në shtëpi » Procedurat e lejes » Për kë punojnë meshkujt diabetikë? Diavzglyad: Nga kush dhe si mund të punojë një pacient me diabet

Për kë punojnë meshkujt diabetikë? Diavzglyad: Nga kush dhe si mund të punojë një pacient me diabet

Zgjedhja e një profesioni me diabet duhet të shmangen dy ekstreme: nuk mund të nënvlerësoni seriozitetin e sëmundjes tuaj dhe të nxitoni me nxitim drejt lartësive të padurueshme, por nuk duhet të absolutizoni ekskluzivitetin e pozicionit tuaj, duke ikur nga gjithçka që ju kërkon të shpenzoni mendjen dhe energjinë tuaj.

Mijëra njerëz me diabet mellitus lanë gjurmë në shkencë, art, kontribuan në përparimin teknik të shoqërisë me punën e tyre. artist francez Paul Cezanne, shkrimtar anglez H. G. Wells, akademikë të mjekësisë A. Nesterov dhe V. Baranov- kjo listë mund të vazhdojë pa pushim. Po, dhe ju vetë mund të emërtoni dhjetëra emra njerëzish që bëjnë me sukses atë që duan, pavarësisht sëmundjes. E vetmja keqardhje është se ata përreth nuk janë gjithmonë të vëmendshëm ndaj atyre që punojnë aty pranë dhe nuk e kuptojnë pse kolegu i tyre është "qesharak i përpiktë" në të ngrënë ose me grep ose me mashtrues lufton udhëtimet e biznesit dhe punët bujqësore. Dhe ai, rezulton, është i sëmurë, por edhe një herë ai nuk dëshiron të kujtojë për këtë.

Kur bisedoni me një diabetik për zgjedhjen e një profesioni, mjekët këshillojnë të zgjidhni atë nuk kërkon një ndryshim të mprehtë në stresin fizik dhe mendor. Ajo, natyrisht, duhet të jetë e sigurt për shëndetin e vetë pacientit dhe të mos kërcënojë me "gjendje të jashtëzakonshme" të papritur për të tjerët. Nuk është e vështirë të imagjinohet se çfarë është e mbushur me, për shembull, hipoglikemia ose koma e shoferit për pasagjerët e autobusit. Dhe a është e mundur, pa frikë për jetën e një diabetiku, ta “bekojmë” në rrugën e një alpinisti apo polici?

Në çdo rast, mund të flasim për një qasje sistematike në zgjedhjen e një profesioni në mungesë të komplikimeve të rënda dhe kompensimit të metabolizmit të karbohidrateve pavarësisht nga lloji i trajtimit të përdorur.

Për diagnozën tuaj duhet të informohet drejtuesi i ndërmarrjes ose institucionit ku jeni i punësuar ose ku keni punuar përpara sëmundjes. Kjo do t'ju shpëtojë nga keqkuptimet e mundshme, do t'ju ndihmojë të organizoheni

orari i punës dhe pushimit

Ti duhet te kesh aftësia për të injektuar insulinë ose për të marrë pilula, dhe jo thjesht “të kapni në lëvizje” atë që duhet, por rreptësisht në kohë për të ngrënë ushqimin që ju nevojitet.

Pse kanë nevojë njerëzit me diabet refuzoni punën me turne? Në këtë rast, regjimi i administrimit të insulinës është shkelur dhe kërkohet korrigjimi në kohë i dozave të përdorura më parë të barnave. Menaxheri juaj duhet ta dijë paraprakisht se çdo punë shtesë, edhe nëse ju duket e domosdoshme, nuk është për ju dhe nëse ai ju vlerëson si specialist, duhet të pajtohet me këtë.

Nga rruga, ekziston një rekomandim tjetër shumë kurioz dhe jashtëzakonisht i dobishëm: në mënyrë që të vlerësoheni në punë dhe ju vetë të mos ngecni kur zbuloni se sëmundja dhe profesioni juaj ndërhyjnë me njëri-tjetrin, përpiquni t'i zotëroni ato sa më shumë që në fillim. Nëse fëmija juaj është i sëmurë - merrni këtë si një udhëzues për të siguruar të ardhmen e tij me kokën dhe duart e veta.

Cili duhet të jetë saktësisht orientimi profesional i një pacienti me diabet mellitus?

zhvillimi i profesioneve të tilla si mësues, bibliotekar, agronom, punëtor tregtar, mjek (por jo kirurg), ekonomist, piktor, parket, mjeshtër televizioni dhe radioje, nëpunës, ndihmës sekretar. Por edhe në rastin e zgjedhjes së këtyre profesioneve në dukje të qeta, duhet pasur parasysh ashpërsia e diabetit, ndërlikimet, sëmundjet shoqëruese.

Me një formë të lehtë të diabetit, përveç kushteve të përmendura më sipër (përjashtim nga turnet e natës, udhëtimet e punës, ngarkesat që kërkojnë kosto të larta energjie), Puna në dyqane të nxehta dhe nëntokë është e përjashtuar.

Në një shkallë mesatare, i shtohet kësaj ndalimi i punës që kërkon vëmendje(transportues), levizja e mekanizmave, transporti.

Në diabetin e rëndë, puna profesionale bëhet pothuajse e pamundur dhe, si rregull, reduktohet në punë në shtëpi.

Rekomandohet: mjek, mundësisht terapist dhe dentist, farmacist, laborant, infermiere, dietologe dhe dietologe, staf administrativ i spitaleve, mësues shkolle dhe universiteti, mekanik, teknik, ekonomist, kontabilist, kopshtar, dekorues, rrobaqepës etj.

Kundërindikuar

profesionet që lidhen me situata ekstreme: ushtarët e privatëve dhe rreshterët e shërbimit ushtarak, oficerët e policisë operative, shpëtimtarët e minave, atletët dhe artistët, performancat e të cilëve janë të mbushura me rrezik, çatitë, stokers, instalues.

Nuk mund të bëhet fjalë për të punuar në spitale infektive, laboratorë bakteriologjikë dhe kimikë, në përgjithësi, kudo ku ka nxehtësi apo të ftohtë, lagështi, dëmtim të syve, mukozave dhe lëkurës. Dikush mund të befasojë padëshirueshmëria e punës në mensa, furra buke, pastiçeri, shuplakat, dhe kjo bëhet menjëherë e qartë, duke qenë se nuk mund të bëhet pa prova të mostrave. Aty ku ky ndalim injorohet me forcë ose pa vetëdije, prishjet dhe ndërlikimet janë të pashmangshme. Siç tregojnë statistikat, më “bujarja” për diabetin tek femrat është industria ushqimore, ku krahasuar me industritë e tjera tradicionalisht femra, incidenca e diabetit mellitus. tre herë më i lartë.

Është e vështirë, dhe ndonjëherë e pamundur

largohen nga profesioni

që përcakton statusin tuaj jetësor, sistemin mbizotërues të vlerave. Por në fund të fundit, së pari, nuk është gjithmonë e nevojshme të largoheni nëse sëmundja ju ka kapur tashmë në krye ose në fund të rrugës suaj të jetës - këtu, edhe me një formë të rëndë, rregullimet e regjimit, zbutja e kërkesave janë të mundshme. . Dhe së dyti, i njëjti shofer (dhe lënia e timonit ose telekomandës në këtë rast është e detyrueshme) mund të bëhet dispeçer ose automekanik, polic - inspektor i departamentit të personelit, etj.

Kur flitet për zgjedhjen e një profesioni ose zotërimin e tij në kushte sëmundjeje, nuk mund të shmanget përmendja e nevojës për të krijuar klima e favorshme morale dhe psikologjike në fuqinë punëtore. Mjerisht, jo çdo menaxher e përballon lehtësisht faktin se ulja e aftësisë së punës së pacientëve, edhe me diabet mellitus të pakomplikuar, kompensohet vetëm nga dieta. mesatarisht 20 për qind. Nëse shefi e di për thelbin e sëmundjes (dhe në këtë duhet ta ndihmojnë si mjeku i dyqanit ashtu edhe vetë pacienti), duket se jeta e punës e një diabetiku nuk do të errësohet nga indiferenca e të tjerëve.

Por jeta është jetë. Dhe shefat janë të ndryshëm. Nuk është rastësi që Organizata Botërore e Shëndetësisë në raportin e saj të fundit mbi diabetin mellitus (Gjenevë, 1990) deklaron

mosdiskriminimi

diabetikët e sëmurë në marrjen e një profesioni, punë. Kjo do të thotë se ka fakte të diskriminimit - dhe se si ato manifestohen, si të merren me to, me sa duket, duhet të bëhet temë e përhershme për revistën tonë. Në disa vende mundësitë e arsimimit dhe punësimit për personat me diabet mbrohen me ligj. Për të mbrojtur të drejtat dhe garancitë e tyre ngrihen formacionet sociale të diabetikëve, të cilat krijohen në të gjithë botën, duke bashkuar pacientët në një shkallë qytetesh, qytezash - deri në shkallë kombëtare. Ndër problemet e tjera, ata arrijnë të zgjidhin çështje që lidhen me orientimin në karrierë, formimin profesional të të rinjve dhe rikualifikimin e personave me diabet në moshë madhore. Dhe megjithëse kjo përvojë sapo ka filluar të adoptohet në republikën tonë, ky fakt jep arsye për shpresë...

Nina CHUNTONOVA.
Revista “Diabeti” nr.1 për vitin 1993.

Pasi pacienti është diagnostikuar me diabet, mjeku përshkruan një dietë të rreptë terapeutike. Zgjedhja e ushqimit varet kryesisht nga lloji i diabetit.

Diabeti i tipit 1

Meqenëse niveli i sheqerit në gjak në diabetin e tipit 1 normalizohet me futjen e insulinës në trup, dieta e diabetikëve nuk është shumë e ndryshme nga dieta e një personi të shëndetshëm. Ndërkohë, pacientët duhet të kontrollojnë sasinë e karbohidrateve lehtësisht të tretshme që hanë në mënyrë që të llogarisin me saktësi sasinë e nevojshme të hormonit që do të administrohet.

Me ndihmën e ushqimit të duhur, mund të arrini një marrje uniforme të karbohidrateve në trup, e cila është e nevojshme për diabetin e tipit 1. Pacientët diabetikë me kequshqyerje mund të kenë komplikime serioze.

Për të monitoruar me kujdes treguesit, duhet të mbani një ditar, ku regjistrohen të gjitha pjatat dhe ushqimet që ka ngrënë pacienti. Bazuar në të dhënat, mund të llogarisni përmbajtjen e kalorive dhe sasinë totale të ngrënë në ditë.

Në përgjithësi, trajtimi është individual për çdo person dhe zakonisht përpilohet me ndihmën e mjekut që merr pjesë. Është e rëndësishme të merret parasysh mosha, gjinia, pesha e pacientit, prania e aktivitetit fizik. Në bazë të të dhënave të marra, përpilohet një dietë, e cila merr parasysh vlerën energjetike të të gjitha produkteve.

Për ushqim të mirë në ditë, një diabetik duhet të hajë 20-25 për qind proteina, të njëjtën sasi yndyre dhe 50 për qind karbohidrate. Nëse përkthehet në parametrat e peshës, dieta ditore duhet të përfshijë 400 gram ushqime të pasura me karbohidrate, 110 gram gjellë me mish dhe 80 gram yndyrë.

Tipari kryesor i dietës terapeutike për diabetin e tipit 1 është marrja e kufizuar e karbohidrateve të shpejta. Pacientit i ndalohet të hajë ëmbëlsira, çokollatë, ëmbëlsira, akullore, reçel.

Dieta duhet të përfshijë produkte qumështi dhe ushqime me qumësht me pak yndyrë. Është gjithashtu e rëndësishme që të merrni sasinë e duhur të vitaminave dhe mineraleve nga ushqimi.

Në të njëjtën kohë, një diabetik me diabet tip 1 duhet të ndjekë disa rregulla që do të ndihmojnë në heqjen e komplikimeve.

Ju duhet të hani shpesh, katër deri në gjashtë herë në ditë. Ju mund të hani jo më shumë se 8 njësi bukë në ditë, të cilat shpërndahen në numrin total të vakteve. Sasia dhe koha e vaktit varet nga cila insulinë përdoret për diabetin e tipit 1.
Në veçanti, është e rëndësishme të përqendroheni në skemën e administrimit të insulinës. Pjesa kryesore e karbohidrateve duhet të hahet në mëngjes dhe në drekë.
Meqenëse nivelet dhe nevojat për insulinë mund të ndryshojnë çdo herë, doza e insulinës në diabetin e tipit 1 duhet të llogaritet në çdo vakt.
Nëse keni një stërvitje ose një shëtitje aktive, duhet të rrisni sasinë e karbohidrateve në dietë, pasi njerëzit kanë nevojë për më shumë karbohidrate gjatë sforcimit fizik.
Në diabetin e tipit 1, është e ndaluar të anashkaloni vaktet ose, anasjelltas, të hani tepër. Një porcion i vetëm mund të përmbajë jo më shumë se 600 kalori.

Në diabetin e tipit 1, mjeku mund të përshkruajë kundërindikacione për ushqime të yndyrshme, të tymosura, pikante dhe të kripura. Duke përfshirë diabetikët nuk duhet të pinë pije alkoolike të çfarëdo forte. Enët rekomandohen të zihen me avull në furrë. Enët e mishit dhe peshkut duhet të zihen, jo të skuqen.

Nëse jeni mbipeshë, duhet të keni kujdes kur hani ushqime që përmbajnë ëmbëlsues. Fakti është se disa zëvendësues mund të kenë një përmbajtje shumë më të lartë kalori sesa sheqeri i rregullt i rafinuar.

Diabeti i tipit 2

Dieta terapeutike për diabetin e tipit 2 ka për qëllim reduktimin e ngarkesës së tepërt nga pankreasi dhe humbjen e peshës tek një diabetik.

Kur përpiloni një dietë, është e rëndësishme të vëzhgoni një përmbajtje të ekuilibruar të proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve - përkatësisht 16, 24 dhe 60 përqind.
Përmbajtja kalorike e produkteve përpilohet në bazë të peshës, moshës dhe konsumit të energjisë së pacientit.
Mjeku përshkruan kundërindikacione për karbohidratet e rafinuara, të cilat duhet të zëvendësohen me ëmbëlsues me cilësi të lartë.
Dieta ditore duhet të përfshijë sasinë e nevojshme të vitaminave, mineraleve dhe fibrave dietike.
Rekomandohet të reduktohet konsumi i yndyrave shtazore.
Është e nevojshme të hahet të paktën pesë herë në ditë në të njëjtën kohë, ndërsa dieta duhet të bazohet në aktivitetin fizik dhe marrjen e barnave hipoglikemike.

Me diabetin e tipit 2, është e nevojshme të përjashtohen plotësisht enët në të cilat ka një sasi të shtuar të karbohidrateve të shpejta. Këto pjata përfshijnë:

akullore,
ëmbëlsira,
cokollate,
ëmbëlsira,
produktet e miellit të ëmbël,
karamele,
banane,
rrushi,
rrush i thatë.

Përfshirë ka kundërindikacione për të ngrënë ushqime të skuqura, të tymosura, të kripura, pikante dhe pikante. Kjo perfshin:

Lëngjet e yndyrshme të mishit
Salcice, salcice, vera,
Peshk i kripur ose i tymosur
Llojet yndyrore të shpendëve, mishit ose peshkut,
Margarinë, gjalpë, gatim dhe yndyrë mishi,
Perime të kripura ose turshi
Kosi me shumë yndyrë, djathë, gjizë.

Gjithashtu, qulli nga bollguri, drithërat e orizit, makaronat është kundërindikuar për diabetikët dhe gjithashtu është plotësisht i përjashtuar.

Është e nevojshme që në dietën e diabetikëve duhet të ketë enët që përmbajnë fibra. Kjo substancë ul nivelin e sheqerit dhe lipideve në gjak, ndihmon në uljen e peshës.

Ai pengon përthithjen e glukozës dhe yndyrave në zorrët, zvogëlon nevojën e pacientëve për insulinë dhe krijon një ndjenjë të ngopjes.

Për sa i përket karbohidrateve, nuk duhet të zvogëloni sasinë e konsumit të tyre, por të zëvendësoni cilësinë e tyre. Fakti është se një rënie e mprehtë e karbohidrateve mund të çojë në humbje të efikasitetit dhe lodhje të shpejtë. Për këtë arsye, është e rëndësishme të ndërroni karbohidratet me indeks të lartë glicemik me karbohidrate më të ulëta glicemie.

Plani i dietës për diabetin

Për të marrë informacion të plotë mbi ushqimet me indeks glicemik të lartë dhe të ulët, duhet të përdorni një tabelë të veçantë që duhet të ketë çdo diabetik. Këshillohet që ta gjeni në internet, ta printoni në printer dhe ta varni në frigorifer për të kontrolluar dietën tuaj.

Në fillim, do t'ju duhet të monitoroni rreptësisht çdo pjatë të futur në dietë, duke numëruar karbohidratet. Megjithatë, kur niveli i glukozës në gjak kthehet në normale, pacienti mund të zgjerojë dietën terapeutike dhe të prezantojë ushqime të papërdorura më parë.

Është e rëndësishme të futni vetëm një pjatë, pas së cilës është e nevojshme të bëni një test gjaku për sheqer. Studimi bëhet më së miri dy orë pasi produkti të përthithet.

Nëse sheqeri në gjak mbetet normal, eksperimenti duhet të përsëritet disa herë për të garantuar sigurinë e produktit të administruar.

Ju mund të bëni të njëjtën gjë me pjatat e tjera. Ndërkohë, nuk mund të futni gatime të reja në sasi të mëdha dhe shpesh. Nëse nivelet e glukozës në gjak fillojnë të rriten, duhet të ktheheni në dietën e mëparshme. Vaktet mund të plotësohen me aktivitet fizik për të gjetur opsionin më të mirë për një dietë ditore.

Gjëja kryesore është të ndryshoni dietën tuaj vazhdimisht dhe ngadalë, duke ndjekur një plan të qartë.

Diabeti mellitus tek meshkujt dhe femrat në moshë pune është i vështirë për të gjetur një profesion që mund të përmbushë aftësitë profesionale të pacientëve dhe të mos komplikojë rrjedhën e sëmundjes.

Një endokrinolog që trajton të rinjtë mund t'ju ndihmojë të zgjidhni një karrierë. Në këtë rast, gjëja kryesore që duhet marrë parasysh është prania dhe ashpërsia e komplikimeve të diabetit mellitus, shkalla e kompensimit, prania e sëmundjeve shoqëruese dhe gjendja psikologjike e pacientëve.

Ekzistojnë kufizime të përgjithshme për faktorët profesional që mund të kenë një ndikim negativ në trajtimin e kësaj sëmundjeje. Të gjithë pacientët me diabet me stres të rëndë fizik dhe emocional janë kundërindikuar.

Problemet profesionale të diabetikëve

Problemi i kombinimit të diabetit mellitus dhe punës është se ngarkesa e tepërt profesionale zvogëlon efektivitetin e trajtimit dhe mund të çojë në një rrjedhë të pakompensuar të sëmundjes. Profesionet optimale për diabetikët duhet t'i lejojnë ata të bëjnë një pushim gjatë ditës dhe, nëse është e nevojshme. , administroni insulinë.

Në të njëjtën kohë, shumë pacientë dëshirojnë ta mbajnë të fshehtë sëmundjen dhe trajtimin e tyre, pasi ekziston frika se do të konsiderohen të papërshtatshëm për aktivitetet e kryera. Kjo taktikë mund të jetë e rrezikshme, veçanërisht për pacientët me luhatje të rënda të sheqerit në gjak, pasi mund të kenë nevojë për ndihmën e kolegëve.

Pacientët në moshë madhore përballen me një vështirësi të veçantë kur shfaqet sëmundja. Kufizimet në punë që lidhen me gjendjen shëndetësore lindin kur tashmë është formuar një pozicion profesional dhe nuk këshillohet rikualifikimi. Në raste të tilla, është e nevojshme të merret parasysh gjendja shëndetësore dhe të vendoset në radhë të parë.

Puna me diabetin duhet të zgjidhet duke marrë parasysh faktorë të tillë:

Ditë e rregullt pune.
Nuk ka udhëtime të shpeshta pune.
Ritmi i matur i punës.
Përjashtohen rreziqet profesionale: substancat toksike, pluhuri.
Nuk duhet të ketë turne të natës.
Nuk rekomandohet të punoni në kushte të luhatjeve të mprehta të temperaturës.
Nuk duhet të ketë tension të vëmendjes, mbingarkesë fizike dhe mendore.
Gjatë ditës së punës, duhet të jetë e mundur të injektohet insulinë, të hahet në kohë dhe të matet niveli i glukozës në gjak.

Cilat profesione janë kundërindikuar në diabetin

Niveli i sheqerit

Pacientëve me diabet nuk rekomandohet të punojnë në dyqane të nxehta ose në të ftohtë në dimër, si dhe në ato që lidhen me ndryshime të vazhdueshme të temperaturës, në skica. Profesionet e tilla përfshijnë ndërtues, portierë, shitës kioskash dhe tregtarë nga tezgat, punëtorë tokash dhe fasadë. përfunduesit.

Aktivitetet profesionale që përfshijnë kimikate toksike për pacientët me diabet duhet të ndalohen. Këto specialitete përfshijnë përgatitjen e përbërjeve dhe përzierjeve kimike, përpunimin e lëndëve të para dhe industrinë metalurgjike. Puna me reagentë kimikë mund të jetë gjithashtu në laboratorë kërkimore.

Kushtet me një ngarkesë të fortë psikofizike konsiderohen jo më pak të dëmshme. Për shembull, puna me të burgosurit, të sëmurët rëndë, personat me prapambetje mendore mund të ndikojë negativisht në shëndetin e një diabetiku.

Profesionet e tilla përfshijnë punonjësit e qendrave të drogës dhe kancerit, klinikat psikiatrike, konviktet për personelin ushtarak nga pikat e nxehta, kirurgët, oficerët e policisë, punonjësit e shërbimit të burgjeve dhe ushtrinë.

Për pacientët me diabet mellitus, përpjekjet e rënda fizike janë një kërcënim. Lista e specialiteteve për të cilat ka kundërindikacione absolute për pacientë të tillë përfshin:

Instalim, riparim i rrjetit elektrik.
Ndërtim anijesh, inxhinieri mekanike.
Nxjerrja dhe përpunimi i qymyrit.
Industria e naftës, gazit.
Puna pyjore.

Burrat nuk mund të përfshihen në këto lloj pune dhe janë veçanërisht të rrezikshëm për gratë me diabet, sepse për shkak të nivelit të ulët të forcës fizike, shpejt ndodh mbisforcimi, duke çuar në dekompensimin e sëmundjes.

Është e ndaluar për diabetikët të punojnë në kushte me rrezik të mundshëm të shtuar për jetën, si dhe me nevojën për të respektuar sigurinë e tyre: pilotët, rojet kufitare, stokerët, alpinistët, çatitë.

Pacientët në terapi me insulinë nuk mund të ngasin kamionë publikë ose të rëndë, të punojnë me mekanizma lëvizës, prerës dhe në lartësi. E drejta për të drejtuar një makinë mund të jepet me kompensim të qëndrueshëm për sëmundje.

Në këtë rast, pacientët duhet të përgatiten për zhvillimin e sulmeve të papritura të hipoglikemisë.

Përcaktimi i aftësisë së punës në diabetin mellitus

Punësimi në diabetin mellitus varet nga forma e sëmundjes, ashpërsia, prania e angiopatisë ose polineuropatisë diabetike, ndryshimet në shikimin dhe funksionin e veshkave, si dhe nga shpeshtësia e komplikimeve akute të diabetit në formë koma.

Diabeti i lehtë zakonisht nuk shkakton paaftësi të përhershme. Pacientit i rekomandohet aktivitet mendor dhe fizik, i cili nuk shoqërohet me stres të madh. Profesione të tilla për gratë mund të jenë: sekretare, bibliotekare, analiste, konsulente, mësuese, burrat mund të punojnë në sektorin bankar, si noterë.

Punësimi në specialitete të tilla zakonisht përfshin një ditë pune normale dhe mungesë të ndërrimeve të natës, nëse është e nevojshme, këto kushte mund të specifikohen shtesë kur aplikoni për një vend pune. Nëse është e nevojshme, një transferim i përkohshëm në një punë tjetër mund të bëhet nga komisioni (VKK) për ekzaminimin e paaftësisë së përkohshme.

Nëse puna me diabet nuk mund të kryhet në të njëjtën kategori kualifikimi ose mund të kërkohet një reduktim i ndjeshëm i vëllimit të aktiviteteve prodhuese, atëherë me vendim të bordit mjekësor mund të përcaktohet një grup i tretë i aftësisë së kufizuar. Pacienti konsiderohet i aftë për punë dhe rekomandohet punë mendore ose e lehtë fizike.

Në rast të dekompensimit të diabetit, pacientit i lëshohet një certifikatë pushimi mjekësor. Aftësia e kufizuar mund të ndodhë me kushte të shpeshta që kërkojnë trajtim ambulator ose spitalor, vështirësi në zgjedhjen e terapisë për të kompensuar diabetin. Kjo mund të shkaktojë paaftësi të përhershme të diabetikëve, si dhe nevojën për të krijuar një grup të aftësisë së kufizuar 2.

Një formë e rëndë e diabetit mellitus përfshin futjen e një ndalimi të punës. Kriteret për transferimin e pacientëve në grupin e dytë të aftësisë së kufizuar:

Dëmtimi i shikimit ose i plotë në sfondin e retinopatisë diabetike.
Dështimi i veshkave me nevojën për hemodializë.
Polineuropatia diabetike me lëvizje të kufizuar të gjymtyrëve.
Encefalopatia diabetike.
Lëvizshmëri e kufizuar, vetë-shërbim.

Në raste të rralla, çështja nëse është e mundur të punohet me kualifikime të larta dhe kryesisht me punë intelektuale zgjidhet pozitivisht. Në këtë rast, alternativa më e mirë për pacientin do të ishte nëse lejohet të punojë në shtëpi ose në kushte të krijuara posaçërisht.

Nëse çrregullimi i mikroqarkullimit të pacientit dhe manifestimet e aterosklerozës përparojnë me shpejtësi, kjo çon në një humbje të përhershme të aftësisë për të punuar.

Për të përcaktuar grupin e aftësisë së kufizuar, pacientë të tillë i nënshtrohen një ekzaminimi të plotë diagnostik me përfshirjen e një okulisti, kirurgu, neuropatologu, pas së cilës përcaktohet shkalla e paaftësisë.

Grupi i parë i aftësisë së kufizuar përcaktohet në prani të një patologjie të tillë:

Retinopati diabetike me verbëri në të dy sytë.
Polineuropatia diabetike me palëvizshmëri të gjymtyrëve.
Kardiomiopatia diabetike me manifestime të dështimit të zemrës të shkallës së 3-të.
Psikikë e dëmtuar ose çmenduri si rezultat i encefalopatisë diabetike.
Faza e fundit e dështimit të veshkave në nefropati diabetike.
Koma e shumëfishtë.

Në prani të kushteve të tilla, pacientët humbasin aftësinë për të vetë-shërbyer dhe kanë nevojë për ndihmë dhe kujdes nga jashtë. Prandaj, atyre duhet t'u caktohet një kujdestar nga të afërmit ose njerëzit e afërt. Videoja në këtë artikull do t'ju ndihmojë të zgjidhni një profesion me diabet.

Puna jashtë orarit me diabet është shumë e padëshirueshme. Kufizimi përfshin gjithashtu punën fizike, profesionet që lidhen me situata stresuese, rrezikun për jetën dhe kushtet e vështira të punës. Pavarësisht kufizimeve në punë, një person i diagnostikuar me diabet mund të ndërtojë një karrierë me zgjedhjen e duhur të specialitetit.

Karakteristikat e zgjedhjes së një profesioni

Është e rëndësishme të vlerësoni realisht aftësitë dhe pikat tuaja të forta: jo çdo profesion ju jep mundësinë për të matur nivelin e sheqerit në kohë ose për të ngrënë kur ju nevojitet. Sidoqoftë, fshehja nga shoqëria nuk ia vlen. Ka shumë diabetikë dhe punësimi i një personi me një sëmundje nuk është një fenomen i jashtëzakonshëm. Rekomandime për zgjedhjen e një pune në varësi të llojit të diabetit:

Puna me diabetin e tipit 1 duhet të jetë e qetë, me një orar të rregulluar rreptësisht, pa punë jashtë orarit dhe udhëtime pune. Është e rëndësishme që një i sëmurë të hajë drekën në kohë, të bëjë një pushim. Stresi, prodhimi i nxehtë, ndryshimet e temperaturës dhe rrymat bien nën kundërindikacione.
Për diabetin e tipit 2, kërkesat nuk janë aq të rënda: një person lejohet të punojë në të gjitha fushat e tregtisë dhe shkencës. Kushtet kryesore janë mungesa e mbingarkesës fizike dhe aftësia për të ngrënë normalisht.

Një person duhet të durojë diabetin për pjesën tjetër të jetës së tij. Puna është një pjesë integrale e saj, dhe kur zgjedh një profesion, duhet të merret parasysh diagnoza.
Për diabetikët, puna në dhoma me luhatje të mprehta të temperaturës është kundërindikuar. Më poshtë janë nën ndalim:
fshirëse;
shitës ambulantë;
punëtorët e tokës;
punëtorë të dyqaneve të nxehtë;
termistë;
ndërtues;
metalurgë;
minatorët.

Pavarësisht nga lloji i diabetit, një punonjës nuk duhet t'i nënshtrohet sforcimit të tepruar fizik. Industritë dhe specialitetet e mëposhtme janë nën kundërindikacione absolute:
inxhinieri mekanike;
ndërtimi i anijeve;
industria minerare;
Vaj dhe gaz;
prerjet e pyjeve;
industria elektrike (puna me rrjetet elektrike në një pajisje ngritëse).

Pacientët me diabet nuk janë në gjendje të përballojnë aktivitetin fizik.
Përfshirja e diabetikëve në këto vepra është e mbushur me zhvillimin e dekompensimit: njerëzit e sëmurë nuk janë në gjendje të përballojnë stresin fizik. Është e ndaluar të punosh si shofer me diabet. Kjo është veçanërisht e vërtetë për pacientët e varur nga insulina. Nuk lejohet drejtimi i mallrave ose transportit publik, puna me mekanizma lëvizës në lartësi. Të drejtat mund të merren vetëm pas konfirmimit të kompensimit të qëndrueshëm për sëmundjen.
Ju nuk mund të zgjidhni profesione që lidhen me një rrezik për jetën dhe që kërkojnë kontroll mbi sigurinë e tyre:
zjarrfikës;
çatitë;
alpinistë;
rojet kufitare;
pilotët.

Kushtet e dëmshme
Specialitetet me stres të vazhdueshëm psikologjik dhe stres janë kundërindikuar për diabetikët. Ata janë subjekt i kufizimeve për profesionet e mëposhtme:
institucionet korrektuese;
bujtina;
shkolla me konvikte për personat me vonesë mendore;
klinika narkologjike, qendra;
qendrat e kancerit;
institucionet psikiatrike;
qendra rehabilitimi për ushtarakët nga pikat e nxehta;
ushtarake;
policë;
përmbaruesit.

Specialitete të rrezikshme
Profesionet e lidhura me kimikate toksike konsiderohen të rrezikshme. Për të shmangur komplikimet serioze, është më mirë që një diabetik të braktisë një specializim të tillë. Ndalohet prodhimi metalurgjik, prokurimi i lëndëve të para, prodhimi i llaqeve dhe bojrave, si dhe prokurimi i kimikateve. Meqenëse shumica e instituteve kërkimore përdorin SDYAV në laboratorë, një punë e tillë duhet të braktiset.
Diabetikët duhet të zgjedhin një punë që nuk është e rëndë dhe nuk përfshin tendosje fizike.
Diabeti dhe puna nuk janë terma të këmbyeshëm. Me zgjedhjen e duhur të specialitetit, ju mund të ndërtoni me kompetencë një karrierë. Diabetikët këshillohen t'i kushtojnë vëmendje profesioneve të mëposhtme:
Administratori i Sistemit;
specialist për riparimin e pajisjeve
punëtor mjekësor;
sekretar;
redaktor letrar;
mësues, pedagog në universitet;
rrjetëzimi (konsulent i dyqaneve online, shkrimtar i shkrimit, bloger);
Bibliotekar.

Regjimi dhe diabeti
Një numër i tillë kufizimesh shpesh shoqërohet pikërisht me pamundësinë për të respektuar regjimin. Është e rëndësishme që një person i sëmurë të hajë mirë në kohë, të marrë një dozë ilaçesh ose të injektojë insulinë. Ai duhet të jetë në gjendje të ndryshojë periodikisht pozicionin e trupit (për shembull, mësuesi do të jetë në gjendje të zhvillojë një mësim në këmbë ose ulur) dhe të largohet nga puna në kohë për të pushuar mirë.
Kur punoni me turne, është e lehtë të prishni regjimin e administrimit të barnave, si rezultat, kërkohet rregullimi i insulinës tashmë të administruar. Puna jashtë orarit mund të jetë e dëmshme për shëndetin tuaj. Një drejtues kompetent nuk do ta mbajë një specialist në punë për një kohë të gjatë, sepse kjo është e mbushur me humbje të aftësisë për të punuar për një kohë të gjatë.

Prof. Ilya Nikberg
Sidnej Australi

Jeta e përditshme e një pacienti me diabet mellitus (prek mesatarisht 3 deri në 5% e popullsisë, në pleqëri kjo shifër rritet në 10-15%) duhet t'i nënshtrohet një regjimi të caktuar trajtimi, parandalues dhe higjienik. Vetëm respektimi i kujdesshëm i saj mund t'i lejojë njerëzit që vuajnë nga kjo sëmundje e rëndë të jenë aktivë shoqërorë, të bëjnë një jetë sa më afër normales.

Një nga komponentët më të rëndësishëm të një jete të tillë është aktiviteti i punës. Aktiviteti magjepsës dhe i pajtueshëm me kërkesat e një regjimi individual trajtimi dhe profilaktik, është një faktor i fuqishëm në ruajtjen e aktivitetit jetësor të pacientit, dobinë e tij sociale dhe kënaqësinë.

Sidoqoftë, veçoritë specifike të shumë llojeve të aktiviteteve të tilla ndikojnë negativisht në rrjedhën e sëmundjes, e bëjnë të vështirë kompensimin, rrisin rrezikun e komplikimeve të rënda, çojnë në paaftësi të hershme dhe në disa raste thjesht janë kundërindikuar për një pacient me diabet.

Prandaj, problemi i kombinimit të këtij aktiviteti me kufizimet për shkak të natyrës së sëmundjes shpesh lind nga fëmijëria, kur zgjedh një profesion, gjatë studimit dhe punës, madje edhe në moshën e pensionit.

Në epokën e revolucionit modern shkencor dhe teknologjik, së bashku me ato të njohura prej kohësh, janë shfaqur shumë profesione të reja që kanë zgjeruar dhe diversifikuar llojet e veprimtarisë së punës njerëzore. Por, për fat të keq, jo të gjitha profesionet janë të pranueshme për një pacient me diabet. Disa janë qartësisht kundërindikuar, qasja në shumë të tjera ka kufizime të rënda.

Nga pikëpamja e përshtatshmërisë së një profesioni të caktuar për një pacient me diabet mellitus për të punuar në të, kërkesa fillestare është si më poshtë: natyra dhe karakteristikat e aktivitetit të punës duhet t'i lejojnë pacientit ta kombinojë plotësisht atë me pajtueshmërinë (pa paragjykim për punën dhe rrezikun për të tjerët) të trajtimit dhe regjimit profilaktik të nevojshëm për këtë pacient (koha e marrjes së medikamenteve me ushqimin e lejuar, vetë-monitorimi i niveleve të glukozës në gjak, parandalimi i gjendjeve hipoglikemike dhe kujdesi urgjent ndaj tyre, pushimi dhe gjumi normal; etj.).

Bazuar në këtë kërkesë të përgjithshme, vijojnë këshillat dhe rekomandimet specifike të mëposhtme (kryesisht, dhe kryesisht, ato u drejtohen pacientëve që vuajnë nga diabeti i tipit 1, megjithëse ato vlejnë edhe për pacientët e tipit 2 në një masë më të madhe ose më të vogël):

Përjashtimi i punës me orar turni, në mbrëmje dhe gjatë natës.
Refuzimi ose kufizimi i punës që lidhet me rritjen e aktivitetit fizik dhe kushteve të dëmshme të punës (mikroklima e pafavorshme e ambienteve të punës, efektet e rrezikshme fizike, kimike dhe biologjike, stresi i fortë psiko-emocional)
Përjashtimi i punës në kushte ekstreme (nën ujë, nëntokë, në situata emergjente, në dhoma të izoluara, etj.).
Përjashtimi (kufizimi) i punës në menaxhimin e transportit tokësor, ajror, nëntokësor dhe mekanizmave të tjerë publikë dhe të ndërtimit.
Kufizimi i kohës së punës që kërkon tendosje të zgjatur të syve.

Në zgjidhjen e çështjes së orientimit profesional dhe aktivitetit të punës së pacientit diabetik, nevojitet një qasje jo formale (prania e sëmundjes), por individuale. Ajo duhet të marrë parasysh jo vetëm (dhe në disa raste jo aq shumë) vetë faktin e pranisë së sëmundjes, por edhe karakteristikat e saj shumë të rëndësishme personale: formën, ashpërsinë dhe natyrën e rrjedhës së sëmundjes, mjetet dhe regjimi i trajtimit, prania dhe ashpërsia e komplikimeve, arsimimi "diabetologjik" i pacientit, zotërimi i mjeteve të vetëkontrollit dhe vetëndihmës urgjente, mirëkuptimi dhe niveli i vetëdisiplinës dhe përgjegjësisë për veten dhe të tjerët, moshën dhe punën. përvoja (përvoja profesionale) e pacientit, rëndësia morale dhe psikologjike e veprimtarisë së punës në jetën e këtij pacienti, etj.

Gjatë orientimit profesional të një fëmije me diabet mellitus, prindërit dhe mësuesit duhet t'i shpjegojnë me takt, gradualisht, me sa më pak dëmtim në psikikën e fëmijës, pa kontribuar në formimin e një kompleksi inferioriteti, t'i shpjegojnë atij personal dhe

përshtatshmëria sociale e zgjedhjes së preferuar të një ose një tjetër profesioni "të përshtatshëm", për të dhënë argumente për atraktivitetin dhe perspektivat e tij, etj. Argumente të ngjashme duhen përdorur në komunikimin me të rinjtë që janë sëmurë me diabet gjatë studimeve, ose që kanë ende pak përvojë pune në specialitetin e tyre etj., të cilët kanë ende shumë vite punë dhe një “jetë me diabet” të plotë. përpara tyre, për të cilat përputhshmëria me profesionin përkatës.

Kur një person sëmuret me diabet në një moshë më të pjekur, duke pasur një përvojë dhe përvojë solide profesionale (më shpesh në këtë moshë sëmundja zhvillohet sipas tipit 2, në shumicën e rasteve nuk kërkon injeksione insuline), çështja e aktivitetit të mëtejshëm profesional është vendoset thjesht individualisht. Nëse natyra e këtij aktiviteti lejon që ai të kombinohet me respektimin e rekomandimeve të nevojshme mjekësore dhe parandaluese, atëherë pacienti mund të vazhdojë të punojë në specialitet, duke u kufizuar vetëm në një korrigjim të lehtë të orarit dhe kohëzgjatjes së tij, dietës etj. Në situata të tilla, shpesh këshillohet të ndryshohet profesioni në një profesion të afërt në profilin e tij (për shembull, transferimi i një shoferi të sëmurë autobusi në pozicionin e një riparuesi në një flotë makinash).

Nga pikëpamja e pranueshmërisë për një pacient diabetik, të gjitha llojet e profesioneve mund të ndahen në tre grupe kryesore.

Kundërindikuar. Drejtues të transportit publik (autobusë, tramvaje, trolejbusë, taksi, etj.), Pilotë, astronautë, nëndetëse, zhytës, minatorë që punojnë në kasonë, ndërtues dhe instalues në lartësi të mëdha, shoferë dhe operatorë të ndërtimeve lëvizëse dhe mekanizmave të tjerë, riparues të jashtme rrjete elektrike, shpëtimtarë të minierave, punë në ndërmarrje me nivel të lartë rreziqesh fizike, kimike ose biologjike, punë në vende të largëta nga mundësia e ofrimit të kujdesit mjekësor urgjent dhe profesione të tjera me rrezik të lartë të situatave ekstreme, gjatë natës, që kërkojnë vëmendje të veçantë dhe përgjegjësi, duke përjashtuar mundësinë e respektimit të trajtimit të kërkuar për pacientin - mënyra profilaktike.

Relativisht kundërindikuar. Punë dhe profesione që lidhen me udhëtime të shpeshta pune, punë që lidhen me ndikimin e ndotjes së mjedisit industrial (fizik, kimik, biologjik), sforcim të zgjatur të syve, aktorë, kuzhinierë, guida, ëmbëlsira, sporte profesionale, punë në dhoma të izoluara pa partnerë, me të parregullt orari i punës, stresi i lartë psiko-emocional dhe të ngjashme.

Të paraqitura. Mësues të shkollave të mesme dhe të larta, studiues dhe laborantë (me përjashtim të ekspozimit ndaj faktorëve të dëmshëm mjedisor dhe nevojës për udhëtime të shpeshta pune), mjekë (përveç specialiteteve kirurgjikale, specialistë infektivë, kujdes mjekësor emergjent), farmacistë, nutricionistë, magazinierë, punonjës financiarë, ekonomistë, programues, ndërtues dhe riparues të ambienteve të brendshme, bibliotekarë, lloje të ndryshme të punës administrative dhe menaxhuese dhe një sërë profesionesh të tjera që nuk ndërhyjnë në respektimin e regjimit të trajtimit dhe parandalimit të kërkuar për këtë pacient.

Si për çdo person tjetër, edhe për një diabetik, puna nuk duhet të jetë barrë, por gëzim.

Duke përfunduar rrëfimin për orientimin profesional dhe aktivitetet e një pacienti me diabet mellitus, le të ndalemi shkurtimisht në çështjen e përdorimit të mjeteve personale që lidhen indirekt me këtë problem.

Numri i pronarëve të makinave private po rritet vazhdimisht në të gjithë botën dhe mes tyre ka shumë njerëz me diabet. Dëshira e një pacienti diabetik për të "jetuar si gjithë të tjerët" është e kuptueshme dhe kryesisht e realizueshme. Prandaj, për ata pacientë që nuk kanë kundërindikacione mjekësore të lidhura me ashpërsinë dhe natyrën e rrjedhës së sëmundjes, nuk ka asnjë arsye për të kufizuar të drejtën për të drejtuar një makinë personale. Në shumicën e rasteve, pacientët me diabet të tipit 2 mund të përdorin makina. Është më e vështirë të zgjidhet kjo çështje në raport me pacientët e tipit të parë, të cilët marrin injeksione insuline. Si përjashtim, dhe me kusht që sëmundja të kompensohet mirë, pacienti të mos jetë i prirur ndaj reaksioneve të shpeshta hipoglikemike dhe mjegullimit dhe humbjes së vetëdijes të shkaktuar prej tyre, pacientë të tillë mund të lejohen të drejtojnë edhe një makinë personale. Por vetëm në autostrada “të qeta”, ku nuk ka trafik të rënduar dhe këmbësorë.

Në çdo rast, një shofer diabetik duhet:

* Mos shkel dietën dhe mjekimin e përshkruar (përfshirë injeksionet e insulinës).

* Hipni pas timonit dhe drejtoni një makinë pas vaktit të caktuar dhe jo më vonë se një orë para vaktit të radhës.

* Të keni me vete (në makinë) një glukometër individual, agjentë hipoglikemikë të përdorur, pajisje për administrimin e insulinës, ilaçin "glukagon", një sanduiç, disa ëmbëlsira, tableta glukoze, ujë të thjeshtë dhe të ëmbël (në sheqer).

* Në shenjën më të vogël të hipoglikemisë fillestare ose manifestimeve të tjera të shëndetit të dobët, konfuzionit dhe orientimit, etj. menjëherë ndaloni makinën dhe kontrolloni nivelin e sheqerit në gjak, nëse është e nevojshme, merrni tableta glukoze, pini ujë të ëmbël etj.

* Është e dëshirueshme që pacienti të ketë një medalion (byzylyk) që tregon se ai ka diabet, ose një certifikatë tjetër të ngjashme me të dhëna për adresat dhe numrat e telefonit të personave që duhet të njoftohen nëse është e nevojshme (aplikim për kujdes mjekësor urgjent, aksident, etj. .) .P.)

* Gjatë një udhëtimi të gjatë, bëni ndalesa për pushim të paktën çdo 1,5-2,0 orë.

Shoqëruesit që shoqërojnë pacientin në udhëtim duhet të jenë të vetëdijshëm për sëmundjen e tij dhe masat që duhen marrë në rast të shfaqjes së papritur të gjendjes hipoglikemike. Disa pacientë bëjnë gjënë e duhur, në makinat e të cilëve në një vend të dukshëm ka një tabelë të dukshme që përmban udhëzimet e duhura.