Gwarant plus zamówienie 302 poprawka g. Z poprawkami i uzupełnieniami od


Wydano zarządzenie 302n z dnia 04.12.11 Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego o badaniach i komisjach lekarskich. Skierowanie od pracodawcy na obowiązkowe badanie lekarskie lub badanie lekarskie jest wydawane przy ubieganiu się o pracę. Tę próbkę formularza 2018-2019 można pobrać bezpłatnie. Podano listę szkodliwych czynników produkcji rzędu 302n według zawodu do obowiązkowych badań lekarskich.

Procedura przeprowadzania badań lekarskich

Procedurę przeprowadzania obowiązkowych badań lekarskich pracowników określa załącznik nr 3 do rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego z dnia 12.04.2011 nr 302n. Procedura przeprowadzania badań lekarskich osób przed zmianą, przed wyjazdem i po zmianie, po podróży. Które kontrolują transport, zatwierdzone rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia z dnia 15.12.2014 nr 835n. W przypadku wszystkich innych kategorii pracowników można również zastosować te dokumenty.

Rodzaje badań lekarskich

Obowiązkowe badania lekarskie dzielą się na trzy rodzaje:

  • wstępny;
  • okresowy;
  • nadzwyczajny.

Ta klasyfikacja badań lekarskich jest przewidziana postanowieniami Części 1.

W przypadku niektórych kategorii pracowników mogą być zapewnione obowiązkowe badania lekarskie (egzaminy). Przeprowadzane są na początku dnia roboczego (zmiana). A także w trakcie i (lub) na koniec dnia roboczego (zmiana). Czas na zaliczenie takich badań lekarskich (egzaminów) jest wliczany do godzin pracy. Procedura ta jest przewidziana w części 3 art. 213 Kodeksu pracy. Takie badania lekarskie są wymagane do poddania się pracownikom wykonującym pracę pod ziemią (art. 330 ust. 3 kp).

Badanie lekarskie w pracy, kiedy pracownik jest zobowiązany do poddania się badaniu zgodnie z Zarządzeniem 302n?

Lista szkodliwych lub niebezpiecznych czynników produkcji i pracy. Po wykonaniu przeprowadzane jest okresowe badanie lekarskie. Oraz obowiązkowe wstępne i okresowe badanie lekarskie na wizytę lekarską, zatwierdzone zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 12.04.11 nr 302n. Badania lekarskie są obowiązkowe, jeśli praca wiąże się z czynnikami szkodliwymi lub niebezpiecznymi. Wśród tych czynników wymienia się pole elektromagnetyczne o szerokim spektrum częstotliwości z komputera PC. Pracuj nad czytaniem i wprowadzaniem informacji. Praca w trybie dialogowym przez co najmniej 50% czasu pracy. Jednocześnie nie określono, że potrzeba prowizji lekarskiej zależy od warunków pracy.

Pracownik, jeśli korzysta z komputera przez ponad 50% czasu pracy, musi przejść badanie lekarskie. Między badaniami lekarskimi nie tylko okresowymi (raz na dwa lata), ale także wstępnym badaniem lekarskim. To znaczy przed otrzymaniem pracy (listy z dnia 21.03.14 nr 15-2 / OOG-242 z dnia 18.08.15 nr 15-1 / OOG-4397).

Kto przeprowadza badania lekarskie

Obowiązkiem pracodawcy jest zorganizowanie badań lekarskich pracowników. W tym celu organizacja zawiera odpowiednią umowę z instytucją medyczną. Kto posiada licencję na prowadzenie działalności leczniczej (klauzula 6 Procedury zatwierdzonej rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego z dnia 12.04.2011 r. nr 302n, ust. 46 części 1 art. 12 ustawy z dnia 04.05.2011 r. nr 99 -F Z).

Pracodawca może również przeprowadzać badania lekarskie (np. przed wyjazdem) we własnym punkcie pierwszej pomocy. Kto ma uprawnienia do wykonywania zawodu lekarza. Prawo do przeprowadzania wstępnych i okresowych badań lekarskich (klauzula 46 ust. 1 art. 12 Ustawy z dnia 04.05.2011 nr 99-FZ ust. 4 Procedury, zatwierdzone zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego z dnia 12.04 .2011 nr 302n).

W przypadku, gdy organizacja prowadząc badania lekarskie (w tym przedwyjazdowe) we własnym punkcie pierwszej pomocy uzyska licencję na tego typu działalność. Badania lekarskie nie są główną działalnością organizacji

Tak, powinno. Działalność medyczna jest licencjonowana. Badania lekarskie (w tym przed podróżą) to usługi medyczne. Podlegają one licencjonowaniu (klauzula 46, część 1, art. 12 ustawy z dnia 04.05.2011 nr 99-FZ. Wykaz do Regulaminu zatwierdzony dekretem rządowym nr 291 z dnia 16.04.2012). Nie ma wyjątków dla praktyki lekarskiej. Na potrzeby własne przepisy nie przewidują licencjonowania. Dlatego przeprowadzając badania lekarskie (w tym przedwyjazdowe) we własnym punkcie pierwszej pomocy, musisz uzyskać licencję na tego typu działalność.

Konieczność uzyskania licencji na prowadzenie badań lekarskich jest również wskazana w paragrafie 8 Procedury zatwierdzonej rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia z dnia 15 grudnia 2014 r. nr 835n.

Czy pracownik organizacji (na przykład księgowy) ze stopniem lekarskim jest uprawniony do przeprowadzania przed podróżą badań lekarskich kierowców. Organizacja nie posiada własnego punktu pierwszej pomocy

Nie, nie mam prawa. Organizacje wszystkich form własności oraz przedsiębiorcy są zobowiązani do organizowania obowiązkowych przed podróżą badań lekarskich kierowców. Dla tych, którzy mają transport samochodowy (klauzula 1 artykułu 20, artykuł 23 ustawy z 10.12.1995 nr 196-FZ).

Organizacja może zorganizować obowiązkowe badanie lekarskie we własnym punkcie pierwszej pomocy. Lub w porozumieniu z instytucją medyczną. Placówka medyczna, z którą została zawarta umowa na prowadzenie badań lekarskich. Musi posiadać licencję na tego rodzaju działalność (klauzula 46 części 1 artykułu 12 ustawy z dnia 04.05.2011 nr 99-FZ).

Jeśli organizacja samodzielnie przeprowadzi badanie lekarskie przed podróżą. Konieczne jest, aby robili to tylko pracownicy służby zdrowia. W takim przypadku sama organizacja musi uzyskać licencję. Przewiduje to paragraf 8 Procedury zatwierdzonej rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia z dnia 15 grudnia 2014 r. Nr 835n.

Tak więc, jeśli pracownik organizacji ma tylko dyplom wykształcenia medycznego, ale nie posiada odpowiedniego zaświadczenia, to nie jest uprawniony do przeprowadzania obowiązkowych badań lekarskich.

Wymóg dotyczący kwalifikacji pracowników to nie jedyny wymóg w przypadku samodzielnego przeprowadzania badania lekarskiego.

Według Sądu Najwyższego badania lekarskie są obowiązkowe nawet przy sprzedaży wyrobów gotowych

Wstępne i okresowe badania lekarskie wszyscy pracownicy organizacji branżowych muszą przejść. W tym osoby, które nie są bezpośrednio zaangażowane w sprzedaż produktów. Nie ma znaczenia co dokładnie firma sprzedaje - żywność czy maszyny. Do takiego wniosku doszedł Sąd Najwyższy w wyroku z dnia 06.12.17 nr 34-AD 17-5.

do menu

Na przykład obowiązkowe badania lekarskie są przewidziane dla tych, którzy są zajęci:

  • w organizacjach użyteczności publicznej. Świadczenie usług fryzjerskich i kosmetycznych (klauzula 9.29 SanPiN 2.1.2.2631-10, zatwierdzona zarządzeniem naczelnego lekarza sanitarnego z dnia 18.05.2010 nr 59);
  • produkcja budowlana (pkt 13.1 SanPiN 2.2.3.1384-03. zatwierdzony zarządzeniem naczelnego lekarza sanitarnego z dnia 11.06.2003 nr 141);
  • w organizacjach gastronomicznych (pkt 13.1 SanPin 2.3.6.1079-01. zatwierdzony zarządzeniem naczelnego lekarza sanitarnego z dnia 08.11.2001 nr 31);
  • przy pracach związanych z utrzymaniem ruchu obiektów elektroenergetycznych (Procedura zatwierdzona rozporządzeniem Ministra Energii z dnia 31.08.2011 nr 390);
  • o publicznym transporcie kolejowym (Procedura zatwierdzona rozporządzeniem Ministra Transportu z dnia 16 lipca 2010 r. nr 154).

Pracownicy poniżej 18 roku życia i zawodowi sportowcy również przechodzą obowiązkowe badania lekarskie (art. 69, 266, 348,3 KT).

Kierowca przedsiębiorca musi przejść obowiązkowe badania lekarskie przed podróżą. A także badania lekarskie po podróży. Jeśli zajmuje się transportem i sam nim zarządza. Przewiduje to art. 23 ust. 4 ustawy z 10.12.1995 nr 196-FZ. Klauzula 3 Procedury zatwierdzonej Zarządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 15 grudnia 2014 r. nr 835n.

Czy administracja placówki medycznej jest uprawniona do wymagania badania lekarskiego i książki lekarskiej przy zatrudnianiu pracownika niemającego kontaktu z pacjentami

Tak, masz prawo. Pracownicy placówek medycznych, w tym dziecięcych. Przy przyjęciu do pracy musi przejść wstępne badania lekarskie. Brak zwolnień pracowniczych. Wszyscy pracownicy przechodzą. Nawet tych, którzy nie mają bezpośredniego kontaktu z dziećmi (chorych).

Dane o przejściu badań lekarskich są wpisywane do osobistej dokumentacji medycznej pracownika. Przy zatrudnianiu administracja może wymagać od pracownika poddania się badaniu lekarskiemu. Albo książka medyczna z danymi o jej przejściu. Pracownik, który odmawia poddania się badaniu lekarskiemu, nie może zostać dopuszczony do pracy. (Art. 69, część 2 art. 213 Kodeksu pracy, art. 34 ustawy z dnia 30 marca 1999 r. Nr 52-FZ, ust. 15.1 SanPiN 2.1.3.2630-10, zatwierdzony dekretem Szefa Państwowy Lekarz Sanitarny z dnia 18.05.2010 nr 58) ...

