» »

Kafolat plyus buyurtma 302 o'zgarishlar, dan o'zgarishlar va qo'shimchalar bilan


Tibbiy ko'riklar va komissiyalar to'g'risida Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 04/12/11 yildagi 302n buyrug'i berilgan. Ishga ariza berishda ish beruvchidan majburiy tibbiy ko'rik yoki tibbiy ko'rikdan o'tish uchun yo'llanma shakli beriladi. 2018-2019 yillardagi ushbu namuna shaklini bepul yuklab olish mumkin. Majburiy tibbiy ko'rikdan o'tish uchun kasb bo'yicha 302n tartibli zararli ishlab chiqarish omillari ro'yxati keltirilgan.

Tibbiy ko'riklarni o'tkazish tartibi

Xodimlarni majburiy tibbiy ko'rikdan o'tkazish tartibi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2011 yil 12 apreldagi 302n-son buyrug'iga 3-ilovada keltirilgan. Odamlarni smenadan oldin, safar oldidan va smenadan keyingi, safardan keyingi tibbiy ko'rikdan o'tkazish tartibi. Sog'liqni saqlash vazirligining 2014 yil 15 dekabrdagi 835n-son buyrug'i bilan tasdiqlangan transportni boshqaradi. Boshqa barcha toifadagi xodimlar uchun ushbu hujjatlar ham qo'llanilishi mumkin.

Tibbiy tekshiruv turlari

Majburiy tibbiy ko'riklar uch turga bo'linadi:

  • dastlabki;
  • davriy;
  • favqulodda.

Tibbiy ko'riklarning bunday tasnifi 1-qism qoidalarida nazarda tutilgan.

Xodimlarning ayrim toifalari uchun majburiy tibbiy ko'riklar (ko'riklar) ta'minlanishi mumkin. Ular ish kunining (smenaning) boshida amalga oshiriladi. Shuningdek, ish kuni (smena) davomida va (yoki) oxirida. Bunday tibbiy ko'riklardan (ko'riklardan) o'tish vaqti ish vaqtiga kiritilgan. Ushbu tartib Mehnat kodeksining 213-moddasi 3-qismida nazarda tutilgan. Bunday tibbiy ko'riklar er osti ishlari bilan shug'ullanadigan xodimlarni o'tkazish uchun talab qilinadi (Mehnat kodeksining 330.3-moddasi).

Ish joyida tibbiy ko'rikdan o'tkazish, xodim qachon 302n buyrug'iga binoan ko'rikdan o'tishi kerak?

Zararli yoki xavfli ishlab chiqarish omillari va ishlarning ro'yxati. Uning davomida davriy tibbiy ko'rik o'tkaziladi. Va Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2011 yil 12 apreldagi 302n-son buyrug'i bilan tasdiqlangan shifokor idorasida majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko'riklar. Agar ish zararli yoki xavfli omillar bilan bog'liq bo'lsa, tibbiy ko'riklar majburiydir. Bunday omillar orasida shaxsiy kompyuterdan keng polosali chastota spektrining elektromagnit maydoni qayd etilgan. Ma'lumotni o'qish va kiritish ustida ishlash. Ish vaqtining kamida 50% miqdorida dialog rejimida ishlash. Shu bilan birga, tibbiy komissiyaga bo'lgan ehtiyoj mehnat sharoitlariga bog'liqligi belgilanmagan.

Ish vaqtining 50% dan ko'prog'ida kompyuterdan foydalanadigan xodim tibbiy ko'rikdan o'tishi kerak. Tibbiy ko'riklar o'rtasida nafaqat davriy (ikki yilda bir marta), balki dastlabki tibbiy ko'rik ham o'tkaziladi. Ya'ni, ishga kirishdan oldin (03.21.14 yildagi 15-2-sonli xatlar / OOG-242, 18.08.15-son 15-1 / OOG-4397).

Tibbiy ko'riklarni kim o'tkazadi

Ish beruvchi xodimlarni tibbiy ko'rikdan o'tkazishni tashkil etishi shart. Buning uchun tashkilot tibbiy muassasa bilan tegishli shartnoma tuzadi. Tibbiy faoliyat uchun litsenziyaga ega (Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2011 yil 12 apreldagi 302n-sonli buyrug'i bilan tasdiqlangan Tartibning 6-bandi, 2011 yil 4 maydagi Qonunning 12-moddasi 1-qismi, 46-bandi). № 99-FZ).

Shuningdek, ish beruvchi tibbiy ko'riklarni (masalan, sayohatdan oldin) o'zining birinchi tibbiy yordam punktida o'tkazishi mumkin. Kim tibbiyot bilan shug'ullanish uchun litsenziyaga ega. Dastlabki va davriy tibbiy ko'riklarni o'tkazish huquqi (2011 yil 4 maydagi 99-FZ-sonli Qonunning 12-moddasi 46-bandi, 1-qism, Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining buyrug'i bilan tasdiqlangan Tartibning 4-bandi). 2011 yil 12 apreldagi 302n-son).

Agar tashkilot o'zining birinchi tibbiy yordam punktida tibbiy ko'rikdan o'tkazayotganda (shu jumladan sayohat oldidan) ushbu faoliyat turi uchun litsenziya olsa. Tibbiy ko'riklarni o'tkazish tashkilotning asosiy faoliyati emas

Ha, kerak. Tibbiy faoliyat litsenziyalangan. Tibbiy ko'riklar (shu jumladan, sayohat oldidan) tibbiy xizmatlardir. Ular litsenziyalanishi kerak (04.05.2011 yildagi 99-FZ-son Qonunining 12-moddasi 46-bandi, 12-moddasi. Hukumatning 16.04.2012 yildagi 291-son qarori bilan tasdiqlangan Nizom ro'yxati). Tibbiy faoliyat uchun imtiyozlar yo'q. O'z ehtiyojlari uchun litsenziyalash to'g'risidagi qonun hujjatlarida nazarda tutilmagan. Shuning uchun, o'zingizning birinchi tibbiy yordam punktingizda tibbiy ko'riklarni (shu jumladan sayohatdan oldin) o'tkazishda ushbu faoliyat turi uchun litsenziya olishingiz kerak.

Tibbiy ko'riklarni o'tkazish uchun litsenziya olish zarurati Sog'liqni saqlash vazirligining 2014 yil 15 dekabrdagi 835n-son buyrug'i bilan tasdiqlangan Tartibning 8-bandida ham ko'rsatilgan.

Haydovchilarni sayohatdan oldin tibbiy ko'rikdan o'tkazish huquqiga ega bo'lgan tibbiy ma'lumot diplomiga ega bo'lgan tashkilot xodimi (masalan, buxgalter). Tashkilotning o'z tibbiyot markazi yo'q

Yo'q, to'g'ri emas. Barcha mulkchilik shaklidagi tashkilotlar va tadbirkorlar haydovchilarni safar oldidan majburiy tibbiy ko‘rikdan o‘tkazishni tashkil etishlari shart. Avtotransportga ega bo'lganlar uchun (1995 yil 10 dekabrdagi 196-FZ-son Qonunining 20-moddasi 1-bandi, 23-moddasi).

Tashkilot o'zining birinchi tibbiy yordam punktida majburiy tibbiy ko'rikni tashkil qilishi mumkin. Yoki tibbiy muassasa bilan tuzilgan shartnoma asosida. Tibbiy ko'rikdan o'tish uchun shartnoma tuzilgan tibbiy muassasa. U ushbu faoliyat turi uchun litsenziyaga ega bo'lishi kerak (2011 yil 4 maydagi 99-FZ-son Qonunining 46-moddasi 1-qismi, 12-moddasi).

Agar tashkilot mustaqil ravishda sayohatdan oldin tibbiy ko'rikdan o'tkazsa. Buni faqat tibbiy mutaxassislar qilishlari kerak. Bunday holda, tashkilotning o'zi litsenziya olishi kerak. Bu Sog'liqni saqlash vazirligining 2014 yil 15 dekabrdagi 835n-son buyrug'i bilan tasdiqlangan Tartibning 8-bandida nazarda tutilgan.

Shunday qilib, agar tashkilot xodimi faqat tibbiy ma'lumot diplomiga ega bo'lsa, lekin tegishli sertifikatga ega bo'lmasa, u majburiy tibbiy ko'rikdan o'tishga haqli emas.

O'z-o'zidan tibbiy ko'rik o'tkazishda xodimlarning malakasiga qo'yiladigan talab yagona emas.

Oliy sudga ko'ra, hatto ishlab chiqarilgan mahsulotlarni sotishda ham tibbiy ko'rikdan o'tish majburiydir

Dastlabki va davriy tibbiy ko'riklar savdo tashkilotlarining barcha xodimlari tomonidan o'tkazilishi kerak. Jumladan, mahsulot sotishda bevosita ishtirok etmaydiganlar. Kompaniya aynan nimani sotayotgani muhim emas - oziq-ovqat mahsulotlari yoki mashinalar. Bunday xulosaga Oliy sud 2017 yil 6 dekabrdagi 34-AD 17-5-son qarorida kelgan.

menyuga

Masalan, ish bilan ta'minlanganlar uchun majburiy tibbiy ko'riklar:

  • kommunal tashkilotlarda. Sartaroshlik va kosmetika xizmatlarini ko'rsatish (bosh sanitariya shifokorining 2010 yil 18 maydagi 59-son qarori bilan tasdiqlangan 9.29 SanPiN 2.1.2.2631-10-band);
  • qurilish sanoati (13.1-band SanPiN 2.2.3.1384-03. Bosh sanitariya shifokorining 11.06.2003 yildagi 141-son qarori bilan tasdiqlangan);
  • umumiy ovqatlanish tashkilotlarida (SanPin 2.3.6.1079-01 ning 13.1-bandi. Bosh sanitariya shifokorining 2001 yil 8 noyabrdagi 31-son qarori bilan tasdiqlangan);
  • elektr energetika ob'ektlariga texnik xizmat ko'rsatish bilan bog'liq ishlarda (Energetika vazirligining 2011 yil 31 avgustdagi 390-son buyrug'i bilan tasdiqlangan tartib);
  • umumiy foydalanishdagi temir yo'l transportida (Tartib, Transport vazirligining 2010 yil 16 iyuldagi 154-son buyrug'i bilan tasdiqlangan).

18 yoshgacha bo'lgan xodimlar va professional sportchilar ham majburiy tibbiy ko'rikdan o'tadilar (Mehnat kodeksining 69, 266, 348.3-moddalari).

Tadbirkor-haydovchi safar oldidan majburiy tibbiy ko'rikdan o'tishi kerak. Va parvozdan keyingi sog'lig'ini tekshirish. Agar u tashish bilan shug'ullansa va transportni o'zi boshqarsa. Bu 1995 yil 10 dekabrdagi 196-FZ-son Qonunining 23-moddasi 4-bandida nazarda tutilgan. Sog'liqni saqlash vazirligining 2014 yil 15 dekabrdagi 835n-son buyrug'i bilan tasdiqlangan Tartibning 3-bandi.

Tibbiyot muassasasi ma'muriyati bemorlar bilan aloqada bo'lmagan xodimni ishga qabul qilishda tibbiy ko'rikdan va tibbiy kitobdan o'tish huquqiga egami?

Ha togri. Tibbiyot muassasalari xodimlari, shu jumladan bolalar. Ishga kirishishdan oldin tibbiy ko'rikdan o'tishi kerak. Xodimlar uchun istisnolar yo'q. Barcha xodimlar o'tishadi. Hatto bolalar bilan bevosita aloqada bo'lganlar ham (kasal) emas.

