สัญญาณของโรคไข้หวัดนกในคน โรคไข้หวัดนก: อาการแรกในไก่ การรักษาและป้องกัน

ไข้หวัดนกคือการติดเชื้อไวรัสที่ส่งผลกระทบต่อทั้งนกและมนุษย์และติดเชื้อได้สูง บางครั้งโรคนี้ดำเนินไปโดยแทบไม่มีอาการเลย แต่ในกรณีนี้ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและถึงกับเสียชีวิตก็ค่อนข้างสูง อาการและสาเหตุของโรคนี้ การรักษาและมาตรการป้องกันควรอภิปรายแยกกัน

ไข้หวัดนกเป็นการติดเชื้อไวรัสที่ส่งผลกระทบต่อทั้งนกและมนุษย์

พาหะหลักของไข้หวัดนก อย่างที่คุณอาจเดาได้จากชื่อโรคคือนก ในกรณีส่วนใหญ่ เรากำลังพูดถึงตัวแทนป่าของสกุลนก - โดยเฉพาะนกน้ำ นกเหล่านี้อพยพไปเรื่อย ๆ ดังนั้นจึงเป็นพาหะของเชื้อในระยะทางไกลพอสมควร สำหรับสัตว์ปีก กรณีที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อนี้คือไก่งวงและไก่

เป็นครั้งแรกที่พวกเขาเริ่มพูดถึงโรคนี้ในปี 1997 เพราะในตอนนั้นมีคนจำนวนมากที่ติดเชื้อ - มีการบันทึกการแพร่ระบาดในฮ่องกงและ 60% ของทุกกรณีเสียชีวิตในที่สุด ไวรัสได้รับชื่อทางวิทยาศาสตร์ - H5N1 และในไม่ช้าก็ขยายภูมิศาสตร์อย่างมีนัยสำคัญ ไม่เพียงแต่แพร่กระจายในเอเชียและแอฟริกา แต่ยังรวมถึงในประเทศยุโรปด้วย

หากก่อนหน้านี้มีการติดเชื้อในนกเท่านั้นตอนนี้ผู้คนก็เริ่มทุกข์ทรมานจากมัน เช่นเดียวกับไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดอื่นๆ มันยังคงกลายพันธุ์ต่อไป ยกตัวอย่างเช่น พ.ศ. 2546 ในประเทศเนเธอร์แลนด์มีการระบาดของไวรัส H7N7 เพียงเล็กน้อย ในระหว่างนั้น ผู้ป่วยเกือบ 9 โหลล้มป่วยด้วยโรคนี้ (และบันทึกผู้เสียชีวิตได้เพียงรายเดียว)

ปี 2013 ในประเทศจีนมีการระบาดของ H7N9 เมื่อตรวจพบโรคใน 130 คน มีผู้เสียชีวิตประมาณสามโหล ตามสถิติขององค์การอนามัยโลก ในฤดูใบไม้ร่วงปี 2556 มีการตรวจพบไวรัส H7N7 ในฟาร์มของอิตาลีบางแห่ง โดยสัตว์ปีกหลายแสนตัวต้องถูกฆ่า

ในดินแดนของจีนมักพบไวรัส H7N9 ซึ่งถือว่าเป็นโรคในมนุษย์ แต่การระบาดของไข้หวัดนกสามารถเริ่มต้นได้ในทุกประเทศและในทุกทวีป ดังนั้น อันตรายของโรคนี้ไม่ควรลืม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เนื่องจากไวรัสไม่หยุดการกลายพันธุ์ ซับซ้อนขึ้นเรื่อยๆ และปรับตัวให้เข้ากับวิธีการต่อสู้ ต่อต้านมัน

คุณสมบัติของไวรัส

ก่อนที่จะพูดถึงอาการของโรคไข้หวัดนก คุณควรบอกเพิ่มเติมเกี่ยวกับครอบครัวที่ติดเชื้อนี้ โครงสร้างไวรัสค่อนข้างซับซ้อน: เปลือกนอกประกอบด้วย RNA และโปรตีนสองชนิด (neuraminidase และ hemagglutin):

• ตัวอย่างเช่น เฮแมกกลูตินจับตัวไวรัสเข้ากับเซลล์ที่แข็งแรงและผลิตแอนติบอดีที่ป้องกันไวรัส
• Neuraminidase ช่วยให้การติดเชื้อเข้าสู่เซลล์ที่แข็งแรงและเริ่มเพิ่มจำนวนขึ้น

นักวิทยาศาสตร์สามารถระบุแอนติเจนหลายชนิดของเชื้อโรคนี้: H7N7 กลายเป็นสาเหตุของการพัฒนา "กาฬโรคในไก่" สำหรับ H5N1 นั้นทำให้ไก่ตายจำนวนมาก นั่นคือประเภทเหล่านี้ถือเป็นโรคที่ก่อให้เกิดโรคมากที่สุดสำหรับสัตว์ปีก (หลังการติดเชื้อ คนป่วยทั้งหมดเสียชีวิตภายในสองวัน) อย่างไรก็ตาม ยังมีสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคในระดับต่ำ ซึ่งผู้ป่วยจะยอมรับได้ไม่มากก็น้อย

โรคไข้หวัดนกในมนุษย์ทำให้เกิดโรคได้อย่างไร? การกลายพันธุ์ของไวรัสเหล่านี้ทำให้ไวรัสเหล่านี้เป็นอันตรายต่อมนุษย์เช่นกัน ยิ่งกว่านั้นการวินิจฉัยโรคในรูปแบบที่ค่อนข้างรุนแรง: บางครั้งมันก็เกิดขึ้นได้ด้วยความตายเกิดขึ้น

การติดเชื้อจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในลำไส้และออกไปพร้อมกับอุจจาระ

สำหรับกลไกของการติดเชื้อนั้นเป็นแอโรเจนิกนั่นคือในอากาศ บ่อยครั้งที่การสัมผัสกับนกที่ติดเชื้อทำให้เกิดการติดเชื้อ ยิ่งกว่านั้นไม่จำเป็นต้องอยู่กับคนเป็น แต่ก็ตายด้วย แต่ผู้คนจะไม่แพร่เชื้อที่อธิบายให้กันและกัน (อย่างน้อยก็ยังไม่มีรายงานกรณีดังกล่าว)

การติดเชื้อมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในลำไส้

โรคนี้ปรากฏในนกอย่างไร?

อาการของการติดเชื้อในไก่ ไก่งวง และนกอื่นๆ รวมทั้งในมนุษย์ จำเป็นต้องพูดคุยกันต่างหาก ดังนั้นในไก่ที่ติดเชื้อนี้:

• การผลิตไข่ลดลงอย่างรวดเร็ว
• อาการเบื่ออาหารเป็นไปได้ (เนื่องจากความอยากอาหารหายไปอย่างสมบูรณ์);
• แย่ลง รูปร่าง(เช่น ขนดูไม่เรียบร้อย)
• การอักเสบของเนื้อเยื่อเมือกเริ่มต้นขึ้น
• เมือกที่หลั่งออกมาอุดตันทางเดินหายใจ
• นกทนทุกข์ทรมานจากการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และหายใจถี่
• ตัวบ่งชี้อุณหภูมิเพิ่มขึ้น (สูงถึง 44 องศา);
• อาการท้องร่วงเริ่มต้นขึ้น - และสีของมูลเป็นสีน้ำตาลอมเขียว
• อาการชักอาจเกิดขึ้น
• มีอันตรายจากโรคประสาท

ประการแรกอาการของโรคไข้หวัดนกในไก่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อระบบประสาทซึ่งเป็นผลมาจากการประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง นกเดินโซเซเป็นการยากสำหรับพวกเขาที่จะเหยียบขาหลังสามารถล้มบ่อยได้ ปีกและคองอโดยอยู่ในตำแหน่งที่ผิดธรรมชาติ นกหยุดตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกบางอย่างตามปกติ พวกเขากระหายน้ำมาก มีอันตรายอย่างแท้จริงจากอาการบวมน้ำที่ปอดซึ่งอาจส่งผลให้เสียชีวิตได้ โรคที่อธิบายไว้เรียกอีกอย่างว่าการติดเชื้อไข้หวัดไก่แม้ว่าในไก่งวงจะปรากฏตัวบ่อยกว่าในไก่ตามสถิติ นกเช่นห่าน นกพิราบ เป็ดและอื่น ๆ ก็อ่อนไหวต่อมันเช่นกัน

อาการและอันตรายจากโรค

ไข้หวัดนกเป็นอันตรายต่อมนุษย์หรือไม่? ไม่ต้องสงสัยเลย ยังไง? ประการแรกด้วยผลที่เป็นอันตราย

ระยะฟักตัวของโรคนี้มักจะอยู่ที่ 3 วัน แต่ในบางกรณีอาจถึง 8 วันหรือสองสามสัปดาห์

อาการของโรคสามารถพิจารณาได้จากอาการต่อไปนี้:

• พิษจากการติดเชื้อ;
• ระบบทางเดินหายใจ;
• ทางเดินอาหาร

โรคตามกฎเริ่มต้นค่อนข้างรุนแรง - ผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจาก:

• หนาวสั่นรุนแรง
• น้ำมูกไหล;
• ระคายเคืองคอ;
• ปวดกล้ามเนื้อ;
• ไมเกรน

อุจจาระอาจอารมณ์เสีย (กลายเป็นน้ำ) ผู้ป่วยมักอาเจียน จากวันแรกๆ ตัวบ่งชี้อุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นเป็น 38 องศาขึ้นไป โรคทางเดินหายใจเป็นไปได้หลังจากผ่านไปสองสามวัน จากภาวะแทรกซ้อน อาจเกิดอันตรายจากโรคปอดบวมปฐมภูมิ (ซึ่งมีอาการไอโดยมีเสมหะใส เลือดเจือปน และหายใจลำบาก) แพทย์ผู้ฟังอาจได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ เปียกและหายใจลำบากมากเกินไป

การเอกซเรย์ทรวงอกแสดงการแทรกซึมของการอักเสบ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะที่กว้างใหญ่ โดยจะรวมตัวและแพร่กระจายอย่างรวดเร็วเกินขอบเขตของการโฟกัสที่อักเสบในระยะแรก การก่อตัวของตราประทับหุ้นเป็นไปได้

หากโรคไม่ได้รับการรักษา การรักษาจะเริ่มช้า หรือเลือกหลักสูตรการรักษาที่ไม่เหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายจะพัฒนา เช่น:

• โรคซึมเศร้า;
• การหายใจล้มเหลว
• กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อปอด

ผลสุดท้ายอาจถึงแก่ชีวิตได้

ไข้หวัดนกอันตรายต่อมนุษย์

ภาวะแทรกซ้อนของโรค

กลุ่มอาการวิตกกังวลเป็นหนึ่งในอาการหลักของการพัฒนาไวรัสไข้หวัดนก การตรวจเลือดของผู้ป่วยแสดงให้เห็นจำนวนเม็ดเลือดขาวที่ลดลง เช่นเดียวกับเกล็ดเลือดที่มีเซลล์เม็ดเลือดขาว

นอกจากนี้โรคนี้สามารถแสดงออกในการหยุดชะงักของการทำงานปกติของอวัยวะภายในบางส่วน (ไตและตับได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ) ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยทั้งหมดประสบภาวะไตวาย การตรวจเลือดพบว่ามี creatinine สูง

โรคที่อธิบายไว้แสดงออกในคนค่อนข้างยาก - โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกี่ยวข้องกับเด็กเล็กที่ยังไม่ถึงอายุสามขวบ อันตรายจากการเอาชนะอุปสรรคเลือดและสมองด้วยการพัฒนาของโรคไข้สมองอักเสบในภายหลังมีแนวโน้ม ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับอาการไมเกรนอย่างรุนแรง อาเจียน และบางครั้งสติก็บกพร่อง

การพยากรณ์โรคทางการแพทย์กลับกลายเป็นว่าไม่เอื้ออำนวย: ใน 60 เปอร์เซ็นต์ของกรณี มีโอกาสถึงตายได้ (ยิ่งกว่านั้น ในสัปดาห์ที่สองของโรคแล้ว)

