По каким специальностям надо проходить медкомиссию. Все ли работники при поступлении на работу проходят предварительный медицинский осмотр? На основании какого документа устанавливается перечень таких работников? Как определить перечень работников, которы

Перечень врачей для прохождения периодического медосмотра зависит от того, какую должность занимает обследуемый работник, а также от его половой принадлежности. В нашей статье вы найдете информацию и о стандартном перечне врачей, которым нужно будет показаться, чтобы подтвердить соответствие состояния своего здоровья заявленным требованиям, и о порядке прохождения медосмотров.

Какие категории работников обязаны проходить периодический медосмотр

Забота о здоровье работников является одной из важнейших обязанностей работодателя. В соответствии со ст. 213 Трудового кодекса РФ, обязаны проходить медосмотр (как перед поступлением на работу, так и впоследствии, с определенной периодичностью):

  • трудящиеся, занятые на выполнении работ, характеризующихся наличием вредных и/или опасных производственных факторов;
  • специалисты, работающие в сфере, связанной с осуществлением движения транспорта;
  • работники, трудящиеся в сфере общественного питания, медицинских и детских учреждениях, а также некоторых других организациях, тесно связанных с оказанием услуг населению;
  • работники, которым не исполнилось 21 года;
  • иные категории трудящихся, перечень которых устанавливается федеральным и местным законодательством.

В соответствии с ч. 3 ст. 5.27.1 Кодекса об административных правонарушениях РФ, несоблюдение работодателем данного требования влечет за собой наложение штрафа, размер которого может достигать 130 000 руб.

Порядок подготовки к проведению обязательной периодической диспансеризации

Последовательность действий работодателя, направленных на организацию и проведение периодического медосмотра, следующая:


Какие документы оформляются при проведении периодического медосмотра, кто его оплачивает

В отличие от первоначального медицинского осмотра, который работник проходит перед тем, как заключить трудовое соглашение с работодателем, при прохождении периодической диспансеризации справку, составленную по форме № 086/у или № 001-ГС/у, получать не требуется. По итогам периодического осмотра работника в медицинской организации составляется заключение, содержащее следующие сведения:

  • дату выдачи документа;
  • Ф. И. О. лица, прошедшего осмотр;
  • наименование организации-работодателя;
  • наименование структурного подразделения, в котором трудится работник, а также точное название его должности;
  • перечень вредных и опасных производственных факторов, которые оказывают непосредственное влияние на его здоровье;
  • результат осмотра и вынесенное по его итогам заключение врача с указанием на наличие или отсутствие у работника противопоказаний к выполнению заявленного вида работ.

Этот документ должен быть подписан председателем медицинской комиссии и заверен печатью учреждения здравоохранения. Также результаты пройденного медосмотра указываются в паспорте здоровья, который хранится у работодателя.

Не знаете свои права?

Все затраты по прохождению работниками обследования у врачей, а также проведению лабораторных и функциональных исследований, в соответствии с положениями ст. 213 Трудового кодекса, ложатся на работодателя. Вне зависимости от того, каким медицинским учреждением (государственным или частным) будет проводиться медицинский осмотр, работодатель должен заключить с ним договор на оказание соответствующих услуг, стоимость которых зависит от количества обследуемых работников и расценок, установленных руководством клиники.

Прохождение медосмотра по приказу 302н — каких врачей нужно посетить

Порядок проведения периодического медицинского осмотра работников предприятия определен положениями приказа Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении перечней…» от 12.04.2011 № 302н. В соответствии со ст. 5 раздела I указанного нормативного акта, медосмотр должен проводиться членами постоянно действующей врачебной комиссии, в состав которой входят:

  • врач-профпатолог;
  • врачи-специалисты, которыми был пройден курс повышения квалификации по специальности «профпатология», или врачи, имеющие действующий сертификат по данной специальности.

Состав этой комиссии утверждается приказом главного врача учреждения здравоохранения, оказывающего услуги по проведению медосмотра работников предприятия.

При этом список врачей для прохождения медосмотра зависимости также от сферы, в которой трудится работник, и условий осуществления им трудовой деятельности. В приложении № 1 к приказу № 302н перечислен список вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых работник должен проходить проверку своего здоровья у медицинских специалистов. В этом же приложении указан список врачей, которые должны осмотреть работников, трудящихся в тех или иных условиях, а также периодичность осуществления таких осмотров. Кроме того, в документе можно найти точный перечень лабораторных и функциональных исследований, проведение которых позволяет вынести максимально объективное и точное заключение о состоянии здоровья работника.

