Doğumdan sonra kendiliğinden emilebilen dikişler. Doğumdan sonra ne kadar eridikleri ve iç dikişlerin nasıl iyileştiği

Bir dikiş, iki dikiş, eğlenceli olacak! - Doğum uzmanı, doğum yapan mutlu bir kadının ayağına iğneyle derdi. Bazıları için bu kara mizah komik bir gerçek olmaktan çıkıp çok fazla belaya ve belaya neden olur. Kadın doğum uzmanlarına iğne almaya ilham veren durumları, ağrıyı hızlı bir şekilde iyileştirmenin ve hafifletmenin yollarını anlatacağız.

Dikişler ne zaman uygulanır ve yırtılma nedenleri

Doğum her zaman sorunsuz gitmez ve bazen doğum yaralanmaları olan çocuklara sahip olmanın mutluluğu için ödeme yapmanız gerekir - doğumdan sonra dış ve iç dikişlerin uygulandığı genital kanalda yırtıklar ve kesikler. Yaralanmalar iç - serviks ve vajinadaki yırtıklar ve dış - perinedeki yırtıklar ve kesiklerdir.

Normal bir doğumdan sonra, doğum uzmanı mutlaka boşlukları kontrol eder ve tespit edilirse dikilir. Aksi takdirde, dikiş atılmazsa, yaralanan dokularda kanama ve enfeksiyon nedeniyle doğum sonrası dönem hastane yatağı ile sona ermekle tehdit eder ve gelecekte iç organların sarkmasına ve idrar ve dışkı kaçırmaya neden olur.

Dış ve iç dikiş atma işlemi uzun zaman alır ve yüksek nitelikli bir doktor gerektirir ve servikste yırtılma, vajinaya ve rahme geçmesi durumunda, erişilemezlik ve yakındakilere zarar verme riski nedeniyle bir miktar virtüözite. mesane ve üreterler.

Doğumdan sonra serviks, vajina ve rahim üzerindeki iç dikişler biyolojik veya yarı sentetik malzemeden emilebilir iplikler kullanılarak üst üste bindirilir. Sadece serviks etkilenirse, genellikle anestezi gerekmez - doğumdan sonra duyarsızdır. Diğer tüm durumlarda lokal veya genel anestezi kullanılır - anestezi veya epidural anestezi.

Perinenin kırılma ve kesilerindeki kas tabakaları da emilebilir ipliklerle dikilir ve cilt genellikle doğum hastanesinde veya doğum öncesi kliniğinde çıkarılan emilmeyen ipek, naylon ve diğer malzemelerden yapılır, genellikle 3-7 doğumdan sonraki günler, sütür yaralandığında. İşlem oldukça ağrılıdır ve bu nedenle uygulama sırasında anestezi gerekir.

Boşlukların nedenleri farklı olabilir. Bu zorlanma döneminde bir kadın doğum uzmanının tavsiyesine uyulmaması ve önceki doğumlarda uygulanan dikiş izlerinin varlığı (yara elastik olmayan bağ dokusundan oluşur), hızlı, uzun süreli, erken ve aletli doğumlar (forseps), anatomik özellikler pelvik yapı, çocukta büyük kafa, makat geliş, doğum sırasında düşük cilt elastikiyeti.

Sezaryen sonrası yara izinin iyileşmesi ne kadar sürer?

Epizyotomiye karşı tutum - perine diseksiyonu, doğum uzmanları farklıdır. Bazıları için bu, perine yırtılması riskini önlemek için toplu olarak uygulanan rutin bir işlemdir. Diğer doktorlar, doğum sürecini mümkün olduğunca doğal hale getirmek için çabalıyorlar ve bir kopmanın önlenemeyeceği zaten oldukça açıkken müdahale ediyorlar. Enstrümantal doğum forseps veya vakum çıkarıcı ile yapılırsa, perinenin ön diseksiyonu önerilir.

Anal sfinkter perine bütünlüğüne dahil olduğunda epizyotomi 3. derece yırtıklardan kaçınmaya yardımcı olmaz ve hatta bu tür yaralanmalara katkıda bulunabilir. Bununla birlikte, cerrahi insizyonun yırtılmaya göre bir takım avantajları vardır. Parçalanmış dokuların alınması teknik olarak yırtık dokulardan daha kolaydır. Oluşan yaranın kenarları düzgündür, iyileşme daha hızlı gerçekleşir ve daha estetik bir yara izi oluşur.

İyileşme ve dikiş tedavisi

Üzücü ama olanlar oldu ve sonuç olarak doğum yaptıktan sonra dikiş aldınız. İç dikişlerle dikiş işlemi doğru ve dikkatli yapılırsa yaklaşık 2 gün ağrı olur. Emilebilir iplikten yapıldıkları için özel bir bakım gerektirmezler ve çıkarılmaları gerekmez.

Doğal malzemeden doğumdan sonra kendiliğinden emilebilen dikişler - katgut yaklaşık bir ay içinde ve sentetikten - 2-3 ay sonra tamamen çözülür. Dahili iyileşme daha hızlıdır ve son derece nadir ve istisnai durumlarda dağılabilir.

Oldukça başka bir konu - kasık dış dikişleri. Böyle bir doğum sonrası ödül ile hareket etmek acı vericidir, tuvalete gitmek sorunludur ve dikişlerin dağılabilmesi nedeniyle oturmak kesinlikle imkansızdır.

Oturma yasağı iki hafta boyunca geçerlidir, bundan sonra yavaş yavaş sert yüzeylere oturmayı deneyebilirsiniz.

Perine üzerine katgüt dikişleri yerleştirildiyse, düşen iplik parçaları bir hafta sonra ortaya çıkarsa korkmamalısınız - bu süre zarfında malzeme gücünü kaybeder ve kırılır. Dikişler, elbette dans etmeye başlamadıkça dağılmaz. Malzemenin ne kadar süre emileceği vücuttaki metabolik süreçlerin hızına bağlıdır. Bazen katgutun dikiş atıldıktan altı ay sonra bile çözülmediği durumlar vardır.

Doğumdan sonra uykusuzluk nedenleri ve bununla nasıl başa çıkılacağı

Perineden emilmeyen bir iplikten alınan dikişler doğumdan 3-7 gün sonra alınır. Bu doğum hastanesinde yapılmadıysa, dikişlerin alınması doğum öncesi kliniğinde jinekolog tarafından gerçekleştirilir. Çıkarma prosedürünün kendisi sırasında biraz rahatsız edicidir, ancak çoğu durumda incinmez veya ağrı oldukça tolere edilebilir.

Dikişlerin doğumdan sonra ne kadar iyileştiği, vücudun aldığı hasarın bireysel iyileşme hızından etkilenir - hem küçük çiziklerden hem de daha ciddi yaralanmalardan.

Genellikle bu süreç bir aydan fazla sürmez ancak ortalama olarak 2 hafta sürer.

Dikişlerin alınmasından önce ve sonra, bunları düzenli olarak tedavi etmek gerekir. Bu özellikle önemlidir, çünkü doğum sonrası akıntı ve perinenin sürekli nemli ortamı yara yüzeyinde çeşitli mikroorganizmaların çoğalmasına katkıda bulunur. Sonuç olarak, dikişler iltihaplanabilir ve iyileşme süresiz olarak ertelenir.

Evde doğumdan sonra dikişler nasıl ve nasıl yapılır? Ayrıca doğum hastanesinde olduğu gibi, iltihaplanmaya neden olan basillerin kontrolsüz büyümesini baskılayan antiseptik solüsyonlar ve / veya antibakteriyel merhemlerle günde iki ila üç kez tedavi yapılması gerekir. En uygun fiyatlı araçlar, iyi bilinen parlak yeşil, hidrojen peroksit, potasyum permanganat, klorheksidin vb. Merhemlerden - levomekol, vb. İşlem, oturma pozisyonundan kaçınılarak yapılmalıdır.

Perineye hava erişimi sağlarsanız, iyileşme çok daha hızlı olacaktır. Bunun için doğal malzemelerden yapılmış "nefes alabilen" pedler kullanmanız ve dar iç çamaşırı giymekten kaçınmanız gerekir. İdeal seçenek, uyku sırasında, iç çamaşırını tamamen bırakıp özel bir emici bebek bezi veya normal bir bez bebek bezi ile bir muşamba üzerinde uyuyabileceğiniz zaman “havalandırma” sağlamaktır.