นอกจากนี้ยังไม่สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้หาก:

• อุทธรณ์ ความช่วยเหลือทางการแพทย์กลับกลายเป็นว่าไม่สมควร
• มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำเกินไป);
• มีโรคร่วมกัน

นั่นคือเหตุผลที่ควรเริ่มการรักษาทันทีหลังจากมีอาการแรกปรากฏขึ้น และเนื่องจากการวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถทำได้โดยแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิเท่านั้น อย่าลังเลที่จะติดต่อเขา

เมื่อสามารถแพร่เชื้อได้บุคคลนั้นจะได้รับภูมิคุ้มกันซึ่งมีลักษณะระยะสั้น นั่นคือในฤดูกาลหน้ามีโอกาสติดเชื้อได้อีกทุกครั้ง

ทั้งหมดนี้พูดถึงความจำเป็นในการป้องกันโรคดังกล่าวในมนุษย์ โดยปกติจะมีการบันทึกการระบาดของการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ในนกในที่ใดที่หนึ่งหลังจากนั้นจึงใช้มาตรการที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อป้องกันการติดเชื้อจากการแพร่กระจายในหมู่คน

อาการที่ควรเตือน

นี่คือสัญญาณแรกของโรคนี้ในผู้ใหญ่โดยสังเกตว่าคุณควรตื่นตระหนกและปรึกษาแพทย์:

• ไข้, อาการไอ, หายใจลำบาก;
• อุจจาระอารมณ์เสีย (แม้ว่าจะไม่มีอุจจาระเป็นเลือด)
• อาการของโรคไข้หวัดใหญ่กำลังทวีความรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว

แต่การค้นหาการวินิจฉัยที่แน่นอนและการยืนยันการมีอยู่ของโรคในที่สุดจะได้ผลเพียงเพราะ:

• เทคนิคภูมิคุ้มกัน
• เทคนิคทางอณูพันธุศาสตร์
• เทคนิคไวรัส

และหลังจากที่รู้ว่าแท้จริงแล้วมันคือ H5N1 คุณจำเป็นต้องรู้วิธีรักษา

อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นควรแจ้งเตือนแล้ว

นกที่ติดเชื้อสามารถกินได้หรือไม่?

ฉันสามารถกินสัตว์ปีกโดยไม่ต้องกลัวเป็นไข้หวัดนกได้หรือไม่? ใช่. หากเนื้อสุกถูกวิธีก็สามารถรับประทานได้ ที่อุณหภูมิเกิน 70 องศาเซลเซียส การติดเชื้อจะเสียชีวิต

อย่างไรก็ตาม การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการเตรียมผู้ติดเชื้อ ซึ่งจะต้องถอนและผ่าออก นอกจากนี้ ยังพบไวรัสในอุจจาระและสารคัดหลั่งของนกอีกด้วย การติดเชื้อยังแพร่กระจายโดยละอองในอากาศ - บุคคลเพียงสูดดมอนุภาคที่เล็กที่สุดที่ลอยขึ้นไปในอากาศหรือพบว่าตัวเองอยู่บนพื้นผิวบางส่วน

กระบวนการบำบัด

การรักษาโรคที่อธิบายไว้ในมนุษย์เกี่ยวข้องกับ:

• ดำเนินกิจกรรมระบอบการปกครอง - การรักษาในโรงพยาบาลและการจำหน่ายเฉพาะในกรณีที่อุณหภูมิเป็นปกติ (ด้วยการรักษาที่เพียงพอและไม่มีภาวะแทรกซ้อนควรเป็นภายในหนึ่งสัปดาห์)
• การใช้ยาต้านไวรัสที่ใช้งานได้หลากหลาย (เช่น Tamiflu หรือ Relenza);
• การใช้ยาเพื่อรักษาตามอาการ (หากอุณหภูมิสูงกว่า 38.5 องศาก็สามารถลดไข้ได้ - พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน) ยาชนิดเดียวกันนี้ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาต้านไวรัส

อย่างไรก็ตาม มียาบางชนิดที่ไม่ได้ใช้ในการรักษา H5N1 โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คุณควรละเว้นจากแอสไพรินและแอนติกริปปิน

สำหรับยาปฏิชีวนะ มักมีการกำหนดไว้เมื่อวินิจฉัยโรคปอดบวมแบบผสม (ซึ่งไม่ใช่แค่ไวรัสเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแบคทีเรียด้วย)

เมื่อกระบวนการอักเสบในปอดรุนแรงขึ้น แพทย์จะสั่งยาฮอร์โมน

ถ้าเราพูดถึงมาตรการป้องกันฉุกเฉิน การใช้ Cycloferon, Amiksin และสารกระตุ้น interferon อื่น ๆ จะช่วยได้ แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้โดยมีข้อสงสัยเบื้องต้นเกี่ยวกับอาการป่วย: ยิ่งกว่านั้นยาเหล่านี้มีประโยชน์สำหรับผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงและทุกคนที่สัมผัสกับนกที่ติดเชื้อเนื่องจากอาชีพของพวกเขา

การป้องกันโรค

การรู้ว่าไข้หวัดนกแพร่กระจายได้อย่างไร การติดเชื้อนี้สามารถหลีกเลี่ยงได้ นี่คือเหตุผลที่ประเด็นการป้องกันมีความสำคัญมาก

การฉีดวัคซีนยังคงเป็นวิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสูงสุด เธอแสดงให้เห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• ผู้ที่สัมผัสกับสัตว์ปีกและทำงานในฟาร์มสัตว์ปีก
• เจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่สัมผัสกับผู้ติดเชื้อ H5N

ตามกฎแล้วจะใช้วัคซีนมาตรฐาน - ยังไม่มีการฉีดวัคซีนเฉพาะสำหรับโรคนี้โดยตรง

ยากระตุ้นอินเตอร์เฟอรอนถูกกำหนดไว้สำหรับการป้องกันด้วยเคมีบำบัด: ตัวอย่างเช่น Tamiflu นั้นยอดเยี่ยม

ส่วนใหญ่แพทย์กลัวการกลายพันธุ์ของไวรัสเพิ่มเติมเพื่อไม่ให้แพร่เชื้อระหว่างคน หากเป็นเช่นนี้ โอกาสเกิดโรคระบาดร้ายแรงมีสูง

แยกจากกันมีมาตรการป้องกันโรคนี้ในนก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• สัตว์ปีกได้รับการฉีดวัคซีน (แม้ว่าวิธีนี้จะเรียกว่าการป้องกันแบบร้อยเปอร์เซ็นต์ไม่ได้ก็ตาม)
• สัตว์เล็กและบุคคลใหม่ถูกกักกัน
• มีการสร้างคอกปิดเพื่อไม่ให้สัตว์ปีกสัมผัสกับนกป่า
• มีการควบคุมบุคลากรที่ทำงานในฟาร์มสัตว์ปีกอย่างเข้มงวด
• มีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดหากไม่มีสุนัขและแมวในอาณาเขตของฟาร์ม

การฉีดวัคซีนนกช่วยป้องกันการติดเชื้อ

โดยการหลีกเลี่ยงการพัฒนาของการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่ในไก่และนกอื่น ๆ บุคคลจะรักษาสุขภาพของตัวเอง โรคนี้เป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์มากดังนั้นจึงจำเป็นต้องเริ่มการรักษาเมื่อมีอาการครั้งแรก แต่คุณไม่ควรวินิจฉัยตัวเองด้วยตนเอง ไม่เช่นนั้น คุณจะเสี่ยงต่อการทำผิดพลาดและรักษาสิ่งผิดทั้งหมด

โรคระบาดไข้หวัดใหญ่ร้ายแรงเกิดขึ้นซ้ำทุกทศวรรษ แต่การระบาดใหญ่ที่เกิดขึ้นในปี 1997 นั้นผิดปกติและอันตราย ไวรัสตัวใหม่คร่าชีวิตผู้ป่วย 60% ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไข้หวัดนก ในบทความนี้เราจะพูดถึงว่าโรคนี้แสดงออกอย่างไร มาพูดถึงที่มาอาการและการรักษาโรคกันเถอะ เราจะหารือถึงมาตรการป้องกันไข้หวัดใหญ่ที่ติดต่อจากนกสู่คน

ไวรัสตัวใหม่เกิดขึ้นได้อย่างไร?

ไวรัสไข้หวัดใหญ่ได้แพร่ระบาดในสภาพแวดล้อมของสัตว์มาแต่ไหนแต่ไรแล้ว กรณีการเสียชีวิตจำนวนมากของปศุสัตว์และนกที่มีอาการของ ARVI ได้อธิบายไว้ในพงศาวดาร รายงานผู้เสียชีวิต สัตว์ปีกอยู่ในศตวรรษที่ 20 แต่โดยทั่วไปแล้วไข้หวัดใหญ่ไม่เคยข้ามสิ่งกีดขวางระหว่างสายพันธุ์

ในปี 1997 ความกลัวของนักวิทยาศาสตร์หลายคนได้รับการพิสูจน์แล้ว ซึ่งอ้างว่าความแปรปรวนของไวรัสไข้หวัดใหญ่เป็นอันตรายถึงชีวิต เป็นครั้งแรกที่มีรายงานกรณีของโรคในมนุษย์ซึ่งเกิดจากไวรัส "ไก่" ตรวจพบการติดเชื้อในบุคคลที่สัมผัสกับนกป่วยที่ติดเชื้อ HPAI (โรคไข้หวัดนกที่ทำให้เกิดโรคสูง) หลังจากนั้นผู้ป่วยมีอาการรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว และเสียชีวิตใน 50% ของผู้ป่วยทั้งหมด

หลังจากนั้นนักวิทยาศาสตร์ได้ติดตามการย้ายถิ่นของสายพันธุ์นี้จากประเทศจีนอย่างใกล้ชิด แต่กลับกลายเป็นว่าแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะจำกัดขอบเขตการติดเชื้อ ความจริงก็คืออ่างเก็บน้ำตามธรรมชาติสำหรับโรคไข้หวัดนกเป็นนกน้ำอพยพ เธอมีการติดเชื้อในรูปของไข้หวัดเล็กน้อย หลังจากการอพยพ มันสามารถแพร่เชื้อในไก่ เป็ด และห่านในสนามหลังบ้าน นี่คือลักษณะการแพร่กระจายหลักของไวรัส

ภูมิศาสตร์ของการกระจาย

โรคไข้หวัดนกที่ทำให้เกิดโรคได้แพร่ระบาดในประชากรสัตว์ปีกของจีน นอกจากนี้ ในปี 2556 ไวรัสแพร่กระจายไปยังยุโรปและแอฟริกา ไข้หวัดนกในรัสเซียเกิดขึ้นหลังจากการระบาดครั้งแรกในจีน ปศุสัตว์ของเป็ดและห่านป่าได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง ต่อมาหงส์ก็ตายด้วยโรคนี้ โรคระบาดแพร่กระจายไปยังสัตว์ปีก ไก่ ไก่งวง และเป็ด ถูกทำลายเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรค

โรคไข้หวัดนกในมนุษย์อาจเกิดจากสายพันธุ์ H5N1 และ H7N9 การติดเชื้อของมนุษย์ด้วย H7N7 และ H9N2 ก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่พวกเขาไม่มีภาพทางคลินิกที่รุนแรงเช่นนี้

ภาพทางคลินิกของโรค

อาการของโรคไข้หวัดนกขึ้นอยู่กับสายพันธุ์ของโรคที่เข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วย พวกเขามีตั้งแต่เยื่อบุตาอักเสบเล็กน้อยไปจนถึงอาการบวมน้ำที่ปอดด้วยอาการช็อกจากการติดเชื้อ ดังนั้นกรณีใด ๆ ของ ARI ที่ลงทะเบียนหลังจากสัมผัสกับนกควรได้รับการตรวจจากแพทย์

ภาพทางคลินิกของโรคไข้หวัดนกในมนุษย์แตกต่างไปจากเดิมเล็กน้อยจากไวรัสแบบคลาสสิก สังเกตความแตกต่างหลัก

