uy » Ruxsat berish tartiblari » Qandli diabetga chalingan erkaklar kim uchun ishlaydi? Diavzglyad: Qandli diabet bilan og'rigan bemor kim tomonidan va qanday ishlashi mumkin

Qandli diabetga chalingan erkaklar kim uchun ishlaydi? Diavzglyad: Qandli diabet bilan og'rigan bemor kim tomonidan va qanday ishlashi mumkin

Qandli diabet bilan kasb tanlash ikkita ekstremaldan qochish kerak: siz kasalligingizning jiddiyligini e'tiborsiz qoldirolmaysiz va chidab bo'lmas balandlikka bo'ronga shoshilmaysiz, lekin o'z pozitsiyangizning eksklyuzivligini mutlaqlashtirmasligingiz kerak, ongingiz va kuchingizni sarflashni talab qiladigan hamma narsadan qochib qutula olmaysiz.

Qandli diabetga chalingan minglab odamlar fan, san'atda o'z izlarini qoldirdilar, o'z mehnatlari bilan jamiyatning texnik taraqqiyotiga hissa qo'shdilar. fransuz rassomi Pol Sezan, ingliz yozuvchisi H. G. Uells, tibbiyot akademiklari A. Nesterov va V. Baranov- bu ro'yxatni davom ettirish mumkin. Ha, va siz o'zingiz kasallikka qaramay, o'zlari yoqtirgan ish bilan muvaffaqiyatli shug'ullanadigan o'nlab odamlarning ismlarini nomlashingiz mumkin. Achinarlisi shundaki, atrofdagilar har doim ham yaqin atrofda ishlayotganlarga e'tibor bermaydilar va ularning hamkasbi nima uchun ovqatlanishda yoki ilgak bilan yoki xizmat safarlari va qishloq xo'jaligi ishlarida "bema'ni" vaqtini tushunmaydi. Va u, ma'lum bo'lishicha, kasal, lekin u bu haqda yana bir bor eslatishni istamaydi.

Qandli diabet bilan og'rigan odam bilan kasb tanlash haqida gaplashganda, shifokorlar buni tanlashni maslahat berishadi jismoniy va ruhiy stressning keskin o'zgarishini talab qilmaydi. Bu, albatta, bemorning sog'lig'i uchun xavfsiz bo'lishi va boshqalar uchun kutilmagan "favqulodda vaziyat" bilan tahdid qilmasligi kerak. Avtobus yo'lovchilari uchun, masalan, gipoglikemiya yoki haydovchining komasiga nima olib kelishini tasavvur qilish qiyin emas. Qandli diabetga chalingan odamning hayotidan qo'rqmasdan, uni alpinist yoki politsiyachi yo'lida "barakalash" mumkinmi?

Har holda, kasb tanlashda tizimli yondashuv haqida gapirish mumkin og'ir asoratlar va uglevod almashinuvining kompensatsiyasi bo'lmasa qo'llaniladigan davolash turidan qat'i nazar.

Siz ishlayotgan yoki kasallikdan oldin ishlagan korxona yoki muassasa rahbari sizning tashxisingiz haqida xabardor qilinishi kerak. Bu sizni mumkin bo'lgan tushunmovchiliklardan qutqaradi, tartibga solishga yordam beradi

ish va dam olish tartibi

Sizda bo'lishi kerak insulinni kiritish yoki tabletkalarni qabul qilish qobiliyati, va sizga kerak bo'lgan narsalarni nafaqat "yo'lda ushlang", balki kerakli ovqatni o'z vaqtida iste'mol qiling.

Nima uchun diabet bilan og'rigan odamlarga kerak smenada ishlashni rad etish? Bunday holda, insulinni yuborish rejimi buziladi va ilgari ishlatilgan dori dozalarini o'z vaqtida tuzatish talab etiladi. Sizning menejeringiz oldindan bilishi kerakki, har qanday qo'shimcha ish, hatto siz ajralmas bo'lib ko'rinsangiz ham, siz uchun emas va u sizni mutaxassis sifatida qadrlasa, u bilan kelishib olishi kerak.

Aytgancha, yana bir juda qiziq va juda foydali tavsiya bor: ishda sizni qadrlashi va sizning kasalligingiz va kasbingiz bir-biriga xalaqit berayotganini bilib, o'zingiz qotib qolmasligingiz uchun, boshidan imkon qadar ularni o'zlashtirishga harakat qiling. Farzandingiz kasal bo'lsa, uning kelajagini o'z boshi va qo'li bilan ta'minlash uchun buni ko'rsatma sifatida qabul qiling.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorning kasbiy yo'nalishi aniq qanday bo'lishi kerak?

o'qituvchi, kutubxonachi, agronom, savdo xodimi, shifokor (lekin jarroh emas), iqtisodchi, rassom, parket, televidenie va radio ustasi, kotib, kotib yordamchisi kabi kasblarni rivojlantirish. Ammo bu xotirjam ko'rinadigan kasblarni tanlashda ham, diabetning og'irligini, asoratlarni, birga keladigan kasalliklarni hisobga olish kerak.

Qandli diabetning engil shakli bilan, yuqorida aytib o'tilgan holatlar bundan mustasno (tungi smenalardan, xizmat safarlaridan, yuqori energiya sarfini talab qiladigan yuklardan ozod qilish), issiq do'konlarda va er ostidagi ishlar bundan mustasno.

O'rtacha darajada, bunga qo'shiladi e'tibor talab qiladigan ishlarni taqiqlash(konveyer), mexanizmlar harakati, transport.

Qandli diabetning og'ir holatida professional ish deyarli imkonsiz bo'lib qoladi va qoida tariqasida uyda ishlashga kamayadi.

Tavsiya etiladi: shifokor, afzal terapevt va stomatolog, farmatsevt, laborant, hamshira, dietolog va dietit, shifoxonalarning ma'muriy xodimlari, maktab va universitet o'qituvchisi, mexanik, texnik, iqtisodchi, hisobchi, bog'bon, bezakchi, tikuvchi va boshqalar.

Kontrendikedir

bilan bog'liq kasblar ekstremal vaziyatlar: harbiy xizmatning oddiy askarlari va serjantlari, tezkor politsiya xodimlari, kon qutqaruvchilari, chiqishlari xavfli bo'lgan sportchilar va rassomlar, tom yopishchilar, stokerlar, montajchilar.