Tibbiy ko'rikdan o'tganlik to'g'risidagi ma'lumotlar xodimning shaxsiy tibbiy kitobiga kiritiladi. Ishga qabul qilishda ma'muriyat xodimni tibbiy ko'rikdan o'tkazishni talab qilishi mumkin. Yoki uning o'tishi haqidagi ma'lumotlarga ega tibbiy kitob. Tibbiy ko'rikdan o'tishdan bosh tortgan xodim ishlashga ruxsat etilmasligi kerak. (69-modda, Mehnat kodeksining 213-moddasi 2-qismi, 1999 yil 30 martdagi 52-FZ-son Qonunining 34-moddasi, SanPiN 2.1.3.2630-10-bandning 15.1-bandi, bosh qarori bilan tasdiqlangan. Davlat sanitariya vrachi 2010 yil 18 maydagi 58-son).

Xodimga shaxsiy tibbiy kitobni berish uchun kim to'lashi kerak - tashkilot yoki xodim

Tashkilot bu xarajatlarni to'lashi kerak. Shaxsiy tibbiy kitob xodimning sog'lig'i sababli ma'lum bir ishni bajarishga yaroqliligini ko'rsatadi. Tegishli belgilarni olish uchun xodim testlardan o'tadi, imtihondan o'tadi va hokazo. Ushbu tadbirlarning barchasi ish beruvchi tomonidan moliyalashtirilishi kerak (Mehnat kodeksining 213, 266 va 348.3-moddalari).

Agar xodim ish beruvchi hisobidan tibbiy kitob olgan bo'lsa, u ishdan bo'shagan yoki umuman ishni boshlamagan bo'lsa, qanday javobgarlik nazarda tutiladi?

Xodim bunday harakatlar uchun javobgar emas. Birinchidan, qonun ish beruvchini barcha tibbiy ko'riklar (ko'riklar) uchun haq to'lashga majbur qiladi (Mehnat kodeksining 213, 266 va 348.3-moddalari). Ikkinchidan, mehnat shartnomasini o'z xohishiga ko'ra bekor qilish xodimning ixtiyoriy irodasini ifodalaydi. Shu sababli, xodimni shaxsiy tibbiy kitobni olish xarajatlarini to'lashga majburlash mumkin emas. Mehnat to'g'risidagi qonun hujjatlarida xodimdan etkazilgan zararni undirish imkoniyati nazarda tutilmagan. Agar mehnat shartnomasini tuzishni rad etish tufayli yuzaga kelgan bo'lsa.

Tibbiy ko'riklar va SOUT FSS hisobidan amalga oshirilishi mumkin. Iltimos, arizangizni 1 avgustgacha topshiring

Ijtimoiy sug'urta jamg'armasi tomonidan quyidagi tadbirlar moliyalashtirilishi mumkin:

  • belgilangan toifadagi xodimlar uchun mehnatni muhofaza qilish bo'yicha o'qitish;
  • Spa davolash;
  • shaxsiy himoya vositalarini sotib olish;
  • majburiy davriy tibbiy ko'riklar;
  • birinchi tibbiy yordam to'plamlari, taxograflar, alkotesterlar sotib olish.

Barcha hujjatlar to'g'ri to'ldirilishi kerak. To'g'ri ma'lumotni o'z ichiga oladi. Ariza beruvchining hujjatlar taqdim etilgan kunida sug'urta mukofotlarini to'lash bo'yicha qarzi bo'lmasligi kerak. To'lanmagan jarimalar va jarimalar.

Eslatma: Moliyaviy xavfsizlik ariza shaklini yuklab oling. Format.doc 41 Kb, Rossiya Federatsiyasi Mehnat vazirligi: 09.02.14 yildagi 598n-sonli buyrug'i (04.04.2017 yildagi o'zgartirishlar bilan)

Hujjatlar MFC orqali davlat xizmatlarini sug'urtalovchi tomonidan taqdim etiladi. FSSga shaxsiy tashrif yoki pochta orqali.


menyuga

Kompyuterda ishlaydigan xodimlar tibbiy ko'rikdan o'tmasliklari kerak

Xodimlar ish vaqtining yarmidan ko'pi kompyuterda ishlaganda. Ammo shu bilan birga, ularning ish sharoitlari maqbul yoki maqbul deb tan olinadi. Ish beruvchi ularni dastlabki va davriy tibbiy ko'riklarga yuborishi mumkin emas. Bu haqda Rostrud 2017 yil 28 fevraldagi TZ / 942-03-3-sonli xatida ma'lum qildi.

Ro'yxatda keltirilgan bir qator omillarga kelsak, u ko'rsatilgan. Nima tibbiy ko'rikdan o'tish mehnat sharoitlarini zararli deb tasniflashda zarur. Masalan, "Sanoat binolarida past havo harorati" omili uchun. Va "kompyuterdan keng polosali chastota spektrining elektromagnit maydoni" omili uchun bunday band yo'q. Xavfli nurlanishning mavjudligi va ushbu omil bo'yicha ishlarni "zararli" deb belgilash faqat mehnat sharoitlariga qarab mumkin. Ushbu qismda 302n-sonli buyruq qoidalarga zid keladi. Ushbu moddada to'g'ridan-to'g'ri aytilgan: xodimlar majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko'rikdan o'tish uchun yuboriladi. Zararli yoki xavfli mehnat sharoitlari bo'lgan ishlarda ishlaydiganlar.

Rostrud rasmiylari quyidagi xulosaga kelishadi. Agar joriy natijalar xodimning ish sharoitlarini tasdiqlasa. Kompyuterda kim ishlaydi, optimal yoki maqbul. Ish beruvchi uni tibbiy ko'rikdan o'tkazishga yuborishga majbur emas.

Kontur.Buxgalteriya: Xodimlar hisobini yuriting va veb-xizmatda ish haqini bepul hisoblang

menyuga

Dastlabki tibbiy ko'riklar

Ishga qabul qilinganda dastlabki majburiy tibbiy ko'riklar o'tkaziladi. Ularning maqsadi - mehnat shartnomasini tuzishdan oldin aniqlash. Nomzod sog'lig'i sababli ma'lum bir lavozimga murojaat qilishi mumkin.

Agar tibbiy muassasada dastlabki tibbiy ko'rik o'tkazilsa. Tibbiy ma'lumotnoma olish uchun nomzodga yo'llanma berilishi kerak. Xavfli (xavfli) ishdagi lavozimga da'vogarga berilgan tibbiy ko'rikdan o'tkazish yo'nalishida zararli (xavfli) ishlab chiqarish omillari ko'rsatiladi. Xodim bo'sh ish joyida ishlagandan keyin uchrashadi. Bundan tashqari, yo'nalishda quyidagilarni ko'rsating:

  • ish beruvchining nomi;
  • OKVED bo'yicha mulkchilik va tashkilot shakli;
  • tibbiy tashkilotning nomi, uning joylashgan joyining haqiqiy manzili va OGRN kodi;
  • tibbiy ko'rik turi (dastlabki);
  • ariza beruvchining familiyasi, ismi, otasining ismi, tug'ilgan sanasi;
  • nomzod ishga qabul qilinadigan tashkilotning tarkibiy bo'linmasining nomi (agar mavjud bo'lsa);
  • ariza beruvchining lavozimi (kasbi) nomi yoki u bajaradigan ish turlari.

Tibbiy ko'rikdan o'tish uchun yo'llanma shaxsga imzo qo'yilgan holda beriladi. Ish beruvchi berilgan yo'llanmalarni hisobga olishni tashkil qilishi shart.

Eslatma: Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2011 yil 12 apreldagi 302n-son buyrug'i bilan tasdiqlangan Tartibning 7, 8-bandlariga qarang.

Hozirda tibbiy ko‘rikdan o‘tish uchun yagona yo‘llanma shakli mavjud emas. Tashkilot uni mustaqil ravishda ishlab chiqish huquqiga ega.

Ishdan bo'shatilgan, keyin yana bir xil ishga qabul qilingan xodim uchun tibbiy ko'rikdan o'tish kerakmi?

Agar "zararli" ishlarda ishlagan xodim chiqib ketsa. Va keyin yana o'sha ishga qabul qilindi. Keyin u yana dastlabki tibbiy ko'rikdan o'tishi kerak. Ya'ni, agar xodim ishdan bo'shatilgan bo'lsa (mehnat shartnomasini bekor qilish bilan). Va keyin u xuddi shu ish uchun qabul qilinadi, u mehnat qonunchiligining barcha talablariga bo'ysunadi. Shu jumladan majburiy dastlabki tibbiy ko'rikdan o'tish nuqtai nazaridan. Ushbu xulosa Rossiya Mehnat vazirligining 2017 yil 28 apreldagi 15-2 / OOG-1224-sonli xatidan kelib chiqadi.


menyuga

Vaqti-vaqti bilan tibbiy ko'rikdan o'tish

Vaqti-vaqti bilan majburiy tibbiy ko'riklar xodimning tashkilotdagi butun faoliyati davomida amalga oshiriladi. Ularning maqsadi xodimlarning sog'lig'ini nazorat qilishdir. Kasbiy kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash. Vaqti-vaqti bilan tibbiy ko'rikdan o'tish uchun quyidagi xodimlar ro'yxatini tuzing:

  • ro'yxatda ko'rsatilgan zararli ishlab chiqarish omillariga ta'sir qiladi. Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2011 yil 12 apreldagi 302n-son buyrug'i bilan tasdiqlangan. Shuningdek, zararli omillar mehnat sharoitlarini maxsus baholash (ish joylarini attestatsiyadan o'tkazish) natijalariga ko'ra va laboratoriya tadqiqotlari va sinovlari jarayonida belgilanadi;
  • Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2011 yil 12 apreldagi 302n-son buyrug'i bilan tasdiqlangan ro'yxatga muvofiq ishlarni bajarish.

Eslatma: 302n-sonli protsessualning 19-bandi, 7-moddasining 5-bandi va 426-FZ-sonli Qonunning 10-moddasi 3-bandining 1-bandi.

Tasdiqlangan ro'yxatni 10 kun ichida Rospotrebnadzorning hududiy organiga yuboring (302n-sonli tartibning 21-bandi).

Ushbu ro'yxatga asoslanib, xodimlarning nomlari ro'yxatini tuzing. davriy tekshiruvdan o'tishi kerak. Agar xodimlarga nisbatan tibbiy ko'rik o'tkazilsa. Zararli (xavfli) ishlarda ishlaganlar. U zararli (xavfli) ishlab chiqarish omillarini ko'rsatishi kerak. bu xodimlarga ta'sir qiladi.

Tibbiy tashkilotga xodimlarning nomlari ro'yxatini yuboring. Ushbu tashkilot bilan kelishilgan davriy tibbiy ko'rik boshlanishidan ikki oydan kechiktirmay

Eslatma: a (Buyurtmaning 23-bandi)

.

Ismlar ro'yxatini olgandan so'ng, tibbiy muassasa tibbiy ko'riklarni o'tkazish uchun kalendar rejasini tuzadi. Tashkilot bilan muvofiqlashtirish. Ish beruvchi xodimlarni ushbu reja bilan tanishtirishi kerak. Ammo tibbiy ko'rik boshlanishidan kamida 10 kun oldin.

Xodimga davriy tibbiy ko'rikdan oldin yo'llanma bering. U dastlabki tibbiy ko'riklar paytida bo'lgani kabi beriladi. (302n-sonli buyruqning 24-bandi). Yo'riqnoma imzo ostidagi shaxsga beriladi. Ish beruvchi berilgan yo'llanmalarni hisobga olishni tashkil qilishi shart.


menyuga

Shakl 302n Haydovchini tibbiy ko'rikdan o'tkazish bo'yicha yo'riqnoma, namuna, misol excel formati, kafil

Dastlabki davriy tibbiy ko'rikdan o'tish uchun yagona yo'llanma shakli mavjud emas. Tashkilot uni mustaqil ravishda ishlab chiqish huquqiga ega. Tibbiy ko'rikdan o'tkazish uchun blanka, ish beruvchining tibbiy ko'rikdan o'tkazish uchun yo'llanma imzosi bilan shaxsga beriladi. Tibbiy ko'rik turini belgilang (dastlabki yoki davriy). Unda bo'sh lavozimga ishga joylashtirgandan keyin xodim duch keladigan zararli (xavfli) ishlab chiqarish omillarini ko'rsating. Ish beruvchi berilgan yo'llanmalarni hisobga olishni tashkil qilishi shart

Quyida tibbiy yo'llanmaning namunasi keltirilgan. Haydovchiga, sotuvchiga mos keladi. Uni bepul yuklab olish mumkin.


menyuga

Hisobot

Dastlabki va davriy majburiy tibbiy ko'riklar to'g'risidagi ma'lumotlar FSSga xabar qilinishi kerak. 4-FSS shaklida hisob-kitobda 5-jadvalni to'ldiring. Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, FSS tashkilot uchun chegirma o'rnatadi. Yoki badal stavkasiga qo'shimcha haq. Ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalar va kasb kasalliklaridan majburiy sug'urta qilish uchun (1998 yil 24 iyuldagi 125-FZ-son Qonunining 17-moddasi 18-bandi 2-bandi).