1. ระยะฟักตัวของโรคโดยเฉลี่ย 2-3 วัน
2. อาการไข้หวัดนกพัฒนาเร็วมาก
3. คลินิกแรกมีอุณหภูมิสูง (39-40⁰) และมีอาการไอ ตรงกันข้ามกับการเจ็บป่วยแบบคลาสสิก ไข้หวัดนกพัฒนาโรคจมูกอักเสบรุนแรง
4. อาการของระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว: หายใจถี่, หายใจเร็ว, หายใจถี่
5. บ่อยครั้งที่แผลของระบบทางเดินอาหารร่วม: ท้องร่วง, อาเจียน, ปวดท้อง
6. มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนสูง

การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ผู้ติดเชื้อได้สัมผัสใกล้ชิดกับนกที่ป่วยหรือตาย ผู้ที่ทำงานในฟาร์มสัตว์ปีกและเลี้ยงไก่ในสนามหลังบ้านล้มป่วย มีการรายงานกรณีการปนเปื้อนเมื่อตัดเนื้อสัตว์และเก็บอุจจาระ

องค์การอนามัยโลกแนะนำข้อควรระวังด้านความปลอดภัยที่เพิ่มขึ้นเมื่อจัดการกับสัตว์ปีกที่ตายในระหว่างการตายจำนวนมาก ขอแนะนำให้ถอดศพในชุดป้องกันและหน้ากาก (ควรใช้เครื่องช่วยหายใจ) สำหรับการกำจัด ให้ใช้หลุมฝังกลบหรือการเผา

จุดเน้นการแพร่ระบาดมักจะมาเยี่ยมโดยคนงานของโครงสร้างสุขาภิบาลซึ่งดำเนินการ การวิจัยในห้องปฏิบัติการและช่วยกำจัดสัตว์ปีกที่ตายแล้ว ในกรณีที่เกิดกรณีดังกล่าวที่บ้านไร่ ขอแนะนำให้ส่งข้อมูลไปยังหน่วยงานด้านสุขอนามัยทันที

ยังไม่ได้รับการยืนยันอย่างน่าเชื่อถือ แต่วิธีการแพร่เชื้อผ่านเนื้อสัตว์และไข่ที่ไม่ได้รับความร้อนเพียงพอนั้นเป็นไปได้ ผู้ป่วยบางรายสังเกตว่าพวกเขากินอาหารประเภทนี้ แต่ไม่สามารถยืนยันได้ด้วยวิธีการทางห้องปฏิบัติการ

การติดเชื้อจากคนสู่คนยังไม่ได้รับรายงาน แต่นักวิทยาศาสตร์ไม่ได้มองข้ามความเป็นไปได้ที่ไวรัสจะกลายพันธุ์ได้ ในกรณีนี้ ประชากรโลกกำลังถูกคุกคามจากการระบาดใหญ่ที่ร้ายแรง

การรักษา

หากสงสัยว่ามีไวรัสไข้หวัดนก ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยด่วน การเฝ้าระวังและการแยกตัวจากสังคมตลอด 24 ชั่วโมงช่วยควบคุมสถานการณ์ ดังนั้นทุกกรณีของ ARI ที่เกิดขึ้นหลังจากการสัมผัสกับนกควรปรึกษาแพทย์

ในการรักษาโรคไข้หวัดใหญ่ชนิดนี้ มีการใช้ยาต้านไวรัสสมัยใหม่ Oseltamivir และ zanamivir แสดงผลได้ดี แนะนำให้กำหนดภายใน 48 ชั่วโมงแรกหลังจากเริ่มมีอาการแรก แต่ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงของไข้หวัดนก ยาเหล่านี้ไม่สามารถตัดออกได้เช่นกัน

โรคไข้หวัดนกไม่ไวต่อยาต้านไวรัสรุ่นเก่าอย่าง adamantanes

นอกจากนี้ในการรักษาโรคยังใช้ยาตามอาการ - ลดไข้, เสมหะ, vasoconstrictor

ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังผู้ป่วยหนัก ประสบการณ์การรักษาแสดงให้เห็นว่าแม้จะมีอาการบวมน้ำที่ปอดและกระบวนการอักเสบที่รุนแรงก็ไม่แนะนำให้ฉีด ฮอร์โมนสเตียรอยด์... พวกเขาทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลง

โรคไข้หวัดนกยังคงมีอัตราการเสียชีวิตสูง (ประมาณ 60%)

มาตรการป้องกัน

ในปี 2552 ได้มีการพัฒนาวัคซีนป้องกันไข้หวัดนก (H5N1) ดังที่คุณทราบ การฉีดวัคซีนของประชากรเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการต่อสู้กับโรคระบาด ต่อมาได้มีการพัฒนาวัคซีนป้องกันสายพันธุ์ H7N9 ยาทั้งสองเข้าสู่การผลิตภาคอุตสาหกรรม

บุคคลที่สัมผัสกับสัตว์ปีก (คนงานในฟาร์มสัตว์ปีก ร้านตัด) จะได้รับการฉีดวัคซีน มีความจำเป็นต้องบริหารปริมาณยาใน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญในจุดโฟกัสของการติดเชื้อ เป็นผู้ดูแลผู้ป่วยที่สามารถเป็นสาเหตุของการกลายพันธุ์ของไข้หวัดใหญ่ชนิดใหม่ซึ่งจะถ่ายทอดจากคนสู่คน

แสดงโดย Alena Ivanyuk

ไข้หวัดใหญ่ (influenza) ของนก(Grippus (influenzae) avium, โรคระบาดคลาสสิกของนก, โรคระบาดของนกในยุโรป) เป็นโรคติดต่อร้ายแรงที่มีลักษณะเฉพาะโดยปรากฏการณ์ของภาวะโลหิตเป็นพิษ, ความเสียหายต่ออวัยวะระบบทางเดินหายใจและทางเดินอาหาร

ประวัติอ้างอิงเป็นครั้งแรกที่โรคที่เรียกว่า "ไข้เลือดออกของไก่" ได้รับการอธิบายในปี พ.ศ. 2423 ในอิตาลีโดย Perronchito จากอิตาลี โรคนี้ถูกนำไปยังรัฐต่างๆ ในยุโรปหลายครั้ง และบันทึกภายใต้ชื่อต่างๆ รวมถึงโรคระบาดในนกในยุโรปหรือคลาสสิก ในปี พ.ศ. 2467 - 2468 น. กาฬโรคในสัตว์ปีกเริ่มมีนัยสำคัญในสหรัฐอเมริกา เป็นเวลาหลายทศวรรษแล้วที่โรคระบาดนี้เกิดขึ้นในอเมริกาใต้ แอฟริกาเหนือ ปาเลสไตน์ อียิปต์ ญี่ปุ่น เกาหลี อิสราเอล ออสเตรเลีย อินเดีย ฟิลิปปินส์ และซีลอน ลักษณะของไวรัสของโรคถูกระบุโดย Centanni และ Savunozi ในปี 1901 และในปี 1956 Schaeffer และ Waterson ได้ก่อตั้งเอกลักษณ์ของไวรัสโรคระบาดนกแบบคลาสสิกและไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A การจำแนกประเภทแบบครบวงจรใหม่ถูกนำมาใช้สำหรับเชื้อโรคในสัตว์ทั้งหมดและ ไข้หวัดใหญ่ในมนุษย์ขึ้นอยู่กับโครงสร้างของเฮมักกลูตินินและนิวรานิมิเดสโดยไม่คำนึงถึงโฮสต์ตามธรรมชาติที่ไวรัสถูกแยกออก

ปัจจุบันไข้หวัดนกในรูปแบบของกาฬโรคในห้องเรียนแทบไม่มีการบันทึก บ่อยครั้ง การติดเชื้อนี้เกิดจากเชื้อซีโรวาเรียนของไวรัส A ที่มีการก่อโรคน้อยกว่าไวรัสไข้หวัดใหญ่ A ดั้งเดิม การเชื่อมต่อกับการกักกันซึ่งทำให้ชีวิตทางเศรษฐกิจของเศรษฐกิจหยุดชะงักโดยสิ้นเชิง ในช่วงโรคระบาดสัตว์ปีกในยูเครนในปี 2487 ไก่ป่วยมากกว่า 900,000 ตัวถูกฆ่าและทำลาย (II Lukashov, 1963) บทบาทสำคัญในการกำจัดโรคนี้เป็นของนักวิทยาศาสตร์ชาวยูเครน I. M. Doroshko, M. I. Gorban

สาเหตุของโรค- ไวรัสจีโนมอาร์เอ็นเอจากตระกูล Orthomyxo-viridae, สกุลของไวรัสไข้หวัดใหญ่ A, ชนิดย่อย A5 และ A7 มีลักษณะเป็นทรงกลมหรือคล้ายเกลียว ขนาด 80 - 120 นาโนเมตร ขยายพันธุ์ได้ดีในตัวอ่อนไก่ เพาะเลี้ยงเซลล์ไฟโบรบลาสต์ของเอ็มบริโอของไก่ เม็ดเลือดแดงจับกลุ่มของไก่ กระต่าย หนูตะเภา และแตกต่างจากไวรัสโรคนิวคาสเซิล, เม็ดเลือดแดงจับกลุ่มของแกะและม้า. ในร่างกายของไก่ที่ป่วยและหายดีแล้ว จะทำให้เกิดการสร้างแอนติบอดีที่เกี่ยวข้องกับการสร้างเม็ดเลือด ไวรัสทำให้เป็นกลาง และเกี่ยวข้องกับสารเติมเต็ม บนพื้นฐานของแอนติเจนบนพื้นผิว (hemagglutinin H และ neuraminidase N) ไวรัสสกุล A แบ่งออกเป็น 13 ชนิดย่อยของแอนติเจน โรคในรูปแบบของกาฬโรคไก่แบบคลาสสิกเกิดจากเชื้อไวรัสไข้หวัดนกเพียง 2 ชนิดคือ A5 และ A7 แอนติเจนชนิดย่อยอื่น ๆ ทำให้เกิดโรคได้น้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญสำหรับไก่และทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจในนกตัวเล็กเท่านั้น ในเป็ด โรคนี้เกิดจากไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิดย่อย A1, A2, A3, A4 และ A6

ไวรัสไข้หวัดใหญ่ A ไม่เสถียรในสภาพแวดล้อมภายนอกและถูกทำลายอย่างรวดเร็วโดยสารฆ่าเชื้อต่างๆ ที่อุณหภูมิ 55 ° C ไวรัสจะหยุดทำงานหลังจาก 1 ชั่วโมง ที่ 60 ° C - หลังจาก 10 นาที ที่ 65 - 70 ° C - หลังจาก 2 - 5 นาที ที่อุณหภูมิต่ำ (ลบ 30 ° C) และในสถานะแห้งแล้ง จะยังคงใช้งานได้นานถึง 2 ปี การติดเชื้อและกิจกรรม hemagglutinuval ของไวรัสที่ - 60 ° C นานถึง 2 ปีที่ + 4 ° C - เป็นเวลาหลายสัปดาห์

Epizootology ของโรคไวรัสไข้หวัดใหญ่ชนิด A แพร่ระบาดในไก่และเป็ดทุกวัย รวมถึงนกอื่นๆ อีก 15 สายพันธุ์ รวมทั้งไก่งวง ไก่ต๊อก ไก่ฟ้า ห่าน อีกา นกเป็ดน้ำ และนกกระจอก แหล่งที่มาของสาเหตุของการติดเชื้อคือไก่ป่วยและไก่ที่ปล่อยไวรัสในระหว่าง สภาพแวดล้อมภายนอกกับไข่ ความลับ ขับถ่าย รวมไปถึงนกที่เป็นพาหะของไวรัส ที่ฟื้นตัวภายใน 2 เดือน ปัจจัยการแพร่เชื้อ ได้แก่ ห้อง ที่นอน รัง ทางเดิน อุปกรณ์ดูแลต่างๆ ซากศพ ซากสัตว์ปีกที่ฆ่าแล้ว ของเสียจากการฆ่าที่ไม่เป็นกลาง ไข่ ขนอ่อนและขนของสัตว์ปีกที่ป่วย ปนเปื้อนสารคัดหลั่ง ของนกที่ติดเชื้อ การแพร่กระจายของโรคได้รับการอำนวยความสะดวกโดยนก synanthropic และป่า หนู แมลง ยานพาหนะตลอดจนการละเมิดกฎกักกันต่างๆ การติดเชื้อของนกเกิดจากละอองในอากาศ เช่นเดียวกับการปนเปื้อนของเชื้อโรคด้วยน้ำและอาหารทางปาก