Список врачей при повторном медосмотре на работе

Список врачей, которых необходимо посетить работнику предприятия при прохождении им медицинского осмотра, предоставляется ему непосредственно на предприятии лицом, ответственным за осуществление медосмотра и координацию процесса его проведения. В зависимости от должности трудящегося в этот список могут входить:

  • оториноларинголог;
  • дерматовенеролог;
  • офтальмолог;
  • аллерголог;
  • онколог;
  • уролог;
  • гинеколог;
  • хирург;
  • эндокринолог;
  • невролог;
  • ортопед;
  • стоматолог;
  • инфекционист;
  • маммолог (для женщин старше 40 лет), хотя в некоторых случаях посещение данного специалиста заменяется обязательным прохождением процедуры маммографии с последующим представлением ее гинекологу.

ВАЖНО! Ссылка 3-го перечня, указанного в приложении 1 к приказу № 302н, устанавливает обязанность работника по прохождению обследования у терапевта, психиатра и нарколога. Законность данной нормы подтверждена решением Верховного Суда РФ «Об отказе в признании…» от 18.12.2012 № АКПИ12-1363.

В перечень обязательных анализов, которые должен сдать каждый работник, проходящий медосмотр, входят:

  • общий анализ мочи и крови;
  • флюорография.

Примечание: указанный перечень может быть дополнен иными видами обследований и анализов (в зависимости от занимаемой работником должности).

Кто проводит медицинский осмотр перед началом рабочего дня или смены

В соответствии с п. 4 ч. 2 ст. 46 закона «Об основах охраны здоровья…» от 21.11.2011 № 323 с целью выявления воздействия опасных и вредных производственных факторов, а также наличия заболеваний, которые препятствуют нормальному осуществлению трудовой деятельности, некоторые категории трудящихся (например, водители транспортных средств, осуществляющие перевозку пассажиров) обязаны проходить ежедневный осмотр перед выходом на работу. В отличие от периодического медосмотра данное мероприятие не занимает много времени. Проводит его, в соответствии с ч. 8 приложения к приказу Минздрава РФ «Об утверждении порядка…» от 15.12.2014 № 835н, медработник, имеющий высшее или среднее медицинское образование, либо учреждение здравоохранения, имеющее лицензию на оказание медицинских услуг (в том числе проведение медосмотров).

Итак, некоторые категории работников обязаны проходить и первичный, и периодический медицинские осмотры, в ходе которых состояние их здоровья проверяется как врачами общей практики, так и узкопрофильными специалистами. Перечень врачей, осмотр которых является обязательным условием для осуществления работником дальнейшей трудовой деятельности, лабораторных анализов и иных исследований, а также описание условий труда, влияние которых влечет за собой необходимость регулярного прохождения обследований, установлены положениями приказа Минздравсоцразвития № 302н. На основании данного документа для каждой должности формируется список врачей, которых должны посетить занимающие ее работники.

Закон в России предусматривает необходимость медицинского осмотра для определённой группы работников в момент приёма на работу.

Цель – оценить общее состояние здоровья потенциального кандидата, подтвердив его профессиональную пригодность либо выявив возможные особенности и заболевания, не позволяющие ему занять вакантную должность.

Проведение обязательного медосмотра может помешать распространению эпидемий и предотвратить несчастные случаи.

Обязательные медосмотры

Медицинские обследования делятся на виды:

  • Предварительные.
  • Ежегодные (периодические).
  • Осмотры вне очереди.

Предварительный осмотр проводится в период устройства нового сотрудника на работу. Ежегодные осмотры проходят работники, относящиеся к определённым категориям, и работающие во вредных условиях. При осмотре вне очереди работник сам может попросить руководителя ввиду рекомендаций тех или иных медицинских специалистов.

Обязательные медосмотры подлежат оплате работодателем и характерны для определённых работников. Обязанность проводить такие обследования граждан могут быть установлены муниципальными органами власти для конкретных предприятий.

Предварительные медосмотры

При приёме на работу нужно определить подойдёт ли человек по состоянию здоровья для выполнения обязанностей на конкретном рабочем месте. Для этого работодатели требуют пройти предварительный осмотр. Трудовое законодательство устанавливает нормы, гарантирующие работникам сохранность заработка.

Процесс предварительного медосмотра зависит от пола работника и от характера должности, на которую он устраивается. Список врачей, которых предстоит посетить, может варьироваться.

Вот общий перечень специалистов:

  • Врач офтальмолог.
  • Хирург.
  • Врач невропатолог.
  • Отоларинголог.
  • Врач терапевт.

Помимо этого, работнику предстоит сдать традиционные общие анализы, пройти ЭКГ и сеанс флюорографии. После посещения гражданином всех врачей терапевт даёт общее заключение о здоровье работника.

Порядок проведения медосмотров

Обязательный осмотр специалистами при приёме на работу нового сотрудника проходит за счёт работодателя либо оплачивается им после трудоустройства.

Работодатель выдаёт будущему работнику специальный лист осмотра (направление), на основании которого будет происходить обследование указанными в нём врачами. Часто обследование проходит в медицинской организации, с которой у предприятия заключён договор. Следует явиться на медосмотр с паспортом или иным документом, позволяющим удостоверить личность.

В личной карточке пациента фиксируются результаты обследований и заключение терапевта. В нём указывается информация об общем уровне здоровья и о наличии либо отсутствии особенностей здоровья, мешающих выполнению работы.

Документ заверяется печатью лечебного учреждения. Заключение подлежит выдаче работнику, а второй экземпляр помещается к личной карте пациента, которая хранится в клинике.

Не прошедший врачебного обследования гражданин не может начать работать.

Обязанности работника при прохождении врачебного обследования

Все работники несут обязанность соблюдения требований охраны труда, а работодатель обеспечивает им безопасные условия работы.

Если работник относится к группе граждан, подлежащих обязательному медицинскому обследованию на работе, то он должен пройти необходимый осмотр. Это касается всех видов медосмотров.

Считается, что работник нарушил трудовую дисциплину, если не выполнил своей обязанности без причины. В качестве санкции может послужить выговор, замечание и даже увольнение.

Сотрудник, который не прошёл обязательный осмотр, согласно Трудовому кодексу отстраняется от работы.

Ответственность

Кодекс об административных правонарушениях РФ предусматривает ответственность предприятий за подписание с соискателями трудового соглашения без проведения обязательного медицинского обследования.

Такое поведение влечёт за собой штрафы:

  • Для должностных лиц – от 1 до 5 т. р.
  • Для ИП – от 1 до 5 т. р. либо приостановление предпринимательской деятельности до 3 месяцев.
  • Для организаций – от 30 до 50 т. р. или приостановка деятельности на аналогичный ИП срок.

Если лицо, нарушившее законодательство, уже подвергалось административным санкциям, при последующих нарушениях аналогичного рода подвергнется дисквалификационному наказанию на срок от года до трёх.

ТК РФ установил, что трудовое соглашение может быть расторгнуто при выявлении нарушения правил его заключения. Если в этом виноват не сотрудник, то перед увольнением, ему обязаны предложить занять одну из вакансий. Уволившись, гражданин получает сумму, равную ежемесячной заработной плате на этом месте.

При отказе претендента на должность пройти обязательное обследование, отказ ему в работе будет правомерен.

Учёт расходов

Расходы, которые предприятия несут при организации периодических обследований своих подопечных, предусматриваются законодательством и подлежат особому учёту.

Эти денежные расходы:

  • Подлежат учёту в налоговой базе относительно налога на прибыль.
  • Не могут облагаться налогом на доходы физлиц.
  • Не влекут за собой плату страховых сумм в ПФР, ФСС, ФОМС.
  • Не учитываются при уплате взносов обязательного страхования от аварий и несчастных случаев на рабочем месте.
  • При формировании налоговой базы также учитываются суммы, затраченные работодателем на содержание лечебных кабинетов и пунктов, используемых для обязательных медицинских профосмотров.

Если речь идёт о медицинских осмотрах, которые не предусмотрены российским законом, то их не учитывают при определении налога на прибыль.

Граждане, которые обязуются пройти медицинский осмотр при трудоустройстве

ТК РФ устанавливает группы работающих граждан, которые обязаны пройти обследование при приёме на работу:

  • Лица, занятые на вредных и опасных работах (в том числе под землёй).
  • Лица, работающие на транспортных средствах.
  • Работники предприятий пищевой промышленности.
  • Граждане, работающие в области питания и торговли.
  • Лица, занятые на работах, связанных с водопроводными системами.
  • Лица, работающие в медицинских организациях.
  • Граждане, занятые на работах в детских организациях.
  • Другие лица, работающие в определённых сферах.

Несовершеннолетние будущие работники при приёме на свободную должность обязательно должны подвергаться медицинскому осмотру. Лица, пожелавшие вести трудовую деятельность в районах Крайнего Севера, при устройстве на работу должны обладать заключением врача, которое подтверждает их пригодность для работ и жизни в данном климате и местности. Иначе договор с ними работодателем не заключается. Обязательный осмотр должны проходить спортсмены при трудоустройстве.

Помимо Трудового Кодекса, обязанность прохождения осмотра регламентируется и другими законами. Медицинскому обследованию подлежат судьи, машинисты поездов, работники МЧС и таможни.

В регионах страны местные власти могут определить дополнительную группу граждан, подлежащих обязательному медосмотру. Работник детских учреждений, пищевых предприятий и организаций бытовой сферы обязаны иметь медкнижки, куда заносятся результаты всех осмотров врачами.

Кто оплачивает медицинский осмотр

Обязательный осмотр проводится за счёт работодателя. Оплате предприятием подлежит даже обследование соискателя, не принятого в итоге на работу по каким-либо причинам.

Если же осмотр не является необходимым, но работник сам пожелал его пройти или сделал это по настоянию работодателя, то такое обследование работник оплачивает сам.

Для возмещения денежной суммы, потраченной гражданином на обязательный медосмотр, необходимо заявление с приложенными чеками и документами.

Отказ кандидата от прохождения медосмотра

Если претендент на должность отказывается проходить медицинское обследование, являющееся обязательным по закону, с ним не может быть заключено трудовое соглашение. При отказе работника проходить ежегодный обязательный осмотр он отстраняется от работы.

Оформление документа о направлении и в результате медосмотра

Для прохождения обследования при трудоустройстве кандидат получает от работодателя специальное направление. Его форма устанавливается предприятием, заверяется подписью руководителя и печатью организации.

После посещения всех указанных в перечне направления врачей и сдачи анализов кандидат на должность идёт к терапевту, который и делает окончательные выводы и выдаёт медицинское заключение. Для удачного трудоустройства в нём должна быть указана информация о профпригодности.

Обязательные осмотры врачами – полезная вещь. Если вы хотите работать в здоровом коллективе и не подвергать риску себя и окружающих, необходимость обследоваться не будет пугать.

Медкомиссия при приеме на работу и периодические медосмотры являются основой здравоохранения сотрудников. Кто обязан проходить врачей при заключении трудового договора - расскажем подробнее. Тем более что интересных моментов достаточно.

Медосмотр на работу, его необходимость и цикличность определяется исходя из небезопасных или вредных факторов, связанных с деятельностью предприятия. Для сотрудников младше 21 года обязательны ежегодные медицинские обследования. Профосмотр считается выполненным в полном объеме, если он произведен специализированными медиками со всеми установленными анализами.

С 2011 года Министерством здравоохранения и социального развития РФ утвержден приказ (№ 302Н) - обязательное прохождение сотрудником медосмотра при трудоустройстве и последующая его периодизация.

Профосмотр персонала предприятия обусловлен риском возникновения заболевания, спровоцированного видом деятельности работника. Охрана здоровья сотрудников включает в себя широкий спектр обязательных лечебных и профилактических мер. Предварительный медосмотр и последующее его обновление позволит исключить возможность возникновения и развития тяжелых профзаболеваний.

При заключении трудового соглашения на ведение рабочей деятельности в обозначенной законодательством области проводится обязательное медицинское освидетельствование соискателей. В течение всего периода работы также необходим регулярный профосмотр.

Медицинский осмотр может проводить только специализированное учреждение, в штате которого находится весь необходимый медперсонал.

Санитарно-гигиенический контроль рабочего места также позволяет сохранить здоровье сотрудника.

После того как соискатель прошел медосмотр, работодатель должен обеспечить его эффективными индивидуальными средствами защиты. В профилактических действиях, проводимых на предприятиях, принимают участие специализированные комиссии по охране труда.

Документальное сопровождение медосмотра

Для прохождения комиссии в учреждении здравоохранения при устройстве на работу и дальнейших плановых осмотров необходимы следующие документы:

  1. Направление от работодателя.
  2. Удостоверение личности.
  3. Санитарная книжка (при наличии).
  4. Заключение специальной комиссии о психиатрическом освидетельствовании (если таковое предусмотрено законодательством РФ).

В свою очередь медицинское учреждение оформляет документацию на каждого специалиста:

  1. Амбулаторная медкарта обследуемого гражданина.
  2. Паспорт здоровья (при необходимости) с отметками и результатами.
  3. Завизированное главой медицинской комиссии заключение на основании результатов проводимого обследования и заверенное печатью специализированного учреждения.

Установленный перечень врачей и исследований при медосмотре

Правила профосмотра обязывают к посещению следующих специалистов:

  • терапевт;
  • гинеколог (жен.);
  • хирург;
  • маммолог (жен.);
  • нарколог;
  • психиатр;
  • невропатолог;
  • офтальмолог.

Оплата медкомиссии по направлению работодателя происходит за счет предприятия (ст. 212 ТК РФ).

Однако наниматель (если это негосударственная коммерческая структура) может найти множество причин для отказа соискателю, не прошедшему осмотр за свой счет. Будьте готовы к тому, что эта процедура станет вашей заботой.

Профосмотр включает в себя необходимые исследования:

  1. флюорография;
  2. анализ крови;
  3. концентрация холестерина;
  4. определение уровня сахара;
  5. анализ мочи.

Для сотрудников старше 39 лет:

  • проверка уровня артериального давления;
  • маммография (жен.).

В зависимости от результатов возможны дополнительные исследования.

Перечень врачей может быть скорректирован в соответствии с нормативной документацией учреждения работодателя.

Медосмотр для работы на Крайнем Севере и в других особых условиях

Обязательная комиссия в медицинском учреждении связана не только с величиной штата и конкретными профессиями, но и с расположением предприятия. Так, согласно приказу Минздравсоцразвития № 302н, особый осмотр проходят соискатели, претендующие на получение работы в условиях Крайнего Севера. Причем врачи не только констатируют состояние претендента, но и выносят вердикт - допустить к работам в особых условиях или нет.

Иногда данный документ называют «справка 302н», по номеру приказа, однако это неверно. Правильное обозначение формы медсправки - 086. Она включает в себя 12 строк.

  • Первые 7 - сведения о соискателе, перенесенных заболеваниях и полученных травмах.
  • Строки 8–10 - данные осмотра, анализов и исследований.
  • 11–12 - вердикт комиссии о пригодности к труду на Крайнем Севере.

Особый осмотр требуется также для желающих работать в Средней Азии и на Ближнем Востоке, но с развалом СССР этот вопрос в значительной мере утратил свою актуальность.

Где пройти профосмотр для справки 302н формы 086

Место прохождения комиссии зависит от свободного времени и финансовых возможностей сотрудника.

Можно обратиться в специализированные учреждения, которые предлагают услуги стоимостью от 15000 руб. Колебание цены зависит от региона. Прохождение медосмотра в районной поликлинике по месту регистрации будет бесплатным, подобное обследование предусмотрено медицинским страхованием.

Исключением может стать отсутствие в районной поликлинике специалистов в области психиатрии и наркологии. Потребуется обращение в специализированное учреждение, где будет произведено освидетельствование согласно установленному тарифу.

Цена на профосмотр работников не фиксирована. Уровень затрат зависит от непосредственного места его прохождения и региона трудоустройства.

На основании данных, предоставленных в заключении врачей-специалистов, в соответствии с нормативами определяют, к какой из диспансерных групп относится соискатель.

Медосмотр при приеме на работу

Включает комплекс лабораторных исследований (кровь, моча, пр.). Результаты анализов могут выявить патологии и заболевания на ранней стадии:

  • анемия;
  • поражения внутренних органов;
  • воспалительные процессы;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез.

Комплексный подход к регулярному медицинскому обследованию персонала позволит минимизировать риски развития заболеваний. Например, хирург может определить поражения брюшной полости или варикоз, а невропатолог выявит скрытые функциональные нарушения.

Обязательный медосмотр позволяет определить уровень здоровья кандидата на вакантную должность, исключить заболевания, препятствующие успешной реализации трудовых задач.

"О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" не дает повода к разночтению: в статье 34 "Обязательные медицинские осмотры" сказано, что работники... обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры. Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.

Каких специалистов должен посетить медицинский работник, прежде чем приступить к работе (поскольку без прохождения медосмотров на основании все того же ФЗ-52 он не может быть допущен к выполнению служебных обязанностей) сказано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры..."

Приказ вступил в силу с 1 января 2012 года. Однако до сих пор он еще не прочитан руководителями клиник косметологии до конца. По старой традиции они заглянули в перечень, нашли пункт, который касается медработников (в приказе №302н это пункт 17 Приложения 2) и решили, что этого достаточно.

Те, у кого хватило терпения долистать Приложение 2 до конца, обнаружили, что нет - не достаточно. Действительно, в примечании к приложению указаны и другие виды осмотров.


Медосмотры медицинских работников

Медицинские работники проходят:

При поступлении на работу:

  • рентгенография грудной клетки;
  • исследование крови на сифилис;
  • мазки на гонорею;
  • исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (в дальнейшем - по эпидпоказаниям);
  • исследования на гельминтозы (в дальнейшем - не реже раза в год либо по эпидпоказаниям);
  • мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (в дальнейшем - один раз в 6 месяцев);
  • 1 раз в год осмотр дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога и инфекциониста (по рекомендации).

При проведении и предварительных (перед поступлением на работу), и периодических (то есть ежегодных) медосмотров медработник сдает клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ), клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка), проходит электрокардиографию, цифровую флюорографию или рентгенографию в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких, биохимический скрининг: определение содержания в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Все медицинские работники в обязательном порядке должны быть привиты согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Приказом Минздрава России от 21.03.2014 .

Может ли работник пройти медицинский осмотр самостоятельно и достаточно ли просто иметь на рабочем месте медицинскую книжку?

Нет. Сама система медосмотров должна быть организована руководителем и подтверждаться определенными документами.

Об этом сказано в приказе Минздравсоцразвития №302н, но подробнее - в территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве "О применении приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г."

Проведение в клинике или салоне красоты с медицинской лицензией программы медосмотра начинается с того, что руководитель составляет список контингента сотрудников, имеющихся в его учреждении, и направляет его в территориальный орган Роспотребнадзора.

Список этот утверждается в Роспотребнадзоре, и на его основании можно заключать договор с организацией, которая имеет лицензию на вид деятельности .

По сути, в нем есть в структурированном виде все, что и в самой медицинской книжке, только в акте это можно прочитать, тогда, как в медкнижке обычно неаккуратно проставлены печати и неразборчивы подписи врачей. Поэтому так много липовых, поддельных книжек - велик соблазн, все равно никто ничего в них не разбирает...

Бывший главный санитарный врач, широко известный в медицинских (и не только!) кругах, Г.Онищенко уверял, что медкнижка - самый подделываемый в России документ.

Итак, заключительный акт - это вся информация о каждом из работников, прошедшем осмотр.

В нем указывается:

  • дата выдачи заключения;
  • фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование работодателя;
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
  • наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
  • результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены);
  • заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

Такой акт составляется на каждого работника, который был направлен на медосмотр. В целом по организации составляется общий акт, и вот уже в нем вся информация содержится полностью:

  • наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • дата составления акта;
  • наименование работодателя;
  • общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
  • численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
  • список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
  • численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не имеющих медицинских противопоказаний к работе;
  • численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
  • численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
  • численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
  • численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
  • список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
  • перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней - 10 (далее - МКБ-10);
  • перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
  • результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
  • рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Обратите внимание на последнее - этот самый комплекс может проверить и трудовая инспекция!

При проверке соблюдения санэпидрежима в клинике или салоне красоты представители Роспотребнадзора также вправе сверить список работников по заключительному акту со списком контингента.

Да, мы с вами ведь еще не уточнили, что должно быть указано в списке контингента, который составляет работодатель для того, чтобы утвердить в Роспотребнадзоре:

  • наименование работодателя;
  • форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
  • наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
  • фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
  • дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);
  • наименование должности (профессии) или вида работы;
  • вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Паспорт здоровья

Важно! При проведении медосмотра в организации, которая взяла на себя эту обязанность, на проходящего медосмотр работника заводится амбулаторная карта. С мая 2015 года это форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2014 .

В приказе Минздравсоцразвития №302н, который вступил в силу в 2012 году, уже упоминается Паспорт здоровья, но вот проверять его контролирующие органы (в частности, Роспотребнадзор) стали недавно. Исключений для медработников частных клиник, в том числе и косметологических, нет: Паспорт здоровья не выдается только тем, кто прикреплен на медицинское обслуживание к ФМБА России.

У Паспорта здоровья должен быть номер, дата его заполнения. И этот документ постоянно хранится у работника, в организацию, которая проводит медосмотры, он сдается только на время их прохождения.

Штрафы за несоблюдение правил проведения медосмотров

И еще вопрос - кто платит за все? Ответ однозначный - юридическое лицо, которое заключает договор с организацией на проведение профилактических и периодических медосмотров. Тут в силу вступает Гражданский кодекс: Исполнитель обязуется сделать, Заказчик обязуется оплатить. Заказчиком медосмотра является кто? Клиника или салон красоты с медицинской лицензией.

И теперь о том, могут ли назначить штраф за несоблюдение правил проведения медосмотров.

О штрафах за медосмотры 2015 нам расскажет КоАП, статья 5.27.1 "Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации":

Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без... обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров... влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.

Медицинский осмотр при трудоустройстве - это обязательное требование для представителей некоторых профессий. Прохождение медкомиссии при устройстве на работу относится к категории платных услуг, поэтому за получение заветной справки придётся выложить от 1 500 до 3 000 рублей в зависимости от региона проживания. С точки зрения работодателя, медосмотр позволяет определить пригодность работника к выполнению должностных обязанностей. Однако для соискателя, который только устраивается на работу, сумма за медкомиссию может оказаться неподъёмной.

Действующее законодательство предусматривает этот нюанс, обязывая работодателя возмещать будущему сотруднику эти расходы.

Кто платит

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно обратиться к положениям Трудового кодекса РФ, где изложены обязанности работодателя по охране труда и созданию безопасных условий труда для своих сотрудников.

Данный нормативно-правовой акт чётко указывает, что работодатель обязан организовывать прохождение предварительных, плановых и внеочередных медосмотров для персонала, оплачивая услуги врачей . Кроме этого, на время осмотров за работником сохраняется должность и среднедневной заработок.

Нарушение этих условий грозит штрафом (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ):

  • организациям - до 130 000 рублей;
  • индивидуальным предпринимателям - до 25 000 рублей;
  • должностное лицо - до 25 000 рублей.

За повторное аналогичное нарушение штраф будет уже больше (ч. 5 ст. 5.27.1 КоАП РФ):

  • организациям - до 200 000 рублей;
  • индивидуальным предпринимателям - до 40 000 рублей;
  • должностное лицо - до 40 000 рублей.
Важно! За работодателем сохраняется право не допускать сотрудника к выполнению служебных обязанностей, если медосмотр не пройден или врачами выявлены противопоказания. Скачать для просмотра и печати:

Кому нужно проходить медкомиссию при трудоустройстве


Существуют определённые категории сотрудников, для которых прохождение медосмотра предопределено действующим законодательством, например, для таких как:

  • водители - обязательно прохождение нарколога и психолога;
  • персонал, задействованный (ч. 1 ст. 213 ТК РФ) - фактор вредности определяется специальной оценкой. При этом перечни вредных и опасных работ указаны в Приказе Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н;
  • офисные служащие, вынужденные проводить за компьютером больше половины рабочего времени - ежегодно;
  • сотрудники предприятий общепита - оформление медкнижки (ч. 2 ст. 213 ТК РФ);
  • работники пищевых предприятий - оформление медкнижки(ч. 2 ст. 213 ТК РФ) ;
  • персонал, работающий в непосредственном контакте с детьми - преподавательский состав дошкольных и школьных учреждений, включая группы временного пребывания (ч. 2 ст. 213 ТК РФ);
  • сотрудники сфер бытового обслуживания - банно-прачечные комплексы, парикмахерские, салоны красоты и пр. (ч. 2 ст. 213 ТК РФ);
  • медперсонал - поликлиники, лаборатории, стационары (ч. 2 ст. 213 ТК РФ).

Помимо этого, медкомиссии проходят несовершеннолетние сотрудники и персонал, откомандированный на Крайний Север и районы с аналогичными условиями.

Важно! Территориальными органами самоуправления могут устанавливаться дополнительные условия прохождения медосмотра для отдельных категорий сотрудников.

При отказе соискателя проходить медицинский осмотр, работодатель имеет право отказать в приеме на работу, т.к. медицинский осмотр является предварительным и проводится при заключении трудового договора (ст.69 ТК РФ).

Чтобы направить соискателя на предварительный медицинский осмотр, организация выдает индивидуальное направление по форме, утвержденной самой организацией. Направление содержит следующие данные: ФИО лица, место работы, место в перечне мест и профессий, для которых необходим медицинский осмотр, при необходимости указываются вредные и опасные производственные факторы.

Компенсация медосмотра

Согласно положениям статей и ТК РФ, работодатель обязан компенсировать сотруднику затраты на проведение медосмотра в полном объёме. Эта практика применяется в случаях, когда соискатель прошёл медицинскую комиссию самостоятельно или получил направление на профосмотр через отдел кадров.