Tibbiy ko'rikdan o'tkazmaslik uchun javobgarlik

Majburiy tibbiy ko'rikdan o'tmagan xodim ishlashga ruxsat etilmaydi. Mehnat kodeksining 212-moddasi 2-qismining 12-bandiga binoan. Ushbu talabni buzganlik uchun mehnat inspektsiyasi quyidagi hollarda jarima solishi mumkin:

  • 110 000 dan 130 000 rublgacha bo'lgan tashkilot;
  • tashkilotning mansabdor shaxslari (masalan, rahbar) 15 000 dan 25 000 rublgacha;
  • 15 000 dan 25 000 rublgacha bo'lgan tadbirkor.

Inspektorlar qoidabuzarlik haqida xodimning shikoyatidan yoki tekshirish vaqtida bilishlari mumkin.

Haydovchilarni majburiy tibbiy ko‘rikdan o‘tkazish tartibini buzganlik uchun ma’muriy javobgarlik nazarda tutilgan. Agar yo'l varaqasida haydovchining tibbiy ko'rikdan o'tganligi haqidagi yozuv bo'lmasa. Yoki malakasiz shifokor haydovchini tekshirish to'g'risida yo'l varaqasida eslatma qo'ygan. Va yana kimdir.

Ma'muriy javobgarlik to'g'risidagi kodeksning 11.32-moddasida belgilangan jarima miqdori:

  • fuqarolar uchun - 1000 dan 1500 rublgacha;
  • tashkilotning mansabdor shaxslari uchun (masalan, rahbar) - 2000 dan 3000 rublgacha;
  • tashkilotlar uchun - 30 000 dan 50 000 rublgacha.

Yo'l harakati varaqasida haydovchining sayohatdan oldingi tibbiy ko'rikdan o'tganligi to'g'risida yozuv bo'lmasa, yo'l harakati politsiyasi inspektori jarimaga tortilishi mumkin:

  • menejer - 5000 rubl;

  • Maqola ish beruvchi bilan ishda shikastlanishning malakasi bo'yicha nizoda yordam beradi. Buning uchun siz shikoyat bilan mehnat inspektsiyasiga murojaat qilishingiz kerak. Unda uning jarohatlanishining barcha holatlari batafsil bayon qilinadi.

Salom do'stlar! Men qiziqarli o'qishni muhokama qilishni taklif qilaman: Rossiya Iqtisodiy rivojlanish vazirligining 2015 yil 28 maydagi N 13875-OF / D26i "Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 2011 yil 12 apreldagi 302n-son buyrug'ini tekshirish to'g'risida"gi xulosasi. Og'ir ishlarda hamda zararli va (yoki) xavfli mehnat sharoitlari bilan ishlaydigan xodimlarni majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko'rikdan (ko'rikdan) o'tkazish tartibi.

2013-yil 17-sentabrdan 2013-yil 17-oktabrgacha bo‘lgan muddatda 302n-son buyrug‘ini o‘rganish jarayonida tadbirkorlik va investitsiya faoliyatiga asossiz to‘sqinlik qiluvchi 302n-sonli buyruq qoidalari to‘g‘risida ma’lumot to‘plash maqsadida jamoatchilik maslahatlari o‘tkazildi. O'tkazilayotgan jamoatchilik maslahatlari haqidagi ma'lumotlar Rossiya Iqtisodiy rivojlanish vazirligining rasmiy veb-saytida, shuningdek, Internetda regulation.gov.ru manzilida joylashtirilgan.

Bundan tashqari, normativ-huquqiy hujjatni qabul qilgan federal ijroiya organiga (keyingi o'rinlarda ishlab chiquvchi, Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi deb yuritiladi) va Rossiya Mehnat vazirligiga (2013 yil 18 sentyabrdagi N D26i xati) ma'lumot olish uchun so'rovlar yuborildi. -1034), shuningdek, Rossiya Federatsiyasi Savdo-sanoat palatasiga, "Rossiya sanoatchilar va tadbirkorlar ittifoqi" Butunrossiya jamoat tashkilotiga, "Ishbilarmon Rossiya" Butunrossiya jamoat tashkilotiga.

Jamoatchilik maslahatlari natijalariga ko‘ra tadbirkorlik va boshqa faoliyatning 27 ta sub’ektidan lavozimlar qabul qilindi (xalq maslahatlashuvlarida ishtirokchilar ro‘yxati mazkur xulosaning 1-ilovasida keltirilgan). Jamoatchilik konsultatsiyalari natijalari 302n-son buyrug'i bilan Jamoatchilik maslahatlari natijalari to'g'risidagi guvohnomada umumlashtiriladi.

302n-sonli buyruq qoidalarini ekspertizadan o'tkazish uchun ekspert guruhi tuzildi.

Men o'zim unga diagonal ravishda qarashga muvaffaq bo'ldim va hatto to'liq emas. Ammo bularning barchasining ma'nosi shundan iboratki, 302n-sonli buyruq tadbirkorlik va investitsiya faoliyatini amalga oshirishni qiyinlashtiradi, shuningdek, tadbirkorlik sub'ektlari uchun asossiz xarajatlarni keltirib chiqaradi. Boshqa narsalar qatorida, 302n buyrug'i boshqa normativ-huquqiy hujjatlarning talablariga zid keladi.

1. Ko'rib chiqilayotgan reglamentning umumiy tavsifi.

1.1. Huquqiy tartibga solish tizimidagi 302n-sonli buyruqning joyi.
302n-sonli buyrug'i bilan zararli va (yoki) xavfli ishlab chiqarish omillari va ishlarning ro'yxati tasdiqlangan, ular bajarilishi davomida majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko'riklar (ko'riklar) va majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko'riklarni (ko'riklar) o'tkazish tartibi. ) og'ir ishlarda va zararli va (yoki) xavfli mehnat sharoitida ishlaydigan ishchilar. Belgilangan roʻyxatlar va tartiblar 2012-yil 1-yanvardan boshlab kuchga kirdi.

Ishga qabul qilinganda majburiy dastlabki tibbiy ko'riklar (ko'riklar) ishga kirayotgan shaxsning sog'lig'i unga topshirilgan ishga muvofiqligini aniqlash, shuningdek erta aniqlash va oldini olish maqsadida o'tkaziladi. kasalliklardan.

Dastlabki va davriy tekshiruvlar har qanday mulk shaklidagi tibbiy tashkilotlar tomonidan amalga oshiriladi, ular amaldagi normativ-huquqiy hujjatlarga muvofiq dastlabki va davriy tekshiruvlar o'tkazish, shuningdek kasbiy yaroqliligini tekshirish huquqiga ega.

Xodimlarni dastlabki va davriy imtihonlarini tashkil etish majburiyatlari ish beruvchiga yuklanadi.

302n-sonli buyrug'i Rossiya Federatsiyasi Mehnat kodeksining 213-moddasiga (bundan buyon matnda Mehnat kodeksi deb yuritiladi), 2011 yil 21 noyabrdagi 30-mart, 1999 yil 52-sonli Federal qonunining 46-moddasiga muvofiq chiqarilgan. FZ "Aholining sanitariya-epidemiologik farovonligi to'g'risida".

Mehnat kodeksining 213-moddasida belgilanganidek, zararli va (yoki) xavfli mehnat sharoitlaridagi ishlarda (shu jumladan er osti ishlarida), shuningdek yo‘l harakati bilan bog‘liq ishlarda band bo‘lgan xodimlar majburiy dastlabki (mehnatga qabul qilinganda) va davriy (uchun). 21 yoshgacha bo'lgan shaxslar, yillik) tibbiy ko'riklar ushbu xodimlarning belgilangan ishlarni bajarishga yaroqliligini aniqlash va kasbiy kasalliklarning oldini olish.

Zararli va (yoki) xavfli ishlab chiqarish omillari va bajarilishi davomida majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko'riklar o'tkaziladigan ishlar, bunday tekshiruvlarni o'tkazish tartibi Rossiya Federatsiyasi hukumati tomonidan vakolat berilgan federal ijroiya organi tomonidan belgilanadi.

Mehnat kodeksining 209-moddasiga muvofiq, xavfli ishlab chiqarish omili - bu xodimga ta'siri uning shikastlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan ishlab chiqarish omili.

Zararli va xavfli ishlab chiqarish omillarini aniqlash uchun 2013 yil 28 dekabrdagi 426-FZ-sonli "Mehnat sharoitlarini maxsus baholash to'g'risida" gi Federal qonuniga (keyingi o'rinlarda - 426-FZ-sonli Qonun) muvofiq har bir ish beruvchi o'tkazishi kerak. mehnat sharoitlarini maxsus baholash.

Mehnat sharoitlarini maxsus baholash natijalari bo'yicha ish joylarida mehnat sharoitlarining sinflari (kichik sinflari) belgilanadi.

Mehnat sharoitlarini maxsus baholash natijalari, xususan, xodimlarni dastlabki (ish joyida) va davriy (mehnat paytida) tibbiy ko'rikdan o'tkazishni tashkil qilish uchun ishlatiladi.

Shu bilan birga, 2-ilovaga muvofiq, ishchilarning majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko'riklari (ko'riklari) o'tkaziladigan ish turlari bo'yicha, ularda mavjudligidan qat'i nazar, majburiy tibbiy ko'rik belgilanadi. ularni xavfning kuchayishi bilan bog'lash imkonini beruvchi belgilar va ishlab chiqarish jarohatlari va kasbiy kasalliklar ko'rsatkichlari sohalari.

1.2. Reglamentning manzillari.
Mehnat kodeksining 212-moddasiga muvofiq, ish beruvchi xodimlarni dastlabki va davriy tekshiruvdan o'tkazishni tashkil etish uchun javobgardir. 2-ilovaga kiritilgan ish turlari, shuningdek, ish joylarida 1-ilovada belgilangan zararli omillar mavjud bo'lgan tashkilotlarning rahbarlari dastlabki hujjatlardan o'tishni ta'minlashlari shart. (mehnatga qabul qilinganda) va davriy (ish vaqtida) ) korxonaning mulkchilik shaklidan qat'i nazar, xodimlarni tibbiy ko'rikdan (ko'rikdan) o'tkazish.

1.3. Tartibga solishning maqsadlari.
302n-sonli buyruqni tartibga solishning maqsadlari aholi salomatligini yuqori sifatli himoya qilish, kasbiy kasalliklar va ishlab chiqarish jarohatlarining paydo bo'lishi va tarqalishining oldini olishdir.
Aholining ayrim guruhlarini dastlabki va davriy tibbiy ko'rikdan o'tkazish Rossiya Federatsiyasida aholi salomatligi va epidemiologik farovonlikni himoya qilishning muhim tarkibiy qismidir.

Ko'rib chiqilayotgan normativ hujjat ish beruvchi tomonidan dastlabki va davriy tibbiy ko'rikdan o'tkaziladigan xodimlar kontingentini aniqlashga xizmat qiladi. Shu bilan birga, 302n-sonli buyrug'i bilan u yoki bu zararli omil bilan aloqada bo'lgan (yoki muayyan turdagi ishlarni bajaradigan) xodim o'tishi kerak bo'lgan tahlil turlari va tibbiy mutaxassislar ro'yxatini belgilaydi. Bu tegishli kontrendikatsiyaga ega bo'lgan xodimlarni ishga qabul qilish bosqichida (va keyin belgilangan chastotada) muayyan ishlarni bajarishiga yo'l qo'ymaslik va shu bilan kasbiy patologiyalar yoki baxtsiz hodisalar rivojlanishining oldini olish uchun kerak.