ในกรณีที่มีเหตุการณ์เบื้องต้นในฟาร์ม โรคไข้หวัดใหญ่เกิดขึ้นในหมู่ไก่ในรูปแบบของอีพีซูติก ซึ่งครอบคลุมประชากรสัตว์ปีกที่อ่อนแอเกือบทั้งหมดในช่วง 30-40 วัน โดยมีอัตราการเสียชีวิตสูงซึ่งอยู่ที่ 80 - 100% ด้วยการแนะนำฝูงไก่ที่อ่อนแอใหม่เข้ามาในฝูงอย่างต่อเนื่อง การระบาดของการติดเชื้ออย่างเป็นระบบจึงเกิดขึ้น การก่อตัวของแผนกที่อยู่กับที่ ในฟาร์มที่มีความผิดปกติของไข้หวัดใหญ่ ไก่และไก่มักเป็นโรคมัยโคพลาสโมซิสที่ระบบทางเดินหายใจ ภาวะโคลิเซพติซีเมีย และกล่องเสียงอักเสบจากการติดเชื้อ

การเกิดโรคจากสถานที่ที่เจาะเข้าไปในร่างกายไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วทำให้เกิด viremia เลือดไหลเข้าสู่เซลล์ของอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ ความเสียหายต่อผนังหลอดเลือดทำให้เกิดการละเมิด hemodynamics กำหนดปรากฏการณ์ exudative และ diathesis เลือดออก Hypoplasia ของอวัยวะน้ำเหลือง, ลิมโฟไซต์ร้องเพลงและการปราบปรามอย่างรุนแรงของกลไกการป้องกันของร่างกายทำให้เกิดการติดเชื้อในรูปแบบทั่วไปและความตายอย่างรวดเร็วของนก

อาการทางคลินิกและหลักสูตรของโรคระยะฟักตัวเป็นเวลา 1 - 5 วัน ระยะของโรคเป็นแบบเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน ซึ่งขึ้นอยู่กับชนิดย่อยของแอนติเจนของไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคและความรุนแรงของโรค ไข้หวัดไก่เกิดจากไวรัสชนิดย่อย A7 และ A5 เป็นแบบเฉียบพลันและปรากฏเป็นลักษณะน้ำเสียของโรคระบาดคลาสสิก (ยุโรป) อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นสูงถึง 44 ° C, ปฏิเสธที่จะให้อาหาร, ซึมเศร้า, สูญเสียความไว, อาการเขียวของเยื่อเมือก, หงอนและต่างหู, อัมพฤกษ์และเป็นอัมพาต นกป่วยนั่งหงุดหงิดวางจงอยลงบนพื้นปีกของมันถูกลดระดับการเดินของมันไม่มั่นคง ก่อนตายอุณหภูมิของร่างกายจะลดลงถึง 30 ° C ในไก่ที่ป่วยบางตัวอาจมีอาการของความเสียหายต่อระบบประสาทหรือทางเดินอาหารอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังในบริเวณศีรษะและลำคอ อัตราการตายคือ 70 - 100%

ในกรณีของไก่ที่เป็นโรคไข้หวัดใหญ่ที่เกิดจากไวรัสชนิดย่อย A1 จะกำหนดรูปแบบทางเดินหายใจของโรค ซึ่งระดับนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสายพันธุ์ การปรากฏตัวของการติดเชื้อทุติยภูมิ อายุและเงื่อนไขของการรักษา นก. อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นสูงถึง 44 ° C, จาม, หายใจถี่, หายใจดังเสียงฮืด ๆ, หายใจถี่, ตัวเขียวของยอด, ต่างหู, เยื่อบุตาอักเสบ, น้ำตาไหล นกป่วยเบื่ออาหารขนยื่นออกมาหัวและปีกลดลงเมือกไหลออกจากปากนก อัตราการเสียชีวิต 70 - 90% ในนกบางชนิด ataxia การสั่นสะเทือนและสัญญาณอื่น ๆ ของความเสียหายต่อระบบประสาทจะปรากฏขึ้น ในนกที่โตเต็มวัยจะมีการบันทึกการลดลงหรือหยุดการผลิตไข่ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หากไม่มีอาการของความเสียหายทางเดินหายใจ สำหรับรูปแบบทางเดินหายใจของโรคอัตราการเสียชีวิตไม่เกิน 20%

ชนิดย่อยของไวรัสไข้หวัดใหญ่ A6 ทำให้เกิด epizootic ในหมู่นกที่โตเต็มวัยที่มีแผลเด่นในทางเดินอาหาร ด้วยรูปแบบลำไส้อักเสบมีการปฏิเสธที่จะให้อาหารลดการผลิตไข่ นกไม่ทำงานเซื่องซึมขนนกน่าระทึกใจ กระหายน้ำท้องร่วงอุจจาระเป็นฟองมีสีเขียวแกมเหลืองบางครั้งก็มีเลือดผสมอยู่ ด้วยรูปแบบของโรคนี้มีอุบัติการณ์สูง แต่อัตราการเสียชีวิตไม่เกิน 5-15%

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับคุณสมบัติทางชีวภาพของไวรัสชนิดย่อยซึ่งนำไปสู่การตายของนก ด้วยโรคไข้หวัดใหญ่ A5 มีปรากฏการณ์ของ diathesis เลือดออก, อาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่ศีรษะ, คอ, เหนียง ในทุกช่องของร่างกายและในเสื้อหัวใจจะมีการสะสมของสารหลั่งขุ่นจำนวนมาก กล้ามเนื้อเป็นสีเขียว มีจุดและเลือดออกเป็นริ้ว ลำไส้อักเสบและเยื่อบุช่องท้องอักเสบเลือดออกในสโตรมาของรูขุมขนก็ถูกกำหนดเช่นกัน

โรคไข้หวัดใหญ่ A7 ทำให้เกิดการตกเลือดในจำนวนเต็มซีรัม อวัยวะของเนื้อเยื่อ กล้ามเนื้อโครงร่าง และทางเดินอาหาร มีลักษณะเป็นเนื้อตายของม้าม ตับ ไต เยื่อหุ้มสมองของสมองนั้นมีเลือดไหลมากเกินไป, บวม, ใต้ดูรามีเลือดออกกระจาย, บางครั้งจุดโฟกัสของเนื้อร้าย

โรคไข้หวัดใหญ่ A1 จะมาพร้อมกับโรคหวัดไซนัส โรคจมูกอักเสบ โรคหลอดลมอักเสบ โรคหลอดลมอักเสบ โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า โรคหลอดลมอักเสบ และเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ วี แต่ละกรณีสังเกตรอยโรคของท่อนำไข่และรังไข่

ไวรัสไข้หวัดใหญ่ A6 ทำให้เกิดโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ, เลือดออกในทางเดินอาหาร, เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, แผลลึกในลำไส้เล็ก, ส่วนใหญ่อยู่ในลำไส้เล็กส่วนต้น. ใต้หนังกำพร้าของกล้ามเนื้อท้องมีเลือดออกลายปรากฏหนังกำพร้านั้นยากที่จะเอาออก คอพอกเต็มไปด้วยน้ำ ม้ามเป็นโรคโลหิตจาง, ตับ, ไต, เยื่อเซรุ่มของลำไส้ในภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง, รูขุมขนจะมีรูปร่างผิดปกติ, นิ่มนวล, มีเลือดออกและห้อ

การวินิจฉัยจากการวิเคราะห์ข้อมูลทางระบาดวิทยา อาการทางคลินิกของโรค การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา และผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการรวมถึงการศึกษาทางไวรัสวิทยาของวัสดุทางพยาธิวิทยาที่ถ่ายในระยะเฉียบพลันของโรค การวิเคราะห์ทางชีวภาพในไก่ ตลอดจนการศึกษาซีรัมในเลือดคู่ที่มีช่วงเวลา 5-7 วัน สำหรับการวินิจฉัยย้อนหลัง จะทำการศึกษาซีรั่มในเลือดของนกที่หายดีทางซีรั่ม สำหรับการวินิจฉัยที่เป็นสิ่งที่ต้องทำ การล้างโพรงจมูกและโพรงจมูกจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ หลังความตาย - ทั้งศพหรือหลอดลม, ปอด, ตับ, สมอง, ถุงลม, ลำไส้ การบ่งชี้ไวรัสในวัสดุทางพยาธิวิทยานั้นดำเนินการโดย GPA ในวัฒนธรรมที่ติดเชื้อของเซลล์ไฟโบรบลาสต์ของตัวอ่อนไก่หรือ RIF, RHA ที่มีการแขวนลอยของเม็ดเลือดแดงในไก่ 1% ในเวลาเดียวกัน cytoscopy ของรอยเปื้อนบาง ๆ จากเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนที่ย้อมด้วยวิธีการของ Romanovsky, Pigsky หรือ Bykovsky ในกรณีที่เป็นบวก จะตรวจพบการเจือปนของไซโตพลาสซึมของร่างกายในสีม่วงหรือสีแดงสดอย่างชัดเจนในการเตรียมการศึกษา ในทางปฏิบัติในห้องปฏิบัติการ ปฏิกิริยาอิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์มักใช้เพื่อบ่งชี้ไวรัสไข้หวัดใหญ่ในรอยเปื้อนจากเนื้อเยื่อต่างๆ ไข่ฟัก ตัวอ่อนของไก่ที่ติดเชื้อ และการเพาะเลี้ยงเซลล์ ซึ่งพบแอนติเจนของไวรัสแม้ว่าจะไม่สามารถแยกเชื้อโรคออกจาก เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ในการแยกเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่นั้น ใช้ตัวอ่อนไก่อายุ 9-11 วัน โดยวัสดุทางพยาธิวิทยาถูกฉีดเข้าไปในโพรงอลันทอยนาหรือน้ำคร่ำ

ไวรัสชนิดย่อยทั้งหมด ยกเว้น A6 ทำให้ตัวอ่อนไก่ตายหลังจาก 26 - 36 ชั่วโมง การระบุไวรัสไข้หวัดใหญ่ที่แยกได้จะดำเนินการสำหรับ RGHA โดยใช้น้ำคร่ำของตัวอ่อนไก่ที่ติดเชื้อ การสืบพันธุ์ของไวรัสไข้หวัดนกในการเพาะเลี้ยงเซลล์สามารถทำได้หลังจากผ่านไป 2 - 5 ครั้งในตัวอ่อนเจี๊ยบ เกรดเฉลี่ยจะถูกกำหนดหลังจาก 24 - 28 ชั่วโมงโดยใช้ RHA และ RGADA

เมื่อทำการตรวจทางชีวภาพ การฉีดสารแขวนลอยของวัสดุทางพยาธิวิทยาจะถูกฉีดเข้าไปในไก่อายุ 2 - 3 เดือน ฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามเนื้อ เมื่อมีไวรัสไข้หวัดนกชนิดย่อย A1, A7, A5 ไก่ที่ติดเชื้อตายใน 36 - 72 ชั่วโมง การวินิจฉัยทางซีรั่มของโรคไข้หวัดนกจะดำเนินการสำหรับ RTGA โดยมีแอนติเจนของไวรัสที่เป็นที่รู้จักของไข้หวัดนก เช่นเดียวกับสายพันธุ์ท้องถิ่น ผลการวิจัยถือเป็นบวกด้วยการเพิ่มขึ้นของระดับซีรัมในตัวอย่างที่สองซึ่งใช้เวลา 10 วันหลังจากเริ่มมีอาการอย่างน้อย 4 ครั้ง