Yenilenmeyi hızlandırmak için, aynı zamanda besleyen iyi bir beslenmeye de ihtiyacınız var. inşaat malzemesi yaralanma yerine. İtibaren Halk ilaçlarıçay ağacı yağı, deniz topalak yağının iyileşmesini hızlandırır. Ve tabi ki hijyen kuralları ve temizlik ancak hızlı iyileşme yolunda hoş karşılanır.

Hamilelik sırasında baş dönmesi - ne kadar tehlikeli?

Acı nasıl hafifletilir

Dikiş iyileşmesi sürecinde doku kasılması meydana gelir - yara yüzeyleri küçülür ve yara bir yara izi ile kapatılır. Bu nedenle, kas ve epitel dokularının bütünlüğünü bozan diğer yaralanmalar gibi, doğumdan sonra dikişlerin ağrıması oldukça normaldir. Rahatsızlık - Doğum sonrası 6 haftaya kadar perinede ağrı ve kaşıntı yaşanabilir.

Ağrı farklı bir nitelikteyse ve hatta daha çok dikişlerin takviyesi başladığında, bir doktora danışmalısınız.

Doğumdan sonraki ilk günlerde meydana gelen ağrı şiddetli ise, perineye soğuk uygulamak, ağrı kesiciler bununla başa çıkmaya yardımcı olabilir. Doğum hastanesinde enjeksiyon yapıyorlar, evde emzirme döneminde kontrendike olmayan ve antienflamatuar etkisi olan ibuprofen (Nurofen) alabilirsiniz. İdrar yaparken ağrıyı azaltmak için, banyoda ayakta, bacaklar açıkken idrar yapmayı deneyebilirsiniz.

Dikişler ayrılırsa ne yapmalı

Nadiren, ancak dikişlerin kısmen veya tamamen ayrıldığı görülür. Bu, ağırlık kaldırma, doğumdan sonra erken cinsel ilişkiye başlama, ani oturma ve diğer garip ani hareketler, kabızlık sırasında cinsel organlara artan baskı nedeniyle olabilir.

Rahim ağzındaki dikişler doğumdan hemen sonra yapılan doğum kanalının muayenesi sırasında serviks rüptürleri ile üst üste bindirilmiştir. Yırtılmalar en sık tipik yerlerde meydana gelir: 3 ve 9 "saatte" (eğer serviks, doğum uzmanları ve jinekologlar için geleneksel olduğu gibi, bir saat kadranı olarak sunulursa). Bu tür boşlukların dikilmesi anestezi gerektirmez - doğumdan sonra serviks ağrıya duyarsızdır. En yaygın olarak kullanılan emilebilir sütür materyali biyolojik materyaldir. katgüt (sığır veya koyunların ince bağırsağından yapılır) veya yarı sentetik iplikler: Vicryl, PGA, Caproag. Dikişler tek (her biri bir düğümle sabitlenmiş bir dizi kısa iplik) veya düğümün yalnızca doğrusal bir kopuşun başlangıcında ve sonunda bağlandığı sürekli olabilir. Bu dikişler ameliyat sonrası dönemde özel bir bakım gerektirmez ve endişe yaratmaz.

Vajinadaki dikişler Vajinal duvar rüptürleri ile üst üste gelir. Tek dikişler veya sürekli dikişler için emilebilir malzemeler de kullanılır. Bu anestezi gerektiren daha ağrılı bir operasyondur - lokal (NOVOKAİN, LİDOKAİN) veya genel (kısa süreli intravenöz anestezi). dikişler Özel bakım gerekmez. Dikişli vajinal yırtıklar uygulandıktan sonra birkaç gün orta derecede ağrılı olabilir.

Kasıktaki dikişler doğum veya yapay diseksiyon sırasında perine yırtılması durumunda üst üste binmiştir.

Üç derecelik perine yırtılmaları vardır (Şekil 1): I - sadece vajinanın arka komissürünün derisinin yırtılması; II - pelvik taban derisinin ve kaslarının yırtılması ve III - cildin, kasların ve rektumun duvarlarının yırtılması.

Perineotomi (Şekil 2a), vajinanın arka komissüründen anüse doğru orta hat boyunca perinenin kesilmesidir. Epizyotomi (Şekil 2b) - arka komissürden kaynaklanan aynı diseksiyon, ancak sağa veya sola (genellikle sağa) yaklaşık 45 ° C'lik bir açıyla.

Lokal anestezi altında perine kesi yapılabilir. NOVOKAINOM veya LİDOKAİN, ya da belki anestezi olmadan, perineyi doğum ağrısından koruyan çok sayıda fizyolojik mekanizma olduğu göz önüne alındığında. Cerrahi anlamda, kesi perine yırtılmasına göre sayısız avantaja sahiptir: kesi düzgün kenarlara sahiptir (ve sonuç olarak yara izi daha estetiktir), kesi istenen derinliğe yapılır ve nispeten nadiren kendiliğinden uzanır. yakın organlar.

Perine yırtıkları katmanlar halinde dikilir: ilk olarak, rektumun duvarı özel bir dikiş sırası ile dikilir (tabii ki bu gerekli değilse). Daha sonra emilebilir sütür ile (katgüt, vicryl, PGA) perine kaslarını bağlayın ve ancak o zaman - cilt. Cilt genellikle emilmeyen bir malzeme ile dikilir - ipek, naylon veya nikantha (antibiyotik emdirilmiş naylon ANTİBİYOTİK veya tetrasiklin). Aynı ilke, perineotomi veya epizyotomi sonrası perine bütünlüğünü geri yüklerken de gözlenir.

Dikiş atma teknikleri. Kesi kenarları yeterince düz ise, kozmetik bir intradermal sütür uygulamak mümkündür. Bu dikiş kozmetolojiden ameliyata geldi. Uygulama tekniğinin özü, ipliğin cildin kalınlığından zikzak bir şekilde geçmesi, sadece kesiğin başında ve sonunda çıkmasıdır. Sonuç olarak, yara izi daha incedir ve her iki taraftaki "normal" dikişe eşlik eden iğne delinmelerinden ve delinmelerden kaynaklanan izler gibi cerrahi dikişin böyle özel bir aksesuarından yoksundur.

Bir ipliğin hem kasları hem de cildi aynı anda diktiği bir teknik de kullanılır. Bu teknik, dokuları iyi karşılaştırmanıza izin verir, iyileşme süreci en az acı vericidir. Böyle bir sütür emilebilir malzeme ile uygulanır.

İyileşme dönemi. Perine sütürünün iyileşmesi serviks ve vajinadaki dikişlerden biraz daha problemlidir. Herhangi bir yaranın iyi iyileşmesi için, dinlenme ve asepsi (yani, patojenlere karşı maksimum koruma) gibi önemli olan birkaç koşul gereklidir. Birkaç on yıl önce, perinenin yırtılması veya kesilmesinden sonra hastalar birkaç gün boyunca yatak istirahatine devam etti, bu da yara iyileşmesine büyük ölçüde katkıda bulundu. Şu anda, doğum sonrası koğuşta anne ve bebeklerin ortak kalışlarının her yerde bulunması nedeniyle, perinenin tamamen dinlenmesini sağlamak sorunludur.

İyileşme için gerekli aseptik koşulları sağlamak da zordur. Doğum sonrası salgılarla (loşi) sürekli temas ve yaraya steril bir pansuman sabitleyememesi perine yaralarının tedavisinde bazı zorluklar yaratan faktörlerdir.

Vücudunuzun bu zorlukların üstesinden gelmesine yardımcı olmak için öncelikle ilgili bölgenin temizliğini sıkı bir şekilde izlemelisiniz. Hijyenik pedler 2 saatte bir değiştirilmelidir. Hastane ortamında, dikişlerin antiseptik solüsyonlarla tedavisi genellikle personel tarafından günde bir kez jinekolojik sandalyede veya yatakta gerçekleştirilir. Her idrara çıkma ve dışkılamadan sonra ılık su veya zayıf bir manganez çözeltisi ile yıkamak ve ardından dikiş bölgesini leke hareketleriyle temiz bir havluyla kurutmak gerekir. Bunun doğumdan sonraki 1.5-2 ay içinde hem doğum hastanesinde hem de evde yapılması önerilir.