Yuqumli kasalliklar shifoxonalarida, bakteriologik va kimyo laboratoriyalarida, umuman, issiq-sovuq, namlik, ko‘z, shilliq qavat va teriga zarar yetkazadigan joyda ishlash haqida gap bo‘lishi mumkin emas. Kimdir ajablantirishi mumkin oshxonalarda, nonvoyxonalarda, qandolatchilik korxonalarida ishlashning istalmaganligi, bufetlar, va bu darhol aniq bo'ladi, chunki namunani tatib ko'rmasdan qilolmaydi. Agar bu taqiq kuch bilan yoki bilmagan holda e'tiborga olinmasa, buzilishlar va asoratlar muqarrar. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, ayollarda diabet uchun eng "saxiy" oziq-ovqat sanoati bo'lib, u erda boshqa an'anaviy ayollar sanoati bilan solishtirganda qandli diabet bilan kasallanish tez-tez uchraydi. uch barobar yuqori.

Bu qiyin, ba'zan esa imkonsiz

kasbni tark eting

bu sizning hayot mavqeingizni, hukmron qadriyatlar tizimini belgilaydi. Ammo, birinchi navbatda, agar kasallik sizni hayot yo'lingizning boshida yoki oxirida ushlab qolgan bo'lsa, har doim ham ketish shart emas - bu erda, hatto og'ir shaklda bo'lsa ham, rejimga tuzatishlar kiritish, talablarni yumshatish mumkin. . Ikkinchidan, xuddi shu haydovchi (va bu holda rulni yoki masofadan boshqarish pultini tark etish majburiydir) dispetcher yoki avtomexanik, politsiyachi - kadrlar bo'limi inspektori va boshqalar bo'lishi mumkin.

Kasb tanlash yoki kasallik sharoitida uni o'zlashtirish haqida gapirganda, yaratish zarurati haqida gapirmaslik mumkin emas. mehnat jamoasida qulay axloqiy va psixologik muhit. Afsuski, har bir menejer, hatto asoratlanmagan qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning mehnat qobiliyatining pasayishi faqat parhez bilan qoplanishiga osonlikcha toqat qilmaydi. o'rtacha 20 foiz. Agar xo'jayin kasallikning mohiyatini bilsa (bunda unga do'kon shifokori ham, bemorning o'zi ham yordam berishi kerak), diabetga chalingan odamning mehnat hayoti boshqalarning befarqligi soyasida qolmaydi, shekilli.

Lekin hayot bu hayot. Va boshliqlar boshqacha. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti qandli diabet bo'yicha so'nggi hisobotida (Jeneva, 1990) e'lon qilishi bejiz emas.

kamsitmaslik

kasal qandli diabetga chalinganlar kasb, ish olishda. Bu shuni anglatadiki, kamsitish faktlari bor - va ular qanday namoyon bo'ladi, ular bilan qanday kurashish kerak, shekilli, jurnalimiz uchun doimiy mavzuga aylanishi kerak. Ba'zi mamlakatlarda qandli diabet bilan kasallanganlar uchun ta'lim va ish bilan ta'minlash imkoniyatlari qonun bilan himoyalangan. O'z huquq va kafolatlarini himoya qilish uchun butun dunyoda yaratilgan diabetga chalinganlarning ijtimoiy tuzilmalari ko'tarilib, bemorlarni shaharlar, qishloqlar miqyosida va milliy miqyosda birlashtiradi. Ular boshqa muammolar qatorida kasbga yo‘naltirish, yoshlarni kasb-hunarga o‘rgatish, qandli diabetga chalinganlarni voyaga yetganda qayta tayyorlashga oid masalalarni hal etishga muvaffaq bo‘lmoqda. Garchi bu tajriba respublikamizda endigina o‘zlashtirila boshlagan bo‘lsa-da, bu holat umid qilishga asos beradi...

Nina CHUNTONOVA.
1993 yil uchun 1-sonli "Diabet" jurnali.

Bemorga diabet tashxisi qo'yilgandan so'ng, shifokor qattiq terapevtik parhezni belgilaydi. Oziq-ovqat tanlovi birinchi navbatda diabet turiga bog'liq.

1-toifa diabet

1-toifa diabetdagi qondagi qand miqdori tanaga insulin kiritilishi bilan normallashganligi sababli, diabetga chalinganlarning dietasi sog'lom odamning dietasidan unchalik farq qilmaydi. Shu bilan birga, bemorlar qabul qilinadigan gormonning kerakli miqdorini to'g'ri hisoblash uchun iste'mol qilinadigan oson hazm bo'ladigan uglevodlar miqdorini nazorat qilishlari kerak.

To'g'ri ovqatlanish yordamida siz 1-toifa diabet uchun zarur bo'lgan tanadagi uglevodlarni bir xil iste'mol qilishga erishishingiz mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda to'yib ovqatlanmaslik jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Ko'rsatkichlarni diqqat bilan kuzatib borish uchun siz kundalikni yuritishingiz kerak, unda bemorning barcha ovqatlari va ovqatlari qayd etiladi. Yozuvlarga asoslanib, siz kaloriya tarkibini va kuniga iste'mol qilinadigan umumiy miqdorni hisoblashingiz mumkin.

Umuman olganda, davolanish har bir kishi uchun individualdir va odatda davolovchi shifokorning yordami bilan tuziladi. Bemorning yoshi, jinsi, vazni, jismoniy faoliyat mavjudligini hisobga olish muhimdir. Olingan ma'lumotlarga asoslanib, barcha mahsulotlarning energiya qiymatini hisobga olgan holda parhez tuziladi.

Kuniga yaxshi ovqatlanish uchun diabet kasalligi 20-25 foiz protein, bir xil miqdordagi yog' va 50 foiz uglevodlarni iste'mol qilishi kerak. Agar vazn parametrlariga tarjima qilingan bo'lsa, kundalik ratsionda 400 gramm karbongidratga boy ovqatlar, 110 gramm go'shtli idishlar va 80 gramm yog' bo'lishi kerak.

