หลอดเลือดของหลอดเลือดของรยางค์ล่างเป็นหนึ่งในโรคที่ร้ายแรงและอันตรายที่สุดของหลอดเลือดแดงที่ขา มันเป็นลักษณะความจริงที่ว่าเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดโดยโล่ atherosclerotic หรือลิ่มเลือดมีการหยุดการไหลเวียนของเลือดบางส่วนหรือทั้งหมดในแขนขาที่ต่ำกว่า

ด้วยหลอดเลือดการตีบ (ตีบ) หรือการอุดตันอย่างสมบูรณ์ (การบดเคี้ยว) ของลูเมนของหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังแขนขาที่ต่ำกว่าเกิดขึ้นซึ่งป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อตามปกติ ด้วยการตีบของหลอดเลือดมากกว่า 70% ตัวบ่งชี้ความเร็วและธรรมชาติของการไหลเวียนของเลือดเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ มีปริมาณเลือดไม่เพียงพอไปยังเซลล์และเนื้อเยื่อที่มีออกซิเจนและสารอาหาร และหยุดทำงานตามปกติ

ความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงทำให้เกิดอาการปวดที่ขา ในกรณีที่มีความก้าวหน้าของโรคเช่นเดียวกับการรักษาที่ไม่เพียงพอหรือไม่ถูกต้องอาจเกิดแผลในกระเพาะอาหารหรือแม้แต่เนื้อร้ายของแขนขา (เนื้อตายเน่า) โชคดีที่สิ่งนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น

การทำลายหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงของรยางค์ล่างเป็นโรคที่พบบ่อยมากของหลอดเลือดที่ขา ตรวจพบจำนวนผู้ป่วยมากที่สุดในกลุ่มอายุมากกว่า 60 ปี - 5-7% เมื่ออายุ 50-60 ปี - 2-3%, 40-50 ปี - 1% แต่หลอดเลือดสามารถวินิจฉัยได้ในคนอายุน้อยกว่า - ใน 0.3% ผู้ที่มีอายุ 30-40 ปีป่วยด้วยโรคนี้ เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้ชายเป็นโรคหลอดเลือดแดงบ่อยกว่าผู้หญิงถึง 8 เท่า

ข้อเท็จจริง: ผู้ชายที่สูบบุหรี่ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมีความเสี่ยงสูงสุดที่จะเป็นโรคหลอดเลือดอุดตัน

สาเหตุหลักของหลอดเลือด

สาเหตุหลักของหลอดเลือดคือการสูบบุหรี่ นิโคตินที่มีอยู่ในยาสูบทำให้หลอดเลือดแดงหดเกร็ง ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้เลือดไหลผ่านหลอดเลือดและเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือด

ปัจจัยเพิ่มเติมที่กระตุ้นหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงของแขนขาที่ต่ำกว่าและนำไปสู่การโจมตีก่อนหน้านี้และหลักสูตรที่รุนแรงของโรค:

• ระดับคอเลสเตอรอลสูงโดยการบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันสัตว์บ่อยครั้ง
• ความดันโลหิตสูง;
• น้ำหนักเกิน;
• จูงใจทางพันธุกรรม
• โรคเบาหวาน;
• ขาดการออกกำลังกายที่เพียงพอ
• ความเครียดบ่อยครั้ง

อาการของหลอดเลือดที่ขา

อาการหลักที่ต้องระวังคือปวดขา อาการปวดมักเกิดขึ้นเมื่อเดินในกล้ามเนื้อน่องและกล้ามเนื้อต้นขา เมื่อเคลื่อนไหว กล้ามเนื้อของรยางค์ล่างจะเพิ่มความต้องการเลือดแดงซึ่งส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ หลอดเลือดแดงตีบตันในระหว่างการออกแรงทางกายภาพไม่สามารถตอบสนองความต้องการของเนื้อเยื่อสำหรับเลือดแดงได้อย่างเต็มที่ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในหลอดเลือดและแสดงออกในรูปของความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ในช่วงเริ่มต้นของโรค ความเจ็บปวดจะหายไปอย่างรวดเร็วพอเมื่อหยุดการออกกำลังกาย แต่จะกลับมาอีกครั้งเมื่อเคลื่อนไหว มีอาการ claudication เป็นระยะ ๆ ซึ่งเป็นหนึ่งในสัญญาณทางคลินิกหลักของการทำลายหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงของแขนขาที่ต่ำกว่า ปวดกล้ามเนื้อต้นขาเรียกว่าปวด claudication สูง และปวดน่องของขาเรียกว่าปวด claudication ต่ำเป็นระยะ

ในวัยชราอาการปวดดังกล่าวมักสับสนกับความรู้สึกเจ็บปวดในข้อต่อซึ่งมีอยู่ในโรคข้ออักเสบและโรคข้อต่ออื่น ๆ โรคข้อเข่าเสื่อมไม่ได้มีลักษณะเฉพาะที่กล้ามเนื้อ แต่เกิดจากอาการปวดข้อ ซึ่งรุนแรงที่สุดในช่วงเริ่มต้นของการเคลื่อนไหว และอ่อนแรงลงเล็กน้อยเมื่อผู้ป่วย "ก้าวไปรอบๆ"

นอกจากความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อของขาขณะเดิน การทำลายหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงของแขนขาที่ต่ำกว่าอาจทำให้เกิดอาการต่อไปนี้ในผู้ป่วย (หนึ่งในนั้นหรือหลายครั้ง):