Perine üzerinde dikişler varsa, ilgili bölgenin kasları ve derisi için mekanik koruyucu (dinlenme) gereklidir. Lohusalığın tam immobilizasyonu genellikle mümkün olmasa da, hareket minimal ve dikkatli olmalıdır. Doğum sonrası dikişleri olan bir kadın doğumdan sonra 10 gün oturmamalıdır; bu tavsiyeye uyulmaması dikişlerin ayrılmasına neden olabilir. Genç annelerin rahatlığı için, doğum sonrası bölümlerde ayakta yemek için "büfe" masalar bulunur, yatakta yatarak yemek yiyebilirsiniz, ayrıca özel bir komodin üzerinde. Doğumdan sonraki 2-3 gün içinde, dışkının başlamasını mümkün olduğunca geciktirmek için un ve tahıllardan yapılmış ekmek ve diğer ürünlerin yenmesi önerilmez (ancak dışkının genel bölümünde bir lavmandan sonra, zaten 2. veya 3. gün olmasın).

Emilmeyen malzemeden yapılan dikişler genellikle uygulandıktan sonra 6-7. günde alınır. Lohusa hastaneden taburcu olmuşsa, doğum öncesi kliniği koşullarında dikişler alınır. Bu basit ve ağrısız bir işlemdir. Ancak bundan sonra bile, hijyen kurallarına kesinlikle uymaya devam etmelisiniz. Doğumdan sadece 10 gün sonra, doğum yapan bir kadın önce sert bir sandalyeye ve ancak o zaman yumuşak kanepelere ve koltuklara oturabilir.

Hastaneden eve dönüş bazı zorluklarla ilişkilendirilecektir. Sorun yaşamamak için arabanın arka koltuğunda yatar pozisyon almalısınız. Akrabalarınızı, genç ebeveynlere ve bir bebeğe ek olarak, sadece ön koltuk boş olacağı için arabaya yalnızca bir kişinin binebileceği konusunda uyarın.

Sezaryen sonrası dikişler

Sezaryen, ardışık dikişlerle birbirine bağlanan birçok farklı yumuşak dokunun diseke edildiği kapsamlı bir karın ameliyatıdır.

Rahim üzerine dikin. Uterusun dikilmesi sezaryende önemli bir adımdır. Şu anda, uterusun alt segmentinde en yaygın sezaryen, enine bir kesidir. Kesi uzunluğu 11-12 cm'dir.Böyle bir kesi, uterusta yara iyileşmesi için en uygun koşulları yaratır ve cerrahi kan kaybını en aza indirir, ancak herhangi bir nedenle bu özel kesim yönü zorsa, "klasik" veya "bedensel". “Sezaryen, aynı uzunluktaki uterusun uzunlamasına bir kesi gövdesi ile gerçekleştirilir.

Obstetrik bilimin gelişmesiyle geçen yıllar boyunca, sonraki gebelikleri taşımak için en uygun koşulları yaratmak için uterusun nasıl ve neyle dikileceği konusunda birçok görüş dile getirildi. Şimdi uterus, uzun bir tam emilim (yani gerçek emilim) periyoduna sahip emilebilir malzemeler kullanılarak tek sıralı veya çift sıralı sürekli dikişle dikilir - 70-120 gün (vicryl, monocryl, dexon, caproag). Bazen özel bireysel sütürlerin yerleştirilmesi de kullanılır. Bununla birlikte, bu tekniklerden herhangi biri, dikkatli bir şekilde uygulanırsa, mükemmel sonuçlar verir ve uygulamada tercih, kural olarak, belirli bir obstetrik kurumda en gelişmiş tekniğe verilir.

İÇİNDE son yıllar yerli kliniklerde, şirketin Amerikan aparatının yardımıyla uterusun diseksiyonu giderek daha fazla kullanılmaktadır. "Oto Suce" ("Otomatik Dikiş"). Bu cihazın yardımıyla, kan kaybını önemli ölçüde azaltabilen yaranın kenarlarına emilebilir malzeme zımbalarının aynı anda uygulanmasıyla rahim üzerinde bir kesi yapılır.

Rahim üzerindeki yaranın dikilmesinden ve karın organlarının revizyonundan sonra, periton kapağı, karın ön duvarı kasları, tendonlar ve deri altı yağları sırayla dikilir. Bunun için emilebilir yarı sentetik iplikler veya sıradan katgüt kullanılır.

Derideki dikişler. Sezaryen sonrası cilt yarasını dikmek için yöntem seçimi cilt insizyonu yönüne bağlıdır. için oldukça az sayıda operasyonel erişim vardır. sezaryen, ancak modern obstetrikte en yaygın üç tip cilt insizyonu vardır:

• Alt medyan laparotomi (karın ön duvarının diseksiyonu). Kesi, rahim ile göbek arasındaki orta hat boyunca 12-15 cm uzunluğunda dikey olarak yapılır (Şekil 3a). Başlıca avantajı hız ve rahatlıktır, bu nedenle bu tür cilt kesisi, birkaç dakikanın çok önemli olabileceği (örneğin, büyük kanama ile) acil durumlarda hemen hemen her zaman kullanılır.
• Joel-Cohen'e göre laparotomi. Rahim ile göbek arasındaki mesafenin ortasının 2-3 cm altından yapılan enine kesi. Bu, sezaryen için uygun ve yeterince hızlı bir ameliyat erişimidir.
• Pfannenstiel laparotomi. Suprapubik deri kıvrımı boyunca kavisli bir şekle sahip enine bir kesi yapılır (Şekil 3b). Bu tür müdahalenin yaygın kullanımını belirleyen bu durumdur - en iyi kozmetik etki. Bir deri kıvrımında olmak, ince bir deri izi onunla birleşir ve bazen genellikle ayırt edilemez hale gelir. Ek olarak, her iki enine kesi, yukarıda tartıştığımız intradermal sütür için uygun koşullar yaratır. Uzunlamasına kesi her zaman ayrı ipek (veya diğer emilemeyen malzeme) dikişlerle dikilir, çünkü bu durumda dikişler daha büyük mekanik stres koşulları altındadır; buna göre, cilt sütürünün mekanik mukavemetine daha yüksek gereksinimler getirilir.

İyileşme dönemi. Ameliyattan sonraki ilk bir veya iki gün dikiş yeri oldukça ağrılıdır ve medikal anestezi gerektirir. Ağrının kaynağı elbette sadece bir deri yarası değildir - ağrıya her şey sebep olur. yumuşak dokular operasyon sırasında kesişti. Buna rağmen erken kalkmak (ameliyattan bir gün sonra) çok faydalıdır. Bazen, özellikle karın deri altı dokusu geliştiğinde, doğum sonrası bandaj takmak rahatlama sağlar, karın yumuşak dokularının hareketliliğini sınırlar ve böylece cilt yarasının daha tam dinlenmesini sağlar.

Ciltteki dikişler gün aşırı veya her gün kapalı steril bandaj uygulaması ile antiseptik solüsyonlarla tedavi edilir. Eczanelerde satılan kendinden yapışkanlı bandajlar çok uygundur. Dikişler ipek ise taburcu olmadan 7. günde alınır.

Taburcu olduktan sonra, cilt dikişleri için kendi kendine bakım, kural olarak gerekli değildir - genel hijyen önlemleri yeterlidir. Dikiş yeri sabun ve su ile yıkanabilir, üzerine sadece kuvvetli baskı uygulanmaz ve sert sünger ve bezler kullanılır.

Emilebilir malzemeler farklı bir emilim mekanizmasına sahiptir, farklı şekillerde güç kaybederler ve farklı bir süre sonra emilirler. Bu doğum sonrası dönemin özelliklerini belirleyebilir.