1-toifa diabet uchun terapevtik parhezning asosiy xususiyati tez uglevodlarni cheklashdir. Bemorga shirinliklar, shokolad, qandolat mahsulotlari, muzqaymoq, murabbo iste'mol qilish taqiqlanadi.

Ratsionda sut mahsulotlari va kam yog'li sutli idishlar bo'lishi kerak. Oziq-ovqatlardan kerakli miqdorda vitamin va minerallarni olish ham muhimdir.

Shu bilan birga, 1-toifa diabet bilan og'rigan diabet kasalligi asoratlardan xalos bo'lishga yordam beradigan muayyan qoidalarga amal qilishi kerak.

Siz tez-tez ovqatlanishingiz kerak, kuniga to'rt-olti marta. Siz kuniga 8 tadan ko'p bo'lmagan non eyishingiz mumkin, ular umumiy ovqatlanish soniga taqsimlanadi. Ovqatlanish miqdori va vaqti 1-toifa diabet uchun qaysi insulin ishlatilishiga bog'liq.
Xususan, insulinni kiritish sxemasiga e'tibor qaratish lozim. Uglevodlarning asosiy qismini ertalab va tushlikda iste'mol qilish kerak.
Insulin darajasi va ehtiyojlari har safar o'zgarishi mumkinligi sababli, 1-toifa diabetda insulin dozasini har ovqatda hisoblash kerak.
Agar siz mashq qilsangiz yoki faol yurish qilsangiz, dietadagi uglevodlar miqdorini ko'paytirishingiz kerak, chunki jismoniy zo'riqish paytida odamlar ko'proq uglevodlarga muhtoj.
1-toifa diabetda ovqatni o'tkazib yuborish yoki aksincha, ortiqcha ovqatlanish taqiqlanadi. Bitta porsiyada 600 kaloriya bo'lishi mumkin.

1-toifa diabetda shifokor yog'li, füme, achchiq va sho'r ovqatlar uchun kontrendikatsiyalarni buyurishi mumkin. Qandli diabetga chalinganlar har qanday kuchli spirtli ichimliklarni iste'mol qilmasliklari kerak. Idishlarni pechda bug'lash tavsiya etiladi. Go'sht va baliq idishlari qovurilgan emas, qovurilgan bo'lishi kerak.

Agar siz ortiqcha vaznga ega bo'lsangiz, tarkibida shirinliklar bo'lgan ovqatlarni iste'mol qilishda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Gap shundaki, ba'zi o'rinbosarlar oddiy tozalangan shakarga qaraganda ancha yuqori kaloriya tarkibiga ega bo'lishi mumkin.

2-toifa diabet

2-toifa diabet uchun terapevtik parhez oshqozon osti bezi tomonidan ortiqcha yukni kamaytirishga va diabet kasalligida vazn yo'qotishga qaratilgan.

Ratsionni tuzishda oqsillar, yog'lar va uglevodlarning muvozanatli tarkibiga rioya qilish kerak - mos ravishda 16, 24 va 60 foiz.
Mahsulotlarning kaloriya tarkibi bemorning vazni, yoshi va energiya iste'moli asosida tuziladi.
Shifokor tozalangan uglevodlar uchun kontrendikatsiyalarni belgilaydi, ular yuqori sifatli tatlandırıcılar bilan almashtirilishi kerak.
Kundalik ratsionda kerakli miqdordagi vitaminlar, minerallar va xun tolasi bo'lishi kerak.
Hayvon yog'larini iste'mol qilishni kamaytirish tavsiya etiladi.
Bir vaqtning o'zida kuniga kamida besh marta ovqatlanish kerak, shu bilan birga parhez jismoniy faollik va gipoglikemik dorilarni qabul qilishga asoslangan bo'lishi kerak.

2-toifa diabet bilan tez uglevodlar miqdori ko'p bo'lgan idishlarni butunlay chiqarib tashlash kerak. Bu taomlarga quyidagilar kiradi:

muzqaymoq,
tortlar,
shokolad,
tortlar,
shirin un mahsulotlari,
konfetlar,
banan,
uzum,
mayiz.

Jumladan, qovurilgan, dudlangan, sho'r, achchiq va baharatlı ovqatlarni iste'mol qilish uchun kontrendikatsiyalar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

Yog'li go'shtli bulyonlar
Kolbasa, kolbasa, vinerlar,
Tuzlangan yoki dudlangan baliq
Parranda go'shti, go'sht yoki baliqning yog'li turlari,
Margarin, sariyog ', pishirish va go'sht yog'i,
Tuzlangan yoki tuzlangan sabzavotlar
Yuqori yog'li smetana, pishloq, tvorog tvorog.

Shuningdek, irmik, guruchli don, makarondan tayyorlangan pyuresi diabetga chalinganlar uchun kontrendikedir va bundan tashqari, butunlay chiqarib tashlanadi.

Qandli diabetga chalinganlarning ratsionida tolali ovqatlar bo'lishi kerak. Ushbu modda qondagi shakar va lipidlar darajasini pasaytiradi, vaznni kamaytirishga yordam beradi.

Ichaklarda glyukoza va yog'larning so'rilishini inhibe qiladi, bemorlarning insulinga bo'lgan ehtiyojini kamaytiradi va to'yinganlik hissi yaratadi.

Uglevodlarga kelsak, siz ularni iste'mol qilish miqdorini kamaytirmasligingiz kerak, balki sifatini almashtirishingiz kerak. Gap shundaki, uglevodlarning keskin kamayishi samaradorlikni yo'qotishi va tez charchashga olib kelishi mumkin. Shu sababli, yuqori glisemik indeksli uglevodlarni past glisemik uglevodlarga almashtirish muhimdir.

Qandli diabet uchun parhez rejasi

Yuqori va past glisemik indeksli oziq-ovqatlar haqida to'liq ma'lumot olish uchun har bir diabet kasalligi bo'lishi kerak bo'lgan maxsus jadvaldan foydalanishingiz kerak. O'z dietangizni nazorat qilish uchun uni Internetda topish, printerda chop etish va muzlatgichga osib qo'yish tavsiya etiladi.

Avvaliga siz dietaga kiritilgan har bir taomni uglevodlarni hisoblab, qat'iy nazorat qilishingiz kerak bo'ladi. Biroq, qondagi glyukoza darajasi normal holatga kelganda, bemor terapevtik dietani kengaytirishi va ilgari ishlatilmagan ovqatlarni kiritishi mumkin.