Ishlab chiquvchining fikriga ko'ra, bugungi kunga kelib, dastlabki va davriy tibbiy ko'riklar kasbiy kasallikka shubha qilingan bemorlarni aniqlashning eng samarali mexanizmi hisoblanadi. Ro'yxatga olingan kasbiy kasalliklarning katta qismi ishchilarni davriy tibbiy ko'rikdan o'tkazishda aniqlanadi: Rospotrebnadzorning "Rossiya Federatsiyasida 2012 yilda aholining sanitariya-epidemiologik farovonligi holati to'g'risida"gi Davlat hisobotida (keyingi o'rinlarda Hisobot deb yuritiladi) ko'rsatilgan. 2012 yilda davriy tibbiy ko'riklar paytida yangi aniqlangan kasbiy kasalliklarning 69,62 foizi.

1.4. 302n-sonli buyruq talablarini bajarish uchun tadbirkorlik sub'ektlarining xarajatlari.
302n-sonli buyruq talablariga muvofiq, dastlabki va davriy tekshiruvlar vaqtida barcha sub'ektlarni o'tkazish kerak: klinik qon testi (gemoglobin, rang indeksi, eritrotsitlar, trombotsitlar, leykotsitlar, leykotsitlar formulasi, ESR); siydikning klinik tahlili (o'ziga xos tortishish, oqsil, shakar, cho'kindi mikroskopiyasi); elektrokardiografiya; raqamli florografiya yoki ko'krak qafasining rentgenografiyasi 2 proektsiyada (to'g'ridan-to'g'ri va o'ng lateral), kasbiy yaroqlilik va kasallikning kasb bilan bog'liqligini tekshirish huquqiga ega bo'lgan kasbiy patologiya markazi yoki tibbiyot muassasasi sharoitida. amaldagi qonunchilikka muvofiq, ko'krak qafasining rentgenogrammasi 2 proektsiyada (to'g'ridan-to'g'ri va o'ng tomonda) amalga oshiriladi; biokimyoviy skrining: sarum glyukoza, xolesterin. Barcha ayollar yiliga kamida 1 marta bakteriologik (flora uchun) va sitologik (atipik hujayralar uchun) tadqiqotlar bilan akusher-ginekolog tomonidan tekshiriladi; 40 yoshdan oshgan ayollar 2 yilda bir marta sut bezlarining mamografi yoki ultratovush tekshiruvidan o'tadilar.

Dastlabki va davriy tekshiruvlarda umumiy amaliyot shifokori, psixiatr va narkologning ishtiroki barcha toifadagi sub'ektlar uchun majburiydir.
Bundan tashqari, 1 va 2-ilovalarda mutaxassis shifokorlar tomonidan qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazish va ayrim xavf omillari yoki ishlab chiqarish uchun laboratoriya tekshiruvlari uchun talablar belgilanadi.

Rossiya Iqtisodiy rivojlanish vazirligi tadbirkorlik va boshqa faoliyat sub'ektlari tomonidan taqdim etilgan ma'lumotlar asosida xodimlarni majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko'rikdan (ko'rikdan) o'tkazish talablarini qondirish uchun tashkilotlarning (tadbirkorlarning) o'rtacha xarajatlarini tahlil qildi.

So'rovlarning narxi, qoida tariqasida, mintaqaga va sanoat uchun tashkil etilgan so'rovlar soniga bog'liq va 1500 rubldan farq qiladi. 10 ming rublgacha ishchi ustida.
302n-sonli buyruq talablarini bajarish uchun xarajatlar miqdori 1-jadvalda keltirilgan.

Bundan tashqari, mutaxassislar so'nggi ikki yil ichida tibbiy ko'riklar narxi oshganini qayd etishmoqda. Bu qisman shahar byudjetidan davlat byudjeti muassasasiga aylantirilgan tibbiyot muassasalari maqomining o'zgarishi bilan bog'liq bo'lib, ularda tibbiy xizmatlar narxini belgilash mustaqil ravishda tartibga solinadigan yoki ishtirokisiz belgilanadigan tarif va tariflar bo'yicha amalga oshiriladi. shahar hokimiyati organlari. Narxlarning oshishining yana bir sababi, ekspertlar tibbiy ko'riklarga jalb qilingan tibbiy mutaxassislarning miqdoriy tarkibining kengayishi va zarur laboratoriya va funktsional tadqiqot usullarining ko'payishi deb atashadi.

Mutaxassislarning fikricha, neft va gaz qazib oluvchi korxonalarda har yili xodimlarning 60-70 foizi tibbiy ko‘rikdan o‘tadi. Neftni qayta ishlash, neft-kimyo, kimyo korxonalarida sanoatning o‘ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, xodimlarning 90% dan ortig‘i tibbiy ko‘rikdan o‘tkaziladi, xodimlarning salmoqli qismi (10 dan 40% gacha) tibbiy ko‘rikdan o‘tkaziladi. optimal yoki maqbul mehnat sharoitida ish joylarini, ishlarni attestatsiyadan o'tkazish.

Hisobotda bu borada iqtisodiy faoliyatning eng noqulay turlari bo'yicha har 10 ming ishchiga kasbiy kasallanish ko'rsatkichlari keltirilgan: tog'-kon sanoati - 31,41, ishlab chiqarish - 3,14, qishloq, ovchilik va o'rmon xo'jaligi - 2,89, transport va aloqa - 2,86.

2. 302n-son buyrug'ini ekspertizadan o'tkazish uchun asoslar.

Tadbirkorlik va investitsiya faoliyatini amalga oshirishga asossiz to‘sqinlik qiluvchi qoidalarni aniqlash maqsadida 302n-sonli buyrug‘ini ekspertizadan o‘tkazish uchun “tibbiyot” atamalarining ta’riflari yo‘qligi sababli tibbiy ko‘rikdan o‘tkazishdagi qiyinchiliklar to‘g‘risidagi “Surgutneftegaz” OAJning yozma murojaatlari asos bo‘ldi. ob'ektlar" va "sezilarli olib tashlash" 302n-sonli buyruqda va Rossiya Federatsiyasi qonunchiligida.

Ekspert guruhining fikricha, 302n-sonli buyruqning qoidalari tadbirkorlik va investitsiya faoliyatini amalga oshirishga asossiz ravishda to'sqinlik qiladi, shuningdek, sub'ektning "kesishuvi" natijasida bir xil turdagi ishlarni bajarishga e'tibor qaratadi. 302n-sonli buyrug'ini bir qator normativ-huquqiy hujjatlar bilan tartibga solish, shu jumladan 1999 yil 30 martdagi 52-FZ-sonli "Aholining sanitariya-epidemiologik farovonligi to'g'risida" Federal qonuni, Rossiya Federatsiyasi Mehnat kodeksi, Rossiya Federatsiyasi Bosh Davlat sanitariya shifokorining 2001 yil 7 sentyabrdagi 23-sonli "Sanitariya qoidalarini qabul qilish to'g'risida" gi qarori ( "SP 2.3.6.1066-01 bilan birga. 2.3.5. Savdo korxonalari. Sanitariya-epidemiologiya talablari". savdo tashkilotlari va ulardagi oziq-ovqat xom ashyosi va oziq-ovqat mahsulotlarining aylanishi uchun. Sanitariya-epidemiologiya qoidalari "), 2000 yil 2 yanvardagi 29-FZ-sonli "Oziq-ovqat mahsulotlarining sifati va xavfsizligi to'g'risida" Federal qonuni turli talablarga ega.

Bundan tashqari, mutaxassislarning fikriga ko'ra, 302n-sonli buyruqning bir qator qoidalarini amaliy qo'llash tadbirkorlik va boshqa faoliyat sub'ektlari uchun ortiqcha ma'muriy va boshqa cheklovlarni, shuningdek, tadbirkorlik sub'ektlari uchun asossiz xarajatlarning paydo bo'lishiga yordam beradigan qoidalarni o'z ichiga oladi. 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli "Aholining sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" Federal qonuni bilan tasdiqlangan asosiy majburiy tibbiy sug'urta dasturlarini amalga oshirish doirasida amalga oshiriladigan tibbiy ko'riklarning tibbiy ko'riklar bilan takrorlanishi bilan bog'liq boshqa faoliyat. "Rossiya Federatsiyasi fuqarolari" va Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 2012 yil 3 dekabrdagi 1006n-sonli "Voyaga yetgan aholining ayrim guruhlarini tibbiy ko'rikdan o'tkazish tartibini tasdiqlash to'g'risida" gi buyrug'i.

3. Ekspertiza natijalari.

Tekshiruv natijasida 302n-sonli farmoyishi asosida samarali tartibga solishga to‘sqinlik qiluvchi hamda tadbirkorlik va investitsiya faoliyatini yuritishda asossiz qiyinchiliklarga olib keladigan hamda tadbirkorlik sub’yektlarining asossiz xarajatlariga sabab bo‘ladigan holatlar aniqlandi.

3.1. Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 2012 yil 3 dekabrdagi 1006n-sonli "Voyaga yetgan aholining ayrim guruhlarini tibbiy ko'rikdan o'tkazish tartibini tasdiqlash to'g'risida"gi buyrug'iga binoan, fuqaro (18 yosh va undan katta), ishlaydigan, ishsiz yoki o'qiyotgan, majburiy tibbiy sug'urta dasturi doirasida har 3 yilda bir marta tibbiy ko'rikdan o'tadi.

Shu bilan birga, 302n-sonli buyruqqa muvofiq, zararli va (yoki) xavfli mehnat sharoitlari bo'lgan ishlarda, shuningdek transport harakati bilan bog'liq ishlarda, oziq-ovqat sanoati tashkilotlari, umumiy ovqatlanish korxonalari xodimlarini tibbiy ko'rikdan o'tkazish. savdo, suv xo'jaligi, tibbiyot tashkilotlari va bolalar muassasalari yiliga bir marta yoki har 2-3 yilda bir marta ish beruvchining mablag'lari hisobidan amalga oshirilishi kerak.

Shu bilan birga, bir qator takroriy tadqiqotlar tibbiy ko'rik doirasida ham, 302n-sonli buyruqqa muvofiq ish beruvchining mablag'lari hisobidan tashkil etilgan dastlabki, davriy, profilaktik tekshiruvlar vaqtida ham taqdim etiladi.

Bunday takrorlanishlarga yo‘l qo‘ymaslik, xodimlarning ham, ish beruvchilarning ham vaqt xarajatlarini, shuningdek, ish beruvchilarning moliyaviy xarajatlarini kamaytirish maqsadida tibbiy ko‘rikdan o‘tishda tartib-qoidalarni hisobga olish imkoniyatini nazarda tutuvchi mexanizmni taqdim etish maqsadga muvofiq, deb hisoblaymiz. tibbiy ko'rikdan o'tish.

3.2. Bundan tashqari, ekspertiza doirasida 302n-sonli buyruq qoidalari va avvalroq qabul qilingan mehnatni muhofaza qilish sohasidagi amaldagi me'yoriy hujjatlar o'rtasida nomuvofiqlik aniqlandi.

302n-sonli buyruq talablari bilan amaldagi sanitariya me'yorlari va qoidalari o'rtasida ayrim turdagi ishlar bo'yicha tekshiruvlar hajmi va chastotasi bo'yicha tafovutlar mavjud bo'lib, ularni bajarish jarayonida xodimlarni majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko'rikdan (ko'rikdan) o'tkazish kerak. o'tkazildi.