Kto powinien zapłacić za rejestrację osobistej dokumentacji medycznej pracownika – organizacja czy pracownik

Organizacja musi pokryć te koszty. Osobista dokumentacja medyczna potwierdza zdolność pracownika ze względów zdrowotnych do wykonywania określonej pracy. W celu uzyskania odpowiednich ocen pracownik przystępuje do testów, egzaminów itp. Wszystkie te czynności muszą być sfinansowane przez pracodawcę (art. 213, 266 i 348 ust. 3 Kodeksu pracy).

Jaka jest odpowiedzialność pracownika, jeśli po otrzymaniu dokumentacji medycznej na koszt pracodawcy zrezygnował lub w ogóle nie rozpoczął pracy

Pracownik nie ponosi żadnej odpowiedzialności za takie działania. Po pierwsze, prawo zobowiązuje pracodawcę do zapłaty za wszystkie badania lekarskie (badania) (art. 213, 266 i 348 ust. 3 Kodeksu pracy). Po drugie, rozwiązanie umowy o pracę z własnej woli jest dobrowolnym wyrażeniem woli pracownika. W związku z tym nie można zobowiązać pracownika do pokrycia kosztów uzyskania imiennej dokumentacji medycznej. Prawo pracy nie przewiduje możliwości dochodzenia odszkodowania od pracownika. Jeżeli powstał w wyniku odmowy zawarcia umowy o pracę.

Badania lekarskie i SAUT mogą być przeprowadzane na koszt FSS. Pospiesz się, aby złożyć wniosek przed 1 sierpnia

Z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych mogą być finansowane następujące czynności:

  • szkolenie w zakresie bezpieczeństwa pracy dla ustalonych kategorii pracowników;
  • Leczenie uzdrowiskowe;
  • zakup środków ochrony osobistej;
  • obowiązkowe okresowe badania lekarskie;
  • zakup apteczek, tachografów, alkomatów.

Wszystkie dokumenty muszą być prawidłowo wykonane. Zawierać wiarygodne informacje. Na dzień złożenia dokumentów wnioskodawca nie powinien mieć zaległości w opłacaniu składek ubezpieczeniowych. Zaległe odsetki i grzywny.

Uwaga: Pobierz formularz wniosku o przyznanie zabezpieczenia finansowego. Format.doc 41 Kb, Ministerstwo Pracy Federacji Rosyjskiej: Zarządzenie 598n z dnia 09.02.14 (zmienione 04.04.2017)

Dokumenty składa ubezpieczyciel usług publicznych za pośrednictwem MFC. Z osobistą wizytą w FSS lub pocztą.


do menu

Kiedy pracownicy pracujący przy komputerze nie muszą przechodzić badań lekarskich

Gdy pracownicy pracują przy komputerze przez ponad połowę swojego czasu pracy. Ale jednocześnie ich warunki pracy są uznawane za optymalne lub akceptowalne. Pracodawca nie może skierować ich na wstępne i okresowe badania lekarskie. Poinformowała o tym Rostrud pismem z dnia 28.02.17 nr TZ/942-03-3.

Dla szeregu czynników wymienionych w Liście wskazano. Co zdanie badań lekarskich niezbędne przy klasyfikowaniu warunków pracy jako warunków niebezpiecznych. Na przykład dla współczynnika „Obniżona temperatura powietrza w pomieszczeniach przemysłowych”. A dla czynnika „pole elektromagnetyczne o szerokopasmowym widmie częstotliwości z komputera PC nie ma takiego zastrzeżenia. Obecność niebezpiecznego promieniowania i klasyfikacja pracy nad tym czynnikiem jako „szkodliwa” jest możliwa tylko na podstawie warunków pracy. W tej części Zamówienie nr 302n jest sprzeczne z przepisami. Artykuł ten wyraźnie stwierdza: pracownicy są kierowani na obowiązkowe wstępne i okresowe badania lekarskie. Którzy są zatrudnieni na stanowiskach o szkodliwych lub niebezpiecznych warunkach pracy.

Urzędnicy Rostrud wyciągają następujący wniosek. Jeżeli aktualne wyniki potwierdzają, że pracownik ma warunki pracy. Kto pracuje przy komputerze, optymalny lub akceptowalny. Wtedy pracodawca nie jest zobowiązany do wysłania go na badanie lekarskie.

Kontur.Accounting: Prowadź ewidencję kadrową i obliczaj wynagrodzenia za darmo w serwisie internetowym

do menu

Wstępne badania lekarskie

Przy zatrudnieniu przeprowadzane są wstępne obowiązkowe badania lekarskie. Ich celem jest ustalenie przed zawarciem umowy o pracę. Czy kandydat może ubiegać się o dane stanowisko ze względów zdrowotnych?

Jeżeli wstępne badanie lekarskie przeprowadzane jest w placówce medycznej. Aby uzyskać zaświadczenie lekarskie, kandydat musi otrzymać skierowanie. We wskazówce na badanie lekarskie skierowane do osoby ubiegającej się o stanowisko w pracy szkodliwej (niebezpiecznej) należy wskazać szkodliwe (niebezpieczne) czynniki produkcji. Z jakim zmierzy się pracownik po zatrudnieniu na wolne stanowisko. Ponadto w kierunku wskazać:

  • Nazwa pracodawcy;
  • forma własności i organizacja według OKVED;
  • nazwa organizacji medycznej, rzeczywisty adres jej lokalizacji i kod OGRN;
  • rodzaj badania lekarskiego (wstępne);
  • nazwisko, imię, nazwisko, data urodzenia wnioskodawcy;
  • nazwa jednostki strukturalnej organizacji (jeśli istnieje), w której kandydat będzie zatrudniony;
  • nazwa stanowiska (zawodu) wnioskodawcy lub rodzaje pracy, którą będzie wykonywał.

Skierowanie na badania lekarskie wydaje się osobie za podpisem. Pracodawca musi zorganizować rejestr wydanych skierowań.

Uwaga: Patrz punkty 7, 8 Procedury zatwierdzonej rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 12 kwietnia 2011 r. Nr 302n.

Obecnie nie ma jednolitego formularza skierowania na badania lekarskie. Organizacja ma prawo do samodzielnego jej rozwijania.

Czy muszę poddać się badaniu lekarskiemu pracownika, który został zwolniony, a następnie ponownie zatrudniony do tej samej pracy?

Jeśli pracownik, który był zatrudniony w „szkodliwych” pracach, zrezygnuje. A potem został ponownie zatrudniony do tej samej pracy. Że musi ponownie przejść wstępne badania lekarskie. To znaczy, jeśli pracownik został zwolniony (z rozwiązaniem umowy o pracę). A potem został zatrudniony do tej samej pracy, obowiązują go wszystkie wymagania prawa pracy. W tym w zakresie zaliczenia obowiązkowego wstępnego badania lekarskiego. Ten wniosek wynika z pisma Ministerstwa Pracy Rosji z dnia 28.04.17 nr 15-2 / OOG-1224.


do menu

Okresowe badanie lekarskie

Okresowe obowiązkowe badania lekarskie przeprowadzane są przez cały okres pracy pracownika w organizacji. Ich celem jest monitorowanie stanu zdrowia pracowników. Terminowe wykrywanie chorób zawodowych. W przypadku okresowych badań lekarskich stwórz listę pracowników, którzy:

  • narażonych na działanie szkodliwych czynników produkcji określonych w wykazie. Zatwierdzony rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 12 kwietnia 2011 r. Nr 302n. Również czynniki szkodliwe są ustalane na podstawie wyników specjalnej oceny warunków pracy (certyfikacja miejsc pracy) oraz w trakcie badań i testów laboratoryjnych;
  • wykonywać prace zgodnie z listą zatwierdzoną rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 12 kwietnia 2011 r. Nr 302n.

Uwaga: Klauzula 19 zarządzenia nr 302n, klauzula 5 art. 7 i akapit 1 klauzuli 3 art. 10 ustawy nr 426-FZ.

Wyślij zatwierdzoną listę do organu terytorialnego Rospotrebnadzor w ciągu 10 dni (klauzula 21 Rozporządzenia nr 302n).

Na podstawie tej listy sporządź listę pracowników. Które muszą przejść okresową kontrolę. Jeżeli przeprowadzane jest badanie lekarskie w stosunku do pracowników. Zatrudniony przy pracy szkodliwej (niebezpiecznej). Konieczne jest wskazanie szkodliwych (niebezpiecznych) czynników produkcji. Które mają wpływ na pracowników.

Wyślij listę pracowników do organizacji medycznej. Nie później niż dwa miesiące przed uzgodnioną z tą organizacją datą rozpoczęcia okresowego badania lekarskiego

Uwaga: a (klauzula 23 Procedury)

.

Po otrzymaniu listy nazwisk instytucja medyczna opracowuje plan kalendarzowy przeprowadzania badań lekarskich. Koordynuje to z organizacją. Pracodawca musi zapoznać pracowników z tym planem. Ale nie później niż 10 dni przed rozpoczęciem badania lekarskiego.

Przed wykonaniem badania okresowego wystawić pracownikowi skierowanie. Sporządza się go w taki sam sposób, jak podczas wstępnych badań lekarskich. (klauzula 24 Rozporządzenia nr 302n). Skierowanie wydawane jest osobie za podpisem. Pracodawca musi zorganizować rejestr wydanych skierowań.


do menu

Formularz 302n Skierowanie na badanie lekarskie kierowcy, próbka, przykład, format excel, poręczyciel

Nie ma jednolitego skierowania na wstępne okresowe badanie lekarskie. Organizacja ma prawo do samodzielnego jej rozwijania. Formularz na badanie lekarskie, skierowanie na badanie lekarskie od pracodawcy wydaje się osobie za podpisem. Określ rodzaj badania lekarskiego (wstępne lub okresowe). Wskaż w nim szkodliwe (niebezpieczne) czynniki produkcji, z którymi zmierzy się pracownik po zatrudnieniu na wolne stanowisko. Pracodawca musi zorganizować rejestr wydanych skierowań

Poniżej znajduje się przykład skierowania do osoby fizycznej. Nadaje się dla kierowcy, sprzedawcy. Można go pobrać za darmo.


do menu

Raportowanie

Informacje o wstępnych i okresowych obowiązkowych badaniach lekarskich, raport do FSS. Wypełnij tabelę 5 w obliczeniach zgodnie z formularzem 4-FSS. Biorąc pod uwagę te dane, FSS ustali zniżkę dla organizacji. Lub dopłata do stawki składek. Do obowiązkowego ubezpieczenia od wypadków przy pracy i chorób zawodowych (podpunkt 18 ust. 2 art. 17 ustawy z dnia 24.07.1998 nr 125-FZ).

