Si të hapni një kabinet me ultratinguj. Si të hapni një dhomë private me ultratinguj? Shpenzimet dhe të ardhurat e kabinetit të ultrazërit

ZYRA KRYESORE SANITARE DHE EPIDEMIOLOGJIKE

1. Qëllimi dhe qëllimi.

1.1 Rekomandimet u zhvilluan në zhvillimin e "Normat dhe rregullat sanitare aktuale për punën me pajisjet që krijojnë ultratinguj të transmetuar nga kontakti në duart e punëtorëve" Nr. 2282-80 me qëllim optimizimin dhe përmirësimin e kushteve të punës së punonjësve mjekësorë në dhoma me ultratinguj.

2. Kërkesat higjienike për pajisjen e dhomave me ultratinguj

2.1 Një grup dhomash të destinuara për pajisjen e dhomave me ultratinguj,
duhet të përfshijë:

Një dhomë për kryerjen e studimeve diagnostikuese në masën të paktën 20 m 2 për njësi;

Një dhomë për zhveshjen dhe veshjen e pacientit me një sipërfaqe prej të paktën 7 m 2;

Lokalet për pritje për pranim në masën 1.2 m 2 për pacient, të paktën 10 m 2.

2.2 Ndalohet vendosja e dhomave me ultratinguj në dhomat e bodrumit, gjysmëbodrumit dhe bodrumit.

2.3 Dhoma për ultratinguj duhet të ketë:
- ndriçim natyral dhe artificial;
- lavaman me furnizim me ujë të ftohtë dhe të nxehtë;

Sistemi i përgjithshëm i këmbimit të ventilimit me një kurs këmbimi 1:3, lejohen kondicionerët BK-1500.

2.4 Muret në ambientet e dhomës së ultrazërit duhet të lyhen me bojë vaji me ngjyrë të çelur. Ndalohet vendosja e pllakave të murit me pllaka qeramike.

2.5 Nivelet e zhurmës në vendet e punës nuk janë më shumë se 40 dB.

Për të reduktuar zhurmën në ambiente, rekomandohet që tavanet dhe muret të vishen me materiale thithëse të zërit /për shembull "Akmigran"/.

2.7 Divani /me lartësi të rregullueshme/ duhet të vendoset në qendër të dhomës ose në një distancë nga muri.

2.8 Gjatë kryerjes së hulumtimit, ndriçimi i përgjithshëm duhet të fiket, duhet të lihet vetëm një llambë tavoline, dritaret në klasa duhet të errësohen me perde.

2.9 Pajisjet elektrike që shkaktojnë ndërhyrje në funksionimin e pajisjeve me ultratinguj nuk duhet të vendosen në dhomën e ultrazërit dhe pranë saj.

3. Kërkesat higjienike për organizimin dhe zhvillimin e ultrazërit.

Për të punuar me pajisje tejzanor lejohen persona jo më të rinj se 18 vjeç, të cilët kanë kryer kursin e duhur të trajnimit dhe informimin e sigurisë.

Duke pasur parasysh se kohëzgjatja e një studimi diagnostikues ndryshon shumë, numri i pacientëve të ekzaminuar nga një punonjës shëndetësor nuk duhet të kalojë 10-11 persona.

Për një kompleks ushtrimesh gjimnastike, procedura fizioterapeutike etj. Rekomandohet që personeli mjekësor që punon në aparatet e ultrazërit të bëjë dy pushime 10-minutëshe gjatë një turni pune.

Për të mbrojtur duart e personelit nga ekspozimi ndaj ultrazërit të kontaktit, duhet të përdoren dy palë doreza: pambuku i poshtëm, goma e sipërme.

Nuk lejohet kontakti i duarve të pambrojtura me sipërfaqen e skanimit të një sensori tejzanor që funksionon.

Kur aplikoni një lubrifikant kontakti në zonën në studim, duhet pasur kujdes që të mos bjerë në duart e punonjësit të kujdesit shëndetësor.

4. Masat terapeutike dhe parandaluese për të parandaluar efektet negative të ultrazërit me frekuencë të lartë dhe faktorëve të lidhur.

4.1 Kompleksi i masave terapeutike dhe profilaktike përfshin:
- ekzaminimet mjekësore, ekzaminimi klinik;
- procedurat fizioterapeutike;

Kompleksi special i gjimnastikës industriale;

Ushtrime për sytë;

Lehtësim psikologjik.

4.2 Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë N 700 (dt. 19.06.84).

DOKUMENTACIONI I DHOMEVE TE ULTRASONIK

Dokumentacioni i punës i zyrës së diagnostikimit me ultratinguj është:

1. Ditari i regjistrimit paraprak për studimin. Qëllimi i ditarit është të planifikojë qëllimin e punës së zyrës. Në të njëjtën kohë, pacientët shpërndahen midis mjekëve sipas orarit të punës dhe sipas fushave të studimit (zgavra e barkut, veshkat, gjëndra tiroide, gjëndrat e qumështit, etj.). Në vend të këtij ditari mund të përdoren fletë të veçanta, të cilat dorëzohen paraprakisht në regjistër.

2. Ditari i regjistrimit të rezultateve të kërkimit. Kjo ditar duhet të përfshijë:

Data e studimit;

Numri serial i studimit;

Të dhënat e pasaportës së pacientit (emri i plotë, viti i lindjes);

Institucioni mjekësor, departamenti ose mbiemri i mjekut që dërgoi pacientin për kërkime;

Diagnoza klinike paraprake (baza për procedurën diagnostike);

Numri i studimeve të kryera (kodet, shifrat, etj.);

Përfundimi i ekzaminimit me ultratinguj (rezultatet e hulumtimit).

Kolona e fundit regjistron shkurtimisht përfundimin e mjekut që kreu studimin dhe një kopje e protokollit me një përshkrim të detajuar të fotos ekografike dhe pamjet e marra duhet të ruhen në arkivin e departamentit, në mënyrë që ato të gjenden lehtësisht. nëse është e nevojshme.

3. Gazeta e analizës së patologjisë së identifikuar. Është më e këshillueshme që të mbahet një ditar sipas parimit organo-nozologjik (organ - sëmundje - numri i rasteve të zbuluara në muaj, tremujor, gjysmë viti, vit). Rastet më interesante mund të regjistrohen veçmas (me anamnezë, rezultate me ultratinguj, kirurgji, seksion).

4. Arkivi (dosja). Sistemi i organizimit të arkivit mund të jetë i ndryshëm dhe varet nga profili i institucionit mjekësor dhe vëllimi i kërkimit. Në departamentet e vogla (dhomat) e diagnostikimit me ultratinguj, kopjet e dyta të protokolleve mund të depozitohen, ruhen në dosje ose ngjiten në një fletore sipas datave të ekzaminimit.

Është gjithashtu e mundur të krijohet një skedar karte sipas rendit alfabetik sipas vitit të punës.

Në departamentet e mëdha ku kryhen studime të larmishme, këshillohet që të mbahet një arkiv jo vetëm sipas rendit kronologjik, por edhe tematik (dmth. sipas organeve dhe sëmundjeve).

Duhet të ruhet një kopje e protokollit të ultrazërit dhe imazhet e një pacienti të rritur 5 vite (me patologji të identifikuar) dhe 1 vit (në mungesë të ndryshimeve patologjike) duke llogaritur nga data e ekzaminimit të fundit. Rezultatet e një ekzaminimi me ultratinguj të fëmijëve arkivohen të paktën për të paktën 5 vjet, pavarësisht nga natyra e ndryshimeve të identifikuara.

5. Protokolli i ultrazërit. Nëse nuk përdoret një formular i veçantë për protokollin, duhet të tregohet emri dhe adresa e institucionit mjekësor, data e studimit dhe emri i mjekut që ka kryer studimin. Përfundimi është një dokument mjekësor vetëm nëse ka një vulë të një institucioni mjekësor ose një vulë personale të një mjeku.

Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë të BRSS N 581, datë 21.06.1988.

STANDARDET E STAFIVE PËR PERSONELIN MJEKËSOR TË DEPARTAMENTEVE (ZYRAVE) TË DIAGNOSTIKËS SË ULTRAZËRIT TË INSTITUCIONET MJEKËSORE (Shtojca 7).