Shunday qilib, 2-ilovaning 17-bandida ko'rsatilgan tibbiyot xodimlarini ko'rikdan o'tkazish hajmi "Tibbiyot muassasalari, shuningdek, tug'ruqxonalar (bo'limlar), bolalar shifoxonalari (bo'limlari), bolalar poliklinikalari, bo'limlari tibbiyot xodimlarining ishi. yangi tug'ilgan chaqaloqlarning patologiyasi, erta tug'ilgan chaqaloqlar", talablarga javob bermaydi , Rossiya Federatsiyasi Bosh davlat sanitariya shifokorining 2010 yil 18 maydagi 58-sonli "SanPiN 2.1.3.2630-10 ni tasdiqlash to'g'risida" gi Farmonida ko'rsatilgan sanitariya va tibbiy faoliyat bilan shug'ullanadigan tashkilotlarga qo'yiladigan epidemiologik talablar ", tekshiruvlar chastotasi va hajmi bo'yicha.

1-ilovaning 5-izohiga va 2-ilovaning 3-izohiga muvofiq barcha toifadagi subʼyektlar uchun dastlabki va davriy tekshiruvlar vaqtida psixiatr va narkologning ishtiroki majburiy hisoblanadi.

Shu bilan birga, Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 1993 yil 28 apreldagi 377-sonli "Rossiya Federatsiyasining "Psixiatriya yordami va uni ta'minlashda fuqarolar huquqlarining kafolatlari to'g'risida" gi Qonunini amalga oshirish to'g'risida" gi Farmonining qoidalari. Zararli moddalar va salbiy ishlab chiqarish omillari ta'siri bilan bog'liq kasbiy faoliyatning ayrim turlarini amalga oshirish uchun tibbiy psixiatrik kontrendikatsiyalar ro'yxatining ikkinchi ustunida ko'rsatilgan ish bilan bog'liq bo'lgan shaxslar kamida besh yilda bir marta psixiatrik ko'rikdan o'tishlari belgilangan.

Shunday qilib, masalan, psixiatrlar faqat giyohvandlik vositalari va psixotrop moddalarning aylanishi bilan bevosita bog'liq bo'lgan ish bilan shug'ullanadigan shaxslarni ko'rikdan o'tkazishlari kerak, bunda farmoyish va dori vositalarini sotish bo'yicha.

Shuningdek, tadbirkorlik subyektlarining fikricha, 302n-son buyrug‘ini qo‘llashni qiyinlashtiradigan muhim jihat 1-ilovada keltirilgan zararli ishlab chiqarish omillari nomlarining nomuvofiqligi va Bosh davlat sanitariya vrachining qarori bilan bog‘liq. Rossiya Federatsiyasi 2003 yil 30 apreldagi 76-son "GN 2.2.5.1313-03 kuchga kirishi to'g'risida" ("GN 2.2.5.1313-03 bilan birga. Ish muhitining kimyoviy omillari. Zararli moddalarning ruxsat etilgan maksimal konsentratsiyasi (MPC)) ish joyining havosida. Gigienik me'yorlar)".

Natijada, ish beruvchi ma'lum omillar nomlarini turlicha talqin qilish, shuningdek, ish sharoitlarini baholash uchun materiallardan o'lchov natijalari va ish muhiti omillarini baholashning nomlari bilan bog'liqligidan kelib chiqadigan munozarali vaziyatlarga duch keladi. 302n-son buyrug'idan olingan omillardan. Bundan tashqari, ayrim omillar nomlarini turlicha talqin qilishdan kelib chiqadigan bahsli vaziyatlar mavjud.

Ishchilarni tibbiy ko'rikdan o'tkazish zarurligini aniqlashda ham gigienik tartibga solinadigan, ham hisobga olinadigan zararli ishlab chiqarish omillarining yagona nomlarini belgilash maqsadga muvofiqdir.

3.3. Aholi konsultatsiyalari doirasida tadbirkorlik sub’ektlari tomonidan 1 va 2-ilovalarda belgilangan me’yordan ortiq talablar, shuningdek, tibbiy ko‘rikdan o‘tkazish bo‘yicha xizmatlar ko‘rsatuvchi tibbiyot tashkilotlarida mutaxassislarning mavjudligi (yo‘qligi) yuzasidan murojaatlar kelib tushdi.

3.3.1. Chakana savdo ishchilari yoki oziq-ovqat mahsulotlari bilan bevosita aloqada bo'lmagan va ma'muriy ish bilan shug'ullanadigan (buxgalterlar, iqtisodchilar va boshqalar) yoki kasallikning yuqtiruvchi omillari (masalan, oziq-ovqat mahsulotlari) bilan aloqada bo'lmaganlar uchun yoki boshqa xodimlar uchun ko'rinadi. oziq-ovqat savdo korxonalari, 302n-son buyrug'ida ko'zda tutilgan barcha turdagi tekshiruvlar va tadqiqotlarni o'tkazish ortiqcha ko'rinadi.

Misol uchun, chakana savdoda bitta yirik tadbirkorlik sub'ektini tibbiy ko'rikdan o'tkazish narxi 295 million rublni tashkil qiladi. yilda. Majburiy tibbiy ko‘rikdan o‘tayotgan xodimlar soni 84 ming nafardan oshdi. Shuni yodda tutingki, bu xodimlarning hammasi ham oziq-ovqat bilan aloqada emas. Shu bilan birga, chakana savdo korxonalari xodimlari, shu jumladan oziq-ovqat mahsulotlari bilan aloqada bo‘lmaganlar to‘liq hajmda, jumladan, stomatolog, otorinolaringolog, akusher-ginekolog, narkolog, psixiatr tomonidan dastlabki va davriy tibbiy ko‘rikdan o‘tishi shart.

3.3.2. 1-ilovaning 3-bandiga muvofiq, barcha ayollar yiliga kamida bir marta bakteriologik (flora uchun) va sitologik (atipik hujayralar uchun) tadqiqotlar bilan akusher-ginekolog tomonidan tekshiriladi. Aslida, bu shuni anglatadiki, 1-ilovaga muvofiq tibbiy ko'rikdan o'tkaziladigan barcha ayollar, ishlab chiqarish xavfliligiga muvofiq belgilangan chastotadan qat'i nazar, yiliga bir marta tibbiy ko'rikdan o'tishlari kerak. . Mazkur talab ish beruvchiga joriy yilda tibbiy ko‘rikdan o‘tkazilishi lozim bo‘lgan xodimlarning ism-shariflari, shuningdek, kasbiy kasalliklarni aniqlash uchun tibbiy ko‘rikni tashkil etish va o‘tkazish xarajatlari ro‘yxatini shakllantirish bo‘yicha qo‘shimcha majburiyatlarni keltirib chiqaradi.

3.3.3. Mutaxassislar jamoatchilik bilan maslahatlashuvlar chog‘ida bir qator tibbiyot mutaxassislari, ayniqsa, mamlakatimizning chekka hududlarida joylashgan tibbiyot tashkilotlarida yetishmasligi yoki belgilangan talablarga muvofiq laboratoriya va funksional tadqiqotlar o‘tkazish uchun texnik imkoniyatlarning yetishmasligi muammosini ta’kidladilar. 302n-sonli buyruq talablari, xususan:

1) zarur tibbiy asbob-uskunalar yo'q yoki ishlamayapti (xususan, ikkita proektsiyada rentgen nurlarini olish imkonini beruvchi qurilmalar);
2) tibbiyot tashkilotlarida (ayniqsa, viloyat markazlaridan tashqarida joylashgan) narkolog va psixiatrlar mavjud emas, bu ish beruvchilarni tegishli mutaxassislarga ega bo'lgan ixtisoslashtirilgan tibbiyot muassasalari bilan qo'shimcha shartnomalar tuzishga yoki tibbiy tashkilotlarni tanlashni cheklashga majbur qiladi, bu har doim ham shunday emas. mumkin, ayniqsa chekka hududlarda;
3) tibbiyot xodimlarining kam ta'minlanganligi va ularning sifati.

3.3.4. Buyruqning ilovalari (1-ilovaga 5-eslatma, 2-ilovaga 3-eslatma) barcha toifadagi fuqarolarning dastlabki va davriy tibbiy koʻrikdan oʻtish tartibida psixiatr va narkologning ishtirokiga qoʻyiladigan majburiy talabni belgilaydi. mavzular. Shu bilan birga, 3-ilovaga muvofiq:

- ko'rikdan o'tkazish uchun yuborilgan shaxs "majburiy psixiatriya tekshiruvini o'tkazgan tibbiy komissiyaning qarorini (qonun hujjatlarida nazarda tutilgan hollarda)" taqdim etishi shart;
- psixiatr va (yoki) narkolog tibbiy kontrendikatsiyaga shubha qilingan shaxslarni aniqlashda ushbu shaxslarni Rossiya Federatsiyasi qonunlarida nazarda tutilgan hollarda sog'liqni saqlash organi tomonidan vakolat berilgan tibbiy komissiyaga ko'rikdan o'tkazish uchun yuborishi kerak.

Mutaxassislarning fikriga ko'ra, amaliyotda psixiatrning majburiy tibbiy ko'riklarni o'tkazish komissiyasi ishida ishtirok etishi boshqa tibbiy komissiya tomonidan o'tkazilgan psixiatrik tekshiruv natijalarini tekshirish va xodimlarni boshqa tibbiy komissiyaga ko'rikdan o'tkazish uchun yuborish bilan bog'liq. Xuddi shunday holat ham narkolog ishtirokida kuzatiladi.

Shuni esda tutingki, psixiatriya ekspertizasiga yuborish tartibi va bunday tekshiruvdan o'tish zarurati har 5 yilda bir marta faoliyatning ayrim turlari bilan shug'ullanadigan, shu jumladan xavfli manbalar bilan bog'liq faoliyat bilan shug'ullanadigan xodimlar uchun (zararli moddalar ta'sirida) belgilanadi. Noqulay ishlab chiqarish omillari), shuningdek, xavfli sharoitlarda ishlash Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2002 yil 23 sentyabrdagi 695-sonli "Faoliyatning ayrim turlari bilan shug'ullanadigan xodimlar tomonidan majburiy psixiatrik tekshiruvdan o'tish to'g'risida" gi qarori bilan. ortib borayotgan xavf manbalari bilan bog'liq faoliyat (zararli moddalar va salbiy ishlab chiqarish omillari ta'siri bilan), shuningdek yuqori xavf sharoitida ishlaydiganlar.

Yuqoridagilarni inobatga olgan holda, xodimlarni ish beruvchining zimmasida bo‘lgan ko‘rikdan o‘tkazishga yuborishda majburiy tibbiy ko‘rikdan o‘tkazish komissiyasi ishida yuqorida ko‘rsatilgan mutaxassis shifokorlarning ishtirok etishiga qo‘yiladigan talab ortiqcha, deb hisoblaymiz.