Odpowiedzialność za nieprzeprowadzenie badania lekarskiego

Pracownik, który nie przeszedł obowiązkowych badań lekarskich, nie może zostać dopuszczony do pracy. Na mocy art. 212 ust. 12 części 2 Kodeksu pracy. Za naruszenie tego wymogu inspekcja pracy może ukarać grzywną:

  • organizacja w wysokości 110 000 do 130 000 rubli;
  • urzędnicy organizacji (na przykład szef) w wysokości od 15 000 do 25 000 rubli;
  • przedsiębiorca w wysokości od 15 000 do 25 000 rubli.

Inspektorzy mogą dowiedzieć się o naruszeniu ze skargi pracownika lub podczas audytu.

Za naruszenie procedury przeprowadzania obowiązkowych badań lekarskich kierowców przewidziana jest odpowiedzialność administracyjna. Jeżeli listy przewozowe nie zawierają zapisu z badania lekarskiego kierowcy. Albo notatka o badaniu kierowcy w listach przewozowych została sporządzona przez niewykwalifikowanego lekarza. I jeszcze ktoś.

Wysokość grzywny na podstawie art. 11.32 Kodeksu Administracyjnego:

  • dla obywateli - od 1000 do 1500 rubli;
  • dla urzędników organizacji (na przykład szefa) - od 2000 do 3000 rubli;
  • dla organizacji - od 30 000 do 50 000 rubli.

Za brak w liście przewozowym znaku na przejściu badania lekarskiego przed podróżą przez kierowcę, inspektor policji drogowej może ukarać grzywną:

  • głowa - 5000 rubli;

  • Artykuł pomoże w sporze z pracodawcą o kwalifikację wypadku przy pracy. Aby to zrobić, musisz skontaktować się z inspekcją pracy ze skargą. Opisze szczegółowo wszystkie okoliczności jego urazu.

Cześć przyjaciele! Proponuję omówić zabawną lekturę: Zawarcie Ministerstwa Rozwoju Gospodarczego Rosji z dnia 28.05.2015 N 13875-OF / D26i „W sprawie zbadania zarządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 12 kwietnia 2011 r. Nr 302n” obowiązkowe wstępne i okresowe badania lekarskie (badania) oraz Procedurę przeprowadzania obowiązkowych wstępnych i okresowych badań lekarskich (badań) pracowników wykonujących ciężką pracę oraz przy pracy w szkodliwych i (lub) niebezpiecznych warunkach pracy.”

W trakcie rozpatrywania Zarządzenia nr 302n w okresie od 17 września 2013 r. do 17 października 2013 r. przeprowadzono konsultacje społeczne w celu zebrania informacji o zapisach Zarządzenia nr 302n, które bezzasadnie utrudniają prowadzenie działalności przedsiębiorczej i inwestycyjnej. Informacje o trwających konsultacjach społecznych zostały zamieszczone na oficjalnej stronie Ministerstwa Rozwoju Gospodarczego Rosji, a także w Internecie pod adresem Regulation.gov.ru.

Dodatkowo wysłano prośby o informacje do federalnego organu wykonawczego, który przyjął regulacyjny akt prawny (zwanego dalej deweloperem, Ministerstwo Zdrowia Rosji) oraz Ministerstwa Pracy Rosji (pismo z dnia 18 września 2013 r. N D26i -1034), a także Izbie Przemysłowo-Handlowej Federacji Rosyjskiej, ogólnorosyjskiej organizacji publicznej „Rosyjski Związek Przemysłowców i Przedsiębiorców”, ogólnorosyjskiej organizacji publicznej „Biznes Rosja”.

Na podstawie wyników konsultacji społecznych uzyskano stanowiska od 27 podmiotów działalności przedsiębiorczej i innej (lista uczestników konsultacji społecznych znajduje się w załączniku nr 1 do niniejszego wniosku). Wyniki konsultacji społecznych zostały podsumowane w Zaświadczeniu o wynikach konsultacji społecznych zarządzeniem nr 302n.

Powołano grupę ekspercką w celu przeprowadzenia ekspertyzy przepisów Rozporządzenia nr 302n.

Sam zdołałem zobaczyć to po przekątnej, a nawet wtedy nie do końca. Ale w tym wszystkim chodzi o to, że rozporządzenie 302n komplikuje prowadzenie działalności przedsiębiorczej i inwestycyjnej, a także powoduje nieracjonalne koszty dla podmiotów gospodarczych. Między innymi Rozkaz 302n jest sprzeczny z wymogami innych regulacyjnych aktów prawnych.

1. Ogólny opis rozpatrywanej regulacji.

1.1. Miejsce zarządzenia nr 302n w systemie normatywnej regulacji prawnej.
Zarządzeniem nr 302n zatwierdziła Wykazy szkodliwych i (lub) niebezpiecznych czynników i robót produkcyjnych, w trakcie których przeprowadzane są obowiązkowe wstępne i okresowe badania lekarskie (badania) oraz Procedurę przeprowadzania obowiązkowych wstępnych i okresowych badań lekarskich (badań) ) pracowników wykonujących prace ciężkie oraz pracujących w szkodliwych i (lub) niebezpiecznych warunkach pracy. Określone Listy i Procedura weszły w życie 1 stycznia 2012 roku.

Obowiązkowe wstępne badania lekarskie (badania) przy przyjęciu do pracy przeprowadzane są w celu ustalenia przydatności stanu zdrowia osoby ubiegającej się o pracę, pracy jej powierzonej, a także w celu wczesnego wykrywania i zapobiegania choroby.

Badania wstępne i okresowe są przeprowadzane przez organizacje lekarskie o dowolnej formie własności, które mają prawo do przeprowadzania badań wstępnych i okresowych, a także do oceny przydatności zawodowej zgodnie z obowiązującymi aktami prawnymi.

Pracodawca jest odpowiedzialny za organizację badań wstępnych i okresowych pracowników.

Zamówienie nr 302n zostało wydane zgodnie z art. 213 Kodeksu pracy Federacji Rosyjskiej (zwanego dalej Kodeksem pracy), art. 46 ustawy federalnej z dnia 21 listopada 2011 r. Nr 323-FZ „O podstawach Ochrona zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej”, art. 34 ustawy federalnej z dnia 30 marca 1999 r. Nr 52-FZ „O dobrostanie sanitarno-epidemiologicznym ludności”.

Zgodnie z art. 213 Kodeksu pracy „pracownicy zatrudnieni przy pracach w szkodliwych i (lub) niebezpiecznych warunkach pracy (w tym pod ziemią), a także przy pracach związanych z ruchem drogowym, przechodzą obowiązkowe wstępne (przy dopuszczeniu do pracy) i okresowe (dla osób poniżej 21 roku życia - coroczne) badania lekarskie w celu określenia przydatności tych pracowników do wykonywania zleconej pracy i zapobiegania chorobom zawodowym.

Szkodliwe i (lub) niebezpieczne czynniki produkcji i pracy, podczas których przeprowadzane są obowiązkowe wstępne i okresowe badania lekarskie, procedurę przeprowadzania takich badań określa federalny organ wykonawczy upoważniony przez rząd Federacji Rosyjskiej ”.

Zgodnie z art. 209 kp niebezpiecznym czynnikiem produkcji jest czynnik produkcji, którego oddziaływanie na pracownika może doprowadzić do jego obrażeń.

Aby zidentyfikować szkodliwe i niebezpieczne czynniki produkcji zgodnie z ustawą federalną nr 426-FZ z dnia 28 grudnia 2013 r. „O specjalnej ocenie warunków pracy” (zwaną dalej ustawą nr 426-FZ), każdy pracodawca musi przeprowadzić specjalną ocenę warunków pracy.

Na podstawie wyników specjalnej oceny warunków pracy ustala się klasy (podklasy) warunków pracy na stanowiskach pracy.

Wyniki specjalnej oceny warunków pracy wykorzystywane są w szczególności do organizowania wstępnych (przy dopuszczeniu do pracy) i okresowych (w trakcie zatrudnienia) badań lekarskich pracowników.

Jednocześnie zgodnie z załącznikiem nr 2 ustala się obowiązkowe badanie lekarskie dla rodzajów pracy, podczas których przeprowadzane są obowiązkowe wstępne i okresowe badania lekarskie (badania) pracowników, niezależnie od obecności znaków w tych branżach które pozwalają je przypisać zwiększonemu niebezpieczeństwu oraz wskaźnikom urazów zawodowych i chorób zawodowych.

1.2. Adresaci rozporządzenia.
Zgodnie z art. 212 Kodeksu pracy pracodawca jest odpowiedzialny za organizację badań wstępnych i okresowych pracowników. Szefowie organizacji, w ramach których wykonywane są rodzaje prac zawarte w załączniku nr 2, a także na stanowiskach pracy, w których występują czynniki szkodliwe określone w załączniku nr 1, są zobowiązani do zapewnienia przejścia wstępnego ( przy przyjęciu do pracy) oraz okresowe (w trakcie zatrudnienia) badania lekarskie (badania) pracowników, niezależnie od formy własności przedsiębiorstwa.

1.3. Cele regulacyjne.
Celem rozporządzenia nr 302n jest wysokiej jakości ochrona zdrowia publicznego, zapobieganie występowaniu i rozprzestrzenianiu się chorób zawodowych i urazów zawodowych.
Przeprowadzanie wstępnych i okresowych badań lekarskich określonych grup ludności jest ważnym elementem ochrony zdrowia publicznego i dobrostanu epidemiologicznego w Federacji Rosyjskiej.