การวินิจฉัยแยกโรคจัดให้มีการยกเว้นโรคนิวคาสเซิล, โรคหลอดลมอักเสบติดเชื้อของนก, โรคกล่องเสียงอักเสบจากการติดเชื้อของนก, โรคมัยโคพลาสโมซิสทางเดินหายใจของนก สำหรับสิ่งนี้ก่อนอื่นจะใช้ชุดการวินิจฉัยของแอนติเจนของไวรัสและ antisera เฉพาะที่เกี่ยวข้อง ในช่วงที่เกิดโรคนิวคาสเซิลมักมีอาการท้องร่วงแทบไม่เคยบวมของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ในลำไส้ใหญ่พบชั้นไฟบรินเป็นแผลซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคนี้ ม้ามและตับไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่มองเห็นได้ เซรั่มภูมิต้านทานผิดปกติต่อไวรัสโรคนิวคาสเซิลจับกันเฉพาะเม็ดเลือดแดงที่บำบัดด้วยไวรัสที่คล้ายคลึงกันและเม็ดเลือดแดงที่ไม่เกาะติดกันซึ่งไวต่อไวรัสไข้หวัดนก

โรคหลอดลมอักเสบติดเชื้อผ่าน enzootic ไก่ส่วนใหญ่ป่วยอัตราการตายต่ำ กล่องเสียงอักเสบจากการติดเชื้อนั้นแตกต่างจากโรคไข้หวัดนกในอาการที่เด่นชัดของความเสียหายของระบบทางเดินหายใจ การไม่มี RHA ที่มีการระงับวัสดุทางพยาธิวิทยาจากนกป่วยและน้ำคร่ำจากตัวอ่อนไก่ที่ติดเชื้อ ไวรัสหลอดลมอักเสบติดเชื้อนำไปสู่พยาธิสภาพทั่วไปของตัวอ่อนไก่ที่ติดเชื้อ และไวรัสกล่องเสียงอักเสบที่ติดเชื้อจะนำไปสู่การปรากฏตัวของรอยโรคเยื่อหุ้มคอหอย-alantoic มัยโคพลาสโมซิสในระบบทางเดินหายใจมีความแตกต่างโดยใช้ปฏิกิริยาทางซีรั่มพิเศษ ไม่มีการพัฒนาการรักษา

ภูมิคุ้มกันหลังจากติดเชื้อไข้หวัดใหญ่แล้วจะไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ สำหรับการป้องกันโรคที่เฉพาะเจาะจง วัคซีนที่ลดทอนหรือปิดใช้งานจะใช้กับไวรัสไข้หวัดใหญ่ในสัตว์ปีกที่เป็นสาเหตุของโรค สำหรับวัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดนก A ชนิดย่อย H7 N1 ซึ่งทำให้เกิดกาฬโรคในไก่แบบคลาสสิก จะใช้วัคซีนที่มีชีวิตจากสายพันธุ์ Ru และ P อ่อนแรง เพื่อป้องกันโรคไข้หวัดนก A ซึ่งเกิดจากไวรัส A1 - A8 ชนิดย่อย ใช้วัคซีนเชื้อตาย RZHA ต้องตรวจสอบความเข้มข้นของภูมิคุ้มกันในวันที่ 21-30 หลังการฉีดวัคซีน หากระดับแอนติฮีแมกลูตินินไม่ต่ำกว่า 1: 10 ใน 80% ของนกที่ได้รับวัคซีนที่ทำการศึกษา ภูมิคุ้มกันก็ถือว่าเพียงพอสำหรับการป้องกันโรคในเชิงป้องกัน

มาตรการป้องกันและควบคุมเพื่อป้องกันการแนะนำและการแพร่กระจายของสาเหตุของโรค จำเป็นต้องปฏิบัติตามมาตรฐานด้านสัตวแพทย์และสุขอนามัยในการบำรุงรักษาและดูแลสัตว์ปีกอย่างระมัดระวัง ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการดูแลของสัตวแพทย์เมื่อนำไข่สำหรับการฟักไข่และไก่จากฟาร์มที่ปลอดจากโรคติดเชื้อเท่านั้น การเก็บรักษาแบบแยก การทำความสะอาดเครื่องจักรตามปกติของโรงเรือนสัตว์ปีกและพื้นที่รอบฟาร์ม และการฆ่าเชื้อโรคในปัจจุบัน พวกเขายังควบคุมคุณภาพการฆ่าเชื้อในยานพาหนะ ภาชนะบรรจุที่ส่งคืน และความปลอดภัยของอาหารนำเข้า

เมื่อติดตั้งโรคไข้หวัดนก แนะนำให้ฆ่ากลุ่มผู้ด้อยโอกาสทั้งหมด เผาซากนกป่วยและนกที่สงสัยว่าเป็นโรค รวมทั้งซากนกที่ตายแล้ว นกที่มีสุขภาพดีตามอัตภาพถูกฆ่าเพื่อเป็นเนื้อ ซากถูกต้มที่ 100 ° C เป็นเวลา 30 นาทีและขายในฟาร์มนี้เท่านั้น ขนและขนดาวน์ที่ได้จากการฆ่านกที่มีสุขภาพดีตามอัตภาพจะถูกทำให้แห้งในโรงตากที่อุณหภูมิ 85 - 90 ° C เป็นเวลา 15 นาที หากไม่มีการติดตั้งการทำให้แห้ง ขนดาวน์และขนจะถูกฆ่าเชื้อในภาชนะที่เหมาะสมโดยใช้สารละลายฟอร์มาลดีไฮด์ร้อน 3% (45 - 50 ° C) เป็นเวลา 30 นาทีแล้วตากให้แห้ง ในโรงเรือนสัตว์ปีก พวกเขาจะทำความสะอาดเครื่องจักรอย่างละเอียด อุปกรณ์ไม้ราคาต่ำ (เครื่องให้อาหาร นั่งลง) เศษอาหารและมูลสัตว์ถูกเผา และโรงเรือนสัตว์ปีกทั้งหมดและพื้นที่โดยรอบจะถูกฆ่าเชื้อ

สำหรับการฆ่าเชื้อในโรงเรือนสัตว์ปีก สารละลายโซดาไฟร้อน 3% (70 - 80 ° C) ใช้กับการสัมผัส 3 ชั่วโมง สารละลายฟอร์มัลดีไฮด์ 1% เมื่อสัมผัส 1 ชั่วโมง สารละลายฟอกขาวที่มี C % ของคลอรีนที่ออกฤทธิ์ โดยการสัมผัสเป็นเวลา 3 ชั่วโมง ... การฆ่าเชื้อจะดำเนินการด้วยละอองลอยด้วยสารละลายฟอร์มัลดีไฮด์ 8-10% (15 มล. / ม.) หรือสารละลายกรดเปอร์อะซิติก 20% (20 มล. / ม.) โดยใช้เวลา 6 ชั่วโมง

ในฟาร์มที่ได้รับการฟื้นฟู สัตว์ปีกที่ไม่ได้มาตรฐานและไม่ได้ผลิตผลจะถูกปฏิเสธอย่างเป็นระบบ การฆ่าเชื้อด้วยละอองลอยในสถานที่ดำเนินการต่อหน้านกโดยใช้ละอองกรดแลคติกหรือน้ำมันสนคลอโรที่มีการกระจายตัวสูง ไข่สำหรับฟักไข่นำเข้าจากฟาร์มที่ได้รับผลกระทบจากไข้หวัดใหญ่ ลูกไก่ที่คัดแยกออกแต่ละชุดจะเลี้ยงในโรงเรือนที่ปลอดเชื้อจากห้องเลี้ยงไก่ก่อนๆ ที่ทำความสะอาดและฆ่าเชื้อ ซึ่งตั้งอยู่ในโรงเรือนที่ปลอดภัย เมื่ออายุครบ 45 วัน ไก่จะได้รับวัคซีนเชื้อตาย

ไข้หวัดใหญ่เป็นกลุ่มโรคไวรัสทั้งหมด แบ่งออกเป็นสามประเภท: A, B และ C ประเภทแรกรวมถึงซึ่งทั้งคนและสัตว์ป่วยด้วย ระบบทางเดินหายใจและอวัยวะย่อยอาหารได้รับผลกระทบ ไข้หวัดนกก็มีผลเช่นกัน

ไวรัสประเภทที่สองเป็นอันตรายต่อมนุษย์เท่านั้นและชนิดที่สาม - สำหรับมนุษย์และบางส่วนสำหรับสุกร

ถูกค้นพบครั้งแรกในประเทศจีน ฮ่องกง สิ่งนี้เกิดขึ้นในปี 1997 จากนั้นโรคก็แพร่กระจายไปยังเอเชียและจากที่นั่นไปยังยุโรปและแอฟริกา ส่วนใหญ่มักถูกส่งต่อด้วยความดุร้าย นกอพยพ... พวกเขาเองไม่ป่วยเลยหรือเป็นไข้หวัดในรูปแบบที่ไม่รุนแรง แต่พวกเขาสามารถแพร่ระบาดในสัตว์ปีกและคนได้น้อยกว่า

โรคไข้หวัดนกในรัสเซีย

เริ่มมีอาการของโรคส่วนใหญ่ในนกป่า แต่สมาชิกในครอบครัวก็ได้รับความเดือดร้อนเช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านต่อไปนี้:

• โนโวซีบีสค์;
• เชเลียบินสค์;
• ออมสค์;
• คูร์กัน;
• ทูลา;
• ทูเมน;
• เช่นเดียวกับในอัลไต;
• และในคัลมิเกีย

กรณีแรกถูกบันทึกในไซบีเรียในปี 2549 ยังไม่มีรายงานการติดเชื้อไข้หวัดนกในมนุษย์ อย่างไรก็ตาม มีโรคระบาดที่เกิดจากสุกรและประเภทย่อยของ "มนุษย์"

หนึ่งในมาตรการป้องกัน คือ การห้ามนำเข้าซากสัตว์ปีกจากประเทศที่มีการระบาดของโรคนี้ ดำเนินการตรวจสอบและทำลายนกที่ติดเชื้อ

ไข้หวัดนก ภูมิภาคมอสโก

กรณีของการติดเชื้อไวรัสนี้ยังตั้งข้อสังเกตใกล้มอสโก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคนี้พบในฟาร์มสัตว์ปีกใน Shchelkovsky และ Sergiev-Posadsky รวมถึงในฟาร์มส่วนตัวในเขต Mozhaisky และ Orekhovo-Zuevsky นกที่ติดเชื้อถูกทำลาย ฟาร์มสัตว์ปีกหลายแห่งถูกกักกัน

ลักษณะโรค

มาบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้

ไข้หวัดใหญ่มีชื่ออย่างเป็นทางการว่า ไวรัสไข้หวัดใหญ่ A. จัดอยู่ในวงศ์ Orthomyxoviridae

มีชนิดย่อยต่างๆ ที่แตกต่างกันในลักษณะโครงสร้างของเฮมักกลูตินิน (ซึ่งเขียนแทนด้วยอักษรละติน H) และนิวรามินิเดส (ละติน N) สายพันธุ์ที่พบบ่อยที่สุด (ชนิดย่อย) ของไข้หวัดนกถูกกำหนดให้เป็น A / H5N1

โรคนี้ค่อนข้างอันตราย ตามข้อมูลอย่างเป็นทางการ มากกว่าครึ่งหนึ่งของคดีเสียชีวิต (แม่นยำกว่า 60%) อย่างไรก็ตาม อาจไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคนที่ไปพบแพทย์ ในกรณีนี้ ความน่าจะเป็นที่จะตายมีน้อยลง แต่ก็ยังค่อนข้างร้ายแรง

การติดเชื้อ

ไวรัสติดต่อจากนกตัวหนึ่งไปยังอีกตัวหนึ่ง ในการติดต่อโดยตรง... สัตว์เลี้ยงสามารถติดเชื้อได้ทั้งจากสัตว์ป่าและจากสัตว์เลี้ยงที่ติดเชื้อแล้ว นกที่ตายแล้วเป็นโรคติดต่อได้เช่นกัน

นอกจากนี้ยังสามารถติดเชื้อผ่าน:

• น้ำ;
• ให้อาหาร;
• ขยะ;
• ไข่;
• เนื้อสัตว์ปีก
• หนูมาเยี่ยมเล้าไก่

ระยะเวลาตั้งแต่เข้าสู่ร่างกายจนถึงเริ่มมีอาการของโรคคือ 2 ถึง 5 วัน ช่วงเวลานี้ขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพ อายุ และสายพันธุ์ที่เฉพาะเจาะจง

อาการและอาการแสดงแรกเริ่ม

อาการจะเหมือนกับไข้หวัดใหญ่ชนิดอื่น:

• ความอยากอาหารลดลง
• จาม;
• น้ำตาไหล;
• ความผิดปกติและขนไม่เรียบร้อย
• ลดจำนวนไข่ที่วาง;
• พวกเขามี;
• ความผิดปกติของการหายใจ
• การเปลี่ยนสีน้ำเงินและบวมของหงอน;
• การประสานงานของการเคลื่อนไหว
• ท้องเสีย.