Böylece, çevre dokuların belirgin bir reaksiyonunun eşlik ettiği karaciğerde üretilen enzimlerin etkisi altında doğal kökenli iplikler çözülür - kızarıklık meydana gelebilir, enjeksiyon bölgelerinden şeffaf bir akıntı sızar. Katgüt doğal bir biyolojik materyal olduğu için alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Bu durum iyileşmeyi zorlaştırır, dikişlerin ayrılması mümkündür.

sentetik iplikler (vicryl, PDS) hidroliz sonucunda emilirler, yani. su ipliğin liflerine girdiğinde vücut sıvılarının etkisi altında çözülür. Doğal ipliklerin emilme mekanizması ile karşılaştırıldığında, hidroliz vücudun daha az belirgin bir reaksiyonuna neden olur. Sütür materyalinin ortalama olarak emilme süresi:

• katgüt 30 gün içinde tamamen düzelir ancak 7 gün sonra gücünü kaybeder yani perinede katgüt dikişleri varsa 7. günde “ipler” ayrılır.
• vikril 60-90 gün içinde tamamen emilir. Bu malzeme sezaryende yaygın olarak kullanılmaktadır.
• PDS (makson) 210. günde tamamen emilir. PDS sezaryen sonrası tendonları bağlamak için kullanılır.

Sonuç olarak, doğum travması ve sezaryen doğumun psikolojik sonuçları hakkında birkaç şey söylemekten geri duramaz. Vücudundaki yara izlerinin görünümüne tamamen kayıtsız kalan genç bir kadın bulmak zor görünüyor. Ancak, ciddi araştırmacıların hiçbiri psikolojik problemler puerperas, doğum sonrası dönemdeki olumsuz duyguların önemli nedenleri arasında cilt izinin varlığını saymaz. Örneğin, sezaryen sonrası genç anneler, bir tür cilt izinin varlığından ziyade, eşin çocuğu ondan daha erken gördüğü gerçeğinden çok daha fazla endişe duymaktadır. Dikişler ve yara izleri, doğum tarihinizde önemsiz bir bölüm olarak kalsın. Ve doktorlar ve modern tıp teknolojileri bu konuda size yardımcı olacaktır.

Sık görülen bir komplikasyon, girişimler ve bir bebeğin doğumu sırasında yumuşak dokuların yırtılmasıdır. Her durumda durum, uterus ve vajinanın esnekliğine, fetüsün boyutuna ve doğru titizliğine bağlı olarak bireyseldir. Dikişlerden kaçınılamazsa, en hızlı iyileşme için günlük bakım yapılmalıdır.

Kendinden emilebilir sütürler: avantajlar

Doğum sonrası dikişler iç ve dış olarak ikiye ayrılabilir. Rahim ağzının ve vajinanın duvarlarının yırtılmasında iç empoze. Nedeni hızlı doğum, büyük boyutlu fetüs ve rahmin eksik açılmasıdır.

Kendinden emilebilir iplikler esas olarak organların iç yaralanmaları için kullanılır.

Dikişlere erişim zordur ve tekrar müdahale istenmez. Rezorpsiyon süresi doğrudan ipliklerin bileşimine bağlıdır. Emilebilir malzemeler, 30-60 gün boyunca mukavemetlerini kaybettiğinde kabul edilir. Dikiş dokusunun bileşimi üzerinde su ve proteinlerin etkisi vardır.

Dikiş kullanımı için:

1. Katgüt, iplikler malzemenin kalınlığına bağlı olarak 30 ila 120 gün arasında kaybolur.
2. Lavsan - 20 ila 50 gün arası.
3. Vicryl - 50-80 gün.

Kendiliğinden emilebilir sütürler gerektirmez ek işleme. Bir ay içinde, kendi başlarına çözecekler. Sadece kişisel hijyene uymak, 2 ay boyunca cinsel ilişkiden kaçınmak, yük taşımamak ve dışkılama ile ilgili sorunları zamanında önlemek gerekir. Doktorlar bir çorba kaşığı almanızı önerir. sebze yağı yemeklerden önce bir sandalye ile süreci kolaylaştırmak için.

Doğumdan sonra kaç dikiş iyileşir: doğum yapan kadınlar için acil bir konu

Doğumdan sonra dış dikişler, arka komissür yırtıldığında veya perine kesildiğinde uygulanır. Epizyotomi, komplike bir doğumda vajinanın yırtılmasını ve fetüsün serbest geçişini önlemek için yapılan cerrahi bir kesidir. Düzgün bir kesi dikmek daha az ağrılı ve daha kalitelidir. Doğal gözyaşlarının iyileşmesi uzun zaman alır ve estetik olarak daha az hoş görünür.

Cerrahi bir insizyon için endikasyonlar:

1. Dokuların şeffaflığa güçlü bir şekilde gerilmesi ile görsel olarak teşhis edilen perine yırtılması tehdidi. Diyabet, cilt hastalıkları, epidermisin kuruluğu olan hamile kadınlarda ortaya çıkabilir.
2. Kardiyovasküler sistem patolojisi olan hamile kadınların girişimlerini kolaylaştırmak.
3. Doğum sürecini hızlandırmak için anormal kanama.
4. erken doğum.
5. Büyük meyve.
6. İlk çoğul gebelik.
7. Yanlış bir makat sunumu ile fetüse zarar verme tehdidi.

Bir epizyo insizyonu, bir patlama yarasından çok daha iyidir. Pürüzsüz kenarların dikilmesi daha kolaydır ve onları mümkün olduğunca fizyolojik olarak eşleştirir. Dikiş, süpürasyon ve şişme olmadan daha hızlı iyileşir. Dış dikişlere genellikle kapron, vicryl, ipek iplikler uygulanır. Kendi başlarına çözülmezler, ancak yaranın kenarlarının güçlü bir şekilde bağlanmasını sağlarlar, dikiş ayrılmaz.

Herhangi bir komplikasyon yoksa yaralar 10-14. günlerde iyileşir.

Bunca zaman, kadın yürürken, otururken, dışkılarken acı çekecek. Birçok kadın şu sorudan endişe duyuyor: dikişler ne kadar süre sonra alınacak? Genellikle işlem, operasyondan 5-7 gün sonra normal iyileşme ile gerçekleştirilir.

Doğumdan sonra dikişler nasıl hızlı bir şekilde iyileşir: standart kurallar

Çoğu durumda iç dikişler bir kadını rahatsız etmez. Dış yaralara özellikle dikkat edilir. Dikişleri daha hızlı iyileştirmek için bazı kurallara uymanız gerekir. İlk 3 gün 2 saatte bir ılık su ile yıkamanız gerekir.Tiftiksiz, sadece lekeli steril bir havlu ile bakım yapın. Perineyi parlak yeşil veya potasyum permanganat ile tedavi edin; bu prosedürler doğum hastanesinde bir hemşire tarafından gerçekleştirilir. Külot gömleklerinizi sık sık değiştirin. Doğal malzemelerden yapılmış rahat iç çamaşırı giyin.

Dikişin ayrılmasını önlemek için yasaktır:

• İlk 10 gün oturun;
• Çocuğunuz dışında 60 gün ağırlık kaldırın;
• Bir ay boyunca seks yapın;
• Dikişleri tarayın.

Doğum yapan bir kadın, birkaç gün sonra önce bir kalçasının üzerine oturabilir, sonra tamamen bir sandalyeye yaslanabilir. Nazik bir bağırsak hareketi sağlamak için gereklidir. Bunu yapmak için, kabızlıktan kaçınarak beslenmeyi kesinlikle izleyin. Ayrıca tamamen yara izi kalana kadar tıraş olmanız önerilmez. Böyle bir prosedür, labia üzerinde ciddi tahrişe neden olabilir ve bu da sütür dokusunun iltihaplanmasına, şiddetli kaşıntıya ve süpürasyona yol açar.

Sezaryen yapma yöntemi yara iyileşmesini etkiler. Bu prosedür bir striptiz operasyonu olarak kabul edilir ve ağrı sendromu birkaç ay sürebilir.