Rozważany akt prawny służy identyfikacji pracodawcy kontyngentu pracowników podlegających wstępnym i okresowym badaniom lekarskim. Jednocześnie rozporządzenie nr 302n określa listę rodzajów badań i lekarzy specjalistów, którym musi przejść pracownik mający kontakt z tym lub innym czynnikiem szkodliwym (lub wykonujący określone rodzaje pracy). Jest to konieczne, aby na etapie rekrutacji (i dalej z określoną częstotliwością) nie dopuścić pracowników, którzy mają odpowiednie przeciwwskazania do wykonywania określonej pracy, a tym samym zapobiec rozwojowi patologii zawodowych czy wypadków.

Według twórcy, jak dotąd, wstępne i okresowe badania lekarskie są najskuteczniejszym mechanizmem identyfikacji pacjentów z podejrzeniem choroby zawodowej. Znaczna część zarejestrowanych chorób zawodowych jest wykrywana podczas okresowych badań lekarskich pracowników: państwowy raport Rospotrebnadzor „O stanie sanitarno-epidemiologicznym ludności w Federacji Rosyjskiej w 2012 roku” (zwany dalej „Raportem”) wskazuje, że w 2012 r. podczas okresowych badań lekarskich 69,62% nowo zdiagnozowanych chorób zawodowych.

1.4. Wydatki podmiotów gospodarczych na spełnienie wymagań Rozporządzenia nr 302n.
Zgodnie z wymogami Rozporządzenia nr 302n, podczas przeprowadzania badań wstępnych i okresowych, wszyscy badani są zobowiązani do przeprowadzenia: klinicznego badania krwi (hemoglobina, wskaźnik barwny, erytrocyty, płytki krwi, leukocyty, wzór leukocytów, OB); analiza kliniczna moczu (ciężar właściwy, białko, cukier, mikroskopia osadowa); elektrokardiografia; fluorografia cyfrowa lub RTG klatki piersiowej w 2 projekcjach (czołowa i prawa boczna), w warunkach ośrodka patologii zawodowej lub placówki medycznej, która ma prawo do przeprowadzenia badania przydatności zawodowej i związku choroby z zawodem zgodnie zgodnie z obowiązującymi przepisami prześwietlenie klatki piersiowej wykonuje się w 2 projekcjach (przednia i prawa strona); badania przesiewowe biochemiczne: poziom glukozy i cholesterolu w surowicy. Wszystkie kobiety są badane przez ginekologa-położnika z badaniami bakteriologicznymi (dla flory) i cytologicznymi (dla komórek atypowych) co najmniej raz w roku; kobiety powyżej 40 roku życia poddają się mammografii lub USG gruczołów sutkowych raz na 2 lata.

Udział lekarza pierwszego kontaktu, psychiatry i narkologa w badaniach wstępnych i okresowych jest obowiązkowy dla wszystkich kategorii pacjentów.
Ponadto w załącznikach nr 1 i nr 2 określono wymagania dotyczące dodatkowych badań przeprowadzanych przez lekarzy specjalistów oraz badań laboratoryjnych dla niektórych niebezpiecznych czynników lub branż.

Ministerstwo Rozwoju Gospodarczego Rosji, na podstawie danych dostarczonych przez podmioty prowadzące działalność gospodarczą i inną, przeanalizowało średnie koszty organizacji (przedsiębiorców) w celu spełnienia wymagań dotyczących zdawania obowiązkowych wstępnych i okresowych badań lekarskich (egzaminów) pracowników.

Koszt ankiet z reguły zależy od regionu i liczby ankiet ustalonych dla branży i waha się od 1500 rubli. do 10 tysięcy rubli. na pracownika.
Koszt spełnienia wymagań Zamówienia nr 302n przedstawia Tabela 1.

Ponadto eksperci odnotowali wzrost kosztów badań lekarskich w ciągu ostatnich dwóch lat. Wiąże się to częściowo ze zmianą statusu placówek medycznych i profilaktycznych, które z miejskich instytucji budżetowych przekształciły się w państwowe instytucje budżetowe, w których koszt świadczeń medycznych ustalany jest samodzielnie według stawek i taryf regulowanych lub ustalanych bez udziału władz miejskich. władze. Eksperci twierdzą, że kolejnym powodem wzrostu kosztów jest zwiększenie liczby lekarzy specjalistów zajmujących się badaniami lekarskimi oraz zwiększenie niezbędnych metod badań laboratoryjnych i funkcjonalnych.

Według ekspertów, w przedsiębiorstwach produkujących ropę i gaz corocznie badania lekarskie przeprowadza średnio 60-70% pracowników. W przedsiębiorstwach rafineryjnych, petrochemicznych, chemicznych, ze względu na specyfikę branży, ponad 90% pracowników poddawanych jest badaniom lekarskim, a znaczna część pracowników poddawanych badaniom lekarskim (od 10 do 40%), na podstawie wyników badań certyfikacja miejsca pracy, praca w optymalnych lub akceptowalnych warunkach pracy.

Raport podaje wskaźniki zachorowalności na 10 tys. pracujących dla najbardziej niekorzystnych pod tym względem działalności gospodarczych: górnictwo – 31,41, przemysł – 3,14, rolnictwo, łowiectwo i leśnictwo – 2,89, transport i łączność – 2,86.

2. Podstawy rozpatrzenia zarządzenia nr 302n.

Podstawą do zbadania zarządzenia nr 302n w celu zidentyfikowania przepisów, które bezzasadnie utrudniają prowadzenie działalności przedsiębiorczej i inwestycyjnej, były pisemne prośby OJSC „Surgutneftegas” o trudności w badaniach lekarskich z powodu braku definicji pojęcia „medycyna instytucje” i „znaczące usunięcie” jak w zamówieniu nr 302n oraz w ustawodawstwie Federacji Rosyjskiej.

Zdaniem grupy ekspertów, postanowienia Rozporządzenia nr 302n bezzasadnie komplikują prowadzenie działalności przedsiębiorczej i inwestycyjnej, a także zwracają uwagę na fakt, że wykonywanie tych samych rodzajów prac w wyniku „przecięcia się” podmiotu rozporządzenia nr 302n z szeregiem regulacyjnych aktów prawnych, w tym ustawą federalną nr 52-FZ z dnia 30 marca 1999 r. „O ochronie sanitarno-epidemiologicznej ludności”, Kodeks pracy Federacji Rosyjskiej, uchwała Główny Państwowy Lekarz Sanitarny Federacji Rosyjskiej nr 23 z dnia 7 września 2001 r. „W sprawie uchwalenia przepisów sanitarnych” ( wraz z „SP 2.3.6.1066-01. 2.3.5. Przedsiębiorstwa handlowe. Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla organizacji handlowych oraz obrót surowcami spożywczymi i produktami spożywczymi w nich. Przepisy sanitarne i epidemiologiczne"), Ustawa federalna z dnia 2 stycznia 2000 r. Nr 29-FZ "O jakości i bezpieczeństwie produktów spożywczych" ma różne wymagania.

Ponadto, zdaniem ekspertów, praktyczne stosowanie szeregu przepisów Rozporządzenia nr 302n zawiera nadmierne ograniczenia administracyjne i inne dla podmiotów działalności przedsiębiorczej i innej, a także przepisy przyczyniające się do powstania nieracjonalnych kosztów dla podmiotów przedsiębiorczych. oraz inne czynności wynikające z powielania badań lekarskich ze środkami do badań lekarskich przeprowadzonych w ramach realizacji podstawowych programów obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego, zatwierdzonych ustawą federalną z dnia 21 listopada 2011 r. nr 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia Obywatele Federacji Rosyjskiej” i Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 3 grudnia 2012 r. Nr 1006n „W sprawie zatwierdzenia procedury przeprowadzania badania klinicznego niektórych grup populacji dorosłych ”.

3. Wyniki egzaminu.

W wyniku badania zidentyfikowano przepisy, które utrudniają skuteczną regulację w ramach Rozporządzenia nr 302n i prowadzą do nieracjonalnych trudności w prowadzeniu działalności gospodarczej i inwestycyjnej, a także powodują nieracjonalne koszty dla podmiotów gospodarczych.

3.1. Zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 3 grudnia 2012 r. Nr 1006n „Po zatwierdzeniu procedury przeprowadzania badań lekarskich określonych grup ludności dorosłej” obywatel (w wieku 18 lat i starszy) pracujący, bezrobotny lub student przechodzi badania lekarskie raz na 3 lata w ramach programu obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego...

Jednocześnie, zgodnie z Zarządzeniem nr 302n, badania lekarskie pracowników zatrudnionych przy pracy w szkodliwych i (lub) niebezpiecznych warunkach pracy, a także przy pracach związanych z ruchem ulicznym, pracowników organizacji przemysłu spożywczego, gastronomii i handlu, wody placówki zaopatrzenia, organizacje medyczne i instytucje dziecięce powinny być przeprowadzane w odstępach 1 raz w roku lub w ciągu 2 - 3 lat na koszt pracodawcy.

Jednocześnie przewiduje się szereg podwójnych badań zarówno w ramach badania klinicznego, jak i podczas wstępnych, okresowych badań profilaktycznych organizowanych na koszt pracodawcy zgodnie z Zarządzeniem nr 302n.

W celu wyeliminowania takiego powielania, w celu zmniejszenia kosztów czasowych zarówno pracowników, jak i pracodawców, a także kosztów finansowych pracodawców, uważamy za celowe wprowadzenie mechanizmu, który przewiduje możliwość uwzględniania procedur przy poddawaniu się badaniom lekarskim przez zdanie badania lekarskiego.

3.2. Ponadto w ramach badania ustalono, że przepisy Rozporządzenia nr 302n nie są zgodne z przyjętymi wcześniej dokumentami normatywnymi z zakresu ochrony pracy.

Występują rozbieżności pomiędzy wymaganiami Rozporządzenia nr 302n a obowiązującymi normami i zasadami sanitarnymi w zakresie ilości i częstotliwości badań dla niektórych rodzajów prac, podczas których przeprowadzane są obowiązkowe wstępne i okresowe badania lekarskie (badania) pracowników.