1. อาการชาที่เท้าจะเย็นลง รุนแรงขึ้นจากการขึ้นบันได การเดิน หรือการออกแรงอื่นๆ
2. ความแตกต่างของอุณหภูมิระหว่างรยางค์ล่าง (ขาที่ได้รับผลกระทบจากหลอดเลือดแดงมักจะเย็นกว่าขาที่มีสุขภาพดีเล็กน้อย)
3. ปวดที่ขาในกรณีที่ไม่มีกิจกรรมทางกาย
4. แผลที่ไม่หายหรือแผลพุพองปรากฏขึ้นที่บริเวณเท้าหรือส่วนล่างที่สามของขา
5. บริเวณที่มืดลงเกิดขึ้นที่นิ้วเท้าและเท้า
6. อาการอื่นของหลอดเลือดอาจเป็นการหายตัวไปของชีพจรในหลอดเลือดแดงของแขนขาที่ต่ำกว่า - หลังข้อเท้าด้านในในโพรงในร่างกาย popliteal ที่ต้นขา

ระยะของโรค

ตามการจำแนกที่มีอยู่ของหลอดเลือดที่ขาไม่เพียงพออาการข้างต้นสามารถแบ่งออกเป็น 4 ขั้นตอนของการพัฒนาของโรค

• ระยะที่ 1 - ปวดที่ขาหลังจากทำกิจกรรมหนักมากเท่านั้น เช่น เดินระยะทางไกล
• Stage IIa - ปวดเมื่อเดินในระยะทางที่ค่อนข้างสั้น (250-1000 ม.)
• Stage IIb - ระยะทางของการเดินที่ไม่เจ็บปวดลดลงเหลือ 50–250 ม.
• ระยะที่ 3 (ภาวะขาดเลือดขาดเลือดวิกฤต) - อาการปวดขาปรากฏขึ้นเมื่อเดินในระยะน้อยกว่า 50 เมตร ในขั้นตอนนี้ ความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อของรยางค์ล่างสามารถเริ่มได้แม้ว่าผู้ป่วยจะพักอยู่ กลางคืน. เพื่อบรรเทาอาการปวด ผู้ป่วยมักจะลดขาลงจากเตียง
• ระยะ IV - ในขั้นตอนนี้การเกิดแผลในกระเพาะอาหาร ตามกฎแล้วบริเวณที่ทำให้ผิวคล้ำขึ้น (เนื้อร้าย) จะปรากฏบนนิ้วหรือบริเวณส้นเท้า ในอนาคตอาจนำไปสู่โรคเนื้อตายเน่าได้

เพื่อไม่ให้เกิดภาวะหลอดเลือดตีบจนรุนแรง การวินิจฉัยให้ทันเวลาและรักษาในสถาบันการแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ

การรักษาหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงของรยางค์ล่าง

โรคนี้ต้องการระบบการรักษาที่ออกแบบมาเฉพาะสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย การรักษาหลอดเลือดของแขนขาที่ต่ำกว่านั้นขึ้นอยู่กับระยะของโรค, ระยะเวลา, ระดับของความเสียหายต่อหลอดเลือดแดง นอกจากนี้ เมื่อวินิจฉัยและรวบรวมภาพทางคลินิก การมีอยู่ของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันในผู้ป่วยจะถูกนำมาพิจารณาด้วย

หากตรวจพบการขจัดหลอดเลือดในระยะเริ่มแรก การปรับปรุงสภาพโดยการกำจัดปัจจัยเสี่ยงอาจเพียงพอ ในกรณีนี้ ช่วย:

1. บังคับเลิกบุหรี่และนิสัยไม่ดีอื่นๆ
2. การปฏิบัติตามอาหารที่มีไขมันสัตว์ต่ำและลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด
3. ด้วยความอิ่มหรือโรคอ้วนมากเกินไป - การแก้ไขน้ำหนัก
4. รักษาระดับความดันโลหิตให้ปกติไม่เกิน 140/90 มม.ปรอท ศิลปะ.
5. ออกกำลังกายเป็นประจำ (เดิน สระว่ายน้ำ จักรยานออกกำลังกาย ฯลฯ)
6. สำหรับผู้ป่วยเบาหวาน - ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

สำหรับหลอดเลือดหลอดเลือดการใช้ผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้เป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาด: เนย, มาการีน, น้ำมันหมู, มาการีน, เนื้อไขมัน, ไส้กรอก, พาย, เครื่องใน, ผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันสูง, มันฝรั่งทอด, ไอศครีม, มายองเนส, ขนมปังแป้ง

สำคัญ: การใช้ชีวิตอยู่ประจำทำให้หลอดเลือดมีความยืดหยุ่นน้อยลงและเร่งการลุกลามของโรค

ในขั้นตอนอื่น ๆ วิธีการต่อไปนี้จะใช้ในการรักษาหลอดเลือดของหลอดเลือดที่ส่วนล่าง:

• ซึ่งอนุรักษ์นิยม;
• Endovascular (บุกรุกน้อยที่สุด);
• ปฏิบัติการ

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ได้ในระยะเริ่มต้นของโรคเช่นเดียวกับในกรณีที่สภาพของผู้ป่วยไม่อนุญาตให้ใช้วิธีอื่น (ที่มีภาวะแทรกซ้อนของพยาธิวิทยาร่วมกัน) การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเกี่ยวข้องกับการใช้ยา กายภาพบำบัด และรวมถึงการบำบัดด้วยความดันปอด การเดินในขนาดยา และการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย

น่าเสียดายที่ไม่มียาใดที่จะฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดที่อุดตันได้อย่างสมบูรณ์และรักษาหลอดเลือด การรักษาด้วยยาสามารถให้การสนับสนุนและส่งผลต่อหลอดเลือดขนาดเล็กที่มีเลือดอยู่รอบ ๆ ส่วนที่อุดตันของหลอดเลือดแดงเท่านั้น การรักษาด้วยยามีเป้าหมายเพื่อขยาย "ทางเบี่ยง" เหล่านี้และชดเชยการไหลเวียนโลหิตที่ไม่ดี

เพื่อบรรเทาอาการกระตุกจากหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก ทำให้เลือดบางและป้องกันผนังหลอดเลือดแดงจากความเสียหายเพิ่มเติม ใช้ยาพิเศษ ซึ่งบางชนิดจำเป็นต้องดื่มในหลักสูตร ขณะที่บางชนิดควรรับประทานอย่างต่อเนื่อง

นอกจากยาแล้วผู้ป่วยยังได้รับการบำบัดด้วย pneumopress - การนวดเนื้อเยื่ออ่อนของขาโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ด้วยความช่วยเหลือของการสลับความดันต่ำและสูงในข้อมือที่สวมใส่บนแขนขา หลอดเลือดแดงส่วนปลายขยายตัว การไหลเวียนของเลือดไปยังผิวหนัง กล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเพิ่มขึ้น และหลอดเลือดถูกกระตุ้น

การรักษาทางหลอดเลือด

วิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับหลอดเลือดของหลอดเลือดที่ขาคือวิธีการ endovascular - การใส่ขดลวดในหลอดเลือด, การขยายบอลลูน, การทำ angioplasty ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตตามปกติผ่านทางหลอดเลือดโดยไม่ต้องผ่าตัด

ขั้นตอนดังกล่าวดำเนินการในห้องผ่าตัดเอ็กซ์เรย์โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ในตอนท้ายมีการใช้ผ้าพันแผลกดที่ขาของผู้ป่วยและเขาจะต้องอยู่บนเตียงเป็นเวลา 12-18 ชั่วโมง

การผ่าตัด

หากหลอดเลือดแดงอุดตันที่ขายาวเกินไปสำหรับเทคนิค endovascular การผ่าตัดประเภทใดประเภทหนึ่งต่อไปนี้ใช้เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตที่ขา:

1. ขาเทียมของหลอดเลือดแดงที่มีเส้นเลือดเทียม (alloprothesis);
2. การแบ่งเป็นการฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดโดยการเปลี่ยนเส้นทางการเคลื่อนไหวของเลือดผ่านหลอดเลือดเทียม (shunt) ส่วนของหลอดเลือดดำซาฟีนัสของผู้ป่วยเองสามารถใช้เป็น shunt;
3. Thrombendarterectomy คือการกำจัดคราบพลัคหลอดเลือดจากหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบ

วิธีการผ่าตัดสามารถรวมหรือเสริมด้วยการผ่าตัดประเภทอื่นได้ หากดำเนินการในระยะที่สี่ของโรคเมื่อโซนตายปรากฏขึ้นแล้วพื้นที่เหล่านี้จะถูกลบออกการผ่าตัดและแผลในกระเพาะอาหารจะปิดด้วยแผ่นปิดผิวหนัง

หากการขจัดหลอดเลือดได้ผ่านเข้าสู่ขั้นรุนแรงเมื่อผู้ป่วยมีเนื้อตายเน่าของแขนขาที่ต่ำกว่าและไม่สามารถฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดได้อีกต่อไปจะทำการตัดขา บางครั้งนี่กลายเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตผู้ป่วยได้

จะหลีกเลี่ยงโรคได้อย่างไร?

การป้องกันหลอดเลือดรวมถึง:

• ที่จะเลิกบุหรี่
• โภชนาการที่เหมาะสม อาหารที่ปราศจากคอเลสเตอรอล
• การออกกำลังกาย

เหล่านี้เป็นวาฬสามตัวที่จะลดความเสี่ยงของหลอดเลือดในหลอดเลือดส่วนปลาย ไม่จำเป็นต้องเหนื่อยกับการออกกำลังกาย คุณสามารถเดินทุกวันและทำยิมนาสติกสำหรับขา นอกจากนี้การกดจุดแบบพิเศษและสูตรยาแผนโบราณยังช่วยในการป้องกันโรค

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการป้องกันหลอดเลือดที่ครอบคลุมได้ที่นี่

วิดีโอ: หลอดเลือดของหลอดเลือดของขา, การนำเสนอ

ขั้นตอนที่ 2: หลังการชำระเงิน ถามคำถามของคุณในแบบฟอร์มด้านล่าง ↓ ขั้นตอนที่ 3: คุณสามารถขอบคุณผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติมด้วยการชำระเงินอื่นตามจำนวนที่ต้องการ

สไลด์หมายเลข 1

คำอธิบายของสไลด์:

สไลด์หมายเลข 2

คำอธิบายของสไลด์:

หลอดเลือดเป็นโรคเรื้อรังของหลอดเลือดแดง ร่วมกับการก่อตัวของไขมันเดี่ยวและหลายตัว ซึ่งส่วนใหญ่เป็นคอเลสเตอรอล คราบสะสมหรือคราบจุลินทรีย์ในเยื่อบุชั้นในของหลอดเลือดแดง

สไลด์หมายเลข 3

คำอธิบายของสไลด์:

หลอดเลือดหรืออย่างแม่นยำมากขึ้นการเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอลในเลือดเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับการพัฒนาของโรคหัวใจและหลอดเลือด ... นี่คือ "RUT OF LIFE"

คำอธิบายของสไลด์:

คำว่า "atherosclerosis" มาจากคำภาษาละตินสองคำ: athere - ซึ่งหมายถึง gruel และ sclerosis - แข็ง หนาแน่น ซึ่งสะท้อนถึงขั้นตอนของการพัฒนาของ atherosclerotic plaque หลอดเลือดเกิดขึ้นในทุกคน สัญญาณแรกของหลอดเลือดจะพบได้เมื่ออายุห้าขวบ "หลอดเลือดเป็นกระบวนการชราตามธรรมชาติ" A. Davydovsky

สไลด์หมายเลข 5

คำอธิบายของสไลด์:

สาเหตุของหลอดเลือด สาเหตุของหลอดเลือดคือ ความดันโลหิตสูง สูบบุหรี่ เบาหวาน คอเลสเตอรอลสูง แต่สาเหตุหลักของหลอดเลือดอยู่ที่การละเมิดการเผาผลาญคอเลสเตอรอล

สไลด์หมายเลข 6

คำอธิบายของสไลด์:

ปัจจัยเสี่ยงต่อหลอดเลือด เพศ. ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะหลอดเลือดมากกว่าผู้หญิง สัญญาณแรกของพยาธิวิทยานี้สามารถปรากฏได้ตั้งแต่อายุ 45 ปีหรือเร็วกว่านั้นในผู้หญิงที่อายุ 55 ปีขึ้นไป บางทีนี่อาจเป็นเพราะการมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการแลกเปลี่ยนฮอร์โมนเอสโตรเจนและไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำและต่ำมาก

สไลด์หมายเลข 7

คำอธิบายของสไลด์:

อายุ. นี่เป็นปัจจัยเสี่ยงตามธรรมชาติ เมื่ออายุมากขึ้นอาการหลอดเลือดจะแย่ลง

สไลด์หมายเลข 8

คำอธิบายของสไลด์:

กรรมพันธุ์. นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุของหลอดเลือด หลอดเลือดเป็นโรคที่เกิดจากหลายสาเหตุ ดังนั้นระดับของระดับฮอร์โมน ความผิดปกติทางพันธุกรรมของโปรไฟล์ไขมันในพลาสมา และกิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกันจึงมีบทบาทสำคัญในการเร่งหรือชะลอการพัฒนาของหลอดเลือด

สไลด์หมายเลข 9

คำอธิบายของสไลด์:

นิสัยที่ไม่ดี. การสูบบุหรี่เป็นพิษต่อร่างกาย นิสัยนี้เป็นอีกเหตุผลหนึ่งในการพัฒนาหลอดเลือด สำหรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ มีความสัมพันธ์ที่น่าสนใจ: การใช้แอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อยทุกวันเป็นการป้องกันภาวะหลอดเลือดแข็งตัวได้ดีเยี่ยม จริงอยู่ปริมาณเดียวกันก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคตับแข็งในตับ นอกจากนี้แอลกอฮอล์ในปริมาณมากช่วยเร่งการพัฒนาของหลอดเลือด

สไลด์หมายเลข 10

คำอธิบายของสไลด์:

น้ำหนักเกิน. ปัจจัยนี้มีผลเสียอย่างมากต่อหลอดเลือด น้ำหนักที่มากเกินไปอาจนำไปสู่โรคเบาหวานและพยาธิสภาพนี้มีความร้ายแรงมากสำหรับการพัฒนาของหลอดเลือด

สไลด์หมายเลข 11

คำอธิบายของสไลด์:

โภชนาการ. สุขภาพในอนาคตของเราจะขึ้นอยู่กับว่าอาหารของเรามีประโยชน์เพียงใด อาหารนั้นมีสารประกอบทางเคมีที่เราต้องการมากน้อยเพียงใด ไม่กี่คนที่รู้ว่าการควบคุมอาหารใด ๆ นอกจากการรักษาจะได้รับการอนุมัติจากสภาสุขอนามัยอาหารโลก คุณต้องกินอย่างมีเหตุผลและเพียงพอกับความต้องการและค่าใช้จ่ายด้านพลังงานของคุณ

สไลด์หมายเลข 12

คำอธิบายของสไลด์:

อาการของโรคหลอดเลือดแดงแข็งมักจะเย็น แขนขาสีฟ้าขาว ปัญหาหัวใจบ่อย สูญเสียความทรงจำ; การละเมิดปริมาณเลือด ความเข้มข้นต่ำ ผู้ป่วยจะหงุดหงิดและรู้สึกเหนื่อย ผู้ที่มีความดันโลหิตสูง ไตและเบาหวานอ่อนแอ มักเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดแดงแข็ง

สไลด์หมายเลข 13

คำอธิบายของสไลด์:

สไลด์หมายเลข 14

คำอธิบายของสไลด์:

สไลด์หมายเลข 15

คำอธิบายของสไลด์:

แพทย์พิจารณาว่าหลอดเลือดจะเป็นเรื่องปกติมากที่สุดในปัจจุบัน: หลอดเลือดแดงใหญ่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ; ไต; แขนขา; หลอดเลือดหัวใจ (โรคหัวใจขาดเลือด); extracranial หลอดเลือดซึ่งส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดแดง carotid นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดสมอง

สไลด์หมายเลข 16

คำอธิบายของสไลด์:

วิธีการรักษาหลอดเลือด? การเลิกบุหรี่ การออกกำลังกาย การทำให้น้ำหนักตัวเป็นปกติ การรักษาความดันโลหิตให้เป็นปกติ การเปลี่ยนนิสัยการรับประทานอาหาร

สไลด์หมายเลข 17

เอกสารที่คล้ายกัน

แนวคิดทั่วไปและสาเหตุของหลอดเลือด แง่มุมทางสังคมของหลอดเลือด ประสิทธิผลของการป้องกันเบื้องต้นของหลอดเลือด ยา การผ่าตัด และวิธีไม่ใช้ยาที่ส่งผลต่อไขมันและระบบการขนส่งไขมันในเลือด

ทดสอบเพิ่ม 09/09/2010


แนวคิดและระบาดวิทยาของหลอดเลือด ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของโรค: กรรมพันธุ์, ความดันโลหิตสูง, การสูบบุหรี่, น้ำหนักเกิน การเกิดโรค อาการทางคลินิก และวิธีการรักษาโรคเรื้อรังของหลอดเลือดแดงยืดหยุ่น

การนำเสนอ, เพิ่ม 06/14/2019


แนวคิดและสาเหตุของหลอดเลือด, หลักสูตรทางคลินิก, ภาวะแทรกซ้อน วิธีพัฒนาความสามารถทางวิชาชีพของแพทย์เฉพาะทาง การจัดกิจกรรมของพยาบาลเพื่อให้ความรู้ผู้ป่วยเกี่ยวกับมาตรการป้องกันหลอดเลือด

วิทยานิพนธ์, เพิ่มเมื่อ 10/12/2014


บทบาทการก่อโรคของการอักเสบเรื้อรังของระบบในการพัฒนาหลอดเลือด ระดับเลือดของเครื่องหมายการอักเสบ ระดับเลือดของ CRP มีค่าพยากรณ์โรคสูงเป็นเครื่องหมายของความเสี่ยงของหลอดเลือดหัวใจในสตรีเช่นกัน

บทคัดย่อ เพิ่มเมื่อ 03/20/2009


หลอดเลือดเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาเรื้อรัง ปัจจัยเสี่ยงที่จะเกิดขึ้น ไขมันในเลือดสูงเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นเกี่ยวกับการเผาผลาญสำหรับโรค การปรับเปลี่ยนไขมัน บทบาทของกระบวนการนี้ในกลไกการพัฒนาหลอดเลือด ขั้นตอนของความก้าวหน้าของพยาธิวิทยา

การนำเสนอ, เพิ่ม 12/21/2015


ส่วนประกอบภูมิคุ้มกันมีความสำคัญต่อการเกิดโรคสูงในการพัฒนาหลอดเลือดและอาการทางคลินิก บทบาทของ LDL ที่ถูกดัดแปลงในการเริ่มต้นการตอบสนองของภูมิต้านทานผิดปกติ ความก้าวหน้าของหลอดเลือดและความไม่แน่นอนของคราบจุลินทรีย์ atherosclerotic

บทคัดย่อ เพิ่มเมื่อ 03/20/2009


การไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ การพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจ ปัจจัยเสี่ยงของหลอดเลือด ภาพทางคลินิกของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หลอดเลือดในสมอง หลอดเลือดหัวใจ และแขนขาที่ต่ำกว่า อาการผิดปกติของ angina pectoris

การนำเสนอ, เพิ่ม 05/22/2016


คำอธิบายโรคเรื้อรังของหลอดเลือดแดงชนิดยืดหยุ่นและกล้ามเนื้อยืดหยุ่น สถิติหลอดเลือด ศึกษาสาเหตุ พยาธิกำเนิด ภาพทางคลินิก และการป้องกันโรค การศึกษาคุณสมบัติของการพัฒนาของคราบจุลินทรีย์ atherosclerotic

บทคัดย่อ เพิ่มเมื่อ 08/06/2015


คุณสมบัติและพื้นฐานทางชีวเคมีของการเกิดโรคของหลอดเลือด ความสัมพันธ์ระหว่างการอักเสบและหลอดเลือด บทบาทในการพัฒนาของโรค การกระทำต่อกระบวนการของการปรับตัวของเซลล์ของไวรัสและสารพิษ การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของยีน การทำลายเยื่อหุ้มเซลล์

รายงานเพิ่ม 02.12.2010


สาเหตุและการเกิดโรคของหลอดเลือด สถิติอุบัติการณ์ ภาพทางคลินิกและวิธีการวินิจฉัยโรค วิธีการรักษา คุณสมบัติของการบำบัดด้วยอาหาร วิธีการป้องกันหลอดเลือด คุณสมบัติของกระบวนการพยาบาลในหลอดเลือด

"เส้นโลหิตตีบ" - แข็ง) เป็นโรคที่ส่งผลต่อผนังหลอดเลือดซึ่งส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อยืดหยุ่นซึ่งขึ้นอยู่กับความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันและโปรตีนการเผาผลาญคอเลสเตอรอลเป็นหลักซึ่งแสดงออกโดยการดูดซึมของผนังหลอดเลือด โดยโปรตีนและไขมัน ตามด้วยการพัฒนารอบๆ แหล่งสะสมเหล่านี้ 3. พลวัตของการเสียชีวิตของประชากรรัสเซียจากโรคของระบบไหลเวียนโลหิตในช่วงปี 2523-2545 4. พลวัตของการตายในรัสเซียสำหรับสาเหตุหลายประเภทหมายถึงเส้นโลหิตตีบแดงโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุและกลไกของการพัฒนา

พยาธิสรีรวิทยาของหลอดเลือด - การนำเสนอออนไลน์

"เส้นโลหิตตีบ" - แข็ง) เป็นโรค

ส่งผลต่อผนังหลอดเลือด

ทางหลอดเลือดแดงของกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อชนิดยืดหยุ่นซึ่งขึ้นอยู่กับ