3.3.5. Tegishli gigienik me'yorlarga mos kelmaydigan zararli omillar ro'yxatiga o'xshash, 2-ilovada keltirilgan ish turlarining nomlari Rossiya Federatsiyasining sanoat sohasidagi qonunchiligida belgilangan tegishli tushunchalarga mos kelmaydi. xavfsizlik va mehnatni muhofaza qilish. Ayniqsa:
- 2-ilovaning 5-bandida belgilangan "toqqa chiqish ishlari" atamasi POT R M-012-2000 balandlikda ishlashda mehnatni muhofaza qilish tarmoqlararo qoidalarining 1.1-bandida belgilangan toqqa chiqish ishlarining ta'rifiga mos kelmaydi; Rossiya Mehnat vazirligining 2000 yil 4 oktyabrdagi 68-sonli qarori bilan tasdiqlangan shahar;
- 2-ilovaning 6-bandida ko'rsatilgan ish turi - "Yonuvchan va portlovchi materiallardan foydalanish bilan bevosita bog'liq bo'lgan ishlar, portlovchi va yong'inga xavfli ishlab chiqarishdagi ishlar" Rossiya Federatsiyasi qonunchiligida belgilangan tushunchalarga mos kelmaydi. sanoat xavfsizligi sohasida. Ushbu turdagi ish noaniq tarzda tuzilgan va natijada turli xil talqinlarga imkon beradi. Ushbu tushunchalarni ikkita alohida tushunchaga bo'lish maqsadga muvofiqdir: "portlovchi materiallardan foydalangan holda ishlash" va "yonuvchi va (yoki) oksidlovchi va (yoki) yonuvchi moddalar mavjud bo'lgan xavfli ishlab chiqarish ob'ektlarida ishlash");
- 2-ilovaning 4.1 va 4.4-bandlarida Uzoq Shimol va unga tenglashtirilgan hududlarda ishlash bilan bog'liq qismida belgilangan ish turi Mehnat kodeksining 302-moddasiga qaraganda kafolatlar va kompensatsiyalarga nisbatan kengroq ma'noga ega. Uzoq Shimol va unga tenglashtirilgan hududlarga boshqa hududlardan rotatsion asosda ishlarni bajarish uchun jo'nab ketgan, bu hududlarda doimiy yashovchi ishchilarning manfaatlarini buzadigan ishchilar uchun (aslida ular har qanday tibbiy ko'rikdan o'tishga majbur bo'ladilar). 2-ilovaning 4.1 va 4.2-bandlariga muvofiq yuqorida ko'rsatilgan kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa, qonuniy ishga joylashish imkoniyati bo'lmasa);
- "Dori vositalarini ishlab chiqarish, qadoqlash va sotish bilan bog'liq tibbiy sanoat tashkilotlari va dorixonalar tarmog'idagi ishlar" 2-ilovaning 24-bandida ko'rsatilgan ish turi tayyor dori vositalarini sotish bilan bog'liq ishlarni ajratish imkoniyatini beradi. ularning asl qadoqlari. Shunday qilib, 2010 yil 12 apreldagi 61-FZ-sonli "Dori vositalarining muomalasi to'g'risida" Federal qonunida quyidagi tushunchalar berilgan: "farmatsevtika faoliyati - bu dori vositalarining ulgurji savdosi, ularni saqlash, tashish va ( yoki) dori vositalarining dori vositalarining chakana savdosi, ularni tarqatish, saqlash, tashish, dori vositalarini ishlab chiqarish»; "dori vositalarining ulgurji savdosini tashkil etish - ushbu Federal qonun talablariga muvofiq dori vositalarining ulgurji savdosi, ularni saqlash, tashish bilan shug'ullanadigan tashkilot"; Dorixona tashkiloti - ushbu Federal qonun talablariga muvofiq dori vositalarining chakana savdosi, tibbiy maqsadlarda foydalanish uchun dori vositalarini saqlash, ishlab chiqarish va tarqatish bilan shug'ullanadigan tashkilot, tibbiy tashkilotning tarkibiy bo'linmasi. Yuqoridagi tushunchalardan kelib chiqqan holda, gap faqat dori vositalarini sotish bilan emas, balki dorixona ichidagi dori vositalarini ishlab chiqarish, qadoqlash va sotish bilan bevosita bog'liq bo'lgan dorixona tashkilotlaridagi ishlar haqida ketmoqda, degan xulosaga kelish mumkin. Aks holda, 302n-sonli buyruqqa nima uchun dori-darmon ulgurji sotuvchilari kiritilmaganligi noaniq bo'lib qolmoqda. Shu bilan birga, amalda Rospotrebnadzor "dori vositalarining chakana savdosi" va "tibbiy maqsadlarda foydalanish uchun dori vositalarini ishlab chiqarish va tarqatish" kabi ishlarni amalga oshiradigan dorixona tashkilotlariga bir xil talablarni qo'yadi.

4. 302n-son buyrug'ini ekspertizadan o'tkazish bo'yicha xulosa loyihasini tayyorlash.

302n-sonli buyrug'i bo'yicha ekspertiza tartibi doirasida xulosa loyihasi bo'yicha sharhlar so'rovi Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi, Rossiya Mehnat vazirligi va Rospotrebnadzorga 2014 yil 27 avgustdagi D26i-536-sonli xat bilan yuborildi.

Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi 2014 yil 17 sentyabrdagi 24-1-2078287-sonli maktubida 302n-sonli buyruq qoidalarini amalga oshirish bilan bog'liq fuqarolar va yuridik shaxslarning ko'plab arizalari haqida xabar berdi. Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining ma'lumotlariga ko'ra, 302n-sonli buyrug'i jiddiy o'zgarishlarni talab qiladi, shuningdek, uning qoidalarini 2011 yil 21 noyabrdagi 323-FZ-sonli "Fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" Federal qonuniga muvofiqlashtirishni talab qiladi. Rossiya Federatsiyasi" (bundan buyon matnda - 323-FZ-son Qonuni).

323-FZ-sonli Qonunga muvofiqlashtirish Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 2012 yil 13 iyuldagi 32-son buyrug'i bilan nazarda tutilgan "Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining normativ-huquqiy hujjatlarini tayyorlash to'g'risida" 2012 yil 20 sentyabrgacha "Rossiya Federatsiyasida fuqarolarning sog'lig'ini muhofaza qilish asoslari to'g'risida" Federal qonunini amalga oshirish

Rossiya Mehnat vazirligi 2014 yil 17 sentyabrdagi 15-2 / 10 / V-5937-sonli xatida jismoniy omillarning nomlarini 1-ilovaga muvofiq tartibga solish tartibiga kiritish zarur deb hisoblaydi. Rossiya Mehnat vazirligining 2014 yil 24 yanvardagi 33n-sonli "Mehnat sharoitlarini maxsus baholash metodologiyasini, zararli va (yoki) xavfli ishlab chiqarish omillari tasniflagichini, mehnatni maxsus baholash bo'yicha hisobot shaklini tasdiqlash to'g'risida" shartlar va uni to'ldirish bo'yicha ko'rsatmalar ", shuningdek, taklif allaqachon Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligiga yuborilganligini aytdi.

Rospotrebnadzor 2014 yil 17 noyabrdagi 01/13471-14-23-sonli maktubida 302n-sonli buyruqqa kontseptual o'zgarishlar kiritish zarurligini qo'llab-quvvatlashini e'lon qildi. Biroq, Rospotrebnadzor ma'lumotlariga ko'ra, profilaktika choralarini takomillashtirish bo'yicha tavsiyalar bilan mehnat sharoitlarining kasbiy va kasbiy shartli kasallanishga ta'sirini tahlil qilish va profilaktika choralarini ko'rish chastotasini kamaytirish imkoniyati to'g'risidagi xulosaga 1-ilovada keltirilgan sharhlarni tahlil qilish. tibbiy ko'riklar faqat shifokorlar - gigiena sohasidagi mutaxassislar tomonidan amalga oshirilishi mumkin.

Ushbu fikrning 5-bo'limining 1-bandiga binoan, Rospotrebnadzor Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 2012 yil 3 dekabrdagi 302n-son buyrug'iga muvofiq tibbiy ko'rikdan o'tkaziladigan shaxslar kontingentidan chiqarib tashlashni taklif qiladi. .

Ushbu fikrning 5-qismining 2-bandiga binoan, Rospotrebnadzor kimyoviy tabiatning zararli va (yoki) xavfli ishlab chiqarish omillariga muvofiq taqsimlashning mavjud printsipini saqlab qolish zarur deb hisoblaydi va kimyoviy tabiatdagi ishlab chiqarish omillarining nomlarini kiritishni taklif qiladi. Xalqaro nazariy ittifoq qoidalariga muvofiq 302n-sonli buyruqning bandlarida ko'rsatilgan.
kimyo va amaliy kimyo, IUPAC (Xalqaro sof va amaliy kimyo ittifoqi, IUPAC).
Ushbu fikrning 5-qismining 3-bandiga binoan, Rospotrebnadzor tibbiy ko'rikdan o'tkaziladigan shaxslar kontingentini ko'rsatgan holda, 302n-sonli buyruqqa 2-ilovada ko'rsatilgan ishlar ro'yxatining matnini qayta ko'rib chiqishni taklif qiladi.

Fikr loyihasi bo'yicha olingan barcha sharhlar va takliflar Rossiya Iqtisodiy rivojlanish vazirligi tomonidan ko'rib chiqildi va 302n-son buyrug'ini ekspertizadan o'tkazish bo'yicha ushbu fikrni tayyorlashda foydalanildi.

5. 302n-son buyrug'ini tekshirish natijalari bo'yicha xulosalar.

302n-sonli buyrug'ini tekshirish natijalariga ko'ra, Rossiya Iqtisodiy rivojlanish vazirligi 302n-sonli buyrug'ida tadbirkorlik faoliyatiga asossiz ravishda to'sqinlik qiladigan qoidalar mavjud degan xulosaga keldi va uni zarur deb hisoblaydi, 3-bandga muvofiq. 633-son qarori, Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligiga 302n-son buyrug'iga quyidagi o'zgartirishlarni kiritish zarurligi to'g'risida taklif kiritish:

1. Tibbiy ko'rikdan o'tish hisobiga tibbiy ko'riklar vaqtida tartib-qoidalarni hisobga olish imkoniyatini nazarda tutuvchi mexanizmni belgilang.
2. Gigienik jihatdan tartibga solinadigan, shuningdek, ishchilarni tibbiy ko'rikdan o'tkazish zarurligini aniqlashda hisobga olinadigan zararli ishlab chiqarish omillarining yagona nomlarini belgilash.
3. Oziq-ovqat mahsulotlari bilan bevosita aloqada bo'lmagan va ma'muriy ish bilan shug'ullanadigan (buxgalterlar, iqtisodchilar va boshqalar) chakana savdo xodimlari uchun 302n-son buyrug'ida nazarda tutilgan barcha turdagi imtihonlar va tadqiqotlarni o'tkazish zaruriyatini bartaraf etish. kasallik yuqtiruvchi omillar bilan aloqada bo'lmagan (masalan, oziq-ovqat mahsulotlari), shuningdek nooziq-ovqat mahsulotlarini sotadigan korxonalar xodimlari uchun.
4. Xodimlarni ko‘rikdan o‘tkazishga yuborishda majburiy tibbiy ko‘rikdan o‘tkazish komissiyasi ishida psixiatr va narkologning ishtirok etishi to‘g‘risidagi talabni istisno qilish maqsadga muvofiq, bu ish beruvchining zimmasidadir.
5. 302n-son buyrug'i qoidalarini 323-FZ-son va 426-FZ-sonli qonunlarning amaldagi tahrirlariga, shuningdek, ushbu qonunlarni bajarish uchun normativ-huquqiy hujjatlarga muvofiqlashtiring.

Yakun...

Men uchun hammasi shu. Yangi ekspert xulosalarigacha.

Davomi bor...

Xodimlarni majburiy tibbiy ko'rikdan o'tkazishni tashkil etish va o'tkazish bo'yicha yangi talablar

  • Ushbu buyruqqa muvofiq, 2012 yil 1 yanvardan boshlab zararli va/yoki xavfli ishlab chiqarish omillari hamda mavjud boʻlgan va bajarilgan hollarda majburiy dastlabki (ishga kirishishda) va davriy tibbiy koʻrikdan oʻtkaziladigan ish turlarining roʻyxatlari tasdiqlanadi. tashqariga. Shu bilan birga, ularni amalga oshirishning yangi tartibi joriy etilmoqda.
  • Shu bilan birga, Rossiya Sog'liqni saqlash va tibbiyot sanoati vazirligining 1996 yil 14 martdagi 90-sonli va Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2004 yil 16 avgustdagi 83-sonli buyruqlari, shuningdek, p.p. 11-12 (12.2, 12.11, 12.12-bandlar bundan mustasno) va SSSR Sog'liqni saqlash vazirligining 1989 yil 29 sentyabrdagi 555-son buyrug'iga 2-ilovaning 13-bandi, m tashkil etish va o'tkazish uchun talablarni tartibga soluvchi. / o hozirgi kungacha, kuchini yo'qotdi.
  • Yangi buyruq ish beruvchining xodimlarni tibbiy ko'rikdan o'tkazishni tashkil etish majburiyatini belgilab qo'ydi, shuningdek, tibbiy tashkilotning ularni o'tkazish sifati uchun javobgarligini belgilab berdi.
  • Tibbiy ko'riklarning maqsadlari, omillar ro'yxati va ishlar ro'yxati, asalga qo'yiladigan talablar. tibbiy ko'rikdan o'tkazish huquqiga ega bo'lgan tashkilotlar o'zgarmadi.
  • Tibbiy ko'riklar ish beruvchi tomonidan tasdiqlangan kasblar ro'yxatlari va ular asosida tuzilgan xodimlarning nomlari ro'yxatlari asosida amalga oshiriladi.
  • Faktorlar ro'yxatida ko'rsatilgan zararli ishlab chiqarish omillari, shuningdek mavjudligi ish joylarini belgilangan tartibda o'tkazilgan mehnat sharoitlari bo'yicha attestatsiya natijalari bilan aniqlangan zararli ishlab chiqarish omillari ta'siriga duchor bo'lgan ishchilar. shartli ro'yxatlar va nomlar ro'yxati.