Acil bir operasyonda kesi göbekten pubise kadar dikey olarak yapılır. Bu durumda karın duvarları dikilir, bu da iyileşme sürecini oldukça uzun kılar. Daha fazla koruyucu, yaranın kozmetik olarak dikildiği yatay dikiştir. Böyle bir kesi çok daha iyi görünür ve yara izinden sonra neredeyse görünmezdir. Ameliyattan sonra ağrı kesici reçete edilir. Takip edilemez. Ertesi gün kadın kalkmalı. Hareket, kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur, rahim kasılmasını destekler ve doğum dikişlerinin daha iyi iyileşmesini sağlar.

Doğumdan sonra dikişlerle nasıl baş edilir: antiseptikler ve ağrı kesiciler

Ameliyat sonrası dönemde dikişlere hastaneden taburcu olduktan sonra dahi dikkat edilmesi gerekmektedir. Dikişlerin evde işlenmesi hidrojen peroksit ve çeşitli kremler ile gerçekleştirilir: Bepanten, Solcoseryl, Levomekol. Karın üzerindeki dikiş, ilacı 3 hafta boyunca yaranın etrafına uygulayarak parlak yeşil ile tedavi edilebilir.

Ortopedik mağazalardan satın alınabilecek özel bir bandaj, iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacaktır.

Birçok kadın, özellikle sezaryen ve perine yırtılmasından sonra dikişlerin uzun süre acıdığını not eder. Bu dönemde doğum yapan kadınların duygusal durumu, emzirmeyi etkileyebilecek şekilde son derece kararsızdır. Rektal ve vajinal fitiller ağrıyan yaraları uyuşturmaya yardımcı olacaktır: Diklofenak, Ketanol, Voltoren. Hangi ilacı kullanmanın daha iyi olduğunu öğrenmek için doktorunuza danışmanız gerekir.

Uygun olmayan yara bakımı ile bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

1. Dikişin takviyesi.Şiddetli ağrı varsa, hidrojen peroksit uygulandığında yaralar sıkışır, çekilir, içlerinden sarımsı akıntı gelir, bu dikişin iltihaplandığını gösterir. Semptomlar vücut sıcaklığındaki artışı içerebilir. Yara, uygun olmayan hijyen veya doğum enfeksiyonu nedeniyle iltihaplanır. Uzman, antibakteriyel ilaçların kullanımı ile ek tedavi önerecektir.
2. Dikişlerin farklılığı. Durum ameliyattan sonraki ilk günlerde veya dikişlerin alınmasından sonra ortaya çıkabilir. Dokular birkaç nedenden dolayı dağılabilir: erken oturma, çok ani hareketler, yaranın yetersiz yerleştirilmesi, enfeksiyonu. Dikişler evde ayrıldıysa, asıl mesele cerrahla zamanında iletişime geçmektir. Gerekirse, doktor yarayı yeniden kesecek ve dikecektir.
3. Dikiş iltihabı. Doğumdan sonraki ilk günlerde ağrı normaldir. İplikler çıkarıldığında, ancak ayakta durmak, oturmak ve dikişleri çekmek ağrıyorsa, yaralar iltihaplanmış olabilir. Burada bir uzmanın yardımına ihtiyacınız var.

Eve döndükten sonra yara kanarsa, yara izi şişerse, etrafındaki alan kızarırsa, pürülan akıntı veya mühürler ortaya çıkarsa, bir jinekolog tarafından muayene edilmeniz gerekir. Doğum sonrası komplikasyonlar acil tedavi gerektirir. Vücuda dikkatsizlik, pürülan iltihaplanmaya veya kan zehirlenmesine yol açabilir.

Doğumdan sonra perine: gelecek tahminleri

Perine yırtılması ve epizyotomi ile doğumdan hemen sonra dikişler uygulanır. Enflamatuar bir süreci önlemek için yaraları mümkün olduğunca doğru bir şekilde eşleştirmek gerekir. Dokular zayıf dikilirse, yırtılmaları, süpürasyonları ve uzun bir iyileşme süresi mümkündür. İyileşme süreci kullanılan dikiş materyallerine bağlıdır. Nadir durumlarda, hastalar perinede kaşıntıdan şikayet ederler. Nedeni, iplik malzemelerine karşı alerjik bir reaksiyon olabilir.

Her kadın için iyileşme süreci bireyseldir. Yara izleri bazılarında 5-6 haftada ağrıyı keser, bazılarında ise aylar sürer. Doğumdaki birçok kadın yara izlerinin neden kaşındığını anlayamaz. Şiddetli ağrı yoksa, durum normaldir. Yara iyileşirken kaşınıyor. Kaşıntıyı gidermek için soğuk suyla daha sık yıkamanız gerekir. Uzmanlar, vajinal kasların yenilenmesine yardımcı olan özel Kegel kasılma egzersizleri yapılmasını önermektedir.

Bazı kadınlar, hangi çarenin dış yara izlerini düzeltmeye yardımcı olacağıyla ilgileniyor. Doktorlar genellikle sütür iyileştikten sonra bulaşmaya başladıkları Contractubex merhemini reçete eder. Doğum yapan kadınların incelemeleri, jelin yara izlerinin kozmetik etkisini iyileştirebileceğini, onları daha hafif ve daha az fark edilir hale getirebileceğini gösterdi. Sezaryen ile 8-12 ay sonra kozmetik kesiler dışarıdan görünmeyecektir.

Doğumdan sonra dikiş nasıl yapılır (video)

Hijyene uygunluk, tıbbi tavsiyelere uygunluk ve iyimser ruh hali doku ekleme için pozitif dinamiklere katkıda bulunur. Yakında yaralar iyileşecek, bacaktaki şişlik düşecek ve kadın anne mutluluğunun tadını tamamen çıkarabilecek.

Bir bilgelik dişinin çıkarılmasından sonraki dikişler çok sık üst üste bindirilir, çünkü bu olay genellikle bir operasyona eşittir. Sekizi çıkarmak bazen çok zordur. Sonuç olarak, sakızı kesmeniz ve dişi çıkardıktan sonra dikmeniz gerekir.

Dikişler kalite açısından büyük farklılıklar gösterir. Kendi başlarına çözebilir veya gelecekte uzman müdahalesi gerektirebilir. Her durumda operasyondan sonra diş cerrahı ile hangi tip ipin kullanıldığını netleştirmek gerekir. Ancak doğru yaklaşımla, uzmanın kendisi, hastaya hatırlatmadan, dikişlerin alınması için bir sonraki ziyaretin gerekliliğini bildirecektir.

Dikişler genellikle yirmi yaş dişi gibi büyük bir diş problemini çıkarırken kullanılır. Hastayı diş etlerine zarar vermeden bu elementten kurtarmak çok zordur, bu nedenle dokuları ek olarak dikmek genellikle gereklidir.

Bir diş hekiminin en dikkatli çalışmasıyla bile, yirmilik dişten sorunsuz bir şekilde kurtulmak zordur. Çok derinde bulunur ve diş etine aynı anda iki kök ile bağlanır. Dış dişleri çıkarmak için cerrah diş etinde 1 veya 2 kesi yapar (aşağıdaki resimlere bakın). Bundan sonra dikkatli bir ekstraksiyon gerçekleştirilir.

Yirmi yaş dişleri çekildiğinde genellikle dikişlere ihtiyaç duyulur. Diş etinde tümör belirtileri olduğu zaman bile uygulanabilirler. Diş etlerinin kesilerle yaralanmasından sonra dokuların şişmesi tamamen doğal bir süreçtir.

Uzman doğru şekilde dikiş atıyorsa, yaralar iyi iyileşmelidir. Bu durumda ilk kan pıhtısı dikişler nedeniyle yer değiştirmeyeceğinden ağır kanama oluşmamalıdır.

Böyle bir prosedür, yara kapalı olduğundan ve ağız boşluğunda oldukça fazla olan patojenlerin penetrasyon riskleri en aza indirildiğinden, aynı zamanda önleyici bir yöntemdir. Yani, yara ne kadar küçükse, o kadar az enfekte olur ve daha hızlı iyileşir.

Oksana Shiyka

diş hekimi-terapist

Diş hekimi hangi ipleri kullanırsa kullansın dikiş atmak çok zaman almaz. Yine de, kendi kendine emilebilen malzemeler daha uygundur, çünkü bu durumda vücuda ayrıca zarar vermeniz gerekmez.