การละเมิดไขมันและโปรตีน

เมแทบอลิซึม โดยเฉพาะการเผาผลาญคอเลสเตอรอล

แสดงออกโดยการดูดซึมของหลอดเลือด

ผนังที่มีโปรตีนและไขมัน ตามด้วย

การพัฒนารอบ ๆ เงินฝากเหล่านี้

3. พลวัตของการเสียชีวิตของประชากรรัสเซียจากโรคของระบบไหลเวียนโลหิตในช่วงปี 2523-2545

4. พลวัตของการตายในรัสเซียสำหรับสาเหตุต่างๆ

กำหนดเส้นโลหิตตีบโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุและกลไก

การพัฒนาของมัน หลอดเลือดเป็นเพียงประเภท

หลอดเลือดแดงสะท้อนความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน

และโปรตีน (ภาวะหลอดเลือดแดงเมตาบอลิซึม) ในการตีความดังกล่าว

คำว่า "หลอดเลือด" ถูกนำมาใช้ในปี 1904 โดย Marchand and

พิสูจน์โดยการศึกษาทดลองโดย N.N. อานิชคอฟ

ดังนั้นหลอดเลือดจึงเรียกว่าโรค Marchand-Anichkov

ขึ้นอยู่กับสาเหตุการเกิดโรคและ

ลักษณะทางสัณฐานวิทยาแยกแยะประเภทของหลอดเลือด:

1) หลอดเลือด (ภาวะหลอดเลือดเมตาบอลิซึม);

2) ภาวะหลอดเลือดตีบหรือภาวะขาดเลือด (เช่น ความดันโลหิตสูง)

3) ภาวะหลอดเลือดแดงอักเสบ (เช่น ซิฟิลิส

4) ภาวะหลอดเลือดแดงจากภูมิแพ้ (เช่น มีก้อนกลม

5) ภาวะหลอดเลือดที่เป็นพิษ (เช่นอะดรีนาลีน);

6) การกลายเป็นปูนขั้นต้นของเยื่อบุชั้นกลางของหลอดเลือดแดง

7) ภาวะหลอดเลือดแดงที่เกี่ยวข้องกับอายุ (ชรา)

การตอบสนองต่อความเสียหาย (R. Ross, A. Glomset, A. Gotto, R. Jackson, 1976)

มาโครฟาจและไลโปโปรตีนบางชนิดเกิดขึ้น

ภายในเซลล์ครั้งแรกแล้วสะสมไขมันนอกเซลล์

(คอเลสเตอรอล). ในทางกลับกัน การเปลี่ยนแปลงของผนังหลอดเลือด

ส่งเสริมทั้งการอักเสบและ

การเพิ่มจำนวนของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบและการสังเคราะห์คอลลาเจน

ไกลโคซามิโนไกลแคนที่ก่อตัวเป็นยางรถยนต์และอื่นๆ

องค์ประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของแผ่นโลหะ atherosclerotic การเจริญเติบโต,

การพัฒนาและต่อมาการแตกของ atherosclerotic

คราบพลัคมีส่วนช่วยในการสร้างและแยกลิ่มเลือด การปลดปล่อย

atheromatous มวลเข้าไปในหลอดเลือด lumen การเริ่มต้นของ thromboembolic

8. ความเสียหายต่อ endothelium ของหลอดเลือด - ตัวกระตุ้นสำหรับการพัฒนาของหลอดเลือด

9. บทบาทของความดันโลหิตสูงในการทำลาย endothelium ของหลอดเลือด

ปัจจัยการบาดเจ็บที่บุผนังหลอดเลือด

เรือโดยเฉพาะในสถานที่

แฉกของพวกเขา ปรากฏการณ์นี้ดี

แสดงให้เห็นดังต่อไปนี้

ในส่วน ≪a≫ ความดันโลหิต

แรงเฉือนสูงสุด

ขีดสุด. ที่นี่

และการทำลายล้างเกิดขึ้น

เอ็นโดธีลิโอไซต์และการแตกตัวของพวกมัน

(ลอก) ออกจากพื้นผิว

เรือ. ในส่วน ≪b≫ ความดัน

เลือดน้อยที่สุด ความเสียหาย

endothelium ในพื้นที่เหล่านี้

เกิดขึ้น อย่างที่ทราบกันดีว่า

ความดันโลหิตสูงและ

หลอดเลือดเป็นสอง

กระบวนการที่เกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด

ตัวเอง หรือพูดตรง ๆ กว่าคือ มีส่วนสนับสนุน

พัฒนาการของกันและกัน

10. ความเสียหายต่อ endothelium ของหลอดเลือดเป็นตัวกระตุ้นการพัฒนาของหลอดเลือด

20-NETE (20-ไฮดรอกซีอีโคโซเตตราอีโนอิกแอซิด)

ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL, β-ไลโปโปรตีน, β-LP),

ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำมาก (VLDL, pre-β-LP)

การถ่ายโอน HDL ของคอเลสเตอรอลจากเซลล์ของอวัยวะและเนื้อเยื่อต่าง ๆ ไปยังเซลล์ตับและ

เล่น apoproteins ที่ฝังอยู่ใน lipid monolayer ของเมมเบรน

ไมเซลล์ไลโปโปรตีน เป็นโมเลกุลของอะโพโปรตีนที่ไมเซลล์ของไลโปโปรตีนคือ

ลิแกนด์ที่จับไลโปโปรตีนที่สอดคล้องกันกับตัวรับ พวกเขาอยู่ในแถว

กรณียังเล่นบทบาทของโคแฟคเตอร์สำหรับเอนไซม์ที่เกี่ยวข้อง ปัจจุบัน

มีการระบุ aapoproteins สี่ประเภท:

Apo-A - ให้การเชื่อมต่อระหว่าง HDL และอุปกรณ์ตัวรับที่สอดคล้องกัน

Apo-B - ให้การสื่อสารระหว่าง LDL และอุปกรณ์รับของเซลล์ตับและ

Apo-C-II เป็นปัจจัยร่วมสำหรับไลโปโปรตีนไลเปสเนื่องจากไตรกลีเซอไรด์

ลบออกจาก chylomicrons และ VLDL;

Apo-E - รับรองการเชื่อมต่อของไลโปโปรตีนกับอุปกรณ์รับของตับ

apoprotein อีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่า apoprotein (a) ได้รับการอธิบายเช่นกัน

ระบุถึงการเกิดลิ่มเลือดที่ยิ่งใหญ่ที่สุดและเป็นส่วนหนึ่งของ LDL การเกิดลิ่มเลือดของสิ่งนี้

apoprotein อธิบายได้จากคุณสมบัติหลายประการ ขั้นแรกให้ออกซิไดซ์ได้ง่ายและ

ถ่ายโดยแมคโครฟาจ ประการที่สอง เซลล์ตับมีจำนวนน้อยที่สุด

ตัวรับสำหรับ LDL ที่มีไลโปโปรตีน (a) และสุดท้าย ประการที่สาม มีข้อมูลเกี่ยวกับ

ว่า LDL ที่มีไลโปโปรตีน (a) เพิ่มขึ้น

เกล็ดเลือดกระตุ้นการปลดปล่อยปัจจัยจาก endothelium

การเจริญเติบโต. หลังกระตุ้นการเพิ่มจำนวนของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดแดง

ผนังซึ่งนำไปสู่ความหนาและสร้างเงื่อนไขสำหรับการก่อตัวของ

โล่หลอดเลือดเพิ่มเติม การกระตุ้นของเม็ดโลหิตขาวซึ่งมี

เพิ่มการยึดเกาะกับ endothelium นำไปสู่ความเสียหายและส่งเสริม

การแทรกซึมของไขมันเข้าไปในผนังหลอดเลือด เพิ่มการซึมผ่านของเยื่อบุผนังหลอดเลือด

และ intima ของหลอดเลือดสำหรับโปรตีนและไขมันในพลาสมาที่หยาบ ผ่านเอ็นโดทีเลียม

ผ่านพิโนไซโตซิส โกลบูลิน อัลบูมิน ไฟบริโนเจน และ

ไขมัน นอกจากนี้การซึมผ่านของ intima ของหลอดเลือดไปยัง monocytes เพิ่มขึ้น เมื่อไร

โมโนไซต์เจาะผนังหลอดเลือด พวกมันจะถูกเปลี่ยนรูป

มาโครฟาจซึ่งเริ่มจับไขมันและสะสมใน

ผนังหลอดเลือด กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของเซรั่ม hyaluronidase ซึ่งนำไปสู่

depolymerization ของกรดไฮยาลูโรนิกที่มีอยู่ในผนังหลอดเลือดและ

เพิ่มขึ้นในการซึมผ่านของเนื้อเยื่อหลอดเลือด คอเลสเตอรอลแตกออกในเซลล์

จาก LDL โดยกระทำกับเอ็นไซม์ไลโซโซมที่ซับซ้อนนี้ โดยผ่าน

การควบคุมการทำงานของเอ็นไซม์ 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A-reductase ที่มีอยู่ในเซลล์ซึ่งมีหน้าที่ควบคุมอัตรา

จำกัดปฏิกิริยาการสังเคราะห์ทางชีวภาพของคอเลสเตอรอลภายในร่างกาย ลดการสังเคราะห์

สุดท้าย. ไขมันในเลือดสูงในช่วงโดลิปิดมีความสำคัญอย่างหนึ่ง

ลักษณะเด่น : โครงสร้างทางเคมีของโคเลสเตอรอลเปลี่ยนแปลง ถ้ายังเหมือนเดิม

เอสเทอร์คอเลสเตอรอลในร่างกายมีกรดไขมันไม่อิ่มตัวและเช่น

ใช้คอเลสเตอรอลได้ง่าย เทียบกับพื้นหลังของการพัฒนาของหลอดเลือดในเอสเทอร์เหล่านี้

กรดไขมันอิ่มตัวปรากฏขึ้น คอเลสเตอรอลนี้ใช้ไม่ดีและ

เก็บไว้ในซีรัมในเลือด

ในระยะนี้ของหลอดเลือด

intima ของหลอดเลือดปรากฏเป็นสีเหลือง

จุด. กิจกรรมสลายไขมัน

ผนังหลอดเลือดลดลงอย่างรวดเร็วใน

ความสนิทสนมล่าช้ามาก

ปริมาณไขมัน (ผลลัพธ์

กลไกล) โปรตีน สำหรับผลิตภัณฑ์เหล่านี้

กลายเป็นกรดที่เน่าเปื่อย

เกิดปฏิกิริยามิวโคโพลีแซ็กคาไรด์

จากด้านข้างของผนังหลอดเลือดในรูปแบบ

การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

ในผนังหลอดเลือดรอบ ๆ เงินฝาก

โปรตีนและไขมันมีความรวดเร็ว

การแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ใน

ความสนิทสนมมีจำนวนมาก

แมคโครฟาจที่มีไขมัน (so

เรียกว่าเซลล์แซนโทมา)

ซึ่งส่วนหนึ่งเข้าไปในน้ำเหลืองและ

แตกตัวเป็นบางส่วน เพิ่มขึ้น

ปริมาณเศษซากในหลอดเลือดสูงสุด

ผนังที่มีแผ่นโลหะหนาทึบก่อตัวขึ้น

ยื่นออกมาในรูของหลอดเลือดแดง

ใน liposclerotic plaque

สองกระบวนการทำงานแบบขนาน:

เส้นโลหิตตีบที่เพิ่มขึ้นนั่นคือการเจริญเติบโต

เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเสริมสร้างความเข้มแข็ง

การสลายตัวของมวลโปรตีนและไขมัน จากนั้น

มีการก่อตัวของเศษซาก

atherosclerotic plaque ในนี้

ระยะเวลาในการตัดคือ

เนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่น

แคปซูลที่ประกอบด้วย

มวลของเศษซากและผลึกคอเลสเตอรอล

ในขั้นตอนนี้ความใกล้ชิดจะบางลง

แคปซูล คราบพลัคดูดซับในตัวเอง

เกลือแคลเซียมและ

6. แผลในหลอดเลือด

เปลือกของแผ่นโลหะกลายเป็นมาก

บาง, คราบจุลินทรีย์เป็นแผลและ

มวลไขมันเข้าสู่

เล่นสิ่งที่เรียกว่า

ที่สังเคราะห์ขึ้นใน

ตัวรับและขัดขวาง

ที่อยู่แล้ว

เซลล์โฟมตายมากขึ้น

กระตุ้นการอักเสบโดย

(อินเตอร์ลิวกิน 1, ปัจจัยเนื้อร้าย

เนื้องอก เป็นต้น) ในที่เดียวกัน

เปิดใช้งานระยะเวลาแล้ว

เซลล์กล้ามเนื้อเรียบ ภายใต้

อิทธิพลของการเติบโตจำนวนหนึ่ง

ปัจจัยและการอักเสบ

พวกมันได้รับไซโตไคน์

ความคล่องตัว, อพยพจากสื่อ

เข้าไปในชั้น intima และ subendothelial และ

พวกเขากลายเป็นสารคัดหลั่ง ผลิต

สร้างคอลลาเจน

เข้าสู่วัฏจักรของมันเอง

PDGF, α-FGF, TGF-β, IGF - โกรทแฟคเตอร์, IL-1 -

22. กลไกการเกิดแผ่นโลหะ atherosclerotic

a - โล่ประกาศเกียรติคุณ "สีเหลือง" แบบยืดหยุ่นที่มีแกนไขมันขนาดใหญ่และฝาบาง ๆ b - การแตกของแผ่น "สีเหลือง" c

เศษซากตกลงไปในรูของภาชนะ (จุดสีแดง) และการก่อตัวของลิ่มเลือดข้างขม่อม c - โครงสร้างของ "สีขาว"

แผ่นโลหะที่มีแกนไขมันค่อนข้างเล็กและแคปซูลเส้นใยที่หนาและทนทาน

กลไกของการกระทำ ATHROGENIC

ไขมันในเลือดสูง คอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น และ LDL

ระดับคอเลสเตอรอลและ LDL สูงขึ้นในช่วงหลังมีประจำเดือน

ลดเนื้อหา HDL และเพิ่มVLDL

เพิ่มคอเลสเตอรอลและ LDL ลด HDL

HDL ลดลง ความเสียหายของบุผนังหลอดเลือด

dyslipidaemias ที่กำหนดทางพันธุกรรม

ความเสียหายของเยื่อบุผนังหลอดเลือด, การเปลี่ยนแปลงของไขมันในหลอดเลือด

สเปกตรัมของเลือด, ความผิดปกติของถ้วยรางวัลของผนังหลอดเลือด

ความเสียหายของเยื่อบุผนังหลอดเลือด, ไขมันเพิ่มขึ้น

การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในสเปกตรัมไขมันในเลือด, ความเสียหายของบุผนังหลอดเลือด

27. การวิจัยการป้องกันเบื้องต้นของหลอดเลือด

การป้องกันเบื้องต้นของหลอดเลือด

การป้องกันเบื้องต้นของโรคหลอดเลือดในประชากร

หมายถึงชุดของมาตรการของรัฐบาลที่มุ่งเป้าไปที่

การป้องกันหลอดเลือดของอวัยวะสำคัญและภาวะแทรกซ้อนด้วย

ใช้วิธีที่ไม่ใช่ยาเพื่อต่อสู้กับปัจจัยเสี่ยง (หลอดเลือดแดง

ความดันโลหิตสูง, การสูบบุหรี่, ภาวะไขมันในเลือดสูงและไขมันในเลือดสูง, น้ำหนักเกิน,

hypodynamia) และยา (ภายใต้รอง

การป้องกัน หมายถึง มาตรการที่ดำเนินการไป

การยับยั้งการลุกลามของโรคและการพัฒนาย้อนกลับของที่มีอยู่

การศึกษาได้ทุ่มเทให้กับการศึกษาความเป็นไปได้ของการดำเนินการ

การป้องกันเบื้องต้นของโรคหลอดเลือดหัวใจด้วยอาหารต้านหลอดเลือดและ

การหยุดสูบบุหรี่. โครงการวิจัยได้ดำเนินการมาตั้งแต่ปี 2515

ในเมืองออสโล (นอร์เวย์) จากผู้ชายสุขภาพดีที่เห็นได้ชัด 16,202 คน อายุ 40–49 ปี มี

เลือกผู้ป่วย 1232 รายที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ แต่มีระดับความดันโลหิตปกติ

ให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการประเมินภาวะโภชนาการที่แท้จริงของบุคคลในกลุ่ม

การแทรกแซงการให้ความรู้เกี่ยวกับอาหารต่อต้านหลอดเลือดและการติดตาม

การปฏิบัติตาม การแทรกแซงการหย่าบุหรี่ประกอบด้วยการสนทนาเกี่ยวกับอันตราย