Nomlar ro'yxati, yo'nalishlar, kalendar rejalari

  • Kontingentlar, shuningdek ular asosida tuzilgan nomlar ro'yxati ish beruvchi yoki uning vakolatli vakili tomonidan tuziladi va tasdiqlanadi. Tibbiy tashkilot bilan kelishilgan davriy tekshiruv boshlanishidan kamida 2 oy oldin ular ko'rsatilgan tibbiy tashkilotga yuborilishi kerak. Endi ish beruvchining majburiyati faqat kasblar kontingentlari ro'yxatini tasdiqlangandan keyin 10 kun ichida Rospotrebnadzorning haqiqiy joylashgan joyidagi hududiy organiga yuborishdir.
  • Tibbiy ko'rikdan o'tkazishda ish beruvchi yoki uning vakolatli vakili har bir xodimga dastlabki yoki davriy tibbiy ko'rikdan o'tish uchun yo'llanmani imzosi bilan topshirishi shart. Ish beruvchi xodimlarga berilgan yo'llanmalarni hisobga olish uchun javobgardir.
  • Tibbiy tashkilot, ish beruvchidan ismlar ro'yxatini olgan kundan boshlab 10 kun ichida, lekin ko'rsatilgan nomlar ro'yxati asosida ish beruvchi bilan kelishilgan davriy tibbiy ko'rik boshlanishidan kamida 14 kun oldin. , bunday ekspertiza uchun kalendar rejasini tuzadi. Kalendar rejasi ish beruvchi yoki uning vakili bilan kelishilgan bo'lishi kerak. Reja tibbiy tashkilot rahbari tomonidan tasdiqlanadi. Ish beruvchi tibbiy tashkilot bilan kelishilgan davriy tekshiruv boshlanishidan kamida 10 kun oldin xodimlarni kalendar rejasi bilan tanishtirishi shart.

Tibbiy komissiya

  • Ish beruvchi bilan dastlabki yoki davriy tekshiruv o'tkazish to'g'risida shartnoma tuzayotganda tibbiy tashkilot tarkibiga kasbiy patolog, shuningdek, belgilangan tartibda "kasbiy patologiya" mutaxassisligi bo'yicha malaka oshirishdan o'tgan shifokorlar kiritilgan doimiy tibbiy komissiyani tuzishi shart. usul. Kasbiy patolog tibbiy komissiyaga rahbarlik qilishi kerak. Tibbiy komissiyaning tarkibi tibbiy tashkilotning buyrug'i bilan tasdiqlanishi kerak.
  • Tibbiy komissiya nomlar ro'yxati, omillar ro'yxati va (yoki) ishlar ro'yxati asosida tegishli mutaxassislarning dastlabki va davriy tekshiruvlarida ishtirok etish zarurligini, shuningdek zarur laboratoriya turlari va hajmlarini belgilaydi. va funktsional tadqiqotlar. Dastlabki va davriy tibbiy ko'riklar paytida barcha imtihon oluvchilar uchun quyidagi tadqiqotlar majburiydir:

To'liq qon ro'yxati (gemoglobin, rang indeksi, eritrotsitlar, leykotsitlar, leykotsitlar formulasi, ESR);

Siydikni tahlil qilish (o'ziga xos tortishish, oqsil, shakar, cho'kindi mikroskopiyasi);

elektrokardiografiya;

Ikki proektsiyada yoki fluorografiyada o'pkaning rentgenogrammasi;

Biokimyoviy skrining (qon shakar, xolesterin).

  • Barcha ayollar akusher-ginekolog tomonidan tekshiriladi. Yiliga kamida bir marta bakteriologik (flora uchun) va sitologik (atipik hujayralar uchun) tadqiqotlar o'tkaziladi. 40 yoshdan oshgan ayollar har 2 yilda bir marta sut bezlarini mamografi yoki ultratovush tekshiruvidan o'tkazishlari kerak.
  • Psixiatr va narkologning xulosasi barcha toifadagi sub'ektlar uchun majburiydir

Ambulator kartalar va sog'liqni saqlash pasportlari

  • Dastlabki yoki davriy tibbiy ko'rikdan o'tayotgan xodim uchun tibbiy tashkilot ambulatoriya tibbiy kartasi (025 / y-04 shakl), sog'liqni saqlash pasporti, shuningdek tibbiy ko'rik natijalari bo'yicha xulosa beradi.
  • Har bir xodimga 1 dona sog'liqni saqlash pasporti beriladi, u tibbiy ko'rikdan o'tish muddati uchun tibbiy tashkilotda saqlanadi va tugatilgandan so'ng tibbiy xulosaning nusxasi bilan birga xodimlarga topshiriladi.
  • Tibbiy kartalar belgilangan tartibda dastlabki va davriy tibbiy ko'riklarni amalga oshiradigan tibbiy tashkilotda saqlanadi. Mutaxassislarning tekshiruvlari natijalarini, laboratoriya natijalarini o'z ichiga olgan tibbiy kartadan ma'lumot. va instrumental tadqiqotlar sog'liqni saqlash pasportiga kiritiladi.

Komissiya qarorlari va yakuniy aktlari

  • Dastlabki tibbiy ko'rik tugaganidan keyin 3 kalendar kuni ichida va davriy tibbiy ko'rik tugagan kundan boshlab 15 kun ichida tibbiy komissiya qaror qabul qiladi va uning natijalari bo'yicha tibbiy xulosa tuzadi.
  • Dastlabki tibbiy ko'rikdan o'tgan va kasbga qarshi ko'rsatmalarni aniqlagan xodimlar to'g'risidagi ma'lumotlar yo'llanma bergan ish beruvchiga yuboriladi.
  • Tibbiy ko'riklar natijalariga ko'ra, tibbiy tashkilot davriy tibbiy ko'riklar tugaganidan keyin 30 kundan kechiktirmay natijalarni umumlashtiradi va federal ijroiya organining ushbu sohada davlat nazorati va nazoratini amalga oshirishga vakolatli hududiy organlari bilan birgalikda. aholining sanitariya-epidemiologik osoyishtaligini ta'minlash bo'yicha ish beruvchining vakillari yakuniy dalolatnoma tuzadilar. Uning bir nusxasi davriy tibbiy ko'rikdan o'tgan tibbiy tashkilotda 50 yil davomida saqlanishi kerak.
  • Tibbiy ko'riklarni amalga oshiradigan tibbiy tashkilot tugatilgan yoki o'zgartirilgan taqdirda, xodimlarning tibbiy yozuvlari Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektining kasbiy patologiyasi markaziga o'tkaziladi. Ular, shuningdek, u erda 50 yil davomida saqlanishi kerak va ish beruvchi tibbiy ko'rikdan o'tish uchun shartnoma tuzgan boshqa tibbiy tashkilotning yozma arizasi asosida, so'rov olingan kundan boshlab 10 kun ichida tibbiy xodimlarning yozuvlari (nusxasi so'rov shartnomalariga ilova qilinishi kerak).

Maxsus holatlar

  • Zararli yoki xavfli moddalar va ishlab chiqarish omillari bilan ishlashda ishlaydigan xodimlar, kasbiy kasallikka dastlabki tashxis qo'yilgan xodimlar, boshqa toifadagi xodimlar, agar tibbiy komissiya tegishli qaror qabul qilsa, kamida 5 yilda bir marta davriy ravishda kasbiy ko'rikdan o'tishlari shart. dastlabki va davriy tibbiy ko'riklar o'tkazish, kasbiy yaroqlilik ekspertizasi va kasallikning kasb bilan bog'liqligini tekshirish huquqiga ega bo'lgan patologiya markazlari va boshqa tibbiy tashkilotlar.
  • Yiliga kamida bir marta kasbiy patologiya markazlarida yoki boshqa tibbiy tashkilotlarda o'tkir va surunkali kasalliklarga chalingan ishchilar tibbiy ko'rikdan o'tishlari shart. kasbiy kasalliklar.
  • Xodimlarni dastlabki (ishga kirishda) va davriy tibbiy ko'rikdan o'tkazishni tashkil etish va o'tkazish talablariga rioya etilishi ustidan davlat nazorati (nazorati) ushbu sohada nazorat va nazorat funktsiyalari yuklangan federal ijroiya organi tomonidan amalga oshiriladi. o'z vakolatlari doirasida aholining sanitariya-epidemiologiya farovonligini ta'minlash.

Yangi tartibni qo'llash amaliyoti uning samaradorligini ko'rsatadi yoki hal qilinishi kerak bo'lgan muammolar doirasini belgilaydi. Xususan, tegishli hujjat aylanishi, shu jumladan kontingentlar va prof. ko'riklar, kasbiy tibbiy ko'riklarga yo'llanmalar, sog'liqni saqlash pasportlari, yakuniy aktlar va boshqalar. Shu bilan birga, ushbu hujjatlarning shakllari hali ham belgilangan tartibda tasdiqlanmagan.

Tibbiy ko'rik tizimi korxona xodimlari o'rtasida kasbiy kasalliklar rivojlanishining oldini olishga, yuqumli kasalliklar tarqalishining oldini olishga, shuningdek, sog'lig'i bo'yicha shaxsning topshirilgan ishni bajarishga yaroqliligini baholashga qaratilgan.

Korxonada kim tibbiy ko'rikdan o'tishi kerak.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2011 yil 12 apreldagi 302n-sonli buyrug'iga binoan zararli va (yoki) xavfli ishlab chiqarish omillari ro'yxati belgilangan bo'lib, ular mavjud bo'lganda majburiy dastlabki (yollashda) ) va davriy tibbiy ko'riklar(so'rovlar).

Rossiya Federatsiyasi Mehnat kodeksiga muvofiq o'z xodimlarining sog'lig'ini tekshirish xarajatlari ish beruvchi tomonidan qoplanadi.

Ishga qabul qilish uchun dastlabki tibbiy ko'riklar quyidagi hollarda majburiydir.

  • 18 yoshga to'lmagan xodimlarni ishga joylashtirish;
  • Agar xodimlar og'ir ishlarda va zararli va (yoki) xavfli mehnat sharoitlarida (shu jumladan er osti ishlarida), shuningdek yo'l harakati bilan bog'liq ishlarda (uchuvchilar, mashinistlar, haydovchilar) ishlayotgan bo'lsa;
  • Agar ish Uzoq Shimol sharoitida amalga oshirilsa;
  • sportchilar;
  • Agar xodimlar oziq-ovqat sanoati, umumiy ovqatlanish va savdo, suv ta'minoti ob'ektlari, davolash-profilaktika va bolalar muassasalari, shuningdek boshqa ba'zi ish beruvchilar bilan ishlashga borsalar (Rossiya Federatsiyasi Mehnat kodeksining 213-moddasiga qarang);
  • Mahalliy hokimiyat organlari tomonidan korxona rahbariyatiga qo'yiladigan qo'shimcha shartlar (Rossiya Federatsiyasi Mehnat kodeksining 213-moddasi 4-qismi).