ภาพถ่ายของอาการในนก:

ในมนุษย์โรคไข้หวัดนกแสดงออก:

• ไอและเจ็บคอ;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
• ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ
• ฯลฯ

โรคปอดบวมหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ มักเกิดขึ้น นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าภูมิคุ้มกันของมนุษย์ไม่พร้อมที่จะต่อสู้กับสายพันธุ์ดังกล่าว ดังนั้นตามกฎแล้วการเกิดโรคจึงซับซ้อนกว่าประเภทดั้งเดิมสำหรับมนุษย์

จะรักษาได้อย่างไรและจะหายขาดได้อย่างไร?

น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีรักษานกป่วย ไก่ที่ป่วยทั้งหมดรวมถึงไก่ที่สัมผัสกับพวกมันจะถูกทำลาย

การกักกันเป็นวิธีหลักในการป้องกันโรคไข้หวัดนกในไก่ ด้วยเหตุนี้ กรณีเกิดการระบาดของไข้หวัดใหญ่ในประเทศอื่น ห้ามนำเข้าไก่จากเชื้อดังกล่าว

วิธีที่มีประสิทธิภาพไม่มีทางรักษา ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะปฏิบัติตามกฎ

• สังเกตการกักกันหากมีรายงานโรคในภูมิภาค
• อย่าซื้อไก่และไข่จากแหล่งที่น่าสงสัย
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับนกป่า โดยเฉพาะนกน้ำ

การป้องกันโรค

เพื่อป้องกันการติดเชื้อ สิ่งสำคัญคือ:

• ล้างมีด กระดาน ฯลฯ สำหรับหั่นเนื้อสัตว์ด้วยผงซักฟอกอย่างทั่วถึง
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเนื้อดิบไม่สัมผัสกับอาหารอื่น ๆ
• ทำอาหาร (ห้ามกินดิบ).
• ห้ามจับ ขน ซากไก่ที่ติดเชื้อ
• ล้างมือและเครื่องมือตัดหลังจากสัมผัสกับเนื้อดิบ

บันทึกถึงประชากร

บริการด้านสัตวแพทย์ระดับภูมิภาคเช่นเดียวกับ Rosselkhoznadzor ออกใบปลิว ประกอบด้วยข้อมูล:

• เกี่ยวกับไวรัสไข้หวัดนก
• อาการของโรค
• จุดโฟกัสของการกระจาย
• มาตรการป้องกัน
• และข้อมูลที่เป็นประโยชน์อื่นๆ

ต้องมีมาตรการป้องกันอะไรอีกบ้าง?

สิ่งสำคัญคือต้องทำสิ่งต่อไปนี้ด้วย:

• รักษาไก่ให้สะอาด ทำความสะอาดอย่างสม่ำเสมอ เป็นต้น
• จำกัดพื้นที่.
• เมื่อซื้อสัตว์ปีก ให้ตรวจสอบใบรับรองสัตวแพทย์

ตำแหน่ง Rosselkhoznadzor

องค์กรนี้ตรวจสอบฟาร์มสำหรับโรคไข้หวัดนก หากพบจะมีการประกาศกักกันและนกที่ติดเชื้อจะถูกทำลาย

อิทธิพลต่อบุคคล

สำหรับมนุษย์ โรคนี้ค่อนข้างอันตราย เนื่องจากร่างกายไม่ค่อยพบกับสายพันธุ์ดังกล่าว โรคนี้มักเกิดขึ้นจากโรคแทรกซ้อน โดยเฉพาะระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด

ผู้คนสามารถติดเชื้อได้:

• เมื่อสัมผัสกับไก่ที่ติดเชื้อ
• หรือเนื้อ ไข่ ขนนก และขนอ่อน
• เมื่อดื่มน้ำที่ปนเปื้อน
• เมื่อสัมผัสกับมูล

ภายใต้อิทธิพล อุณหภูมิสูง(สูงถึง 70 ° C) ไวรัสตาย แต่เราไม่แนะนำให้รับประทานเนื้อสัตว์และไข่ที่เชื่อถือได้ว่าได้มาจากนกที่ติดเชื้อไข้หวัดใหญ่

ไข้หวัดนกเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันจากสัตว์สู่คน โดยมีกลไกการแพร่เชื้อในช่องปากและปากเป็นส่วนใหญ่ เป็นลักษณะอาการมึนเมาจากไข้ที่เด่นชัด ปอดถูกทำลายด้วยการพัฒนาของ RDS และอัตราการเสียชีวิตสูง

รหัส ICD 10

เจ10. ไข้หวัดใหญ่ที่เกิดจากไวรัสที่ระบุ

สาเหตุ (สาเหตุ) ของโรคไข้หวัดนก

สาเหตุเชิงสาเหตุคือไวรัสไข้หวัดใหญ่ A ของสกุล Influenzavirus ของตระกูล Orthomyxoviridae มันถูกเรียกว่าไวรัสห่อหุ้ม virion มีรูปร่างผิดปกติหรือเป็นวงรี ปกคลุมด้วยเยื่อลิปิดที่แทรกด้วยหนามไกลโคโปรตีน (spicules) พวกเขากำหนดกิจกรรม hemagglutinating (H) หรือ neuraminidase (N) ของไวรัสและทำหน้าที่เป็นแอนติเจนหลักของมัน hemagglutinin มี 15 แบบ (ตามแหล่งที่มา 16) แบบและ 9 - neuraminidase การรวมกันของพวกเขากำหนดการปรากฏตัวของไวรัสชนิดย่อยและในทางทฤษฎี 256 ชุดเป็นไปได้ ไวรัสไข้หวัดใหญ่ "มนุษย์" สมัยใหม่มีแอนติเจน H1, H2, H3 และ N1, N2 ผสมกัน จากการศึกษา seroarchaeological การระบาดใหญ่ในปี พ.ศ. 2432-2433 เกิดจากเชื้อ H2N2 ซึ่งเป็นโรคระบาดระดับปานกลางในช่วงปี พ.ศ. 2443-2546 - ชนิดย่อย H3N2 ไข้หวัดใหญ่สเปนระบาดในปี 2461-2462 - H1N1 ที่มีโปรตีนเพิ่มเติมที่ได้มาจากไวรัสไข้หวัดนก

Epizootics ของไข้หวัดนกในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีความเกี่ยวข้องกับชนิดย่อย H5N1, H5N2, H5N8, H5N9, H7N1, H7N3, H7N4, H7N7 ในประชากรของนกป่า ชนิดย่อย H1, H2, H3, N2, N4 จะหมุนเวียนเช่น คล้ายกับไวรัสไข้หวัดใหญ่ในมนุษย์ A ภายใต้เยื่อหุ้มไขมันเป็นชั้นของโปรตีนเมทริกซ์ M-protein

นิวคลีโอแคปซิดที่อยู่ใต้ซองจดหมายสองชั้น จัดเรียงตามประเภทของสมมาตรเกลียว จีโนมเป็น RNA สายเดี่ยวที่ประกอบด้วยแปดส่วนที่แตกต่างกัน กลุ่มหนึ่งเข้ารหัสโปรตีนที่ไม่ใช่โครงสร้าง NS1 และ NS2 ส่วนที่เหลือเข้ารหัสโปรตีน virion ส่วนประกอบหลักคือ NP ซึ่งทำหน้าที่ควบคุม M-protein ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการสร้างรูปร่างของไวรัสและปกป้องจีโนมของมัน และโปรตีนภายใน - P1-transcriptase, P2-endonuclease และ B3-replicase ความแตกต่างในโครงสร้างโปรตีนของไวรัสไข้หวัดนกและไวรัสไข้หวัดใหญ่ในมนุษย์เป็นตัวแทนของสิ่งกีดขวางของสายพันธุ์ที่ผ่านไม่ได้ซึ่งป้องกันการจำลองแบบของไวรัสไข้หวัดนกในร่างกายมนุษย์

ชนิดย่อยต่าง ๆ ของไวรัสนี้มีความรุนแรงต่างกัน

ชนิดย่อยที่ร้ายแรงที่สุดคือ H5N1 ซึ่งใน ปีที่แล้วได้รับคุณสมบัติที่ผิดปกติหลายประการ:

การก่อโรคสูงสำหรับมนุษย์
- ความสามารถในการแพร่เชื้อสู่คนโดยตรง
- ความสามารถในการทำให้เกิดการผลิตไซโตไคน์ที่มีการอักเสบมากเกินไปพร้อมกับการพัฒนาของ RDS เฉียบพลัน
- ความสามารถในการทำให้เกิดความผิดปกติของหลายอวัยวะรวมถึงความเสียหายต่อสมอง, ตับ, ไตและอวัยวะอื่น ๆ
- ความต้านทานต่อยาต้านไวรัส rimantadine;
- ทนต่อผลกระทบของอินเตอร์เฟอรอน

ไวรัสไข้หวัดนกซึ่งแตกต่างจากไวรัสในมนุษย์มีความทนทานต่อสิ่งแวดล้อมมากกว่า ที่อุณหภูมิ 36 ° C มันจะตายในสามชั่วโมง ที่ 60 ° C ใน 30 นาที ระหว่างการอบชุบด้วยความร้อน ผลิตภัณฑ์อาหาร(ต้ม ทอด) - ทันที ทนต่อการแช่แข็งได้ดี มันมีชีวิตอยู่ในมูลสัตว์ปีกได้นานถึงสามเดือน ในน้ำที่อุณหภูมิ 22 ° C เป็นเวลาสี่วัน และที่ 0 ° C นานกว่าหนึ่งเดือน ในซากนกจะคงอยู่ได้นานถึงหนึ่งปี ปิดใช้งานโดยน้ำยาฆ่าเชื้อทั่วไป

ระบาดวิทยาโรคไข้หวัดนก

แหล่งกักเก็บหลักของไวรัสในธรรมชาติ- นกน้ำอพยพที่เป็นของ ทีม Anseriformes(เป็ดและห่านป่า) และ Charadriiformes (นกกระสา นกหัวโต และนกนางนวล) เป็ดป่ามีความสำคัญอย่างยิ่ง ไวรัสไข้หวัดใหญ่ในยูเรเซียและอเมริกามีวิวัฒนาการอย่างอิสระ ดังนั้นการอพยพระหว่างทวีปจึงไม่มีบทบาทในการแพร่กระจายของไวรัส เที่ยวบินลองจิจูดมีความสำคัญอย่างยิ่ง สำหรับรัสเซีย เส้นทางการอพยพในเอเชียกลาง – อินเดีย และเอเชียตะวันออก – ออสเตรเลียมีความสำคัญในแง่นี้ ซึ่งรวมถึงเส้นทางสู่ไซบีเรียผ่านมาเลเซีย ฮ่องกง และจีน เช่น ภูมิภาคที่มีการก่อตัวของไวรัสสายพันธุ์ใหม่อย่างเข้มข้น เส้นทาง East-African-European และ West-Pacific มีความสำคัญน้อยกว่า