Tak więc ilość badań pracowników medycznych określona w paragrafie 17 Załącznika nr 2 „Praca personelu medycznego placówek medycznych i profilaktycznych, a także szpitali położniczych (oddziałów), szpitali dziecięcych (oddziałów), przychodni dziecięcych, oddziałów patologii noworodków, wcześniaków” nie spełniają wymagań określonych w Rozporządzeniu Głównego Państwowego Lekarza Sanitarnego Federacji Rosyjskiej z dnia 18 maja 2010 r. Nr 58 „O zatwierdzeniu SanPiN 2.1.3.2630-10” wymagania epidemiologiczne dla organizacji prowadzących działalność medyczną ”, pod względem częstotliwości i liczby badań.

Zgodnie z przypisem 5 do Zał. 1 i przypisem 3 do zał. 2 udział lekarza psychiatry i narkologa w badaniach wstępnych i okresowych jest obowiązkowy dla wszystkich kategorii przedmiotów.

Jednocześnie przepisy Dekretu Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 28 kwietnia 1993 r. Nr 377 „W sprawie wykonania ustawy Federacji Rosyjskiej” W sprawie opieki psychiatrycznej i gwarancji praw obywateli w jej świadczeniu „ustaliła, że ​​osoby” związane z pracą wskazaną w kolumnie drugiej Wykazu lekarskich psychiatrycznych przeciwwskazań do wykonywania określonych rodzajów czynności zawodowych związanych z wpływem szkodliwych substancji i niekorzystnych czynników wytwórczych poddają się badaniu psychiatrycznemu nie rzadziej niż raz na pięć lat ”.

I tak np. psychiatrzy powinni przeprowadzać badania tylko osób wykonujących prace bezpośrednio związane z obrotem środkami odurzającymi i substancjami psychotropowymi, a jednocześnie zgodnie z Zarządzeniem i sprzedażą leków.

Również w opinii podmiotów gospodarczych istotnym czynnikiem utrudniającym stosowanie Rozporządzenia nr 302n jest niespójność nazw szkodliwych czynników produkcji wymienionych w załączniku nr 1 oraz w Uchwale Głównego Państwowego Lekarza Sanitarnego Federacji Rosyjskiej Nr 76 z dnia 30 kwietnia 2003 r. „O wprowadzeniu działania GN 2.2.5.1313-03” (wraz z” GN 2.2.5.1313-03. Czynniki chemiczne środowiska pracy. Maksymalne dopuszczalne stężenia (MPC) substancji szkodliwych w powietrzu obszaru roboczego. Normy higieniczne)".

W efekcie pracodawca ma do czynienia z kontrowersyjnymi sytuacjami wynikającymi z różnych interpretacji nazw niektórych czynników, a także skorelowania wyników pomiarów i ocen czynników środowiska pracy z materiałów oceniających warunki pracy z nazwami czynników z Rozporządzenia nr. 302n. Ponadto zdarzają się kontrowersyjne sytuacje wynikające z różnych interpretacji nazw niektórych czynników.

Celowe wydaje się ustalenie jednolitych nazw dla szkodliwych czynników produkcji, które podlegają zarówno regulacji higienicznej, jak i rozliczaniu przy określaniu konieczności badań lekarskich pracowników.

3.3. W ramach konsultacji społecznych do podmiotów gospodarczych wpłynęły wnioski o przesadność wymagań przedstawionych w załącznikach nr 1 i nr 2 oraz obecność (nieobecność) specjalistów w organizacjach medycznych świadczących usługi w zakresie badań lekarskich.

3.3.1. Wydaje się, że dla pracowników handlu detalicznego albo nie mających bezpośredniego kontaktu z produktami spożywczymi i wykonujących prace administracyjne (księgowych, ekonomistów itp.), albo nie mających kontaktu z czynnikami przenoszenia chorób (np. żywność), albo pracowników przedsiębiorstw handlu produktami nieżywnościowymi, wydaje się przesadne przeprowadzanie wszelkiego rodzaju badań i opracowań przewidzianych w Rozporządzeniu nr 302n.

Na przykład koszt badań lekarskich dla jednego dużego podmiotu gospodarczego w sektorze detalicznym wynosi 295 milionów rubli. W roku. Liczba pracowników poddawanych obowiązkowym badaniom lekarskim przekracza 84 000 osób. Należy pamiętać, że nie wszyscy z tych pracowników mają kontakt z żywnością. Jednocześnie pracownicy placówek handlowych, w tym niemający kontaktu z żywnością, zobowiązani są do poddania się pełnym badaniom wstępnym i okresowym, m.in. lekarz dentysta, otorynolaryngolog, ginekolog-położnik, narkolog, psychiatra.

3.3.2. Zgodnie z Notą 3 do Załącznika nr 1 wszystkie kobiety są co najmniej raz w roku badane przez lekarza położnika-ginekologa z badaniem bakteriologicznym (dla flory) i cytologicznym (dla komórek atypowych). W rzeczywistości oznacza to, że wszystkie kobiety podlegające badaniom lekarskim zgodnie z Załącznikiem nr 1 muszą go poddać się raz w roku, niezależnie od częstotliwości ustalonej zgodnie z zagrożeniem produkcyjnym, w związku z czym przechodzą badanie lekarskie. Wymóg ten nakłada na pracodawcę dodatkowe obowiązki sporządzenia listy pracowników podlegających badaniom lekarskim w bieżącym roku, a także koszty organizacji i przeprowadzenia badań lekarskich w celu wykrycia chorób zawodowych.

3.3.3. W ramach konsultacji społecznych eksperci zwrócili uwagę na problem braku szeregu lekarzy specjalistów, zwłaszcza w placówkach medycznych zlokalizowanych w odległych rejonach kraju, czy też braku technicznych możliwości prowadzenia badań laboratoryjnych i funkcjonalnych zgodnie z art. wymagania Rozporządzenia nr 302n, a mianowicie:

1) brak lub nie działa niezbędny sprzęt medyczny (w szczególności urządzenia umożliwiające wykonanie zdjęcia rentgenowskiego w dwóch projekcjach);
2) w organizacjach medycznych (zwłaszcza tych zlokalizowanych poza ośrodkami wojewódzkimi) nie ma narkologów i lekarzy psychiatrów, co wymusza na pracodawcach zawieranie dodatkowych umów z wyspecjalizowanymi placówkami medycznymi, które posiadają odpowiednich specjalistów, lub ograniczanie wyboru organizacji medycznych, co nie zawsze ma miejsce możliwe, zwłaszcza w odległych regionach;
3) niski poziom zatrudnienia i jakości personelu medycznego.

3.3.4. Załączniki do zarządzenia (Przypis 5 do Zał. nr 1, przypis 3 do Zał. nr 2) ustanawiają obligatoryjny wymóg udziału lekarza psychiatry i narkologa w postępowaniu o zaliczenie wstępnego i okresowego badania lekarskiego dla wszystkich kategorii tematy. Ponadto zgodnie z Załącznikiem nr 3:

- osoba skierowana na badanie musi przedłożyć „orzeczenie komisji lekarskiej, która przeprowadziła obowiązkowe badanie psychiatryczne (w przypadkach przewidzianych prawem)”;
- psychiatra i (lub) narkolog, identyfikując osoby z podejrzeniem przeciwwskazań medycznych, powinien wysłać te osoby w przypadkach przewidzianych przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej do zbadania przez komisję lekarską upoważnioną przez organ ds. zdrowia.

Zdaniem biegłych, w praktyce udział lekarza psychiatry w pracach komisji do przeprowadzania obowiązkowych badań lekarskich sprowadza się do sprawdzenia wyników badania psychiatrycznego przeprowadzonego przez inną komisję lekarską i skierowania pracowników na badania do innej komisji lekarskiej. Podobną sytuację obserwuje się przy udziale narkologa.

Należy pamiętać, że tryb kierowania na badanie psychiatryczne i konieczność poddania się takiemu badaniu ustalany jest raz na 5 lat dla pracowników wykonujących określone rodzaje działalności, w tym czynności związane ze źródłami zwiększonego zagrożenia (pod wpływem substancji szkodliwych i niekorzystne czynniki produkcji), a także pracując w warunkach zwiększonego zagrożenia, Rezolucja Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 23 września 2002 r. Nr 695 „W sprawie przejścia obowiązkowego badania psychiatrycznego przez pracowników wykonujących niektóre rodzaje czynności, w tym czynności pokrewnych na źródła zwiększonego zagrożenia (pod wpływem substancji szkodliwych i niekorzystnych czynników produkcji), a także pracujących w warunkach zwiększonego zagrożenia”.

Mając na uwadze powyższe uważamy, że przy kierowaniu pracowników na badania, co jest obowiązkiem pracodawcy, wymóg udziału ww. lekarzy specjalistów w pracach komisji do przeprowadzania obowiązkowych badań lekarskich jest nadmierny.

3.3.5. Podobnie jak w wykazie czynników szkodliwych niezgodnych z odpowiednimi normami higienicznymi, nazwy rodzajów prac podane w Załączniku nr 2 nie zgadzają się z odpowiednimi pojęciami określonymi przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej w dziedzinie przemysłu. bezpieczeństwo i ochrona pracy. W szczególności:
- określenie „prace wspinaczkowe”, zdefiniowane w nocie 5 do załącznika nr 2, nie odpowiada definicji pracy wspinaczkowej określonej w punkcie 1.1 Międzybranżowych przepisów o ochronie pracy przy pracy na wysokości POT R M-012-2000, zatwierdzony dekretem Ministerstwa Pracy Rosji z dnia 4 października 2000 r. Miasto nr 68;
- rodzaj pracy określony w punkcie 6 Załącznika nr 2 - „Prace bezpośrednio związane z użyciem materiałów łatwopalnych i wybuchowych, praca w branżach zagrożonych wybuchem i pożarem” nie jest zgodny z pojęciami określonymi w ustawodawstwie Federacji Rosyjskiej w zakresie bezpieczeństwa przemysłowego. Określony rodzaj pracy jest sformułowany niejednoznacznie i w efekcie pozwala na różne interpretacje. Właściwe wydaje się podzielenie tych pojęć na dwa odrębne pojęcia: „praca z materiałami wybuchowymi” i „praca w niebezpiecznych zakładach produkcyjnych, które są pozyskiwane, wykorzystywane, przetwarzane, wytwarzane, przechowywane, transportowane, niszczone łatwopalne i (lub) utleniające i (lub ) substancje łatwopalne ”);
- rodzaj pracy określony w punktach 4.1 i 4.4 Załącznika nr 2 w części dotyczącej pracy na Dalekiej Północy i na obszarach ekwiwalentnych ma szersze brzmienie niż w art. 302 Kodeksu pracy dotyczącym gwarancji i odszkodowań dla pracowników wyjeżdżających na wykonywanie pracy na zasadzie rotacji na terenach Dalekiej Północy i na równoważnych obszarach z innych regionów, co narusza interesy pracowników stale przebywających na tych terenach (w rzeczywistości są oni zmuszeni do poddania się badaniom lekarskim, podjęcia jakiejkolwiek pracy oraz obecność przeciwwskazań zgodnie z powyższymi paragrafami 4.1 i 4.2 Załącznika nr 2 nie ma żadnych legalnych możliwości zatrudnienia);
- rodzaj pracy określony w paragrafie 24 Załącznika nr 2 „Praca w organizacjach branży medycznej i sieci aptek związanych z produkcją, konfekcjonowaniem i sprzedażą leków” daje możliwość rozdzielenia pracy związanej ze sprzedażą leków leki w formie gotowej w oryginalnym opakowaniu. Tak więc w ustawie federalnej z dnia 12 kwietnia 2010 r. Nr 61-FZ „O obrocie lekami” podano następujące pojęcia: „działalność farmaceutyczna to działalność obejmująca handel hurtowy produktami leczniczymi, ich przechowywanie, transport i ( lub) handel detaliczny produktami leczniczymi, lekami, ich wydawaniem, przechowywaniem, transportem, wytwarzaniem leków”; „Organizacja handlu hurtowego lekami - organizacja prowadząca handel hurtowy lekami, ich przechowywanie, transport zgodnie z wymogami niniejszej ustawy federalnej”; „Organizacja apteczna to organizacja, pododdział strukturalny organizacji medycznej zajmujący się handlem detalicznym produktami leczniczymi, przechowywaniem, produkcją i wydawaniem produktów leczniczych do użytku medycznego zgodnie z wymogami niniejszej ustawy federalnej”. Na podstawie powyższych koncepcji można stwierdzić, że mówimy tylko o pracy w organizacjach aptecznych, które są bezpośrednio związane z produkcją, konfekcjonowaniem i sprzedażą leków produkcji wewnątrzaptecznej, a nie obrotem lekami. W przeciwnym razie pozostaje niejasne, dlaczego hurtownie leków nie są objęte zamówieniem nr 302n. Jednocześnie w praktyce Rospotrebnadzor nakłada te same wymagania na organizacje farmaceutyczne, które wykonują takie rodzaje prac, jak „sprzedaż detaliczna leków” oraz „produkcja i wydawanie leków do użytku medycznego”.

4. Przygotowanie projektu wniosku z rozpatrzenia zarządzenia nr 302n.

Pismem z dnia 27 sierpnia 2014 r. nr D26i-536 wysłano do Ministerstwa Zdrowia Rosji, Ministerstwa Pracy Rosji i Rospotrebnadzoru prośbę o uwagi do projektu konkluzji w ramach procedury badawczej dla zamówienia nr 302n.

Ministerstwo Zdrowia Rosji pismem z dnia 17 września 2014 r. Nr 24-1-2078287 poinformowało o znacznej liczbie wniosków obywateli i osób prawnych w sprawie realizacji postanowień Rozporządzenia nr 302n. W opinii Ministerstwa Zdrowia Rosji rozporządzenie nr 302n wymaga poważnych zmian, a także dostosowania jego przepisów do ustawy federalnej nr 323-FZ z dnia 21 listopada 2011 r. „O podstawach ochrony zdrowia obywateli w Federacja Rosyjska” (dalej - ustawa nr 323-FZ ).

Dostosowanie do ustawy nr 323-FZ jest przewidziane rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 13 lipca 2012 r. Nr 32 „W sprawie przygotowania aktów prawnych Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, niezbędnych do wdrożenia ustawy federalnej „O podstawach ochrony zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej” do 20 września 2012 r.

Ministerstwo Pracy Rosji pismem z dnia 17 września 2014 r. nr 15-2 / 10 / B-5937 wskazało, że uważa za konieczne doprowadzenie do zarządzenia Ministerstwa nazw czynników fizycznych zgodnie z załącznikiem 1 Pracy Rosji nr 33n z dnia 24 stycznia 2014 r. Specjalna ocena warunków pracy, Klasyfikator szkodliwych i (lub) niebezpiecznych czynników produkcji, formularz sprawozdania do specjalnej oceny warunków pracy i instrukcje jego wypełniania ”i powiedział również, że ta propozycja została już wysłana do Ministerstwa Zdrowia Rosji.

List Rospotrebnadzor z dnia 17 listopada 2014 r. nr 01/13471-14-23 zapowiedział poparcie dla konieczności wprowadzenia zmian koncepcyjnych w zamówieniu nr 302n. Natomiast według Rospotrebnadzor analiza wpływu warunków pracy na zachorowalność zawodową i związaną z zawodem wraz z zaleceniami poprawy działań profilaktycznych oraz analiza uwag zawartych w załączniku nr 1 do wniosku o możliwości zmniejszenia częstości badań lekarskich mogą wykonywać wyłącznie lekarze - specjaliści z zakresu higieny...

Zgodnie z ust. 1 sekcji 5 tego wniosku Rospotrebnadzor proponuje wykluczenie z kontyngentu osób podlegających badaniu lekarskiemu zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 3 grudnia 2012 r. Nr 1006n „W sprawie zatwierdzenia procedury przeprowadzanie badań lekarskich określonych grup ludności dorosłej” zgodnie z zarządzeniem nr 302n.

Zgodnie z ust. 2 sekcji 5 tego wniosku Rospotrebnadzor uważa za konieczne zachowanie istniejącej zasady dystrybucji według szkodliwych i (lub) niebezpiecznych czynników produkcji o charakterze chemicznym i proponuje wprowadzenie nazw czynników produkcji o charakterze chemicznym w paragrafach Rozporządzenia nr 302н zgodnie z zasadami teorii Unii Międzynarodowej
chemia chemiczna i stosowana, IUPAC (Międzynarodowa Unia Chemii Czystej i Stosowanej, IUPAC).
Zgodnie z ust. 3 ust. 5 tego wniosku Rospotrebnadzor proponuje zmianę brzmienia wykazu prac określonych w załączniku nr 2 do zarządzenia nr 302n wskazującego kontyngent osób podlegających badaniom lekarskim.

Wszystkie otrzymane uwagi i propozycje dotyczące projektu konkluzji zostały rozpatrzone przez Ministerstwo Rozwoju Gospodarczego Rosji i wykorzystane w przygotowaniu tej konkluzji w sprawie rozpatrzenia zamówienia nr 302n.

5. Wnioski na podstawie wyników badania zamówienia nr 302n.

Na podstawie wyników badania zarządzenia nr 302n Ministerstwo Rozwoju Gospodarczego Federacji Rosyjskiej stwierdziło, że w zamówieniu nr 302n znajdują się przepisy, które bezzasadnie utrudniają prowadzenie działalności gospodarczej, i uważa to za konieczne, zgodnie z ust. 3 Uchwały nr 633, do przedstawienia Ministerstwu Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej wniosku w sprawie konieczności dokonania następujących zmian w zamówieniu nr 302n:

1. Ustalenia mechanizmu, który przewiduje możliwość rozliczania procedur podczas poddawania się badaniu lekarskiemu kosztem zaliczenia badania lekarskiego.
2. Ustal jednolite nazwy dla szkodliwych czynników produkcji podlegających przepisom higienicznym, a także uwzględnienie przy określaniu potrzeby badań lekarskich pracowników.
3. Wyeliminować konieczność przeprowadzania wszelkiego rodzaju badań i opracowań przewidzianych w Rozporządzeniu nr 302n dla pracowników handlu detalicznego, którzy nie mają bezpośredniego kontaktu z produktami spożywczymi i zajmują się pracami administracyjnymi (księgowi, ekonomiści itp.) kontakt z czynnikami przenoszenia chorób (np. produkty spożywcze), a także dla pracowników przedsiębiorstw handlujących produktami nieżywnościowymi.
4. Wskazane jest wyłączenie wymogu udziału lekarza psychiatry i narkologa w pracach komisji do przeprowadzania obowiązkowych badań lekarskich przy kierowaniu pracowników na badania, co jest obowiązkiem pracodawcy.
5. Dostosuj postanowienia Rozporządzenia nr 302n do aktualnych wydań Ustawy nr 323-FZ i Ustawy nr 426-FZ, a także aktów prawnych regulujących w wykonaniu tych ustaw.

Koniec ...

To wszystko dla mnie. Do czasu nowych ekspertyz.

Ciąg dalszy nastąpi...

Nowe wymagania dotyczące organizacji i przeprowadzania obowiązkowych badań lekarskich pracowników

  • Zgodnie z tym zarządzeniem od 1 stycznia 2012 r. zatwierdzane są wykazy szkodliwych i/lub niebezpiecznych czynników produkcji oraz rodzajów prac, w obecności i realizacji których przeprowadzane są obowiązkowe wstępne (przy przyjęciu do pracy) i okresowe badania lekarskie . Jednocześnie wprowadzana jest nowa procedura ich postępowania.
  • Jednocześnie rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 14 marca 1996 r. Nr 90 oraz Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji nr 83 z dnia 16 sierpnia 2004 r., a także s. 11-12 (z wyjątkiem pkt 12.2, 12.11, 12.12) i pkt 13 załącznika nr 2 do zarządzenia Ministerstwa Zdrowia ZSRR z dnia 29.09.1989 nr 555, które regulują wymagania dotyczące organizacji i prowadzenia opieki medycznej do chwili obecnej, straciły na sile.
  • Nowe rozporządzenie utrwaliło obowiązek pracodawcy organizowania badań lekarskich pracowników, a także określiło odpowiedzialność organizacji medycznej za jakość ich postępowania.
  • Cele badań lekarskich, wykaz czynników i wykaz prac, wymagania dotyczące miodu. organizacje uprawnione do badań lekarskich nie uległy zmianie.
  • Badania lekarskie przeprowadzane są na podstawie list zawodów zatwierdzonych przez pracodawcę oraz sporządzonych na ich podstawie list pracowników.
  • Pracownicy narażeni na działanie szkodliwych czynników produkcji określonych w wykazie czynników, a także szkodliwych czynników produkcji, których obecność ustalono na podstawie wyników certyfikacji miejsc pracy na warunki pracy, przeprowadzonej zgodnie z ustaloną procedurą, są z zastrzeżeniem umieszczenia na listach warunkowych i nazwach list.