1. Stafi mjekësor. Pozicionet e mjekëve diagnostikues me ultratinguj vendosen në varësi të sasisë së punës dhe standardeve aktuale të parashikuara kohore për ekzaminimet me ultratinguj. Këto pozicione vendosen brenda kufijve të planit të punës dhe ndarjeve të pagave. Pozicioni i shefit të departamentit vendoset nëse në shtet ka të paktën 3 pozicione mjekësh diagnostikues me ultratinguj në vend të 0,5 pozicioneve të mjekut.

2. Personeli i mesëm mjekësor. Pozicioni i infermierit vendoset në përputhje me pozicionet e mjekëve diagnostikues me ultratinguj, përfshirë pozicionin e shefit të departamentit. Pozicioni i infermierit të lartë vendoset sipas pozicionit të përgjegjësit të departamentit në vend të 0,5 të pozicionit të infermierit.

3. Stafi i ri mjekësor. Pozicionet e infermierëve vendosen në masën 0,5 pozicione për 1 pozicion të mjekut ekografik, duke përfshirë pozicionin e shefit të departamentit, por jo më pak se 1 pozicion.

Shënim: mbështetja inxhinierike për funksionimin e njësive të departamenteve (dhomave) të diagnostikimit me ultratinguj kryhet nga personeli, pozicionet e të cilit prezantohen në përputhje me stafin standard të menaxherëve, specialistëve, punonjësve dhe punonjësve të institucioneve të kujdesit shëndetësor.

***

MINISTRIA E SHËNDETËSISË E RSFSR Urdhri Nr. 132, 02.08.91 PËR PËRMIRËSIMIN E SHËRBIMIT IMAZHOR (fragment) URDHËROJ: ... për të zgjidhur çështjen e organizimit në bazë të institucioneve mjekësore dhe klinikave mjekësore dhe
institutet kërkimore të departamenteve (departamenteve) të diagnostikimit të rrezatimit, duke përfshirë rreze X dhe radiologjike,
Repartet diagnostike me rreze X (dhoma), divizionet e radionuklideve, ekografi, kompjuter,
rezonancë magnetike dhe lloje të tjera të diagnostikimit, duke marrë parasysh kushtet lokale, për të organizuar punën e tyre në përputhje
me "Rregulloret për Departamentin (Departamentin) e Diagnostifikimit të Rrezatimit", divizionet dhe personelin e tij ... Shtojca N 1 e urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë të RSFSR të 2 gushtit 1991 N 132 RREGULLORE PËR DEPARTAMENTIN (PAJISJEN) DIAGNOZA E RREZATIVE 1. Dispozitat e përgjithshme 1.1 Departamenti (departamenti) i diagnostifikimit të rrezatimit organizohet në bazë të institucioneve mjekësore dhe parandaluese, klinikave të instituteve mjekësore dhe kërkimore dhe është nënndarje strukturore e tyre. Menaxhimi i departamentit (kabineti) i diagnostikimit me ultratinguj kryhet nga koka. 3. Puna e departamentit (zyrës) të diagnostikimit me ultratinguj organizohet në përputhje me Rregulloren për Departamentin e Diagnostifikimit të Rrezatimit, këto Rregullore dhe dokumente të tjera rregullatore. 4. Detyrat kryesore të departamentit (zyrës) janë: 4.1. Sigurimi i pacientëve me kujdes klinikisht të kualifikuar diagnostikues dhe terapeutik duke përdorur metoda me ultratinguj duke përdorur teknika speciale shtesë. 4.2. Kombinimi i rezultateve të punës me departamente të tjera diagnostikuese dhe klinike për të sqaruar diagnozën dhe për të përcaktuar sasinë e kujdesit mjekësor. 5. Nxjerrja e konkluzioneve bazuar në rezultatet e një ekzaminimi me ultratinguj jo më vonë se të nesërmen pas studimit. Shtojca N 18 e urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë të RSFSR të datës 2 gusht 1991 N 132 RREGULLORE PËR MJEKEN E DEPARTAMENTIT (ZYRËS) E EKZAMINIMEVE ULTRAZËR TË DEPARTAMENTIT (DEPARTAMENTIT) TË RREZATIMIT TË DIAGOSIKVE TË DIAGJESAVE TË VEÇANTA. 2. Mjeku i diagnostifikimit me ultratinguj është drejtpërdrejt në varësi të përgjegjësit të departamentit (repartit) të diagnostikimit të rrezatimit, në mungesë të tij - drejtuesit të institucionit ose zëvendësit të tij për punën mjekësore. 3. Mjeku i diagnostifikimit me ultratinguj në punën e tij udhëhiqet nga Rregulloret për departamentin (zyrën) e diagnostikimit me ultratinguj, Rregulloren për departamentin (departamentin) e diagnostifikimit të rrezatimit, këtë Rregullore dhe dokumente të tjera rregullatore. 4. Në përputhje me detyrat e dhomës së diagnostikimit me ultratinguj, Mjeku siguron dhe zbaton: 4.1. Kryerja e studimeve diagnostikuese me ultratinguj sipas indikacioneve të formuluara qartë dhe marrja e vendimit përfundimtar për zbatimin e tij, përcaktimi i vëllimit të kërkuar dhe metodologjia racionale e kërkimit, kryerja e manipulimeve invazive diagnostike dhe terapeutike-diagnostike, përfshirë vizitat në terren. 4.2. Zhvillimi dhe zbatimi i metodave dhe pajisjeve të reja diagnostikuese. 4.3. Puna konsultative për përdorimin e ultrazërit në diagnostikim dhe mundësitë e tij në praktikën mjekësore. Pjesëmarrja në analizën e rasteve komplekse dhe gabimeve në diagnozë, identifikimi dhe analiza e arsyeve të mospërputhjes midis të dhënave të ultrazërit dhe të dhënave patologjike dhe operacionale. 4.4. Mirëmbajtja e dokumentacionit përkatës mjekësor dhe raportues, analiza e treguesve sasiorë dhe cilësorë të performancës. 4.5. Ngritja e kualifikimeve të personelit mjekësor të mesëm dhe të ri dhe monitorimi i punës së tyre, respektimi i rregullave të sigurisë dhe mbrojtjes së punës. 4.6. Kontroll mbi sigurinë dhe përdorimin racional të pajisjeve dhe aparateve, funksionimin e tyre teknikisht kompetent. 5 . Mjeku i ultrazërit duhet: 5.1. Përmirësojnë aftësitë e tyre në mënyrën e përcaktuar, zotërojnë pajisjet e reja dhe metodat e reja për kryerjen e studimeve diagnostikuese me ultratinguj. 6 . Mjeku i diagnostikimit me ultratinguj ka të drejtë: 6.1. Jepni urdhra dhe udhëzime personelit mjekësor të mesëm dhe të ri. 6.2. Përfaqëson administratën e institucionit të punonjësve në varësi të tij për të inkurajuar ose vendosur një gjobë. 6.3. T'i bëjë propozime administratës së institucionit për përmirësimin e punës së zyrës, organizimin e kushteve të punës. 6.4. Merrni pjesë në takime, konferenca, të cilat diskutojnë çështje që lidhen me punën e dhomës së diagnostikimit me ultratinguj. Shtojca N 19 e urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë të RSFSR të datës 2 gusht 1991 N 132 RREGULLORE MBI INfermieren (DEPARTAMENTI) TË DHOMËS SË ULTRAZËRIVE TË DEPARTAMENTIT (DEPARTAMENTIT) të pajisjeve të DIAGNOSTIKËS SË RREZITIMIT dhe diagnostikimit të sigurisë. Një infermiere me përvojë në një njësi kirurgjikale ose të kujdesit intensiv emërohet në pozicionin e infermieres në zyrën ku kryhen manipulime invazive nën kontrollin me ultratinguj ose me rreze X. 2. Në punën e saj, infermierja e dhomës së diagnostikimit me ultratinguj udhëhiqet nga Rregullorja për Departamentin e Diagnostifikimit me Rrezatim, për departamentin (zyrën) e ekzaminimeve ekografike, nga kjo Rregullore. 3. Detyrat kryesore të infermierit në dhomën e diagnostikimit me ultratinguj janë përgatitja e fshirjes dhe lubrifikantëve, pajisjet e ultrazërit për studimin, përgatitja e pacientit për një studim diagnostikues me ultratinguj dhe pjesëmarrja në procedura të tjera, regjistrimi fotografik i pamjeve gjatë studimit dhe regjistrimi. të të dhënave të studimit në dokumentet përkatëse kontabël, që rregullojnë fluksin e personave të ekzaminuar, mbajtjen e çantës së ndihmës së parë me barna për kujdesin emergjent, sigurimin e pajisjeve, pajisjeve, pajisjeve shtëpiake, respektimin e regjimit sanitar, pjesëmarrjen në arkivimin dhe sigurimin e siguria e informacionit mjekësor. Gjatë kryerjes së manipulimeve invazive, detyrat e saj përfshijnë ruajtjen e pastërtisë së dhomës së zhveshjes ose dhomës së operacionit në zyrë, përgatitjen e instrumenteve sterile, materialeve, fustaneve, si dhe grupit të nevojshëm të barnave, pacientin për manipulim invaziv dhe ndihmën e mjekut gjatë tij. 4. Infermierja në dhomën e diagnostikimit me ultratinguj është e detyruar të përmirësojë kualifikimet e saj në mënyrën e përcaktuar, të respektojë rreptësisht rregulloret e sigurisë, rregulloret e brendshme të punës, të monitorojë gjendjen teknike të pajisjeve dhe të mbajë dokumentacionin e nevojshëm kontabël dhe raportues.

Shtojca N 22 e urdhrit të Ministrisë së Shëndetësisë të RSFSR

SHEMBULL SHKOLLAT E LLOGARITUR KOHORE PËR EKZAMINIMET ULTRASONIKE

Ekzaminimi me ultratinguj i organeve të sistemit hepatobiliar:

Mëlçi + fshikëz e tëmthit 20 min.

Fshikëza e tëmthit me definicion funksioni 60 min.

Pankreasi 20 min.

Shpretkë 20 min.

Ekzaminimi me ultratinguj i organeve të sistemit gjenitourinar:

Veshka + gjëndra mbiveshkore 20 min.

Fshikëza me përcaktimin e urinës së mbetur 15 min.

Gjëndra e prostatës + testikujt 20 min.

Ekzaminimi me ultratinguj i organeve gjenitale femërore:

Për sëmundjet gjinekologjike 25 min.

Gjatë shtatzënisë 30 min.

Ekzaminimi me ultratinguj i organeve të brendshme të fetusit:

në tremujorin II dhe III të shtatzënisë 30 min.

Ekzaminimi me ultratinguj i organeve të të porsalindurit:

Truri 30 min.

Organet e brendshme 30 min.

Ekzaminimi tejzanor i strukturave sipërfaqësore:

Gjëndra tiroide 15 min.

Gjëndra e qumështit 20 min.

Gjëndrat e pështymës 20 min.

Nyjet limfatike 20 min.

Enët periferike 20 min.

Dopplerometria e enëve me analizë spektrale

në modalitetin e valës konstante 50 min.

Ekzaminimi i enëve të gjakut me doppler me ngjyra

harta 60 min.

Indet e buta 20 min.

Ekzaminimi me ultratinguj i organeve të gjoksit :

Mediastinum 20 min.

Kaviteti pleural 20 min.

Ekokardiografi me hartë me ngjyra 60 min.

Ekokardiografi me analizë Doppler 60 min.

Ultrasonografia doppler e enëve të gjakut në pulsim

modaliteti 40 min.

Studime terapeutike dhe diagnostike nën kontrollin me ultratinguj:

Punksion diagnostik perkutan 45 min.

Punksioni diagnostik perkutan me

ekzaminim citologjik ekspres 70 min.

Punksioni terapeutik dhe diagnostik i kisteve abdominale

zgavër dhe hapësirë ​​retroperitoneale 70 min.

Punksioni terapeutik dhe diagnostik i barkut dhe pleuralit

zgavra 90 min.

Drenazh perkutan i fshikëzës së tëmthit 120 min.

Drenazhi perkutan i kanaleve biliare

kontroll me ultratinguj dhe me rreze X 150 min.

Histerosalpingografia me ultratinguj

(ekohidrotubacion) 60 min.

Shënim:

Ngarkesa e vlerësuar e punës për një mjek me ultratinguj

me një ditë pune 6.5 orë - 33 njësi konvencionale.

Një njësi konvencionale merret si një vepër me kohëzgjatje prej 10

Në studimet e kombinuara të disa organeve, llogaritet

normat për çdo organ të mëpasshëm zvogëlohen me 5 minuta.

Në studimin e fëmijëve, norma e kohës rritet me 10%

Afati kohor i parashikuar përfshin:

1. koha përgatitore-finale

2. koha e studimit aktual

3. Koha për dokumentacion dhe rishikim të punës.

Orari i punës së mjekut ekografik

Për punonjësit e mjekësisë, ligji parashikon ulje të orarit të punës. Neni 350 i Kodit të Punës të Federatës Ruse përcakton që një kohëzgjatje e tillë nuk duhet të kalojë 39 orë në javë. Në varësi të pozicionit dhe (ose) specialitetit, kohëzgjatja e orarit të punës së punonjësve mjekësorë përcaktohet nga Qeveria e Federatës Ruse. Deri vonë, ishte në fuqi Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së BRSS, datë 12.11.1940, anekset e të cilit përmbanin lista të punonjësve mjekësorë që kishin një ditë pune 6,5 dhe 5,5 orë, por me kusht që me një javë pune gjashtëditore. Në "Rossiyskaya Gazeta", botimi zyrtar, i datës 20 shkurt 2003 Nr. 33 (3147), një Dekret i ri i Qeverisë së Federatës Ruse "Për orarin e punës së punonjësve mjekësorë në varësi të pozicionit dhe (ose) specialitetit". u botua datë 14 shkurt 2003 Nr.101. Orari i reduktuar i punës së punonjësve mjekësorë, në varësi të pozicionit dhe (ose) specialitetit të tyre, përcaktohet: 36 orë në javë - sipas listës sipas shtojcës nr. 1; 33 orë në javë - sipas listës sipas shtojcës nr. 2; 30 orë në javë - sipas listës sipas shtojcës nr. 3; 24 orë në javë - për punonjësit e mjekësisë që kryejnë direkt terapi gama dhe rrezatim eksperimental gama me preparate gama në dhomat dhe laboratorët e radiomanipulimit. Pra, në shtojcën nr 2 - një javë pune prej 33 orësh - jam treguar Organizatat mjekësore dhe parandaluese, institucionet (poliklinikë, klinika ambulatore, qendra mjekësore, stacione, departamente, zyra), nëse mjeku kryen pranimin ekskluzivisht ambulator të pacientëve . Qëllimi kryesor i normave të vlerësuara të kohës për studimet funksionale është përdorimi i tyre kur: Zgjidhja e çështjeve të përmirësimit të organizimit të veprimtarive të zyrave (departamenteve) të diagnostifikimit funksional; Planifikimi dhe organizimi i punës së personelit mjekësor të këtyre njësive; Analiza e kostove të punës së personelit mjekësor; Formimi i standardeve të personelit për personelin mjekësor të institucioneve përkatëse mjekësore. Orari i punës sipas normave të shlyerjes nuk mund të kalojë 84.5% të kohës totale të punës. Plotësimi i normave të shlyerjes ose mbipërmbushja ndikon në fund të fundit në pagën tuaj. Nëse jeni pacient i jashtëm, atëherë java juaj e punës është 33 orë, dhe dita e punës, si rregull, është 6.5 orë, orët e papunuara mund të "akumulohen" në 1 të shtunë pune në muaj. Në ditën kur keni një normë - 33 njësi, ato llogariten duke përdorur një tabelë të veçantë. Në parim, pritja e zakonshme poliklinike siguron plotësisht sasinë e punës për të përmbushur të gjithë këtë normë dhe madje edhe për ta tejkaluar atë. Ju gjithashtu mund të paguheni kompensim për punën në kushte të rrezikshme pune. Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë Ruse të 15 tetorit 1999 Nr. 377 miratoi Rregulloren për shpërblimin e punonjësve të kujdesit shëndetësor, e cila përdoret për përcaktimin e pagave të punonjësve të institucioneve të kujdesit shëndetësor të sistemit të Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse. Institucionet e kujdesit shëndetësor përfshijnë institucione mjekësore dhe parandaluese, sanitare-epidemiologjike dhe institucione të tjera të përfshira në "Nomenklaturën e Institucioneve të Kujdesit Shëndetësor", të miratuar nga Ministria e Shëndetësisë e Rusisë. Nëse punoni në një institucion të përfshirë në këtë nomenklaturë, atëherë keni të drejtë për një rritje rroge (normë) prej 15% (Shtojca nr. 2 e rregullores në fjalë, pozicioni 1.17 i listës së institucioneve, divizioneve dhe pozicioneve, punë në të cilën u jep punonjësve të drejtën për të rritur pagat (normat) në lidhje me kushtet e rrezikshme për shëndetin dhe veçanërisht të vështira të punës "Departamentet (zyrat): diagnostikimi me ultratinguj dhe endoskopia")

Në qendrën tonë mjekësore Mjekësi praktike në Butovo Jugore në rrugën Izyumskaya, shtëpia 50, ne ofrojmë shërbime të ndryshme, duke përfshirë, ju mund të bëni:

Specialistët e klinikës sonë në Butovën e Jugut janë profesionistë që njohin të gjitha nuancat e diagnostikimit me ultratinguj. Ata kanë shumë përvojë pas tyre. Ekografia është metoda më e njohur diagnostikuese. Ky sondazh është shumë informues. Mjekët e diagnostikimit me ultratinguj kryejnë të gjitha llojet e ekografisë, duke përfshirë: veshkat, zgavrën e barkut, legenin e vogël, TRUS, gjëndrën tiroide, enët e gjakut, venat dhe arteriet, indet e buta, skanimin dupleks.

Mjeku me ultratingujështë në gjendje të ekzaminojë pacientin, të identifikojë shkakun e sëmundjeve të tij dhe ta drejtojë atë te mjeku specialist i profilit të kërkuar. Ekzaminimi me ultratinguj do të ndihmojë për të vendosur një diagnozë në kohën e duhur, për t'u drejtuar te mjeku i duhur dhe për të filluar trajtimin e duhur. Në qendrën mjekësore, Practical Medicine përdor vetëm makineri moderne ekografike, të cilat eliminojnë gabimet dhe ju lejojnë të shihni pamjen e plotë të sëmundjes.

Gjithashtu në klinikë A mund të bëni një EEG?, elektroencefalografia e trurit. Ky studim i mundëson neurologut të bëjë një pamje të plotë klinike. EEG kryhet nga një mjek i kategorisë më të lartë - një neurolog, neurofiziolog, diagnostikues funksional, i cili ka më shumë se 30 vjet përvojë pas tij. Me specialistin tonë, mund të jeni të sigurt se diagnoza do të jetë e saktë dhe trajtimi do të jetë i saktë. Mjeku e kryen studimin në mënyrë të pavarur në pajisje moderne dhe funksionale.

Thjesht duhet të lini një takim me klinikën. Mos harroni se mund të kurseni në takim nëse porositni një telefonatë, regjistroheni përmes regjistruesit të Internetit, paguani në internet me kartë përmes faqes së internetit - një zbritje 10% ose bëni një pagesë paradhënie, atëherë do të kurseni 15%!

) është një njësi me orar të plotë ose jo staf të departamentit (zyrës) me rreze X. Është menduar për diagnostikimin rutinë dhe urgjencën dhe ekografinë depistuese të organeve parenkimale të zgavrës së barkut, hapësirës retroperitoneale dhe legenit të vogël, organeve sipërfaqësore (tiroide, gjëndra të pështymës dhe qumështore), indeve të buta të trungut dhe ekstremiteteve, nyjeve të mëdha, zgavrave pleural dhe organet e tjera, në varësi të pajisjes së zyrës dhe kualifikimeve të personelit.

Detyra kryesore e dhomës së ultrazërit është t'u sigurojë pacientëve diagnostikimin me ultratinguj në një vëllim që siguron zbatimin e standardeve të industrisë së kujdesit mjekësor, duke marrë parasysh listën e ekzaminimeve ekografike të rekomanduara nga dokumentet drejtuese për spitalin.

Dhoma e ultrazërit ofron:

1. Ekzaminimi në kohë dhe i plotë me metoda ekografike të pacientëve që i nënshtrohen trajtimit; sipas indikacioneve urgjente, personat që i nënshtrohen një ekzaminimi mjekësor (VVK, MSEK);

2. Futja në praktikë e metodave të reja të diagnostikimit me ultratinguj;

3. Ndërveprim i vazhdueshëm me departamente (zyra) të tjera mjekësore dhe diagnostike për përdorimin racional të metodave ekografike, zhvillimin e programeve dhe algoritmeve të integruara për metodat instrumentale diagnostikuese për sëmundje të ndryshme;

4. Marrëdhënia dhe vazhdimësia në punë me njësitë e diagnostikimit me ultratinguj të institucioneve të tjera mjekësore ushtarake;

5. Përdorimi racional i pajisjeve tejzanor;

6. Analiza sistematike e efektivitetit të metodave me ultratinguj në aktivitetet mjekësore.

Puna e dhomës së ultrazërit drejtohet nga drejtuesi i saj, i emëruar nga specialistët më të trajnuar, me përvojë pune të mjaftueshme dhe kategori kualifikimi. Ai raporton te shefi (shefi) i departamentit (zyrës) me rreze X.

Ngarkesa e punës së specialistëve mjekësorë dhe personelit paramjekësor përcaktohet nga detyrat, kërkesat e kualifikimit dhe certifikimit për ta, të rregulluara nga fushëveprimi i punës së tyre, të përcaktuara në bazë të kompleksitetit të parashikuar kohor të ultrazërit.

Ngarkesa e vlerësuar e punës për një mjek me ultratinguj me një ditë pune 6,5 orë është 33 njësi konvencionale (një njësi konvencionale është një punë që zgjat 10 minuta). Ekzaminimi i një organi zgjat nga 10 deri në 15 minuta. Gjatë ekzaminimit të disa organeve, afatet kohore të parashikuara për çdo organ pasues reduktohen me 5 minuta.

Pajisja e dhomës së ultrazërit kryhet në përputhje me standardet e tabelës së pajisjeve mjekësore, si dhe duke marrë parasysh detyrat që ata zgjidhin.

Pajisjet e dhomës së ultrazërit përfshijnë:

1. Pajisjet tejzanor me grupin e nevojshëm të sensorëve;

2. Komplet gjilpërash shpuese me mandrinë;

3. Shtrat (shtrat);

4. Tabelat e manipulimit;

5. Dollap për ruajtjen e aksesorëve të aparatit ultrasonik dhe barnave;

6. Sterilizues;

7. Biksa ​​me material steril, shiringa.

Zyra ndodhet në një dhomë të pajisur që plotëson kërkesat për pajisjen, funksionimin dhe sigurinë. Çdo njësie tejzanor duhet t'i ndahet një dhomë e pajisur me ventilim furnizimi dhe shkarkimi me një sipërfaqe prej të paktën 20 m². Dhoma për biopsi punksionare duhet të jetë e aksesueshme për sanitare.

Lista e metodave ekografike të kryera në zyrë përcaktohet në varësi të nivelit të institucionit mjekësor, specializimit të tij dhe detyrave që do të zgjidhen.

Përfundimet për ultratinguj duhet të nxirren në ditën e kryerjes së tyre.

Në punën e përditshme të zyrës, për të përshpejtuar procesin e nxjerrjes së konkluzioneve, këshillohet përdorimi i formularëve standardë ose analoge kompjuterike të konkluzioneve për patologjinë më të zakonshme.

Protokolli standard i ultrazërit duhet të përbëhet nga tre pjesë: pasaportë (të dhëna të përgjithshme), përshkruese dhe përfundime. Pjesa përshkruese e gjetjeve të ultrazërit në përfundim duhet të ketë një interpretim klinik (një sëmundje specifike sipas ICD të rishikimit të fundit) ose një seri diagnostike diferenciale të të dhënave specifike të marra dhe t'u japë një përgjigje të qartë pyetjeve të parashtruara nga pjesëmarrësit. mjeku, dhe në raste të paqarta diagnostike - rekomandime për sqarimin e metodave diagnostikuese.

Mjekët modernë shpesh përdorin metoda të diagnostikimit funksional për të bërë një diagnozë të saktë. Studimi i organeve të brendshme duke përdorur ultratinguj është bërë veçanërisht i popullarizuar me mjekët dhe pacientët. Për mjekët, kjo metodë ka përmbajtjen më të lartë të informacionit, dhe për pacientët është shumë e përshtatshme sepse nuk shkakton ndonjë shqetësim dhe dhimbje dhe nuk kërkon përgatitje të veçantë paraprake. Ekziston vetëm një problem, por i rëndësishëm. Në klinikat komunale, me sistemin e tyre kupon dhe radhët e mëdha, ekografitë planifikohen shumë javë përpara. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të hapet një dhomë private e ultrazërit në mënyrë që të mbulohen sa më shumë pacientë me diagnostifikim me ultratinguj. Para së gjithash, duhet të hartoni një plan biznesi për dhomën e ultrazërit.

Përzgjedhja e pajisjeve dhe personelit të nevojshëm

Qasuni me kujdes zgjedhjes së aparatit për kërkime. Pacientët kardiak do të kenë nevojë për një pajisje, ndërsa ata me probleme gjinekologjike një tjetër. I njëjti pacient mund të ketë një patologji të ndryshme. Pra profili më i mirë do të ishte një “ekzaminim” i plotë i trupit me ultratinguj. Më pas ju nevojitet një aparat ekografie me 4 sensorë, të cilët do të ndryshojnë nga njëri-tjetri në qëllimin e tyre.

Më pas, bëni një zgjedhje midis një skaneri të palëvizshëm dhe një skaner portativ. Portable blihet nëse do të bëni një ultratinguj në shtëpi, për shembull, për ata që janë të sëmurë rëndë.

Mjekët për kërkime duhet të zgjidhen me një kualifikim mjaft të lartë. Ata duhet t'i njohin pajisjet si në pjesën e pasme të dorës dhe t'i përdorin ato në mënyrë të tillë që të plotësojnë më së miri të gjitha nevojat e klientit më kërkues dhe ndonjëherë edhe kapriçioz. Mjeku duhet të ketë një certifikatë për këtë lloj pune.

Është e rëndësishme që stafi juaj, përveç cilësive profesionale, të zotërojë edhe aftësi të mira në shërbimin kulturor dhe të sjellshëm.

Kjo nuk mësohet në universitetet tona mjekësore.

Zgjidhni dhomën e duhur për diagnostikim dhe regjistrojeni biznesin tuaj

Është më mirë të zgjidhni një dhomë për një dhomë me ultratinguj në katin e parë të ndërtesave. Është e rëndësishme që ajo të jetë e ndriçuar mirë, e ajrosur mjaftueshëm dhe e ngrohtë në sezonin e ftohtë. Komunikimet moderne nuk do të ndërhyjnë - një lavaman dhe një tualet. Bëni riparime në zyrën e përgatitur. Qendra juaj diagnostike duhet të jetë e rehatshme, e pastër, e ngrohtë, e lehtë. Kështu që ishte e këndshme të ishe dhe do të doja të vizitoja më shumë se një herë.

Përgatitni të gjitha dokumentet e nevojshme, pasi keni mësuar më parë paketën e plotë të kërkesave nga bashkia, inspektorati i zjarrit dhe Rospotrebnadzor. Regjistrohuni në zyrën e taksave dhe kaloni procedurën për regjistrimin e një personi juridik. Pasi të keni përgatitur dokumentet e nevojshme, shkruani një kërkesë në komisionin e licencimit për të marrë një licencë për kryerjen e ultrazërit.

Një llogaritje e përafërt e përfitimit të një dhome me ultratinguj në një qytet me një popullsi prej mbi 100,000 njerëz

• Makinë ultrazëri shumëfunksionale e klasit Expert me 4 sensorë - kosto 3 150 000;
• në ditë - 30 studime. Kostoja e një procedure është 1500 rubla;
• shpenzimet - 30%. Qira lokalesh, rroga stafi me taksa, shpenzime të paparashikuara;
• në muaj - 24 ditë pune;
• të ardhurat vjetore - 10,368,000 rubla;
• të ardhura mujore - 864,000 rubla;
• konsumi vjetor - 3,110,000 rubla;
• shpenzimet mujore - 259,200 rubla;
• fitimi në fund të vitit - 7,257,600 rubla;
• fitimi në fund të muajit - 604,800 rubla;
• është e lehtë të llogaritet se kthimi i projektit do të jetë 5.21 muaj.

Spitalet publike janë të mbipopulluara, procesverbali mbahet 1-2 javë përpara datës së procedurës.

Hapja e një ekografie është një ide e shkëlqyer biznesi, pavarësisht nga qyteti.

Fillimi do të thotë respekt i qartë për planin.

Hapi fillestar është përcaktimi i profilit me të cilin do të funksionojë kabineti. Drejtimi dikton instalimin e pajisjeve të caktuara të punës. Më poshtë është regjistrimi i një personi juridik.

Për të kryer aktivitete mjekësore, kërkohet regjistrimi i një SH.PK. Ju mund të regjistroheni ose të lejoni regjistrimin e një kompanie të specializuar.

Pronari i ardhshëm i kompanisë do të kryejë aktivitetet e mëposhtme: të hartojë një marrëveshje, t'i lëshojë një leje kompanisë.

Para hapjes së një kompanie, ajo do të duhet të vizitojë komunën, departamentin e zjarrit të Rospotrebnadzor. Shoqëria regjistrohet në zyrën e taksave dhe kërkohet gjithashtu një aplikim për një aktivitet të licencuar.

Kërkohet një aplikim për të lëshuar licencën e duhur.

Mjeku që kryen studimin duhet të ketë një diplomë në edukim shëndetësor dhe të paguajë një certifikatë.

Rekordi i punës së tij duhet të jetë pesë vjet. Nëse kohëzgjatja e shërbimit nuk është e mjaftueshme, ata duhet të përdorin një ekspert tjetër gjatë muajve të parë të operacionit.

Pasqyrë e zgjedhjes së dhomës dhe vendndodhjes

Kërkimi përfshin artikujt e mëposhtëm:

• Hapësira duhet të zgjidhet jo-rezidenciale, banesa private nuk do të funksionojë për shkak të mungesës së lejes për të ushtruar praktikën mjekësore (që lejon që ambientet të transferohen në një lloj tjetër përdorimi);
• Hapësira duhet të jetë e lidhur me shërbimet komunale: kanalizim, ventilim, ujë të ftohtë, të nxehtë, ngrohje;
• Pronari është i detyruar të lidhë një marrëveshje me kompanitë përkatëse për eksportin dhe përdorimin e mbetjeve;
• Dhoma duhet të rinovohet rregullisht, të pastrohet çdo ditë;
• Rekomandohet të ketë një hyrje, dalje të veçantë për vizitorët (respektimi i anonimitetit të sondazhit);
• Dhoma e pritjes është ngjitur me zyrën.

Sipërfaqja do të jetë rreth 20 metra katrorë.

Si të hapni një ultratinguj zyre

Qyteti është i mjaftueshëm për të instaluar pajisjen diagnostike, tavolinë kompjuteri, rafte, divan, varëse rrobash, tavolinë.

Porosia e pajisjes

Kostoja më e madhe është blerja e pajisjeve diagnostikuese.

Pajisja e re kushton rreth 500 mijë rubla. Kostoja e një pajisjeje të re varet nga shpejtësia e diagnozës, efikasiteti dhe fuqia.

Në dhomat private, sëmundja mesatare e pacientëve.

Blerja e një pajisjeje që mund të mbajë rreth 15 kontrolle ditore do të kushtojë rreth 800 mijë rubla.

Kur planifikohet që pacientët të mbërrijnë në numër të madh, do të jetë e nevojshme të blini një model profesional të lezetshëm me vlerë 2.5 milion rubla.

Rekrutimi

Avantazhi i një dhome private me ultratinguj është rregullimi i pavarur i kohës së takimit të pacientit.

Sidoqoftë, do të jetë më e dobishme të kryhen kontrolle ditore, të cilat do të kërkojnë futjen e dy lëvizjeve të mjekut.

Përveç kësaj, ata do të kenë nevojë për një pastruese, një sekretare.

Këta të fundit duke marrë pjesë në regjistrim mbajnë ditarin e pacientit.

reklamat

Ky lloj biznesi përfshin shumë konkurrentë që hapin zyrën e tyre, për të cilën ju duhet të kujdeseni për reklamimin.

Kjo mund të bëhet në disa mënyra:

• Porosit reklama në radio, televizion;
• Krijoni një faqe interneti, më pas paguani për promovimin e saj, duke e bërë atë më të njohur dhe duke tërhequr klientët;
• Sigurohuni që të njihni mjekun tuaj për t'ju dhënë disa karta biznesi dhe për t'i udhëzuar ata për t'ju bërë një ekografi.

Vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet kategorisë së grave shtatzëna, sepse ato kërkojnë ultratinguj. Para se të konsultoheni me gratë, është e nevojshme të lini kartat e biznesit në tavolina dhe t'u ofroni reklama mjekëve.

Investim, fitim

Kontabiliteti i përafërt për shpenzimet e zyrës është si më poshtë (çmimet në seksione):

• Kostoja e një makinerie tejzanor me një sensor është 500,000;
• Regjistrimi i LLC, pasi ka marrë një licencë - 12,000;
• Qiraja e pasurive të paluajtshme, pagesa e shërbimeve komunale - 200.000 euro në muaj;
• Paga për stafin - 100,000 në muaj;
• Materialet harxhuese - 10 000.

  mujore.

Ekzaminimi me ultratinguj nuk është një procedurë me kosto efektive, kërkon një pagesë prej rreth 1000 rubla. Është e lehtë për t'u llogaritur: pajisjet më të dobëta mund të prodhojnë 10-15 kontrolle në ditë, që do të thotë rreth 15,000 rubla të ardhura.

Për më shumë këshilla, shikoni videon:

Të ardhurat vjetore do të jenë të paktën dy milionë rubla.

Shifrat e mësipërme do të na lejojnë të rikuperojmë koston e pajisjeve në vetëm gjashtë muaj funksionim të vazhdueshëm.

Hapja e një kompanie të tillë është një kompani fitimprurëse për sa i përket formaliteteve dhe punës profesionale.

Kjo punë është e përshtatshme për një profesionist mjekësor që dëshiron të punojë në mënyrë të pavarur dhe të fitojë të ardhura të konsiderueshme.

Një dhomë me ultratinguj është një ide biznesi fitimprurëse që kërkon shumë investime. Investimi kryesor do të shkojë për blerjen e pajisjeve.

Megjithë investimet mjaft të mëdha, kthimi është 5-7 muaj. Hapja e një zyre të tillë do të kërkojë një shumë prej 3-4 milion rubla.

Dhoma e ultrazërit është një biznes fitimprurës

Pse është i rëndësishëm ky biznes?

Një diagnozë e saktë nuk mund të bëhet pa diagnozë moderne dhe funksionale. Me ndihmën e ultrazërit, mund të mësoni për probleme të ndryshme të organeve të brendshme. Mjekët e quajnë këtë metodë të identifikimit të problemeve më efektive. Dhe pacientët në procesin e kryerjes së ultrazërit nuk përjetojnë siklet dhe dhimbje.

Pse dhomat private të ultrazërit kanë më shumë përparësi në krahasim me poliklinikat komunale? Së pari, në klinikat shtetërore ka një sistem kupon dhe radhë të gjata.

Së dyti, radha mund të jetë aq e madhe sa do të jetë e mundur të bëhet një ultratinguj brenda disa javësh apo edhe një muaji. Prandaj, gjithnjë e më shumë njerëz komunikojnë me shërbimet e një dhome private me ultratinguj.

Biznesi mund të ndahet në disa faza kryesore.

1. Zgjedhja e dhomës. Këshillohet të hapni një zyrë në zona të mëdha ose në pjesën qendrore të qytetit. Dy dhoma duhet të ndahen për dhomën e ultrazërit. Salla e hyrjes ose dhoma e ndenjes ku sekretari do të ulet për të marrë telefonatat dhe klientët.

   Dhoma e dytë është vetë dhoma e ultrazërit.

2. Organizimi i zyrës përfshin riparime, blerjen e karrigeve të rehatshme dhe një shtrat të veçantë.

   Do t'ju duhet gjithashtu një aparat special me 4 sensorë.

   Ide biznesi për hapjen e një dhome me ultratinguj

   Një pajisje e tillë ju lejon të kryeni një ekzaminim të plotë të trupit. Për të rritur fitimet e biznesit tuaj, ka kuptim të blini një skaner portativ. Një skaner i tillë ju lejon të shkoni te klientët e sëmurë rëndë në shtëpi.

   Me kalimin e kohës, do të jetë e mundur të blini një pajisje të tillë portative.

3. Cilësia e shumë klinikave private vuan edhe për arsye se në to punojnë mjekë jo shumë të kualifikuar. Kjo fazë duhet t'i kushtohet vëmendje e veçantë. Është stafi shumë i kualifikuar ai që do të krijojë një reputacion të mirë për klinikën tuaj. Mjeku duhet të ketë një certifikatë të veçantë që jep të drejtën për t'u angazhuar në këtë lloj biznesi.

Karakteristikat dhe këshillat për hapjen e një dhome me ultratinguj:

1. Dhoma duhet të zgjidhet në katin e parë.
2. Është e nevojshme të krijohet një atmosferë komode dhe e ndritshme në qendrën diagnostikuese.

   Riparimet duhet të jenë moderne, të pastra dhe të rregullta.

3. Prania e komunikimeve të nevojshme - një tualet dhe një lavaman. Duhet të kuptoni se kjo është një qendër diagnostike, ku duhet të respektohen rreptësisht të gjitha kërkesat e higjienës.
4. Këshillohet që një zyrë e tillë të hapet në qytete ku popullsia i kalon 200 mijë njerëz.

Investimet në biznes:

Një makinë me ultratinguj e nivelit të ekspertëve, e cila ka 4 sensorë, do të kushtojë 3-4 milion rubla.

Kostoja e riparimit dhe rregullimit të zyrës - 200 mijë rubla.

Kostoja e marrjes me qira të një zyre është 30-40 mijë rubla në muaj.

Kështu, arrijmë në shumën prej 3,500,000 - 4,000,000 milion rubla. Para së gjithash, shifra përfundimtare e investimit do të varet nga kostoja e makinës me ultratinguj. Tregu modern ofron shumë opsione dhe modele të ndryshme. Fitimi mujor i zyrës do të jetë 400-500 mijë rubla me një pjesëmarrje mesatare prej 10-20 klientësh në ditë.

Kostoja e një procedure me ultratinguj është 1000-1500 rubla.

Si të hapni një dhomë takimesh private

Përdorimi i ultrazërit në diagnostikimin e sëmundjeve është shumë i popullarizuar sot. Dhe kjo nuk është për t'u habitur, sepse ekografia është i mirëinformuar dhe i mungon shqetësimi. Përveç faktit që ata kanë një gjuhë, nuk kanë nevojë për ndonjë trajnim të veçantë për të vendosur një diagnozë të saktë, mjekët i referojnë në mënyrë aktive pacientët e tyre në këtë ekzaminim.

Megjithatë, hyrja në spitalet publike në rrugë nuk është e lehtë.

Për shkak të kohës së gjatë të pritjes, njerëzit nuk mund të bëjnë një ekografi për disa muaj. Kjo është arsyeja pse një zyrë private e ultrazërit për shumë njerëz bëhet një shpëtim i vërtetë.

Për sipërmarrësit, Kabineti Uzi është një mënyrë e shkëlqyer për të bërë biznes sot. Për shkak të kërkesës së vazhdueshme, krijon të ardhura të qëndrueshme.

Për të hapur kabinetin e ultrazërit, specifikoni cilat pajisje skanimi me ultratinguj dëshironi të përdorni, diapazoni dhe modelet mund të shihen në http://mindray.in.ua/.

Për ta bërë këtë, para së gjithash duhet të përcaktoni profilin, sepse pajisja mund të jetë shumë e ndryshme: kardiologjike, gjinekologjike, etj. Sigurisht, është më mirë ta përdorni. shkallë industriale UZ për një pamje të plotë të trupit. Dhe megjithëse është më e shtrenjta nga të gjitha, përdorimi i saj rezulton të jetë më fitimprurës. Për shkak të pranisë së disa sensorëve, organe të ndryshme mund të ekzaminohen.

Ju mund të ofroni shërbime me ultratinguj me klientët tuaj, gjë që është ideale për pacientët me placentë.

Nëse dëshironi ta bëni këtë, do t'ju duhet të blini një makinë portative me ultratinguj. Megjithatë, kjo pajisje ende nuk lejon skanim të mjaftueshëm. Pra, në varësi të jush.

Nëse keni kapital të mirë për fillestarët, mund të blini më shumë dhe transduktor doppler dhe skaner 3D i cili është shumë i popullarizuar në mesin e grave shtatzëna. Meqenëse punonjësit në zyrë punojnë vetëm si mjekë me arsim të lartë mjekësor. Sigurohuni që ata të kenë një certifikatë për këtë ngjarje.

Është mirë të marrësh me qira një dhomë për një zyrë private në katin e parë të një ndërtese banimi.

Është e rëndësishme që të respektohen plotësisht kërkesat sanitare dhe higjienike të stacionit sanitar dhe epidemiologjik dhe testeve të zjarrit.

Si të hapni një dhomë të veçantë me ultratinguj?

Siguroni një hapësirë ​​me ventilim të mirë, ujë të rrjedhshëm dhe një temperaturë të rehatshme. Tualeti gjithashtu duhet të jetë në tualet dhe lavaman. Pastrimi i lagësht duhet të bëhet çdo ditë, në mënyrë që të merrni me qira një pastrues.

Hyni në zyrën e taksave si IP ose LLC dhe më pas merrni leje për të vazhduar punën në Stacionin Sanitar dhe Epidemiologjik dhe në stacionin e Zjarrfikësve.

Ju gjithashtu duhet të hapni një llogari bankare. Zgjidhni një bankë ku kushtet për sipërmarrësit individualë janë më optimale. Dhe gjëja e fundit që ju nevojitet është të merrni një licencë për të punuar në komitetin e licencimit.

Materialet më të fundit informative:: Të gjitha materialet

Nikolai Romanov

Unë jam Nikolai Romanov, endoskop me 35 vite përvojë. Ai punoi në institucione të mëdha mjekësore rajonale në Rostov-on-Don. Kam përvojë organizative: drejtues. departamenti, specialisti kryesor i jashtëm i Ministrisë së Shëndetësisë, presidenti i departamentit rajonal të endoskopisë, kreu i komitetit të Shoqatës Ruse të Endoskopisë (në të kaluarën).

Tani po i bashkohem punës në klinikën e rrethit me një punë në zyrën time në të njëjtin specialitet - viti i 9-të (IP, licencë).

Te dashur kolege. Ndoshta secili prej jush që punon në institucionet mjekësore publike dhe ka marrë një rrogë të keqe, shpesh ka menduar të hapë biznesin tuaj.

Sot do të përpiqem t'ju tregoj se si të hapni një zyrë mjekësore. Dhe do ta bëj në rastin tim: Unë kam punuar në një institucion mjekësor tregtar për më shumë se tetë vjet.

Origjina e idesë së hapjes së një kabineti mjekësor

Me profesion është endoskop. Unë punoj që nga viti 1977. Dhe gjatë gjithë kësaj kohe, si shumë, diku bashkë, një ditë në punë. Gjatë shfaqjes së kooperativave mjekësore, ai punoi në shumë prej tyre. I propozuam pa sukses kryemjekut që të mund të punonim të vetëpunësuar (1988).

Deri në vitin 2003, si shef i departamentit të institucionit më prestigjioz mjekësor në rajon, papritmas fillova të mendoj për shkallën e lirisë së një eksperti në shëndetësinë tonë.

Më duhet të shtoj se gjatë kësaj periudhe kam qenë edhe eksperti kryesor i jashtëm i MSH-së rajonale, kryetar i departamentit rajonal të endoskopit dhe drejtues i komitetit në Shoqërinë Ruse të Endoskopisë së Rusisë (ROEPS).

Por unë jam gjithnjë e më i varur nga disa lojëra burokratike dhe udhëtime drejtuesish. Dhe paga mbeti buxhetore ...

Përpara se të flisja me kolegët, gjithmonë ndjeja se praktika private mjekësore e përdorur për endoskopinë nuk ishte e besueshme, joprofitabile (pajisje dhe furnizime të shtrenjta).

Megjithatë, nga njëra anë, e di se nevoja për ekzaminime endoskopike në policinë e qytetit i tejkaloi ndjeshëm mundësitë e institucioneve buxhetore.

Nga ana tjetër, pashë gatishmërinë e pacientëve për të paguar për kujdesin mjekësor korrekt dhe të shpejtë. Me sa duket, për shembull, në qendrën tonë diagnostike ishin format e paguara të punës.

Fillova të numëroja. Së pari, llogarita sasinë e mundshme të punës dhe ndoshta pagën mujore të një qeverie tregtare, duke marrë parasysh kostot. Doli mjaft mirë. Por pa marrë parasysh koston e endoskopëve. Sigurisht, paratë për blerjen e tyre ishin ...

Por kur ka një ëndërr, herët a vonë, kjo do të jetë mënyra për ta realizuar atë.

Për projektin tim fola me mikun tim që është drejtues i një kompanie që shet pajisje për mjaltë. Dhe më pas ai pranoi të paguante për blerjen e dy endoskopëve (me hua). Dhe kompania e Moskës Olympus më dha zbritjen më të madhe.

Prandaj, u bëra pronar i dy endoskopëve.

Meqë ra fjala, i dhashë pesë vjet (15,000 dollarë) për pesë vjet...

Dhe atëherë ishte e nevojshme të zbatohej zhvillimi i ...

Procedura për hapjen e dhomës së shëndetit

Ju duhet ta bëni këtë për të hapur zyrën tuaj mjekësore.

së pari

Gjeni një dhomë me qira

Njoh dy mjekë që e përdorën shtëpinë e tyre (ose një pjesë të saj) për zyrë dhe e transferuan në ambiente jo rezidenciale. Por tani rregullat për transferimin e banesave në aksione jo-rezidenciale janë bërë më komplekse: kërkohet pëlqimi i të gjithë (!) Qiramarrësve të një ndërtese banimi.

Është më e lehtë të gjesh një zyrë në një institucion mjekësor. Gjithashtu, opsioni më i mirë është një zyrë e bazuar në profilin tuaj të specialitetit; problemet me kontrollin sanitar do të jenë më të pakta.

E bëra.

Në këtë rast kërkohet një marrëveshje qiraje me administratën e qytetit DIZO; Kjo zgjat rreth një muaj.

Kur përgatitni dokumente, është e rëndësishme të shënoni në orar se do të punoni në një kohë të caktuar në javë. Përndryshe, tarifa e qirasë do të llogaritet për përdorim të përditshëm (shkatërrim).

2. Bëhuni një sipërmarrës.

Është e lehtë ta bësh vetë, brenda pesë ditëve do të marrësh një vërtetim nga zyra e taksave të qarkut. Është e rëndësishme të zgjidhni kodin e aktivitetit ekonomik (OKVED) - "praktikë mjekësore" (85.1).

Zgjedhja e një regjimi tatimor (e rëndësishme!)

Megjithatë, është po aq e rëndësishme që të përcaktohet menjëherë regjimi i taksave. Nëse doni të punoni në një modalitet të përgjithshëm (i cili përcaktohet si parazgjedhje), një mjek i rregullt nuk është i mundur: duhet të paguani shumë taksa dhe të mbani shënime të rënda.

Për qëllime mjekësore, lejohet një sistem i thjeshtuar taksat (STS).

Ndahet në dy mënyra:

• "Të ardhurat minus shpenzimet" - një normë prej 15% (tani, në varësi të rajonit, norma varion nga 5% në 15%) dhe
• "Të ardhurat" - një normë prej 6%.

Opsioni i parë përfshin faturimin kompleks të të gjitha kostove. Të gjitha çeqet dhe certifikatat duhet të ruhen dhe të tarifohen.

Kjo është pothuajse e pamundur, pasi në praktikë jo të gjitha dokumentet janë të dokumentuara.

zakonisht, mjekët zgjedhin "të ardhurat".

tani, Aplikimi CSS duhet të dorëzohet në të njëjtën kohë me regjistrimin e biznesit.

Askush nuk e shpjegon. Duhet ditur. Dhe nuk e dija. Dhe kështu më duhej të përdorja lidhjet e mia më vonë për të rregulluar gabimin...

4. Regjistrimi

Më pas do t'ju duhet të regjistroheni në një fond pensioni (si sipërmarrës). Ndonjëherë ata dërgojnë një njoftim, por jo gjithmonë; është më mirë të vish vetëm. Më duhet ende të regjistrohem në Komitetin Rajonal të Statistikave.

5. Marrja e lejes për veprimtari mjekësore

Listën e dokumenteve të nevojshme për lëshimin e licencave mund ta gjeni në Departamentin e Licencimit të Ministrisë Rajonale të Shëndetësisë.

Lista është mjaft e madhe - kërkoni një akt të fuqishëm. Dhe ju mund t'i filloni ato vetëm nëse keni një qira.

Është më e vështirë të marrësh një raport sanitar dhe të menaxhimit të epidemisë.

Nëse shkoni në departamentin qeveritar të këtij departamenti, atëherë, së pari, do të jetë e gjatë, dhe së dyti, gjithçka do të jetë shumë e rreptë dhe e ndërlikuar. Prandaj, ka kuptim të regjistroheni në një kompani tregtare të këtij profili. Paguani pak më shumë, por kjo e bën më të shpejtë dhe shumë më të lehtë...

Në licencimin e fundit (dhe kjo duhet të bëhet çdo pesë vjet), kostoja e shërbimeve të tilla të kompanisë më kushtoi rreth 11-12 mijë.

rubla (ky është një njohje).

Në përgjithësi, licencimi po bëhet një biznes i mërzitshëm. Renditja duket si kjo:

• Ata mblodhën dokumente, paguan një tarifë (300-400 rubla), kuti.
• Kontrolloni dhe sugjeroni të prisni për një vizitë profesionale në zyrën tuaj. Ne duhet t'ia japim makinën ekspertit (dhe më pas t'ia dorëzojmë Ministrisë së Shëndetësisë).
• Eksperti do të përfundojë, ka shumë të ngjarë, ai do t'ju tregojë se cilat dokumente shtesë duhet të mblidhen.

  Në përgjithësi, grupi i dokumenteve varet nga rasti juaj, nëse keni ndonjë pajisje dhe shumë veçori të tjera të profesionit tuaj. Përveç dokumenteve të përgjithshme, më duhej të siguroja:

  • kontrata për shitjen e pajisjeve
  • kontratë me një organizatë shërbimi për mirëmbajtjen e pajisjeve
  • kontratë me departamentin patomorfologjik për analiza histologjike
  • lista kontrolluese e de-stacionit
  • kontratë me klinikat për kujdesin emergjent mjekësor në rast të komplikimeve.

  Në mënyrë të ngjashme, nëse keni një infermiere, duhet të paraqisni dhe të merrni dokumente trajnimi dhe zhvillimi.

• Gjatë vizitës tek eksperti, nëse ai e lejon, rasti i referohet Komisionit të Ministrisë së Shëndetësisë.
• Nëse ju lejohet të paguani 1000 për një muaj (shpesh më herët).

  ju do të merrni leje për të marrë formularin. Nuk e di nëse dikush ka refuzuar... Gjithçka duhet vendosur në fazën e mbledhjes së dokumenteve dhe kur komunikohet me një ekspert.

Shumë kompani janë të gatshme të ndihmojnë mjekët gjatë procesit të licencimit. Me ne në fushën e kuotave si: 5000 r. kontrolloni dokumentet e mbledhura ose 30,000 rubla. për licencimin "kyç".

Për të qenë i sinqertë, do ta mbytja bretkosën nëse mund të mendoja vetëm për një kompani që mund ta shpëtonte atë.

Deputeti e ka kontrolluar falas. kryemjeku i klinikës sonë; Kishte një vëzhgim të vogël por të vlefshëm. Prandaj, është i përshtatshëm nëse një mjek në këtë institucion jo vetëm që merr hua një dhomë, por edhe punon në përbërjen e saj - "jo një i huaj".

Ju mund të filloni punën menjëherë pas marrjes së licencës.

Vetëm mbani në mend:

• blini dhe regjistrohuni në Shërbimin Federal të Taksave "Kontabiliteti i të ardhurave dhe shpenzimeve"
• formularët e përgjegjësisë strikte (kjo do t'ju shpëtojë nga nevoja për të blerë dhe regjistruar një arkëtar);
• Libri i Formave të Kontabilitetit të Përgjegjësisë së rreptë,
• si dhe recensione librash;
• krijoni një ditar të sigurisë nga zjarri
• dhe shumë revista të tjera, në varësi të natyrës së aktivitetit tuaj

Përveç endoskopëve, më duhej të blija pajisje shtesë dhe ndihmëse, materiale harxhuese.

Ju do të duhet të paguani:

1. kontributet e detyrueshme në fondin pensional të Federatës Ruse dhe Fondin e Sigurimeve Mjekësore, në varësi të madhësisë së pagës minimale; tani është, ose rreth 14,4 mijë.

   Hapja e një dhome me ultratinguj: një plan biznesi

   dhe 2,8 mijë rubla. viti (dhe pavarësisht nëse punoni apo jo); pagesa me këste është më e përshtatshme çdo tremujor

2. "Taksa e vetme për përdorimin e sistemit të thjeshtuar të taksave" paguhet çdo tremujor dhe aplikacioni USN duhet të dorëzohet një herë në vit. Llogaritni taksën dhe plotësoni vetë deklaratën ose punësoni një kontabilist; nuk është e vështirë të mësosh.
3. Do t'ju paguhet edhe qiraja e DIZO.

   Megjithatë, kjo pikë është thjeshtuar: ju mund të paguani në klinikë dhe të rinovoni kontratën (çdo vit).

Oferta pune ne institucionin mjekesor

Nëse keni punonjës, atëherë nga një IP e rregullt bëheni punëdhënës IP.

Dhe menjëherë rrisni përgjegjësinë dhe numrin e rasteve me të cilat do të duhet të përballeni. Ju do të duhet të paguani për punonjësit tuaj:

1. kontributet në fondin pensional të Federatës Ruse (dhe dorëzoni raporte çdo vit)
2. kontributet në fondin e sigurimeve shëndetësore
3. Kontributet në Fondin e Sigurimeve Shoqërore
4. Dhe gjithashtu paguani pushimin mjekësor nga xhepi nëse nuk paguani në sigurimet shoqërore dhe nuk futeni në librin e punës të punonjësit.

Nuanca#2

Të ardhurat tuaja varen jo vetëm nga korrektësia e planit të biznesit, por edhe nga një sërë faktorësh dhe rrethanash.

Për shembull, tre vitet e para të fitimeve të mia përputhen me llogaritjen dhe, në fakt, isha i kënaqur. Pastaj kam punuar vetëm në tim zyra tregtare.

Megjithatë, pas miratimit të projektit kombëtar, policia mori pajisjet dhe filloi të kontrollonte rreptësisht përdorimin e tyre. Menaxherët duhej të emëronin urgjentisht punonjës dhe t'i plotësonin ata.

Punonjësit me kohë të pjesshme që erdhën në klinikën tonë gradualisht morën një pjesë të punës dhe parave. Dhe kur 2 aplikime u plotësuan plotësisht, vëllimi im u ul me pothuajse 2 herë.

Veprova urgjentisht. Vendosa që sa më shumë dikush të më marrë para, do të ishte më mirë ta bëja vetëm. Mbeti vetëm mjeku, i cili mbante selinë; Iu ktheva shëndetit publik.

Doli se kjo nuk është vetëm e dobishme (relativisht), por edhe e përshtatshme: Unë mbështes (në një farë mase) monitorimin e flukseve të pacientëve.

Dhe shumë nuanca të tjera ...

Paç fat! Por gjithmonë jini të përgatitur për të papriturat!

Pyotr Stolypin, 2012-11-13

Pyetje dhe përgjigje për këtë temë