խնամքՎիրահատությունից մեկ տարի անց սպիտակ սպին մնում է թելի պես բարակ, որը հեշտությամբ ծածկվում է նույնիսկ բիկինիի ներքնակով։

Ծննդաբերությունից հետո կարերի բուժում

Իհարկե, բոլոր երիտասարդ մայրերին անհանգստացնում է այն հարցը, թե որքա՞ն ժամանակ են կարերը լավանում ծննդաբերությունից հետո։ Այսպիսով, այս գործընթացը կախված է վնասի չափից, պատշաճ խնամքից, մարմնի ընդհանուր վիճակից, կարելու տեխնիկայից և նյութերից։ Բնական կամ սինթետիկ ներծծվող նյութեր օգտագործելիս վերքերի ապաքինումը տեղի է ունենում 10-14 օրից, կարերը լուծվում են մոտ մեկ ամսից։ Մետաղական կեռներ և չներծծվող նյութ օգտագործելիս դրանք հանվում են ծննդաբերությունից հետո հիվանդանոցում միջինը 5-րդ օրը՝ դուրս գրվելուց առաջ։ Այս դեպքում վերքերի ապաքինումը կտևի ավելի երկար՝ 2 շաբաթից մինչև 1 ամիս։

Կարեր հեշտոցում և արգանդի վզիկի մեջ

Վագինի և արգանդի վզիկի ինքնակլանվող կարերը հատուկ խնամք չեն պահանջում։ Պետք չէ դրանք մշակել ու հեռացնել, ուղղակի պետք է ապահովել լիակատար խաղաղություն ու մաքրություն։ Հետծննդյան արտանետումները իդեալական ենթաշերտ են հիվանդություն առաջացնող բակտերիաների զարգացման համար: Ուստի ծննդաբերությունից հետո առաջին երեք շաբաթվա ընթացքում անհրաժեշտ է հատկապես ուշադիր հետևել անձնական հիգիենայի կանոններին, որպեսզի վարակը չմտնի սեռական տրակտ։ Զուգարանից յուրաքանչյուր օգտվելուց և բարձիկը փոխելուց առաջ ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք օճառով և ջրով: Զուգարանն օգտագործելուց հետո հանեք հին միջադիրը առջևից հետև: Լվացեք ձեր կեռը տաք ջրով և օճառով: Շարժման ուղղությունը և ջրի հոսքը միշտ պետք է լինեն սեռական օրգաններից դեպի ուղիղ աղիք։ Սեռական օրգանները լվանալուց հետո դրանք չորացրեք անձեռոցիկով կամ լավ ներծծվող սրբիչով։ Նման սրբիչը, ինչպես ներքնազգեստը, պետք է անհապաղ փոխել, եթե այն կեղտոտվում է սեկրեցներով, իսկ ամեն օր՝ եթե այդ ամենն արտաքինից մաքուր է մնում։ Եթե ​​անգամ միզելու ցանկություն չեք զգում, անպայման օգտվեք լոգարանից 3-4 ժամը մեկ։ Բայց ծննդաբերությունից հետո առաջին ամսում հնարավոր չի լինի լոգանք ընդունել։

Կտրուկ կարեր

Պերինայի վրա կարերի առկայությունը կպահանջի էլ ավելի զգույշ հիգիենա: Առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում նրանք բավականին ուժեղ ցավում են, դժվար է քայլել, իսկ նստելն արգելված է, մայրերին կերակրում են պառկած վիճակում, պետք է ուտել նաև պառկած կամ կանգնած վիճակում։ Սա չի վերաբերում զուգարան գնալուն, քանի որ երեխայի ծնվելուց հետո արդեն առաջին օրը կարելի է նստել զուգարանի վրա։ Լվացեք ձեր ձեռքերը և միջանցքը՝ օգտագործելով հակասեպտիկ օճառ: Ձեռքերով մի դիպչեք կարի հատվածին։ Վաղ օրերին միջադիրները պետք է հաճախ փոխել, երբեմն 2 ժամը մեկ, քանի որ վերքի արագ ապաքինման համար այն պետք է չոր պահել։ Հետծննդյան շրջանի համար օգտագործեք մեկանգամյա օգտագործման հատուկ վարտիք կամ ազատ բամբակյա ներքնազգեստ։

