» »

Jamac plus nalog 302 izmjena g. S izmjenama i dopunama od


Daje se Naredba 302n od 12. 4. 11. Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja o liječničkim pregledima i povjerenstvima. Uputnica poslodavca za obvezni liječnički pregled ili liječnički pregled daje se prilikom prijave na posao. Ovaj uzorak obrasca 2018-2019 možete besplatno preuzeti. Dat je popis štetnih proizvodnih čimbenika reda 302n po struci za obvezni liječnički pregled.

Postupak provođenja liječničkih pregleda

Postupak provođenja obveznih liječničkih pregleda zaposlenika dat je u Dodatku 3. Naredbe Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja od 12.04.2011. godine broj 302n. Postupak provođenja predsmjenskih, predputnih i postsmjenskih, postputnih liječničkih pregleda osoba. Koja kontrola prijevoza, odobrena naredbom Ministarstva zdravstva od 15.12.2014. br. 835n. Za sve ostale kategorije zaposlenika ovi dokumenti se također mogu primijeniti.

Vrste liječničkih pregleda

Obvezni liječnički pregledi dijele se u tri vrste:

  • preliminarni;
  • periodično;
  • izvanredan.

Ova klasifikacija liječničkih pregleda predviđena je odredbama 1. dijela.

Za pojedine kategorije radnika mogu se predvidjeti obvezni liječnički pregledi (pregledi). Izvode se na početku radnog dana (smjena). I također tijekom i (ili) na kraju radnog dana (smjena). Vrijeme za polaganje takvih liječničkih pregleda (pregleda) uračunato je u radno vrijeme. Taj je postupak predviđen u dijelu 3. članka 213. Zakona o radu. Takve liječničke preglede obvezni su podvrgnuti zaposlenicima koji obavljaju podzemne poslove (članak 330.3 Zakona o radu).

Liječnički pregled na radu, kada je radnik dužan obaviti pregled prema Naredbi 302n?

Popis štetnih ili opasnih čimbenika proizvodnje i rada. Kada se izvrši, provodi se periodični liječnički pregled. I obvezni preliminarni i periodični liječnički pregled na liječničkom pregledu, odobren naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije od 04.12.2011. br. 302n. Liječnički pregledi su obvezni ako je posao povezan sa štetnim ili opasnim čimbenicima. Među tim čimbenicima spominje se elektromagnetsko polje širokopojasnog frekvencijskog spektra iz osobnog računala. Radite na čitanju i unosu informacija. Radite u dijalogu u iznosu od najmanje 50% radnog vremena. Istodobno, nije propisano da potreba za liječničkom komisijom ovisi o uvjetima rada.

Zaposlenik, ako koristi računalo više od 50% radnog vremena, mora se podvrgnuti liječničkom pregledu. Između liječničkih pregleda, ne samo periodični (jednom svake dvije godine), već i preliminarni liječnički pregled. Odnosno, prije dobivanja posla (dopisi od 21.03.14. br. 15-2 / OOG-242, od 18.08.15. br. 15-1 / OOG-4397).

Tko obavlja liječničke preglede

Poslodavac je dužan organizirati liječničke preglede zaposlenika. Za to organizacija sklapa odgovarajući sporazum s medicinskom ustanovom. Tko ima dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti (članak 6. Postupka odobrenog naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja od 12.04.2011. br. 302n, stavka 46. dijela 1. članka 12. Zakona od 04.05.2011. br. 99 -FZ).

Također, poslodavac može obaviti liječničke preglede (na primjer, prije putovanja) u svojoj ambulanti. Tko ima dozvolu za obavljanje liječničke djelatnosti. Pravo na provođenje prethodnih i povremenih liječničkih pregleda (članak 46., dio 1. članka 12. Zakona od 04.05.2011. br. 99-FZ, točka 4. Postupka, odobrenog nalogom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja od 12.04. .2011. broj 302n).

Treba li organizacija pri obavljanju liječničkih pregleda (uključujući i predputne) u vlastitoj ambulanti dobiti dozvolu za ovu vrstu djelatnosti. Liječnički pregledi nisu glavna djelatnost organizacije

Da, trebalo bi. Medicinska djelatnost je licencirana. Liječnički pregledi (uključujući one prije putovanja) su medicinske usluge. Oni podliježu licenciranju (članak 46., dio 1., članak 12. Zakona od 04.05.2011. br. 99-FZ. Popis propisa odobrenih Vladinom Uredbom br. 291 od 16.04.2012.). Za liječničku praksu nema izuzetaka. Za vlastite potrebe, zakonodavstvo ne predviđa licenciranje. Stoga, kada obavljate liječničke preglede (uključujući i prijeputne) u vlastitoj ambulanti, morate dobiti dozvolu za ovu vrstu djelatnosti.

Potreba za dobivanjem dozvole za provođenje liječničkih pregleda također je naznačena u stavku 8. Postupka odobrenog nalogom Ministarstva zdravstva od 15. prosinca 2014. broj 835n.

Ima li zaposlenik organizacije (na primjer, računovođa) s medicinskom diplomom pravo obavljati liječničke preglede vozača prije putovanja. Organizacija nema svoju ambulantu

Ne, nemam pravo. Organizacije svih oblika vlasništva i poduzetnici dužni su organizirati obvezne liječničke preglede vozača prije putovanja. Za one koji imaju automobilski prijevoz (članak 1. članka 20., članak 23. Zakona od 10.12.1995. br. 196-FZ).

Organizacija može organizirati obavezni liječnički pregled ili u svojoj ambulanti. Ili po dogovoru sa medicinskom ustanovom. Zdravstvena ustanova s ​​kojom je sklopljen ugovor o obavljanju liječničkih pregleda. Mora imati dozvolu za ovu vrstu djelatnosti (članak 46. dijela 1. članka 12. Zakona od 04.05.2011. br. 99-FZ).

Ako organizacija samostalno provodi liječnički pregled prije putovanja. Neophodno je da to rade samo zdravstveni radnici. U tom slučaju, sama organizacija mora dobiti licencu. To je predviđeno stavkom 8. Postupka odobrenog Naredbom Ministarstva zdravstva od 15. prosinca 2014. broj 835n.

Dakle, ako zaposlenik organizacije ima samo diplomu medicinskog obrazovanja, ali nema odgovarajuću potvrdu, tada nema pravo obavljati obvezne liječničke preglede.

Uvjet za osposobljenost zaposlenika nije jedini kod samostalnog obavljanja liječničkog pregleda.

Liječnički pregledi obvezni su čak i kod prodaje proizvedene robe, navodi Vrhovni sud

Preliminarni i periodični liječnički pregledi svi zaposlenici trgovačkih organizacija moraju proći. Uključujući i one koji nisu izravno uključeni u prodaju proizvoda. Nije važno što tvrtka točno prodaje - hranu ili strojeve. Do ovakvog zaključka došao je Vrhovni sud u svojoj odluci od 06.12.17. broj 34-AD 17-5.

na jelovnik

Na primjer, predviđeni su obvezni liječnički pregledi za one koji su zauzeti:

  • u komunalnim organizacijama. Pružanje frizerskih i kozmetičkih usluga (članak 9.29 SanPiN-a 2.1.2.2631-10, odobren dekretom glavnog sanitarnog liječnika od 18.05.2010. br. 59);
  • građevinska proizvodnja (klauzula 13.1 SanPiN 2.2.3.1384-03. odobrena dekretom glavnog sanitarnog liječnika od 11.06.2003. br. 141);
  • u ugostiteljskim organizacijama (članak 13.1 SanPin 2.3.6.1079-01. odobren dekretom glavnog sanitarnog liječnika od 08.11.2001. br. 31);
  • na poslovima održavanja elektroenergetskih objekata (Postupak odobren naredbom Ministarstva energetike od 31.08.2011. br. 390);
  • o javnom željezničkom prometu (Postupak odobren naredbom Ministarstva prometa od 16. srpnja 2010. br. 154).

Zaposlenici mlađi od 18 godina i profesionalni sportaši također prolaze obvezne liječničke preglede (čl. 69., 266., 348.3. TZ-a).

Vozač poduzetnik mora proći obvezne liječničke preglede prije putovanja. I liječnički pregledi nakon putovanja također. Ako se bavi prijevozom i sam upravlja prijevozom. To je predviđeno stavkom 4. članka 23. Zakona od 10.12.1995. br. 196-FZ. Točka 3. Postupka odobrenog Naredbom Ministarstva zdravstva od 15. prosinca 2014. broj 835n.

Ima li uprava zdravstvene ustanove pravo zahtijevati liječnički pregled i liječničku knjižicu pri zapošljavanju djelatnika koji nema kontakt s pacijentima

Da, imate pravo. Zaposlenici zdravstvenih ustanova, uključujući i one za djecu. Mora proći preliminarne liječničke preglede prilikom prijema na posao. Nema izuzeća zaposlenika. Svi zaposlenici prolaze. Čak i oni koji nisu u izravnom kontaktu s djecom (bolesnim).

Podaci o položenim liječničkim pregledima upisuju se u osobni zdravstveni karton radnika. Prilikom zapošljavanja, uprava može zahtijevati od zaposlenika liječnički pregled. Ili medicinska knjiga s podacima o njegovom prolasku. Zaposlenik koji odbije obaviti liječnički pregled ne smije se pustiti na rad. (čl. 69, dio 2 čl. 213 Zakona o radu, čl. 34 Zakona od 30. ožujka 1999. br. 52-FZ, klauzula 15.1 SanPiN-a 2.1.3.2630-10, odobrenog dekretom načelnika Državni sanitarni liječnik od 18.05.2010. br. 58) ...

Tko bi trebao platiti registraciju osobnog zdravstvenog kartona za zaposlenika - organizacija ili zaposlenik

Organizacija mora platiti te troškove. Osobnim zdravstvenim kartonom potvrđuje se da je zaposlenik iz zdravstvenih razloga sposoban za obavljanje određenog posla. Za dobivanje odgovarajućih ocjena zaposlenik polaže testove, polaže pregled i sl. Sve ove aktivnosti mora financirati poslodavac (čl. 213., 266. i 348.3. Zakona o radu).

Koja je odgovornost zaposlenika ako je, nakon što je dobio zdravstveni karton o trošku poslodavca, dao otkaz ili uopće nije počeo raditi

Zaposlenik ne snosi nikakvu odgovornost za takve radnje. Prvo, zakon obvezuje poslodavca da plaća sve liječničke preglede (čl. 213., 266. i 348.3. Zakona o radu). I drugo, otkaz ugovora o radu vlastitom voljom je dobrovoljno izražavanje volje radnika. Stoga je nemoguće obvezati djelatnika na plaćanje troškova ishođenja osobne zdravstvene dokumentacije. Zakon o radu ne predviđa mogućnost povrata štete od zaposlenika. Ako je nastala kao posljedica odbijanja sklapanja ugovora o radu.

Liječnički pregledi i SAUT se mogu obaviti o trošku FSS-a. Požurite s prijavom do 1. kolovoza

Fond socijalnog osiguranja može financirati sljedeće aktivnosti:

  • osposobljavanje za zaštitu na radu za utvrđene kategorije radnika;
  • Spa tretman;
  • kupnja osobne zaštitne opreme;
  • obvezni periodični liječnički pregledi;
  • kupnja pribora prve pomoći, tahografa, alkotestiranja.

Svi dokumenti moraju biti pravilno izrađeni. Sadrži pouzdane informacije. Na dan podnošenja dokumenata podnositelj zahtjeva ne bi trebao imati zaostalih plaćanja premija osiguranja. Neplaćene kamate i kazne.

Napomena: Preuzmite obrazac zahtjeva za dodjelu financijskog osiguranja. Format.doc 41 Kb, Ministarstvo rada Ruske Federacije: Naredba 598n od 09.02.14. (s izmjenama i dopunama od 4.4.2017.)

Dokumente dostavlja osiguravatelj javnih usluga putem MFC-a. Uz osobni posjet FSS-u ili poštom.


na jelovnik

Kada zaposlenici koji rade za računalom ne moraju prolaziti liječničke preglede

Kada zaposlenici više od polovice svog radnog vremena rade za računalom. Ali istodobno su njihovi uvjeti rada prepoznati kao optimalni ili prihvatljivi. Poslodavac ih ne smije upućivati ​​na prethodne i povremene liječničke preglede. To je objavio Rostrud u dopisu od 28.02.17. br. TZ / 942-03-3.

Za niz faktora navedenih u Popisu, naznačeno. Što prolazeći liječničke preglede potrebno kada se uvjeti rada klasificiraju kao opasni uvjeti. Na primjer, za faktor "Smanjena temperatura zraka u industrijskim prostorijama". A za faktor “elektromagnetsko polje širokopojasnog frekvencijskog spektra s osobnog računala nema takve rezerve. Prisutnost opasnog zračenja i klasifikacija rada na ovom faktoru kao "štetnog" moguća je samo na temelju radnih uvjeta. U ovom dijelu Naredba broj 302n je u suprotnosti s odredbama. U ovom članku izričito stoji: zaposlenici se upućuju na obavezne preliminarne i periodične liječničke preglede. koji su zaposleni na poslovima sa štetnim ili opasnim uvjetima rada.

Dužnosnici Rostruda donose sljedeći zaključak. Ako dosadašnji rezultati potvrđuju da su uvjeti rada zaposlenika. Tko radi za računalom, optimalno ili prihvatljivo. Tada ga poslodavac nije dužan poslati na liječnički pregled.

Kontur.Računovodstvo: Vodite kadrovsku evidenciju i obračunavajte plaće besplatno u web servisu

na jelovnik

Preliminarni liječnički pregledi

Prethodni obvezni liječnički pregledi provode se prilikom zapošljavanja. Njihova je svrha utvrditi prije sklapanja ugovora o radu. Može li se kandidat prijaviti za određeno radno mjesto iz zdravstvenih razloga?

Ako se prethodni liječnički pregled obavlja u zdravstvenoj ustanovi. Za dobivanje liječničkog uvjerenja kandidatu se mora izdati uputnica. U uputu za liječnički pregled koji se izdaje pristupniku za radno mjesto na štetnom (opasnom) radu navesti štetne (opasne) proizvodne čimbenike. S kojim će se zaposlenik suočiti nakon zapošljavanja na upražnjeno radno mjesto. Osim toga, u smjeru naznačite:

  • zaposlenikovo ime;
  • oblik vlasništva i organizacije prema OKVED-u;
  • naziv medicinske organizacije, stvarnu adresu njezina mjesta i OGRN kod;
  • vrsta liječničkog pregleda (preliminarnog);
  • prezime, ime, patronim, datum rođenja podnositelja zahtjeva;
  • naziv strukturne jedinice organizacije (ako postoji) u kojoj će kandidat biti zaposlen;
  • naziv radnog mjesta (zvanja) podnositelja zahtjeva ili vrste poslova koje će obavljati.

Uputnica za liječničke preglede se osobi izdaje uz potpis. Poslodavac mora organizirati evidenciju izdanih uputnica.

Napomena: Vidi članke 7., 8. Procedure odobrene naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije od 12. travnja 2011. br. 302n.

Trenutno ne postoji jedinstveni obrazac uputnice za liječničke preglede. Organizacija ga ima pravo samostalno razvijati.

Trebam li se podvrgnuti liječničkom pregledu za djelatnika koji je dobio otkaz pa ponovno primljen na isti posao

Ako je zaposlenik koji je bio zaposlen na "štetnim" poslovima dao otkaz. A onda je opet primljen na isti posao. Da mora ponovno na prethodni liječnički pregled. Odnosno, ako je zaposlenik dobio otkaz (s otkazom ugovora o radu). A onda je primljen na isti posao, na njega vrijede svi zahtjevi radnog zakonodavstva. Uključujući i u smislu prolaska obveznog prethodnog liječničkog pregleda. Ovaj zaključak proizlazi iz pisma Ministarstva rada Rusije od 28.04.17. br. 15-2 / OOG-1224.


na jelovnik

Periodični liječnički pregled

Periodični obvezni liječnički pregledi provode se tijekom cijelog razdoblja rada zaposlenika u organizaciji. Cilj im je pratiti zdravstveno stanje zaposlenika. Pravovremeno otkrivanje profesionalnih bolesti. Za povremene liječničke preglede izradite popis zaposlenika koji:

  • izloženi štetnim proizvodnim čimbenicima navedenim u popisu. Odobreno naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije od 12. travnja 2011. br. 302n. Također, štetni čimbenici utvrđuju se na temelju rezultata posebne procjene uvjeta rada (certificiranje radnih mjesta) te tijekom laboratorijskih istraživanja i ispitivanja;
  • obavljati radove prema popisu odobrenom naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije od 12. travnja 2011. br. 302n.

Napomena: klauzula 19. Naredbe br. 302n, klauzula 5. članka 7. i podstavak 1. točke 3. članka 10. Zakona br. 426-FZ.

Odobreni popis poslati teritorijalnom tijelu Rospotrebnadzora u roku od 10 dana (članak 21. Naredbe br. 302n).

Na temelju ovog popisa napravite popis zaposlenika. Koji se moraju podvrgnuti periodičnom pregledu. Ako se liječnički pregled provodi u odnosu na zaposlenike. Zaposlen na štetnim (opasnim) poslovima. Potrebno je navesti štetne (opasne) proizvodne čimbenike. To ima utjecaja na zaposlenike.

Pošaljite popis zaposlenika medicinskoj organizaciji. Najkasnije dva mjeseca prije dogovorenog datuma s ovom organizacijom za početak periodičnog liječničkog pregleda

Napomena: a (članak 23. Postupka)

.

Nakon što je dobila popis imena, medicinska ustanova izrađuje kalendarski plan za provođenje liječničkih pregleda. Usklađuje ga s organizacijom. Poslodavac mora upoznati zaposlenike s ovim planom. Ali najkasnije 10 dana prije početka liječničkog pregleda.

Prije obavljanja periodičnog pregleda dajte zaposleniku uputnicu. Sastavlja se na isti način kao i tijekom prethodnih liječničkih pregleda. (klauzula 24. Naredbe br. 302n). Uputnica se osobi izdaje uz potpis. Poslodavac mora organizirati evidenciju izdanih uputnica.


na jelovnik

Obrazac 302n Uputnica za liječnički pregled vozača, uzorak, primjer, excel format, jamac

Ne postoji jedinstveni obrazac uputnice za preliminarni periodični liječnički pregled. Organizacija ga ima pravo samostalno razvijati. Obrazac za liječnički pregled, uputnica za liječnički pregled od poslodavca se izdaje osobi uz potpis. Navedite vrstu liječničkog pregleda (preliminarni ili periodični). U njemu navedite štetne (opasne) proizvodne čimbenike s kojima će se zaposlenik suočiti nakon zapošljavanja na upražnjeno radno mjesto. Poslodavac mora organizirati evidenciju izdanih uputnica

U nastavku je primjer preporuke za liječničku. Pogodno za vozača, prodavača. Može se besplatno preuzeti.


na jelovnik

Izvještavanje

Informacije o preliminarnim i povremenim obveznim liječničkim pregledima, prijaviti FSS. Popunite tablicu 5 u obračun prema obrascu 4-FSS. Uzimajući u obzir te podatke, FSS će ustanoviti popust za organizaciju. Ili dodatak na stopu doprinosa. Za obvezno osiguranje od nesreća na radu i profesionalnih bolesti (podčlanak 18. stavak 2. članka 17. Zakona od 24.07.1998. br. 125-FZ).

Odgovornost za neprovođenje liječničkog pregleda

Zaposlenik koji nije položio obvezni liječnički pregled ne smije se pustiti na rad. Na temelju stavka 12. dijela 2. članka 212. Zakona o radu. Za kršenje ovog uvjeta, inspekcija rada može novčano kazniti:

  • organizacija u iznosu od 110.000 do 130.000 rubalja;
  • službenici organizacije (na primjer, glava) u iznosu od 15.000 do 25.000 rubalja;
  • poduzetnik u iznosu od 15.000 do 25.000 rubalja.

Inspektori mogu saznati o prekršaju iz pritužbe zaposlenika ili tijekom revizije.

Za kršenje postupka provođenja obveznih liječničkih pregleda vozača predviđena je upravna odgovornost. Ako putni listovi ne sadrže zapisnik o liječničkom pregledu vozača. Ili je bilješku o pregledu vozača u putnim listovima napravio nekvalificirani liječnik. I još netko.

Iznos novčane kazne prema članku 11.32 Upravnog zakona:

  • za građane - od 1000 do 1500 rubalja;
  • za službenike organizacije (na primjer, šef) - od 2.000 do 3.000 rubalja;
  • za organizacije - od 30.000 do 50.000 rubalja.

Za nepostojanje u putnom listu oznake o prolasku liječničkog pregleda prije putovanja od strane vozača, inspektor prometne policije može kazniti:

  • glava - 5000 rubalja;

  • Članak će vam pomoći u sporu s poslodavcem u vezi s kvalifikacijama ozljede na radu. Da biste to učinili, morate se obratiti inspekciji rada s pritužbom. U njemu će se detaljno izložiti sve okolnosti njegove ozljede.

Pozdrav prijatelji! Predlažem da razgovaramo o zabavnom štivu: Zaključak Ministarstva ekonomskog razvoja Rusije od 28.05.2015 N 13875-OF / D26i "O ispitivanju naredbe Ministarstva zdravlja Rusije od 12. travnja 2011. br. 302n" obavezan prethodne i povremene liječničke preglede (preglede), te Pravilnika za obavljanje obveznih prethodnih i povremenih liječničkih pregleda (pregleda) radnika koji obavljaju teške poslove i na radu sa štetnim i (ili) opasnim uvjetima rada."

Prilikom ispitivanja Naredbe broj 302n u razdoblju od 17. rujna 2013. do 17. listopada 2013. godine provedene su javne rasprave radi prikupljanja informacija o odredbama Naredbe broj 302n koje neopravdano ometaju obavljanje poduzetničkih i investicijskih aktivnosti. Informacije o javnim konzultacijama koje su u tijeku objavljene su na službenoj web stranici Ministarstva gospodarskog razvoja Rusije, kao i na internetu na adresi Regulation.gov.ru.

Dodatno, zahtjevi za informacijama poslani su saveznom izvršnom tijelu koje je usvojilo regulatorni pravni akt (u daljnjem tekstu - programer, Ministarstvo zdravlja Rusije) i Ministarstvu rada Rusije (pismo od 18. rujna 2013. N D26i-1034 ), kao i Gospodarskoj i industrijskoj komori Ruske Federacije, Sveruskoj javnoj organizaciji "Ruski savez industrijalaca i poduzetnika", Sveruskoj javnoj organizaciji "Poslovna Rusija".

Na temelju rezultata javnih savjetovanja dobivena su stajališta od 27 subjekata poduzetničke i druge djelatnosti (popis sudionika javnih savjetovanja dat je u Prilogu 1. ovog zaključka). Rezultati javnih savjetovanja sažeti su u Potvrdu o rezultatima javnih savjetovanja po nalogu broj 302n.

Osnovana je stručna skupina za provođenje stručnog elaborata odredbi Naredbe broj 302n.

I sam sam to uspio sagledati dijagonalno, a ni tada ne u potpunosti. No poanta je svega ovoga: Naredba 302n komplicira obavljanje poduzetničkih i investicijskih aktivnosti, a uzrokuje i nerazumne troškove za poslovne subjekte. Između ostalog, Naredba 302n je u suprotnosti sa zahtjevima drugih regulatornih pravnih akata.

1. Opći opis razmatranog propisa.

1.1. Mjesto naredbe br. 302n u sustavu normativno-pravnog uređenja.
Naredbom br. 302n odobreni su Popisi štetnih i (ili) opasnih proizvodnih čimbenika i radova tijekom čijeg izvođenja se provode obvezni prethodni i povremeni liječnički pregledi (pregledi), te Postupak provođenja obveznih prethodnih i periodičnih liječničkih pregleda (pregledi). ) radnika koji obavljaju teške poslove i rad sa štetnim i (ili) opasnim radnim uvjetima. Navedene Popise i Procedura stavljene su na snagu 1. siječnja 2012. godine.

Obvezni prethodni liječnički pregledi (pregledi) pri prijmu na posao provode se radi utvrđivanja podobnosti zdravstvenog stanja osobe koja se prijavljuje na posao, na posao koji mu je povjeren, kao i radi ranog otkrivanja i prevencije bolesti. bolesti.

Prethodne i povremene preglede provode liječničke organizacije bilo kojeg oblika vlasništva, koje imaju pravo obavljanja prethodnih i periodičnih pregleda, kao i ocjenjivanja profesionalne podobnosti u skladu s važećim regulatornim pravnim aktima.

Poslodavac je odgovoran za organiziranje prethodnih i povremenih pregleda radnika.

Naredba br. 302n izdana je u skladu s člankom 213. Zakona o radu Ruske Federacije (u daljnjem tekstu: Zakon o radu), člankom 46. Federalnog zakona od 21. studenog 2011. br. 323-FZ „O osnovama Zdravstvena zaštita građana u Ruskoj Federaciji", članak 34. Federalnog zakona od 30. ožujka 1999. br. 52-FZ "O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva."

Kao što je utvrđeno člankom 213. Zakona o radu, "zaposlenici koji se bave radom sa štetnim i (ili) opasnim radnim uvjetima (uključujući podzemne radove), kao i poslovima povezanim s prometom, prolaze obvezni preliminarni (po prijemu na posao) i periodični ( za osobe mlađe od 21 godine – godišnji) liječnički pregledi radi utvrđivanja podobnosti ovih radnika za obavljanje zadanog posla i prevencije profesionalnih bolesti.

Štetni i (ili) opasni proizvodni čimbenici i rad, tijekom čijeg obavljanja se provode obvezni prethodni i povremeni liječnički pregledi, postupak provođenja takvih pregleda utvrđuje savezno izvršno tijelo ovlašteno od strane Vlade Ruske Federacije.

Prema članku 209. Zakona o radu, opasan proizvodni čimbenik je proizvodni čimbenik čiji utjecaj na zaposlenika može dovesti do njegove ozljede.

Za prepoznavanje štetnih i opasnih čimbenika proizvodnje u skladu sa Federalnim zakonom br. 426-FZ od 28. prosinca 2013. "O posebnoj ocjeni radnih uvjeta" (u daljnjem tekstu: Zakon br. 426-FZ), svaki poslodavac mora provesti posebnu procjenu uvjeta rada.

Na temelju rezultata posebne procjene uvjeta rada utvrđuju se razredi (podrazredi) uvjeta rada na radnim mjestima.

Rezultati posebne procjene uvjeta rada koriste se, posebice, za organiziranje preliminarnih (po prijemu na posao) i periodičnih (tijekom zaposlenja) liječničkih pregleda radnika.

Istodobno, u skladu s Dodatkom br. 2, utvrđuje se obvezni liječnički pregled za vrste poslova u kojima se provode obvezni prethodni i povremeni liječnički pregledi (pregledi) radnika, bez obzira na prisutnost znakova u tim djelatnostima. koji im omogućuju da se klasificiraju kao visoke opasnosti, a pokazatelji su ozljede na radu i profesionalne bolesti.

1.2. Adresati propisa.
Sukladno članku 212. Zakona o radu poslodavac je odgovoran za organiziranje prethodnih i povremenih pregleda radnika. Čelnici organizacija u okviru kojih se obavljaju vrste poslova iz Priloga br. 2, kao i na radnim mjestima na kojima postoje štetni čimbenici definirani u Dodatku br. 1, dužni su osigurati prolazak prethodnog ( po prijemu na posao) i povremene (tijekom zaposlenja) liječničke preglede (preglede) zaposlenika, bez obzira na oblik vlasništva poduzeća.

1.3. Regulatorni ciljevi.
Ciljevi propisa Naredbe br. 302n su kvalitetna zaštita javnog zdravlja, sprječavanje nastanka i širenja profesionalnih bolesti i ozljeda na radu.
Provođenje preliminarnih i periodičnih liječničkih pregleda određenih skupina stanovništva važna je komponenta zaštite javnog zdravlja i epidemiološke dobrobiti u Ruskoj Federaciji.

Regulatorni akt koji se razmatra služi za identifikaciju poslodavca kontingenta zaposlenika koji podliježu preliminarnim i periodičnim liječničkim pregledima. Istodobno, Naredbom br. 302n definiran je popis vrsta pretraga i medicinskih specijalista koje mora podvrgnuti zaposlenik koji je u kontaktu s ovim ili onim štetnim čimbenikom (ili obavlja određene vrste poslova). To je potrebno kako se u fazi zapošljavanja (i dalje uz zadanu učestalost) ne bi omogućilo obavljanje određenih poslova djelatnicima koji imaju odgovarajuće kontraindikacije i time spriječili razvoj profesionalnih patologija ili nesreća.

Prema programeru, do danas su preliminarni i periodični liječnički pregledi najučinkovitiji mehanizam za prepoznavanje pacijenata sa sumnjom na profesionalnu bolest. Značajan dio registriranih profesionalnih bolesti otkriva se tijekom povremenih liječničkih pregleda radnika: u Državnom izvješću Rospotrebnadzora "O stanju sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva u Ruskoj Federaciji u 2012. godini" (u daljnjem tekstu - Izvješće), naznačeno je da je u 2012. tijekom periodičnih liječničkih pregleda 69,62% novootkrivenih profesionalnih bolesti.

1.4. Troškovi poslovnih subjekata za ispunjavanje uvjeta iz Naredbe broj 302n.
U skladu sa zahtjevima Naredbe br. 302n, prilikom provođenja preliminarnih i periodičnih pregleda svi ispitanici su dužni provesti: kliničku analizu krvi (hemoglobin, indeks boje, eritrociti, trombociti, leukociti, leukocitna formula, ESR); klinička analiza urina (specifična težina, protein, šećer, mikroskopija sedimenta); elektrokardiografija; digitalna fluorografija ili RTG prsnog koša u 2 projekcije (frontalna i desna bočna), u uvjetima centra za profesionalnu patologiju ili zdravstvene ustanove koja ima pravo provesti ispitivanje stručne sposobnosti i povezanosti bolesti sa strukom sukladno prema važećem zakonodavstvu, RTG prsnog koša se izvode u 2 projekcije (prednja i desna strana); biokemijski probir: razine glukoze i kolesterola u serumu. Sve žene najmanje jednom godišnje pregleda opstetričar-ginekolog s bakteriološkim (za floru) i citološkim (za atipične stanice); žene starije od 40 godina prolaze mamografiju ili ultrazvuk mliječnih žlijezda jednom svake 2 godine.

Sudjelovanje liječnika opće prakse, psihijatra i narkologa na preliminarnim i periodičnim pregledima obvezno je za sve kategorije pacijenata.
Dodatno, dodaci br. 1. i br. 2. utvrđuju zahtjeve za dodatne preglede liječnika specijalista i laboratorijske pretrage za određene opasne čimbenike ili industrije.

Ministarstvo gospodarskog razvoja Rusije, na temelju podataka dostavljenih od subjekata poduzetničkih i drugih djelatnosti, analiziralo je prosječne troškove organizacija (poduzetnika) za ispunjavanje uvjeta za prolazak obveznih preliminarnih i periodičnih liječničkih pregleda (pregleda) zaposlenika.

Trošak anketa, u pravilu, ovisi o regiji i broju anketa uspostavljenih za industriju i varira od 1500 rubalja. do 10 tisuća rubalja. po zaposleniku.
Trošak ispunjavanja zahtjeva Narudžbe br. 302n prikazan je u tablici 1.

Osim toga, stručnjaci su primijetili povećanje troškova liječničkih pregleda u posljednje dvije godine. To je dijelom povezano s promjenom statusa medicinskih i preventivnih ustanova, koje su se iz općinskih proračunskih ustanova transformirale u državne proračunske ustanove, u kojima se trošak medicinskih usluga utvrđuje samostalno po stopama i tarifama koje se reguliraju ili utvrđuju bez sudjelovanja općinskih vlasti. vlasti. Stručnjaci kažu da je još jedan razlog za povećanje troškova povećanje broja liječnika specijalista koji se bave liječničkim pregledima, te povećanje potrebnih laboratorijskih i funkcionalnih metoda istraživanja.

Prema riječima stručnjaka, u poduzećima za proizvodnju nafte i plina liječničke preglede godišnje u prosjeku obavlja 60 - 70% zaposlenika. U naftnim, petrokemijskim, kemijskim poduzećima, zbog specifičnosti industrije, više od 90% zaposlenih podliježe liječničkim pregledima, a značajan dio zaposlenika liječničkim pregledima (od 10 do 40%), na temelju rezultata certificiranje radnog mjesta, rad u optimalnim ili prihvatljivim radnim uvjetima.

Izvješće donosi pokazatelje profesionalnog morbiditeta na 10.000 radnika za najnepovoljnije gospodarske djelatnosti u tom pogledu: rudarstvo - 31,41, prerađivačka industrija - 3,14, poljoprivreda, lov i šumarstvo - 2,89, promet i veze - 2,86.

2. Razlozi za ispitivanje naloga br. 302n.

Osnova za ispitivanje Naredbe br. 302n kako bi se utvrdile odredbe koje neopravdano ometaju obavljanje poduzetničkih i investicijskih aktivnosti bili su pisani zahtjevi OJSC-a “Surgutneftegas” o poteškoćama liječničkih pregleda zbog nedostatka definicije pojma “medicinski institucije” i “značajno uklanjanje” kao u naredbi br. 302n i u zakonodavstvu Ruske Federacije.

Prema mišljenju stručne skupine, odredbe Naredbe br. 302n neopravdano kompliciraju obavljanje poduzetničkih i investicijskih aktivnosti, a također obraćaju pozornost na činjenicu da obavljanje istih vrsta poslova kao rezultat "presijecanja" predmeta 302n s nizom regulatornih pravnih akata, uključujući Savezni zakon br. 52-FZ od 30. ožujka 1999. "O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva", Zakon o radu Ruske Federacije, Rezoluciju od Glavni državni sanitarni liječnik Ruske Federacije br. 23 od 7. rujna 2001. "O donošenju sanitarnih pravila" (zajedno sa "SP 2.3.6.1066-01. 2.3.5. Trgovačka poduzeća. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za trgovinske organizacije i promet prehrambenih sirovina i prehrambenih proizvoda u njima. Sanitarna i epidemiološka pravila"), Savezni zakon od 2. siječnja 2000. br. 29-FZ "O kvaliteti i sigurnosti prehrambenih proizvoda" ima različite zahtjeve.

Osim toga, prema mišljenju stručnjaka, praktična primjena niza odredbi Naredbe br. 302n sadrži prekomjerna administrativna i druga ograničenja za subjekte poduzetničke i druge djelatnosti, kao i odredbe koje doprinose nastanku nerazumnih troškova za subjekte poduzetničke djelatnosti. i druge aktivnosti zbog udvostručavanja liječničkih pregleda s mjerama liječničkog pregleda koje se provode u sklopu provedbe programa osnovnog obveznog zdravstvenog osiguranja odobrenih Saveznim zakonom od 21. studenog 2011. br. 323-FZ „O osnovama zdravstvene zaštite Građani Ruske Federacije" i Naredba Ministarstva zdravstva Rusije od 3. prosinca 2012. br. 1006n "O odobravanju postupka za provođenje kliničkog pregleda određenih skupina odraslog stanovništva".

3. Rezultati ispitivanja.

Kao rezultat ispitivanja utvrđene su odredbe koje onemogućuju učinkovitu regulaciju u okviru Naredbe br. 302n i dovode do neopravdanih poteškoća u obavljanju poslovnih i investicijskih aktivnosti, te uzrokuju nerazumne troškove za poslovne subjekte.

3.1. Prema naredbi Ministarstva zdravlja Rusije od 3. prosinca 2012. br. 1006n "O odobravanju postupka za provođenje liječničkog pregleda određenih skupina odraslog stanovništva", građanin (u dobi od 18 godina i stariji) koji radi, nezaposlen ili student jednom u 3 godine obavlja liječnički pregled u sklopu programa obveznog zdravstvenog osiguranja...

Istovremeno, sukladno Naredbi br. 302n, liječnički pregledi radnika zaposlenih na poslovima sa štetnim i (ili) opasnim uvjetima rada, kao i na poslovima vezanim za promet, radnika organizacija prehrambene industrije, ugostiteljstva i trgovine, vode Opskrbni objekti, medicinske organizacije i dječje ustanove trebaju se provoditi u intervalima od 1 puta godišnje ili u 2 - 3 godine o trošku poslodavca.

Istodobno, predviđen je niz duplih studija kako u okviru kliničkog pregleda tako i tijekom preliminarnih, periodičnih, preventivnih pregleda koje se organiziraju o trošku poslodavca sukladno Naredbi br. 302n.

Kako bi se otklonilo takvo dupliciranje, kako bi se smanjili vremenski troškovi zaposlenika i poslodavaca, kao i financijski troškovi poslodavaca, smatramo uputnim osigurati mehanizam koji predviđa mogućnost uzimanja u obzir postupaka prilikom podvrgavanja liječničkom pregledu od strane prolazeći liječnički pregled.

3.2. Osim toga, u okviru ispitivanja utvrđeno je da odredbe Naredbe br. 302n nisu u skladu s ranije donesenim postojećim normativnim dokumentima iz područja zaštite na radu.

Postoje nedosljednosti između zahtjeva Naredbe broj 302n i važećih sanitarnih normi i pravila u pogledu obujma i učestalosti pregleda za pojedine vrste poslova, tijekom kojih se provode obvezni prethodni i periodični liječnički pregledi (pregledi) zaposlenika.

Dakle, obujam pregleda medicinskih radnika naveden u stavku 17. Dodatka br. 2 "Rad medicinskog osoblja medicinskih i preventivnih ustanova, kao i rodilišta (odjela), dječje bolnice (odjeli), dječje klinike, odjeli patologije novorođenčadi, nedonoščadi" ne ispunjavaju zahtjeve utvrđene dekretom Glavnog državnog sanitarnog liječnika Ruske Federacije od 18. svibnja 2010. br. 58 "O odobrenju SanPiN 2.1.3.2630-10" Sanitarno i epidemiološki zahtjevi za organizacije koje obavljaju medicinsku djelatnost", u smislu učestalosti i obujma pregleda.

Prema bilješci 5 Dodatka br. 1 i bilješci 3 uz Dodatak br. 2, sudjelovanje psihijatra i narkologa na preliminarnim i periodičnim pregledima obvezno je za sve kategorije ispitanika.

Istodobno, odredbe Uredbe Vlade Ruske Federacije od 28. travnja 1993. br. 377 "O provedbi Zakona Ruske Federacije" O psihijatrijskoj skrbi i jamstvima prava građana u njenom pružanju "utvrđeno da se osobe" povezane s radom navedenim u stupcu dva Popisa medicinskih psihijatrijskih kontraindikacija za obavljanje određenih vrsta stručnih poslova povezanih s utjecajem štetnih tvari i nepovoljnih proizvodnih čimbenika, najmanje jednom u pet godina podvrgavaju psihijatrijskom pregledu. ."

Tako bi, primjerice, psihijatri trebali obavljati preglede samo osoba koje obavljaju poslove koji su izravno povezani s prometom opojnih droga i psihotropnih tvari, au skladu s Naredbom br. i promet lijekova.

Također, prema mišljenju poslovnih subjekata, značajan čimbenik koji otežava primjenu Naredbe br. 302n je nedosljednost naziva štetnih proizvodnih čimbenika navedenih u Dodatku br. 1 i u Rezoluciji glavnog državnog sanitarnog liječnika Ruske Federacije. br. 76 od 30. travnja 2003. „O uvođenju djelovanja GN 2.2.5.1313-03" (zajedno sa" GN 2.2.5.1313-03. Kemijski čimbenici radne okoline. Najveće dopuštene koncentracije (MPC) štetnih tvari u zraku radnog prostora.Higijenski standardi)«.

Zbog toga se poslodavac suočava s kontroverznim situacijama koje proizlaze iz različitih tumačenja naziva pojedinih čimbenika, kao i korelacije rezultata mjerenja i procjene čimbenika radnog okruženja iz materijala za procjenu radnih uvjeta s nazivima čimbenika iz Naredbe br. 302n. Osim toga, postoje kontroverzne situacije koje proizlaze iz različitih tumačenja naziva pojedinih čimbenika.

Čini se svrsishodnim utvrditi ujednačene nazive za štetne proizvodne čimbenike koji podliježu i higijenskoj regulativi i računovodstvu prilikom utvrđivanja potrebe za liječničkim pregledima radnika.

3.3. U okviru javnih konzultacija, poslovnim subjektima zaprimljene su prijave o prekomjernosti zahtjeva navedenih u prilozima br. 1. i br. 2. te prisutnosti (odsutnosti) specijalista u zdravstvenim organizacijama koje pružaju usluge liječničkih pregleda.

3.3.1. Čini se da radnici u maloprodaji ili nisu u izravnom kontaktu s prehrambenim proizvodima i koji se bave administrativnim poslovima (računovođe, ekonomisti itd.), ili nisu u kontaktu s čimbenicima prijenosa bolesti (na primjer, hrana), ili za zaposlenike poduzeća trgovine neprehrambenim proizvodima, čini se pretjeranim provođenje svih vrsta pregleda i studija predviđenih Naredbom br. 302n.

Na primjer, trošak liječničkih pregleda za jedan veliki poslovni subjekt u maloprodajnom sektoru iznosi 295 milijuna rubalja. u godini. Broj zaposlenih koji prolaze obvezne liječničke preglede prelazi 84.000 ljudi. Napominjemo da svi ovi zaposlenici nemaju kontakt s hranom. Istodobno, zaposlenici maloprodajnih objekata, uključujući i one koji nemaju kontakt s hranom, obvezni su u cijelosti proći preliminarne i povremene liječničke preglede, uključujući stomatologa, otorinolaringologa, opstetričara-ginekologa, narkologa, psihijatra.

3.3.2. Prema bilješci 3 Dodatka br. 1, sve žene najmanje jednom godišnje pregleda opstetričar-ginekolog uz bakteriološke (na floru) i citološke (na atipične stanice) preglede. To zapravo znači da sve žene koje podliježu liječničkim pregledima u skladu s Dodatkom br. 1 moraju ga podvrgnuti jednom godišnje, bez obzira na učestalost utvrđenu sukladno opasnosti proizvodnje, zbog čega prolaze liječnički pregled. Ovaj zahtjev stvara dodatne obveze poslodavca za formiranje popisa radnika koji podliježu liječničkim pregledima u tekućoj godini, kao i troškove organiziranja i provođenja liječničkih pregleda radi utvrđivanja profesionalne bolesti.

3.3.3. U okviru javnih konzultacija, stručnjaci su uočili problem odsutnosti niza liječnika specijalista, posebno u medicinskim organizacijama koje se nalaze u udaljenim dijelovima zemlje, odnosno ne postoji nedostatak tehničke sposobnosti za provođenje laboratorijskih i funkcionalnih studija u skladu s zahtjevima Naredbe br. 302n, i to:

1) nedostaje ili ne radi potrebna medicinska oprema (osobito uređaji koji omogućuju snimanje rendgenskih zraka u dvije projekcije);
2) u medicinskim organizacijama (posebno onima koje se nalaze izvan regionalnih centara) nema narkologa i psihijatara, što poslodavce prisiljava da sklapaju dodatne ugovore sa specijaliziranim zdravstvenim ustanovama koje imaju odgovarajuće specijaliste, ili da ograničavaju izbor medicinskih organizacija, što nije uvijek moguće, osobito u udaljenim regijama;
3) niska popunjenost i kvaliteta medicinskog osoblja.

3.3.4. Prilozima naredbe (bilješka 5 uz dodatak br. 1, bilješka 3 uz dodatak br. 2) utvrđuje se obvezan uvjet za sudjelovanje psihijatra i narkologa u postupku polaganja prethodnog i povremenog liječničkog pregleda za sve kategorije bolesnika. subjekti. Štoviše, u skladu s Dodatkom br. 3:

- osoba upućena na pregled mora dostaviti "rješenje liječničkog povjerenstva koje je izvršilo obvezni psihijatrijski pregled (u slučajevima određenim zakonom)";
- psihijatar i (ili) narkolog, prilikom identificiranja osoba za koje postoji sumnja na medicinske kontraindikacije, trebaju poslati te osobe u slučajevima predviđenim zakonodavstvom Ruske Federacije na pregled liječničkoj komisiji ovlaštenoj od strane zdravstvenog tijela.

Sudjelovanje psihijatra u radu povjerenstva za provođenje obveznih liječničkih pregleda, prema mišljenju stručnjaka, u praksi se svodi na provjeru rezultata psihijatrijskog pregleda koji provodi drugo liječničko povjerenstvo, te upućivanje radnika na pregled u drugo liječničko povjerenstvo. Slična situacija se opaža uz sudjelovanje narkologa.

Napominjemo da se postupak upućivanja na psihijatrijski pregled i potreba za takvim pregledom utvrđuje jednom svakih 5 godina za radnike koji se bave određenim vrstama djelatnosti, uključujući djelatnosti povezane s izvorima povećane opasnosti (s utjecajem štetnih tvari i nepovoljni proizvodni čimbenici), kao i rad u uvjetima povećane opasnosti, Rezolucija Vlade Ruske Federacije od 23. rujna 2002. br. 695 "O prolasku obveznog psihijatrijskog pregleda od strane radnika koji obavljaju određene vrste djelatnosti, uključujući djelatnosti povezane na izvore povećane opasnosti (uz utjecaj štetnih tvari i nepovoljnih čimbenika proizvodnje), kao i na one koji rade u uvjetima povećane opasnosti.

S obzirom na navedeno, smatramo da je kod upućivanja radnika na pregled, što je obveza poslodavca, zahtjev za sudjelovanjem navedenih liječnika specijalista u radu povjerenstva za provođenje obveznih liječničkih pregleda pretjeran.

3.3.5. Slično popisu štetnih čimbenika koji nije u skladu s relevantnim higijenskim standardima, nazivi vrsta rada dani u Dodatku br. 2 ne slažu se s odgovarajućim konceptima definiranim zakonodavstvom Ruske Federacije u području industrije sigurnost i zaštita rada. Posebno:
- izraz "penjački rad", definiran u bilješci 5. Dodatka br. 2., ne odgovara definiciji penjačkog rada utvrđenoj točkom 1.1. Međuindustrijskih pravila o zaštiti rada pri radu na visini POT R M-012-2000, odobreno dekretom Ministarstva rada Rusije od 4. listopada 2000. grad br. 68;
- vrsta posla navedena u točki 6. Dodatka br. 2 - "Rad izravno povezan s upotrebom zapaljivih i eksplozivnih materijala, rad u industrijama opasnim od eksplozije i požara" nije u skladu s konceptima definiranim u zakonodavstvu Ruske Federacije u području industrijske sigurnosti. Navedena vrsta rada formulirana je dvosmisleno i kao rezultat toga dopušta različita tumačenja. Čini se prikladnim podijeliti ove koncepte u dva odvojena pojma: "rad s eksplozivnim materijalima" i "rad u opasnim proizvodnim objektima koji se dobivaju, koriste, obrađuju, stvaraju, skladište, transportiraju, uništavaju zapaljivi i (ili) oksidirajući i (ili) ) zapaljive tvari");
- vrsta posla definirana točkama 4.1. i 4.4. Dodatka br. 2. u dijelu koji se odnosi na rad na krajnjem sjeveru i jednakim područjima ima širi tekst nego u članku 302. Zakona o radu koji se odnosi na jamstva i naknade za radnike koji odlaze na obavljanje rotacijskog rada u regijama krajnjeg sjevera i ekvivalentnim područjima iz drugih regija, što zadire u interese radnika koji stalno borave u tim područjima (zapravo, prisiljeni su na liječničke preglede, dobivanje bilo kakvog posla i u prisutnost kontraindikacija u skladu s gornjim stavcima 4.1 i 4.2 Dodatka br. 2 nemaju nikakve zakonske mogućnosti zapošljavanja);
- vrsta posla navedena u stavku 24. Dodatka br. 2 "Rad u organizacijama medicinske industrije i ljekarničkoj mreži u vezi s proizvodnjom, pakiranjem i prodajom lijekova" pruža mogućnost odvajanja poslova vezanih uz prodaju lijekova. lijekovi u gotovom obliku u originalnom pakiranju. Dakle, u Federalnom zakonu od 12. travnja 2010. br. 61-FZ "O prometu lijekova" daju se sljedeći pojmovi: "farmaceutska djelatnost je djelatnost koja uključuje trgovinu na veliko lijekovima, njihovo skladištenje, transport i ( ili) promet lijekova na malo, lijekovi, njihovo izdavanje, skladištenje, transport, proizvodnja lijekova"; "Organizacija trgovine na veliko lijekovima - organizacija koja obavlja trgovinu na veliko lijekovima, njihovo skladištenje, transport u skladu sa zahtjevima ovog saveznog zakona"; "Ljekarnička organizacija je organizacija, strukturna jedinica medicinske organizacije koja se bavi trgovinom na malo lijekovima, skladištenjem, proizvodnjom i izdavanjem lijekova za medicinsku uporabu u skladu sa zahtjevima ovog saveznog zakona." Na temelju navedenih koncepata može se zaključiti da je riječ samo o radu u ljekarničkim organizacijama koji su izravno povezani s proizvodnjom, pakiranjem i prodajom lijekova unutarljekarničke proizvodnje, a ne prometom lijekova. Inače, ostaje nejasno zašto veletrgovci lijekovima nisu uključeni u Naredbu br. 302n. Istodobno, u praksi, Rospotrebnadzor nameće iste zahtjeve ljekarničkim organizacijama koje obavljaju takve vrste poslova kao što su "maloprodaja lijekova" i "proizvodnja i izdavanje lijekova za medicinsku uporabu".

4. Izrada nacrta zaključka o ispitivanju naloga broj 302n.

Zahtjev za komentare na nacrt zaključka kao dio postupka ispitivanja naloga br. 302n poslan je Ministarstvu zdravstva Rusije, Ministarstvu rada Rusije i Rospotrebnadzoru dopisom od 27. kolovoza 2014. br. D26i-536.

Ministarstvo zdravstva Rusije je dopisom od 17. rujna 2014. broj 24-1-2078287 izvijestilo o značajnom broju zahtjeva građana i pravnih osoba o provedbi odredbi Naredbe br. 302n. Prema Ministarstvu zdravlja Rusije, naredba br. 302n zahtijeva ozbiljne izmjene, kao i usklađivanje njegovih odredbi sa Federalnim zakonom br. Federacija" (u daljnjem tekstu - Zakon br. 323-FZ).

Usklađivanje sa Zakonom br. 323-FZ predviđeno je naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 13. srpnja 2012. br. 32 „O pripremi regulatornih pravnih akata Ministarstva zdravlja Ruske Federacije potrebnih za provedba Saveznog zakona "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" do 20. rujna 2012.

Ministarstvo rada Rusije dopisom od 17. rujna 2014. br. 15-2 / 10 / B-5937 naznačilo je da smatra potrebnim uskladiti nazive fizičkih čimbenika s Dodatkom 1. Naredbi Ministarstva rada Rusije br. 33n od 24. siječnja 2014. posebnu ocjenu radnih uvjeta, Klasifikator štetnih i (ili) opasnih proizvodnih čimbenika, obrazac izvješća za posebnu procjenu radnih uvjeta i upute za njegovo popunjavanje, ”i također je rekao da je ovaj prijedlog već poslan Ministarstvu zdravlja Rusije.

Pismo Rospotrebnadzora od 17. studenog 2014. br. 01 / 13471-14-23 objavilo je podršku potrebi uvođenja konceptualnih promjena u Naredbu br. 302n. Međutim, prema Rospotrebnadzoru, analiza utjecaja radnih uvjeta na profesionalnu i profesionalno determiniranu morbiditet s preporukama za poboljšanje preventivnih mjera i analizom komentara navedenih u Dodatku br. 1 zaključku o mogućnosti smanjenja učestalosti liječničke preglede mogu obavljati samo liječnici - specijalisti iz područja higijene...

Prema stavku 1. odjeljka 5. ovog zaključka, Rospotrebnadzor predlaže isključiti iz kontingenta osobe koje podliježu liječničkom pregledu u skladu s naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 3. prosinca 2012. br. 1006n „O odobravanju postupka za provođenje liječničkog pregleda pojedinih skupina punoljetnog stanovništva“ sukladno naredbi broj 302n.

Prema stavku 2. Odjeljka 5. ovog zaključka, Rospotrebnadzor smatra potrebnim očuvati postojeći princip distribucije štetnim i (ili) opasnim proizvodnim čimbenicima kemijske prirode i predlaže donošenje naziva proizvodnih čimbenika kemijske prirode navedenih u stavci Naredbe br. 302n u skladu s pravilima teorije Međunarodne unije
kemijska i primijenjena kemija, IUPAC (International Union of Pure and Applied Chemistry, IUPAC).
Prema stavku 3. Odjeljka 5. ovog zaključka, Rospotrebnadzor predlaže revidiranje teksta popisa radova navedenih u Dodatku br. 2 Naredbi br. 302n s naznakom kontingenta osoba koje podliježu liječničkim pregledima.

Sve zaprimljene komentare i prijedloge na nacrt zaključka razmotrilo je Ministarstvo gospodarskog razvoja Rusije i koristilo ih u pripremi ovog zaključka o ispitivanju naloga br. 302n.

5. Zaključci na temelju rezultata ispitivanja naloga br. 302n.

Na temelju rezultata ispitivanja Naredbe br. 302n, Ministarstvo gospodarskog razvoja Ruske Federacije zaključilo je da u Naredbi br. 302n postoje odredbe koje neopravdano ometaju obavljanje poduzetničke aktivnosti, te smatra da je potrebno, u skladu sa st. 3 Rezolucije br. 633, dostaviti Ministarstvu pravosuđa Ruske Federacije prijedlog o potrebi unošenja sljedećih izmjena u naredbu broj 302n:

1. Odrediti mehanizam koji predviđa mogućnost obračuna postupaka prilikom liječničkog pregleda na račun polaganja liječničkog pregleda.
2. Utvrditi jedinstvene nazive za štetne proizvodne čimbenike koji podliježu higijenskoj regulaciji, kao i uzimanje u obzir pri utvrđivanju potrebe liječničkih pregleda radnika.
3. Ukloniti potrebu provođenja svih vrsta pregleda i pregleda predviđenih Naredbom br. 302n za radnike u maloprodaji, koji nisu u izravnom kontaktu s prehrambenim proizvodima i koji obavljaju administrativne poslove (računovođe, ekonomisti itd.), ili nisu u kontaktu s čimbenicima prijenosa bolesti (na primjer, prehrambeni proizvodi), kao i za zaposlenike poduzeća koja trguju neprehrambenim proizvodima.
4. Preporučljivo je isključiti uvjet sudjelovanja psihijatra i narkologa u radu povjerenstva za provođenje obveznih liječničkih pregleda prilikom upućivanja radnika na pregled, što je obveza poslodavca.
5. Uskladiti odredbe Naredbe br. 302n s važećim izdanjima Zakona br. 323-FZ i Zakona br. 426-FZ, kao i regulatornih pravnih akata u skladu s ovim zakonima.

Kraj ...

To je sve za mene. Do novih stručnih mišljenja.

Nastavit će se...

Novi zahtjevi za organizaciju i provođenje obveznih liječničkih pregleda zaposlenika

  • U skladu s ovom naredbom, od 1. siječnja 2012. godine odobravaju se popisi štetnih i/ili opasnih proizvodnih čimbenika i vrsta radova, u čijoj se prisutnosti i provedbi provode obvezni prethodni (po prijemu na posao) i povremeni liječnički pregledi. . Istovremeno se uvodi i nova procedura za njihovo postupanje.
  • Istodobno, naredbe Ministarstva zdravstva Rusije od 14. ožujka 1996. br. 90 i Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Rusije od 16. kolovoza 2004. br. 83, kao i str. 11-12 (osim p / str. 12.2, 12.11, 12.12) i klauzula 13 Dodatka br. 2 naredbi Ministarstva zdravlja SSSR-a od 29. rujna 1989. br. 555, koji reguliraju zahtjeve za organizaciju i vođenje medicinske skrbi do danas, izgubili su snagu.
  • Novim je naredbom konsolidirana obveza poslodavca da organizira liječničke preglede zaposlenika, a utvrđena je i odgovornost liječničke organizacije za kvalitetu njihovog provođenja.
  • Ciljevi liječničkih pregleda, popis čimbenika i popis radova, zahtjevi za med. organizacije koje imaju pravo na liječničke preglede nisu se promijenile.
  • Zdravstveni pregledi provode se na temelju popisa zanimanja odobrenih od strane poslodavca i popisa radnika koji se sastavljaju na temelju njih.
  • Zaposlenici izloženi štetnim proizvodnim čimbenicima navedenim u popisu čimbenika, kao i štetnim proizvodnim čimbenicima, čija je prisutnost utvrđena na temelju rezultata certificiranja radnih mjesta za uvjete rada, provedenog prema utvrđenom postupku, podliježu uvrštavanje u popise kontingenta i popis imena.

Imenovane liste, upute, kalendarski planovi

  • Kontingente, kao i popise imena koji se sastavljaju na temelju njih, sastavlja i odobrava poslodavac ili njegov ovlaštenik. Ne kasnije od 2 mjeseca prije datuma početka periodičnog pregleda dogovorenog sa liječničkom organizacijom, moraju se poslati navedenoj liječničkoj organizaciji. Sada je poslodavac odgovoran samo za slanje popisa kontingenata zanimanja teritorijalnom tijelu Rospotrebnadzora na njegovom stvarnom mjestu u roku od 10 dana nakon njegovog odobrenja.
  • Prilikom obavljanja liječničkih pregleda poslodavac ili njegov ovlaštenik dužan je svakom radniku uz potpis uručiti uputnicu za prethodni ili povremeni liječnički pregled. Poslodavac je odgovoran za praćenje uputnica zaposlenima.
  • Liječnička organizacija, u roku od 10 dana od dana prijema popisa imena od poslodavca, a najkasnije 14 dana prije dogovorenog datuma s poslodavcem za početak periodičnog liječničkog pregleda, na temelju navedene liste imena, sastavlja kalendarski plan za takav pregled. Raspored se mora dogovoriti s poslodavcem ili njegovim zastupnikom. Plan odobrava voditelj medicinske organizacije. Poslodavac je dužan zaposlenike upoznati s rasporedom najkasnije 10 dana prije datuma početka periodičnog pregleda dogovorenog sa zdravstvenom organizacijom.

Liječnička komisija

  • Prilikom sklapanja ugovora s poslodavcem o provođenju prethodnog ili povremenog pregleda, liječnička organizacija mora formirati stalno liječničko povjerenstvo, u čijem sastavu se nalaze i profesionalni patolog, kao i liječnici koji su prošli usavršavanje u specijalnosti "profesionalna patologija" u skladu s utvrđenom postupku. Na čelu liječničke komisije trebao bi biti profesionalni patolog. Sastav liječničke komisije mora biti odobren nalogom liječničke organizacije.
  • Liječničko povjerenstvo, na temelju popisa imena, popisa čimbenika i (ili) popisa radova, utvrđuje potrebu za sudjelovanjem u prethodnim i periodičnim pregledima relevantnih specijalista, kao i vrste i količine potrebnih laboratorijske i funkcionalne studije. Prilikom provođenja preliminarnih i periodičnih liječničkih pregleda obvezni su sljedeći studiji za sve ispitanike:

Kompletna krvna slika (hemoglobin, indeks boje, eritrociti, leukociti, leukocitna formula, ESR);

Opća analiza urina (specifična težina, protein, šećer, mikroskopija sedimenta);

elektrokardiografija;

RTG pluća u dvije projekcije ili fluorografija;

Biokemijski probir (šećer u krvi, kolesterol).

  • Sve žene pregledava opstetričar-ginekolog. Najmanje jednom godišnje provode bakteriološke (za floru) i citološke (za atipične stanice) studije. Žene starije od 40 godina trebale bi se podvrgnuti mamografiji ili ultrazvuku mliječnih žlijezda jednom svake 2 godine.
  • Zaključak psihijatra i narkologa obavezan je za sve kategorije ispitanika

Ambulantne kartice i zdravstvene putovnice

  • Za zaposlenika koji se podvrgava preliminarnim ili povremenim liječničkim pregledima u zdravstvenoj organizaciji izrađuje se medicinska iskaznica izvanbolničkog pacijenta (obrazac 025 / u-04), zdravstvena putovnica, kao i zaključak na temelju rezultata liječničkog pregleda. .
  • Za svakog zaposlenika izdaje se 1 zdravstvena putovnica koja se čuva u zdravstvenoj organizaciji za vrijeme liječničkih pregleda, a po njihovom završetku, zajedno s preslikom liječničkih uvjerenja, izdaje se zaposlenicima.
  • Liječničke iskaznice čuvaju se na propisan način u zdravstvenoj organizaciji koja obavlja preliminarne i povremene liječničke preglede. Podaci iz liječničke iskaznice koja sadrži rezultate pregleda specijalista, rezultate laboratorija. a instrumentalni studiji upisuju se u zdravstvenu putovnicu.

Odluke Komisije i završni akti

  • U roku od 3 kalendarska dana nakon završetka prethodnog liječničkog pregleda i u roku od 15 dana od dana završetka periodičnog liječničkog pregleda, liječničko povjerenstvo donosi odluku i na temelju njegovih rezultata sastavlja liječničko mišljenje.
  • Podaci o zaposlenicima koji su prošli prethodni liječnički pregled, koji su utvrdili kontraindikacije za zanimanje, šalju se poslodavcu koji je izdao uputnicu.
  • Na temelju rezultata liječničkih pregleda, liječnička organizacija, najkasnije 30 dana nakon završetka periodičnih liječničkih pregleda, sažima rezultate i zajedno s teritorijalnim tijelima saveznog izvršnog tijela ovlaštenim za vršenje državne kontrole i nadzora na terenu. osiguranja sanitarne i epidemiološke dobrobiti stanovništva, predstavnici poslodavca sastavljaju završni akt. Jedan primjerak mora se čuvati u medicinskoj organizaciji koja je provodila periodične liječničke preglede 50 godina.
  • U slučaju likvidacije ili promjene liječničke organizacije koja obavlja liječničke preglede, zdravstvene iskaznice zaposlenika prenose se u centar za profesionalnu patologiju sastavnice Ruske Federacije. Tu ih također treba čuvati 50 godina, a na temelju pisanog zahtjeva druge zdravstvene organizacije s kojom je poslodavac sklopio ugovor o liječničkim pregledima, u roku od 10 dana od dana prijema zahtjeva, premjestiti radnike. liječničke iskaznice (kopija mora biti priložena uz zahtjev ugovora).

Posebni slučajevi

  • Zaposlenici koji obavljaju poslove sa štetnim ili opasnim tvarima i proizvodnim čimbenicima, zaposlenici s prethodnom dijagnozom profesionalne bolesti, druge kategorije zaposlenika, ako liječničko povjerenstvo donese odgovarajuću odluku, najmanje jednom u 5 godina, moraju se podvrgnuti periodičnim pregledima na stručnom pregledu. patoloških centara i drugih liječničkih organizacija koje imaju pravo obavljanja prethodnih i povremenih liječničkih pregleda, ispitivanja stručne sposobnosti i ispitivanja povezanosti bolesti i struke.
  • Radnici koji boluju od akutnih i kroničnih bolesti moraju najmanje jednom godišnje podvrgnuti liječničkim pregledima u centrima za profesionalnu patologiju ili drugim zdravstvenim organizacijama. profesionalne bolesti.
  • Državni nadzor (kontrolu) nad ispunjavanjem zahtjeva za organizaciju i provođenje prethodnih (prilikom prijavljivanja na posao) i periodičnih liječničkih pregleda zaposlenika provodi savezno izvršno tijelo kojemu je povjerena provedba funkcija kontrole. te nadzor u području osiguranja sanitarne i epidemiološke dobrobiti stanovništva, u okviru postojećih ovlasti.

Praksa primjene novog naloga će pokazati njegovu učinkovitost, odnosno odredit će raspon pitanja koja treba riješiti. Posebno je osiguran odgovarajući tijek dokumenata, uključujući popise kontingenata i osoba koje podliježu prof. preglede, uputnice za stručni liječnički pregled, zdravstvene putovnice, završni akti i sl. Istovremeno, izgledi ovih dokumenata još nisu odobreni na propisan način.

Sustav liječničkih pregleda usmjeren je na sprječavanje razvoja profesionalnih bolesti kod zaposlenika poduzeća, širenja zaraznih bolesti, kao i na procjenu podobnosti osobe iz zdravstvenih razloga za obavljanje zadanog posla.

Tko mora proći liječnički pregled u poduzeću.

Prema nalogu Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 12. travnja 2011. br. 302n, utvrđen je popis štetnih i (ili) opasnih proizvodnih čimbenika, u čijoj je prisutnosti obvezna preliminarna (prilikom zapošljavanja). ) i periodične liječničke preglede(ankete).

Troškove provođenja zdravstvenog pregleda njihovih zaposlenika, prema Zakonu o radu Ruske Federacije, snosi poslodavac.

Preliminarni liječnički pregledi za dobivanje posla nužno se provode u sljedećim slučajevima.

  • Zapošljavanje zaposlenika mlađih od 18 godina;
  • Ako zaposlenici rade na teškim poslovima i rade sa štetnim i (ili) opasnim radnim uvjetima (uključujući podzemni rad), kao i poslovima povezanim s prometom (piloti, strojari, vozači);
  • Ako se radovi izvode na krajnjem sjeveru;
  • sportaši;
  • Ako zaposlenici idu na posao u organizaciji prehrambene industrije, javne prehrane i trgovine, vodoopskrbnih objekata, medicinskih i profilaktičkih i dječjih ustanova, kao i kod nekih drugih poslodavaca (vidi članak 213. Zakona o radu Ruske Federacije);
  • Dodatni uvjeti koje lokalne samouprave postavljaju upravi poduzeća (dio 4. članka 213. Zakona o radu Ruske Federacije).

Osim toga, postoje područja aktivnosti za radnike kojima je također potreban početni liječnički pregled. U ovu kategoriju spadaju djelatnici Ministarstva za izvanredne situacije, carine, suci i djelatnici željeznice.

Sljedeće skupine osoba prolaze povremene liječničke preglede:

  • radnici koji obavljaju poslove u štetnim i opasnim uvjetima;
  • radnici koji obavljaju poslove u vezi s kretanjem prijevoza, uključujući zaposlenike podzemnih željeznica;
  • radnici u prehrambenoj industriji;
  • djelatnici trgovačkih i ugostiteljskih organizacija;
  • radnici vodoopskrbnih objekata;
  • radnici medicinskih organizacija;
  • radnici dječjih ustanova;
  • radnici koji se bave proizvodnjom i prometom prehrambenih proizvoda;
  • radnici koji pružaju frizerske i kozmetičke usluge u javnim komunalnim djelatnostima;
  • medicinski radnici, spasioci, ostalo osoblje vodenog parka koji se nalazi u vodenoj zoni;
  • Zaposlenici mlađi od 21 godine.

Učestalost obavljanja povremenih liječničkih pregleda određena je uvjetima radnog okruženja ili vrstom posla. Svake godine radnici mlađi od 21 godine prolaze liječnički pregled, ostali radnici podliježu liječničkom pregledu svake 1-2 godine.

Liječnički pregled po nalogu 302n: koje liječnike podvrgnuti.

Za obavljanje povremenih liječničkih pregleda, medicinska ustanova stvara liječnički odbor koji djeluje na stalnu osnovu, koji su prošli specijalizaciju iz profesionalne patologije.

Zaposlenici koji podliježu liječničkom pregledu moraju nužno proći kroz terapeuta, narkologa i psihijatra. Ovisno o vrsti djelatnosti organizacije, uvjetima rada i preporukama liječnika specijalista, u liječničku komisiju su uključeni liječnici drugih specijalizacija, a posebno otorinolaringolog, dermatovenerolog, neurolog, oftalmolog, alergolog, ginekolog, endokrinolog.

Obavezni dijagnostički pregledi.

Popis obveznih dijagnostičkih postupaka za radnike na periodičnim pregledima uključuje laboratorijske i funkcionalne studije u obliku:

  • kliničke analize urina i krvi;
  • fluorografija ili rendgen prsnog koša;
  • biokemijski pregled.

Liječnički pregled kod žena podrazumijeva godišnji pregled kod opstetričara-ginekologa uz obavezni bakteriološki i citološki pregled.

Žene starije od 40 godina trebaju jednom svake 2 godine obaviti pregled dojki mamografom ili ultrazvukom. Ovisno o radnim uvjetima, dodatno se mogu obaviti ultrazvuk, spirometrija, krvne pretrage, uključujući hormonske i druge specifične liječničke pretrage.

Do čega vodi odbijanje obavljanja liječničkih pregleda?

Zahtjevi da tvrtka osigurava redovite zakazane liječničke preglede na temelju naloga 302n su obvezni. Iznos kazne u slučaju neizvršavanja kreće se od 15.000 rubalja. za pojedinačne poduzetnike i od 110.000 za ostale oblike vlasništva. Ako je, zbog nedostatka liječničkog pregleda, zdravlje zaposlenika ozbiljno narušeno ili nastupi njegova smrt, službenici će snositi kaznenu odgovornost (članak 143. Kaznenog zakona Ruske Federacije).

Gdje obaviti obavezne liječničke preglede u Boru.

Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 12. travnja 2011. N 302n "O odobravanju popisa štetnih i (ili) opasnih proizvodnih čimbenika i rada, u čijem se obavljanju obavezni preliminarni i povremeni liječnički pregledi ( provode se pregledi), te Procedura za obavljanje obveznih prethodnih i povremenih liječničkih pregleda (pregleda) radnika zaposlenih na teškim poslovima i na radu sa štetnim i (ili) opasnim uvjetima rada" (s izmjenama i dopunama)

Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 12. travnja 2011. N 302n
"O odobravanju popisa štetnih i (ili) opasnih proizvodnih čimbenika i poslova u čijem se obavljanju provode obvezni prethodni i povremeni liječnički pregledi (pregledi) i Procedura za obavljanje obveznih prethodnih i povremenih liječničkih pregleda (pregleda) radnika koji rade na teškim poslovima i rade sa štetnim i (ili) opasnim radnim uvjetima"

S izmjenama i dopunama iz:

popis poslova u čijem se obavljanju provode obvezni prethodni i periodični liječnički pregledi (pregledi) zaposlenika, u skladu s Prilogom br. 2.;

Postupak za obavljanje obveznih prethodnih (po prijemu na posao) i povremenih liječničkih pregleda (pregleda) radnika koji rade na teškim poslovima i na radu sa štetnim i (ili) opasnim uvjetima rada, u skladu s Dodatkom br. 3.

2. Uvesti popise štetnih i (ili) opasnih proizvodnih čimbenika i poslova u čijem se obavljanju provode prethodni i povremeni liječnički pregledi (pregledi), te Proceduru za obavljanje prethodnih i povremenih liječničkih pregleda (pregleda) radnika zaposlenih u teškim radovima i na radu sa štetnim i (ili) opasnim uvjetima rada, od 01.01.2012.

Naredba Ministarstva zdravstva i medicinske industrije Ruske Federacije od 14. ožujka 1996. N 90 "O postupku provođenja preliminarnih i povremenih liječničkih pregleda radnika i medicinskim propisima za prijem u profesiju" (prema zaključku Ministarstva pravosuđa Rusije, dokument ne treba državnu registraciju, pismo od 30. prosinca 1996. G. N 07-02-1376-96);

Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 16. kolovoza 2004. N 83 "O odobravanju popisa štetnih i (ili) opasnih proizvodnih čimbenika i rada, tijekom kojih se provode preliminarni i periodični liječnički pregledi (pregledi) i postupak za provođenje ovih ispitivanja (istraživanja) "(registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 10. rujna 2004. N 6015);

Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 16. svibnja 2005. N 338 "O izmjenama i dopunama Dodatka N 2 Naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 16. kolovoza 2004. N 83" O odobrenju popisa štetnih i (ili) opasnih proizvodnih čimbenika i radova, tijekom kojih se provode prethodni i periodični liječnički pregledi (pregledi), i postupak za provođenje tih pregleda (pregleda)" (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 3. lipnja 2005. N 6677).

4. Utvrditi da od 1. siječnja 2012. na teritoriju Ruske Federacije, podstavci 11 (osim podstavaka 12.2, 12.11, 12.12), Dodatak br. 2 naredbi Ministarstva zdravstva SSSR-a iz rujna 29, 1989 br. 555 "O poboljšanju sustava liječničkih pregleda radnika i vozača pojedinačnih vozila".

Odobrene su nove liste štetnih i (ili) opasnih proizvodnih čimbenika i radova tijekom kojih se provode prethodni i periodični liječnički pregledi (pregledi). Revidiran je postupak provođenja takvih inspekcija.

Popisi utvrđuju učestalost pregleda, sastav liječnika koji sudjeluju. Navedene su laboratorijske i funkcionalne studije koje su provedene, navedene su medicinske kontraindikacije za obavljanje posla.

Pregled može obaviti svaka liječnička organizacija koja ima takvo pravo, kao i ispitivanje profesionalne podobnosti. U sastav liječničkog povjerenstva ulaze profesionalni patolog i liječnici specijalisti koji su prošli usavršavanje iz specijalnosti "profesionalna patologija" ili za to imaju valjanu svjedodžbu.

Uputnicu za pregled izdaje poslodavac. Navedeni su zahtjevi za njegovo punjenje. Zaposlenik predočava putovnicu i uputnicu medicinskoj organizaciji. Za njega se izdaje liječnička iskaznica i zdravstvena putovnica (ako nije dostupna). Potonji se, nakon pregleda, predaje zaposleniku.

Za provođenje periodičnih pregleda, poslodavac šalje medicinskoj organizaciji popis imena zaposlenika, na temelju kojeg se sastavlja kalendarski plan pregleda. Na kraju pregleda izrađuje se liječnička potvrda u 2 primjerka (prvi se izdaje zaposleniku, drugi se prilaže zdravstvenom kartonu). Zaposlenik je raspoređen u jednu od dispanzerskih skupina, daju preporuke za prevenciju bolesti, ako postoje medicinske indikacije - za daljnje promatranje, liječenje i rehabilitaciju. Ako se sumnja na profesionalnu bolest, izdaje se uputnica u centar za profesionalnu patologiju.

Sudionici nesreća, osobe s trajnim posljedicama industrijskih nesreća i brojni drugi radnici 1 put u 5 godina prolaze povremene preglede u centrima za profesionalnu patologiju.

Na temelju rezultata pregleda, medicinska organizacija sastavlja završni akt i šalje ga poslodavcu, centru za profesionalnu patologiju, kao i teritorijalnom tijelu Rospotrebnadzora.

Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 12. travnja 2011. N 302n "O odobravanju popisa štetnih i (ili) opasnih proizvodnih čimbenika i rada, u čijem se obavljanju obavezni preliminarni i povremeni liječnički pregledi ( provode se pregledi, te Postupak provođenja obveznih prethodnih i povremenih liječničkih pregleda (pregleda) radnika zaposlenih na teškim poslovima i na radu sa štetnim i (ili) opasnim uvjetima rada.