ในนกน้ำในป่า ไวรัสไม่ก่อให้เกิดความเจ็บป่วยที่ประจักษ์ชัดทางคลินิก แม้ว่าจะมีการอธิบายการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ในอีพีซูโทเปียในแถบอาร์กติกขนาดใหญ่ การจำลองแบบของไวรัสในนกเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในลำไส้และดังนั้นจึงมีการหลั่งใน สิ่งแวดล้อมกับอุจจาระในปริมาณที่น้อยกว่าด้วยน้ำลายและวัสดุระบบทางเดินหายใจ อุจจาระ 1 กรัมมีไวรัสเพียงพอที่จะทำให้สัตว์ปีกติดเชื้อได้ 1 ล้านตัว

กลไกหลักของการแพร่เชื้อไวรัสในนก- อุจจาระช่องปาก

นกน้ำ (เป็ด) สามารถแพร่เชื้อไวรัสได้แบบ transovarial และด้วยเหตุนี้จึงทำหน้าที่เป็นแหล่งกักเก็บตามธรรมชาติและแพร่กระจายไปตามเส้นทางการอพยพของพวกมัน พวกมันเป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อในสัตว์ปีกซึ่งตรงกันข้ามกับโรคไข้หวัดใหญ่รูปแบบรุนแรงพร้อมกับการเสียชีวิตจำนวนมาก (มากถึง 90%) ชนิดย่อยที่อันตรายที่สุดคือ H5N1 การติดเชื้อเกิดขึ้นในเงื่อนไขของเนื้อหาฟรีและมีความเป็นไปได้ที่จะติดต่อกับคู่หูที่ไม่คุ้นเคย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับประเทศในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ (จีน ฮ่องกง ไทย เวียดนาม และรัฐอื่นๆ) ที่นั่นพร้อมกับฟาร์มสัตว์ปีกขนาดใหญ่ มีฟาร์มชาวนาขนาดเล็กจำนวนมาก

ไวรัสไข้หวัดนกสามารถแพร่ระบาดในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม ได้แก่ แมวน้ำ วาฬ มิงค์ ม้า และที่สำคัญที่สุดคือหมู กรณีของการแทรกซึมของไวรัสเข้าสู่ประชากรในยุคหลังถูกบันทึกไว้ในปี 2513, 2519, 2539 และ 2547 สัตว์เหล่านี้สามารถติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ในมนุษย์ได้เช่นกัน ปัจจุบันความอ่อนไหวของมนุษย์ต่อไวรัสในนกดังกล่าวมีน้อย ผู้ติดเชื้อทุกรายได้รับการบันทึกไว้ในผู้ที่สัมผัสนกป่วยเป็นเวลานานและใกล้ชิด การทดลองในสหราชอาณาจักรเกี่ยวกับการนำไวรัสชนิดย่อยต่างๆ เข้าสู่ร่างกายของอาสาสมัครให้ผลลัพธ์เชิงลบ

ในประเทศไทย มีประชากร 60 ล้านคน มีผู้ป่วย 12 รายที่ได้รับการระบุอย่างน่าเชื่อถือในช่วง epizootic ที่ส่งผลกระทบต่อนกสองล้านตัว โดยรวมแล้วในปี 2550 มีการลงทะเบียนไข้หวัดนกในมนุษย์ประมาณ 300 ตอน บันทึกการติดเชื้อจากผู้ป่วย 2 รายอย่างเป็นทางการ

ข้อมูลเหล่านี้บ่งชี้ว่าไวรัสไข้หวัดนกที่แพร่ระบาดไม่ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อมนุษย์ ดังนั้น เราสามารถสรุปได้ว่าสิ่งกีดขวางระหว่างสายพันธุ์นั้นแข็งแกร่งเพียงพอ

แม้แต่กรณีแยกเดี่ยวของการติดเชื้อในมนุษย์จากนกและจากคนป่วยบ่งชี้ว่าการผ่านไม่ได้ของสิ่งกีดขวางระหว่างกันนั้นไม่แน่นอน
จำนวนกรณีการติดเชื้อจากสัตว์ปีกจริง และอาจมาจากคนป่วย เมื่อพิจารณาจากสถานการณ์จริงในภูมิภาคที่อีพีซูติกอาละวาด อาจมีมากขึ้นหลายเท่า ระหว่างการระบาดของไข้หวัดใหญ่ H7N7 ในฮอลแลนด์ มีผู้เสียชีวิต 77 ราย เสียชีวิต 1 ราย ในบุคคลที่ติดต่อกับผู้ป่วยพบว่ามีแอนติบอดีที่มีระดับความเข้มข้นสูงซึ่งบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ในการแพร่เชื้อไวรัสจากคนสู่คน แต่สูญเสียความรุนแรง

ประการที่สอง ศักยภาพในการกลายพันธุ์ของไวรัสไข้หวัดนก โดยเฉพาะ H5N1 subtype นั้นสูงมาก

ประการที่สาม สุกรมีความอ่อนไหวต่อไวรัสไข้หวัดนกและในมนุษย์ ดังนั้นจึงดูเหมือนว่าเป็นไปได้ในทางทฤษฎีที่เชื้อโรคสามารถพบในร่างกายของสัตว์ได้ ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ การผสมพันธุ์และการเกิดขึ้นของไวรัสหลายชนิดที่มีลักษณะความรุนแรงสูงของไวรัสไข้หวัดนกสามารถเกิดขึ้นได้ และในขณะเดียวกันก็สามารถแพร่เชื้อจากคนสู่คนได้ เนื่องจากการแพร่ระบาดของโรคไข้หวัดนกเป็นจำนวนมาก โอกาสนี้จึงเพิ่มขึ้นอย่างมาก

นอกจากนี้ยังมีการอธิบายกรณีของการติดเชื้อไข้หวัดหมูในมนุษย์ แต่การแทรกซึมของไวรัสสองตัวพร้อมกันในร่างกายมนุษย์ยังคงมีโอกาสน้อยกว่า

ประการที่สี่ ได้รับการพิสูจน์โดยวิธีทางพันธุกรรมว่าไข้หวัดใหญ่สเปนระบาดในปี 2461-2462 มีต้นกำเนิดจาก "นก"

ประการที่ห้า ใน สภาพที่ทันสมัยต้องขอบคุณกระบวนการของโลกาภิวัตน์ การมีอยู่ พันธุ์เร็วการขนส่งความเป็นไปได้ในการแพร่กระจายของไวรัสหลายชนิดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงเป็นเรื่องที่ยุติธรรมที่จะสรุปว่ามีความเป็นไปได้สูงมากที่ไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่จะแพร่ระบาดและการระบาดใหญ่อย่างร้ายแรง

วิธีการสร้างแบบจำลองทางคณิตศาสตร์แสดงให้เห็นว่าในเมืองที่มีประชากรเจ็ดล้านคน (ฮ่องกง) จำนวนผู้ป่วยที่จุดสูงสุดของการแพร่ระบาดสามารถเข้าถึง 365,000 คนต่อวัน (สำหรับการเปรียบเทียบในมอสโกในช่วงการระบาดใหญ่ของไข้หวัดใหญ่ในปี 2500 นี้ จำนวนไม่เกิน 110,000 คนต่อวัน ) ผู้เชี่ยวชาญขององค์การอนามัยโลกกล่าว เป็นไปได้ว่าการกำจัดนกอย่างรวดเร็วระหว่างการระบาดของไข้หวัดใหญ่ในฮ่องกงในปี 1997 สามารถป้องกันการระบาดของไข้หวัดใหญ่ได้ ผู้เชี่ยวชาญของสหรัฐฯ คาดการณ์ว่าในกรณีที่เกิดการระบาดใหญ่ในอเมริกา ผู้คนจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจาก 314 ถึง 734,000 คน จาก 89 ถึง 207,000 คนจะเสียชีวิต

การเกิดโรคไข้หวัดนกในคน

ปัจจุบันกลไกการพัฒนาของไข้หวัดใหญ่ที่เกิดจากไวรัส H5N1 ในมนุษย์ยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีนัก พบว่าสถานที่จำลองไม่ได้เป็นเพียงเซลล์เยื่อบุผิวของระบบทางเดินหายใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเซลล์ประสาทด้วย โดยคำนึงถึงกระบวนการทางชีววิทยาและภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป สันนิษฐานได้ว่าการเกิดโรคของไข้หวัดใหญ่ A (H5N1) ในมนุษย์จะพัฒนาตามกลไกเดียวกัน

hemagglutinins ต่างๆ ของไวรัสไข้หวัดนกมีความโดดเด่นด้วยความสามารถในการรับรู้และผูกกับตัวรับ - กรดเซียลิกที่ผูกมัดในโอลิโกแซ็กคาไรด์ของเยื่อหุ้มเซลล์ที่มีกาแลคโตส ฮีแมกกลูตินินของไวรัสไข้หวัดใหญ่ในมนุษย์มีปฏิกิริยากับสารตกค้างของกรดนี้ รวมกันโดยพันธะ 2.6 กับกาแลคโตส และฮีแมกกลูตินินของไวรัสไข้หวัดนกจะรับรู้ได้ที่ 2.3 พันธะกับกาแลคโตสตกค้าง ชนิดของพันธะของกรดเทอร์มินอลเซียลิกและการเคลื่อนที่ตามโครงสร้างของโอลิโกแซ็กคาไรด์ของเลคตินที่พื้นผิวเป็นองค์ประกอบหลักของอุปสรรคระหว่างสายพันธุ์สำหรับไวรัสไข้หวัดนกและในมนุษย์ เลคตินของเซลล์เยื่อบุผิวหลอดลมของมนุษย์ประกอบด้วยเลคตินที่มีพันธะ 2.6 และไม่มีโอลิโกแซ็กคาไรด์ที่มีพันธะ 2.3 ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของเซลล์เยื่อบุผิวของลำไส้และทางเดินหายใจของนก การเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางชีวภาพของสายพันธุ์ไวรัส A (H5N1) ที่ทำให้เกิดโรคได้สูง การเกิดขึ้นของความสามารถในการเอาชนะสิ่งกีดขวางระหว่างสายพันธุ์สามารถนำไปสู่ความเสียหายต่อเซลล์ประเภทต่างๆ ในมนุษย์ด้วยการพัฒนารูปแบบที่รุนแรงกว่าของโรค ในภาพทางคลินิกของโรคดังกล่าวพร้อมกับโรคหวัดความเสียหายของระบบทางเดินอาหารจะพัฒนา

ภาพทางคลินิก (อาการ) ของโรคไข้หวัดนก

ระยะฟักตัวของไข้หวัดใหญ่ A (H5N1) คือ 2-3 วัน โดยมีความผันผวนตั้งแต่ 1 ถึง 7 วัน

อาการหลักและพลวัตของการพัฒนา

การโจมตีของโรคเป็นแบบเฉียบพลัน แสดงอาการมึนเมา อุณหภูมิของร่างกายตั้งแต่ชั่วโมงแรกของการเจ็บป่วยสูงถึง 38 ° C ซึ่งมักจะถึงค่า hyperpyretic ระยะไข้จะยาวถึง 10-12 วัน และในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เสียชีวิตได้ จนถึงชั่วโมงสุดท้ายของชีวิตผู้ป่วย อาการหนาวสั่น ปวดกล้ามเนื้อ และข้อเป็นลักษณะเฉพาะ ท่ามกลางโรค (วันที่ 2-3) โรคหวัดเข้าร่วมซึ่งแสดงออกโดยการพัฒนาของโรคหลอดลมอักเสบ, โรคหลอดลมอักเสบ, โรคกล่องเสียงอักเสบ; อาจมีสัญญาณของโรคจมูกอักเสบ อาการเจ็บคอและคอหอยอักเสบเป็นเรื่องปกติ ในช่วงเวลานี้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะเป็นโรคปอดบวมจากเชื้อไวรัสปฐมภูมิ ในกรณีนี้หายใจถี่มีอาการไอเปียกมีเสมหะอาจมีส่วนผสมของเลือด เหนือปอดหายใจลำบากมีความชื้นขนาดต่างๆได้ยินเสียง crepitus