Listy imienne, kierunki, plany kalendarza

  • Kontyngenty, a także sporządzane na ich podstawie wykazy imienne są sporządzane i zatwierdzane przez pracodawcę lub jego upoważnionego przedstawiciela. Nie później niż 2 miesiące przed datą rozpoczęcia badania okresowego uzgodnioną z organizacją medyczną należy je przesłać do wskazanej organizacji medycznej. Teraz pracodawca jest odpowiedzialny tylko za przesłanie listy kontyngentów zawodów do organu terytorialnego Rospotrebnadzor w jego rzeczywistej lokalizacji w ciągu 10 dni od jej zatwierdzenia.
  • Przy wykonywaniu badań lekarskich pracodawca lub jego upoważniony przedstawiciel jest obowiązany wręczyć każdemu pracownikowi za podpisem skierowanie na wstępne lub okresowe badanie lekarskie. Pracodawca jest odpowiedzialny za śledzenie skierowań wystawionych pracownikom.
  • Organizacja medyczna, w terminie 10 dni od daty otrzymania imiennej listy od pracodawcy, nie później jednak niż 14 dni przed uzgodnionym z pracodawcą terminem rozpoczęcia okresowych badań lekarskich, na podstawie wskazanej listy nazwisk, opracowuje kalendarzowy plan takiego badania. Harmonogram należy uzgodnić z pracodawcą lub jego przedstawicielem. Plan zatwierdza kierownik organizacji medycznej. Pracodawca ma obowiązek zapoznać pracowników z harmonogramem nie później niż 10 dni przed datą rozpoczęcia badania okresowego uzgodnioną z organizacją medyczną.

Komisja medyczna

  • Zawierając z pracodawcą umowę o przeprowadzenie badania wstępnego lub okresowego, organizacja medyczna musi utworzyć stałą komisję lekarską, w skład której wchodzą patolog zawodowy, a także lekarze, którzy przeszli zaawansowane szkolenie w specjalności „patologia zawodowa” w przepisanym sposób. Na czele komisji lekarskiej powinien stanąć patolog zawodowy. Skład komisji lekarskiej musi zostać zatwierdzony na zlecenie organizacji medycznej.
  • Komisja lekarska, na podstawie wykazu imiennego, wykazu czynników i (lub) wykazu prac, określa potrzebę udziału w badaniach wstępnych i okresowych odpowiednich specjalistów, a także rodzaje i ilości niezbędnych badania laboratoryjne i funkcjonalne. Przy przeprowadzaniu wstępnych i okresowych badań lekarskich dla wszystkich przedmiotów obowiązkowe są następujące studia:

Pełna morfologia krwi (hemoglobina, wskaźnik barwny, erytrocyty, leukocyty, formuła leukocytów, ESR);

Ogólna analiza moczu (ciężar właściwy, białko, cukier, mikroskopia osadowa);

Elektrokardiografia;

RTG płuc w dwóch rzutach lub fluorografii;

Badania przesiewowe biochemiczne (cukier we krwi, cholesterol).

  • Wszystkie kobiety są badane przez położnika-ginekologa. Przynajmniej raz w roku przeprowadzają badania bakteriologiczne (dla flory) i cytologiczne (dla komórek atypowych). Kobiety powyżej 40 roku życia powinny raz na 2 lata poddać się mammografii lub USG gruczołów sutkowych.
  • Wniosek psychiatry i narkologa jest obowiązkowy dla wszystkich kategorii podmiotów

Karty ambulatoryjne i paszporty zdrowotne

  • Dla pracownika poddawanego wstępnym lub okresowym badaniom lekarskim w placówce medycznej sporządza się kartę medyczną pacjenta ambulatoryjnego (formularz 025 / u-04), paszport zdrowia, a także wniosek na podstawie wyników badania lekarskiego .
  • Na każdego pracownika wydawany jest 1 paszport zdrowia, który jest przechowywany w placówce medycznej na czas badań lekarskich, a po ich zakończeniu wręczany jest pracownikom wraz z kopią zaświadczeń lekarskich.
  • Karty medyczne są przechowywane w określony sposób w organizacji medycznej, która przeprowadza wstępne i okresowe badania lekarskie. Informacje z karty medycznej zawierające wyniki badań przez specjalistów, wyniki laboratorium. i instrumentalne są wpisywane do paszportu zdrowia.

Decyzje Komisji i akty końcowe

  • W ciągu 3 dni kalendarzowych po zakończeniu wstępnego badania lekarskiego oraz w ciągu 15 dni od dnia zakończenia okresowego badania lekarskiego komisja lekarska podejmuje decyzję i na podstawie jej wyników sporządza opinię lekarską.
  • Informacje o pracownikach, którzy przeszli wstępne badania lekarskie, którzy zidentyfikowali przeciwwskazania do wykonywania zawodu, przesyłane są do pracodawcy, który wystawił skierowanie.
  • Na podstawie wyników badań lekarskich organizacja medyczna, nie później niż 30 dni po zakończeniu okresowych badań lekarskich, podsumowuje wyniki i wraz z organami terytorialnymi federalnego organu wykonawczego upoważnionymi do sprawowania państwowej kontroli i nadzoru w terenie zapewnienia dobrostanu sanitarno-epidemiologicznego ludności, przedstawiciele pracodawcy sporządzają akt końcowy. Jedna jego kopia musi być przechowywana w organizacji medycznej, która przeprowadzała okresowe badania lekarskie przez 50 lat.
  • W przypadku likwidacji lub zmiany organizacji medycznej przeprowadzającej badania lekarskie legitymacje lekarskie pracowników są przekazywane do centrum patologii zawodowej podmiotu Federacji Rosyjskiej. Powinny być tam również przechowywane przez 50 lat i na podstawie pisemnego wniosku innej organizacji medycznej, z którą pracodawca zawarł umowę na badania lekarskie, w terminie 10 dni od dnia otrzymania wniosku przekazać pracownikom karty medyczne (kopię należy dołączyć do wniosku do umowy).

Przypadki specjalne

  • Pracownicy zatrudnieni przy pracy z substancjami i czynnikami produkcji szkodliwymi lub niebezpiecznymi, pracownicy ze wstępnym rozpoznaniem choroby zawodowej, inne kategorie pracowników, jeżeli komisja lekarska podejmie odpowiednią decyzję, co najmniej 1 raz w ciągu 5 lat, muszą przejść okresowe badania zawodowe ośrodki patologii i inne organizacje lekarskie, które mają prawo do przeprowadzania wstępnych i okresowych badań lekarskich, badania przydatności zawodowej oraz badania związku choroby z zawodem.
  • Przynajmniej raz w roku pracownicy cierpiący na choroby ostre i przewlekłe muszą przejść badania lekarskie w ośrodkach patologii zawodowej lub innych organizacjach medycznych. choroby zawodowe.
  • Nadzór państwowy (kontrola) nad przestrzeganiem wymagań dotyczących organizacji i przeprowadzania wstępnych (przy ubieganiu się o pracę) i okresowych badań lekarskich pracowników sprawuje federalny organ wykonawczy, któremu powierzono realizację funkcji kontrolnych oraz nadzór w zakresie zapewnienia dobrostanu sanitarno-epidemiologicznego ludności, w ramach istniejących uprawnień.

Praktyka stosowania nowego ładu pokaże jego skuteczność lub określi zakres spraw, którymi należy się zająć. W szczególności zapewniony jest odpowiedni obieg dokumentów, w tym wykazy kontyngentów i osób podlegających prof. badania, skierowania na profesjonalne badania lekarskie, paszporty zdrowia, akty końcowe itp. Jednocześnie szanse na te dokumenty nie zostały jeszcze zatwierdzone w przewidziany sposób.

System badań lekarskich ma na celu zapobieganie rozwojowi chorób zawodowych u pracowników przedsiębiorstwa, rozprzestrzenianiu się chorób zakaźnych, a także ocenę przydatności osoby ze względów zdrowotnych do wykonywania zleconej pracy.

Kto musi przejść badanie lekarskie w przedsiębiorstwie.

Zgodnie z rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 12 kwietnia 2011 r. Nr 302n ustanowiono listę szkodliwych i (lub) niebezpiecznych czynników produkcji, w obecności których obowiązkowe wstępne (przy zatrudnianiu ) oraz okresowe badania lekarskie(ankiety).

Koszty przeprowadzenia badania lekarskiego swoich pracowników, zgodnie z Kodeksem pracy Federacji Rosyjskiej, ponosi pracodawca.

Wstępne badania lekarskie w celu uzyskania pracy są koniecznie przeprowadzane w następujących przypadkach.

  • Zatrudnianie pracowników poniżej 18 roku życia;
  • Jeżeli pracownicy wykonują ciężką pracę i pracują w szkodliwych i (lub) niebezpiecznych warunkach pracy (w tym prace pod ziemią), a także prace związane z ruchem (piloci, maszyniści, kierowcy);
  • Jeśli praca jest wykonywana na Dalekiej Północy;
  • sportowcy;
  • Jeśli pracownicy pójdą do pracy w organizacji przemysłu spożywczego, gastronomii publicznej i handlu, wodociągów, placówek medycznych i profilaktycznych i dziecięcych, a także niektórych innych pracodawców (patrz art. 213 Kodeksu pracy Federacji Rosyjskiej);
  • Dodatkowe warunki przedstawione przez samorządy do zarządzania przedsiębiorstwem (część 4 art. 213 Kodeksu pracy Federacji Rosyjskiej).