Yirmilik dişin çıkarılmasından sonra yaranın kalitesi ve yaranın iyileşme süresi, sadece dikişin nasıl uygulanacağına değil, aynı zamanda olası komplikasyonlara da bağlıdır. Dış dişin çıkarılması en zor diş operasyonlarından biridir, bu nedenle ek zorluklar göz ardı edilmez.

Zor çıkarma ile dikişler bu şekilde uygulanabilir.

Bilgelik dişi komplikasyonsuz çıkarıldığında ve doktor dikiş için geleneksel malzemeleri kullandığında, ipliklerin bir hafta sonra çıkarılabileceğini belirtmekte fayda var. Bununla birlikte, bir uzman önce ağız boşluğunun durumunu değerlendirmeli ve patolojinin gelişimini dışlamalıdır. Ancak bundan sonra dikişlerin alınıp alınmayacağı veya daha tam bir yara iyileşmesi için bırakılması gerekip gerekmediği netlik kazanacaktır.

İpliklerin çözülmesi ne kadar sürer

Dikiş için özel iplikler çok uygundur, çünkü bunları kullanırken operasyon bölgesine ek olarak zarar vermeye gerek yoktur. Ancak tüm hastalar, ipliklerin emilim sürecinin tamamlanmasını beklemenin ne kadar sürdüğünün farkında değildir.

Oksana Shiyka

diş hekimi-terapist

Kural olarak, yüksek kaliteli dikiş materyali kullanılıyorsa, operasyondan 20-30 gün sonra zaten iz kalmayacaktır.

İpliklerin basitçe dağıldığına ve daha sonra kişinin onları sessizce yuttuğuna dikkat edilmelidir. İplerin kalıntıları mideye girdiğinde herhangi bir rahatsızlık veya tehlike yoktur.

Dikiş için bu tür malzemeleri kullanmanın avantajı, onlarla birlikte doktora ek bir geziye gerek olmamasıdır. Bununla birlikte, bilgelik dişini çıkarma operasyonundan bir veya iki hafta sonra, cerrahi müdahalenin örneğin enflamatuar sürece komplikasyonlara yol açmadığından emin olmak için diş hekimini ziyaret etmeye değer.

Dikişlerin tamamen kaybolacağı kesin süre belirlenemez. Ancak her malzeme türü için hala yaklaşık tarihler var.

Tıbbi uygulamada, 2 tip iplik yaygın olarak kullanılmaktadır:

1. İlk tip, yani klasik katgüt, onlarca yıldır kullanılmaktadır. Bu malzeme bir yüzyıldan fazla bir süredir kullanılmaktadır, ancak Son zamanlarda yerini yeni fiksatörlerle değiştirmeye başladı. Klasik iplikler dikişleri 10 ila 140 gün arasında tutabilir. Zamanla, enzimler onlara saldırmaya başlayacak ve bu da vücudun tamamen parçalanmasına ve atılmasına yol açacaktır. Günümüzde katgüt, yirmilik diş çekilirken çok sık kullanılmaktadır. Bu operasyon nadiren dikişsiz yapılır, ancak zahmetin yarısı bile uygulanırsa, bunları çıkarmak çok zordur. Emilebilir iplikler çok faydalı olacaktır.
   

   Oksana Shiyka

   diş hekimi-terapist

   Ancak komplikasyon ve inflamatuar süreç risklerinin çok yüksek olduğu durumlarda katgüt kullanılamayacağını unutmayın.

   Şu anda dikiş için kullanılan daha modern malzemeler, Dexon ve Vicryl gibi sentetik ipliklerdir. Poliglikominik asit ve poliklatin bazlıdırlar. Cerrahın işini kolaylaştıran bu tür ipliklerle düğümler oluşturmak uygundur. Sentetik malzemelerin emilmesi hidroliz yoluyla gerçekleşir. Bu tip dikişlerin tamamen kaybolması yaklaşık bir ay sürer. Vicryl, Dexon'dan çok daha hızlı emilir.

   Oksana Shiyka

   diş hekimi-terapist

   Sentetik ipliğin avantajı, komplikasyon riskinin yüksek olduğu alanlarda bile dikiş atabilmek için kullanılabilmesidir. Vicryl ve Dexon iltihaba neden olmazlar, bu nedenle en karmaşık olanlar da dahil olmak üzere herhangi bir operasyon sırasında kullanılabilirler.

   Her durumda, hasta yirmi yaş dişinin çıkarılmasından bir veya iki hafta sonra doktora gitmelidir. Sentetik iplikler kullanırken ve komplikasyonların tamamen yokluğunda, diş hekimleri dikişler kendi kendine çözülmeden önce kurtulmaya çalışırlar.

   Olası Komplikasyonlar

   Kendi başına bu unsur çok karmaşıktır ve çıkarılması genellikle tedavide ek sorunlara neden olur. Bu nedenle ameliyattan birkaç gün sonra dikiş yerinde ciddi bir rahatsızlık varsa doktora başvurmalısınız. Bu şiddetli ağrı veya artan şişlik olabilir. Üçüncü gün, ameliyat sonrası şişlik gitmiş olmalıdır. Bu zamana kadar artarsa, büyük olasılıkla komplikasyonların gelişmesinden bahsediyoruz.

   Kanama ile birlikte sorunlar da ortaya çıkabilir. Diş çekildikten sonraki ilk gün tükürükte küçük kan safsızlıkları oldukça normal kabul edilir. Kanama şiddetliyse ve birkaç gün geçmiyorsa mutlaka diş hekiminize başvurmalısınız. Büyük olasılıkla, dikişlerin yeniden uygulanması gerekecektir.

Bazı durumlarda, örneğin ameliyat sırasında ve doğumdan sonra emilebilir dikişler gereklidir. Bunun için özel bir malzeme kullanılır. Birçok emilebilir iplik türü vardır. Bu tür yaraların iyileşme süresi birçok faktöre bağlıdır. Peki kendi kendine emilebilen dikişler ne kadar sürede emilir?

Ana dikiş türleri

Bu soruyu cevaplamak için, hangi ana dikiş türlerinin mevcut olduğunu açıklığa kavuşturmak gerekir. Kural olarak, bu:

1. Dahili. Benzer dikişler, yaralanmalardan kaynaklanan yaralanmalara yerleştirilir. mekanik darbe. Yırtılma bölgesindeki dokuları bağlamak için belirli doku türleri kullanılır. Bu tür kendi kendine emilebilen dikişler oldukça hızlı iyileşir. Genellikle servikste doğumdan sonra kadınlara uygulanırlar. Bu durumda, üreme organının bu kısmı hassasiyetten yoksun olduğu için anestezi gerekli değildir.
2. Dış mekan. Ayrıca emilebilir malzeme kullanılarak da uygulanabilirler. Doğumdan sonra, bu tür dikişler yırtık veya perine diseksiyonu sırasında ve ayrıca ameliyatlardan sonra yapılır. Geleneksel malzeme kullanılıyorsa, ameliyattan 5-7 gün sonra çıkarılması gerekir.

Kendiliğinden emilen dikişlerin birkaç hafta sonra iyileşebileceğini düşünmeye değer. Her şey malzemenin türüne ve bileşimine bağlıdır.

emilebilir sütürler nelerdir

Kendiliğinden emilebilen sütürler neredeyse her zaman uygulanır. Yara iyileşmesi için hidrolize dirençli cerrahi materyalin kullanılması son derece nadirdir. Emilebilir dikişler, 60 gün gibi erken bir zamanda güçlerini kaybeden dikişlerdir. Aşağıdakilere maruz kalmanın bir sonucu olarak ipliklerin çözülmesi vardır:

1. İnsan vücudunun dokularında bulunan enzimler. Başka bir deyişle, bunlar kimyasal reaksiyonların seyrini kontrol eden ve hızlandıran proteinlerdir.
2. Suçlu. Bu Kimyasal reaksiyon hidroliz denir. Bu durumda iplikler, insan vücudunda bulunan suyun etkisiyle yok edilir.

Sentetik örgülü poliglikolid iplik "MedPGA"

Bu tür cerrahi malzemenin analogları "Safil", "Polysorb", "Vikril" dir.