Возмещение производится на основании заявления сотрудника, которое заверяется руководителем предприятия или другим уполномоченным лицом.

Скачать для просмотра и печати:

Как поступить, если оплата медкомиссии не предусматривается

Список профессий, для которых прохождение медицинской комиссии обязательно, определяется трудовым законодательством. Однако этот нормативно-правовой акт предусматривает, что органами самоуправления могут вводиться дополнительные условия по прохождению медосмотра.

Если должность, на которую претендует соискатель, предусматривает прохождение врачебной комиссии, это придётся сделать в любом случае. При этом неважно, что это требование не прописано в трудовом законодательстве, а предусматривается внутренним уставом предприятия.

В любом случае, если работодатель настаивает на прохождении медкомиссии, он обязан возместить понесённые расходы. Отметим, что если профессия не входит в список, не прописана во внутренних документах компании для прохождения медкомиссии и работодатель не настаивает на осмотре, он освобождается от обязанности компенсировать расходы. Такое случается, если будущий сотрудник проходит врачебную комиссию самостоятельно.

Способы оплаты


Закон не регулирует способы возмещения расходов, поэтому компенсация за медосмотр при приёме на работу обычно производится следующим образом:

  1. По факту. Сотрудник проходит комиссию самостоятельно, после чего предоставляет в бухгалтерию предприятия заявление, заверенное работодателем на возмещение указанной суммы;
  2. Предварительное соглашение. Работодатель отправляет соискателя на прохождение медкомиссии, составив акт о последующем возмещении расходов;
  3. Договорённость. Здесь между компанией и медучреждением заключается договор, на основании которого направленные сотрудники проходят врачей бесплатно (Пункт 2.3 Методологических основ проведения предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, работающих во вредных и (или) опасных условиях труда, утв. Минздравсоцразвития России 14.12.2005 г.).. Этот вариант предпочтителен для соискателей и работодателей. Первые не несут финансовых затрат при трудоустройстве, вторые получают скидку.

Важно! Закон не предусматривает и сроки возмещения, поэтому ошибочно предполагать, что работодатель компенсирует затраты сразу после трудоустройства нового сотрудника. Обычно бухгалтерия включает эту сумму в первую выплату, причитающуюся работнику: аванс или зарплату.

Порядок получения компенсации

Примечательно, что работодатели не возмещают понесённые сотрудником на прохождение врачебной комиссии расходы по умолчанию. Для этого необходимо заявление работника и пакет документов, подтверждающих факт прохождения медосмотра и потраченную сумму.

Собираем документы


Для возмещения понесённых расходов потребуется:

  • заявление - составляется на имя руководителя компании, содержит просьбу о возмещении указанной суммы;
  • направление на медкомиссию - выдаётся отделом кадров, содержит список специалистов, которых нужно пройти для приёма на работу;
  • квитанция - оригинал фискального документа, подтверждающий оплату услуг;
  • заключение - выводы медкомиссии о пригодности работника для занимаемой должности.
Важно! Работодатель оплачивает услуги только тех врачей, которые отмечены в направлении на прохождение медицинской комиссии.

Кто принимает документы


Все финансовые вопросы находятся в ведении бухгалтерии предприятия. Однако, для получения компенсации обязательно потребуется подпись руководителя компании или лица, замещающего его на этой должности.

Поэтому вначале пишется заявление, которое должен завизировать руководитель. Затем, заявление с перечисленным выше пакетом документов передаётся в бухгалтерию.

Что делать, если в приёме на работу отказано


Бывают ситуации, когда человек оплатил медосмотр из собственного кармана, но врачи признали его профнепригодным для трудоустройства по этой специальности. На первый взгляд, работодатель не должен возмещать расходы: соискатель не является сотрудником компании. Это расхожее заблуждение.

В законе не указано, что в случае отказа в приёме на работу работодатель освобождается от выплаты денежной компенсации за прохождение медицинской комиссии. Поэтому если врачи признали соискателя непригодным, также пишется заявление о возмещении расходов и предоставляется пакет документов, рассмотренный выше.

Если руководитель отказывается компенсировать финансовые затраты, соискатель может обратиться в трудовую инспекцию или судебные инстанции. Юридическая практика показывает, что в подобных ситуациях закон оказывается на стороне истца. В таких случаях, после вынесения положительного решения средства взыскиваются с работодателя в принудительном порядке.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!