Ponadto istnieją obszary działalności dla pracowników, którzy również potrzebują wstępnego badania lekarskiego. Do tej kategorii należą pracownicy Ministerstwa Sytuacji Nadzwyczajnych, służby celne, sędziowie oraz pracownicy kolei.

Okresowym badaniom lekarskim poddawane są następujące grupy osób:

  • pracownicy wykonujący pracę w warunkach szkodliwych i niebezpiecznych;
  • pracownicy wykonujący prace związane z ruchem transportu, w tym pracownicy metra;
  • pracownicy przemysłu spożywczego;
  • pracownicy organizacji handlowych i gastronomicznych;
  • pracownicy obiektów zaopatrzenia w wodę;
  • pracownicy organizacji medycznych;
  • pracownicy placówek dziecięcych;
  • pracownicy zajmujący się produkcją i obrotem produktami spożywczymi;
  • pracownicy świadczący usługi fryzjerskie i kosmetyczne w obiektach użyteczności publicznej;
  • pracownicy medyczni, ratownicy, inny personel parku wodnego znajdującego się w strefie wodnej;
  • Pracownicy poniżej 21 roku życia.

Częstotliwość przeprowadzania okresowych badań lekarskich zależy od warunków środowiska pracy lub rodzaju pracy. Co roku pracownicy poniżej 21 roku życia przechodzą badania lekarskie, pozostali pracownicy co 1-2 lata poddawani są badaniom lekarskim.

Badanie lekarskie na zlecenie 302n: którym lekarzom należy się poddać.

W celu przeprowadzania okresowych badań lekarskich placówka medyczna tworzy stałą komisję lekarską, która ukończyła specjalizację z patologii zawodowej.

Pracownicy poddawani badaniom lekarskim muszą koniecznie przejść przez terapeutę, narkologa i psychiatrę. W zależności od rodzaju działalności organizacji, warunków pracy oraz zaleceń lekarzy specjalistów, w skład rady lekarskiej wchodzą lekarze innych specjalności, w szczególności otorynolaryngolog, dermatolog wenerolog, neurolog, okulista, alergolog, ginekolog, endokrynolog.

Obowiązkowe badania diagnostyczne.

Lista obowiązkowych procedur diagnostycznych dla pracowników poddawanych badaniom okresowym obejmuje badania laboratoryjne i czynnościowe w postaci:

  • analizy kliniczne moczu i krwi;
  • fluorografia lub prześwietlenie klatki piersiowej;
  • badania przesiewowe biochemiczne.

Badanie lekarskie kobiet obejmuje coroczną wizytę u położnika-ginekologa z obowiązkowym badaniem bakteriologicznym i cytologicznym.

Kobiety powyżej 40 roku życia powinny mieć raz na 2 lata badanie piersi metodą mammografii lub USG. W zależności od warunków pracy można dodatkowo wykonać USG, spirometrię, badania krwi, w tym hormonalne oraz inne specyficzne badania lekarskie.

Do czego prowadzi odmowa wykonania badań lekarskich?

Wymogi dotyczące zapewnienia przez firmę regularnych, planowych badań lekarskich na podstawie zamówienia 302n są obowiązkowe. Wysokość grzywny w przypadku niewykonania zobowiązania wynosi od 15 000 rubli. dla przedsiębiorców indywidualnych oraz od 110 000 dla innych form własności. Jeżeli z powodu braku badania lekarskiego doszło do poważnego uszczerbku na zdrowiu pracownika lub jego śmierci, funkcjonariusze ponoszą odpowiedzialność karną (art. 143 Kodeksu karnego Federacji Rosyjskiej).

Gdzie odbyć obowiązkowe badania lekarskie w Bór.

Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 12 kwietnia 2011 r. N 302n „W sprawie zatwierdzenia wykazów szkodliwych i (lub) niebezpiecznych czynników produkcji i pracy, w wykonaniu których obowiązkowe wstępne i okresowe badania lekarskie ( badań) oraz Procedurę przeprowadzania obowiązkowych wstępnych i okresowych badań lekarskich (badań) pracowników zatrudnionych przy ciężkich pracach oraz przy pracy w szkodliwych i (lub) niebezpiecznych warunkach pracy” (z poprawkami i uzupełnieniami)

Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 12 kwietnia 2011 r. N 302n
„Po zatwierdzeniu wykazów szkodliwych i (lub) niebezpiecznych czynników produkcji i prac, w wykonaniu których przeprowadzane są obowiązkowe wstępne i okresowe badania lekarskie (badania) oraz Procedury przeprowadzania obowiązkowych wstępnych i okresowych badań lekarskich (badań) pracowników wykonujących ciężką pracę oraz pracujących w szkodliwych i (lub) niebezpiecznych warunkach pracy”

Ze zmianami i dodatkami od:

wykaz prac, przy wykonaniu których przeprowadzane są obowiązkowe wstępne i okresowe badania lekarskie (badania) pracowników, zgodnie z załącznikiem nr 2;

Procedura przeprowadzania obowiązkowych wstępnych (przy przyjęciu do pracy) i okresowych badań lekarskich (badań) pracowników wykonujących ciężkie prace oraz przy pracy w szkodliwych i (lub) niebezpiecznych warunkach pracy, zgodnie z Załącznikiem nr 3.

2. Wprowadzić wykazy szkodliwych i (lub) niebezpiecznych czynników produkcji i prac, przy których wykonywane są wstępne i okresowe badania lekarskie (badania) oraz Procedurę przeprowadzania wstępnych i okresowych badań lekarskich (badań) pracowników zatrudnionych ciężka praca oraz praca w szkodliwych i (lub) niebezpiecznych warunkach pracy, od 1 stycznia 2012 roku.

Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Przemysłu Medycznego Federacji Rosyjskiej z dnia 14 marca 1996 r. N 90 „W sprawie trybu przeprowadzania wstępnych i okresowych badań lekarskich pracowników oraz przepisów medycznych dotyczących dopuszczenia do zawodu” (zgodnie z wnioskiem Ministerstwa Sprawiedliwości Rosji dokument nie wymaga rejestracji państwowej, pismo z dnia 30 grudnia 1996 r. G. N 07-02-1376-96);

Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 16 sierpnia 2004 r. N 83 „W sprawie zatwierdzenia wykazów szkodliwych i (lub) niebezpiecznych czynników produkcji i pracy, podczas których przeprowadzane są wstępne i okresowe badania lekarskie (badania) i procedura przeprowadzania tych badań ( ankiety) ”(zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej 10 września 2004 r. N 6015);

Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 16 maja 2005 r. N 338 „W sprawie zmian w załączniku N 2 do rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 16 sierpnia 2004 r. N 83” w sprawie zatwierdzenia wykazów szkodliwych i (lub) niebezpiecznych czynników produkcji i robót , podczas których przeprowadzane są wstępne i okresowe badania lekarskie (badania) oraz procedura przeprowadzania tych badań (egzaminów) "(zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej 3 czerwca 2005 r. N 6677).

4. Ustalić, że od 1 stycznia 2012 r. na terytorium Federacji Rosyjskiej pkt 11 (z wyjątkiem pkt 12.2, 12.11, 12.12), załącznik nr 2 do zarządzenia Ministerstwa Zdrowia ZSRR z września 29, 1989 nr 555 „O doskonaleniu systemu badań lekarskich pracowników i kierowców pojazdów indywidualnych”.

Zatwierdzono nowe wykazy szkodliwych i (lub) niebezpiecznych czynników produkcji i prac, podczas których przeprowadzane są wstępne i okresowe badania lekarskie (badania). Zmieniono procedurę przeprowadzania takich kontroli.

Listy ustalają częstotliwość badań, skład lekarzy uczestniczących. Wymieniono przeprowadzone badania laboratoryjne i funkcjonalne, podano przeciwwskazania medyczne do wykonywania pracy.

Badanie może przeprowadzić każda organizacja medyczna, która ma takie prawo, a także przeprowadza badanie przydatności zawodowej. W skład komisji lekarskiej wchodzą patolog zawodowy oraz lekarze specjaliści, którzy odbyli zaawansowane szkolenie w specjalności „patologia zawodowa” lub posiadają na to ważne zaświadczenie.

Skierowanie na badanie wystawia pracodawca. Podano wymagania dotyczące jego wypełnienia. Pracownik przedstawia paszport i skierowanie do organizacji medycznej. Wydawana jest dla niego karta medyczna i paszport zdrowia (jeśli nie jest dostępny). Ta ostatnia po kontroli jest przekazywana pracownikowi.

W celu przeprowadzenia badań okresowych pracodawca przesyła organizacji medycznej listę imienną pracowników, na podstawie której sporządzany jest kalendarzowy plan badań. Na zakończenie badania sporządza się zaświadczenie lekarskie w 2 egzemplarzach (pierwszy wydawany pracownikowi, drugi dołączany do dokumentacji medycznej). Pracownik zostaje przydzielony do jednej z grup ambulatoryjnych, wydaje zalecenia dotyczące profilaktyki chorób, jeśli istnieją wskazania medyczne – do dalszej obserwacji, leczenia i rehabilitacji. W przypadku podejrzenia choroby zawodowej wystawiane jest skierowanie do ośrodka patologii zawodowej.

Uczestnicy wypadków, osoby z uporczywymi skutkami wypadków przy pracy oraz szereg innych pracowników 1 raz na 5 lat poddawani są badaniom okresowym w ośrodkach patologii zawodowej.

Na podstawie wyników badań organizacja medyczna sporządza akt końcowy i wysyła go do pracodawcy, do centrum patologii zawodowej, a także do organu terytorialnego Rospotrebnadzor.

Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 12 kwietnia 2011 r. N 302n „W sprawie zatwierdzenia wykazów szkodliwych i (lub) niebezpiecznych czynników produkcji i pracy, w wykonaniu których obowiązkowe wstępne i okresowe badania lekarskie ( badań) oraz Procedurę przeprowadzania obowiązkowych wstępnych i okresowych badań lekarskich (badań) pracowników zatrudnionych przy ciężkich pracach oraz przy pracy w szkodliwych i (lub) niebezpiecznych warunkach pracy”