MedPGA ipliği kullanılarak ameliyattan sonra veya doğumdan sonra kendiliğinden emilebilen dikişler uygulanabilir. Bu cerrahi malzeme polihidroksiasetik asit bazında yapılır. Bu iplikler emilebilir bir polimer ile kaplanmıştır. Bu, fitillemeyi ve kılcallığı azaltmak ve ayrıca malzeme dokulardan geçtiğinde meydana gelen testere etkisini azaltmak için gereklidir.

MedPGA ipliğinin çözülmesi ne kadar sürer?

MedPGA ipliği ile uygulanan kendiliğinden emilebilen sütürler, sıkı bir şekilde kontrol edilen hidrolitik bozunmaya uğrar. Bu malzemenin oldukça dayanıklı olduğuna dikkat edilmelidir. 18 gün sonra, iplikler mukavemet özelliklerinin %50'ye kadarını korur.

Cerrahi materyalin tamamen emilmesi ancak 60-90 gün sonra gerçekleşir. Aynı zamanda, vücut dokularının MedPHA ipliklerine reaksiyonu önemsizdir.

Bu tür cerrahi materyalin, gergin olanlar hariç, tüm dokuları dikmek için yaygın olarak kullanıldığı ve ayrıca uzun süre iyileşmediği belirtilmelidir. Çoğu zaman, MedPGA ipleri göğüs ve karın cerrahisi, jinekoloji, üroloji, plastik cerrahi ve ortopedide kullanılır. Ancak sinir ve kardiyovasküler dokularda kullanılmaz.

Sentetik örgülü poliglikolid iplik "MedPGA-R"

Bu tür cerrahi malzemenin analogları "Safil Quick", "Vikril Rapid" dir.

"MedPGA-R", poligliklaktin-910 bazında yapılmış sentetik bir ipliktir. Bu tür cerrahi malzeme özel bir emilebilir polimer ile kaplanmıştır. Bu, iplik vücudun dokularından geçerken sürtünmeyi azaltır ve ayrıca fitilleme ve kılcallığı azaltır. Bu cerrahi malzeme sayesinde kendiliğinden emilebilen dikişler uygulanabilir.

MedPGA-R ipliklerinin çözülmesi ne kadar sürer?

"MedPGA-R" - hidrolitik ayrışmaya müsait bir malzeme. Bu tür iplikler oldukça güçlüdür. Beş gün sonra, mukavemet özelliklerinin %50'si korunur. Tam emilim sadece 40-50 gün boyunca gerçekleşir. Dokuların MedPGA-R cerrahi materyaline reaksiyonunun önemsiz olduğuna dikkat edilmelidir. Ayrıca ipler alerjiye neden olmaz.

Bu malzeme, mukoz membranların, cildin, yumuşak dokuların dikilmesinde ve ayrıca kısa süreli yara desteğinin gerekli olduğu durumlarda kullanılır. Ancak, istisnalar vardır. Bu tür iplikler sinir ve kardiyovasküler dokularda kullanılmaz.

Sentetik örgülü poliglikolid iplik "MedPGA-910"

Bu tür cerrahi malzemenin analogları "Safil", "Polysorb", "Vikril" dir.

"MedPGA-910", poligliglaktin-910 bazında yapılmış emilebilir bir ipliktir. Cerrahi malzeme aynı zamanda, malzeme dokulardan geçerken "kesme" etkisini azaltan ve ayrıca kılcallığı ve fitillemeyi azaltan özel bir kaplama ile işlenir.

Rezorpsiyon şartları "MedPGA-910"

Peki MedPGA-910 cerrahi materyali kullanılarak uygulanan kendiliğinden emilen dikişler ne zaman çözülür? Bu tür iplikler yüksek bir mukavemet oranına sahiptir. Bununla birlikte, hidrolitik bozunmaya da uğrarlar. 18 gün sonra cerrahi malzeme mukavemet özelliklerinin %75'ine kadar, 21 gün sonra - %50'ye kadar, 30 gün sonra - %25'e kadar ve 70 gün sonra iplikler tamamen emilir.

Bu ürün, plastik, göğüs ve karın cerrahisi, kadın doğum, üroloji ve ortopedide gergin olmayan yumuşak dokuların yanı sıra çabuk iyileşen yumuşak dokuların dikilmesinde kullanılır. Sinir ve kardiyovasküler dokuları dikerken "MedPGA-910" kullanmayın.

Monofilament "PDO"

Bu tür cerrahi malzemenin çok fazla analogu yoktur. Bu, Biosyn'in yanı sıra PDS II'dir. Bu tür iplikler, yüksek oranda biyolojik eylemsizlik ile karakterize edilir, fitil ve kılcal değildir, hidrofobiktir, içinden geçerken dokulara zarar vermez, elastiktir, yeterince güçlüdür, iyi oturur ve düğümü tutar.

Monofilamentlerin çözülmesi ne kadar sürer?

Monofilamentler "PDO" hidrolize uygundur. Bu işlem sonucunda vücuttan tamamen atılan dihidroksietoksiasetik asit oluşur. Dikiş atıldıktan 2 hafta sonra cerrahi malzeme %75'e kadar mukavemetini korur. İpliklerin tamamen çözülmesi 180-210 gün içinde gerçekleşir.

Uygulama alanına gelince, PDO cerrahi materyali, çocuğun vücudunun daha fazla büyümeye maruz kalan kardiyovasküler dokularını dikmek de dahil olmak üzere her türlü yumuşak dokuyu dikmek ve bağlamak için kullanılır. Ancak, istisnalar da vardır. Monofilamentler, 6 haftaya kadar yara desteğinin gerekli olduğu dokuların yanı sıra ağır yüklere maruz kalan dokuların dikilmesi için uygun değildir. İmplantları, yapay kalp kapakçıklarını ve sentetik damar protezlerini takarken dikiş malzemesi kullanmayın.

Peki dikişler ne kadar sürede erir?

Daha sonra, doğumdan sonra kendiliğinden emilebilen dikişlerle ilgili her şeyi ele alacağız: çözüldüklerinde, bakım gerektirip gerektirmediklerini. Yara iyileşmesinin zamanlamasını ve iplerin tamamen kaybolmasını birçok faktörün etkilediğini unutmayınız. Öncelikle cerrahi malzemenin hangi hammaddelerden yapıldığını bilmeniz gerekir. Çoğu durumda, iplikler dikildikten 7-14 gün sonra çözülmeye başlar. Süreci hızlandırmak için yara iyileştikten sonra sağlık çalışanı nodülleri çıkarabilir. İpliklerin emilme zamanlamasını belirlemek için doktorunuza danışmalısınız:

1. Hangi dikişler atıldı.
2. İplikler hangi malzemeden yapılmıştır?
3. Sütür materyalinin çözünmesinin yaklaşık zamanlaması.

Sonuç olarak

Kendiliğinden emilebilen dikişler genellikle derin doku katmanlarında ve ayrıca cilt yüzeyinde bulunan cerrahi yaraların dikilmesi için kullanılır. Örneğin organ nakli.

Aynı cerrahi malzeme doğum sırasında alınan yara ve yırtıkların dikilmesinde de kullanılır. Bu arada birçok araştırma yapıldı. Sonuçları, poliglikolik asit sütürlerinin sadece dört ay sonra tamamen kaybolduğunu, poliglaktin bazlı sütürlerin ise üç ay sonra kaybolduğunu gösterdi. Aynı zamanda, kendiliğinden emilebilen dikişler yaranın kenarlarını tamamen iyileşene kadar tutacak ve ardından yavaş yavaş çökmeye başlayacaktır. İpler uzun süre devam ederse ve rahatsızlık veriyorsa, bir cerrah veya doktorunuzdan yardım almalısınız.

Hangi malzemeden yapıldıklarına bağlıdır. Çoğu emilebilir sütür 1-2 hafta içinde çözülmeye başlayacaktır. Bununla birlikte, tam emilim için birkaç ay sürebilir. Ameliyat sonrası yara iyileştikten sonra hemşire işlemi hızlandırmak için dikişlerin kalan uçlarını çıkarabilir.

Cerrahınıza veya tedavi eden doktorunuza sorun:

• ne tür dikişler aldınız;
• ne kadar çözecekler.