Bundan tashqari, dastlabki tibbiy ko'rikdan o'tishga muhtoj bo'lgan xodimlar uchun faoliyat sohalari mavjud. Ushbu toifaga Favqulodda vaziyatlar vazirligi, bojxona, sudyalar, temir yo'l xodimlari kiradi.

Quyidagi odamlar guruhlari davriy tibbiy ko'rikdan o'tadilar:

  • zararli va xavfli sharoitlarda ishlaydigan ishchilar;
  • transport harakati bilan bog'liq ishlarni bajaruvchi xodimlar, shu jumladan metro xodimlari;
  • oziq-ovqat sanoatida ishlaydigan ishchilar;
  • savdo va umumiy ovqatlanish tashkilotlari xodimlari;
  • sanitariya-tesisat ishchilari;
  • tibbiy tashkilotlar xodimlari;
  • bolalar muassasalari xodimlari;
  • oziq-ovqat mahsulotlarini ishlab chiqarish va aylanmasi bilan shug'ullanadigan ishchilar;
  • kommunal tashkilotlarda sartaroshlik va go'zallik xizmatlarini ko'rsatuvchi xodimlar;
  • tibbiyot xodimlari, qutqaruvchilar, suv zonasida joylashgan akvaparkning boshqa xodimlari;
  • 21 yoshgacha bo'lgan xodimlar.

Davriy tibbiy ko'riklarni o'tkazish chastotasi mehnat sharoitlari yoki ish turlari bilan belgilanadi. 21 yoshgacha bo'lgan xodimlar har yili tibbiy ko'rikdan o'tadilar, qolgan xodimlar har 1-2 yilda bir marta tibbiy ko'rikdan o'tkaziladi.

302n buyrug'i bo'yicha tibbiy kengash: qaysi shifokorlar o'tishi kerak.

Davriy tibbiy ko'riklarni o'tkazish uchun tibbiy muassasada doimiy asosda ishlaydigan, kasbiy patologiya bo'yicha ixtisoslashgan shifokorlardan iborat tibbiy kengash tuziladi.

Tibbiy ko'rikdan o'tadigan xodimlar terapevt, narkolog va psixiatrdan o'tishlari kerak. Tibbiy komissiya tarkibiga tashkilotning faoliyat turi, mehnat sharoitlari va tibbiyot mutaxassislarining tavsiyalaridan kelib chiqqan holda boshqa ixtisoslikdagi shifokorlar, xususan, otorinolaringolog, dermatovenerolog, nevropatolog, oftalmolog, allergolog, ginekolog, endokrinologlar jalb etiladi.

Majburiy diagnostika tekshiruvlari.

Vaqti-vaqti bilan tekshiruvdan o'tadigan xodimlar uchun majburiy diagnostika muolajalari ro'yxati quyidagi shaklda laboratoriya va funktsional tadqiqotlarni o'z ichiga oladi:

  • siydik va qonning klinik tahlillari;
  • ko'krak qafasining fluorografi yoki rentgenografiyasi;
  • biokimyoviy skrining.

Ayollarning tibbiy ko'rikdan o'tishi majburiy bakteriologik va sitologik tekshiruv bilan akusher-ginekolog bilan yillik uchrashuvni o'z ichiga oladi.

40 yoshdan oshgan ayollar har 2 yilda bir marta mammografiya yoki ultratovush orqali ko'krak tekshiruvidan o'tishlari kerak. Ish sharoitlariga qarab, ultratovush, spirometriya, qon testlari, shu jumladan gormonal testlar va boshqa maxsus tibbiy testlar qo'shimcha ravishda amalga oshirilishi mumkin.

Tibbiy ko'rikdan bosh tortish qanday oqibatlarga olib keladi?

302n buyrug'i asosida muntazam ravishda rejalashtirilgan tibbiy ko'riklarni ta'minlash uchun korxonaga qo'yiladigan talablar majburiydir. Bajarilmagan taqdirda jarima miqdori 15 000 rublni tashkil qiladi. yakka tartibdagi tadbirkorlar uchun va boshqa mulkchilik shakllari uchun 110 000 dan. Agar tibbiy ko'rikdan o'tkazilmaganligi sababli xodimning sog'lig'iga jiddiy zarar etkazilsa yoki uning o'limi sodir bo'lsa, mansabdor shaxslar jinoiy javobgarlikka tortiladi (Rossiya Federatsiyasi Jinoyat kodeksining 143-moddasi).

Borda majburiy tibbiy ko'rikdan o'tish joyi.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2011 yil 12 apreldagi 302n-sonli "Zararli va (yoki) xavfli ishlab chiqarish omillari va ishlarning ro'yxatini tasdiqlash to'g'risida" gi buyrug'i, ular bajarilishi davomida majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko'riklar ( Og‘ir ishlarda hamda zararli va (yoki) xavfli mehnat sharoitlaridagi ishlarda ishlaydigan ishchilarni majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko‘rikdan (ko‘rikdan) o‘tkazish tartibi» (o‘zgartirish va qo‘shimchalar bilan).

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2011 yil 12 apreldagi N 302n buyrug'i.
Zararli va (yoki) xavfli ishlab chiqarish omillari va bajarilishi davomida majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko'riklar (ko'riklar) o'tkaziladigan ishlar ro'yxatini hamda majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko'riklarni (ko'riklarni) o'tkazish tartibini tasdiqlash to'g'risida og'ir ishlarda va zararli va (yoki) xavfli mehnat sharoitlaridagi ishlarda ishlaydigan ishchilar.

Oʻzgartirish va qoʻshimchalar bilan:

bajarilishi davomida xodimlarni majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko'rikdan (ko'rikdan) o'tkazadigan ishlar ro'yxati 2-ilovaga muvofiq;

Og'ir ishlarda va zararli va (yoki) xavfli mehnat sharoitida ishlaydigan ishchilarni majburiy dastlabki (ishga kirishda) va davriy tibbiy ko'rikdan (ko'rikdan) o'tkazish tartibi 3-ilovaga muvofiq.

2. Zararli va (yoki) xavfli ishlab chiqarish omillari va ularni bajarish davomida dastlabki va davriy tibbiy ko'riklar (ko'riklar) o'tkaziladigan ishlarning ro'yxatlari hamda dastlabki va davriy tibbiy ko'riklar (ko'riklar) o'tkazish tartibi kuchga kirsin. 2012 yil 1 yanvardan boshlab og'ir ishlarda va mehnat sharoitlari zararli va (yoki) xavfli ishlarda ishlaydigan ishchilar.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va tibbiyot sanoati vazirligining 1996 yil 14 martdagi 90-sonli "Ishchilarni dastlabki va davriy tibbiy ko'rikdan o'tkazish tartibi va kasbga qabul qilish uchun tibbiy qoidalar to'g'risida" buyrug'i (vazirlikning xulosasiga ko'ra). Rossiya adliya, hujjat davlat ro'yxatidan o'tkazishga muhtoj emas, 1996 yil 30 dekabrdagi janob N 07-02-1376-96 xat);

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2004 yil 16 avgustdagi 83-sonli "Zararli va (yoki) xavfli ishlab chiqarish omillari va dastlabki va davriy tibbiy ko'riklar (ko'riklar) o'tkaziladigan ishlar ro'yxatini tasdiqlash to'g'risida" ) o'tkaziladi va ushbu imtihonlarni (imtihonlarni) o'tkazish tartibi" (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi tomonidan 2004 yil 10 sentyabrda N 6015-son bilan ro'yxatga olingan);

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2005 yil 16 maydagi 338-sonli buyrug'i "Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2004 yil 16 avgustdagi N 83-sonli buyrug'iga 2-ilovaga o'zgartirishlar kiritish to'g'risida" Zararli va (yoki) xavfli ishlab chiqarish omillari va dastlabki va davriy tibbiy ko'riklar (ko'riklar) o'tkaziladigan ishlarning ro'yxatini va ushbu tekshiruvlarni (ko'riklarni) o'tkazish tartibini tasdiqlash" (Rossiya Federatsiyasi Adliya vazirligi tomonidan ro'yxatga olingan). 2005 yil 3 iyundagi N 6677).

4. Belgilansinki, 2012 yil 1 yanvardan boshlab SSSR Sog'liqni saqlash vazirligining 1989 yil 29 sentyabrdagi 555-sonli buyrug'iga 11-kichik bandlar (12.2, 12.11, 12.12-kichik bandlar bundan mustasno), 2-ilova yakka tartibdagi transport vositalarining ishchilari va haydovchilarini tibbiy ko'rikdan o'tkazish tizimi.

Zararli va (yoki) xavfli ishlab chiqarish omillari va ishlarning yangi ro'yxatlari tasdiqlandi, ular bajarilishi davomida dastlabki va davriy tibbiy ko'riklar (ko'riklar) o'tkaziladi. Bunday tekshiruvlarni o‘tkazish tartibi qayta ko‘rib chiqildi.

Ro'yxatlar ko'riklar davriyligini, ularda ishtirok etuvchi tibbiyot mutaxassislarining tarkibini belgilaydi. Davom etilayotgan laboratoriya va funktsional tadqiqotlar sanab o'tilgan, ishlarni bajarish uchun tibbiy kontrendikatsiyalar keltirilgan.

Tekshiruv bunday huquqqa ega bo'lgan har qanday tibbiy tashkilot tomonidan, shuningdek, kasbiy yaroqlilik ekspertizasini o'tkazishi mumkin. Tibbiy komissiya tarkibiga kasb patologi va "kasbiy patologiya" mutaxassisligi bo'yicha malaka oshirishdan o'tgan yoki tegishli sertifikatga ega bo'lgan tibbiyot mutaxassislari kiradi.

Tekshirish uchun ko'rsatma ish beruvchi tomonidan beriladi. Uni to'ldirishga qo'yiladigan talablar keltirilgan. Xodim pasport va tibbiy tashkilotga yo'llanmani taqdim etadi. Buning uchun tibbiy karta va sog'liqni saqlash pasporti (u yo'q bo'lganda) beriladi. Ikkinchisi, tekshiruvdan so'ng, xodimga topshiriladi.

Davriy tekshiruvlar uchun ish beruvchi tibbiy tashkilotga xodimlarning ism-shariflari ro'yxatini yuboradi, ular asosida tekshiruvlar jadvali tuziladi. Tekshiruv tugagandan so'ng 2 nusxada tibbiy xulosa chiqariladi (birinchi nusxasi xodimga beriladi, ikkinchisi tibbiy kartaga ilova qilinadi). Xodim dispanser guruhlaridan biriga tayinlanadi, ular kasalliklarning oldini olish bo'yicha tavsiyalar beradi, agar tibbiy ko'rsatmalar mavjud bo'lsa - keyingi kuzatuv, davolash va reabilitatsiya. Agar kasbiy kasallikka shubha qilingan bo'lsa, kasbiy patologiya markaziga yo'llanma beriladi.

Baxtsiz hodisalar ishtirokchilari, ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalarning doimiy oqibatlari bo'lgan shaxslar va boshqa bir qator ishchilar har 5 yilda bir marta kasbiy patologiya markazlarida davriy tekshiruvdan o'tadilar.

Tekshiruvlar natijalariga ko'ra tibbiy tashkilot yakuniy dalolatnoma tuzadi va uni ish beruvchiga, kasbiy patologiya markaziga, shuningdek Rospotrebnadzorning hududiy organiga yuboradi.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2011 yil 12 apreldagi 302n-sonli "Zararli va (yoki) xavfli ishlab chiqarish omillari va ishlarning ro'yxatini tasdiqlash to'g'risida" gi buyrug'i, ular bajarilishi davomida majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko'riklar ( Og'ir ishlarda hamda zararli va (yoki) xavfli mehnat sharoitlaridagi ishlarda band bo'lgan ishchilarni majburiy dastlabki va davriy tibbiy ko'rikdan (ko'rikdan) o'tkazish tartibi.