Faqat bitta idishga kirish muhim, shundan so'ng shakar uchun qon testini o'tkazish kerak. Tadqiqot eng yaxshi mahsulot so'rilganidan keyin ikki soat o'tgach amalga oshiriladi.

Agar qon shakar normal bo'lib qolsa, boshqariladigan mahsulot xavfsizligini ta'minlash uchun tajriba bir necha marta takrorlanishi kerak.

Boshqa idishlar bilan ham xuddi shunday qilishingiz mumkin. Ayni paytda siz ko'p miqdorda va tez-tez yangi taomlarni kirita olmaysiz. Agar qonda glyukoza darajasi ko'tarila boshlasa, siz avvalgi dietaga qaytishingiz kerak. Kundalik ovqatlanish uchun eng yaxshi variantni topish uchun ovqatlar jismoniy faoliyat bilan to'ldirilishi mumkin.

Asosiysi, aniq rejaga rioya qilgan holda, dietangizni izchil va asta-sekin o'zgartirish.

Qandli diabet mehnatga layoqatli yoshdagi erkaklar va ayollarda bemorlarning kasbiy mahoratiga javob beradigan va kasallikning kechishini murakkablashtirmaydigan kasbni topish qiyin.

Yoshlarni davolash bilan shug'ullanadigan endokrinolog sizga kasb tanlashda yordam beradi. Bunday holda, e'tiborga olish kerak bo'lgan asosiy narsa diabetes mellitusning asoratlari mavjudligi va og'irligi, kompensatsiya darajasi, birga keladigan kasalliklarning mavjudligi va bemorlarning psixologik holati.

Ushbu kasallikni davolashga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan kasbiy omillar bo'yicha umumiy cheklovlar mavjud. Qandli diabet bilan og'rigan barcha bemorlarda jismoniy va hissiy stress kontrendikedir.

Qandli diabet bilan kasallanganlarning kasbiy muammolari

Qandli diabet va mehnatni birlashtirish muammosi shundaki, professional ortiqcha ish yuki davolash samaradorligini pasaytiradi va kasallikning kompensatsiyalanmagan kursiga olib kelishi mumkin.Diabetlilar uchun optimal kasblar ularga kun davomida dam olish uchun tanaffus qilish imkonini berishi kerak, va agar kerak bo'lsa. , insulinni kiriting.

Shu bilan birga, ko'plab bemorlar o'zlarining kasalliklari va davolanishlarini yashirishni xohlashadi, chunki ular amalga oshirilgan faoliyat uchun yaroqsiz deb hisoblanishidan qo'rqishadi. Bu taktika, ayniqsa, qon shakarining keskin o'zgarishi bo'lgan bemorlar uchun xavfli bo'lishi mumkin, chunki ular hamkasblarining yordamiga muhtoj bo'lishi mumkin.

Voyaga etgan bemorlar kasallik yuzaga kelganda alohida qiyinchiliklarga duch kelishadi. Sog'liqni saqlash holati bilan bog'liq ishdagi cheklovlar, agar professional lavozim allaqachon shakllangan bo'lsa va qayta tayyorlash tavsiya etilmaydi. Bunday hollarda salomatlik holatini hisobga olish va uni birinchi o'ringa qo'yish kerak.

Qandli diabet bilan ishlash quyidagi omillarni hisobga olgan holda tanlanishi kerak:

Oddiy ish kuni.
Tez-tez ish safarlari yo'q.
Ishning o'lchangan ritmi.
Kasbiy xavflar bundan mustasno: zaharli moddalar, chang.
Tungi smenalar bo'lmasligi kerak.
Haroratning keskin o'zgarishi sharoitida ishlash tavsiya etilmaydi.
Diqqatning keskinligi, jismoniy va ruhiy ortiqcha yuk bo'lmasligi kerak.
Ish kuni davomida insulinni kiritish, o'z vaqtida ovqatlanish va qondagi glyukoza darajasini o'lchash mumkin bo'lishi kerak.

Qandli diabetda qanday kasblar kontrendikedir

Shakar darajasi

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga qishda issiq do'konlarda yoki sovuqda, shuningdek doimiy harorat o'zgarishi bilan bog'liq bo'lgan shashkalarda ishlash tavsiya etilmaydi.Bunday kasblarga quruvchi, farrosh, kiosk sotuvchisi va savdo rastalari, yer ishchilari va fasadchilar kiradi. yakunlovchilar.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun toksik kimyoviy moddalarni o'z ichiga olgan kasbiy faoliyatni taqiqlash kerak. Bu ixtisosliklarga kimyoviy kompozitsiyalar va aralashmalar tayyorlash, xom ashyoni qayta ishlash, metallurgiya sanoati kiradi. Kimyoviy reagentlar bilan ishlash tadqiqot laboratoriyalarida ham bo'lishi mumkin.

Kuchli psixofizik yukga ega bo'lgan sharoitlar kamroq zararli hisoblanadi. Masalan, mahbuslar, og'ir kasal, aqliy zaif odamlar bilan ishlash diabet kasalligining sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Bunday kasblarga narkologiya va saraton markazlari, psixiatriya klinikalari, issiq joylardan kelgan harbiy xizmatchilar uchun pansionatlar, jarrohlar, politsiya xodimlari, qamoqxona xizmati xodimlari va harbiylar kiradi.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar uchun og'ir jismoniy kuch tahdiddir. Bunday bemorlar uchun mutlaq kontrendikatsiyaga ega bo'lgan mutaxassisliklar ro'yxatiga quyidagilar kiradi:

Elektr tarmog'ini o'rnatish, ta'mirlash.
Kemasozlik, mashinasozlik.
Ko'mir qazib olish va qayta ishlash.
Neft, gaz sanoati.
O'rmon xo'jaligi ishi.

Erkaklar ushbu turdagi ishlarga jalb qilinishi mumkin emas va ular diabetga chalingan ayollar uchun ayniqsa xavflidir, chunki jismoniy kuchning past darajasi tufayli haddan tashqari kuchlanish tezda yuzaga keladi va bu kasallikning dekompensatsiyasiga olib keladi.

Qandli diabetga chalinganlarga hayot uchun xavfli bo'lgan sharoitlarda, shuningdek o'z xavfsizligini kuzatish zarurati bilan ishlash taqiqlanadi: uchuvchilar, chegarachilar, stokerlar, alpinistlar, tom yopishchilar.

Insulin terapiyasi bilan og'rigan bemorlar jamoat yoki og'ir yuk mashinalarini haydashlari, harakatlanuvchi, kesish mexanizmlari va balandlikda ishlay olmaydilar. Avtomobilni boshqarish huquqi kasallik uchun barqaror kompensatsiya bilan berilishi mumkin.

Bunday holda, bemorlar gipoglikemiyaning to'satdan hujumlari rivojlanishiga tayyor bo'lishi kerak.

Qandli diabetda mehnat qobiliyatini aniqlash

Qandli diabetda ishga joylashish kasallikning shakliga, og'irligiga, angiopatiya yoki diabetik polinevopatiyaning mavjudligiga, ko'rish va buyrak funktsiyasining o'zgarishiga, shuningdek, koma shaklida diabetning o'tkir asoratlarining chastotasiga bog'liq.

Engil diabet odatda doimiy nogironlikka olib kelmaydi. Bemorga katta stress bilan bog'liq bo'lmagan aqliy, shuningdek, jismoniy faoliyat tavsiya etiladi. Ayollar uchun bunday kasblar bo'lishi mumkin: kotib, kutubxonachi, tahlilchi, maslahatchi, o'qituvchi, erkaklar bank sohasida, notarius sifatida ishlashi mumkin.

Bunday mutaxassisliklar bo'yicha ishga joylashish odatda oddiy ish kunini va tungi smenalarning yo'qligini o'z ichiga oladi, agar kerak bo'lsa, bu shartlar ish uchun ariza berishda qo'shimcha ravishda belgilanishi mumkin. Zarur bo'lganda, vaqtincha mehnatga qobiliyatsizlikni tekshirish komissiyasi (VKK) tomonidan boshqa ishga vaqtincha o'tkazish mumkin.

Qandli diabet bilan ishlashni bir xil malaka toifasida bajarish mumkin bo'lmasa yoki ishlab chiqarish faoliyati hajmini sezilarli darajada kamaytirish talab qilinishi mumkin bo'lsa, uchinchi nogironlik guruhi tibbiy kengash qarori bilan belgilanishi mumkin. Bemor mehnatga layoqatli hisoblanadi va unga aqliy yoki engil jismoniy mehnat tavsiya etiladi.

Qandli diabetning dekompensatsiyasi bo'lsa, bemorga kasallik ta'tillari guvohnomasi beriladi. Nogironlik ambulatoriya yoki statsionar davolanishni talab qiladigan tez-tez sharoitlar, diabetning o'rnini qoplash uchun terapiyani tanlashda qiyinchiliklar bilan yuzaga kelishi mumkin. Bu diabetga chalinganlarning doimiy nogironligiga olib kelishi mumkin, shuningdek, 2-guruh nogironligini belgilash zarurati.

Qandli diabetning og'ir shakli ishga kirishni taqiqlashni o'z ichiga oladi. Bemorlarni nogironlikning ikkinchi guruhiga o'tkazish mezonlari:

Vizual buzilish yoki diabetik retinopatiya fonida to'liq.
Gemodializ zarurati bilan buyrak etishmovchiligi.
Oyoq-qo'llarning cheklangan harakati bilan diabetik polinevopatiya.
Diabetik ensefalopatiya.
Cheklangan harakatchanlik, o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish.

Kamdan kam hollarda, yuqori malakali va asosan intellektual mehnat bilan ishlash mumkinmi, degan savol ijobiy hal qilinadi. Bunday holda, bemor uchun eng yaxshi variant, agar u uyda yoki maxsus yaratilgan sharoitlarda ishlashga ruxsat berilsa bo'ladi.

Agar bemorda mikrosirkulyatsiya buzilishi va aterosklerozning namoyon bo'lishi tez rivojlansa, bu ish qobiliyatini doimiy ravishda yo'qotishiga olib keladi.

Nogironlik guruhini aniqlash uchun bunday bemorlar okulist, jarroh, nevropatolog ishtirokida to'liq diagnostika tekshiruvidan o'tadilar, shundan so'ng nogironlik darajasi belgilanadi.

Birinchi nogironlik guruhi bunday patologiya mavjud bo'lganda aniqlanadi:

Ikkala ko'zning ko'rligi bilan diabetik retinopatiya.
Oyoq-qo'llarning harakatsizligi bilan diabetik polinevopatiya.
3-darajali yurak etishmovchiligining namoyon bo'lishi bilan diabetik kardiyomiyopatiya.
Diabetik ensefalopatiya natijasida buzilgan psixika yoki demans.
Diabetik nefropatiyada buyrak etishmovchiligining oxirgi bosqichi.
Ko'p koma.

Bunday sharoitlar mavjud bo'lganda, bemorlar o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish qobiliyatini yo'qotadi va tashqaridan yordam va yordamga muhtoj. Shuning uchun ularga qarindoshlar yoki yaqin odamlar orasidan vasiy tayinlanishi kerak. Ushbu maqoladagi video diabet bilan kasb tanlashga yordam beradi.

Qandli diabet bilan ortiqcha ish qilish juda istalmagan. Cheklov jismoniy mehnat, stressli vaziyatlar bilan bog'liq kasblar, hayot uchun xavf va og'ir mehnat sharoitlarini ham o'z ichiga oladi. Ishdagi cheklovlarga qaramay, diabetga chalingan odam to'g'ri tanlangan mutaxassislik bilan martaba qurishi mumkin.

Kasb tanlashning xususiyatlari

O'zingizning qobiliyatingiz va kuchli tomonlaringizni real baholash juda muhim: har bir kasb sizga shakar darajasini o'z vaqtida o'lchash yoki kerak bo'lganda ovqatlanish imkoniyatini bermaydi. Biroq, jamiyatdan yashirish bunga loyiq emas. Qandli diabetga chalinganlar ko'p va kasallikka chalingan odamni yollash istisno hodisa emas. Qandli diabet turiga qarab ish tanlash bo'yicha tavsiyalar:

1-toifa diabet bilan ishlash tinch, qat'iy tartibga solinadigan jadval bilan, ortiqcha ish va ish safarlarisiz bo'lishi kerak. Bemorning o'z vaqtida tushlik qilishi, tanaffus qilishi muhim. Stress, issiq ishlab chiqarish, haroratning o'zgarishi va qoralama kontrendikatsiyaga tushadi.
2-toifa diabet uchun talablar unchalik jiddiy emas: odamga savdo va fanning barcha sohalarida ishlashga ruxsat beriladi. Asosiy shartlar - jismoniy ortiqcha kuchlanishning yo'qligi va normal ovqatlanish qobiliyati.

Inson umrining oxirigacha diabetga chidashi kerak. Ish uning ajralmas qismi bo'lib, kasb tanlashda tashxisni hisobga olish kerak.
Qandli diabetga chalinganlar uchun harorat keskin o'zgarib turadigan xonalarda ishlash kontrendikedir. Quyidagilar taqiq ostida:
tozalagichlar;
ko'cha sotuvchilari;
yer ishchilari;
issiq do'kon ishchilari;
termistlar;
quruvchilar;
metallurglar;
konchilar.

Qandli diabet turidan qat'i nazar, xodim ortiqcha jismoniy zo'riqishlarga duchor bo'lmasligi kerak. Quyidagi sohalar va mutaxassisliklar mutlaq kontrendikatsiyaga kiradi:
Mashinasozlik;
kemasozlik;
tog'-kon sanoati;
Neft va gaz;
jurnali yozish;
elektr sanoati (ko'tarish moslamasida elektr tarmoqlari bilan ishlash).

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar jismoniy faoliyatga dosh berolmaydilar.
Ushbu ishlarga diabetga chalinganlarni jalb qilish dekompensatsiyaning rivojlanishi bilan to'la: kasal odamlar jismoniy stressga dosh bera olmaydi. Qandli diabet bilan haydovchi bo'lib ishlash taqiqlanadi. Bu, ayniqsa, insulinga bog'liq bemorlar uchun to'g'ri keladi. Yuk yoki jamoat transportini boshqarishga, balandlikda harakatlanuvchi mexanizmlar bilan ishlashga yo'l qo'yilmaydi. Huquqlar faqat kasallik uchun barqaror kompensatsiya tasdiqlanganidan keyin olinishi mumkin.
Siz hayot uchun xavf tug'diradigan va o'z xavfsizligini nazorat qilishni talab qiladigan kasblarni tanlay olmaysiz:
o't o'chiruvchilar;
tom yopish ustalari;
alpinistlar;
chegarachilar;
uchuvchilar.

Zararli sharoitlar
Doimiy psixologik stress va stressli mutaxassisliklar diabetga chalinganlar uchun kontrendikedir. Ularga quyidagi kasblar bo'yicha cheklovlar qo'yiladi:
axloq tuzatish muassasalari;
hospislar;
aqliy zaif odamlar uchun internatlar;
narkologik klinikalar, markazlar;
saraton markazlari;
psixiatriya muassasalari;
issiq nuqtalardan harbiylar uchun reabilitatsiya markazlari;
harbiy;
politsiyachilar;
sud ijrochilari.

Xavfli mutaxassisliklar
Zaharli kimyoviy moddalar bilan bog'liq kasblar xavfli hisoblanadi. Jiddiy asoratlarni oldini olish uchun diabetga chalingan odam bunday mutaxassislikdan voz kechish yaxshiroqdir. Metallurgiya ishlab chiqarish, xomashyo xarid qilish, laklar va bo'yoqlar ishlab chiqarish, kimyoviy moddalarni xarid qilish taqiqlanadi. Ko'pgina ilmiy-tadqiqot institutlari laboratoriyalarda SDYAV dan foydalanganligi sababli, bunday ishlardan voz kechish kerak.
Qandli diabetga chalinganlar og'ir bo'lmagan va jismoniy kuch sarflamaydigan ishni tanlashlari kerak.
Qandli diabet va ish bir-birini almashtirib bo'lmaydigan atamalar emas. Mutaxassislikni to'g'ri tanlash bilan siz malakali martaba qurishingiz mumkin. Qandli diabetga chalinganlarga quyidagi kasblarga e'tibor berish tavsiya etiladi:
tizim administratori;
jihozlarni ta'mirlash bo'yicha mutaxassis
tibbiyot xodimi;
kotib;
adabiy muharrir;
universitetda o'qituvchi, o'qituvchi;
tarmoq (onlayn do'kon maslahatchisi, kopirayter, blogger);
kutubxonachi.

Rejim va diabet
Bunday bir qator cheklovlar ko'pincha rejimga rioya qilmaslik bilan bog'liq. Kasal odam o'z vaqtida to'g'ri ovqatlanishi, dori dozasini olishi yoki insulinni kiritishi muhimdir. U vaqti-vaqti bilan tananing holatini o'zgartirishi kerak (masalan, o'qituvchi tik turgan yoki o'tirgan holda darsni o'tkazishi mumkin) va yaxshi dam olish uchun o'z vaqtida ishni tark etishi kerak.
Smenada ishlaganda, preparatni qabul qilish rejimini buzish oson, buning natijasida allaqachon kiritilgan insulinni sozlash talab etiladi. Ish vaqtidan tashqari ish sog'lig'ingizga zarar etkazishi mumkin. Vakolatli rahbar mutaxassisni uzoq vaqt ish joyida ushlab turmaydi, chunki bu uzoq vaqt davomida ishlash qobiliyatini yo'qotishi mumkin.

Prof. Ilya Nikberg
Sidney, Avstraliya

Qandli diabet bilan og'rigan bemorning kundalik hayoti (o'rtacha aholining 3 dan 5% gacha zarar ko'radi, qarilikda bu ko'rsatkich 10-15% gacha ko'tariladi) ma'lum bir davolash, profilaktika va gigiyenik rejimga bo'ysunishi kerak. Faqat unga ehtiyotkorlik bilan rioya qilish ushbu og'ir kasallikdan aziyat chekayotgan odamlarning ijtimoiy faol bo'lishiga, imkon qadar normal hayot kechirishiga imkon beradi.

Bunday hayotning eng muhim tarkibiy qismlaridan biri mehnat faoliyatidir. Maftunkor va individual davolash-profilaktika rejimi talablariga mos keladigan faoliyat bemorning hayotiy faolligini, uning ijtimoiy foydaliligini va qoniqishini ta'minlashning kuchli omilidir.

Biroq, bunday faoliyatning ko'plab turlarining o'ziga xos xususiyatlari kasallikning kechishiga salbiy ta'sir qiladi, kompensatsiyani qiyinlashtiradi, og'ir asoratlar xavfini oshiradi, erta nogironlikka olib keladi va ba'zi hollarda diabetga chalingan bemor uchun oddiygina kontrendikedir.

Shu sababli, ushbu faoliyatni kasallikning tabiati tufayli cheklovlar bilan birlashtirish muammosi ko'pincha bolalikdan, kasb tanlashda, o'qish va ish paytida, hatto pensiya yoshida ham paydo bo'ladi.

Zamonaviy ilmiy-texnik inqilob davrida uzoq vaqtdan beri ma'lum bo'lganlar bilan bir qatorda, inson mehnat faoliyati turlarini kengaytirgan va diversifikatsiya qilgan ko'plab yangi kasblar paydo bo'ldi. Ammo, afsuski, diabet bilan og'rigan bemor uchun barcha kasblar maqbul emas. Ba'zilar aniq kontrendikedir, boshqalarga kirish jiddiy cheklovlarga ega.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorning u erda ishlashi uchun ma'lum bir kasbning mosligi nuqtai nazaridan, dastlabki talab quyidagilardan iborat: mehnat faoliyatining tabiati va xususiyatlari bemorga uni muvofiqlik bilan to'liq uyg'unlashtirishga imkon berishi kerak (zararsiz). ish va boshqalar uchun xavf) ushbu bemor uchun zarur bo'lgan davolash-profilaktika rejimi (ruxsat etilgan oziq-ovqat bilan dori-darmonlarni qabul qilish vaqti, qon glyukoza darajasini o'z-o'zini nazorat qilish, gipoglikemik holatlarning oldini olish va ularga shoshilinch yordam ko'rsatish, normal dam olish va uxlash); va boshqalar.).

Ushbu umumiy talabdan kelib chiqqan holda, quyidagi maxsus maslahatlar va tavsiyalar qo'llaniladi (birinchi navbatda, ular 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga qaratilgan, ammo ular 2-toifa bemorlarga ham ko'proq yoki kamroq darajada taalluqlidir):

Kechqurun va tungi vaqtda smenali ishni istisno qilish.
Jismoniy faollikning kuchayishi va zararli mehnat sharoitlari bilan bog'liq ishlarni rad etish yoki cheklash (ish xonasining noqulay mikroiqlimi, xavfli jismoniy, kimyoviy va biologik ta'sirlar, kuchli psixo-emotsional stress)
Ekstremal sharoitlarda (suv ostida, er osti, favqulodda vaziyatlarda, alohida xonalarda va boshqalar) ishni istisno qilish.
Yer, havo, er osti va boshqa jamoat transporti va qurilish mexanizmlarini boshqarish bo'yicha ishlarni istisno qilish (cheklash).
Ko'zni uzoq vaqt zo'riqtirishni talab qiladigan ish vaqtini cheklash.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorning kasbiy yo'nalishi va mehnat faoliyati masalasini hal qilishda rasmiy (kasallikning mavjudligi) emas, balki individual yondashuv kerak. Bu nafaqat kasallikning mavjudligi faktini (va ba'zi hollarda unchalik ko'p emas), balki uning juda muhim shaxsiy xususiyatlarini ham hisobga olishi kerak: kasallikning shakli, zo'ravonligi va tabiati, davolash usullari va usullari. davolash rejimi, asoratlarning mavjudligi va og'irligi, bemorning "diabetologik" savodxonligi, o'z-o'zini nazorat qilish va shoshilinch o'z-o'ziga yordam vositalariga ega bo'lish, o'zini o'zi boshqarish va o'zini o'zi va boshqalar uchun javobgarlik darajasini tushunish, yosh va ish. bemorning tajribasi (kasbiy tajribasi), ushbu bemor hayotidagi mehnat faoliyatining axloqiy va psixologik ahamiyati va boshqalar.

Qandli diabet bilan og'rigan bolani kasbiy yo'naltirishda ota-onalar va o'qituvchilar bolaning ruhiyatiga sekin-asta, eng kam zarar etkazgan holda, pastlik kompleksining shakllanishiga hissa qo'shmasdan, unga shaxsiy va shaxsiy munosabatni tushuntirishlari kerak.

u yoki bu "mos" kasbni afzal tanlashning ijtimoiy maqsadga muvofiqligi, uning jozibadorligi va istiqbollari uchun dalillar keltirish va h.k. Shunga o'xshash dalillarni o'qish paytida diabet bilan kasallangan yoki hali ham o'z mutaxassisligi bo'yicha kam ish tajribasiga ega bo'lgan va hokazo, hali ham ko'p yillik ish va to'liq "qandli diabet bilan hayot" bo'lgan yoshlar bilan muloqotda qo'llash kerak. ulardan oldinda, buning uchun tegishli kasb bilan muvofiqligi.

Qandli diabet bilan kasallangan odam katta kasbiy tajriba va tajribaga ega bo'lsa (ko'pincha bu yoshda kasallik 2-toifaga ko'ra davom etadi, aksariyat hollarda insulin in'ektsiyasini talab qilmaydi), keyingi kasbiy faoliyat masalasi. yakka tartibda qaror qildi. Agar ushbu faoliyatning tabiati uni zarur tibbiy va profilaktik tavsiyalarga rioya qilish bilan birlashtirishga imkon bersa, bemor o'zini faqat jadvali va davomiyligini, dietani va hokazolarni oson tuzatish bilan cheklab, mutaxassislik bo'yicha ishlashni davom ettirishi mumkin. Bunday vaziyatlarda ko'pincha kasbni o'z profiliga yaqinroqqa o'zgartirish tavsiya etiladi (masalan, kasal avtobus haydovchisini avtoparkdagi ta'mirlash ustasi lavozimiga o'tkazish).

Qandli diabet bilan og'rigan bemor uchun maqbullik nuqtai nazaridan barcha turdagi kasblarni uchta asosiy guruhga bo'lish mumkin.

Kontrendikedir. Jamoat transporti haydovchilari (avtobuslar, tramvaylar, trolleybuslar, taksilar va boshqalar), uchuvchilar, kosmonavtlar, suv osti kemalari, g'avvoslar, kessonlarda ishlaydigan konchilar, baland tog'li quruvchilar va montajchilar, harakatlanuvchi qurilish va boshqa mexanizmlarning haydovchilari va operatorlari, tashqi transport vositalarini ta'mirlash ustalari elektr tarmoqlari, kon qutqaruvchilari, yuqori darajadagi fizik, kimyoviy yoki biologik xavfli korxonalarda ishlash, shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish imkoniyatidan uzoqda joylashgan joylarda va ekstremal vaziyatlar xavfi yuqori bo'lgan tungi vaqtda, alohida e'tibor talab qiladigan boshqa kasblarda ishlash. va mas'uliyat, bemor uchun zarur bo'lgan davolanishga rioya qilish imkoniyati bundan mustasno - profilaktik rejim.

Nisbatan kontrendikedir. Tez-tez xizmat safarlari bilan bog'liq ishlar va kasblar, atrof-muhitning sanoat ifloslanishi (fizik, kimyoviy, biologik) ta'siri bilan bog'liq ishlar, uzoq vaqt ko'z zo'riqishi, aktyorlar, oshpazlar, gidlar, qandolatchilar, professional sport, sheriklarsiz izolyatsiya qilingan xonalarda ishlash, tartibsiz ish vaqti, yuqori psixo-emotsional stress va boshqalar.

Tanlangan. O'rta va oliy maktab o'qituvchilari, ilmiy xodimlar va laborantlar (atrof-muhitning zararli omillariga ta'sir qilish va tez-tez xizmat safarlariga bo'lish zarurati bundan mustasno), shifokorlar (jarrohlik ixtisosligi, yuqumli kasalliklar, shoshilinch tibbiy yordam bundan mustasno), farmatsevtlar, dietologlar, omborchilar, moliya xodimlari, iqtisodchilar, dasturchilar, ichki binolarni quruvchilar va ta'mirlashchilar, kutubxonachilar, turli xil ma'muriy va boshqaruv ishlari va ushbu bemor uchun zarur bo'lgan davolash va profilaktika rejimiga rioya qilishga xalaqit bermaydigan boshqa bir qator kasblar.

Boshqa har qanday odamga kelsak, diabet kasalligi uchun ish yuk emas, balki quvonch bo'lishi kerak.

Qandli diabet bilan og'rigan bemorning kasbiy yo'nalishi va faoliyati haqidagi hikoyani yakunlab, keling, ushbu muammo bilan bilvosita bog'liq bo'lgan shaxsiy transport vositalaridan foydalanish masalasiga qisqacha to'xtalib o'tamiz.

Butun dunyoda shaxsiy avtomobil egalari soni muttasil ortib bormoqda va ular orasida diabetga chalinganlar ham ko'p. Qandli diabet bilan og'rigan bemorning "hamma kabi yashash" istagi tushunarli va asosan amalga oshirilishi mumkin. Shuning uchun, kasallikning og'irligi va tabiati bilan bog'liq tibbiy kontrendikatsiyaga ega bo'lmagan bemorlar uchun shaxsiy avtomobilni boshqarish huquqini cheklash uchun hech qanday sabab yo'q. Aksariyat hollarda 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar avtoulovlardan foydalanishlari mumkin. Birinchi turdagi insulin in'ektsiyalarini qabul qiladigan bemorlarga nisbatan bu muammoni hal qilish qiyinroq. Istisno sifatida, agar kasallik yaxshi kompensatsiyalangan bo'lsa, bemor tez-tez gipoglikemik reaktsiyalarga moyil bo'lmasa va ular tufayli tuman va ongni yo'qotadi, bunday bemorlarga shaxsiy avtoulovni boshqarishga ham ruxsat berilishi mumkin. Lekin faqat "sokin" magistrallarda, bu erda og'ir transport va piyodalar yo'q.

Qanday bo'lmasin, diabetga chalingan haydovchi:

* Belgilangan dietani va dori-darmonlarni (shu jumladan insulin in'ektsiyalarini) buzmang.

* Rulda o'tiring va belgilangan ovqatdan keyin va keyingi ovqatdan kamida bir soat oldin mashinani boshqaring.

* Siz bilan (mashinada) individual glyukometr, ishlatiladigan gipoglikemik vositalar, insulin yuborish uchun asboblar, "glyukagon" preparati, sendvich, ba'zi shirinliklar, glyukoza tabletkalari, oddiy va shirin (shakarda) suv bo'lishi kerak.

* Boshlanayotgan gipoglikemiyaning eng kichik belgilarida yoki sog'lig'ining yomonlashuvining boshqa ko'rinishlarida, chalkashlik va orientatsiya va boshqalar. darhol mashinani to'xtating va qon shakar darajasini tekshiring, agar kerak bo'lsa, glyukoza tabletkalarini oling, shirin suv iching va hokazo.

* Bemorda qandli diabet bilan kasallanganligini ko'rsatadigan medalyon (bilaguzuk) yoki kerak bo'lganda xabardor qilinishi kerak bo'lgan shaxslarning manzillari va telefon raqamlari to'g'risidagi ma'lumotga ega bo'lgan boshqa shunga o'xshash ma'lumotnoma bo'lishi maqsadga muvofiqdir (shoshilinch tibbiy yordam uchun murojaat qilish, baxtsiz hodisa va boshqalar). .) .P.)

* Uzoq safarda kamida har 1,5-2,0 soatda dam olish uchun to'xtab turing.

Sayohatda bemorga hamroh bo'lgan hamrohlar uning kasalligi va to'satdan gipoglikemik holat boshlangan taqdirda qanday choralar ko'rish kerakligini bilishlari kerak. Ba'zi bemorlar to'g'ri ish qilishadi, ularning mashinalarida ko'rinadigan joyda tegishli ko'rsatmalarni o'z ichiga olgan aniq ko'rinadigan belgi mavjud.