Emilebilir sütürler nelerdir?

60 gün içinde güçlerini neredeyse tamamen kaybederlerse dikişler emilebilir olarak kabul edilir. Sütür iplikleri aşağıdaki faktörlerin etkisi altında çözülür:

• vücut dokularında bulunan enzimler (enzimler, vücudun kimyasal reaksiyonlarını hızlandıran ve kontrol eden proteinlerdir);
• hidroliz (vücutta bulunan su ile kimyasal reaksiyon).

Emilebilir sütürler hangi malzemeden yapılmıştır?

Emilebilir sütürler çoğunlukla aşağıdaki malzemelerden yapılır:

• poliglaktin: iki hafta sonra yaklaşık %25, üç hafta sonra %50, 3 ayda tamamen emilir;
• poliglikolik asit: Bir hafta sonra yaklaşık %40, dört hafta sonra %95 gücünü kaybeder, 3-4 ayda tamamen emilir.

Birkaç başka dikiş ipliği türü vardır. Ortalama olarak, emilebilir dikişler dört hafta içinde parçalanmaya başlamalıdır. Bazı malzemeler altı ay sonra tamamen emilir.

Emilebilir sütürler ne zaman kullanılır?

Emilebilir dikişler, cilt yüzeyinde ve daha derin doku katmanlarında bulunan cerrahi yaraların dikilmesi için kullanılır. Genellikle derinin yüzeyinin altındaki cerrahi yaraları dikmek için kullanılırlar. Örneğin kalp ameliyatı veya organ nakli sırasında kullanılabilirler.

Cilt yüzeyindeki yaraları kapatmak için de emilebilir dikişler kullanılır. Örneğin, doğumdan sonra perinede (vajina ve anüs arasındaki cilt bölgesi) bir yırtık dikmek için kullanılabilirler.

Bir çalışmada, perine yırtıkları için kullanılan poliglaktin sütürler üç ay sonra ve poliglikolik asit sütürler dört ay sonra çözülebilirdi.

Emilebilir dikişler yaranın kenarlarını tamamen iyileşene kadar birleştirecek ve ardından yavaş yavaş çözülecektir.

Yara iyileştikten sonra rahatsızlık vermeye devam ederse, cerrahtan randevu alın. Dikişlerin kalan uçlarını dikkatlice çıkaracaktır.

Yaraları dikmek için başka ne kullanılır?

Yaraların dikilmesinde kullanılan diğer yöntemler:

• emilmeyen sütürler;
• kelepçeler;
• Zımba teli.

Yara iyileşmeye başladığında doktorunuz tarafından çıkarılmalıdırlar.

• ev
• Doğumdan sonra iyileşme
• Kendinden emilebilir sütürler

Kendiliğinden emilebilen iplikler genellikle doğum sonrası da dahil olmak üzere cerrahi müdahalelerde kullanılır. Bu tür dikişleri uygulamak için belirli bir süre içinde kendi kendine eriyen çeşitli malzemeler (katgüt, lavsan, vicryl) kullanılır.

Kendiliğinden emilen dikişler ne zaman uygulanır?

bilgi Doğumdan sonra kendiliğinden emilebilen dikişler çoğu durumda iç genital organların (vajina, serviks) yırtılmaları için kullanılır, çünkü. bu organlara erişim zordur ve daha sonra oradaki dikişlerin alınması gerekmiyorsa daha kolay olacaktır.

Perine yırtıkları ve kesikleri ile çeşitli dikişler uygulanabilir: hem kendi kendine emilebilir hem de ipliklerin çıkarılmasını gerektirir.

Sütür emilim süresi

Sütür emilim süresi, gerçekleştirildiği iplere bağlıdır:

1. katgüt. Rezorpsiyon süresi ipliğin çapına ve uygulama yerine bağlıdır ve 30 ila 120 gün arasında değişir;
2. Lavsan. Farklı rezorpsiyon periyotlarına sahip iplikler vardır (10-12 günden 40-50 güne kadar);
3. vikril(60-90 gün).

Doğum sonrası yaraların komplikasyonları

Sütürlerin doğum sonrası dönemdeki ana komplikasyonları, dikişlerin başarısızlığı (diverjansı) ve bunların takviyesidir (enfeksiyon).

Dikişlerin farklılığı

İç dikişlerin (rahim ağzında ve vajinada) başarısızlığı son derece nadirdir. Temel olarak, perine üzerine uygulanan dış dikişlerde bir farklılık vardır.

Perine üzerindeki yaranın ayrılmasının ana nedenleri:

• Erken oturma;
• ani hareketler;
• cinsel yaşam;
• dikiş enfeksiyonu.

Dikişlerin ayrışma belirtileri:

• Yara bölgesinde ağrı;
• Kanayan yaraların görünümü;
• Ağrılı şişlik;
• sıcaklık artışı(enfekte olduğunda);
• Ameliyat sonrası yara bölgesinde ağırlık ve dolgunluk hissi(kan birikimini gösterir - bir hematom).

yara enfeksiyonu

Çoğu durumda yara enfeksiyonunun penetrasyonu, kişisel hijyen izlenmediğinde ve dikişlerin uygunsuz bakımı yapıldığında ortaya çıkar.

Perine üzerindeki sütürlerin pürülan-inflamatuar komplikasyonlarının ana belirtileri şunlardır:

1. Sıcaklık;
2. hiperemi(kızarıklık) yara bölgesinin;
3. ağrı;
4. Dikişlerden pürülan akıntı görünümü.

İlk komplikasyon belirtisinde, yardım için hemen bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa başvurmalısınız. Doktor gerekli prosedürleri uygulayacak ve tedaviyi reçete edecektir.

Doğumdan sonra dikiş bakımı

hatırlamak Vajina ve serviks üzerine yerleştirilen dikişler ek işlem gerektirmez: bir kadının cerahatli iltihaplı komplikasyonların gelişmesini önlemek için sadece kişisel hijyen kurallarına uyması gerekir. Aksine, perine üzerindeki dikişler, tüm tavsiyelerin lohusa döneminde daha fazla dikkat ve dikkatli gözlem gerektirir.

İhtiyati önlemler:

• Doğumdan sonra bir hafta oturmamalı(belki daha fazla zaman sınırı). Bir kadının sadece uzanmasına ve ayakta durmasına izin verilir. Sonra yavaş yavaş yumuşak bir yüzeye (yastık) bir kalça ile ve sonra bir bütün olarak oturabilirsiniz. 3 hafta boyunca sert bir yüzeye oturmayın;
• Zayıflama iç çamaşırı kullanmak kesinlikle yasaktır. perine üzerine basmak;
• Doğumdan sonraki ilk gün, dışkılama eylemini geciktirmeye çalışmalısınız.: bir kadın çok yememeli; sabitleme etkisi olan ürünlerden kaçındığınızdan emin olun;
• Cinsel aktiviteye erken başlamayı reddetme. Seks, doğumdan en geç 2 ay sonra başlatılmalıdır.

Dikiş işleme tekniği:

1. Antiseptik bir solüsyonla tedavi(çoğunlukla parlak yeşil). Doğum hastanesinde ebe, jinekolojik sandalyede günde 1-2 kez dikişleri işler. Evde, bir kadın, akrabalarının yardımıyla yara bölgesini kendi başına halletmeli veya bir hafta boyunca her gün doğum öncesi kliniğinde bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa gitmelidir;
2. Fizyoterapi(yaranın ultraviyole ışınlaması). Özel lambalar yardımıyla evde prosedürlerin devamı mümkündür.

Kişisel temizlik:

• Hijyenik pedleri en az 2 saatte bir değiştirin;
• Yalnızca doğal kumaşlardan veya tek kullanımlık özel külotlardan yapılmış bol iç çamaşırları giyin;
• Günde 2 kez bebek sabunu ile cinsel organların hijyenini sağlayın, ardından perineyi temiz bir havluyla iyice silin ve antiseptik bir solüsyonla tedavi edin;
• 2 saatte bir ılık suyla yıkayın(şifalı otlar kullanmak mümkündür - papatya, nergis);
• Tuvalete her ziyaretten sonra cinsel organlarınızı yıkayın.