เอ็กซ์เรย์ทรวงอก วันแรกกำหนดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เฉพาะเจาะจงในรูปแบบของการแทรกซึมแบบกระจาย multifocal หรือแยกซึ่งมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายและรวมอย่างรวดเร็ว ในบางกรณีอาจพบแมวน้ำปล้องหรือกลีบ โดดเด่นด้วยหลักสูตรก้าวหน้าการหายใจถี่เพิ่มขึ้นและการพัฒนา RDS ร่วมกับอาการมึนเมาและโรคหวัด ความเสียหายของระบบทางเดินอาหารเกิดขึ้นจากการอาเจียนซ้ำ ท้องเสียหลั่ง และปวดท้อง บางทีการเพิ่มขึ้นของตับพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของซีรัม transferases หนึ่งในสามของผู้ป่วยมีภาวะไตวายเฉียบพลัน creatininemia

ในผู้ป่วยส่วนใหญ่จะกำหนดสัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาท, สติบกพร่อง, การพัฒนาของโรคไข้สมองอักเสบเป็นไปได้

ในฮีโมแกรมจะบันทึก leukopenia, lymphopenia, thrombocytopenia

อาจมีตัวเลือกสำหรับโรคที่มีไข้ ท้องร่วง และไม่มีสัญญาณของความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจ

ภาวะแทรกซ้อนของไข้หวัดนก

การติดเชื้อเป็นอันตรายโดยการพัฒนาของโรคปอดบวมจากไวรัส ความเสียหายต่อไต ตับ และอวัยวะสร้างเม็ดเลือด ผลที่ตามมาเหล่านี้มักนำไปสู่ความตายของผู้ป่วย เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าสถานที่จำลองของไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ย่อย H5N1 ในมนุษย์ (อย่างน้อยก็ในผู้ที่เสียชีวิตจากโรคนี้) ไม่ได้เป็นเพียงทางเดินหายใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลำไส้ด้วย

ปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนารูปแบบรุนแรงของไข้หวัดใหญ่ A (H5N1) ในมนุษย์:

อายุของผู้ป่วย (ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีอาการของโรคไม่รุนแรง);
- ระยะเวลาของการเกิดโรคก่อนการรักษาในโรงพยาบาล (ล่าช้าจากการรักษาในโรงพยาบาล);
- ระดับกายวิภาคของรอยโรคทางเดินหายใจ
- ระดับของเม็ดเลือดขาวในเลือดส่วนปลาย;
- การปรากฏตัวของความผิดปกติของอวัยวะหลายอย่าง

การตายและสาเหตุการตาย

อัตราการตายคือ 50–80% ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนในสัปดาห์ที่สองของโรค

การวินิจฉัยโรคไข้หวัดนก

การวินิจฉัยที่ถูกต้องในระยะแรกเป็นจุดเริ่มต้นสำหรับการจัดการรักษาที่ตรงเป้าหมาย มาตรการป้องกันโรคระบาดอย่างทันท่วงที และการพิจารณาการพยากรณ์โรค อย่างไรก็ตาม ระหว่างการวินิจฉัยโรคไข้หวัดนก มีปัญหาวัตถุประสงค์บางประการที่เกี่ยวข้องกับความคล้ายคลึงกันของภาพทางคลินิกของโรคนี้และการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันอื่นๆ

การวินิจฉัยเบื้องต้นของไข้หวัดใหญ่ A (H5N1) สามารถทำได้บนพื้นฐานของข้อมูลต่อไปนี้จากประวัติทางระบาดวิทยาและอาการทางคลินิก:

การปรากฏตัวของรายงานการระบาดของไข้หวัดใหญ่ A (H5N1) ในหมู่ประชากรนกและสัตว์หรือกรณีของการเสียชีวิตของสัตว์ปีกในพื้นที่ที่อยู่อาศัยของผู้ป่วย;
- การติดต่อกับผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันว่าติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ (H5N1) เจ็ดวันก่อนอาการทางคลินิกครั้งแรกจะปรากฏขึ้น
- การสัมผัสกับผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันที่ไม่ทราบสาเหตุรวมถึงผู้ที่เสียชีวิตเจ็ดวันก่อนที่อาการทางคลินิกครั้งแรกจะปรากฏขึ้น
- ข้อบ่งชี้ของผู้ป่วยที่จะเดินทางไปยังประเทศหรือดินแดนที่มีรายงานสถานการณ์ระบาดวิทยาและ / หรือ epizootic ที่ไม่เอื้ออำนวยสำหรับไข้หวัดใหญ่ A (H5N1)
- การปรากฏตัวของความเสี่ยงระดับมืออาชีพของการติดเชื้อของผู้ป่วย;
- มีไข้สูงร่วมกับหายใจถี่ ไอ
- ท้องร่วง (ในกรณีที่ไม่มีเลือดในอุจจาระ)

การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสามารถทำได้หลังจากการยืนยันทางห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการขึ้นอยู่กับวิธีการวิจัยทางไวรัส การทดสอบทางซีรั่ม การวิเคราะห์อิมมูโนฟลูออเรสเซนส์ และ PCR

การวินิจฉัยแยกโรค

เมื่อพิจารณาว่าในไข้หวัดใหญ่ A (H5N1) มีอาการของความเสียหายของระบบทางเดินหายใจจึงจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคกับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันอื่น ๆ : ไข้หวัดใหญ่ "ดั้งเดิม" (A, B), กลุ่มอาการทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง, ไข้หวัดใหญ่, ระบบทางเดินหายใจ syncytial , การติดเชื้อ adenovirus และ enterovirus รวมทั้ง legionellosis และ psittacosis

ข้อบ่งชี้ในการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ

ด้วยการพัฒนา ODN - ปรึกษากับผู้ช่วยชีวิต

ตัวอย่างของสูตรการวินิจฉัย

เจ10. ไข้หวัดใหญ่ที่เกิดจากไวรัส H5N1 รุนแรงแน่นอน; ภาวะแทรกซ้อน - โรคปอดบวม ARF

ข้อบ่งชี้ในการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล

ภาพทางคลินิกของการติดเชื้อทางเดินหายใจในผู้ป่วยที่สัมผัสกับนกป่วย

การรักษาโรคไข้หวัดนก

โหมด. อาหาร

เมื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคไข้หวัดใหญ่ A (H5N1) การรักษาจะดำเนินการในแผนกบรรจุกล่องของโรงพยาบาล ในช่วงระยะเฉียบพลันของโรคต้องนอนพัก แนะนำให้รับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินและของเหลวที่เพียงพอ

การรักษาด้วยยา

การบำบัดด้วยเอทิโอโทรปิก

ปัจจุบัน ยา etiotropic ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ oseltamivir (Tamiflu) ซึ่งเป็นยาต้านไวรัสที่อยู่ในกลุ่มของสารยับยั้ง neuraminidase มีกำหนดในขนาด 75 มก. รับประทานวันละสองครั้งเป็นเวลาเจ็ดวัน ปริมาณอาจเพิ่มขึ้นได้ถึง 300 มก. คุณยังสามารถใช้ริมันตาดีน (เรมันตาดีน, อัลจิเร็ม)

สารก่อโรค

ในการบำบัดโรค การล้างพิษมีบทบาทสำคัญ ตามข้อบ่งชี้ทางคลินิก การให้สารละลาย crystalloid ทางหลอดเลือดดำใช้เพื่อแก้ไขสมดุลกรด-เบสและสมดุลอิเล็กโทรไลต์

ในรูปแบบทางคลินิกที่รุนแรงของโรค glucocorticoids, aprotinins จะถูกระบุ ด้วยการพัฒนาของ ARDS การรักษาจะดำเนินการในหออภิบาลผู้ป่วยหนักที่มีระบบทางเดินหายใจที่จำเป็นและมีการจ่ายสารลดแรงตึงผิว การรักษาตามอาการจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้

ผู้พักฟื้นจะออกจากโรงพยาบาลไม่ช้ากว่าเจ็ดวันหลังจากการฟื้นตัวของอุณหภูมิร่างกายปกติ

ผู้ที่สัมผัสกับผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A (H5, N1) ทั้งหมดจะได้รับการสังเกตทางการแพทย์เป็นเวลาเจ็ดวัน โดยมีการวัดอุณหภูมิร่างกายวันละสองครั้ง หากมีอาการไอและหายใจถี่ขึ้นคุณควรไปพบแพทย์ทันที

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคไม่เอื้ออำนวย อัตราการเสียชีวิต 50–80% ในสัปดาห์ที่สองของโรค

มาตรการป้องกัน

เฉพาะเจาะจง

การตรวจสอบทั่วโลกภายใต้การอุปถัมภ์ของ WHO ช่วยให้คุณตรวจจับไวรัสที่เป็นอันตรายได้อย่างรวดเร็ว และเริ่มการผลิตวัคซีนจำนวนมาก การฉีดวัคซีนจำนวนมากสามารถเริ่มได้ในเก้าเดือน ในปัจจุบัน การดำเนินการตามมาตรการต่อต้านการแพร่ระบาดคุณภาพสูงโดยมุ่งเป้าไปที่การลดความชุกของโรคไข้หวัดใหญ่ในมนุษย์เป็นสิ่งสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีความจำเป็นต้องเพิ่มจำนวนการฉีดวัคซีน ซึ่งจะช่วยลดอัตราการเกิด และอาจรวมถึงความไวต่อไวรัสสายพันธุ์ใหม่ด้วย ในบางประเทศ มีการผลิตวัคซีนจำนวนจำกัดเพื่อต่อต้านแอนติเจนสายพันธุ์ของไวรัส พวกเขาคาดว่าจะเป็นผู้ที่มีแนวโน้มมากที่สุดสำหรับไวรัสระบาดใหม่

วิธีการหลักในการต่อสู้กับโรคไข้หวัดนกคือการกำจัดประชากรนกอย่างสมบูรณ์ในฟาร์มที่ติดเชื้อ และบุคคลที่สัมผัสกับพวกมันและการทำลายจะต้องทำงานในเครื่องช่วยหายใจและชุดคลุม การฆ่าเชื้อมีความสำคัญอย่างยิ่งด้วยการใช้สารประกอบควอเทอร์นารีแอมโมเนียม (acepur) ซึ่งไม่เป็นพิษต่อมนุษย์ พวกมันถูกทำให้เป็นกลางได้ง่ายด้วยสบู่และสารซักฟอกอื่นๆ พวกเขาดำเนินมาตรการกักกันห้ามการส่งออกสัตว์ปีกและไข่จากภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบ ในฟาร์มและฟาร์มสัตว์ปีกโดยรอบมีการฉีดวัคซีน แต่ประสิทธิภาพและความเป็นไปได้ของวัคซีนนั้นน่าสงสัย การมีแอนติบอดี้ในนกที่ได้รับวัคซีนทำให้การตรวจติดตามทำได้ยาก เนื่องจากไม่ทำให้เกิดความแตกต่างในการติดเชื้อ และยังมีหลักฐานว่าการฉีดวัคซีนมีส่วนทำให้เกิดการกลายพันธุ์ของไวรัส

ในรัสเซียการติดเชื้อเป็นไปได้กับนกอพยพ อย่างไรก็ตาม เงื่อนไขของการอ้างอิง เกษตรกรรมในรัสเซีย (ส่วนใหญ่เป็นการเลี้ยงสัตว์ปีกแบบปิด, ความน่าจะเป็นในการสัมผัสกับสุกรต่ำ, การสัมผัสใกล้ชิดระหว่างคนและสัตว์น้อยกว่าในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้) ทำให้สามารถยกเว้นความเป็นไปได้ของไวรัสประเภทต่างๆ ทั้งนี้ควรดำเนินกิจกรรมหลักเพื่อป้องกันการแพร่ระบาดจากประเทศที่อาจปรากฏ การทำเช่นนี้กระชับ การควบคุมสุขาภิบาลที่ชายแดนแนะนำให้สวมหน้ากากอนามัยประสิทธิภาพการป้องกันถึง 98%