Մինչ դուք հիվանդանոցում եք, մանկաբարձը կկատարի կարերի բուժումը օրը երկու անգամ՝ օգտագործելով «կալիումի պերմանգանատի» կամ «փայլուն կանաչի» լուծույթը։ Թելերը հեռացնելը ցավազուրկ պրոցեդուրա է, որը մեծապես ազատում է անհանգստությունից:

Ծննդաբերությունից հետո առաջին օրերին կղանքը պետք է հետաձգվի, դրա համար ավելի լավ է չուտել հացահատիկ, մրգեր, բանջարեղեն և այլ մթերքներ, որոնք խթանում են կղանքը։ Սա սովորաբար չի առաջացնում մեծ խնդիրներ, քանի որ նախքան ծննդաբերությունը կատարվում է մաքրող կլիզմա։ 3 օր հետո լուծողականները անհրաժեշտության դեպքում կօգնեն վերականգնել կղանքը: Փորկապությունից խուսափելու համար կարելի է ուտելուց առաջ մեկ ճաշի գդալ բուսական յուղ խմել, ապա կղանքը կդառնա փափուկ և չի ազդի կարերի ապաքինման վրա։

Կարերը հեռացնելուց և հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո, եթե վերքերը լավ լավանան, բուժման կարիք չկա։ Պինդին թույլատրվում է նստել միայն 2 շաբաթ հետո և միայն առողջ հետույքի վրա՝ կտրվածքի կողքին հակառակ։

Օրվա ընթացքում մի քանի անգամ կատարեք հետևյալ վարժությունը՝ քաշեք հեշտոցի, պերինայի մկանները և անուս... Այս վիճակում եղեք մի քանի վայրկյան, իսկ հետո թուլացրեք մկանները։ Այնուհետև նորից կրկնեք ամեն ինչ: Վարժությունը կարելի է անել 5-10 րոպե։ Այն խթանում է արյան հոսքը դեպի օրգաններ և նպաստում է ավելի լավ բուժմանը: Ներծծվող կարերի հանգույցները ընկնում են մոտ երրորդ շաբաթվա ընթացքում: Կարի հատվածում ցավերի ու քորի դեպքում կօգնեն երիցուկի թուրմերը։ Նման թուրմով կարելի է լվանալ, կամ դրանով թրջել շղարշը և քսել վերքին 1-2 ժամ։ Որոշ կանայք օգտագործում են սառը կոմպրեսներ: Դա անելու համար մանրացված սառույցը տեղադրվում է ստերիլ ռետինե ձեռնոցի մեջ: Ձեռնոցը վերքի վրա կիրառվում է 20-30 րոպե։ Առաջին ամսվա ընթացքում աշխատեք երկար ժամանակ չկանգնել կամ նստել։ Ավելի լավ է պառկել կողքի վրա և նստել բարձի կամ շրջանագծի վրա։ Ծննդաբերությունից հետո առաջին ամսվա վերջում անհրաժեշտ է նախածննդյան կլինիկայում այցելել գինեկոլոգի: Նա կուսումնասիրի կարերի տեղերը, անհրաժեշտության դեպքում կհեռացնի մնացած ներծծվող կարերը։

Կարեր կեսարյան հատումից հետո

Կարեր կեսարյան հատումից հետո. Կանանց համար, ովքեր ենթարկվել են Կեսարյան հատում, պետք է պատրաստ լինել, որ հետվիրահատական ​​վերքի հատվածում ցավը անհանգստացնի 2-3 շաբաթ։ Առաջին օրերին պետք է օգտագործել ցավազրկողներ։ Այս պահին, երբ քայլում եք, պետք է հետվիրահատական ​​վիրակապ դնել կամ բարուրով կապել որովայնը։

Չարժե անկողնում պառկել, քանի որ վաղ արթնանալը և չափավոր ակտիվությունը (երեխայի խնամքը, միջանցքով քայլելը) ոչ միայն բարելավում է աղիների շարժունակությունը, այլև նպաստում է արգանդի ավելի լավ կծկմանը և հետվիրահատական ​​վերքի ավելի արագ ապաքինմանը: Մինչ դուք հիվանդանոցում եք, բուժքույրը ամեն օր կմաքրի կարերը հակասեպտիկ լուծույթով և կփոխի վիրակապը: Կարևոր է այս վիրակապը հեռու պահել ջրից, ուստի լվանալիս այն ծածկել սրբիչով: Դուք պետք է հոգ տանեք, որ վերքին կից հագուստը միշտ մաքուր պահեք: Ներքնազգեստը, ներառյալ գիշերանոցը, փոխվում է ամեն օր, և նույնիսկ ավելի հաճախ, երբ այն կեղտոտվում է:

Կարերը հեռացնելուց հետո կարող եք գնալ տուն և լոգանք ընդունել։ Սովորաբար, լրացուցիչ մշակումկարը այլևս պետք չէ. Դուրս գալուց հետո առաջին 2 շաբաթների ընթացքում մաշկը պետք է լվանալ օճառով և ջրով օրական 2 անգամ։ Կարերը լվանալուց հետո դրանք պետք է նրբորեն չորացնել միանգամյա օգտագործման կամ թարմ լվացված սրբիչով:

Քանի դեռ վերքը լիովին չի ապաքինվել, խորհուրդ է տրվում կրել թեթև, շնչող ներքնազգեստ։ Ծանր ներքնազգեստը կարող է վնասել կարը կեսարյան հատումից հետո։ Լավագույն տարբերակըբամբակից ազատ տաբատ է՝ բարձր գոտկատեղով։ Ծննդաբերությունից հետո առաջին ամսում նորածին մորը խորհուրդ չի տրվում երեխայի քաշից ավելի ծանրաձողեր բարձրացնել։ Պետք է կրել նաև հետծննդյան հատուկ վիրակապ: Սկզբում սպին կարող է շատ քոր առաջացնել, դա պայմանավորված է ապաքինման պրոցեսներով, պարզապես պետք է համբերատար լինել։ Ծննդաբերությունից հետո երկրորդ շաբաթվա վերջում դուք կարող եք սկսել սպիը յուղել քսուքներով և քսուքներով, որոնք բարելավում են մաշկի վերականգնումը:

Բարդություններ ծննդաբերությունից հետո

Ծանրության, ձգվածության, ցավի զգացումը պերինայում կարող է ցույց տալ արյան կուտակում (հեմատոմայի ձևավորում) վնասված հատվածում: Սովորաբար դա տեղի է ունենում ծննդաբերությունից հետո առաջին երեք օրվա ընթացքում, երբ դեռ հիվանդանոցում եք, այնպես որ դուք պետք է անհապաղ տեղեկացնեք ձեր բժշկին այս զգացողության մասին:

Կարերի շեղումն առավել հաճախ առաջանում է առաջին օրերին կամ դրանց հեռացումից անմիջապես հետո, հազվադեպ՝ ավելի ուշ։ Պատճառը կարող է լինել վաղ նստելը, հանկարծակի շարժումները, կարելու ժամանակ ստերիլության խախտումը և հյուսվածքների վատ համընկնումը, ինչպես նաև հետծննդյան շրջանի հիգիենայի կանոնների չպահպանումը։ Սա հազվագյուտ բարդություն է, որը տեղի է ունենում պերինայի ծանր խորը պատռվածքներով: Եթե ​​տուն դուրս գրվելուց հետո կարի հատվածը սկսել է արյունահոսել, ցավել, կարմրել, թարախային արտահոսք է առաջացել, անհրաժեշտ է շտապ դիմել գինեկոլոգի, քանի որ, ամենայն հավանականությամբ, վարակ է միացել և առաջացել է բորբոքում։ Բուժման համար վերքը պետք է մշակվի տարբեր հակասեպտիկներով, իսկ երբեմն կարող է պահանջվել հատուկ վիրաբուժական բուժում:

Ծննդաբերությունից հետո բարդությունները պահանջում են անհապաղ բուժում, քանի որ դրանք կարող են հանգեցնել շատ լուրջ հետևանքների՝ հետծննդյան պերիտոնիտ (որովայնի խոռոչի բորբոքում) կամ սեպսիս (ամբողջ մարմնի ընդհանուր վարակիչ վնասվածք, որը տարածվում է արյան միջոցով): Հետեւաբար, եթե դուք շփոթված եք ձեր վիճակի մասին, անպայման դիմեք ձեր բժշկին: