» »

Garant plus nalog 302 izmjena g. Sa izmjenama i dopunama od


Daje se naredba 302n od 04.12.11. Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja o ljekarskim pregledima i komisijama. Prilikom konkurisanja za posao daje se uputnica poslodavca za obavezni lekarski pregled ili lekarski pregled. Ovaj uzorak obrasca 2018-2019 možete besplatno preuzeti. Dat je spisak štetnih proizvodnih faktora reda 302n po struci za obavezni ljekarski pregled.

Postupak za obavljanje ljekarskih pregleda

Postupak za obavljanje obaveznih zdravstvenih pregleda zaposlenih dat je u Prilogu 3 naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja od 12.04.2011. godine broj 302n. Postupak za obavljanje predsmjenskih, predputnih i postsmjenskih, postputnih ljekarskih pregleda lica. Koja kontrola transporta, odobrena naredbom Ministarstva zdravlja od 15.12.2014. godine br.835n. Za sve ostale kategorije zaposlenih ovi dokumenti se takođe mogu primijeniti.

Vrste medicinskih pregleda

Obavezni zdravstveni pregledi dijele se na tri vrste:

  • preliminarni;
  • periodično;
  • izvanredno.

Ova klasifikacija medicinskih pregleda predviđena je odredbama 1. dijela.

Za pojedine kategorije zaposlenih mogu se predvidjeti obavezni zdravstveni pregledi (pregledi). Obavljaju se na početku radnog dana (smjena). Takođe tokom i (ili) na kraju radnog dana (smena). Vrijeme za polaganje ovakvih ljekarskih pregleda (pregleda) uračunato je u radno vrijeme. Ova procedura je predviđena u dijelu 3 člana 213 Zakona o radu. Takve lekarske preglede obavezni su da podvrgnu zaposleni koji se bave podzemnim radom (član 330.3 Zakona o radu).

Ljekarski pregled na radu, kada je zaposleni u obavezi da se podvrgne pregledu u skladu sa Naredbom 302n?

Spisak štetnih ili opasnih faktora proizvodnje i rada. Kada se izvrši, vrši se periodični ljekarski pregled. I obavezan preliminarni i periodični lekarski pregled na pregledu kod lekara, odobren naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 04.12.2011. br. 302n. Ljekarski pregledi su obavezni ako je posao povezan sa štetnim ili opasnim faktorima. Među ovim faktorima spominje se elektromagnetno polje širokopojasnog frekventnog spektra iz PC-a. Radite na čitanju i unosu informacija. Rad u režimu dijaloga u iznosu od najmanje 50% radnog vremena. Istovremeno, nije propisano da potreba za ljekarskom komisijom zavisi od uslova rada.

Zaposleni, ako koristi računar više od 50% radnog vremena, mora da se podvrgne lekarskom pregledu. Između liječničkih pregleda, ne samo periodični (jednom u dvije godine), već i preliminarni ljekarski pregled. Odnosno prije zapošljavanja (dopis od 21.03.14. br. 15-2 / OOG-242, od 18.08.15. br. 15-1 / OOG-4397).

Ko vrši lekarske preglede

Odgovornost poslodavca je da organizuje zdravstvene preglede zaposlenih. Za to organizacija zaključuje odgovarajući ugovor sa medicinskom ustanovom. Ko ima dozvolu za obavljanje medicinske delatnosti (klauzula 6. Procedure odobrene naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja od 12.04.2011. br. 302n, tačka 46. dela 1. člana 12. Zakona od 04.05.2011. godine br. 99 -FZ).

Također, poslodavac može obaviti ljekarske preglede (na primjer, prije putovanja) u svojoj ambulanti. Ko ima dozvolu za bavljenje medicinom. Pravo na obavljanje preliminarnih i periodičnih lekarskih pregleda (klauzula 46, deo 1 člana 12 Zakona od 04.05.2011. br. 99-FZ, tačka 4 Procedure, odobrenog naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja od 12.04. .2011 br. 302n).

Ukoliko organizacija prilikom obavljanja ljekarskih pregleda (uključujući i predputne) u vlastitoj ambulanti pribavi licencu za ovu vrstu djelatnosti. Ljekarski pregledi nisu osnovna djelatnost organizacije

Da, trebalo bi. Medicinska djelatnost je licencirana. Medicinski pregledi (uključujući i pre-put) su medicinske usluge. Oni su predmet licenciranja (klauzula 46, dio 1, član 12 Zakona od 04.05.2011. br. 99-FZ. Spisak propisa odobrenih Vladinom Uredbom br. 291 od 16.04.2012.). Za medicinsku praksu nema izuzetaka. Za sopstvene potrebe, zakonodavstvo ne predviđa licenciranje. Stoga, kada obavljate liječničke preglede (uključujući i prijeputne) u vlastitoj ambulanti, morate dobiti dozvolu za ovu vrstu djelatnosti.

Potreba za dobijanjem dozvole za obavljanje ljekarskih pregleda naznačena je i u stavu 8. Procedure usvojene naredbom Ministarstva zdravlja od 15. decembra 2014. godine broj 835n.

Da li zaposlenik organizacije (na primjer, računovođa) sa medicinskom diplomom ima pravo obavljati ljekarske preglede vozača prije putovanja. Organizacija nema svoju ambulantu

Ne, nemam pravo. Organizacije svih oblika svojine i preduzetnici dužni su da organizuju obavezne lekarske preglede vozača pre putovanja. Za one koji imaju automobilski prevoz (klauzula 1 člana 20, član 23 Zakona od 10.12.1995. br. 196-FZ).

Organizacija može organizirati obavezni ljekarski pregled bilo u svojoj ambulanti. Ili po dogovoru sa medicinskom ustanovom. Zdravstvena ustanova sa kojom je zaključen ugovor o obavljanju zdravstvenih pregleda. Mora imati licencu za ovu vrstu djelatnosti (član 46. dijela 1. člana 12. Zakona od 04.05.2011. br. 99-FZ).

Ako organizacija samostalno provodi ljekarski pregled prije putovanja. Imperativ je da to rade samo zdravstveni radnici. U tom slučaju, sama organizacija mora dobiti licencu. To je predviđeno stavom 8. Procedure usvojene naredbom Ministarstva zdravlja od 15. decembra 2014. godine broj 835n.

Dakle, ako zaposlenik organizacije ima samo diplomu medicinskog obrazovanja, ali nema odgovarajući certifikat, onda nema pravo na obavezne medicinske preglede.

Uslov za kvalifikaciju zaposlenih nije jedini kada se zdravstveni pregled obavlja samostalno.

Ljekarski pregledi su obavezni čak i kada se prodaje proizvedena roba, navodi Vrhovni sud

Preliminarni i periodični ljekarski pregledi svi zaposleni u trgovinskim organizacijama moraju proći. Uključujući i one koji nisu direktno uključeni u prodaju proizvoda. Nije bitno šta kompanija tačno prodaje – hranu ili mašine. Ovog zaključka je doneo Vrhovni sud u svojoj odluci od 06.12.17. br. 34-AD 17-5.

na meni

Na primjer, predviđeni su obavezni zdravstveni pregledi za one koji su zauzeti:

  • u javno-komunalnim organizacijama. Pružanje frizerskih i kozmetičkih usluga (tačka 9.29 SanPiN-a 2.1.2.2631-10, odobrena dekretom glavnog sanitarnog doktora od 18.05.2010. br. 59);
  • građevinska proizvodnja (klauzula 13.1 SanPiN 2.2.3.1384-03. odobrena dekretom glavnog sanitarnog doktora od 11.06.2003. br. 141);
  • u ugostiteljskim organizacijama (tačka 13.1 SanPin 2.3.6.1079-01. odobrena dekretom glavnog sanitarnog doktora od 08.11.2001. br. 31);
  • na poslovima održavanja elektroenergetskih objekata (Procedura odobrena naredbom Ministarstva energetike od 31.08.2011. godine br. 390);
  • o javnom željezničkom saobraćaju (Procedura odobrena naredbom Ministarstva saobraćaja od 16.07.2010. godine br. 154).

Zaposleni mlađi od 18 godina i profesionalni sportisti takođe prolaze obavezne lekarske preglede (čl. 69, 266, 348.3 KZ).

Vozač preduzetnik mora da prođe obavezne lekarske preglede pre putovanja. I ljekarski pregledi nakon putovanja. Ako se bavi transportom i sam upravlja transportom. Ovo je predviđeno stavom 4 člana 23 Zakona od 10.12.1995. br. 196-FZ. Tačka 3. Procedure odobrene naredbom Ministarstva zdravlja od 15. decembra 2014. godine broj 835n.

Ima li uprava zdravstvene ustanove pravo zahtijevati ljekarski pregled i medicinsku knjižicu pri prijemu radnika koji nema kontakt sa pacijentima

Da, imate pravo. Zaposleni u zdravstvenim ustanovama, uključujući i one za djecu. Obavezno proći preliminarne ljekarske preglede po prijemu na posao. Nema izuzeća zaposlenih. Svi zaposleni prolaze. Čak i oni koji nisu u direktnom kontaktu sa decom (bolesnim).

Podaci o položenim zdravstvenim pregledima unose se u lični zdravstveni karton zaposlenog. Pri zapošljavanju, uprava može zahtijevati od zaposlenog da se podvrgne ljekarskom pregledu. Ili medicinska knjiga sa podacima o njenom prolasku. Zaposlenom koji odbije da se podvrgne lekarskom pregledu ne sme se dozvoliti da radi. (čl. 69, dio 2 člana 213 Zakona o radu, član 34 Zakona od 30. marta 1999. br. 52-FZ, klauzula 15.1 SanPiN-a 2.1.3.2630-10, odobrenog dekretom načelnika Državni sanitarni doktor od 18.05.2010. br. 58) ...

Ko treba da plati registraciju ličnog zdravstvenog kartona za zaposlenog - organizacija ili zaposleni

Organizacija mora platiti ove troškove. Ličnim zdravstvenim kartonom potvrđuje se sposobnost zaposlenog iz zdravstvenih razloga za obavljanje određenog posla. Za dobijanje odgovarajućih ocena, zaposleni polaže testove, polaže pregled i sl. Sve ove aktivnosti mora da finansira poslodavac (čl. 213, 266 i 348.3 Zakona o radu).

Koja je odgovornost za zaposlenog ako je, nakon što je dobio zdravstveni karton o trošku poslodavca, dao otkaz ili uopšte nije započeo posao

Zaposleni ne snosi nikakvu odgovornost za takve radnje. Prvo, zakon obavezuje poslodavca da plati sve lekarske preglede (članovi 213, 266 i 348.3 Zakona o radu). I drugo, otkaz ugovora o radu svojom voljom je dobrovoljno izražavanje volje zaposlenog. Stoga je nemoguće obavezati zaposlenog da plati troškove pribavljanja lične medicinske dokumentacije. Zakon o radu ne predviđa mogućnost nadoknade štete od zaposlenog. Ako je nastala kao posljedica odbijanja zaključivanja ugovora o radu.

Lekarski pregledi i SAUT se mogu obaviti o trošku FSS. Požurite da svoju prijavu predate do 1. avgusta

Fond socijalnog osiguranja može finansirati sljedeće aktivnosti:

  • obuka o zaštiti na radu za utvrđene kategorije radnika;
  • Spa tretman;
  • nabavka lične zaštitne opreme;
  • obavezni periodični lekarski pregledi;
  • nabavka kompleta prve pomoći, tahografa, alkometara.

Svi dokumenti moraju biti pravilno sastavljeni. Sadrži pouzdane informacije. Na dan podnošenja dokumenata podnosilac zahtjeva ne bi trebao imati zaostalih obaveza u plaćanju premija osiguranja. Neplaćene kamate i kazne.

Napomena: Preuzmite obrazac zahtjeva za dodjelu finansijskog osiguranja. Format.doc 41 Kb, Ministarstvo rada Ruske Federacije: Naredba 598n od 02.09.2014.

Dokumente dostavlja osiguravač javnih usluga preko MFC-a. Ličnom posjetom FSS ili poštom.


na meni

Kada zaposleni koji rade za računarom ne moraju da prolaze lekarske preglede

Kada zaposleni rade više od polovine svog radnog vremena za računarom. Ali u isto vrijeme, njihovi radni uvjeti su prepoznati kao optimalni ili prihvatljivi. Poslodavac ih ne može uputiti na prethodne i periodične ljekarske preglede. Ovo je objavio Rostrud u pismu od 28.02.17. br. TZ/942-03-3.

Za niz faktora navedenih u Listi, naznačeno. Šta polaganje lekarskih pregleda neophodno kada se uslovi rada klasifikuju kao opasni uslovi. Na primjer, za faktor "Smanjena temperatura zraka u industrijskim prostorijama". A za faktor „elektromagnetno polje širokopojasnog frekventnog spektra sa računara, ne postoji takva rezerva. Prisustvo opasnog zračenja i klasifikacija rada na ovom faktoru kao "štetnog" moguća je samo na osnovu uslova rada. U ovom dijelu, Naredba br. 302n je u suprotnosti sa odredbama. Ovaj član izričito kaže: zaposleni se upućuju na obavezne preliminarne i periodične ljekarske preglede. Ko su zaposleni na poslovima sa štetnim ili opasnim uslovima rada.

Zvaničnici Rostruda donose sljedeći zaključak. Ukoliko trenutni rezultati potvrđuju da su uslovi rada zaposlenog. Ko radi za kompjuterom, optimalan ili prihvatljiv. Tada ga poslodavac nije dužan poslati na ljekarski pregled.

Kontur.Računovodstvo: Vodite kadrovsku evidenciju i obračunavajte plaće besplatno u web servisu

na meni

Preliminarni medicinski pregledi

Pri prijemu u radni odnos obavljaju se prethodni obavezni zdravstveni pregledi. Njihova svrha je utvrđivanje prije zaključenja ugovora o radu. Može li se kandidat prijaviti za određenu poziciju iz zdravstvenih razloga?

Ako se prethodni ljekarski pregled obavlja u zdravstvenoj ustanovi. Za dobijanje lekarskog uverenja, kandidatu se mora izdati uput. U naputku za ljekarski pregled koji se izdaje kandidatu za radno mjesto na štetnom (opasnom) radu navesti štetne (opasne) proizvodne faktore. S čime će se zaposlenik suočiti nakon što bude primljen na upražnjeno radno mjesto. Osim toga, u smjeru naznačite:

  • ime poslodavca;
  • oblik vlasništva i organizacija prema OKVED-u;
  • naziv medicinske organizacije, stvarnu adresu njene lokacije i OGRN kod;
  • vrsta ljekarskog pregleda (preliminarnog);
  • prezime, ime, patronim, datum rođenja podnosioca prijave;
  • naziv strukturne jedinice organizacije (ako postoji) u kojoj će kandidat biti zaposlen;
  • naziv radnog mjesta (profesije) kandidata ili vrste poslova koje će obavljati.

Uputnica za ljekarske preglede se izdaje licu uz potpis. Poslodavac mora organizovati evidenciju izdatih uputnica.

Napomena: Vidi tačke 7, 8 Procedure odobrene naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 12. aprila 2011. br. 302n.

Trenutno ne postoji jedinstven obrazac uputnice za ljekarske preglede. Organizacija ima pravo da ga samostalno razvija.

Da li treba da se podvrgnem lekarskom pregledu za uposlenika koji je otpušten pa ponovo primljen na isti posao

Ako je zaposlenik koji je bio zaposlen na "štetnim" poslovima dao otkaz. A onda je ponovo primljen na isti posao. Da mora ponovo da se podvrgne preliminarnom lekarskom pregledu. Odnosno, ako je radnik dobio otkaz (sa otkazom ugovora o radu). A onda je primljen na isti posao, na njega važe svi zahtjevi radnog zakonodavstva. Uključujući i polaganje obaveznog preliminarnog medicinskog pregleda. Ovaj zaključak proizilazi iz pisma Ministarstva rada Rusije od 28.04.17. br. 15-2 / OOG-1224.


na meni

Periodični lekarski pregled

Periodični obavezni zdravstveni pregledi obavljaju se tokom čitavog perioda rada zaposlenog u organizaciji. Njihov cilj je praćenje zdravstvenog stanja zaposlenih. Pravovremeno otkrivanje profesionalnih bolesti. Za periodične lekarske preglede, napravite listu zaposlenih koji:

  • izloženi štetnim proizvodnim faktorima navedenim u listi. Odobreno naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 12. aprila 2011. br. 302n. Takođe, štetni faktori se utvrđuju na osnovu rezultata posebne procjene uslova rada (certifikacija radnih mjesta) i tokom laboratorijskih istraživanja i ispitivanja;
  • obavljaju poslove prema listi odobrenoj naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 12. aprila 2011. br. 302n.

Napomena: Klauzula 19 Naredbe br. 302n, tačka 5 člana 7 i podstav 1 tačke 3 člana 10 Zakona br. 426-FZ.

Odobrenu listu poslati teritorijalnom organu Rospotrebnadzora u roku od 10 dana (klauzula 21 Naredbe br. 302n).

Na osnovu ove liste napravite spisak zaposlenih. Koje treba podvrgnuti periodičnom pregledu. Ako se zdravstveni pregled vrši u odnosu na zaposlene. Zaposlen na štetnim (opasnim) poslovima. Potrebno je navesti štetne (opasne) proizvodne faktore. To utiče na zaposlene.

Pošaljite listu zaposlenih medicinskoj organizaciji. Najkasnije dva mjeseca prije datuma dogovorenog sa ovom organizacijom za početak periodičnih ljekarskih pregleda

Napomena: a (tačka 23. Procedure)

.

Nakon što dobije spisak imena, medicinska ustanova sastavlja kalendarski plan za obavljanje medicinskih pregleda. Koordinira sa organizacijom. Poslodavac mora upoznati zaposlene sa ovim planom. Ali najkasnije 10 dana prije početka ljekarskog pregleda.

Dajte zaposleniku uputnicu prije obavljanja periodičnih pregleda. Sastavlja se na isti način kao i prilikom preliminarnih ljekarskih pregleda. (klauzula 24 Naredbe br. 302n). Uputnica se licu izdaje uz potpis. Poslodavac mora organizovati evidenciju izdatih uputnica.


na meni

Obrazac 302n Uputnica za ljekarski pregled vozača, uzorak, primjer, excel format, jemac

Ne postoji jedinstven obrazac uputnice za preliminarni periodični ljekarski pregled. Organizacija ima pravo da ga samostalno razvija. Obrazac za ljekarski pregled, uputnica za ljekarski pregled od poslodavca se izdaje licu uz potpis. Navedite vrstu medicinskog pregleda (preliminarni ili periodični). U njemu navedite štetne (opasne) proizvodne faktore sa kojima će se zaposlenik suočiti nakon zapošljavanja na upražnjeno radno mjesto. Poslodavac mora organizovati evidenciju izdatih uputnica

Ispod je primjer upućivanja za fizičku. Pogodno za vozača, prodavca. Može se besplatno preuzeti.


na meni

Izvještavanje

Informacije o preliminarnim i periodičnim obaveznim lekarskim pregledima, prijaviti FSS. Popunite tabelu 5 u obračun prema obrascu 4-FSS. Uzimajući u obzir ove podatke, FSS će ustanoviti popust za organizaciju. Ili dodatak na stopu doprinosa. Za obavezno osiguranje od nezgoda na radu i profesionalnih bolesti (tačka 18, tačka 2 člana 17 Zakona od 24.07.1998. br. 125-FZ).

Odgovornost za nesprovođenje ljekarskog pregleda

Zaposleni koji nije položio obavezni lekarski pregled ne sme se pustiti na rad. Na osnovu stava 12. dijela 2. člana 212. Zakona o radu. Za kršenje ovog uslova, inspekcija rada može kazniti:

  • organizacija u iznosu od 110.000 do 130.000 rubalja;
  • službenici organizacije (na primjer, šef) u iznosu od 15.000 do 25.000 rubalja;
  • preduzetnik u iznosu od 15.000 do 25.000 rubalja.

Inspektori mogu saznati o prekršaju iz pritužbe zaposlenog ili tokom revizije.

Za povredu procedure za obavljanje obaveznih zdravstvenih pregleda vozača predviđena je administrativna odgovornost. Ako tovarni listovi ne sadrže zapisnik o zdravstvenom pregledu vozača. Ili je napomenu o pregledu vozača u putnim listovima napravio nekvalifikovani doktor. I neko drugi.

Iznos kazne prema članu 11.32 Administrativnog zakonika:

  • za građane - od 1000 do 1500 rubalja;
  • za službenike organizacije (na primjer, šef) - od 2.000 do 3.000 rubalja;
  • za organizacije - od 30.000 do 50.000 rubalja.

Za odsustvo u tovarnom listu oznake o polaganju ljekarskog pregleda prije putovanja od strane vozača, inspektor saobraćajne policije može kazniti:

  • glava - 5.000 rubalja;

  • Članak će vam pomoći u sporu s poslodavcem u vezi s kvalifikacijama ozljede na radu. Da biste to učinili, trebate se obratiti inspekciji rada s pritužbom. U njemu će se detaljno izložiti sve okolnosti njegove povrede.

Zdravo prijatelji! Predlažem da razgovaramo o zabavnom štivu: Zaključak Ministarstva ekonomskog razvoja Rusije od 28.05.2015 N 13875-OF / D26i "O ispitivanju naredbe Ministarstva zdravlja Rusije od 12. aprila 2011. br. 302n" obavezan prethodne i periodične ljekarske preglede (preglede), te Procedura za obavljanje obaveznih prethodnih i periodičnih ljekarskih pregleda (pregleda) radnika angažovanih na teškim poslovima i na radu sa štetnim i (ili) opasnim uslovima rada.

Prilikom ispitivanja Naredbe broj 302n u periodu od 17. septembra 2013. do 17. oktobra 2013. godine, održane su javne konsultacije u cilju prikupljanja informacija o odredbama Naredbe broj 302n koje neopravdano ometaju obavljanje preduzetničko-investicionih aktivnosti. Informacije o javnim konsultacijama koje su u toku objavljene su na zvaničnom sajtu Ministarstva za ekonomski razvoj Rusije, kao i na internetu na adresi Regulation.gov.ru.

Dodatno, zahtjevi za informacijama su upućeni federalnom izvršnom tijelu koje je usvojilo regulatorni pravni akt (u daljem tekstu - programer, Ministarstvo zdravlja Rusije) i Ministarstvu rada Rusije (pismo od 18. septembra 2013. N D26i-1034 ), kao i Trgovinsko-industrijskoj komori Ruske Federacije, Sveruskoj javnoj organizaciji „Ruski savez industrijalaca i preduzetnika“, Sveruskoj javnoj organizaciji „Poslovna Rusija“.

Na osnovu rezultata javnih konsultacija dobijena su stajališta od 27 subjekata preduzetničke i druge djelatnosti (spisak učesnika javnih konsultacija dat je u Prilogu 1 ovog zaključka). Rezultati javnih konsultacija su sažeti u Potvrdi o rezultatima javnih konsultacija po nalogu broj 302n.

Formirana je stručna grupa za sprovođenje stručnog istraživanja odredbi Naredbe br. 302n.

I sam sam uspio da ga sagledam dijagonalno, a ni tada ne u potpunosti. Ali poenta je u svemu ovome: Naredba 302n otežava obavljanje poduzetničkih i investicionih aktivnosti, a uzrokuje i nerazumne troškove privrednim subjektima. Između ostalog, Naredba 302n je u suprotnosti sa zahtjevima drugih regulatornih pravnih akata.

1. Opšti opis razmatranog propisa.

1.1. Mjesto naredbe br. 302n u sistemu normativno-pravne regulative.
Naredbom br. 302n usvojene su Liste štetnih i (ili) opasnih proizvodnih faktora i radova tokom čijeg izvođenja se vrše obavezni prethodni i periodični lekarski pregledi (pregledi) i Procedura za obavljanje obaveznih prethodnih i periodičnih lekarskih pregleda (pregleda). ) radnika angažovanih na teškim poslovima i radu sa štetnim i (ili) opasnim uslovima rada. Navedene liste i procedura su stupile na snagu 01.01.2012.

Obavezni prethodni ljekarski pregledi (pregledi) prilikom prijema na posao sprovode se radi utvrđivanja podobnosti zdravstvenog stanja lica koje se prijavljuje za posao, posao koji mu je povjeren, kao i radi ranog otkrivanja i prevencije bolesti. bolesti.

Prethodne i periodične preglede sprovode medicinske organizacije bilo kog oblika svojine, koje imaju pravo da vrše preliminarne i periodične preglede, kao i da ocjenjuju profesionalnu podobnost u skladu sa važećim regulatornim pravnim aktima.

Poslodavac je odgovoran za organizovanje prethodnih i periodičnih pregleda zaposlenih.

Naredba br. 302n izdata je u skladu sa članom 213. Zakona o radu Ruske Federacije (u daljem tekstu: Zakon o radu), članom 46. Federalnog zakona od 21. novembra 2011. br. 323-FZ „O osnovama Zdravstvena zaštita građana u Ruskoj Federaciji", član 34. Federalnog zakona od 30. marta 1999. br. 52-FZ "O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva."

Kako je utvrđeno članom 213. Zakona o radu, „zaposleni koji se bave poslovima sa štetnim i (ili) opasnim uslovima rada (uključujući podzemne radove), kao i poslovima u vezi sa saobraćajem, prolaze obavezne preliminarne (po prijemu na posao) i periodične ( za lica mlađa od 21 godine – godišnji) lekarski pregledi radi utvrđivanja podobnosti ovih radnika za obavljanje zadatih poslova i prevencije profesionalnih oboljenja.

Štetni i (ili) opasni proizvodni faktori i rad, tokom čijeg obavljanja se provode obavezni prethodni i periodični medicinski pregledi, postupak za provođenje takvih pregleda utvrđuje savezni izvršni organ ovlašten od strane Vlade Ruske Federacije.

Prema članu 209. Zakona o radu, opasan proizvodni faktor je proizvodni faktor čiji uticaj na zaposlenog može dovesti do njegove povrede.

Za identifikaciju štetnih i opasnih faktora proizvodnje u skladu sa Federalnim zakonom br. 426-FZ od 28. decembra 2013. godine "O posebnoj procjeni radnih uslova" (u daljem tekstu: Zakon br. 426-FZ), svaki poslodavac mora provesti posebnu procjenu uslova rada.

Na osnovu rezultata posebne procjene uslova rada utvrđuju se klase (podklase) uslova rada na radnim mjestima.

Rezultati posebne procjene uslova rada koriste se, posebno, za organizovanje preliminarnih (pri prijemu na posao) i periodičnih (u toku radnog odnosa) zdravstvenih pregleda radnika.

Istovremeno, u skladu sa Dodatkom br. 2, utvrđuje se obavezan lekarski pregled za vrste poslova u kojima se obavljaju obavezni prethodni i periodični lekarski pregledi (pregledi) radnika, bez obzira na prisustvo znakova u ovim delatnostima. koji im omogućavaju da se klasifikuju kao visoke opasnosti, a ukazuju na povrede na radu i profesionalne bolesti.

1.2. Adresati propisa.
U skladu sa članom 212. Zakona o radu, poslodavac je dužan da organizuje prethodne i periodične preglede zaposlenih. Rukovodioci organizacija u okviru kojih se obavljaju vrste poslova iz Priloga br. 2, kao i na radnim mestima na kojima postoje štetni faktori definisani u Prilogu br. 1, dužni su da obezbede prolazak prethodnih ( po prijemu na posao) i periodične (u toku radnog odnosa) lekarske preglede (preglede) zaposlenih, bez obzira na oblik svojine preduzeća.

1.3. Regulatorni ciljevi.
Ciljevi regulacije Naredbe br. 302n su kvalitetna zaštita javnog zdravlja, sprečavanje nastanka i širenja profesionalnih bolesti i povreda na radu.
Provođenje preliminarnih i periodičnih medicinskih pregleda određenih grupa stanovništva važna je komponenta zaštite javnog zdravlja i epidemiološkog blagostanja u Ruskoj Federaciji.

Regulatorni akt koji se razmatra služi za identifikaciju poslodavca kontingenta zaposlenih koji podliježu preliminarnim i periodičnim ljekarskim pregledima. Istovremeno, Naredbom br. 302n definisana je lista vrsta testova i specijalista kojima se mora podvrgnuti zaposlenik koji ima kontakt sa ovim ili onim štetnim faktorom (ili obavlja određene vrste poslova). Ovo je neophodno kako se u fazi prijema (i dalje sa zadatom učestalošću) ne bi dozvolili zaposlenima koji imaju odgovarajuće kontraindikacije da obavljaju određeni posao i na taj način spriječili razvoj profesionalnih patologija ili nesreća.

Prema investitoru, do danas su preliminarni i periodični medicinski pregledi najefikasniji mehanizam za identifikaciju pacijenata sa sumnjom na profesionalnu bolest. Značajan dio registrovanih profesionalnih bolesti otkriva se tokom periodičnih medicinskih pregleda radnika: Državni izvještaj Rospotrebnadzora "O stanju sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva u Ruskoj Federaciji u 2012. godini" (u daljem tekstu Izvještaj) ukazuje da je u 2012. godini, tokom periodičnih ljekarskih pregleda, 69,62% novootkrivenih profesionalnih bolesti.

1.4. Troškovi privrednih subjekata za ispunjavanje uslova iz Naredbe br. 302n.
U skladu sa zahtjevima Naredbe broj 302n, prilikom obavljanja preliminarnih i periodičnih pregleda, svi ispitanici su dužni da urade: klinički test krvi (hemoglobin, indeks boje, eritrociti, trombociti, leukociti, leukocitna formula, ESR); klinička analiza urina (specifična težina, protein, šećer, mikroskopija sedimenta); elektrokardiografija; digitalna fluorografija ili rendgenski snimak grudnog koša u 2 projekcije (frontalna i desna bočna), u uslovima centra profesionalne patologije ili zdravstvene ustanove koja ima pravo da izvrši pregled stručne podobnosti i povezanosti bolesti sa strukom u skladu sa prema važećem zakonodavstvu, rendgenski snimci grudnog koša se rade u 2 projekcije (prednja i desna strana); biohemijski skrining: nivoi glukoze i holesterola u serumu. Sve žene najmanje jednom godišnje pregleda akušer-ginekolog sa bakteriološkim (za floru) i citološkim (za atipične ćelije); žene starije od 40 godina rade mamografiju ili ultrazvuk mliječnih žlijezda jednom u 2 godine.

Učešće ljekara opšte prakse, psihijatra i narkologa na preliminarnim i periodičnim pregledima je obavezno za sve kategorije pacijenata.
Dodatno, Prilozima br. 1 i br. 2 utvrđuju se zahtjevi za dodatne preglede od strane ljekara specijalista i laboratorijske pretrage za određene opasne faktore ili industrije.

Ministarstvo ekonomskog razvoja Rusije je, na osnovu podataka dostavljenih od strane subjekata preduzetničke i druge delatnosti, analiziralo prosečne troškove organizacija (preduzetnika) za ispunjavanje uslova za polaganje obaveznih preliminarnih i periodičnih lekarskih pregleda (pregleda) zaposlenih.

Trošak anketa, u pravilu, ovisi o regiji i broju anketa uspostavljenih za industriju i varira od 1.500 rubalja. do 10 hiljada rubalja. po zaposlenom.
Troškovi ispunjavanja zahtjeva Naredbe br. 302n prikazani su u tabeli 1.

Osim toga, stručnjaci su primijetili povećanje troškova medicinskih pregleda u posljednje dvije godine. Ovo je dijelom povezano sa promjenom statusa medicinskih i preventivnih ustanova, koje su se iz općinskih budžetskih institucija transformirale u državne budžetske institucije, u kojima se troškovi medicinskih usluga određuju samostalno po stopama i tarifama regulisanim ili utvrđenim bez učešća općinskih organa. vlasti. Stručnjaci kažu da je još jedan razlog za povećanje troškova povećanje broja ljekara specijalista koji se bave medicinskim pregledima, te povećanje potrebnih laboratorijskih i funkcionalnih metoda istraživanja.

Prema procjeni stručnjaka, u preduzećima za proizvodnju nafte i plina ljekarske preglede godišnje obavi u prosjeku 60-70% zaposlenih. U naftnim, petrohemijskim, hemijskim preduzećima, zbog specifičnosti industrije, više od 90% zaposlenih podleže lekarskim pregledima, a značajan deo zaposlenih na lekarskim pregledima (od 10 do 40%), na osnovu rezultata certificiranje radnog mjesta, rad u optimalnim ili prihvatljivim uslovima rada.

U Izvještaju su dati pokazatelji profesionalnog morbiditeta na 10.000 radnika za najnepovoljnije privredne djelatnosti u ovom pogledu: rudarstvo - 31,41, prerađivačka industrija - 3,14, poljoprivreda, lov i šumarstvo - 2,89, saobraćaj i veze - 2,86.

2. Razlozi za ispitivanje naloga br. 302n.

Osnova za ispitivanje Naredbe br. 302n u cilju identifikacije odredbi koje neopravdano ometaju obavljanje preduzetničkih i investicionih aktivnosti bili su pismeni zahtevi OJSC „Surgutneftegas“ o poteškoćama u obavljanju lekarskih pregleda zbog nedostatka definicije pojma „medicinski“. institucije” i “značajno uklanjanje” kao u naredbi br. 302n i zakonodavstvu Ruske Federacije.

Prema mišljenju stručne grupe, odredbe Naredbe br. 302n neopravdano otežavaju obavljanje preduzetničkih i investicionih aktivnosti, a obraćaju se i na činjenicu da obavljanje istih vrsta poslova kao rezultat „ukrštanja“ predmeta 302n sa nizom regulatornih pravnih akata, uključujući Federalni zakon br. 52-FZ od 30. marta 1999. "O sanitarnoj i epidemiološkoj dobrobiti stanovništva", Zakon o radu Ruske Federacije, Rezoluciju od Glavni državni sanitarni doktor Ruske Federacije br. 23 od 7. septembra 2001. "O donošenju sanitarnih pravila" (zajedno sa "SP 2.3.6.1066-01. 2.3.5. Trgovinska preduzeća. Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za trgovinske organizacije i promet prehrambenih sirovina i prehrambenih proizvoda u njima. Sanitarna i epidemiološka pravila"), Savezni zakon od 2. januara 2000. br. 29-FZ "O kvaliteti i sigurnosti prehrambenih proizvoda" ima različite zahtjeve.

Osim toga, prema mišljenju stručnjaka, praktična primjena niza odredbi Naredbe br. 302n sadrži prekomjerna administrativna i druga ograničenja za subjekte poduzetničke i druge djelatnosti, kao i odredbe koje doprinose nastanku neopravdanih troškova za subjekte preduzetničke djelatnosti. i druge aktivnosti zbog dupliranja ljekarskih pregleda sa mjerama za ljekarski pregled koje se sprovode u sklopu provedbe programa osnovnog obaveznog zdravstvenog osiguranja odobrenih Federalnim zakonom od 21. novembra 2011. godine br. 323-FZ „O osnovama zdravstvene zaštite Građani Ruske Federacije" i Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 3. decembra 2012. br. 1006n "O odobravanju Procedure za provođenje kliničkog pregleda određenih grupa odraslog stanovništva".

3. Rezultati ispitivanja.

Kao rezultat ispitivanja, utvrđene su odredbe koje ometaju efikasnu regulativu u okviru Naredbe br. 302n i dovode do nerazumnih poteškoća u obavljanju poslovnih i investicionih aktivnosti, kao i do neopravdanih troškova privrednih subjekata.

3.1. Prema naredbi Ministarstva zdravlja Rusije od 3. decembra 2012. br. 1006n „O odobravanju postupka za provođenje medicinskog pregleda određenih grupa odraslog stanovništva“, građanin (stariji od 18 godina) koji radi, nezaposlen ili student jednom svake 3 godine ide na zdravstveni pregled u okviru programa obaveznog zdravstvenog osiguranja...

Istovremeno, u skladu sa Naredbom broj 302n, vrše se zdravstveni pregledi radnika zaposlenih na poslovima sa štetnim i (ili) opasnim uslovima rada, kao i na poslovima vezanim za saobraćaj, radnika organizacija prehrambene industrije, ugostiteljstva i trgovine, vodoprivrede. Snabdevanje objekata, medicinskih organizacija i dečijih ustanova vršiti u intervalima od 1 puta godišnje ili u 2-3 godine o trošku poslodavca.

Istovremeno, predviđen je veći broj dupliranih studija kako u okviru kliničkog pregleda tako i tokom preliminarnih, periodičnih, preventivnih pregleda koje se organizuju o trošku poslodavca u skladu sa Naredbom br. 302n.

U cilju otklanjanja ovakvog dupliranja, smanjenja vremenskih troškova i zaposlenih i poslodavaca, kao i finansijskih troškova poslodavaca, smatramo da je uputno obezbijediti mehanizam koji predviđa mogućnost uzimanja u obzir procedura prilikom obavljanja ljekarskog pregleda od strane polaganje lekarskog pregleda.

3.2. Takođe, u okviru ispitivanja utvrđeno je da odredbe Naredbe br. 302n nisu usklađene sa postojećim normativnim aktima iz oblasti zaštite na radu, usvojenim ranije.

Postoje neusaglašenosti između zahtjeva Naredbe broj 302n i važećih sanitarnih normi i pravila u pogledu obima i učestalosti pregleda za pojedine vrste poslova, tokom kojih se vrše obavezni prethodni i periodični ljekarski pregledi (pregledi) zaposlenih.

Dakle, obim pregleda medicinskih radnika naveden u paragrafu 17. Dodatka br. 2 „Rad medicinskog osoblja medicinskih i preventivnih ustanova, kao i porodilišta (odjeljenja), dječjih bolnica (odjela), dječjih klinika, odjeljenja patologije novorođenčadi, nedonoščadi" ne ispunjavaju zahtjeve utvrđene dekretom Glavnog državnog sanitarnog doktora Ruske Federacije od 18. maja 2010. br. 58 "O odobrenju SanPiN 2.1.3.2630-10" Sanitarno epidemiološke zahtjeve za organizacije koje obavljaju medicinsku djelatnost“, u pogledu učestalosti i obima pregleda.

Prema Napomeni 5 uz Dodatak br. 1 i Napomeni 3 uz Dodatak br. 2, učešće psihijatra i narkologa na preliminarnim i periodičnim pregledima je obavezno za sve kategorije ispitanika.

Istovremeno, odredbe Uredbe Vlade Ruske Federacije od 28. aprila 1993. br. 377 "O implementaciji Zakona Ruske Federacije" O psihijatrijskoj zaštiti i garancijama prava građana u njenom pružanju „utvrđeno da se lica“ povezana sa radom navedenim u koloni dva Liste medicinskih psihijatrijskih kontraindikacija za obavljanje određenih vrsta stručnih poslova povezanih sa uticajem štetnih materija i nepovoljnih faktora proizvodnje, podvrgavaju psihijatrijskom pregledu najmanje jednom u pet godina. ."

Tako, na primjer, psihijatri treba da vrše preglede samo lica koja obavljaju poslove koji se direktno odnose na promet opojnih droga i psihotropnih supstanci, au skladu sa Naredbom br. i promet lijekova.

Takođe, po mišljenju privrednih subjekata, značajan faktor koji otežava primenu Naredbe br. 302n je neusaglašenost naziva štetnih proizvodnih faktora navedenih u Dodatku br. 1 i Rezoluciji glavnog državnog sanitarnog lekara Ruske Federacije. br. 76 od 30. aprila 2003. godine „O uvođenju dejstva GN 2.2.5.1313-03" (zajedno sa" GN 2.2.5.1313-03. Hemijski faktori radne sredine. Maksimalno dozvoljene koncentracije (MPC) štetnih materija u vazduhu radnog prostora. Higijenski standardi)“.

Kao rezultat toga, poslodavac se suočava sa kontroverznim situacijama koje proizilaze iz različitih tumačenja naziva pojedinih faktora, kao i korelacije rezultata merenja i procene faktora radne sredine iz materijala za procenu uslova rada sa nazivima faktora iz Naredbe br. 302n. Osim toga, postoje kontroverzne situacije koje proizlaze iz različitih tumačenja naziva pojedinih faktora.

Čini se da je svrsishodno uspostaviti jedinstvene nazive za štetne proizvodne faktore koji podliježu i higijenskoj regulativi i računovodstvu prilikom utvrđivanja potrebe za zdravstvenim pregledima radnika.

3.3. Privredni subjekti su u okviru javnih konsultacija zaprimili prijave o prekomjernosti zahtjeva navedenih u prilozima br. 1 i br. 2, kao i o prisustvu (odsustvu) specijalista u zdravstvenim organizacijama koje vrše usluge ljekarskog pregleda.

3.3.1. Čini se da za radnike u maloprodaji ili nisu u direktnom kontaktu sa prehrambenim proizvodima i bave se administrativnim poslovima (računovođe, ekonomisti, itd.), ili nisu u kontaktu sa faktorima prenošenja bolesti (npr. hrana), ili za zaposlene u preduzećima trgovine neprehrambenim proizvodima, čini se pretjeranim vršenje svih vrsta pregleda i studija predviđenih Naredbom br. 302n.

Na primjer, trošak medicinskih pregleda za jedan veliki poslovni subjekt u maloprodajnom sektoru iznosi 295 miliona rubalja. u godini. Broj zaposlenih koji prolaze obavezne zdravstvene preglede premašuje 84.000 ljudi. Napominjemo da svi ovi zaposlenici nemaju kontakt sa hranom. Istovremeno, zaposleni u maloprodajnim objektima, uključujući i one koji nemaju kontakt sa hranom, dužni su da se podvrgnu u potpunosti preliminarnim i periodičnim zdravstvenim pregledima, uključujući stomatologa, otorinolaringologa, akušera-ginekologa, narkologa, psihijatra.

3.3.2. Prema Napomeni 3 Priloga br. 1, sve žene najmanje jednom godišnje pregleda akušer-ginekolog uz bakteriološke (na floru) i citološke (na atipične ćelije). Naime, to znači da sve žene koje podliježu ljekarskim pregledima u skladu sa Prilogom br. 1 moraju ga podvrgnuti jednom godišnje, bez obzira na učestalost utvrđenu u skladu sa opasnostima proizvodnje, zbog čega se podvrgavaju ljekarskom pregledu. Ovim zahtjevom stvaraju se dodatne obaveze poslodavca da formira spisak zaposlenih koji podliježu ljekarskim pregledima u tekućoj godini, kao i troškove organizovanja i obavljanja ljekarskih pregleda radi utvrđivanja profesionalne bolesti.

3.3.3. U okviru javnih konsultacija, stručnjaci su konstatovali problem odsustva određenog broja lekara specijalista, posebno u medicinskim organizacijama koje se nalaze u udaljenim delovima zemlje, ili ne postoji nedostatak tehničke sposobnosti za izvođenje laboratorijskih i funkcionalnih studija u skladu sa zahtjevima Naredbe br. 302n, i to:

1) nedostaje ili ne funkcioniše neophodna medicinska oprema (naročito uređaji koji omogućavaju rendgensko snimanje u dve projekcije);
2) u medicinskim organizacijama (posebno onima koje se nalaze van regionalnih centara) nema narkologa i psihijatara, što primorava poslodavce da sklapaju dodatne ugovore sa specijalizovanim medicinskim ustanovama koje imaju odgovarajuće specijaliste, ili da ograniče izbor medicinskih organizacija, što nije uvek moguće, posebno u udaljenim regijama;
3) niska popunjenost i kvalitet medicinskog osoblja.

3.3.4. Prilozima naredbe (Napomena 5 uz dodatak br. 1, napomena 3 uz dodatak br. 2) utvrđuje se obavezan uslov za učešće psihijatra i narkologa u postupku polaganja prethodnog i periodičnog lekarskog pregleda za sve kategorije bolesnika. subjekti. Štaviše, u skladu sa Dodatkom br. 3:

- lice koje se upućuje na pregled mora dostaviti "rješenje ljekarske komisije koja je izvršila obavezni psihijatrijski pregled (u slučajevima predviđenim zakonom)";
- psihijatar i (ili) narkolog, kada identifikuju osobe za koje se sumnja na medicinske kontraindikacije, treba da pošalju ove osobe u slučajevima predviđenim zakonodavstvom Ruske Federacije na pregled od strane ljekarske komisije ovlaštene od strane zdravstvene službe.

Prema riječima stručnjaka, u praksi se učešće psihijatra u radu komisije za obavljanje obaveznih ljekarskih pregleda svodi na provjeru rezultata psihijatrijskog pregleda koji je obavila druga ljekarska komisija, te upućivanje radnika na pregled u drugu ljekarsku komisiju. Slična situacija se opaža uz sudjelovanje narkologa.

Napominjemo da se postupak upućivanja na psihijatrijski pregled i potreba za takvim pregledom utvrđuje jednom u 5 godina za radnike koji se bave određenim vrstama djelatnosti, uključujući aktivnosti povezane sa izvorima povećane opasnosti (sa uticajem štetnih materija i nepovoljni faktori proizvodnje), kao i rad u uslovima povećane opasnosti, Rezolucija Vlade Ruske Federacije od 23. septembra 2002. br. na izvore povećane opasnosti (uz uticaj štetnih materija i nepovoljnih faktora proizvodnje), kao i na one koji rade u uslovima povećane opasnosti“.

Imajući u vidu navedeno, smatramo da je prilikom upućivanja radnika na pregled, što je obaveza poslodavca, preteran zahtjev za učešćem navedenih ljekara specijalista u radu komisije za obavljanje obaveznih ljekarskih pregleda.

3.3.5. Slično listi štetnih faktora koja nije u skladu sa relevantnim higijenskim standardima, nazivi vrsta poslova dati u Dodatku br. 2 ne slažu se sa odgovarajućim konceptima definisanim zakonodavstvom Ruske Federacije u oblasti industrije sigurnost i zaštita rada. posebno:
- pojam "penjački rad", definisan u napomeni 5 uz dodatak br. 2, ne odgovara definiciji penjačkog rada utvrđenoj tačkom 1.1 Međuindustrijskih pravila o zaštiti rada pri radu na visini POT R M-012-2000, odobren dekretom Ministarstva rada Rusije od 4. oktobra 2000. godine, grad br. 68;
- vrsta posla navedena u tački 6 Dodatka br. 2 - "Rad direktno vezan za upotrebu zapaljivih i eksplozivnih materijala, rad u industrijama opasnim od eksplozije i požara" nije u skladu s konceptima definiranim u zakonodavstvu Ruske Federacije u oblasti industrijske sigurnosti. Navedeni tip rada je formuliran dvosmisleno i, kao rezultat, dozvoljava različita tumačenja. Čini se primjerenim podijeliti ove koncepte u dva odvojena koncepta: „rad sa eksplozivnim materijalima“ i „rad u opasnim proizvodnim objektima, koji se dobijaju, koriste, obrađuju, stvaraju, skladište, transportuju, uništavaju zapaljivi i (ili) oksidirajući i (ili ) zapaljive materije");
- vrsta posla definisana tačkama 4.1 i 4.4 Dodatka br. 2 u delu koji se odnosi na rad na krajnjem severu i istim područjima ima širu formulaciju od člana 302. Zakona o radu koji se odnosi na garancije i naknade za radnike koji odlaze na obavljanje rotacijskog rada u regijama krajnjeg sjevera i ekvivalentnim područjima iz drugih regija, što zadire u interese radnika koji stalno borave na ovim područjima (u stvari, oni su primorani na ljekarske preglede, dobivanje bilo kakvog posla i u prisustvo kontraindikacija u skladu sa gornjim stavovima 4.1 i 4.2 Dodatka br. 2 nemaju nikakve zakonske mogućnosti zapošljavanja);
- vrsta posla navedena u stavu 24 Priloga br. 2 „Rad u organizacijama medicinske industrije i apotekarskoj mreži u vezi sa proizvodnjom, pakovanjem i prodajom lekova“ pruža mogućnost odvajanja poslova u vezi sa prodajom lekova. lijekovi u gotovom obliku u originalnom pakovanju. Dakle, u Federalnom zakonu od 12. aprila 2010. br. 61-FZ "O prometu lijekova" daju se sljedeći pojmovi: "farmaceutska djelatnost je djelatnost koja uključuje promet lijekova na veliko, njihovo skladištenje, transport i ( ili) promet na malo lijekova, lijekova, njihovo izdavanje, skladištenje, transport, proizvodnja lijekova“; “Organizacija trgovine na veliko lijekovima - organizacija koja obavlja promet lijekova na veliko, njihovo skladištenje, transport u skladu sa zahtjevima ovog saveznog zakona”; "Apotekarska organizacija je organizacija, strukturna jedinica medicinske organizacije koja se bavi trgovinom na malo lekovima, skladištenjem, proizvodnjom i izdavanjem lekova za medicinsku upotrebu u skladu sa zahtevima ovog saveznog zakona." Na osnovu navedenih koncepata može se zaključiti da je riječ samo o radu u ljekarničkim organizacijama koje su direktno vezane za proizvodnju, pakovanje i promet lijekova unutarapotekarske proizvodnje, a ne promet lijekova. Inače, ostaje nejasno zašto veletrgovci lijekovima nisu uključeni u Naredbu br. 302n. Istovremeno, u praksi, Rospotrebnadzor nameće iste zahtjeve ljekarničkim organizacijama koje obavljaju takve vrste poslova kao što su „maloprodaja lijekova“ i „proizvodnja i izdavanje lijekova za medicinsku upotrebu“.

4. Izrada nacrta zaključka o ispitivanju naloga broj 302n.

Zahtjev za komentare na nacrt zaključka kao dio postupka ispitivanja naloga br. 302n poslat je Ministarstvu zdravlja Rusije, Ministarstvu rada Rusije i Rospotrebnadzoru pismom od 27. avgusta 2014. br. D26i-536.

Ministarstvo zdravlja Rusije je dopisom od 17. septembra 2014. godine broj 24-1-2078287 izvijestilo o značajnom broju zahtjeva građana i pravnih lica o implementaciji odredbi Naredbe br. 302n. Po mišljenju Ministarstva zdravlja Rusije, Naredba br. 302n zahtijeva ozbiljne izmjene, kao i usklađivanje njenih odredbi sa Federalnim zakonom br. 323-FZ od 21. novembra 2011. „O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruska Federacija" (u daljem tekstu - Zakon br. 323-FZ).

Usklađivanje sa Zakonom br. 323-FZ predviđeno je naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 13. jula 2012. br. 32 „O pripremi regulatornih pravnih akata Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, neophodnih za implementaciju Federalnog zakona "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" do 20.09.2012.

Ministarstvo rada Rusije je pismom od 17. septembra 2014. br. 15-2 / 10 / B-5937 naznačilo da smatra da je potrebno da nazive fizičkih faktora dovede u skladu sa Dodatkom 1 naredbi Ministarstva. rada Rusije br. 33n od 24. januara 2014. posebnu procjenu uslova rada, Klasifikator štetnih i (ili) opasnih proizvodnih faktora, obrazac izvještaja za posebnu procjenu uslova rada i uputstva za njegovo popunjavanje, “i takođe je rekao da je ovaj predlog već poslat Ministarstvu zdravlja Rusije.

U pismu Rospotrebnadzora od 17. novembra 2014. br. 01 / 13471-14-23 objavljena je podrška potrebi uvođenja konceptualnih izmjena u Naredbu br. 302n. Međutim, prema Rospotrebnadzoru, napravljena je analiza uticaja radnih uslova na profesionalni i profesionalni morbiditet sa preporukama za poboljšanje preventivnih mera i analizom komentara navedenih u Dodatku br. 1 zaključku o mogućnosti smanjenja učestalosti. ljekarske preglede mogu obavljati samo ljekari - specijalisti iz oblasti higijene...

Prema stavu 1. Odjeljka 5. ovog zaključka, Rospotrebnadzor predlaže da se iz kontingenta isključe osobe koje podliježu medicinskom pregledu u skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 3. decembra 2012. br. 1006n „O odobravanju postupka za obavljanje ljekarskog pregleda pojedinih grupa punoljetnog stanovništva“ u skladu sa naredbom broj 302n.

Prema stavu 2. Odjeljka 5. ovog zaključka, Rospotrebnadzor smatra da je potrebno očuvati postojeći princip distribucije štetnim i (ili) opasnim proizvodnim faktorima hemijske prirode i predlaže da se uvedu nazivi proizvodnih faktora hemijske prirode navedeni u paragrafi Naredbe br. 302n u skladu sa pravilima teorije Međunarodne unije
hemijska i primenjena hemija, IUPAC (Međunarodna unija čiste i primenjene hemije, IUPAC).
Prema paragrafu 3 Odjeljka 5 ovog zaključka, Rospotrebnadzor predlaže da se revidira formulacija liste radova navedenih u Dodatku br. 2 Naredbi br. 302n u kojoj se navodi kontingent osoba koje podliježu medicinskim pregledima.

Sve pristigle komentare i prijedloge na nacrt zaključka razmotrilo je Ministarstvo ekonomskog razvoja Rusije i koristilo u pripremi ovog zaključka o ispitivanju naloga br. 302n.

5. Zaključci na osnovu rezultata ispitivanja naloga broj 302n.

Na osnovu rezultata ispitivanja Naredbe br. 302n, Ministarstvo ekonomskog razvoja Ruske Federacije je zaključilo da u Naredbi br. 302n postoje odredbe koje neopravdano ometaju obavljanje preduzetničke aktivnosti, te smatra da je potrebno, u skladu sa st. 3 Rezolucije br. 633, da Ministarstvu pravde Ruske Federacije dostavi prijedlog o potrebi unošenja sljedećih izmjena u naredbu broj 302n:

1. Odrediti mehanizam kojim se obezbjeđuje mogućnost obračuna postupaka prilikom obavljanja ljekarskog pregleda na račun polaganja ljekarskog pregleda.
2. Utvrditi jedinstvene nazive za štetne proizvodne faktore koji su predmet higijenske regulative, kao i uzimanje u obzir prilikom utvrđivanja potrebe za zdravstvenim pregledima radnika.
3. Otkloniti potrebu za obavljanjem svih vrsta pregleda i pregleda predviđenih Naredbom br. 302n za radnike u maloprodaji, koji nisu u direktnom kontaktu sa prehrambenim proizvodima i koji se bave administrativnim poslovima (računovođe, ekonomisti itd.), ili nisu u kontaktu sa faktorima prenošenja bolesti (na primjer, prehrambeni proizvodi), kao i za zaposlene u preduzećima koja trguju neprehrambenim proizvodima.
4. Preporučljivo je isključiti uslov za učešće psihijatra i narkologa u radu komisije za obavljanje obaveznih ljekarskih pregleda prilikom upućivanja zaposlenih na pregled, što je obaveza poslodavca.
5. Uskladiti odredbe Naredbe br. 302n sa važećim izdanjima Zakona br. 323-FZ i Zakona br. 426-FZ, kao i regulatornih pravnih akata u skladu sa ovim zakonima.

Kraj ...

To je sve za mene. Do novih stručnih mišljenja.

Nastavlja se...

Novi zahtjevi za organizaciju i obavljanje obaveznih ljekarskih pregleda zaposlenih

  • U skladu sa ovom naredbom, od 1. januara 2012. godine odobravaju se liste štetnih i/ili opasnih proizvodnih faktora i vrsta poslova, u čijoj se prisutnosti i provedbi obavljaju obavezni prethodni (po prijemu na posao) i periodični ljekarski pregledi. . Istovremeno se uvodi nova procedura za njihovo postupanje.
  • Istovremeno, naredbe Ministarstva zdravlja Rusije od 14. marta 1996. br. 90 i Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije br. 83 od 16. avgusta 2004. godine, kao i str. 11-12 (sa izuzetkom p / str. 12.2, 12.11, 12.12) i klauzula 13 Dodatka br. 2 naredbi Ministarstva zdravlja SSSR-a od 29. septembra 1989. br. 555, koji regulišu zahtjeve za organizaciju i vođenje medicinske njege do sada su izgubili snagu.
  • Novim nalogom konsolidovana je obaveza poslodavca da organizuje lekarske preglede zaposlenih, a utvrđena je i odgovornost zdravstvene organizacije za kvalitet njihovog obavljanja.
  • Ciljevi lekarskih pregleda, lista faktora i spisak radova, zahtevi za med. organizacije koje imaju pravo na ljekarske preglede nisu se promijenile.
  • Zdravstveni pregledi se obavljaju na osnovu spiskova zanimanja odobrenih od strane poslodavca i spiskova zaposlenih koji se sastavljaju na osnovu njih.
  • Zaposleni izloženi štetnim proizvodnim faktorima navedenim u listi faktora, kao i štetnim proizvodnim faktorima čije je prisustvo utvrđeno na osnovu rezultata atestiranja radnih mesta za uslove rada, sprovedenog u skladu sa utvrđenom procedurom, podležu uvrštavanje u spiskove kontingenta i spiskove imena.

Imenovane liste, smjernice, kalendarski planovi

  • Kontingente, kao i popise imena koji se sastavljaju na osnovu njih, sastavlja i odobrava poslodavac ili njegov ovlašteni predstavnik. Najkasnije 2 mjeseca prije datuma početka periodičnih pregleda dogovorenog sa medicinskom organizacijom, moraju se poslati navedenoj medicinskoj organizaciji. Sada je poslodavac odgovoran samo za slanje liste kontingenata zanimanja teritorijalnom organu Rospotrebnadzora na njegovoj stvarnoj lokaciji u roku od 10 dana nakon njegovog odobrenja.
  • Prilikom obavljanja ljekarskih pregleda, poslodavac ili njegov ovlašteni predstavnik je dužan da svakom zaposlenom uz potpis uruči uputnicu za prethodni ili periodični ljekarski pregled. Poslodavac je odgovoran za praćenje uputnica zaposlenima.
  • Zdravstvena organizacija, u roku od 10 dana od dana prijema imenske liste od poslodavca, a najkasnije 14 dana pre dogovorenog datuma sa poslodavcem za početak periodičnih lekarskih pregleda, na osnovu navedene liste imena, sastavlja kalendarski plan za takav pregled. Raspored se mora dogovoriti sa poslodavcem ili njegovim zastupnikom. Plan odobrava šef medicinske organizacije. Poslodavac je dužan da zaposlenike upozna sa rasporedom najkasnije 10 dana prije datuma početka periodičnog pregleda dogovorenog sa medicinskom organizacijom.

Medicinska komisija

  • Prilikom sklapanja ugovora sa poslodavcem o obavljanju prethodnog ili periodičnog pregleda, medicinska organizacija mora formirati stalnu ljekarsku komisiju, u koju su uključeni profesionalni patolog, kao i ljekari koji su prošli stručno usavršavanje u specijalnosti „profesionalna patologija“ u propisanoj način. Lekarsku komisiju treba da vodi profesionalni patolog. Sastav ljekarske komisije mora biti odobren naredbom medicinske organizacije.
  • Lekarska komisija, na osnovu spiska imena, liste faktora i (ili) spiska radova, utvrđuje potrebu za učešćem u preliminarnim i periodičnim pregledima relevantnih specijalista, kao i vrste i obim potrebnih laboratorijske i funkcionalne studije. Prilikom obavljanja preliminarnih i periodičnih ljekarskih pregleda obavezni su sljedeći studiji za sve predmete:

Kompletna krvna slika (hemoglobin, indeks boje, eritrociti, leukociti, leukocitna formula, ESR);

Opća analiza urina (specifična težina, protein, šećer, mikroskopija sedimenta);

elektrokardiografija;

Rendgen pluća u dvije projekcije ili fluorografija;

Biohemijski skrining (šećer u krvi, holesterol).

  • Sve žene pregleda akušer-ginekolog. Najmanje jednom godišnje provode bakteriološke (za floru) i citološke (za atipične ćelije) studije. Žene starije od 40 godina treba da rade mamografiju ili ultrazvuk mliječnih žlijezda jednom u 2 godine.
  • Zaključak psihijatra i narkologa je obavezan za sve kategorije ispitanika

Ambulantne kartice i zdravstveni pasoši

  • Za zaposlenika koji se podvrgava preliminarnim ili periodičnim zdravstvenim pregledima u zdravstvenoj organizaciji sastavlja se medicinska karta ambulantnog pacijenta (obrazac 025 / u-04), zdravstveni pasoš, kao i zaključak na osnovu rezultata medicinskog pregleda. .
  • Za svakog zaposlenog izdaje se 1 zdravstveni pasoš, koji se čuva u zdravstvenoj organizaciji za vrijeme obavljanja ljekarskih pregleda, a po njihovom završetku, zajedno sa kopijom ljekarskih uvjerenja, se daje zaposlenima.
  • Medicinske knjižice se čuvaju na propisan način u zdravstvenoj organizaciji koja vrši preliminarne i periodične lekarske preglede. Podaci iz medicinskog kartona koji sadrži rezultate pregleda specijalista, laboratorijske rezultate. a instrumentalni studiji se upisuju u zdravstveni pasoš.

Odluke Komisije i konačni akti

  • U roku od 3 kalendarska dana nakon završetka prethodnog ljekarskog pregleda i u roku od 15 dana od dana završetka periodičnog ljekarskog pregleda, ljekarska komisija donosi odluku i na osnovu rezultata sastavlja ljekarsko mišljenje.
  • Podaci o zaposlenima koji su prošli prethodni ljekarski pregled, koji su utvrdili kontraindikacije za zanimanje, šalju se poslodavcu koji je izdao uput.
  • Na osnovu rezultata lekarskih pregleda, lekarska organizacija, najkasnije 30 dana nakon završetka periodičnih lekarskih pregleda, sumira rezultate i zajedno sa teritorijalnim organima saveznog izvršnog organa nadležnim za vršenje državne kontrole i nadzora na terenu. za osiguranje sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva, predstavnici poslodavca sastavljaju završni akt. Jedan primjerak mora se čuvati u medicinskoj organizaciji koja je vršila periodične ljekarske preglede 50 godina.
  • U slučaju likvidacije ili promjene medicinske organizacije koja obavlja medicinske preglede, medicinske kartice zaposlenih se prenose u centar za profesionalnu patologiju konstitutivnog entiteta Ruske Federacije. Tu se takođe moraju čuvati 50 godina, a na osnovu pismenog zahteva druge zdravstvene organizacije sa kojom je poslodavac sklopio ugovor o lekarskim pregledima, u roku od 10 dana od dana prijema zahteva predati radnike. ' medicinske kartice (kopija se mora priložiti uz zahtjev ugovora).

Posebni slučajevi

  • Zaposleni koji obavljaju poslove sa štetnim ili opasnim materijama i proizvodnim faktorima, zaposleni sa prethodnom dijagnozom profesionalne bolesti, druge kategorije zaposlenih, ako lekarska komisija donese odgovarajuću odluku, najmanje jednom u 5 godina, dužni su da se podvrgavaju periodičnim pregledima na profesionalnom centrima za patologiju i drugim medicinskim organizacijama koje imaju pravo da vrše preliminarne i periodične lekarske preglede, proveru stručne osposobljenosti i ispitivanje povezanosti bolesti i profesije.
  • Radnici koji boluju od akutnih i hroničnih bolesti moraju najmanje jednom godišnje da se podvrgnu lekarskim pregledima u centrima za profesionalnu patologiju ili drugim medicinskim organizacijama. profesionalne bolesti.
  • Državni nadzor (kontrolu) nad ispunjavanjem uslova za organizaciju i provođenje prethodnih (pri prijavljivanju na posao) i periodičnih zdravstvenih pregleda zaposlenih vrši savezni organ izvršne vlasti kojem je povjereno sprovođenje funkcija kontrole. i nadzor u oblasti obezbjeđenja sanitarnog i epidemiološkog blagostanja stanovništva, u okviru postojećih ovlaštenja.

Praksa primjene novog naloga će pokazati njegovu djelotvornost, ili će odrediti spektar pitanja koja treba riješiti. Posebno je obezbeđen odgovarajući tok dokumenata, uključujući spiskove kontingenata i lica podvrgnutih prof. pregledi, uputnice za stručni zdravstveni pregled, zdravstveni pasoši, završni akti i dr. Istovremeno, izgledi ovih dokumenata još nisu odobreni na propisan način.

Sistem lekarskih pregleda ima za cilj sprečavanje razvoja profesionalnih bolesti kod zaposlenih u preduzeću, širenja zaraznih bolesti, kao i procenu podobnosti lica iz zdravstvenih razloga za obavljanje poverenog posla.

Ko mora da se podvrgne lekarskom pregledu u preduzeću.

Prema naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 12. aprila 2011. br. 302n, utvrđena je lista štetnih i (ili) opasnih proizvodnih faktora, u prisustvu kojih je obavezna preliminarna (prilikom zapošljavanja). ) i periodične lekarske preglede(ankete).

Troškove provođenja zdravstvenog pregleda zaposlenih, prema Zakonu o radu Ruske Federacije, snosi poslodavac.

Prethodni ljekarski pregledi za dobijanje posla obavezno se obavljaju u sljedećim slučajevima.

  • Zapošljavanje radnika mlađih od 18 godina;
  • Ako zaposleni rade na teškim poslovima i rade sa štetnim i (ili) opasnim uslovima rada (uključujući podzemne radove), kao i poslovima u vezi sa saobraćajem (piloti, mehaničari, vozači);
  • Ako se radovi izvode na krajnjem sjeveru;
  • Sportisti;
  • Ako zaposleni odlaze na posao u organizaciju prehrambene industrije, javnog ugostiteljstva i trgovine, objekata za vodosnabdijevanje, medicinskih i profilaktičkih i dječjih ustanova, kao i kod nekih drugih poslodavaca (vidi član 213. Zakona o radu Ruske Federacije);
  • Dodatni uslovi koje lokalne samouprave postavljaju upravi preduzeća (dio 4. člana 213. Zakona o radu Ruske Federacije).

Osim toga, postoje područja aktivnosti za radnike kojima je također potreban početni ljekarski pregled. U ovu kategoriju spadaju zaposleni u Ministarstvu za vanredne situacije, carini, sudije, radnici na železnici.

Sljedeće grupe lica prolaze periodične ljekarske preglede:

  • radnici koji obavljaju poslove u štetnim i opasnim uslovima;
  • radnici koji obavljaju poslove u vezi sa kretanjem transporta, uključujući zaposlene u podzemnim željeznicama;
  • radnici u prehrambenoj industriji;
  • zaposleni u trgovinskim i ugostiteljskim organizacijama;
  • radnici vodovodnih objekata;
  • radnici medicinskih organizacija;
  • radnici dječijih ustanova;
  • radnici koji se bave proizvodnjom i prometom prehrambenih proizvoda;
  • radnici koji pružaju frizerske i kozmetičke usluge u javnim komunalnim preduzećima;
  • medicinski radnici, spasioci, ostalo osoblje vodenog parka koji se nalazi u vodenoj zoni;
  • Zaposleni mlađi od 21 godine.

Učestalost obavljanja periodičnih medicinskih pregleda određena je uslovima radne sredine ili vrstom posla. Svake godine radnici do 21 godine podliježu ljekarskom pregledu, ostali radnici podliježu ljekarskom pregledu svake 1-2 godine.

Medicinski pregled po nalogu 302n: kojim ljekarima se podvrgnuti.

Za obavljanje periodičnih medicinskih pregleda, zdravstvena ustanova formira ljekarski odbor koji djeluje na stalnoj osnovi, koji su prošli specijalizaciju iz profesionalne patologije.

Zaposleni koji podliježu ljekarskom pregledu moraju obavezno proći kod terapeuta, narkologa i psihijatra. U zavisnosti od vrste delatnosti organizacije, uslova rada i preporuka lekara specijalista, u lekarsku komisiju su uključeni lekari drugih smerova, a posebno otorinolaringolog, dermatovenerolog, neurolog, oftalmolog, alergolog, ginekolog, endokrinolog.

Obavezni dijagnostički pregledi.

Lista obaveznih dijagnostičkih procedura za radnike koji se podvrgavaju periodičnim pregledima uključuje laboratorijske i funkcionalne studije u obliku:

  • kliničke analize urina i krvi;
  • fluorografija ili rendgenski snimak grudnog koša;
  • biohemijski skrining.

Liječnički pregled žena podrazumijeva godišnji pregled kod akušera-ginekologa uz obavezni bakteriološki i citološki pregled.

Žene starije od 40 godina trebale bi jednom svake 2 godine na pregled dojki mamografom ili ultrazvukom. U zavisnosti od uslova rada, dodatno se mogu obaviti ultrazvuk, spirometrija, analize krvi, uključujući hormonske i drugi specifični lekarski pregledi.

Do čega vodi odbijanje obavljanja ljekarskih pregleda?

Obavezni su uslovi da kompanija obezbijedi redovne zakazane ljekarske preglede na osnovu naloga 302n. Iznos kazne u slučaju neispunjenja kreće se od 15.000 rubalja. za individualne preduzetnike i od 110.000 za ostale oblike svojine. Ako je zbog nedostatka medicinskog pregleda zdravlje zaposlenog ozbiljno narušeno ili nastupi njegova smrt, službenici će snositi krivičnu odgovornost (član 143. Krivičnog zakona Ruske Federacije).

Gde obaviti obavezne lekarske preglede u Boru.

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 12. aprila 2011. N 302n „O odobravanju lista štetnih i (ili) opasnih faktora proizvodnje i rada, tokom čijeg obavljanja obavezni preliminarni i periodični medicinski pregledi ( provode se pregledi), te Procedura za obavljanje obaveznih prethodnih i periodičnih ljekarskih pregleda (pregleda) radnika zaposlenih na teškim poslovima i na radu sa štetnim i (ili) opasnim uslovima rada“ (sa izmjenama i dopunama)

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 12. aprila 2011. N 302n
„O davanju saglasnosti na liste štetnih i (ili) opasnih proizvodnih faktora i poslova u čijem obavljanju se vrše obavezni prethodni i periodični lekarski pregledi (pregledi) i Procedura za obavljanje obaveznih prethodnih i periodičnih lekarskih pregleda (pregleda) radnika angažovanih na teškim poslovima i radu sa štetnim i (ili) opasnim uslovima rada"

Sa izmjenama i dopunama iz:

spisak poslova u čijem obavljanju se vrše obavezni prethodni i periodični zdravstveni pregledi (pregledi) zaposlenih, u skladu sa Prilogom br. 2;

Postupak za obavljanje obaveznih prethodnih (pri prijemu na posao) i periodičnih zdravstvenih pregleda (pregleda) radnika angažovanih na teškim poslovima i na radu sa štetnim i (ili) opasnim uslovima rada, u skladu sa Prilogom br. 3.

2. Uvesti spiskove štetnih i (ili) opasnih proizvodnih faktora i poslova u čijem obavljanju se vrše prethodni i periodični lekarski pregledi (pregledi) i Proceduru za obavljanje prethodnih i periodičnih lekarskih pregleda (pregleda) radnika angažovanih na poslovima teškim poslovima i na radu sa štetnim i (ili) opasnim uslovima rada, od 01.01.2012.

Naredba Ministarstva zdravlja i medicinske industrije Ruske Federacije od 14. marta 1996. N 90 "O postupku obavljanja preliminarnih i periodičnih medicinskih pregleda zaposlenih i medicinskim propisima za prijem u profesiju" (prema zaključku Ministarstva pravosuđa Rusije, dokument ne treba državnu registraciju, pismo od 30. decembra 1996. G. N 07-02-1376-96);

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 16. avgusta 2004. N 83 "O odobravanju liste štetnih i (ili) opasnih proizvodnih faktora i rada, tokom kojih se obavljaju preliminarni i periodični medicinski pregledi (pregledi) i postupak za sprovođenje ovih ispitivanja (istraživanja)" (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 10. septembra 2004. N 6015);

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 16. maja 2005. N 338 "O izmjenama i dopunama Dodatka N 2 Naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 16. avgusta 2004. N 83" O odobrenju Liste štetnih i (ili) opasnih proizvodnih faktora i radova, tokom kojih se provode prethodni i periodični medicinski pregledi (pregledi), i postupak za provođenje ovih pregleda (pregleda)" (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 3. juna 2005. N 6677).

4. Utvrditi da od 1. januara 2012. godine na teritoriji Ruske Federacije, podstavovi 11 (sa izuzetkom podstavova 12.2, 12.11, 12.12), Dodatak br. 2 naredbi Ministarstva zdravlja SSSR-a od septembra 29, 1989 br. 555 "O unapređenju sistema medicinskih pregleda radnika i vozača pojedinačnih vozila".

Odobrene su nove liste štetnih i (ili) opasnih proizvodnih faktora i radova tokom kojih se vrše prethodni i periodični ljekarski pregledi (pregledi). Revidirana je procedura za obavljanje takvih inspekcija.

Liste utvrđuju učestalost pregleda, sastav ljekara koji učestvuju. Navedene su laboratorijske i funkcionalne studije koje su sprovedene, navedene medicinske kontraindikacije za obavljanje posla.

Pregled može obaviti svaka medicinska organizacija koja ima takvo pravo, kao i ispitivanje profesionalne podobnosti. Sastav ljekarske komisije uključuje profesionalnog patologa i specijaliste medicine koji su prošli usavršavanje u specijalnosti "profesionalna patologija" ili za to imaju važeći certifikat.

Uputnicu za pregled izdaje poslodavac. Dati su uslovi za njegovo popunjavanje. Zaposleni predočava pasoš i uputnicu medicinskoj organizaciji. Za njega se izdaje medicinska knjižica i zdravstveni pasoš (ako nije dostupan). Potonji se, nakon pregleda, predaje zaposleniku.

Za obavljanje periodičnih pregleda, poslodavac šalje medicinskoj organizaciji spisak imena zaposlenih, na osnovu kojeg se sastavlja kalendarski plan pregleda. Na kraju pregleda sastavlja se ljekarsko uvjerenje u 2 primjerka (prvi se izdaje zaposleniku, drugi se prilaže medicinskom kartonu). Zaposlenik je raspoređen u jednu od dispanzerskih grupa, daju preporuke za prevenciju bolesti, ako postoje medicinske indikacije - za dalje posmatranje, liječenje i rehabilitaciju. Ako se sumnja na profesionalnu bolest, izdaje se uput u centar za profesionalnu patologiju.

Učesnici nesreća, osobe sa upornim posljedicama industrijskih nesreća i određeni broj drugih radnika 1 put u 5 godina prolaze periodične preglede u centrima za profesionalnu patologiju.

Na osnovu rezultata pregleda, medicinska organizacija sastavlja završni akt i šalje ga poslodavcu, centru za profesionalnu patologiju, kao i teritorijalnom organu Rospotrebnadzora.

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 12. aprila 2011. N 302n „O odobravanju lista štetnih i (ili) opasnih proizvodnih faktora i rada, u čijem obavljanju su obavezni preliminarni i periodični medicinski pregledi ( provode se pregledi, te Procedura za obavljanje obaveznih prethodnih i periodičnih ljekarskih pregleda (pregleda) radnika zaposlenih na teškim poslovima i na radu sa štetnim i (ili) opasnim uslovima rada.